在怀孕末期，你的宝宝已经长得很大了，他们在你的子宫里不能很好地移动。这个时候，大多数婴儿已经采取了头朝下的姿势。他们在分娩时头先进入产道。臀位的婴儿头朝上，底部和脚先出生。臀位婴儿的分娩有一些风险，需要特别的照顾。
什么是臀位婴儿？
大多数婴儿在准备离开你的子宫时是头朝下的。这种姿势被称为 “顶点呈现”，是最常见的。它也是最安全的阴道分娩方式。
臀位的婴儿呈现的是臀部，也许还有脚。他们的屁股先出生，然后是身体，最后才是头（这种情况称为后发制人）。臀位分娩对您的产科医生来说是一种挑战，对您和您的宝宝来说是一种较高的风险。
如果他们能安全分娩，臀位婴儿的新生儿期是很顺利的。他们的生长、发育和一生的健康都不会因为脚先出生而受到影响。
除了顶点和臀部外，婴儿也可能水平躺着。这种姿势被称为横卧，通常需要剖腹产。
臀位婴儿的原因
在怀孕早期，婴儿臀位是很常见的。但到了36至37周，大多数婴儿已经自然转为头朝下的姿势。大约有3%到4%的宝宝一直保持着臀位，直到怀孕结束。
这往往只是一个机会，你的宝宝没有转过来而保持臀位。以下是增加臀位婴儿可能性的一些因素。
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第一次怀孕。你的宝宝是臀位的可能性会更大。
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羊水过少。在您的子宫内，宝宝周围的羊水太少。羊水过多（多发性羊水过多）也会增加臀位婴儿的可能性。
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前置胎盘。低位的胎盘。
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多个婴儿。双胞胎或更多。
臀位婴儿的症状
你的怀孕会是一样的。臀位宝宝不会引起更多或更少的恶心、呕吐或其他怀孕症状。但是你会感觉到宝宝在你肚子里的踢踏声比较低。你可能会感觉到宝宝的头在你的肋骨下面有一个硬的肿块。
你的产科医生将能够通过感觉你的腹部知道你有一个臀位的婴儿。超声波检查也会显示您的宝宝的位置。
臀位宝宝可以翻身吗？
您的产科医生可能会在36周左右为您提供头外翻（ECV）。您的产科医生会试着把您的宝宝转过来，通过在您的腹部施压来使他们的头朝下。你可能会觉得有点不舒服，但这对你的宝宝是安全的。
你的产科医生可能会给你注射药物以放松你的子宫。这有助于他们感受和转动您的宝宝。如果ECV不成功，您和您的医生可以决定改天再试。这个程序可以在分娩的早期阶段就开始尝试。
ECV在大约50%的情况下有效。如果它对您有效，您的宝宝会头先出来（顶点呈现）。大多数臀位婴儿是通过剖腹产分娩的。使用ECV将您的宝宝转过来，您就有机会经阴道分娩。
ECV是一个安全的程序。但是你可能会有胎盘出血的情况。您的宝宝的心跳可能变得不规则。你的产科医生可能不得不进行紧急剖腹产。这种情况只发生在200个案例中，但你应该在有紧急剖腹产设备的医院进行ECV。
臀位婴儿分娩
你应该提前与你的产科医生讨论你的分娩选择。您的两个选择是阴道臀位分娩和计划性剖腹产。计划中的剖腹产对您的宝宝更安全。
臀位婴儿的阴道分娩与顶位婴儿的阴道分娩类似。您将有同样的止痛、脐带夹和药物治疗的选择。但是您应该选择一家能够在需要时立即进行紧急剖腹产的医院。大约40%的臀位婴儿需要紧急剖腹产，即使已经计划了阴道分娩。医院会有一名儿科医生在场，处理你的臀位婴儿可能出现的任何问题。
你的产科医生可能建议你不要尝试阴道分娩，如果。
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您的宝宝是足底臀位（一只或两只脚都在底部以下）
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您的宝宝比一般宝宝大或小
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您的臀位宝宝的头向后倾斜（过伸）。
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胎盘在您的子宫内位置较低（前置胎盘）。
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您有任何怀孕的并发症，如先兆子痫
臀位婴儿 剖腹产
你的医生可能会建议你在39周时通过计划性的剖腹产分娩。到那时，您的宝宝的肺部已经成熟。大多数妇女在这个时间之前不会分娩。计划性剖腹产对您的宝宝来说是最安全的。在分娩开始后进行的剖腹产，效果较差。
如果你有计划的剖腹产，但在这之前开始分娩怎么办？你应该立即去医院。你的产科医生会对你进行评估。如果你的产程已经进展，而且你的宝宝也接近出生，他们可能决定阴道分娩更安全。
虽然有计划的剖腹产对你的宝宝是最好的，但对你来说有一些风险，包括。
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过多的失血
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腿部有血凝块
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伤口感染
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手术过程中对您的泌尿系统造成的伤害
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在未来的怀孕中，剖腹产的可能性较大
臀位婴儿的风险
婴儿最大的部分是他们的头部。在顶位产程中，如果头部不能通过产道，可以进行剖腹产。臀位婴儿的头部在整个身体娩出后会被卡住。这是一种危险的情况。
你的宝宝的脐带可能被挤压，切断了血液和氧气。这可能在几分钟内导致大脑损伤。
如果你的羊水破了，脐带可能在分娩开始前就出来了，这是一个极其危险的情况。
臀位婴儿更有可能患有先天性髋关节发育不良，这种情况会导致髋关节脱位。这种情况也被称为髋关节发育不良（DDH）和先天性髋关节脱位（CDH）。出生后4至6周进行的髋关节超声波检查可以发现这种情况。
只要你选择一家设备完善的医院进行分娩，你和你的臀位婴儿在分娩后都可能是健康的。臀位婴儿的长期结果无论是阴道分娩还是剖腹产都没有什么不同。
