猴痘在宠物狗身上得到证实

Carolyn Crist报道

2022年8月15日 – 根据《柳叶刀》杂志的一份新的病例报告，猴痘病毒已在一只宠物狗身上得到证实，而且它很可能是从有病毒的主人那里传播的。

在此之前，卫生专家还不知道宠物是否会感染这种病毒。虽然它从动物传播给人类，并在野生动物中被发现，但还没有关于宠物的人与动物传播的记录案例。

截至目前，理论上任何哺乳动物都有可能感染病毒并传播给其他哺乳动物。6月，CDC发布了建议，要求猴痘患者在康复前避免与宠物接触。

在这份报告中，法国的两名男子得了猴痘，他们在症状开始后就小心翼翼地将他们的狗与其他宠物和人类隔离。但是这只狗继续睡在他们的床上。两周后，这只4岁的灰狗身上出现了通常在猴痘中看到的疙瘩，并对该病毒进行了检测。

对这只狗和其中一位主人的猴痘样本的DNA分析显示出100%的序列同源性，这意味着它们几乎肯定是有联系的。两个样本都含有hMPXV-1族的病毒，B.1系，这是自4月以来一直在美国和欧洲蔓延的亚型。在业主居住的巴黎，该病毒株已经感染了1700多人。

“据我们所知，这两名患者以及随后他们的狗的症状发作的动力学表明猴痘病毒在人与狗之间的传播，”病例报告作者写道。

他们写道：”鉴于这只狗的皮肤和粘膜病变以及肛门和口腔拭子的猴痘病毒PCR结果呈阳性，我们假设这是一种真正的犬类疾病，而不是通过与人类密切接触或空气传播的简单病毒携带，”。

这意味着宠物身上的猴痘应该作为一种潜在的严重疾病来对待，他们总结说，强调了当人被感染时隔离动物的重要性。

“根据CDC的建议，”受感染的人不应该照顾暴露的宠物。”猴痘患者应避免与暴露的动物密切接触，可能的话，请其他家庭成员照顾动物，直到猴痘患者完全康复。”

疾病预防控制中心说，如果主人在家中隔离时必须照顾他们的宠物，他们应该在照顾宠物之前和之后洗手并使用酒精基的洗手液。猴痘患者还应该用长袖、长裤和手套遮盖皮疹和皮损，并在照顾宠物时戴上合身的面具。但是主人不应该给他们的宠物戴口罩。

感染者还应该确保他们的宠物不能意外地接触到家里被污染的物品，例如猴痘患者使用过的衣服、床单和毛巾。食物、玩具和宠物被褥也不应该遇到未被覆盖的皮疹或皮损。

疾病预防控制中心指出，由于潜在的接触，主人不应该交出、安乐死或抛弃他们的宠物。主人也不应该用化学消毒剂、酒精、双氧水或其他产品，如洗手液、柜台清洁湿巾或其他表面清洁剂擦拭或给宠物洗澡。

虽然科学家们不知道宠物感染猴痘的所有症状，但主人应该注意潜在的疾病迹象，包括缺乏能量或食欲、咳嗽、流鼻涕或结痂、腹胀、发烧、疙瘩和水疱状皮疹。如果动物出现症状并与可能或已确认的猴痘病例的人有过密切接触，主人可以让他们的宠物接受检测。

根据CDC的最新数据，89个国家已经报告了超过31700个猴痘病例，包括82个通常不报告这种病毒的国家的31400个病例。美国报告了11,000多例，其次是西班牙，有5,000多例，德国和英国各有近3,000例。

根据CDC的最新数据，在美国，纽约报告的病例数最多，超过2200例。加利福尼亚州报告了近2,000例，其次是佛罗里达州，超过1,000例，乔治亚州和德克萨斯州超过800例。

研究指出，高度加工的食物对老年人的大脑是有害的

作者：Megan Brooks

2022年8月15日 – 根据阿尔茨海默氏症协会国际会议上提出的一项新研究，富含薯片、饼干、热狗和其他高度加工食品的饮食对老化的大脑有害。

研究人员调查了巴西近1.1万名成年人的饮食习惯和多年来在思维能力测试中的表现。

他们发现，与那些吃这些不健康食品数量最少的人相比，那些吃超加工食品数量最多的人在标准测试中的思维能力下降速度更快。

巴西圣保罗大学医学院的纳塔利娅-冈卡尔维斯博士说，为了大脑健康，最好在家里做饭，选择 “更新鲜的食材，而不是购买现成的饭菜和零食”。

阿尔茨海默氏症协会科学参与主任珀西-格里芬博士告诉医生，看到新的数据表明超加工食品可以加速心理技能的下降，这 “令人不安但并不令人惊讶”。

超加工食品占了美国饮食的一半以上。

这些食物充满了添加成分，包括糖、脂肪和盐，而且蛋白质和纤维含量低。它们包括软饮料、薯片、巧克力、糖果、冰淇淋、加糖的早餐麦片、包装的汤、鸡块、热狗、薯条等等。

在过去的30年里，全世界高度加工食品的消费一直在稳步增长。它们与各种情况有关，如超重/肥胖、心脏病和癌症。

格里芬说，这项新的研究增加了越来越多的证据，即 “随着年龄的增长，我们吃的东西会影响我们的大脑”。

与每天从超加工食品中摄取的热量少于20%的人相比，那些每天从超加工食品中摄取的热量超过20%的人，其思维能力的下降速度要快28%，执行功能的下降速度要快25%。(执行功能是一套心理技能，包括工作记忆、灵活思考和自我控制）。

“Goncalves说：”考虑到一个人每天总共吃2000千卡的热量，20%的日常热量来自超加工食品，大约是两块1.5盎司的KitKat，或5片面包，或大约三分之一的8.5盎司包装的薯片。

“好消息是，”格里芬说，”我们可以采取一些措施来减少我们年老时认知能力下降的风险。这些措施包括均衡饮食，定期锻炼，保持良好的睡眠，保持认知能力，防止头部受伤，不吸烟，以及管理心脏健康”。

诊断长COVID的孩子可能很棘手：专家们

艾丽西亚-奥尔特报道

2022年8月15日 – 当Spencer Siedlecki在2021年3月得了COVID-19时，他病了几个星期，极度疲劳，发烧，喉咙痛，严重的头痛，恶心，最后还得了肺炎。

这对当时13岁的他和他住在俄亥俄州的父母来说已经够吓人了。一年多以后，斯宾塞仍然有许多症状，而且更令人震惊的是，这个曾经健康的少年患上了体位性心动过速综合征（POTS），这种情况导致头晕，站立时心跳加速，以及晕倒。斯宾塞因为所谓的长COVID而错过了八年级的最后几个月的大部分时间。

“他非常容易生病，”他的母亲，从事技术销售的梅丽莎-西德勒基说。”普通的感冒，他几天就会甩掉，需要几周的时间才能感觉好起来。”

从普通的青少年生活到患有慢性疾病的人的转变 “很糟糕”，将在8月年满15岁的斯宾塞说。”我觉得我永远不会好起来。” 幸运的是，在一家专门的诊所接受了一些治疗后，斯宾塞又开始打棒球和高尔夫。

斯宾塞的健康之路很艰难；他的常规儿科医生起初告诉家人，没有任何治疗方法可以帮助他–这种反应并不罕见。”克利夫兰大学医院彩虹婴儿和儿童医院小儿COVID诊所主任、凯斯西储大学儿科助理教授艾米-爱德华兹博士说：”我仍然收到很多通过小道消息听说我的父母。”儿科医生要么不确定什么是错的，或者更糟糕的是告诉儿童’你没有什么问题。不要再装了。” 爱德华兹在斯宾塞的母亲通过互联网搜索找到该诊所后对其进行了治疗。

华盛顿特区国家儿童医院的儿科传染病医生兼COVID计划后诊所主任亚历山德拉-扬茨(Alexandra Yonts)医生也看到了这种情况。她说：”有很多孩子来找我们，说我们在医生之间传来传去，有些人甚至不相信COVID的存在。

但是那些得到关注的人往往是白人和富裕的人，Yonts说 “这与COVID对谁影响最大的流行病学数据不相符”。黑人、拉丁裔、美国印第安人和阿拉斯加原住民儿童比白人儿童更容易感染COVID，而且住院率和死亡率也比白人儿童高。

目前还不清楚这些儿童是否有特殊的风险因素，或者他们只是那些有资源去诊所的人。但杨茨和爱德华兹认为，许多儿童没有得到他们需要的帮助。成绩好的孩子来就诊，”因为他们是症状最明显的人，”爱德华兹说。”她说：”我认为有一些孩子被遗漏了，因为他们已经因为社会经济原因在挣扎了。

斯宾塞是大流行开始以来1400万名SARS-CoV-2（引起COVID-19的冠状病毒）检测呈阳性的儿童之一。许多儿科医生仍在为如何处理像斯宾塞这样的病例而努力。美国儿科学会只发布了关于儿童长期感染COVID的简要指南，部分原因是可作为指南依据的研究太少。

联邦政府的目标是改变这种状况，新近启动了一项关于长COVID的国家研究行动计划，其中包括加快研究这种状况如何影响儿童和青少年，包括他们的学习和成长能力。

疾病预防控制中心8月份发表的一项研究发现，患有COVID的儿童明显更有可能出现嗅觉和味觉障碍、循环系统问题、疲劳和不适，以及疼痛。那些被感染的人有较高的肺动脉急性堵塞、被称为心肌炎的心脏炎症和心脏衰弱、肾脏衰竭和1型糖尿病的比率。

难以诊断

Yonts说：”即使媒体对小儿长COVID的关注增加了，而且有更多关于小儿长COVID的研究发表，但对于一个繁忙的初级保健医生来说，仍然很难 “将可能只是一次感冒或可能是一系列的感冒进行分类，并试图从大处着眼，了解一个孩子在1到3个月内发生了什么。

大多数有潜在或明确的长COVID的儿童仍然由个别儿科医生看诊，而不是在一个容易接触到专家大军的专门诊所。目前还不清楚有多少这样的儿科诊所存在。长COVID患者的宣传团体Survivor Corps发布了一张提供护理的地点地图，但很少有专门的或专注于小儿长COVID的诊所。

长COVID与儿童多系统炎症综合征（MIS-C）不同，后者在感染后一个月左右发生，引发高烧和严重的肠道症状，并经常导致住院。爱德华兹说，MIS-C “并不隐蔽”。

长COVID诊所的医生说，他们的大多数病人一开始都不是很严重。Yonts说：”从轶事来看，在我们看过的83个孩子中，大多数人最初都有轻微的、非常轻微的、甚至是无症状的感染，”然后继续进行长COVID。

“我们甚至在那些疾病非常轻微或甚至无症状的儿童中看到它，”同意

位于查尔斯顿的南卡罗来纳医科大学的儿科传染病主任Allison Eckard博士同意。

疲劳、情绪问题

Yonts说她90%的病人都有疲劳感，许多人的肠道也有严重的症状。Yonts说，在国家儿童医院与国家过敏和传染病研究所一起进行的一项为期3年的研究中，将对这些症状和其他长COVID症状进行更仔细的研究。

目前还没有治疗长COVID本身的方法。

“Yonts说：”对于我们目前在诊所所做的事情，管理可能是更正确的术语。这意味着处理疲劳，用药物或应对策略管理头痛和消化道症状。美国物理医学和康复学会的指导方针有助于告知如何帮助孩子们安全地恢复运动。

杨茨说，在国家儿童医院诊所，儿童通常会在同一天与包括传染病医生在内的专家团队会面。心理学家会帮助儿童掌握应对技巧。Yonts很谨慎，没有暗示长COVID是一种心理疾病。她说：”父母 “将只是关闭，因为这么久以来，他们被告知这都是心理问题。

医生说，在大约三分之一的儿童中，症状会自己好转，而且大多数孩子随着时间的推移会好转。但许多人仍然在挣扎。”爱德华兹说：”我们不谈论治愈，因为我们不知道治愈是什么样子。

疫苗接种可能是最好的保护

疫苗接种似乎有助于减少长COVID的风险，也许可以减少一半。但是，父母在为儿童接种疫苗方面进展缓慢，尤其是非常年轻的儿童。美国儿科学会报告说，截至8月3日，只有5%的5岁以下儿童、37%的5-11岁儿童和69%的12-17岁儿童至少接种了一剂COVID-19疫苗。

“我们已经试图真正推动疫苗作为帮助预防这些长COVID综合症的方法之一，”埃卡德说。但是这个建议并不总是受欢迎，她说。埃卡德讲述了一位母亲的故事，她拒绝为她的自闭症儿子接种疫苗，即使她含泪恳求帮助他解决长期的COVID症状，这也加剧了他的自闭症。这位女士告诉埃卡德，”你说什么都不能说服我给他接种疫苗”。她认为疫苗可能使他的症状更加严重。

医生们说，最好的预防措施是首先避免被感染。

“你得到COVID的次数越多，你得到长COVID的风险就越大，”Yonts说。”你掷骰子的次数越多，最终你的号码就可能出现。”

雨水在 “永远的化学品 “中饮用不安全。研究报告

Carolyn Crist报道

2022年8月15日 – 根据发表在《环境科学与技术》杂志上的一项新研究，由于 “永远的化学品 “的持续存在，饮用雨水是不安全的。

研究人员发现全氟和多氟烷基物质，即PFAS，对环境造成了严重的污染，它们是用于众多产品的人为化学品，如食品包装和防水服装。这些化学品可以在大气中扩散，现在已经在全球各地被发现，包括在雨水、雪、土壤，甚至人类血液中。

PFAS被称为 “永远的化学品”，因为它们可以持续数千年之久。研究人员写道，各种健康状况都与PFAS污染有关，包括癌症、不孕症、妊娠并发症、儿童的学习和行为问题、免疫系统问题和更高的胆固醇。

研究人员写道，在过去的20年里，由于对PFAS的毒性有了新的认识，各国已经降低了对饮用水、地表水和土壤中PFAS的建议限制。因此，现在环境中的水平高于建议的准则。

“研究的主要作者、斯德哥尔摩大学环境科学教授Ian Cousins博士在一份声明中说：”根据美国对饮用水中[全氟辛酸]的最新指南，各地的雨水将被判定为不安全的饮用水。

“他说：”虽然在工业世界里，我们不经常喝雨水，但世界各地的许多人都希望雨水可以安全饮用，而且雨水供应我们的许多饮用水源。

Cousins及其同事在过去的十年里对PFAS在大气中的存在和扩散进行了实验室和现场工作。在这项研究中，他们将全球准则与四种类型的全氟烷基酸–全氟辛烷磺酸（PFOS）、全氟辛酸（PFOA）、全氟己烷磺酸（PFHxS）和全氟壬酸（PFNA）–在各种来源（包括雨水、地表水和土壤）中的水平进行比较。

他们得出的结论是，雨水中的全氟辛酸和全氟辛烷磺酸的含量往往 “大大超过 “美国的饮用水准则以及整个欧洲的准则。大气扩散导致土壤在全球范围内被 “普遍污染”，并且超过了安全的 “化学污染的地球边界”，他们得出结论。

例如，在美国，对全氟辛烷磺酸水平的建议已经从万亿分之70下降到万亿分之004，这是3750万的一个系数。同时，研究人员发现，在世界的每个地方，甚至在一些最偏远的地区，如南极洲和西藏高原，饮用水中的全氟辛酸水平都超过了这些准则。

据《今日美国》报道，在过去20年中，美国制造商基本上已经淘汰了全氟辛酸和全氟辛烷磺酸，尽管有些产品仍然使用它们。研究人员写道，主要问题是已经存在于环境中的化学品近年来没有明显下降，并将继续存在。

研究小组强调了迅速采取行动防止进一步损害和污染的重要性，这将需要 “对先进的清理技术进行大量投资 “和 “尽可能迅速限制PFAS的使用”。但是PFAS现在是自然循环过程的一部分，经常通过海雾气溶胶从海水扩散到海洋空气中，他们写道。

“某些PFAS的极端持久性和持续的全球循环将导致上述准则的持续超标，”该研究作者之一、驻瑞士和捷克共和国马萨里克大学的教授Martin Scheringer, DSc在声明中说。

“他说：”所以现在，由于PFAS的全球蔓延，各地的环境媒体将超过旨在保护人类健康的环境质量准则，而我们在减少PFAS污染方面能做的非常有限。”换句话说，专门为PFAS定义一个地球边界是有意义的，正如我们在论文中得出的结论，这个边界现在已经被超过了。”

似乎每个人都在不断地努力改善自己，把最好的自己展现出来。这对每个人来说可能是不同的。你能想象如果你能发挥你的最高潜力，你的生活会是什么样子吗？自我实现是一个概念，它说你可以通过正确的工具和心态实现最好的自己。

什么是自我实现？

如果你回想一下你的大学心理学入门课程，很可能对 “自我实现 “这个词有印象。它是基于心理学家亚伯拉罕-马斯洛提出的马斯洛需求层次理论。马斯洛的理论通常以金字塔的形式来说明，人们需要首先满足他们在金字塔底部的需求，然后才能够向上发展。从下到上，马斯洛的需求层次是：。

• 生理需要：食物、休息、温暖

• 安全需求

• 归属感和爱的需要：友谊和亲密关系

• 自尊心需求：成就感

• 自我实现的需要：实现自己的最大潜能

通过达到金字塔的顶端，你会发现启蒙或你的生活目的。马斯洛认为，自我实现实际上是相当罕见的，只有大约1%的成年人真正达到了自我实现。现代心理学表明，这个数字实际上可能更高，而且不受年龄、性别或种族的限制。

如何在治疗中使用它？

当谈到心理学中的自我实现时，许多心理健康专家将其与以人为本的疗法联系起来。这种疗法的基础是，人类是善良的，他们的行为是由发挥其最大潜力的愿望所驱动的。以人为本的疗法与西格蒙德-弗洛伊德等心理学家提出的观点和理论背道而驰，弗洛伊德认为人们的动机只是为了侵略或性欲。

自我实现是一个持续的过程，而不是一旦实现就完成的事情。你可以独自达到自我实现，也可以在治疗师的指导下达到自我实现。马斯洛认为，自我实现是通过高峰体验来衡量的，而不是一个单一的时刻。这对每个人来说都是不同的，因为每个人都有自己独特的长处和能力。

有哪些自我实现的例子？

成为自我实现意味着发展自己最好的方面，因为不是你个性的每一方面都要发展。正如马斯洛所解释的那样，自我实现的人做他们生来就该做的事：运动员表演，艺术家创作，作家写作，等等。马斯洛还确定了几个特征，他认为这标志着一个人已经达到了自我实现。

• 接受自己，接受他人，接受自然

• 认同整个人类，而不仅仅是你的社区或内部圈子

• 强调更高层次的价值观，如正义、简单、真理和自给自足（包括其他几个方面）

• 对现实有更高的认知度

• 对善与恶、手段与目的的辨别更加清晰

• 解决冲突

• 享受和渴望隐私和独处

• 自主性

• 自发性和简单性

• 以问题为中心，或在自己喜欢的任务中迷失自我

• 创造性

• 欣赏深刻的情感

• 频繁的高峰体验

• 深厚的人际关系

• 富有哲理的幽默感

自我实现的人的例子。马斯洛确定了几个他认为符合自我实现标准的历史人物。他确定了来自不同背景的人，他们在不同领域工作，但最终都表现出被认为是自我实现的基本特征。这些人中有一些是

• Eleanor Roosevelt

• 阿尔伯特-爱因斯坦

• 亚伯拉罕-林肯

• Jane Addams

• Aldous Huxley

• 托马斯-杰斐逊

虽然没有被马斯洛本人确认，但其他一些著名的自我实现的例子包括圣雄甘地、纳尔逊-曼德拉和维克多-弗兰克尔。这些人中的每一个都能够看透自己的安全和需求，为他们所面临的问题找到创造性的解决方案。这是在了解到他们不可能完全解决他们的问题，但利用手头的工具和正确的心态来达成妥协。

我怎样才能自我实现？

如前所述，成为自我实现的人实际上是很罕见的，但这并不意味着你不能为之努力。努力实现自我实现可以让你走上更充实的人生道路。那么，你是否愿意接受学习如何自我实现的挑战？有一些行为可以导致自我实现，你可以开始练习。

自我实现的第一个步骤是通过孩子的眼睛来体验你的生活。这意味着对每项任务都给予充分的关注，并全身心地投入其中，而不是半途而废的尝试。为了配合这一点，你需要对你发誓要完成的所有任务和承诺负责，并努力完成它们。

自我实现的人也实行诚实，无论是对自己还是对他人。这意味着要倾听自己内心的声音和感受，即使这与权威或大多数人相悖。如果你的直觉告诉你某件事情是错误的或正确的，尽管有流行的意见，也要听从这种感觉。同样，自我实现的人不会与他人玩游戏或引导他们。相反，从一开始就保持诚实，对每个人都有好处。

如何练习自我实现的练习？

你可以在日常生活中练习一些练习，以努力实现自我实现。你可以做的第一件事是练习接受。这意味着采用一种新的思维方式，使你不再有非此即彼的心态。这使你能够发挥创造力，以你以前可能没有的方式看待世界。

自我实现的人练习真实地生活，为自己留出时间。留出时间与自己和平相处，例如，通过散步、冥想或写日记。这可以教会你独处的价值和反思的时间。自我实现的人不依赖别人的想法和意见，所以他们拥抱自己，同时关注自己的长处，知道自己的局限性。

虽然你可以自己努力实现自我，但考虑尝试治疗。在你成为最好的自己的道路上，遇到没有帮助就难以克服的坎坷和障碍是正常的。心理健康专家可以为你提供指导和新的视角，而不作任何评判。

最后，做让你快乐的事。寻找有创意的、充实的爱好和活动，让你过上最真实的生活。追逐你的梦想，找到你所热衷的事情，然后将这种热情融入你的日常生活中。

如果你曾经思考过生命的意义，你和伟大的历史哲学家们有一些共同点。也许你已经得出结论，人类必须使他们的生活有意义。如果是这样，你同意存在主义哲学家的观点。不过，对自己的生活负责，可能是可怕的。它可能使你感到焦虑或担心。有些人给这些感觉贴上了存在主义恐惧的标签。

什么是存在主义？

存在主义不是一个有组织的运动。它植根于古代哲学，但在两次世界大战期间形成了自己的特色。思想家们试图对战争的恐怖做出解释。难怪他们想出的答案并不轻松或舒适。 

存在主义认为，生命最初是没有意义的。个人必须创造自己的意义。他们通过过一种真实的生活来做到这一点，一种忠于自己信仰和价值观的生活。 

一种视生命为无意义的哲学似乎与宗教信仰不相容。尽管如此，虽然一些重要的存在主义者是无神论者，但其他一些人却有着深刻的宗教信仰。许多与存在主义的大问题作斗争的人都能用他们的宗教信仰解决这些问题。 

什么是存在主义恐惧症？

如果你在思考你的生活时感到绝望和不确定，你正在经历一些人所说的存在主义恐惧症。 

存在性恐惧症的症状包括。

• 焦虑。你可能会担心未来，或有与某一特定问题无关的焦虑。

• 抑郁症。您可能对过去感到内疚或对未来感到无望。

• 孤独或孤立。你可能觉得没有人理解你或真正关心你。

• 缺乏动力或精力。由于觉得一切都没有意义，您可能会放弃您曾经喜欢的活动。

• 执着的想法。您可能会反复问自己同样的问题，却没有得出任何答案。

什么是存在性危机？

如果您质疑生命的意义，却找不到好的答案，您可能处于存在主义危机中。存在性危机不是一种心理健康状况，但如果你因危机而感到特别焦虑或抑郁，你可能需要寻求治疗。如果你有自杀的想法，请立即寻求帮助。

特定的事件可以触发生存危机，特别是这两类事件。

改变你生活的事件。重大的生活事件会导致你重新思考你的信仰和价值观。即使是积极的事件也会产生影响。你可能在以下情况下经历危机。

• 结婚

• 离婚

• 其他失恋

• 丧失友谊

• 孩子的出生

• 失去工作

• 职业改变

• 退休

• 所爱之人的死亡

威胁到你生命的事件。如果你得了重病，你可能会质疑自己的生活态度。有时，经历亲人的疾病也有同样的影响。事故和伤害也会产生影响，经历自然灾害或巨大的社会变革也会产生影响。

与人生阶段有关的危机

一些专家根据生存危机发生时的人生阶段对其进行分类。 

大二危机。这种危机发生在十几岁或二十岁出头的时候。它可能涉及职业道路或个人关系。成绩好的人可能更容易出现大二危机。 

成人存在性危机。这种危机通常发生在事业有成的人身上。它可能涉及复杂的问题。你可能质疑你的宗教信仰或缺乏这种信仰。你可能对你的性身份或你如何表达你的性行为产生怀疑。 

晚期生存危机。当你进入晚年时，你可能想知道你将留下什么遗产。你可能会质疑你是否取得了真正有价值的东西。疾病或死亡的临近可能会引发晚期存在主义危机，但存在主义危机并非真正与这些事件有关。相反，它是关于评估你的整体生活。 

存在性恐惧的例子

这些例子显示了生活事件和生活阶段是如何引发存在性恐惧感的。

• 一个不再被家庭成员需要的老年人可能会失去动力，不再感到内心的喜悦。

• 一个被诊断为癌症的人可能会害怕死亡，对接受治疗感到焦虑。

• 一个在过去犯过错误的人可能会感到内疚和知道过去无法改变的痛苦。 

• 一个与药物滥用作斗争的人可能会感到与他人隔绝。 

存在性危机的治疗

有些人可以自己解决存在性危机。有时，你会适应你生活中发生的变化。有时，你会做出改变，使你的生活更符合你的价值观。 

其他人需要帮助来度过危机。如果你继续有焦虑、抑郁和其他症状，你可能需要咨询或精神病学帮助。对于存在主义危机，没有一种最好的治疗方法，但各种咨询方法都可能发挥作用。 

自我帮助的策略

你可以自己做很多事情来缓解存在性恐惧，尽管找到那些有帮助的事情可能需要一些时间。尝试这些策略，并坚持使用那些有效的策略。

• 理解生存危机可以是一个成长的机会。

• 向他人伸出援手，加强自己的社会关系。

• 写日记。感恩日记可能特别有帮助。

• 要确保工作和生活的平衡，也要为爱好留出时间。

• 不要重温以前的错误。

• 通过充分体验当下来练习正念。

存在性恐惧会消失吗？

大多数人都能控制他们的生存恐惧感。有时，这种感觉甚至会完全消失。然而，很多时候，他们会回来，特别是在生活变化期间。 

如果你的感觉持续存在，你可能有一个潜在的条件，使你的情况变得复杂。躁郁症和强迫症（OCD）是两种可能使你更难克服生存危机的疾病。 

在武装部队服役导致可能接触到危险物质。被派往波斯湾、波斯尼亚和东欧执行任务的退伍军人可能已经接触到贫化铀。这种铀浓缩的副产品被用于军用车辆和武器装备。 

由于浓缩铀是一种放射性物质，人们对贫化铀可能产生的健康影响表示担忧。虽然贫化铀没有浓缩铀的放射性水平，但一些专家担心它可能导致健康问题。国防部和退伍军人事务部对接触过的退伍军人进行监测，跟踪他们可能出现的任何健康问题。

什么是贫化铀？

铀是一种天然存在的元素，具有放射性。所有的铀同位素都具有放射性，但有一种特殊的同位素叫做铀-235（U-235），对于提供核能和核武器至关重要。军方将铀235应用于他们的武器计划以及非致命功能，如为潜艇提供动力。

铀235只占铀矿石的很小一部分。它必须通过一个浓缩过程来提取，留下矿石的其余部分。这个剩余部分被称为贫化铀。

贫化铀仍然具有放射性，但它会发出α粒子辐射，其威力不足以穿透人体皮肤。仅仅是在贫化铀的周围，对人类健康没有危险。但是，如果一个人摄取了贫化铀，就会对健康产生危害。

贫化铀有哪些影响？

天然铀是一种常见的元素，存在于土壤和水中。每个人都会消耗一定量的铀，而不会有不良影响。你的身体可以排泄掉你摄入的大部分铀。

不过，被吸收的少量铀会扩散到整个身体。它最有可能积聚在骨骼或肾脏中。铀可以在骨骼中保留很长时间；铀在骨骼组织中的半衰期为70-200天。沉淀在其他组织中的铀在1至2周内以尿液形式离开身体。

天然铀和贫化铀的毒性水平相同，通常不会对健康造成影响。不过，如果你摄入了非常大量的材料，你可能会有与铀毒性有关的健康问题，如肾脏损害。

没有迹象表明贫化铀或天然铀会导致癌症。摄入铀的主要问题是对肾脏的损害。典型的铀消费没有被证明会导致肾脏损害。肾脏甚至被证明在高于平均水平的接触后的几周内就会痊愈，例如由于职业的接触。

退伍军人是如何接触到贫化铀的？

贫化铀的密度非常高，这使它成为武器和装甲车的良好材料。美国国防部（DoD）拥有浓缩铀，并有大量剩余的贫化铀，他们开始将其用于设备。在20世纪70年代，他们将贫化铀用于子弹和迫击炮弹。后来，国防部用这种材料制造坦克装甲和飞机配重。

根据美国退伍军人事务部的说法，在某些军事行动中被部署的军人可能接触过贫化铀。可能的接触地点包括。 

• 海湾战争

• 波斯尼亚

• 持久自由行动(OEF)

• 伊拉克自由行动 (OIF)

• 新曙光行动 (OND) 

主要的接触点是针对那些退伍军人。

• 身处或接近被友军炮火击中的车辆

• 进入或在燃烧的车辆附近

• 靠近涉及贫铀弹的火场

• 打捞受损车辆

部署在卡尔希-卡纳巴德空军基地的退伍军人还有一个额外的接触风险，他们可能遇到了被苏军污染的贫化铀。

国防部仍然将贫化铀用于子弹和迫击炮弹壳。在部队使用这些武器的射击场，存在着暴露的风险。

退伍军人接触贫化铀的症状是什么？

在退伍军人中，没有明确的与接触贫化铀有关的症状。大多数接触贫化铀的情况发生在火灾、车辆事故和打捞作业等事件中。退伍军人可能在这些事件中受伤，并表现出与他们的伤害一致的症状。暴露的主要临床迹象是尿液中的高铀含量证据。

暴露于贫化铀的退伍军人应该怎么做？

退伍军人事务部和国防部建立了贫化铀后续计划，以监测受影响的退伍军人与贫化铀暴露有关的健康问题。该计划由位于马里兰州巴尔的摩的退伍军人医疗中心运作。

如果你在相关行动中服役并暴露于燃烧的弹药、燃烧的车辆或被友军火力击中的车辆，你可能有资格参加该计划。合格的退伍军人可以得到。

• 身体检查

• 器官系统的测试

• 治疗，包括手术切除嵌入的弹片或其他碎片

如果你没有资格参加随访计划，但怀疑有接触，VA可能会要求你填写一份问卷，并提供尿液测试以检查铀含量。

该计划尚未发现任何贫铀对士兵或其他暴露于该物质的服役人员的影响。跟进计划中的退伍军人中没有发生与铀有关的癌症或肾脏疾病。不过，该计划将继续监测受影响的退伍军人。

如果你是一名退伍军人，并且你认为你已经暴露于贫化铀，你可以联系退伍军人协会并与环境健康协调员交谈。他们可以给你更多关于贫化铀暴露的信息，以及退伍军人可以有哪些选择。 

如果你在20世纪70年代之前在军队服役，或与多氯联苯电气设备一起工作，或在橙剂周围工作，你可能已经接触到二恶英类多氯联苯。退伍军人接触多氯联苯是战争相关疾病的一个常见原因。 

什么是多氯联苯？

PCB是多氯联苯的缩写。这些是人造的有机化学品，属于一类叫做氯化碳氢化合物的化学物质。它们没有气味或味道，其化学性质根据氯原子的数量和它们在PCB分子中的位置而变化。有些比其他的毒性更大。 

一些多氯联苯是二恶英类化合物，这意味着它们的结构和毒性与二恶英化学品相似。不同的是，二恶英不是人造的，而是商业加工和一些自然事件如火山爆发和森林火灾的副产品。 

在美国，很多行业都使用多氯联苯，因为它们稳定、不易燃、沸点高，而且能使电力绝缘。然而，1977年，政府禁止了多氯联苯的生产。

在美国没有人再生产多氯联苯了，但这些化学品从未消失。它们被称为永远的化学品或持久性有机污染物，它们在环境中广泛存在。 

多氯联苯的用途是什么？

多氯联苯最初被用于很多商业和工业产品和活动，包括。

• 液压油和发动机油

• 变压器、导管和电容器

• 电气设备，如开关、电压调节器、电磁铁等

• 油性涂料

• 填缝剂

• 胶水和胶带

• 无碳复写纸

• 保温材料，如玻璃纤维、泡沫、毛毡等

• 塑料制品

• 电缆绝缘体

• 地板表面处理

• 荧光灯具

退伍军人接触多氯联苯的情况

大多数多氯联苯暴露来自于环境或你的工作场所。大多数人接触PCB的主要来源之一是食物。多氯联苯存在于环境中，并在被污染的动物组织中积聚。高脂肪食物更有可能被多氯联苯污染，包括乳制品、动物脂肪、鸡蛋、鱼和野生动物。 

退伍军人也曾接触过多氯联苯。如果你在1977年之前在军队服役，你可能在工作中接触过多氯联苯。常见的多氯联苯接触源包括。

• 在变压器、导管和电容器上工作

• 在油性涂料、填缝剂、胶水和胶带上工作或使用这些东西

• 处理无碳复写对

• 在PCB液压油或电机油周围工作

退伍军人体内二恶英类多氯联苯的另一个主要来源是橙剂。橙剂是各种除草剂化学品，在越南战争中用于清除树木和植物，防止外国军队移动。这些化学品是有毒的，至少导致17种已知疾病，包括癌症。 

虽然危害最大的橙剂化学品是一种名为TCDD的二恶英，但类似二恶英的多氯联苯也是罪魁祸首。   

如果你在1965年11月1日至1975年4月30日期间在越南战争中服役，并且在橙剂周围或处理过橙剂，你可能同时有多氯联苯暴露和橙剂暴露。 

什么是多氯联苯的健康影响？

多氯联苯在环境中不会分解，在你体内也不会很好地分解。相反，它们聚集在你的组织中，特别是在你的肝脏、皮肤、脂肪和母乳中。根据结构的不同，专家认为多氯联苯在体内可以持续6个月到20年或更长时间。你可以通过尿液和粪便摆脱低风险的多氯联苯，但这需要很长的时间。 

随着多氯联苯的积累，它们会影响你的身体，并可能导致不同的健康问题，包括。

• 类似痤疮的爆发，称为氯痤疮

• 皮疹

• 肝脏损伤

• 血液中的脂肪含量高

• 肺部问题

动物研究也表明，多氯联苯可能会导致癌症、甲状腺/内分泌问题、神经系统问题和免疫系统影响，尽管还不清楚低度接触多氯联苯是否一定会导致这些问题。

特别是橙剂与很多癌症和其他疾病有关。这些包括

• 膀胱癌

• 慢性B细胞白血病

• 霍奇金氏病

• 甲状腺功能低下

• 2型糖尿病

• 多发性骨髓瘤

• 帕金森氏病

• 周边神经病变

• 前列腺癌

• 呼吸系统癌症

• 软组织癌

• 缺血性心脏疾病

• 非霍奇金氏淋巴瘤

多氯联苯和橙剂也会伤害未出生的婴儿。它可以影响成长中的神经系统，导致智力和生长延迟。研究表明，接触多氯联苯的婴儿在长大后，体重难以增加，阅读和注意力难以集中。 

暴露在多氯联苯中的症状有哪些？

多氯联苯会随着时间的推移在你体内聚集，所以你不一定会马上有症状。最终，你可能会注意到你的皮肤和肺部的变化，以及其他问题。这些症状包括

• 囊性、皮肤颜色的丘疹，对治疗没有反应，持续数月或数年之久

• 背部、手臂、腿部、躯干、面部和颈部的痤疮

• 成片的皮肤变黑

• 指甲变黑

• 肝酶水平升高

如果多氯联苯导致肝脏损伤，您可能会出现以下症状。

• 黄色的皮肤或眼睛

• 体重下降

• 食欲不振

• 噁心

• 呕吐

• 胃痛

• 卟啉症

如果你急性、严重接触多氯联苯，如遇到有毒物质泄漏，你会立即出现症状。这些症状可能包括

• 流鼻涕

• 咳嗽

• 眼部刺激

• 呕吐

• 皮肤发红

• 痤疮或皮疹

退伍军人接触PCB的治疗

目前还没有已知的方法来直接治疗多氯联苯暴露。你的医生会治疗PCB引起的症状和其他健康问题。治疗方法会有所不同。对于氯痤疮，他们会推荐良好的皮肤卫生和常规痤疮的治疗。 

你的医生也会建议定期监测肝脏损害。如果你的酶升高，你将需要避免一些药物和其他伤害肝脏的产品，如酒精和含氯的溶剂。

如果你得了癌症，治疗将取决于类型、位置和许多其他因素，但可能包括化疗、放疗、手术和其他治疗。 

对于肺部疾病和刺激，治疗可能包括皮质类固醇、支气管扩张剂、肺部康复、氧气疗法和避免吸烟。  

展望

接触多氯联苯会导致健康问题。如果您在1977年之前服兵役或在越南战争中服役，您可能接触过多氯联苯或橙剂。如果你认为你的健康问题是与服役有关的疾病，请与你的医生讨论。你可能有资格获得退伍军人事务部提供的残疾福利。

六价铬是一种危险的化合物，已知在长期接触的情况下会导致癌症。如果你是一名伊拉克退伍军人，并且你记得在2003年守卫水处理设施，你可能需要向医生检查。以下是你需要知道的一切。

什么是铬？

铬是一种自然存在的金属元素，用于不锈钢生产和纺织品制造等行业。它可以在岩石、动物、土壤、甚至火山粉尘中找到，是一种已知的致癌物质。

具体来说，六价铬是这种元素的一种形式，针对呼吸系统，同时对皮肤和眼睛造成损害。工人在焊接和喷漆时经常会接触到六价铬。 

通常情况下，接触是通过呼吸发生的，但也可能通过摄入发生。皮肤接触也可能发生，这意味着你可能会通过皮肤接触到铬。 

当六价铬在加州地下水中被发现时，它就成为了人们关注的焦点。在其他州也被发现后，不同的卫生部门一起研究铬的影响和它的毒性。虽然后来地下水中的铬已经减少，但在许多工作场所仍然可以发现它。

铬暴露对您的健康有什么影响？

暴露在六价铬中对你的身体非常有害，因为它可能导致癌症、哮喘和其他长期疾病。同样地，它也会引起一些短期症状，如刺激和皮疹。

在短期内，你可以期待从鼻腔瘙痒和酸痛到耳膜穿孔的任何情况。鼻出血、皮肤刺激和结膜炎在短期接触中也很常见。这些症状可在接触六价铬后不到一个月的时间内发生。 

当接触六价铬的时间超过一年，就会出现更严重的情况。这种与铬的接触会引起哮喘、皮炎，甚至皮肤溃疡。它还可能损害牙齿，造成变色和腐蚀。

长期接触铬引起的其他疾病包括。

• 肝脏损害

• 肾脏损害

• 肺部充血

• 皮肤过敏

• 鼻中隔穿孔

• 上腹部疼痛

然而，长期接触六价铬的首要问题是癌症。具体来说，铬会导致鼻腔和鼻窦癌，以及肺部、支气管和气管癌。虽然在受控环境中的研究是有限的，但专家指出，铬暴露与这些病症之间存在着重要联系。

目前还不清楚什么才算是长期接触铬导致的癌症，但任何超过90天的时间都可能是足够的。另外，值得一提的是，非呼吸道癌症与铬暴露没有直接联系。 

伊拉克战争老兵是否接触过铬？

如果你是一名伊拉克退伍军人，你有很小的可能接触过六价铬。在2003年的春天和夏天，伊拉克的卡尔马特-阿里水处理设施由大约1000名美国士兵看守。

该设施被重铬酸钠污染–一种用于金属处理和保存木材的化合物，以及其他东西。当加热时，重铬酸钠会释放出铬烟雾，这意味着在该设施中的任何人都可能接触到它。

当专家发现重铬酸钠的存在时，他们下令对该设施进行彻底清洗。此外，该设施还在当年9月被铺上沥青，以避免进一步的铬排放。然而，在此之前，在卡尔马特-阿里的退伍军人可能已经暴露在高水平的六价铬中。

如果你只是开着物资往返于该设施，你不必担心暴露，因为你接触的时间不够长。但是，如果你在2003年9月之前被派驻在卡尔马特-阿里，可能是时候去找医生检查了。

铬暴露可以被治疗吗？

遗憾的是，目前还没有已知的六价铬中毒的解毒剂。相反，医生选择对症治疗，旨在减轻疼痛和不适。你恢复所需的时间几乎完全取决于你的接触程度。 

在接触到低剂量铬的情况下，第一步是完全消除人的进一步接触。这将迅速阻止皮炎和肾脏损伤等症状的发展，因为身体会自然地处理掉多余的铬。

在更严重的长期接触案例中，医生可能需要考虑采取支持性措施，如心血管和呼吸系统支持。大多数症状，如溃疡，最终也会自行痊愈。然而，癌症的风险仍然会存在，所以向医生询问相关信息是至关重要的。

尽管如此，请记住，在卡尔马特-阿里度过的时间和它的铬含量还不足以保证这种治疗。事实上，当局已经表示，他们不期望发现与卡尔马特-阿里有关的严重铬中毒案例–但检查一下仍然是一个好主意。 

如果我在卡尔马特-阿里被发布，我该怎么做？

如果你是2003年9月前被派驻在卡尔马特-阿里水处理设施的1000名士兵之一，你可能需要向医生检查。幸运的是，退伍军人事务部（VA）部门正是出于这个原因建立了一个监督计划。

根据该计划，退伍军人事务部可以为在伊拉克有风险的退伍军人提供免费医疗检查。如果你加入该计划，你将接受一次检查，对你的整个身体–特别是呼吸系统进行检查。同样，如果你是一名伊拉克老兵，这将是完全免费的。

虽然当局不期望在卡尔马特-阿里找到任何严重的病例，但如果你受到铬的巨大影响，你将被转到正确的专家那里。如果你需要任何治疗，它将由退伍军人协会的服务覆盖，有严重铬相关疾病的退伍军人可能会申请残疾赔偿。