deutetrabenazine (austedo)和valbenazine (ingrezza)被证明对治疗成人迟发性运动障碍很有效。
哪些药物被证明对治疗迟发性运动障碍有效?
答案
事实证明,deutetrabenazine(Austedo)和valbenazine(Ingrezza)这两种药物对治疗成人迟发性运动障碍很有效。
资料来源|
Reviewed by Smitha Bhandari on April 14, 2020
于2020年4月14日进行医学审查
deutetrabenazine (austedo)和valbenazine (ingrezza)被证明对治疗成人迟发性运动障碍很有效。
哪些药物被证明对治疗迟发性运动障碍有效?
答案
事实证明,deutetrabenazine(Austedo)和valbenazine(Ingrezza)这两种药物对治疗成人迟发性运动障碍很有效。
资料来源|
Reviewed by Smitha Bhandari on April 14, 2020
于2020年4月14日进行医学审查
心理健康活动家加布-霍华德说,不要羞辱双相情感障碍患者,要像对待其他人一样对待我们,因为我们就像其他人一样。
作为一个患有双相情感障碍的人,我曾面临很多污名和歧视,从极端的例子,如被解雇,到小事,如医生假设我是残疾人(而我从未参加过残疾)。
人们往往根据围绕双相情感障碍和我们这些生活在其中的人的许多错误的定型观念,对我的生活做出一揽子假设。人们认为我们不能工作,不能有稳定的关系,必须靠父母生活,以及其他一些事情。
这些误解很伤人,它们会慢慢侵蚀一些人的自我价值和信心。
例如,我有自己的房子,开着一辆好车,有一只可爱的小狗叫Peppy,并且喜欢我的75英寸电视。当人们开始意识到我不是他们心目中的双相情感障碍患者时,一种心理体操就开始发生了。
他们不是像对待其他任何人那样从表面上看待我的生活,而是试图让眼前不可否认的事实符合他们对双相情感障碍患者的刻板印象。
首先,他们开始怀疑我是否负债累累,或者我是否来自一个富裕的家庭。我没有负债–我像躲避瘟疫一样躲避债务,甚至没有汽车贷款–而且,虽然我的家庭很舒适,但我那退休的、开卡车的父亲并不会出现在《富人的生活方式》的一集中。
然后,当他们得知我的妻子有一份好工作时,人们的脑海中出现了一个 “哈 “的时刻。他们知道我从事心理健康宣传工作,所以他们认为我的工作是某种针对精神疾病患者的就业项目,而不是我颇有成就的辛苦工作。人们还认为,我的妻子赚了所有的钱,而我则从她的成功中揩油。
我一直忍受着这样的评论:我希望我的儿子/女儿能嫁给像Gabes妻子那样有稳定收入的人。我这样说并不是对我妻子的不尊重,但事实上,我赚的钱比她多,我们的成就是平等分享的。我们都很成功。我们一起取得成就,平等地分享我和她的成功成果。仅仅基于对我的疾病的了解而抹杀我的贡献是一个毁灭性的打击。这是不应该的,也是不真实的,这就更糟糕了。
我希望人们能停下来考虑一下,为什么他们觉得必须强迫双相情感障碍患者适应一个特定的盒子。如果你停下来想一想,那是无稽之谈。他们对每一个患有任何疾病的人都有同样的想法吗?
我们都有不同程度的能力、智力和价值体系。虽然我们所有患有双相情感障碍的人都有共同的疾病,但这确实是相似之处。对待我们要像对待其他人一样,因为我们和其他人一样。
请看一个患有双相情感障碍的人如何处理包括抑郁症在内的这部分病情。
作者:鲁文肖恩-米勒,向斯蒂芬妮-沃森讲述
作为一个黑人,我只被允许表现出两种不同的情绪 — 愤怒和快乐。否则,我就会被认为是弱者。在这种文化中,显得软弱很容易让你被杀。我们肯定不会谈论心理健康。有一个与此相关的耻辱。
我在伯蒂县长大,这是北卡罗来纳州东北部的一个农村社区。当我们看到附近的某些人无家可归,或总是在某个商店的角落里,我们会说:”不要打扰他,他也不会打扰你。”把他们撇开。这就是我们关于心理健康的谈话的范围。
只是在我被诊断出患有双相情感障碍之后,我才和我的祖母进行了一次谈话,她把我的每一个症状都说了出来。我问她,她怎么知道的?她说,因为她一生都在处理这个问题。她只是从来没有谈论过这个问题或得到任何帮助。那是在我的家人把我拉到医院后才谈起的。
我以接近全班第一的成绩从高中毕业,最后以学术奖学金的名义去了UNC Chapel Hill。我走进了足球队和田径队。
但在大一之后,我真的差点被踢出学校。我的成绩很糟糕。适应大学是一回事,但适应一个我作为黑人没有得到很好代表的大学就更难了。我必须找到我自己的社区感。
我来自一个小镇,在那里我是顶尖的运动员和顶尖的学者,来到这所大学校,我在体育方面处于底层,在学校里也表现不佳。我陷入了身份危机。然后在我大二的时候,我的膝盖受伤了,这基本上剥夺了我的运动生涯。事情开始急转直下。
开始的时候,我和朋友们都很疏远。我不想和他们说话。每当他们打电话来,我都不接电话。当他们来到我的房间时,我不会开门。我不看电视。我只是坐在我的床上。有些天很难起床。其他时候,如果我真的起来了,我会坐在椅子上,连续几个小时盯着墙看。
这是在2006年。我当时19岁。当时,我不会说这是抑郁症,只是因为我不知道抑郁症这个词是什么意思。我只是说我很伤心或心情不好。
我没有去上课。我没有吃东西。在大约6周的时间里,我瘦了大约25磅。我不洗澡,也不做任何类型的修饰。我的头发到处都是。我经历了一个时期,我大概有两个星期没有睡觉。因为我没有睡觉,我开始听到声音。
我妈妈会不断地给我打电话,问:”你最近怎么样了?” 我就会撒谎说:”我很好,学校也很顺利”。这时,我可能有两个月没有离开过我的房间。她说:”我可以从你的声音中听出有什么不对劲。”
她放下电话,给我在北卡罗来纳中央大学上学的表妹打电话。当我的表妹来到我的宿舍,看到我时,她开始哭。我不是她习惯看到的那个肖恩。
大约两个小时后,我的其他家人出现了 — 我的妈妈、爸爸、我的姑姑和叔叔。当他们看到我时,他们很担心,因为我的体重下降了很多。我很确定我有味道,因为我没有洗澡。我只是看起来很糟糕。
当他们问我怎么了,我不会告诉他们发生了什么事。我试图在他们面前表现得好像一切都很好。但他们看着我说,我们就坐在这里看着你,你不能对我们撒谎。
他们说,”如果你不想说话,我们会带你到某个地方去寻求帮助。” 他们告诉我,他们要把我带到医院。我又踢又叫地去了。一路上我都在和他们斗争。
他们把我带到了杜克大学医学中心的精神病院。当我到了那里,我最后打了护士。我并不是想伤害她,我只是不想去医院。我很害怕进去,因为当你听说有人进入这样的机构时,他们被认为是疯子。没有人愿意被认为是疯子。
有一次我打了护士,我不得不被限制住,因为他们认为我是一个威胁。他们给我注射了镇静剂,试图让我平静下来。他们问了我一堆问题,问我发生了什么事。这是最难做到的事情之一。我被限制在一个软垫房间里,他们问我所有这些问题。我透过玻璃看着我的家人,他们在哭,因为他们从未见过我这个样子。
除此之外,医院里没有人看起来像我。作为一个在精神健康医院的黑人男性,我不相信里面的任何人。我很害怕谈论我脑中的想法,因为我不知道他们会怎么处理这些信息。
当我被诊断为具有精神病特征的双相情感障碍时,我脑子里想的是,我不相信你。我不在乎。我只想说好吧,这样我就可以离开这里了。
他们告诉我,一旦我离开,我不需要回到学校,因为这是我的一个诱因。那是一个高压力的环境。我需要接受一个治疗计划,其中包括药物和治疗。
我一出院就不想回家了。作为一个非常小的城镇,你不会因为失败而回来。我认为我不得不离开学校是一种失败,而且我对不得不去医院并接受双相情感障碍这个标签感到很尴尬。
我很幸运,我的叔叔住在夏洛特。所以我搬到了那里。在夏洛特没有人认识我。
我一到那里,就联系上了肯德尔-贾斯帕博士,一位心理学家。他改变了我的游戏规则,因为他是一个黑人男性。他很朴实。当我第一次去他的办公室时,他穿着一件T恤、篮球短裤和乔丹鞋。我不习惯看到这样的医生。这让我感到很欣慰,但我也有一点疑虑,比如,你确定你没有骗我说你是医生吗?
但是一旦我们开始进行谈话治疗和认知行为治疗,他就能为我提供如此多的帮助。他还把我介绍给一位精神病医生。有时他会和我一起去看心理医生,这样他们就可以研究我的药物,弄清楚什么是有效的,什么可以帮助我睡觉,什么可以使我脑中的声音平静下来。
一旦我的病情好转,我就不再吃药和接受治疗,因为我认为我已经痊愈了。2007年秋天,我回到了联合国大学教堂山分校。但是一旦我回到学校,我的症状又出现了。
我没有再去治疗,而是用酒精自我治疗。我每隔一天就喝五分之一的龙舌兰酒。我这样做了3年。我成了一个功能性的酗酒者。
我仍然去工作。我仍然去上课。我仍然在做我需要做的一切,但整个过程中我都处于情感的痛苦之中。人们会认为我生命中的这一部分是成功的,但他们不知道我每天都在经历的挣扎。
我觉得我需要酒精来度过我的一天。我醒来的时候会喝酒,一整天都会喝酒,直到我睡觉。我以为这样做有帮助,但实际上并没有。它使事情变得更糟。
在这段时间里,我做了三次不同的自杀尝试。在前两次尝试中,我试图服用过量的药片。最后一次,我用枪指着自己的头,扣动了扳机,结果枪卡在了我身上。那是我的最低点。
在最后一次自杀未遂之后,我不得不明白是什么帮助我在第一次就能好起来。这不是酒精的作用。我必须重新接受治疗。
这一次我对治疗非常用心。我开始将不同的技巧纳入我的日常生活方式,如冥想、瑜伽和写日记,这些都对我有帮助。我开始确保我吃得更健康,确保我得到我需要的睡眠,并确保我为自己留出足够的时间。
第二个治疗过程是了解我是谁,并了解哪些事情是我的诱因,哪些事情是我的保护因素。一旦我进入了这种状态并理解了这一点,我就开始接受我的诊断。我必须负起责任,拥有我的双相情感障碍,也明白我需要做什么来保持健康。就在那时,事情开始对我有所改变。
一旦我变得更健康,我开始注意到我的一些家人和朋友也在挣扎,不管他们是被诊断还是未被诊断。他们中的大多数人都没有被诊断出来,因为他们不打算得到帮助。这就是促使我成为一名治疗师的原因,我获得了心理健康咨询的硕士学位,并且还攻读了国际心理学的博士学位。
我工作的很多客户都是有色人种。我不能指望他们在传统的治疗环境中与我一起完全脆弱。我不能用教科书上的解决方案来对待他们。教科书不是由我们写的,甚至不是为我们写的。我必须满足他们的需要,让他们感到舒适。
我把体育活动纳入其中,无论是去健身房投篮,还是去当地的小路走走。特别是当我和年轻男孩一起工作时,玩游戏是我与他们建立信任的方式。
我还成立了一个非营利性组织–Eustress。[我在黑人和棕色人种社区做了很多工作,以提高他们的意识,并给他们提供工具,使他们能够解决自己的心理健康问题。
我每年做三次提高心理健康意识的步行活动–一次在我的家乡伯蒂县,一次在教堂山,还有一次在夏洛特。在这些步行活动中,我们有一个瑜伽课。我们有其他心理健康资源。我们做健身训练营。我们明白,心理健康就是健康。
我还在全国范围内举办成人涂色之夜。我们提高人们的认识,同时也介绍涂色作为一种治疗工具。这是人们每天都可以在家里做的事情。
每周三晚上,我做了一个名为 “更衣室谈话 “的电话会议,全国各地的男人都打电话来,我们谈论任何事情,大约一个小时。我们谈论影响我们心理健康的不同事情,所以我们有空间来开放。
去年,我开始了 “年轻黑人男性压力倡议”。我走进当地的一所中学,为七年级的年轻男子做治疗。我还对他们的老师和他们家里的每个人进行治疗。重点是减少他们无法获得治疗的情况,因为我去找他们,以及他们无法支付治疗费用的情况,因为我是免费的。
这也改变了他们看待心理健康的整个生态系统。我让父母有机会解决他们自己的问题,在他们解决自己的问题后,我教他们如何与他们的孩子一起工作。这样,我们可以真正开始影响变化,打破我们在黑人社区处理的这些恶性循环,无论是创伤、抑郁症、酗酒还是性虐待。
了解一位女性如何管理双相情感障碍带来的躁狂症。
患有双相情感障碍症并不容易。我已经和它生活了11年。在16岁时被诊断出来,对我来说是很伤心的。我不知道发生了什么,我记得我感觉自己快要死了。我记得的主要是在医院里进进出出,还有无数个夜晚我的父母躺在床上,祈祷我能够恢复正常。
第一次发生时,我以为我是哮喘发作了。我有呼吸急促的感觉。我无法入睡。我妈妈必须工作 — 她在一家工厂工作。所以她告诉我,”休息一下吧,我明天还要工作”。她最后还是睡着了。我在半夜里独自走到医院。
到了那里,我告诉他们我哮喘发作了,因为我确实有哮喘。他们给我开了类固醇药物泼尼松。护士给了我三片药。我记得我问她:”我是否要把三片药都吃了?” 她没有说什么,所以我最后把它们都吃了。
我不知道精神病是类固醇的一个副作用。我不记得那天晚上我是怎么回家的。好像我昏了过去。
到了后来,我妈妈就说,”有问题”。当我在互联网上查找我的症状时,我觉得肯定有别的事情发生。我没有睡觉。我开始变得易怒。我想,这不可能是哮喘。
最后,她带我去看精神科医生,医生确认我有躁郁症。我妈妈说,”我们必须让她接受药物治疗”。没有什么如果,也没有什么但是。
我的精神科医生让我吃药来治疗我的双相情感障碍,但我当时还年轻,不接受我的诊断。锂对我有帮助,但它非常强,强到我在课堂上睡觉,以至于我的成绩下降了很多。我没有遵从我的治疗,这使我经常被送进医院。
有一次,我的男朋友把我送到公交车站,准备去我朋友家。我告诉巴士司机,”下一站”。当公交车司机问我:”这一站还是那一站?”不知道为什么,这句话在我听来很不对劲。
我下了车,正在过马路的时候,我听到了一种像汽车突然停下来的声音–刺耳的轮胎声。我有一种灵魂出窍的体验。我感觉那辆车撞了我。就像我看到自己被撞了。在我的脑海中,我处于惊恐状态。
当我走在街上时,我感觉人们都在盯着我。我非常疑神疑鬼。
我打电话给我的男朋友,告诉他:”带我去医院。我感觉不舒服。我不知道发生了什么。”
当我的长子出现时,这时责任感就开始了。我发过誓,为了我儿子的健康,我将按规定服药。这不再只是我一个人的事了。现在我有了一个目标。事情开始好转。
然而,一旦我结婚,作为一个工作母亲和妻子的所有压力就开始影响我。我想成为所有人的一切。我承担了太多,以至于变得具有破坏性。我不再照顾自己。我不睡觉,有时几天都不睡觉。
我在某些日子里不吃药,然后就复发了。到了这个地步,我变成了一个非常有攻击性的人,甚至是精神病患者。我在医院住了一个月。我还得到了法院命令的治疗。
2018年,当我怀上第二个孩子的时候,我不得不再次停止服药。当时我丈夫的绘画生意不景气,我们在经济上很挣扎。我决定找一份工作,我承受了很大的压力。
最后我进了医院,因为我感到非常焦虑。我带着我的儿子,因为我不想把他单独留在家里。医院的工作人员一眼就看出,我的状况不适合照顾我的儿子。儿童服务部不得不介入。他们把我的孩子带走了2天。我的丈夫不得不努力争取把他带回来。
在我第二次怀孕的后期,我的医生调整了我的用药剂量。我现在的药已经吃了好几年了。我现在的情况很好。我的孩子很健康。我的丈夫和我正计划买房。我觉得我正在学习过一种平衡的生活,优先考虑重要的事情,享受我的家庭。
药物治疗正在发挥作用,但我的医生都在快速拨号,我已经与他们和我的家人制定了一个计划。我现在有一个团队。因为我已经经历了这么多次,我已经做好了准备,但你永远不可能准备得太充分。有后援支持总是好的。我正在学习如何识别我何时需要帮助。
这11年的住院治疗、心理咨询和治疗对我有很大帮助。我终于接受并接纳了我的双相情感障碍。
我非常感谢那些帮助我度过难关的人–我的妈妈、我的丈夫、我的治疗师Elizabeth Sellari,以及所有推动我、给我勇气的人。说实话,如果没有他们,我就不会有今天的成就。
我之所以成为一名生活教练,是因为我想帮助其他人克服困难,发挥他们的最大潜力,就像我把自己的生活扭转过来一样。我基本上是帮助他们把自己的生活纳入视野,并试图告诉他们什么是可能的。我帮助他们改变他们的心态,使他们像他们想成为的人那样思考。
我想让其他人看到,如果我在双相情感障碍的情况下做到了这一点,他们也可以。很多有精神健康问题的人都压抑自己,或者认为自己做不到。我想让他们说,”我是有价值的”。
向医生了解更多关于治疗双相情感障碍的谈话疗法和药物治疗。
医生几乎总是给双相情感障碍患者开药。所以你的第一步是寻找有治疗经验的专业人士。在大多数情况下,这将是一位精神病学家。
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同样重要的是,你要与你的主治医生讨论任何心理健康问题和药物治疗。
找一个你喜欢和信任的人。由于你们会经常见面–至少在一开始–所以有一个良好的工作伙伴关系是很重要的。如果你对你的医生感到不舒服,你可能不会对症状或药物的副作用持开放态度。
如果你在你的护理中扮演一个积极的角色,你的康复会更强大。在预约之前,阅读有关双相情感障碍及其治疗的资料。带着问题去就诊。
有些人对去看医生犹豫不决,因为他们害怕自己会被强迫服药。除非你将自己置于危险之中,否则这种情况不会发生。你的医生会给你建议,你们将一起研究治疗方案。
无论你做出什么决定,推迟寻求帮助都不是一个好主意。未经治疗的双相情感障碍可能会变得更糟。
单独与治疗师交谈并不足以控制双相情感障碍,尤其是在躁狂症或抑郁症发作时。但与药物治疗一起,它可以在你的康复和治疗中发挥关键作用。
躁郁症不只是你在情绪发作时的症状。它影响到你生活的许多部分。治疗师可以帮助你。
努力改善你与家人、朋友和同事的关系
寻找管理压力的好方法
解决学校或工作中的问题
坚持你的躁郁症治疗,过上健康的生活
对自己的情况有一个新的看法
学习如何与他人谈论你的双相情感障碍问题
避免可能引发躁郁症或抑郁症发作的情况,例如睡眠过少或使用药物和酒精
制定一个计划,如果你变得抑郁或狂躁,该怎么做?
除了一对一的双相情感障碍治疗外,你可能想尝试夫妻咨询或家庭治疗,这取决于你的情况。
你应该找一位合格的治疗师,最好是对情绪障碍有很多了解,并且有治疗经验的人。请你的医生推荐。或者与全国精神疾病联盟(NAMI)或抑郁症和躁郁症支持联盟(DBSA)等组织取得联系。
双相情感障碍会让你感到孤立无援。虽然朋友和家人关心你,但他们可能不理解你所经历的事情。他们中的一些人可能是批评多于支持。
这就是考虑加入一个为患有这种疾病的人而设的支持小组的原因之一。遇到与你处境相同的人感觉更好 — 生活在同样的症状、挫折和忧虑中。他们也可能对双相情感障碍的生活有很好的建议,例如如何控制副作用或与他人谈论这种情况。
如果你有兴趣加入一个支持团体,请向你的医生询问你所在地区的组织,或者联系NAMI或DBSA。
没有证据表明替代疗法对双相情感障碍有帮助。如果你有兴趣尝试其中一种,请与你的医生讨论。尝试按摩或冥想等没有任何风险的事情没有坏处。
但要小心其他补救措施,如草药或补充剂。有些会使你服用的药物无法正常工作。在没有事先询问医生的情况下,不要开始服用任何东西。
你或你认识的人是否患有双相情感障碍(有时被称为躁狂抑郁症)?医生提供了这种导致情绪极端变化的迷惑性疾病的概述。
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躁郁症有时被称为躁狂抑郁症,会导致情绪的极端变化。患有这种疾病的人可能会花上几个星期的时间,感觉自己站在世界之巅,然后又陷入深深的抑郁之中。每次高潮和低潮的时间长短因人而异,差别很大。
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如果不进行治疗,双相情感障碍患者可能会出现强烈的抑郁症发作。症状包括悲伤、焦虑、失去活力、无望和难以集中注意力。他们可能对过去喜欢的活动失去兴趣。体重增加或减轻,睡眠过多或过少,甚至想到自杀也很常见。
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在这一阶段,人们会感到精力充沛,认为自己可以做任何事情。他们的自尊心急剧膨胀,难以静坐。他们说话更多,容易分心,思想奔放,而且睡眠不足。这往往会导致鲁莽的行为,如疯狂消费、欺骗、快速驾驶和滥用药物。一周内几乎每天都有三个或更多的这些症状,并伴有强烈的兴奋感,可能是躁狂症发作的信号。
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患有躁郁症I的人有至少一个星期的躁狂期。许多人也有单独的抑郁期。
躁郁症II型患者有严重的抑郁症,但他们没有完全的躁狂发作,而是有低度的躁狂波动,这种波动不太强烈,可能持续不到一个星期。他们可能看起来很好,甚至像派对的主角,尽管家人和朋友注意到他们的情绪变化。
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当双相情感障碍患者同时出现抑郁和狂躁症状,或非常接近,这被称为混合特征的狂躁或抑郁发作。这可能会导致不可预测的行为,例如在感到绝望和自杀但又精力充沛和激动的情况下冒着危险。涉及混合特征的情绪发作在女性和年轻时患双相情感障碍的人中可能更常见。
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医生们并不清楚双相情感障碍的确切原因。目前的理论认为,这种疾病可能是由遗传和其他生物–以及环境–因素共同造成的。科学家们认为,参与调节情绪、能量、思维和生物节律的大脑回路在双相情感障碍患者中可能运作异常,从而导致与该疾病相关的情绪和其他变化。
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男人和女人都会得双相情感障碍症。在大多数情况下,症状通常开始于15-30岁的人。更罕见的是,它可以在儿童时期开始。这种情况有时会在家族中出现,但并不是一个家庭中的每个人都会有这种情况。
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当双相情感障碍没有得到控制时,它可以在生活的许多方面造成问题,包括你的工作、人际关系、睡眠、健康和金钱。它可能会导致危险的行为。对于关心你的人来说,这可能是一种压力,他们不知道如何帮助你,或者可能不了解发生了什么。
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许多双相情感障碍患者对药物或酒精有困难。他们可能会喝酒或滥用药物,以缓解情绪波动带来的不舒服症状。滥用药物也可能是与躁狂症有关的鲁莽和追求快乐的一部分,容易发生。
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躁郁症患者自杀的可能性比其他人高10-20倍。警告信号包括谈论自杀,把他们的事务安排好,以及做非常危险的事情。如果你知道有人可能处于危险之中,请拨打这些热线电话之一。
800-suicide (800-784-2433)
和
800-273-talk (800-273-8255)。
如果当事人有自杀的计划,请拨打911或帮助他们立即到急诊室。
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一个关键步骤是排除其他可能导致极端情绪波动的原因,包括其他疾病或一些药物的副作用。你的医生会给你做检查并问你问题。你也可能接受实验室测试。精神病医生通常会在仔细考虑所有这些事情后做出诊断。他们也可能与熟悉你的人交谈,了解你的情绪和行为是否有重大变化。
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有几种类型的处方药可以治疗双相情感障碍。它们包括防止情绪起伏的稳定剂,以及抗抑郁药和抗精神病药。当他们不处于躁狂或抑郁阶段时,人们通常会服用维持性药物以避免复发。
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咨询可以帮助人们坚持服药并管理他们的生活。认知行为疗法的重点是改变伴随情绪波动的思想和行为。人际关系治疗旨在缓解躁郁症对个人关系造成的压力。”社会节奏治疗 “帮助人们发展和维持日常的生活习惯。
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日常习惯并不能治愈躁郁症。但确保你有足够的睡眠,定时进餐和运动是有帮助的。避免酒精和娱乐性药物,因为它们会使症状恶化。如果你有双相情感障碍,你应该了解你的红旗是什么–病情活跃的迹象–并有一个计划,如果发生这种情况该怎么办,以便你尽快得到帮助。
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这种治疗是在全身麻醉的情况下进行的,可以迅速改善双相情感障碍的情绪症状。它使用电流在大脑中引起癫痫发作。它是缓解严重症状的最快方法之一。当药物治疗不能带来有意义的症状改善时,ECT通常是严重情绪发作的一个安全和有效的治疗选择。它是一种安全和高度有效的治疗方法。
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如果你有躁郁症,你可能要考虑告诉你最亲近的人,如你的伴侣或你的直系亲属,以便他们能帮助你控制病情。试着解释它如何影响你以及你需要什么。在他们的支持下,你可能会感到更有归属感,并有动力坚持你的治疗计划。
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许多双相情感障碍患者没有意识到他们有问题,或避免获得帮助。如果你认为朋友或家人可能患有这种疾病,你可能想鼓励他们与医生或心理健康专家交谈,他们可以了解情况并开始接受治疗。对他们的感受要敏感,并记住这需要专家来诊断。但如果是双相情感障碍,或其他精神疾病,治疗会有帮助。
从医生的专家那里了解关于双相情感障碍的事实。
已知双相情感障碍在任何一年都会影响大约2.6%的美国成年人,尽管其频率可能更高,因为有的病例没有得到治疗或被误诊。男性和女性同样容易受到影响。许多证据表明,这种疾病至少有部分遗传基础,但其起源仍不确定。症状被认为是由调节情绪、思维和行为的大脑回路的异常功能导致的,并且是自愿控制不了的。这种疾病不仅扰乱生活,而且还可能是危险的。多达10%至15%的双相情感障碍患者会自杀,通常是在他们处于严重抑郁的时候,可能对未来感到特别无望。
幸运的是,最近在治疗这种疾病方面取得了长足的进步。在大多数情况下,症状可以通过药物治疗和其他疗法得到有效控制。
这种疾病主要有两种形式,被称为双相I型和双相II型。它们可能有不同的遗传起源。在双相I中,疾病的两个阶段都很明显。在双相II中,躁狂症通常是温和的(被称为躁狂症),而抑郁症可能是温和的或严重的。躁郁症II更难诊断,常常被误认为是单极或严重抑郁症。与双相I相比,它的缓解期更少、更短,往往在女性中更常见,而且对治疗的反应较差。它可能是双相情感障碍的更常见形式。
这种疾病有时与季节性情感障碍有关,抑郁症在秋末或冬季发生,在春季让位于缓解,在夏季发展为狂躁症或躁狂症。
大约有五分之一的双相情感障碍病例始于儿童晚期或青少年时期,被称为早发双相情感障碍。青少年比成年人更有可能出现更频繁的情绪波动、混合发作和复发,而且他们更容易被误诊。然而,通常情况下,这种疾病在成年早期发作,平均在25岁之前发病。男性的第一次发作可能是狂躁的。女性的第一次发作通常是抑郁性的(而且经常是在狂躁发作之前,女性会经历几次抑郁症的发作)。随着患者年龄的增长,双相I型或双相II型的复发往往更加频繁,持续时间更长。
躁郁症被认为是由某些大脑回路的功能异常造成的,这可能部分与基因的功能异常有关。与脑回路功能障碍有关的可能的化学异常并不完全了解,但可能与血清素、去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸和伽马-氨基丁酸(GABA)等有关。基因发挥作用的可能性得到了支持,因为有时会有反复出现的情绪障碍或自杀的家族史。
如果你有躁郁症,一些草药和补充剂可能会与你的躁郁症药物相互作用。 医生解释说。
药物锂已被用于治疗双相情感障碍,也叫躁狂抑郁症,已有几十年的历史。一些抗惊厥药物也被用于治疗双相情感障碍。它们包括
丙戊酸(Depakote)
卡马西平 (Tegretol)
拉莫三嗪(Lamictal)
用于治疗双相情感障碍的较新的非典型抗精神病药物包括。
Aripiprazole (Abilify)
阿塞那平 (Saphris)
卡里哌拉辛 (Vraylar)
Clozapine (Clozaril)
鲁拉西酮(Latuda)
奥氮平 (Zyprexa)
Quetiapine (Seroquel)
利培酮 (Risperdal)
Ziprasidone (Geodon)
这些药物一般在躁狂症或抑郁症的躁动状态下使用,有些还专门用于治疗双相抑郁症(如Seroquel、Latuda、Symbyax)或在长期使用时帮助防止复发(如Abilify、Geodon、Seroquel和Zyprexa)。
此外,如果单用情绪稳定剂不足以控制情绪症状,医生可能会开出抗抑郁药、抗焦虑药或睡眠药。
即使草药和天然膳食补充剂在柜台出售,它们也不一定100%安全。例如,一些非处方的减肥保健品含有麻黄。众所周知,它们会产生与狂躁症一致的症状。这些症状包括极度兴奋,睡眠需求减少。其他可能导致狂躁症的补充剂包括DHEA(脱氢表雄酮)、SAMe(s-腺苷蛋氨酸)、圣约翰草和红景天。
草药和天然膳食补充剂还没有经过FDA的测试或监管。因此,在服用它们时,谨慎行事很重要。大多数可信的制造商在产品标签上列出禁忌或警告。但有些制造商没有这样做。当错误的草药或补充剂与躁郁症药物一起服用时,可能会出现危险的药物-草药相互作用。这些相互作用的结果可能包括。
< < 利>
出血
高血压或低血压
器官肝脏损伤
心率过快
躁郁症药物的疗效降低
月见草油与一些抗惊厥药物一起服用时,有时可能不安全。拉米塔尔(Lamictal)是一种用于治疗双相情感障碍的抗惊厥药,是其中之一。有些人服用银杏叶以增加记忆力和注意力,但这种草药可能会降低另一种双相情感药物德帕可的效果。
如果你服用抗惊厥药Trileptal(一种有时被实验性地用于双相情感障碍的药物,但不是一种被证实的 “情绪稳定剂”)或非典型抗精神病药Abilify治疗双相情感障碍,那么要避免服用圣约翰草。圣约翰麦芽汁是一种草药,在轻度至中度抑郁症的情况下,有时被用来尝试提高情绪。有报道称它可能会降低血液中Trileptal和Abilify的水平。此外,与圣约翰草一起服用抗惊厥药也可能增加中枢神经系统的抑郁。
圣约翰麦芽汁与SSRI抗抑郁药一起服用时,也可能引起血清素综合征。症状可能包括幻觉、血压波动、恶心和呕吐。
服用抗惊厥药或焦虑药的病人,如阿普唑仑(Xanax)、丁螺环酮(Buspar)、氯硝西泮(Klonopin)、地西泮(Valium)或劳拉西泮(Ativan),应避免服用以下草药。
Gotu kola?
卡瓦
缬草
众所周知,这三种药都会引起镇静或昏昏欲睡。服用卡瓦–用于引起放松状态–与一些焦虑症药物一起服用可能会导致明显的嗜睡程度。
在一项研究中,研究人员发现有32种药物可能与草药和天然膳食补充剂发生相互作用。在最常与草药发生作用的药物中,研究人员列出了镇静剂和抗抑郁药。这些都是双相情感障碍患者经常服用的药物。
请与你的医生讨论你的双相情感药物和补充剂。确保没有危险的互动。把你所有的自然疗法–草药、维生素和其他自然膳食补充剂–放在一个袋子里,带着它去看医生,通常是有帮助的。你的药剂师可能也能回答关于药物与草药补充剂的相互作用问题。你的医生可以看到这些补充剂,并确定它们与你的躁郁症药物一起服用是安全还是不安全。
你最重要的目标是定期服用你的双相情感药物。这样一来,你就可以保持你的病情得到控制。与你的医生紧密合作,你可以找到最有效的躁郁症治疗方法,满足你的具体需求。正确的药物治疗将使你能够过上积极和有意义的生活。
无论有无精神疾病,人际关系都是工作。患有双相情感障碍的人面临哪些恐惧?约会如何更困难?
约会和何时分享你的经验
Reviewed by Michael Smith on April 06, 2021
[音乐播放] 汉娜-布鲁姆:我是一个无可救药的浪漫主义者。 我热爱爱情,我认为它是世界上最真实、最美丽的东西。 大约一年半前,我开始收集复古的情书。 人们把他们的真实感受写进这些信里,这很美,因为你可以感受到他们的脆弱。 而我需要得到更多这样的东西。 所以这就是我寻找灵感的地方。 我是一个患有躁郁症的人,我肯定每一天都会有一些感受。 普通的约会场景是相当粗糙的。 如果你有精神疾病,比如双相情感障碍,约会肯定会变得更加困难。 人们对精神疾病的印象是非常可怕的。 当你约会时,你总是处于紧张状态。 你害怕评判和拒绝。 当你约会时透露你的诊断,这真的取决于你,而且绝对取决于对方。 我不赞成一开始就透露病情。 这显然不是因为我感到羞耻。 你觉得有义务走进去,嘿,我叫汉娜,顺便说一下,我有双相情感障碍,就好像你犯了罪,你在逃亡。 我只是想让你知道,我因为某些事情被通缉,所以如果你不介意的话。 我相信他们必须了解你这个人。 当你觉得舒服的时候,那就是你应该透露的时候。 在关系中,信任是非常困难的。 我知道没有信任就没有关系,但你把你所有的武器交给别人,只是希望他们不会用这些武器来对付你。 因为他们知道他们所要做的就是对某人说,我们没能成功。 她有双相情感障碍。 而大多数时候,那个人将会说,哦,哇,感谢上帝,你摆脱了这种情况。 到目前为止,在约会方面,它是一个很好的组合。 那些对它感到好奇的人,他们想知道更多的信息,因为他们不了解精神疾病,我很高兴与他们分享。 因此,我遇到了很好的人,他们非常接受它。 我认为这说明一个人接受这个事实是非常有力量的。 所以肯定有很多好的经验。 让我保持娱乐的事情是创造力。 我喜欢做视频项目。 我喜欢写作。 还有我的家人和朋友。 我的家人永远是第一位的。 这总是让我坚持下去。 我有一群不可思议的朋友。 尽管我有双相情感障碍,但在约会时我们都在挣扎,所以我认为我们互相帮助。 我真的专注于我的事业,作为一个博客的宣传者。 我每天接触到的那些向我伸出援手的人是如此鼓舞人心。 我的博客是关于心理健康的。 最受欢迎的话题是爱情和浪漫,以及与精神疾病的约会。 我得到的反应是人们与我所说的有关,并与我分享他们自己的经验。 我感受到他们的共鸣,他们很有才华,很有创造力。 而最糟糕的是,他们觉得自己不被人爱。 我相信外面有适合他们所有人的人,而且我认为外面也肯定有适合我的人。
我的大脑对我能有多大的感受没有上限。但它也没有一个塞子可以让我感到多么可怕。”
– 梅里-库尔特
凯瑟琳走过了一条艰难的道路。她对自己的诊断持否定态度,并住院治疗。但她相信自己可以得到幸福。她的转折点是什么?
本茨-德约知道他的思维模式并不正常。他是如何引导不断爬回他生活中的狂躁症的呢?
躁郁症患者的一天天生活
评论者:Michael Smith 日期:2021年04月06日
发言人:有些事情是不对的。 事情开始变得更加美丽。 这几乎是欣喜若狂的。 有些事情不对头——双相情感障碍。 我以为每个人都在其中。 我只是想跑。 这几乎是欣喜若狂。 我以为每个人都在这上面。 I’d see signs. [MUSIC PLAYING]所以我会在图书馆寻找线索,寻找符号,到一张桌子上,刮,东西下来。 当我发现我的方式到社区的衬衫,排序爬上了教堂。 我把我的衣服脱了。 而我想做的就是让我的大脑平静下来。 然后我知道的下一件事是,我被绑在救护车的轮床上。 所以我的思想在飞。 躁狂之后是抑郁症。 我不认为你能向没有精神疾病或没有经历过这种疾病的人解释。 你已经到了你所能达到的最低点。 那是一个非常黑暗的地方。 这是一个令人窒息的地方,因为没有休息的机会–甚至没有5分钟的休息。 我认为你在抑郁症中陷得越深,你就越没有希望。 所以这是一件危险的事情,因为自杀会进入你的脑海。 我16岁时有了第一次狂躁症发作。 2001年,我有了第二次。 2003年我有了第三次,2004年有了第四次。 最终我去了一个康复机构。 这是发生在我身上最好的事情。 我发誓要吃药,但我从未违背。 我恢复了我的生活。 我遇到了一个女孩,结婚了,有了一个孩子,一切都很好。 那是九年的和平时光。 当我健康的时候–意思是不在狂躁或抑郁的时候–我是完全正常的。 你把你的躁郁症外套放进衣柜里。 它不会以任何方式影响你。 这就是为什么在那之后发生的事情是如此令人惊讶。 我不认为你曾经开始感觉到狂躁症的到来。 它只是某种程度上的开始。 你欺骗你的头脑,认为你是好的。 所发生的事情感觉是对的。 你在做创造性的事情。 你不希望这一切结束。 它不断攀升。 你达到了精神病的一个点。 你已经完全失去了对现实的控制,这很可怕。 最后一次狂躁症发作的有趣之处在于,我一直在服用药物。 所以我脑子里没有想到,如果我吃了药,这种情况可能还会发生。 我学到的是,我无法控制它。 我必须接受它可能再次发生的事实。 因此,我如何引导躁郁症所提供的这种创造性的能量–我把它引向我的写作。 我大概有50本笔记本。 有些是我狂躁的时候写的,我只是潦草地写下一些东西–箭头和符号之类的东西。 其他的是更简洁的,当我稳定下来的时候,我就会计划出书。 我已经写了两本书,现在正在写第三本。 而且主角有躁郁症。 我的书更充实。 它们更丰富。 因为我过去的经历,它们有更多的内容。 我觉得我可以帮助现在在这方面挣扎的人。 只要你发誓你永远不会自杀,因为如果你不自杀,我可以向你保证你会再次站起来。 如果我能回到过去,没有双相情感障碍,我也不会接受。 而且,能够帮助别人度过难关,所有这些挫折和坎坷都是值得的。
我的大脑对我能有多大的感受没有上限。但它也没有一个塞子可以让我感到多么可怕。”
– Mehri Coulter
凯瑟琳走过了一条艰难的道路。她对自己的诊断持否定态度,并住院治疗。但她相信自己可以得到幸福。她的转折点是什么?