民调显示，35%的雇主将继续执行疫苗任务

作者：Ralph Ellis

2022年1月26日 — 最近的一项民意调查发现，35%的雇主计划对工人实施某种COVID-19疫苗授权，尽管最近美国最高法院的裁决阻止了拜登政府对大企业的疫苗或测试规则。

但Gartner公司的调查显示，雇主之间没有达成共识。彭博社报道说，大约4%的受访高管表示他们将放弃疫苗任务，29%的人持观望态度，12%的人现在不太可能强制执行任务。

高管们对疫苗授权将如何影响缺勤率和员工士气存在分歧。彭博社说，近40%的受访雇主表示，他们认为强制规定会吸引工人，但约25%的雇主表示会产生相反的效果。

什么是更有吸引力的 — 拥有或不拥有授权？Gartners人力资源研究主管Brian Kropp博士在接受彭博社采访时说。大多数人并不完全确定该怎么做。

自法院作出裁决以来，大公司的反应各不相同。

星巴克宣布放弃对该公司约22.8万名员工的疫苗或测试规则。彭博社说，通用电气公司在裁决后放弃了其任务，但霍尼韦尔国际公司宣布继续执行其疫苗接种政策。

最高法院于1月13日作出裁决，反对拜登政府对企业的授权。职业安全与健康管理局曾建议，每个拥有100名以上员工的公司都必须确保工人接种疫苗或每周进行COVID-19的检测。

各州政府和商业团体立即提出上诉，法院以6比3的比分裁决反对这项任务。拜登政府于周三正式放弃其规定。

脂肪注射可能会缓解足底筋膜炎的疼痛

作者：医生编辑部撰稿人

健康报》记者

2022年1月26日，星期三（HealthDay News） — 腹部脂肪通常是不受欢迎的，但新的研究表明它可能真的有好处：缓解脚痛。

一项小型试点研究表明，注射病人自身的脂肪细胞可以帮助缓解由一种被称为足底筋膜炎的疾病带来的经常令人痛苦的脚跟疼痛。

“我们从腹部、大腿内侧或爱抚部位抽取少量脂肪，然后将脂肪注射到脚底靠近筋膜插入脚跟骨的地方，”研究的共同作者杰弗里-古森诺夫博士解释说。支撑足弓的筋膜是一条从脚跟到脚趾的韧带。

宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学院整形外科教授Gusenoff说，这种微创门诊手术是在局部麻醉下进行。

在研究的14名患者中，该手术产生了明显的 “足底筋膜厚度减少，疼痛和生活质量明显改善，”Gusenoff说。”许多人回到了他们过去放弃的活动中，因此对许多人来说，在站立方面的改善是显著的。

足底筋膜炎是一种常见的炎症，影响着200多万美国人，研究报告的共同作者、杰弗里-古森诺夫的妻子贝丝-古森诺夫说。

“大约每10个人中就有一个会在他们的一生中患上足底筋膜炎，”这位大学整形外科的临床助理教授补充说。

她说，有许多诱因。这些因素包括：过度拉伸脚部；经常把过多的重量放在脚的内侧边缘；体重增加；过度使用；运动过度；怀孕；和/或肌腱紧绷。

对于足底筋膜严重发炎的人来说，其结果往往是 “当他们第一次从坐着的位置站起来时，或者当他们早上第一次醒来时，会有一种灼热的、尖锐的疼痛，就像’钉子’或’针’穿过他们的脚跟骨，”Beth Gusenoff说。”随着他们的行走和对足底筋膜的热身，并使其更加灵活，疼痛会减轻，但在一天结束时又会开始悸动。”

她指出，大约10个病人中有9个会在标准治疗中表现良好。这些治疗包括鞋子矫正器、可的松注射、拉伸技术、冲击波疗法、激光治疗，以及在某些情况下，旨在 “释放 “筋膜的小手术切口。

但她指出，有时手术会破坏稳定和/或产生痛苦的疤痕组织。还有10%的患者会发展成一种被称为 “足底筋膜病 “的慢性病，标准干预措施往往不能提供缓解。

因此，这对夫妻团队开始设计一种风险较小、更有效的干预措施，重点放在脂肪上。

首先，他们用一根钝针刺穿筋膜。然后，他们将病人自身的脂肪注射到受伤部位。

为什么是脂肪？

Gusenoffs解释说，脂肪中含有干细胞和生长因子，可以促使新鲜血液的 “再生 “流入。这反过来又能加快愈合过程，并将引起疼痛的疤痕降到最低。

为了测试他们的方法，两人将14名患者分成两组。一组接受了一次脂肪注射，然后被跟踪一年；另一组在注射前接受了6个月的观察，然后被跟踪了6个月。

每组在注射后6个月和12个月，都看到足底筋膜厚度减少，并能更好地从事体育活动。

然而，只有注射后12个月的组别出现了明显的疼痛减少，六个月的组别则没有。

“杰弗里-古森诺夫说：”如果我们进一步跟踪这些参与者，他们可能会有类似于一年组的结果。”脂肪在组织上的再生过程可能需要很长的时间，所以随着时间的推移，结果会继续得到改善。”

该程序仍被认为是实验性的，同时该团队准备进行更大规模的研究。

洛杉矶的足科医生Wenjay Sung对研究结果表示了热情。

“美国足科医学协会的医生发言人Sung说：”这种情况是美国人看病的第二大原因，首先是感冒/流感症状。

“Sung说：”在处理像脚跟疼痛这样的慢性病时，认识到较新的治疗方法和有效的方法是很好的。

尽管如此，他提醒说，这些发现将需要由其他研究人员来重复。”Sung说：”而且增加病人的数量将使它更有可信度。”我期待着未来的研究和他们的结果。”

该研究发表在2月份的《整形与重建外科》杂志上。

更多信息

在克利夫兰诊所有更多关于足底筋膜炎的信息。

美国的加强型疫苗驱动力衰落了

拉尔夫-埃利斯报道

2022年1月26日 — 美国人对加强针的接受程度远远低于最初的COVID-19疫苗接种，尽管源源不断的信息显示加强针可以提高人们对病毒的保护，包括Omicron变体。

美联社-NORC公共事务研究中心的一项民意调查发现，59%的美国人认为接种疫苗对于参与公共生活而不感到有感染COVID的风险很重要。但只有47%的人对加强注射有同样的看法。

这种感觉反映在CDC的最新疫苗接种数据中，该数据显示只有40%的美国人和43.4%的18岁以上的美国人接种了加强针。

最初的疫苗接种要受欢迎得多，总人口的63.5%和18岁以上人口的73.9%已经完全接种。

美联社报道说，上周只有约49万美国人接种了强化疫苗，而12月初的高峰期约为100万。

耶鲁大学的疫苗政策专家贾森-施瓦茨博士告诉美联社，很明显，加强疫苗的努力没有达到预期效果。

他说，他认为增殖运动因公众的困惑而放缓。

施瓦茨说，我认为现在有大量的证据表明，强化剂不是简单的可选补充，而是保护的基础部分。但显然这一信息已经丢失。

纳什维尔26岁的布莱克-哈斯勒（Blake Hassler）说，他没有接受强化治疗，因为他认为自己属于低风险的类别。他在2020年注射了一剂温和的COVID-19疫苗，并在去年注射了两剂疫苗。

在这一点上，我们需要关注在症状出现时对严重疾病的预防，而不是每6周创造一个新的镜头和更多的分裂性授权，他告诉新闻媒体。

疾病预防控制中心。增强剂增加保护

疾病预防控制中心说，一项对现实生活中的医疗数据的新研究显示，增强剂对Delta和Omicron变种提供了更多的保护。

该研究发现，辉瑞公司和Moderna公司生产的两剂mRNA疫苗在第二剂后的180天内失去了部分效力。

例如，两剂疫苗在第二剂后6个月内对减少Omicron的住院治疗只有57%的效果。在第二剂后的6个月内，两剂药对预防Omicron的急诊室就诊只有38%的效果。

疾病预防控制中心在其《发病率和死亡率周报》中说，如果进行强化注射，Delta的防止住院率上升到94%，Omicron则上升到90%。

在加强注射后，疫苗在防止人们进入急诊室方面的有效性上升到了Delta的94%和Omicron的82%。

研究人员在8月26日至1月5日期间从10个州的383个急诊科和紧急护理诊所以及259家医院收集了有关18岁及以上人群的信息。

这些发现强调了接受第三剂mRNA COVID-19疫苗以预防中度和重度COVID-19的重要性，特别是当Omicron变体是主要的循环变体时，以及当2剂mRNA疫苗对该变体的有效性明显降低时，CDC说。

联邦机构称，所有未接种疫苗的人应尽快接种疫苗。所有在初级COVID-19疫苗接种系列中接种过mRNA疫苗的成年人在符合条件时应接种第三剂，符合条件者应保持最新的COVID-19疫苗接种。

母亲希望找到原因，帮助其他人悼念儿童猝死的人

作者：Heidi Splete

2022年1月26日 — 对于大多数父母来说，孩子的午睡时间是一个偷得浮生半日闲的机会，为即将到来的能量风暴充电。但对劳拉-古尔德来说不是。

1997年，古尔德是一位从事理疗工作的年轻母亲，她15个月大的女儿玛丽亚在午睡时死亡。尽管前一天晚上发了烧，但玛丽亚当天看起来很好，并计划在下午晚些时候去看她的儿科医生。但是当古尔德去叫醒她时，她在婴儿床里没有反应。没有任何痛苦的迹象。

几个月来对体检人员和警方调查的挫折让古尔德对原因不满意，最终被记录为儿童不明原因猝死（SUDC）。

她在最近接受医生采访时回忆说，我以为我真的错过了什么，我认为我作为她的母亲搞砸了。我不明白怎么会有东西把这样一个蓬勃发展的孩子带走而不留下任何证据。

尽管科学家们认为至少有一些SUDC的病例是由心脏问题或癫痫病引起的，但尸检发现玛丽亚两者都没有。古尔德研究了医学文献，了解到婴儿猝死综合症（SIDS）约占无法解释的婴儿猝死的37%，但从未被列为12个月以上儿童的死因。

古尔德回忆说，大多数医学文献都涉及到了SIDS，而对于SUDC的原因却没有冠军。一次与另一位以类似方式失去孩子的母亲的会面，促使这两位女士与CJ SIDS基金会接触，提出支持他人、筹集资金并为SUDC研究创造机会的想法。

到2014年，古尔德成为新独立的SUDC基金会的共同创始人。这个非营利组织的目标包括支持利用父母和儿童自愿登记的数据进行研究，探索与SUDC的遗传关系，以及为家庭提供支持。

她现在还在纽约大学格罗斯曼医学院及其SUDC登记和研究合作机构担任研究科学家，她的努力正在帮助发现有关这一悲惨状况的遗传学的重要新发现。

大多数SUDC病例发生在1至4岁的儿童身上，由于缺乏标准化的调查系统，研究人员可能无法对这些死亡进行正确分类。

与每年发生在美国大约1400名儿童身上的SIDS相比，每年大约有400名1岁及以上的儿童死于SUDC。研究这些病例的一个主要障碍是分子解剖，即在检查死亡时使用遗传分析，通常不评估父母的遗传信息。因此，遗传联系更难理清。

这种情况正在改变，这在很大程度上要归功于古尔德帮助建立的登记册。

在去年年底发表的一项研究中，古尔德和她的同事们发现，死于SUDC的儿童与无关的健康儿童相比，其与心脏和癫痫病有关的基因突变的可能性几乎是其10倍。

纽约大学朗格尼医学中心的Richard Tsien博士说，这项研究很重要，因为SUDC是一个比大多数人意识到的更紧迫的医疗需求。侦探工作得出了一个一致的故事。我们发现的一半以上的基因都参与了心脏和大脑的正常功能。

在最近的另一项研究中，波士顿儿童医院的研究人员发现基因在SUDC中的作用得到了更多的支持，而古尔德并不是该研究的共同作者。他们研究了320名死于SIDS的婴儿和32例SUDC，发现11%的死亡病例与基因有潜在联系。

研究人员还检查了该组中73个家庭的DNA样本，发现大约每8个家庭中就有1个家庭的孩子因猝死而死亡，而且至少有三代。更重要的是，根据研究人员的说法，41%的家庭有发烧相关的癫痫发作史。

古尔德指出，在波士顿的研究中，只有10%的儿童达到了他们的第一个生日，这一事实强调了与SIDS相比，对SUDC的研究相对稀少。

不过，她对SUDC研究的未来表示乐观，因为参与研究的家庭数量和由此产生的数据都在增加。她说，目前的一些研究途径包括病理学调查、检查脑组织中的蛋白质，以及更多的遗传研究。

古尔德说，我们的成功很大程度上来自于我们招募家庭和与法医办公室合作的能力。

尽管家属可能在极度悲伤和痛苦的时候发现SUDC基金会或研究合作机构，但许多人愿意加入登记册并提供材料。她说，最终，让人们了解SUDC将吸引家庭和研究人员去研究这个未被充分研究的领域。

Tsien说，总的来说，到目前为止，大约10%的SUDC病例似乎有一个令人信服的遗传学解释。从临床角度来看，这些信息可能会影响到医生或生育咨询师对父母的说法。

他说，一个关键的启示是，大多数基因突变是自发的，而不是从父母那里继承的。换句话说，新的研究表明，有SUDC损失的父母不需要被劝阻生孩子。

Tsien说，我们对这些疾病了解得越多，我们就能为家庭提供更多的信息。

最终，临床医生也许能够利用遗传学来识别SUDC可能更有可能出现的迹象。

例如，如果一个孩子表现出非常轻微的癫痫发作，这将提醒他们，可能有可能出现更严重的结果，Tsien说。

古尔德说，孩子的突然死亡让人如此不知所措和迷茫。悲伤也是非常孤立的，特别是对于这样一个不常见的悲剧。与他人联系可以帮助。我鼓励任何受到孩子突然死亡影响的人–无论是否有解释–都可以到sudc.org网站上寻求支持，与他人联系，并获得研究信息。

CDC: COVID病例在下降，但较轻的并不意味着轻度的

Lindsay Kalter报道

2022年1月26日 — 疾病预防控制中心主任Rochelle Walensky博士在周三的白宫发布会上说，尽管全国的数字在下降，但美国人不应该忽视正在发生的公共卫生危机，因为医院仍然被COVID-19的病人所淹没，其中许多人没有接种疫苗。

她说，尽管令人鼓舞的是Omicron似乎造成了不太严重的疾病，但重要的是要记住我们仍然面临着很高的总体疾病负担。住院人数在短时间内迅速增加，给当地卫生系统带来了压力。较轻并不意味着温和。

COVID-19的每日病例率，Omicron比Delta变体高5倍。但是，由于许多美国人都接种了疫苗并得到了加强–而且Omicron似乎造成了较不严重的疾病–考虑到感染的数量，住院和死亡人数仍然低得多，Walensky说。

她说，当你看一下去年冬天的三角洲时期，随着病例的增加，住院和死亡人数也以类似的模式增加。令人震惊的是，当我们比较过去一个月，当Omicron是主要的变体时，我们看到病例、住院和死亡之间有明显的分离。

本周7天的日平均病例数为692,400，比上周减少6%。入院人数减少了8%，为19,800人。

在发布会上，白宫首席医疗顾问安东尼-福奇（Anthony Fauci）博士概述了大流行病的假设结果–它并不涉及消除COVID-19。

他说，我们希望控制的程度不会扰乱我们的社会，不会支配我们的生活，也不会阻止我们做我们在正常存在情况下通常做的事情。更重要的是，专注于疾病的严重程度、住院和死亡，这属于我们普遍接受的其他呼吸道病毒的范畴。

但是，他说，我们现在还没有到那一步。

福奇还讨论了正在进行的泛冠状病毒疫苗的研究，或对所有变种有效的疫苗。福奇领导的国家过敏和传染病研究所已经在COVID-19研究中投入了3000多亿美元，其中15亿美元用于疫苗研究。

他说，一些泛冠状病毒候选疫苗已经处于第一阶段的试验阶段。但他警告说，在这些疫苗获得授权之前，还需要几年时间。

他呼吁，不要忘记。目前的疫苗方案已经提供了强有力的保护。

饮食中多吃浆果和红葡萄酒可能会减缓帕金森病的发展速度

作者：医生编辑部撰稿人

健康日记者

2022年1月27日，星期四（HealthDay News） — 红酒可能是一种有罪的乐趣，但新的研究表明，它也可能是对抗帕金森病破坏的有力武器。

为什么？一项新的研究表明，红葡萄酒和浆果等水果中的抗氧化剂可能会减缓运动障碍的进展。

根据研究人员的说法，每周吃三份或更多被称为类黄酮的高抗氧化剂的帕金森病患者，与不吃那么多富含类黄酮的食物的人相比，可能会减少他们早期死亡的几率。

“类黄酮是天然存在的、基于植物的饮食成分，富含于水果和蔬菜中。它们在这些植物中赋予各种颜色，”高级研究员高翔博士说。他是位于大学公园的宾夕法尼亚州立大学的营养流行病学实验室的主任。

“他补充说：”即使在帕金森病确诊后，调整健康的饮食模式，多吃色彩丰富的水果和蔬菜，可以减缓疾病的发展，提高生存率。

尽管如此，该研究仍不能证明类黄酮延长了帕金森病患者的生命，只是可能存在关联，高说。

“Gao说：”在我们以前的研究中，即2012年发表在《神经病学》上的研究中，我们发现黄酮类化合物可以防止那些在随访开始时没有帕金森病的人在未来出现风险。”目前的研究提供了关于水果和蔬菜的神经保护作用的进一步证据。

研究人员说，在一些水果、茶和红酒中发现的类黄酮可以迅速穿过血脑屏障，缓解大脑中的氧化压力、炎症和动脉硬化，这可能会减少帕金森病的影响。

在这项研究中，Gao和他的同事收集了1200多名帕金森病患者的数据，他们的平均年龄为72岁，平均患病时间为33年。每隔四年，这些病人回答有关他们饮食的问题。具体而言，他们被问及他们饮用茶、苹果、浆果、橙子和橙汁的频率。

在研究期间，75%的患者死亡。其中，513人死于帕金森病，112人死于心血管疾病，69人死于癌症。

研究人员发现，与饮食中含有最少类黄酮的人相比，那些饮食中含有最多类黄酮的人的生存机会高出70%。

黄酮类化合物的最高摄入量是每天约673毫克，最低的是每天约134毫克。作为参考，每100克的草莓有大约180毫克的类黄酮，而苹果有大约113。

Gao指出，在患帕金森病之前，吃更多富含类黄酮的食物与男性的死亡风险较低有关，但不是女性。他指出，但是在帕金森病被诊断出来之后，吃更多类黄酮与两性的生存率都有关系。

至于哪些食物是最好的，调查人员发现，那些食用红酒和浆果中的花青素的人，比那些食用花青素数量最少的人的平均生存率高66%。

对于在苹果、茶和葡萄酒中发现的类黄酮黄烷-3-醇，消费最多的人比消费最少的人的生存率高69%。

Gao说，尽管类黄酮如何改善帕金森病的生存率还不清楚，但在饮食中增加浆果、苹果、橙子和茶可能是一种简单和低风险的方法来改善结果。然而，他并不建议不喝酒的人开始喝酒，但那些喝酒的人可能想改喝红酒，他建议。

该报告于1月26日在线发表于《神经病学》杂志。

帕金森基金会的国家医疗顾问、位于盖恩斯维尔的佛罗里达大学诺曼-菲克斯尔神经疾病研究所的主任迈克尔-奥昆博士说，突然在饮食中加入类黄酮可能不是帕金森病人长寿的法宝。

“他说：”这项研究的数据性质不应该被解释为如果帕金森病患者突然改变饮食习惯，加入类黄酮，他们的寿命就会延长。”例如，将葡萄酒和帕金森病混合在一起并不总是安全的，因为它可能导致受伤，通常与跌倒有关。”

这并不意味着类黄酮对帕金森病患者没有好处，甚至可能对该疾病患者有特殊好处。

“奥肯说：”总的来说，类黄酮对你的健康很有好处，这项研究增加了支持帕金森病潜在作用的集体文献。

更多信息

关于帕金森病的更多信息，请前往帕金森病基金会。

新型类风湿性关节炎药物可能会增加心脏和癌症风险

作者：医生编辑部撰稿人

健康报》记者

2022年1月27日，星期四（HealthDay News）–一项新的临床试验证实，找到治疗类风湿性关节炎的正确药物并不容易，一种较新的抗病药比老的RA药物具有更高的心脏病、中风和癌症风险。

这项研究是由美国食品和药物管理局授权进行的，因为该药物被称为tofacitinib (Xeljanz)，是早先的安全信号。

作为对1月26日发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果的回应，美国食品和药物管理局已经改变了该药物的标签，以及同一类药物中的另外两种，即JAK抑制剂。

这些药物现在被要求标明有关风险增加的警告。美国食品和药物管理局还建议医生，只有在病人尝试了至少一种TNF抑制剂–一种较早的RA药物–并失败后，才可开出JAK抑制剂。

专家说，这项研究提供了重要的信息，但病人需要与他们的医生讨论它对他们意味着什么。他们补充说，已经在使用JAK抑制剂的人可能会觉得好处多于风险。

该试验涉及近4400名50岁及以上的类风湿性关节炎（RA）患者，他们至少有一个心脏病或中风的危险因素，如高血压或糖尿病。所有的人都未能从标准的RA药物–甲氨蝶呤中得到充分的缓解。他们被随机分配到开始使用托法替尼或TNF抑制剂。

在接下来的四年里，tofacitinib患者遭受心脏病发作或中风的可能性比使用TNF阻断剂的患者高三分之一。

同时，他们患癌症的风险也高出48%。刚刚超过4%的托法替尼患者患上癌症，而TNF抑制剂患者只有3%。

RA是由免疫系统对人体自身关节组织的错误攻击引起的，导致关节的疼痛、肿胀和僵硬。随着时间的推移，全身性的炎症会导致身体其他部位的问题，包括心脏，肺部，皮肤和眼睛。

有许多RA药物可以通过针对免疫反应的一部分来减缓关节损伤的进展。TNF抑制剂是其中之一，包括etanercept (Enbrel)和adalimumab (Humira)等药物。

JAK抑制剂–tofacitinib、baricitinib（Olumiant）和upadacitinib（Rinvoq）–是相对较新的RA疗法。与TNF抑制剂不同的是，TNF抑制剂是注射或输液的，它们是口服的。

因为所有这些药物都会对免疫系统的一部分进行制动，它们会使人们更容易受到感染。而且TNF抑制剂与某些癌症的风险略有增加有关，包括淋巴瘤和皮肤癌。

但在新的研究中，tofacitinib比TNF抑制剂的癌症风险更高。

首席研究员Steven Ytterberg博士说，目前还不清楚原因，他是明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的一名风湿病医生，在进行试验时。

但他指出，JAK抑制剂针对的是免疫系统的不同部分，而不是TNF阻断剂–这可能造成了差异。

然后是额外的心血管风险：3.4%的托法替尼患者有心脏病发作或中风，或死于心血管原因，而TNF抑制剂使用者中只有2.5%。

Ytterberg说，这可能不反映JAK抑制剂的危害。其他研究将TNF阻断剂与心血管风险的降低联系起来，可能是因为它们抑制了炎症。

“Ytterberg说：”一个问题是，两种类型的药物是否都能降低心血管风险，但TNF抑制剂在这方面做得更好。

美国食品和药物管理局现在说，RA患者应该首先尝试抗TNF药物。但是已经在服用JAK抑制剂的人怎么办？

纽约市特殊外科医院的主治医师兼医学主席S. Louis Bridges Jr.博士说，在决定是否继续服用时有许多因素需要考虑。

布里奇斯说，对于RA患者来说，找到一种有效的药物可能是一个反复试验的过程–而且许多使用JAK抑制剂的患者可能已经尝试过TNF抑制剂。因此，如果他们目前的药物对他们有效，这些好处必须与任何风险进行权衡。

Bridges说，这需要与你的医生进行讨论。

“他说：”我们需要审视个人，以及他或她的心血管疾病和癌症的个人风险因素。

患者的个人偏好–包括希望口服药物而不是注射或输液–也很重要，Bridges说。

Ytterberg也认为这些讨论是关键。”他说：”如果一个病人正在使用JAK抑制剂并且表现良好，这就是两难的问题所在。

“最终，”Ytterberg说，”这归结为病人对风险的看法。如果我是病人，我是否愿意继续使用这种药物？”

该试验由Xeljanz的制造商辉瑞公司资助。

更多信息

美国风湿病学会有更多关于类风湿性关节炎的信息。?

Moderna开始测试针对Omicron的增效针剂

作者：医生编辑部撰稿人

健康日记者

2022年1月27日，星期四（HealthDay News） — Moderna Inc.周三宣布，它已经启动了一项试验，将研究重新设计的强化针剂的威力 — 这种针剂专门针对高传染性的Omicron变体。

这一消息是在辉瑞公司宣布它已经开始测试自己的Omicron特异性针剂后仅一天发布的。

在宣布其试验时，Moderna还解释了为什么需要新配制的疫苗。周三发表在《新英格兰医学杂志》上的一项小型实验室研究表明，Moderna公司授权的强化针剂对Omicron的保护作用在六个月后就会消失。

该公司说，在单次注射目前的强化剂后，对抗Omicron的抗体水平比注射前的峰值高出20倍。但是这些抗体水平在六个月后下降了六倍多，尽管在研究中所有接受强化剂的人中仍然检测到它们。

“在目前授权的50克mRNA-1273强化剂注射后六个月，针对Omicron的抗体持续存在，这让我们感到放心。尽管如此，鉴于Omicron的免疫逃逸所表现出的长期威胁，我们正在推进我们的Omicron特异性变异疫苗助推器候选人，”Moderna公司CEO Stphane Bancel在一份公司声明中说。

尽管Omicron可以逃避授权疫苗引起的抗体，使突破性感染更加常见，但疫苗仍然提供了强大的保护，防止住院和死亡，一些研究已经表明。

摩登公司的新研究将侧重于对大约600名成年人进行一次Omicron特异性强化剂量，并分成两组。那些已经接受了两剂Modernas当前疫苗的人，以及那些已经接受了两剂疫苗加一个加强剂的人。

该公司没有说何时能有结果。

辉瑞公司计划让多达1420人参加其研究，并说它预计在今年上半年会有结果。

随着Omicron变体在这个国家建立起主导地位，这两种Omicron专用加强针都在开发中。美国疾病控制和预防中心的最新数据显示，99.9%的美国COVID病例现在是由高传播性变体驱动的。

更多信息

请访问美国食品和药物管理局了解更多关于COVID疫苗的信息。

接种COVID疫苗后的月经周期变化是暂时的

作者：医生编辑部撰稿人

健康日记者

2022年1月27日，星期四（HealthDay News） — 最近他们得到了一些媒体的头条新闻，但两个新的国际研究证实，与接种COVID疫苗有关的潜在月经变化通常是轻微和暂时的。

一位生育和生殖健康方面的专家说，这对妇女来说是个好消息。

“来自英国、美国和挪威的研究为我们提供了重要的保证，即COVID疫苗的好处超过了风险，应该大力鼓励年轻女性接种，”纽约市Shady Grove生育诊所的医务主任Tomer Singer博士说。

他说，免疫接种尤其重要，因为存在着真实而严重的健康风险，”在未接种疫苗的孕妇中看到患有COVID-19″。

尽管多项研究发现疫苗对人类生育能力的影响为零，但反疫苗的谣言层出不穷，说打针会影响生殖系统。

事实上，许多妇女在接种COVID-19疫苗后报告了月经变化，这促使研究人员对这一问题进行研究。英国伦敦帝国学院的生殖免疫学讲师Victoria Male博士在1月26日发表在《BMJ》上的一篇社论中报告了两项主要研究的数据。

其中一项研究包括近4000名美国妇女的数据，她们在一个追踪应用程序上记录了至少连续六个月经周期。在这些人中，有2400多名妇女接受了两剂COVID-19疫苗。

在考虑到其他因素后，第一剂疫苗对随后的月经时间没有影响，而获得第二剂疫苗则与平均延迟0.45天有关。

研究发现，受影响最大的358名妇女在同一月经周期内接种了两剂疫苗，她们的下一次月经平均推迟2.3天。在这些妇女中，11%的人的周期长度变化超过了8天–被认为具有临床意义–而未接种疫苗的妇女只有4%。

然而，在所有接种疫苗的妇女中，月经周期长度在接种疫苗后的两个周期内恢复正常。

在对近5700名挪威妇女进行的第二项研究中，39%的妇女在第一次接种疫苗后报告其月经周期出现了至少一种变化 — 例如意外的突破性出血或比正常情况下更严重的经痛 — 41%的妇女在第二次接种后报告了这种变化。

最常报告的变化是月经量比正常多。

在这两项研究中，任何影响都 “迅速逆转”，该杂志在一份新闻稿中指出。

就他而言，辛格说他 “在过去一年中见过1500多名病人，其中不到5%的人报告说他们的月经在接种疫苗后发生了变化，对他们的受孕潜力没有临床意义”。

“他补充说：”我鼓励每一个处于生育年龄[18-50]的病人，如果对接种疫苗的理论风险有顾虑，可以与妇产科医生交谈，或寻求生育专家的意见，这样他们可以为他们提供保证和相关数据。

辛格说：”最多，妇女应该期待一个星期左右的变化，这将在接种疫苗后最迟两个月内自行调节，”。

马利说，关于疫苗接种如何与生殖道互动，仍有许多东西需要学习。

她说，这包括了解接种疫苗后的月经变化是如何发生的，确定某些妇女群体是否特别脆弱，以便她们能够接受咨询，并更好地界定这些变化的程度和持续时间。

公众对这一话题的广泛关注凸显了这是一个多么紧迫的问题，Male总结道。

更多信息

在美国疾病控制和预防中心有更多关于COVID-19疫苗的信息。

敲响纤维警报! 我们大多数人的饮食中需要更多的纤维素

作者：医生编辑部撰稿人

健康日记者

2022年1月27日，星期四（美国心脏协会新闻） — 在我们浏览一天的饮食时，有很多健康因素需要牢记：卡路里、碳水化合物、蛋白质、饱和脂肪、维生素和矿物质，等等。

你忘了纤维吗？很多人都这样。

明尼阿波利斯的明尼苏达大学食品科学和营养学教授乔安妮-斯拉文说：”我们一直都知道这一点，但它必须一直被重新发现，”。”纤维是真正的好药。这是我们希望人们多吃的一件事。”

几十年来，营养师一直在宣扬这一信息，健康杂志上也有头条新闻，麦片、许多其他食品和膳食补充剂的包装上也刻有这一信息。

然而，研究表明，美国许多人的纤维摄入量远远低于他们所需的水平。在一个令人震惊的例子中，《美国生活方式医学杂志》2017年的一项分析认为，95%的成年人和儿童没有摄入为保持健康而推荐的纤维量。

这些建议因年龄和性别而异，但斯拉文说，平均而言，每天大约有28克纤维，”而平均摄入量只有14克左右。因此，对大多数人来说，有一个14克的差距”。

纤维是植物性食物中不能被分解的物质，通过系统不被消化。它主要存在于水果、蔬菜、坚果、全谷物和谷类食品中。为什么它很重要？让我们来数一数。

纤维已被证明有助于预防心脏病、糖尿病、憩室炎、炎症性肠道综合征、肥胖和结肠直肠癌。纤维可以帮助冲洗体内的毒素，降低胆固醇，并促进减肥，因为它帮助人们在消耗较少热量的同时感到更饱。

但是，当人们在奔跑中进食，对水果和蔬菜吝啬，并以加工食品为零食时，”你没有很多好的纤维来源，”纽约市阿尔伯特-爱因斯坦医学院专门研究营养和疾病之间联系的教授朱迪斯-维利-罗塞特说。”肥胖症的流行是具体的证据，我们没有取得我们需要的那么多进展。”

有很多方法可以在我们的饮食中加入更多的纤维。Wylie-Rosett说，一个陷阱是对这个挑战感到不知所措，并试图过快地加入太多东西。

“她说：”有些人突然决定一下子增加他们的纤维摄入量，结果产生了副作用，比如感觉气胀。”所以他们放弃了。”

相反，斯拉文和威利-罗塞特建议在实现更多纤维友好型饮食的过程中逐步改变。这里有一些提示。

• 选择由全谷物制成的面包、面食和谷类食品，以及糙米。

• 吃水果，如苹果和橙子，而不是喝果汁。带种子的浆果，如草莓、覆盆子和黑莓，是纤维的良好来源，鳄梨也是如此。

• 每餐都要包括蔬菜，并将蔬菜和豆类C特别是豆类、豌豆和扁豆C纳入日常食谱。然后吃些坚果、水果和低热量的爆米花作为零食。

斯拉文多年来一直在发放这样的建议C并看着人们漠视它。她说：”很难让纤维变得令人兴奋，”她说。”作为营养师，我们希望你能吃到好的饮食，得到所有份量的水果和蔬菜，但我们也明白普通人并没有达到这个目的。所以我们必须满足他们的需求。”

斯拉文看到了一个日益增长的趋势，那就是在你可能想不到的食物中添加纤维，从饮料到休闲食品到糖果软糖。

“她说：”如果你要吃饼干，就吃燕麦饼干。”不需要大量的纤维就能产生真正的效果。每个人，甚至快餐业，都需要成为解决方案的一部分。在你的饮食中，有很多空间可以获得你可以容忍的纤维，这真的很重要。”

美国心脏协会新闻报道心脏和大脑健康。本故事中所表达的观点并非都反映了美国心脏协会的官方立场。版权由美国心脏协会公司拥有或持有，并保留所有权利。如果你对这篇报道有疑问或意见，请发电子邮件至[email?protect]。

作者：Michael Precker