医生告诉你

在这篇文章中

当你有血管运动症状，或潮热和盗汗时，你很可能想要一件事：缓解。  幸运的是，你有许多选择，可以帮助你找到这些。处方药、非处方药和生活方式的改变都可以使你的症状的频率和严重程度发生变化。

激素替代疗法

减少血管运动症状的最有效方法之一是激素替代疗法，也被称为HT或HRT。

在绝经期，你的雌激素和孕激素水平会下降。激素的这种变化使你的身体更难调节其温度。这就是导致潮热和盗汗的原因。

激素替代疗法通过提高你的激素水平来抵消雌激素的下降，从而缓解症状。

有两种类型的HRT。

雌激素疗法。如果你已经做了子宫切除术，或做了切除子宫的手术，这种治疗是最好的。为了获得雌激素，你可以吃药、戴贴片，或使用药膏、阴道环、凝胶或喷雾。

雌激素黄体酮/孕激素疗法（EPT）。这种治疗也被称为联合疗法。如果你的子宫还在，这是最好的。你可以服用药片或佩戴贴片来获得激素的剂量。

如果你服用激素替代物，你可能会有副作用。许多妇女会经历。 

• 出血和斑点

• 乳房触痛

• 情绪波动

对大多数妇女来说，这些副作用是温和的。但如果它们困扰着你，请与你的医生谈谈。

HRT对健康的好处不仅仅是缓解潮热和盗汗。如果你采取这种治疗方法，你出现这些情况的几率会降低。

• 结肠癌

• 糖尿病

• 骨质疏松症（骨质流失）

HRT的其他好处包括

• 减少关节疼痛

• 死亡率较低，如果你在50多岁时服用的话

• 情绪改善

• 减少牙齿脱落

但这种类型的治疗也有风险。如果你服用，你有更大的机会。

• 乳腺癌，如果你长期服用的话

• 血凝块和中风

• 痴呆症，如果你在生活中较晚开始的话

• 子宫内膜癌

• 胆囊问题

非荷尔蒙药物治疗

对于不能采取荷尔蒙疗法的人来说，一种名为fezolinetant的新药可能会减少他们的潮热次数和严重程度。截止到2022年中期，这种药物正在等待FDA的批准。

其他处方药

你的医生可能会推荐一种非荷尔蒙类的处方药来改善你的症状。

有些药物，如抗抑郁药，是 “非标签 “的。这意味着美国食品和药物管理局没有批准它们用于治疗血管运动症状，但专家认为它们是安全和有效的选择。

抗抑郁药。目前，只有一种抗抑郁药被FDA批准用于治疗潮热：一种低剂量的帕罗西汀（Brisdelle, Paxil）。

其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是标签外的，但可能使你的潮热不那么频繁和强烈。 

抗抑郁药的副作用可能包括嗜睡、口干、恶心、睡眠问题、性问题和体重增加。

降压药。克罗尼丁（Catapres）是一种用于治疗高血压的药物。它有药片或贴片的形式。

使用这种药物，你可能有副作用，包括便秘、头晕、嗜睡和口干。

抗癫痫药物。加巴喷丁（Neurontin）和普瑞巴林（Lyrica）是抗癫痫药物。

加巴喷丁和普瑞巴林的副作用包括头晕、嗜睡、肿胀、疲劳、注意力难以集中和体重增加。

泌尿系统用药。奥昔布宁（Ditropan）是一种被批准用于治疗泌尿系统疾病的药片或贴片。副作用包括便秘、头晕、眼干、口干和恶心。

其他药物也有助于解决血管运动症状。请与您的医生讨论什么是适合您的。

星状神经节阻断

在这个过程中，医生将麻醉剂注射到您颈部的一对神经丛中。这将阻断它们向大脑传递感觉的途径。它通常用于治疗疼痛和肿胀。需要进行更多的研究以了解它是否对中度和重度潮热有帮助。

非处方药的补救措施

你会发现许多声称对症状有帮助的保健品。但对其中的大多数还没有足够的研究，我们无法知道它们是否安全和有效。其中有

• 黑升麻

• 东魁

• 月见草油

• 人参

• 孕酮霜

• 大豆(植物雌激素)

• 维生素E

• 野生山药

这些产品不受监管，所以不清楚它们是否安全或有效。如果你有其他健康状况，有些甚至可能是危险的。在服用治疗潮热的非处方药之前，请咨询医生。

替代性和辅助性治疗方法

针灸。有些人说针灸能使他们的潮热症状好转，但研究显示结果不一。我们需要更多的研究来了解它是否是一种有效的治疗方法。

催眠。催眠有可能减少你潮热的频率和强度。一些研究支持这一点，而且北美更年期协会也推荐这种方法。

冥想。正念冥想帮助你专注于当下正在发生的事情。研究还不清楚，但有些人说它有助于缓解症状。它也可能帮助你睡得更好，如果更年期妨碍了良好的睡眠，这很有帮助。

放松技巧。压力是已知的潮热的触发因素。深呼吸和引导想象等放松策略有助于你更好地管理压力。

治疗。一种被称为认知行为疗法（CBT）的疗法可能不会减少你的症状，但它可以帮助你管理你对这些症状的反应，从而减少它们对你的困扰。

改变生活方式

你所选择的生活方式对你潮热的频率和强度有很大影响。

为了减少血管运动症状，请尝试改变这些生活方式。

• 避免常见的诱因，如高温、辛辣食物、咖啡因和酒精。

• 如果您吸烟，请戒烟。

• 限制酒精。

• 定期锻炼身体。

• 保持健康的体重。

• 尽量避免高温天气。在一天中最热的时候呆在室内，尽量在早上或晚上凉爽的时候运动或跑腿。

• 调低你的恒温器。

• 穿着轻薄的衣服，可以根据自己的感觉，脱下再穿上。

• 喝冷饮，帮助自己保持由内而外的凉爽。

什么是喉咙发紧？

您的喉咙感觉很紧，或者说您无法吞咽食物？

很多事情都可以引起这种情况。不是所有的都很严重。如果紧绷感没有消失或有任何其他症状，请立即告诉医生。

喉咙发紧的症状

根据引起喉咙发紧的原因，可能会有以下感觉。

• 您的喉咙疼痛或烧灼感。

• 您的喉咙肿胀或闭塞。

• 您觉得吞咽困难。

• 你的喉咙里有一个肿块。

• 您需要经常吞咽。

喉咙发紧的原因和治疗方法

烧心或胃食管反流病

胃灼热是一个常见的问题，可能会导致喉咙发紧。你的喉咙会感到疼痛或灼热。你可能会发现难以吞咽。它可以持续几分钟到几个小时。

当胃酸在你的食道中上升并爬到你的喉咙时就会发生这种情况。如果这种情况经常发生，可能是胃食管反流的迹象，即胃食管反流病。

吃完大餐后或吃完饭后马上躺下，都会有烧心的感觉。一些食物和饮料会引发它。这包括西红柿、辛辣或油腻的食物、酒精或含大量酸的食物，如柑橘。压力、吸烟和肥胖使你更有可能得到它。

如果烧心导致你的喉咙发紧，你也可能有这些症状。

• 饭后、躺下或弯腰时，胸部疼痛或灼热

• 嘴里有苦味、酸味或咸味

• 感觉像食物卡在喉咙或胸口一样

为了防止它的发生，要避免触发食物。在睡觉前至少3小时停止进食。将床头抬高6英寸可能会有帮助，以保持睡眠时胃酸的位置。

当它真的发作时，你可以试试OTC（非处方药）抗酸剂。

对于强烈发作或经常发生的情况，请看医生。你可能需要服用处方药。例如，H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂（PPI）可以帮助减慢你身体的胃酸分泌，而促消化剂和抗生素可以加速消化，帮助你的胃在进食后排出废物。一定要向医生询问这些药物可能产生的副作用，包括恶心、腹泻和骨密度下降。

在一些严重的情况下，医生可能会建议进行手术。

过敏性反应

过敏性休克是一种快速、强烈的过敏反应 – 通常是食物、药物或昆虫叮咬。它可以导致你的喉咙突然收紧。你可能会感觉到很难吞咽。它可能在你接触后几分钟或几小时内发生。

如果过敏反应是导致您喉咙发紧的原因，您可能会有以下一些其他症状。

• 低血压

• 呼吸困难

• 晕眩或昏厥

• 嘴巴、眼睛或喉咙发痒

• 荨麻疹或皮疹

• 皮肤苍白或发蓝

• 胃痛或呕吐

如果您发现有这些迹象，请立即拨打911。

如果你知道自己有任何可能导致过敏的过敏症，你的医生可能会开一支肾上腺素自我注射笔放在身边。请记住，使用后你仍然需要立即拨打911。 药物可能会失效，或者你可能会有第二次反应。

扁桃体炎

如果你的扁桃体还在，你可能会得扁桃体炎。这是由于病毒或细菌的感染而导致的扁桃体发炎。

扁桃体炎使你的扁桃体肿胀和疼痛。你的喉咙感到非常疼痛。你可能发现很难吞咽。喉咙和颈部的淋巴结也会肿起来。

如果扁桃体炎是导致您喉咙发紧的原因，您也可能有这些症状。

• 喉咙发红

• 发烧

• 聲音沙啞

• 喉咙后面有白色或淡黄色的斑块

• 头痛

• 口臭

如果是由病毒感染引起的，可以用休息、温水、润喉糖和用盐水漱口来治疗，以缓解喉咙疼痛和紧绷。布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解发烧和疼痛。

如果是细菌感染，医生可以给你开抗生素。

如果它经常发生或使你难以呼吸、吞咽食物或睡眠，你可能需要手术切除扁桃体。

甲状腺肿

甲状腺肿是指你的甲状腺肿大。这是一个大的、蝴蝶状的腺体，位于你的喉咙底部。它制造荷尔蒙，使你的新陈代谢保持平衡。当它变大时，会使你的喉咙感到紧张和闭塞。

如果你在饮食中没有得到足够的碘，就会发生甲状腺肿。这种矿物质是你的甲状腺产生激素的重要组成部分。

大多数人都能获得足够的碘，因为大多数食盐中都添加了碘。它也存在于海产品、海藻、乳制品如酸奶或牛奶和谷物中。

如果甲状腺肿大是导致你喉咙发紧的原因，你也可能有这些症状。

• 脖子上的肿块，你可以在皮肤下感觉到或看到

• 吞咽有问题

• 呼吸困难

• 咳嗽

• 聲音沙啞，有搔癢感

如果你认为自己可能有甲状腺肿，请去看医生。医生可以摸摸你的喉咙是否有肿块，并进行测试以找出原因，例如。

• 血液检查，测量你的甲状腺激素水平或发现任何提示甲状腺疾病的抗体

• 甲状腺超声检查或扫描

• 甲状腺活检，抽出液体样本，送至实验室进行检测

甲状腺肿的治疗取决于病因。如果你的情况比较轻微，只引起一点肿胀，你可能只需要观察。

为了获得足够的碘，请使用加碘食盐，吃新鲜的鱼或贝类，或海藻类食物，如寿司。如果你的医生说你摄入了太多的碘，就减少碘的摄入。

药物可以提高或降低你的甲状腺激素水平，使其恢复正常。这可以减轻肿胀。

如果你有一个非常大的甲状腺肿，使你难以呼吸或吞咽食物，你可以进行手术，切除部分或全部甲状腺。甲状腺癌也可以通过手术治疗。

焦虑

一些研究表明，焦虑可能与你的喉咙紧绷的感觉有关。例如，globus是医学术语，指的是喉咙里有肿块的感觉。有这种感觉的人几乎总是说，当他们有压力或焦虑时，这种感觉会更严重。这至少有一部分是因为压力会引发肌肉紧张。 

另一种与喉咙紧张有关的情况是吞咽困难，也就是当你吞咽困难或感觉有东西卡在喉咙里。在一项研究中，医生能够根据参与者是否说他们有焦虑而不是标准的身体检查和测试来预测他们的吞咽困难有多严重。 

肌肉紧张性发音障碍(MTD) 

这是指你的声音变得紧张，因为你因为某个问题影响到你的声音而不得不在说话时施加更大的压力或努力。它可以使你说话时颈部的肌肉感到紧张或紧绷。它还会使你的声音变得严肃、嘶哑或沙哑，使你说话时感到困难或痛苦。

它可以由几种情况引起，包括。

• 上呼吸道感染的反应

• 胃酸上涌至喉咙（喉咽反流或LPR）。

• 二手烟

• 过度使用声音 

• 压力过大

蜱传复发热（TBRF）是一种由某种蜱虫传播的感染。显著的症状是持续几天的高烧，消失一个星期，然后又回来了。TBRF不是很常见。大多数病例发生在西部各州，如加利福尼亚、华盛顿和科罗拉多。

什么原因造成的？

在美国，TBRF是由三种叫作波状病毒的细菌引起的：B. hermsii, B. parkeri, and B. turicatae。它们通过受感染的软蜱叮咬传播，软蜱生活在小动物如老鼠、花栗鼠和松鼠的巢穴中。与硬蜱不同的是，软蜱的附着时间长达数天，它们只吃15至30分钟就会掉下来。它们的叮咬通常是无痛的，所以你可能被咬了而不自知。

你在哪里得到它？

在美国，大多数病例发生在美国的西部地区。它在山林中最常见。在世界其他地区，如加拿大和墨西哥，你也可以得到TBRF。TBRF与睡在这些地区的乡村小屋有关。这是因为老鼠和其他小动物往往在这些建筑物的墙壁和阁楼上筑巢。软蜱生活在这些窝里。它们通常在夜间出来觅食。

症状是什么？

被咬后大约需要一周的时间才会出现症状。主要的症状是高烧，来去匆匆。发烧通常持续3到5天，消失5到7天，然后又出现。如果感染没有得到治疗，这个周期就会重复出现。

在每个发烧期结束时，你的体温可能会升高。它可以达到106.7华氏度，这将持续10至30分钟。然后你的体温下降，并大量出汗。

TBRF的其他症状包括。

• 头痛

• 肌肉或关节疼痛

• 寒战

• 呕吐

• 胃痛

• 混乱

• 咳嗽

• 颈部或眼部疼痛

• 腹泻

• 皮疹

如何诊断？

你的医生会做身体检查，检查你的症状，并询问你是否去过软蜱容易居住的地方。他们也会抽取你的血液样本来测试TBRF，通常是在你发烧的时候。在实验室里，科学家将在显微镜下研究你的血液涂片，并寻找包虫病细菌。它们看起来像小开瓶器。

TBRF是如何治疗的？

大多数情况下，它自己会好起来，不需要治疗。如果你被诊断出患有TBRF，医生会开出抗生素来杀死细菌。最常见的用于治疗TBRF的是四环素和多西环素。孕妇和儿童通常得到不同类别的抗生素，如红霉素。大多数人在几天内就会感觉好转。

你的医生可能希望在你开始服用抗生素后的头几个小时内对你进行观察。对于超过一半的人来说，接受治疗后，症状会恶化，出现高烧和寒颤。医生称这种情况为Jarisch-Herxheimer反应。他们认为这是死亡的细菌释放毒素的结果。大多数时候，这些症状会自行消失。在极少数情况下，它会导致呼吸问题，需要医疗帮助。

有哪些并发症？

使用正确的抗生素，感染在几天内就会消失。并发症不是很常见。在少数情况下，TBRF可能会损害你眼睛或耳朵的某些神经。这可能导致听力或视力丧失。它还可能使你的面部肌肉瘫痪一段时间，称为贝尔氏麻痹。TBRF还可能导致你的心脏出现潜在的危险性炎症。

在你怀孕期间患上TBRF可能会提高你出现早产或生出低体重婴儿等并发症的几率。

你能预防它吗？

避免TBRF的最好方法是避免被蜱虫叮咬。如果你在一个有蜱虫的地方，外出时要穿上驱虫剂。你可以在衣服上使用氯菊酯，或者在皮肤和衣服上使用DEET产品。如果你住在一个小木屋里，检查是否有啮齿动物的迹象，比如它们的粪便。虫害防治专家可以清除它们和它们的巢穴。

手臂断裂概述

手臂断裂或骨折意味着手臂上的一块或多块骨头已经破裂。这是发生在儿童和成人身上的一种常见损伤。在成人中，手臂骨折占所有骨折的近一半。在儿童中，前臂的骨折仅次于锁骨骨折。

手臂由3块主要骨头组成。肱骨从肩部一直延伸到肘部。这被称为上臂，或简单地称为手臂。在肘部，肱骨与两块骨头相连：桡骨和尺骨。这些骨头从肘部到手腕，被认为是前臂。

折断手臂的原因

几乎所有导致断骨的手臂伤害都是由2种方式引起的：跌倒和直接创伤。

• 产生骨折的典型跌倒是发生在你伸出的手上。骨折的位置可以从手腕一直到肩膀，这取决于跌倒的方向、人的年龄以及其他改变施加在骨头上的应力的因素。

• 直接创伤可以是来自物体的直接打击，如球棒，车祸中的创伤，或任何导致手臂某部分直接受力的事故。

断臂的症状

大多数断臂都有这些症状。

• 大量的疼痛，移动手臂时疼痛加剧

• 肿胀

• 与另一手臂相比，可能有明显的畸形

• 可能因骨头刺穿皮肤或受伤时皮肤被割伤而造成开放性伤口

• 感觉减退或无法移动肢体，这可能表明神经受损

何时寻求医疗护理

事故发生后，如果出现这些征兆，请联系您的医生。

• 冰敷和家用止痛药如对乙酰氨基酚（Tylenol）或布洛芬（Motrin）不能缓解的明显疼痛

• 与对侧手臂相比，手臂有大量肿胀或轻度畸形

• 使用或限制使用受影响的手臂时有明显的疼痛感

• 手臂的某一特定部位受压时疼痛

医生可能会建议您直接去医院的急诊部。在下列情况下，请直接到医院进行急救。

• 可见骨头从皮肤中伸出来

• 开放性伤口大量出血

• 部分手臂完全缺乏运动或感觉

• 明显的畸形，看起来与平时的样子大不相同

• 失去知觉

• 许多其他的伤害

考试和测试

任何医生在办公室或急诊科进行的初步评估，都是从彻底的病史和身体检查开始。通过了解事故的细节，医生可能会根据创伤的机制来确定造成了什么损害。

在了解了病史后，医生会做一个完整的身体检查，特别关注疼痛的部位。医生要寻找骨折的迹象（如肿胀或畸形），并检查可能的神经或血管损伤。

X光片通常是用来评估骨折的测试。至少要拍摄手臂的两个视图。最初，大多数骨折在X光片上会有明显的骨折或其他异常情况。有些骨折在第一组X-光片上并不总是可见。在这些情况下，可立即做CT扫描或MRI以进一步评估，或在以后获得后续X射线。

断臂治疗在家自我护理

• 急救的最重要方面是稳定手臂。通过使用毛巾作为吊带来做到这一点。把它放在手臂下面，然后围在脖子上。另一种防止手臂移动的方法是将一张卷好的报纸沿着肿胀的部位贴上胶带，并将其固定。

• 对受伤部位进行冰敷。这可以帮助减轻疼痛和肿胀。将冰块放在袋子里，放在手臂上，每次20-30分钟。在冰袋周围或冰袋与皮肤之间放一条毛巾，以保护皮肤不至于太冷，这可能会有帮助。切勿将冰块直接放在皮肤上。

医学治疗

治疗骨折最重要的一点是确定哪些可以在门诊治疗，哪些需要入院治疗。

在大多数情况下，断臂可以在急诊科治疗。

• 大多数骨折需要使用夹板或部分石膏来稳定断裂的骨头。有些骨折尤其是上臂和肩部的骨折可能只需要用吊带固定。

• 除了用夹板固定断臂外，医生还会开出控制疼痛的药物和冰块以减少肿胀。

• 一般来说，需要入院治疗的伤口有以下几种。

  • 骨头穿透皮肤或在断裂处有裂口

  • 伴有神经损伤的骨折

  • 与血管损伤有关的骨折

  • 有多处断裂、涉及关节或无法在急诊科或医生办公室稳定的复杂骨折

下一步工作跟进

大多数断臂不需要入院治疗。对于所有其他的骨折，主治医生会建议你到骨科医生（骨科专家）处复诊。届时，骨科医生将根据骨折的类型决定需要进一步的护理（继续夹板固定、打石膏或手术）。

有关骨折的其他后续指导包括以下内容。

• 佩戴任何支撑装置（如夹板、吊带或支架等），直到医生为您进行复诊。

• 保持夹板或石膏的清洁和干燥。

• 在受伤部位冰敷20-30分钟，每天4-5次。

• 尽可能将手臂抬高到心脏以上，以减少肿胀。躺在床上或坐在椅子上时，用枕头支撑你的手臂。

• 按医嘱服用止痛药。如果你正在服用麻醉性止痛药，请不要喝酒或开车。

• 如果疼痛加剧，感觉丧失，或手指或手变冷或变蓝，请致电医生。

预防措施

有2种主要方法可以帮助预防断臂。

• 佩戴适当的个人安全设备作为保护。佩戴汽车安全带，直排轮滑和滑板时使用护腕，接触性运动时佩戴适当的护具，都是防止骨折的好方法。

• 预防和治疗骨质疏松症，这种疾病会导致骨质流失，特别是在老年妇女中。这些妇女随着年龄的增长，往往会有更多的骨折。在这一群体中，使用钙补充剂和雌性激素替代物将有助于减少因骨骼变弱而导致的骨折数量。对骨质疏松症最好的治疗是预防。这最好在生命的早期通过良好的饮食和运动来建立更强的骨骼。所有年龄段的妇女都应该与他们的医生讨论预防和治疗正在发生的骨质疏松症的技术。

展望

大多数的骨折都会痊愈，并恢复正常的手臂运动。

基于个人伤情和病史的许多因素可能决定骨折的最终结果。

• 早期治疗通常能改善效果。

• 年龄较小的儿童和青少年的骨折往往愈合得更好。

• 多处骨折、涉及关节、有开放性伤口或感染的骨折可能有愈合的并发症。

• 老年人失去断臂的某些能力或运动的机会增加。

• 慢性疾病如骨质疏松症和糖尿病可能会减缓愈合的过程。

多媒体

媒体文件1。前臂的双骨（桡骨和尺骨）骨折。照片由Courtney Bethel, MD和Anthony Dean, MD提供。

媒体文件2。前臂骨折，有多块碎片

媒体文件3：铸造后的上臂骨折

媒体文件4：使用夹板后的前臂骨折（尺骨）。

媒体文件5：肩部（肱骨）骨折

媒体文件6: 儿童前臂骨折

同义词和关键词

手臂骨折, 绿杖骨折, 脱位骨折, 病理性骨折, 闭合性骨折, 隐匿性骨折, 粉碎性骨折, 复合性骨折, 扣锁性骨折, Colles骨折, 断臂

肝静脉是将低氧血从你的肝脏返回到心脏的血管。静脉是运输血液的供应链中的关键角色，它将营养和氧气输送到你身体的每个细胞。

其中一条肝静脉的堵塞可能会损害您的肝脏。

肝静脉的解剖结构

“肝脏 “的意思是与肝脏有关。这个楔形器官是仅次于皮肤的最大器官。肝脏的任务包括将从你的消化道传来的营养物质转化为能量，排出毒素，并将你的肾脏作为尿液冲出的废物分类。

医生将肝脏分为八个部分，以便为手术和测试绘制地图。

你的三条主要肝脏静脉像边界一样在八个部分之间运行。

肝脏中间的静脉是最长的。它将肝脏分为左右两叶。右肝静脉是最大的。它将肝脏的右叶从前向后划分。左肝静脉将左叶从左到右分开。

每条肝静脉在肝内可以有两条或更多的分支。三条主要的肝静脉在肝脏顶部的下腔静脉处连接起来，下腔静脉是一条大静脉，将肝脏引流到右心室。

在肝脏的底端是该器官不寻常的双重血液供应。一个是肝动脉，它从心脏引入富含氧气的血液。另一个是门静脉，它从你的胃、肠和消化系统的其他部分输送血液。

肝静脉的作用

你的血液为你身体的所有组织提供氧气和营养物质。当血液到达肝脏时，很多的氧气已经消失。医生称这是脱氧的血液。肝静脉的工作是将这些血液从你的肝脏移出。这是一项艰苦的工作。在任何时候，你的肝脏都有大约一品脱的血液，或占你身体总血液的1/8。

下腔静脉将脱氧的血液从你的肝脏和你的下半身带到你的心脏右侧。血液从那里流向肺部，在那里吸收新鲜的氧气并在呼吸时排出二氧化碳。

可能出错的地方

有时一条或多条肝脏静脉会变窄或被堵塞，因此血液不能流回心脏。原因通常是血凝块或增生。

其他可以堵塞肝脏静脉的东西包括。

• 辐射

• 某些化疗药物

• 避孕药

肝静脉堵塞会损害你的肝脏，导致一种叫做Budd-Chiari综合症的疾病。症状可能在几周或几个月内出现。你可能马上就有严重的疼痛，或者在疾病恶化之前没有症状。如果不进行治疗，它可能导致肝衰竭、肝硬化（肝脏内的疤痕）或其他严重问题。

你的医生很可能会首先治疗血块或其他导致堵塞的原因。有时，手术可以拓宽静脉或将血流从一条静脉转向另一条静脉。在严重的情况下，你可能需要进行肝脏移植。

患有蛋白尿的人，其尿液中的蛋白质含量异常高。这种情况往往是肾脏疾病的一个标志。

你的肾脏是过滤器，通常不会让大量的蛋白质通过。当肾脏疾病损害它们时，白蛋白等蛋白质可能从你的血液中漏到你的尿液中。当你的身体制造过多的蛋白质时，你也可能出现蛋白尿。

肾脏疾病通常没有早期症状。小便中的蛋白质可能是最早的迹象之一。你的医生可能会在例行体检时从尿液测试中发现蛋白尿。

尿蛋白的症状

大多数患有蛋白尿的人不会注意到任何迹象，特别是在早期或轻度的情况下。随着时间的推移，随着病情的加重，你可能会出现的症状包括。

• 泡沫状或气泡状的小便

• 手、脚、腹部和面部肿胀（水肿）。

• 小便更频繁

• 呼吸急促

• 疲劳

• 食欲不振

• 胃部不适和呕吐

• 晚上肌肉抽筋

尿液中含有蛋白质的原因

一些常见的事情可以引起蛋白尿。这些包括

• 脱水

• 炎症

• 低血压

• 发烧

• 强烈活动

• 高压力

• 肾脏结石

• 每天服用阿司匹林

• 温度很低

损害肾脏的疾病也会使你的尿液中出现过多的蛋白质。最常见的两种情况是糖尿病和高血压。

其他可导致蛋白尿的严重疾病包括。

• 免疫性疾病，如红斑狼疮

• 肾脏炎症（肾小球肾炎）

• 一种叫做多发性骨髓瘤的血癌

• 影响孕妇的先兆子痫

• 蛋白质在你的器官中堆积（淀粉样变）。

• 心血管疾病

• 血管内溶血，一种红血球被破坏的情况

• 肾癌

• 心脏衰竭

尿液中蛋白质的危险因素

可能使您更有可能出现尿蛋白的事情包括。

• 肥胖

• 年龄超过65岁

• 有肾脏疾病的家族史

• 非裔美国人、美洲原住民、西班牙裔或太平洋岛民的后裔

有些人在站立时比躺下时尿液中的蛋白质更多。这种情况被称为 “直立性蛋白尿”。

尿液中的蛋白质诊断

一种被称为尿液分析的尿液检查可以判断出你的尿液中是否有太多的蛋白质。首先，你会向一个杯子里撒尿。实验室的技术员会在一根末端带有化学物质的棍子上蘸一下。如果棍子变了颜色，这就是蛋白质过多的迹象。你可能需要多次进行这种测试，以了解蛋白质存在的时间。

技术人员还将在显微镜下观察尿液。他们要检查不应该出现的东西，这可能意味着肾脏有问题。这些东西包括红血球和白血球、晶体和细菌。

如果医生怀疑你有肾脏疾病，你可能需要做其他尿液检查。你的医生也可能会要求。

• 血液检查。这些测试可以测量某些化学物质，以检查你的肾脏工作情况。

• 影像学检查。CT扫描和超声检查可以发现肾结石、肿瘤或其他堵塞物。

• 肾脏活检。你的医生可能需要取一小块肾脏组织的样本，以便实验室技术人员在显微镜下观察。

尿液中的蛋白质治疗

蛋白尿是其他疾病的征兆。因此，治疗取决于弄清楚是什么原因造成的。如果蛋白尿很轻微或只持续很短的时间，你可能不需要治疗。但是，在肾病导致肾衰竭之前，治疗肾病是至关重要的。

你的医生可能会开药，特别是如果你有糖尿病和/或高血压。大多数人将服用两种类型的血压药中的一种。

• ACE抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂）

• ARBs (血管紧张素受体阻断剂)

这种疗法可以帮助免疫系统较弱或患有其他疾病的人抵御感染。

静脉注射免疫球蛋白（IVIg）可以治疗的一些疾病包括。

• 免疫缺陷，如免疫性血小板减少症（ITP）

• 川崎病

• Guillain-Barre综合症

• 慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病变

• 狼疮

• 肌炎

• 其他罕见疾病

• 神经系统疾病，如重症肌无力症或多发性硬化症

• 接受骨髓移植的人也可能使用IVIg来预防感染。

为什么要使用它？

有些人可能用IVIg代替其他药物（如免疫抑制剂、皮质类固醇或生物药物）来帮助治疗他们的免疫系统疾病。在某些情况下，你可能在服用免疫抑制剂或其他药物的同时服用IVIg。

你身体的免疫系统通常会制造足够的抗体来对抗引起感染的病菌。但如果你有免疫缺陷，你的身体就不能制造足够的抗体。这使你面临更大的感染风险，可能使你病得很重。IVIg给你提供你的身体不能自己制造的抗体，这样你就可以对抗感染。

在狼疮等自身免疫性疾病中，治疗可能帮助你的身体提高低红血球计数。如果没有足够的红细胞，你会变得贫血并感到非常疲惫。IVIg有助于阻止狼疮患者的白血球破坏他们的红血球。对患有肌炎的人来说，这种治疗可以阻止你的免疫系统对肌肉细胞的破坏。

谁可以得到它？

儿童和成人都可以接受这种治疗。

它是如何运作的？

免疫球蛋白是你血液中血浆的一部分。它里面有抗体，可以对抗病菌或疾病。当人们献血时，这部分可以被分离出来。然后它可以通过你手臂上的静脉，或静脉注射给你。如果你接受IVIg，它可以帮助加强你的免疫系统，使你能够对抗感染并保持健康。

液体免疫球蛋白是从经过筛选的捐赠者的血浆中提取的，以确保他们是健康的。血浆会被检测是否有严重的感染，如肝炎和艾滋病。血浆在用于IVIg治疗之前被纯化。

在治疗过程中，准备好的免疫球蛋白被输进你的静脉。医护人员使用针头进入你的静脉。然后药物可以从一个袋子里通过一个管子流入你的手臂。这大约需要2到4个小时。

你可能会去一个输液中心、医院、诊所或医生的办公室接受治疗。有时你可以在家里由专业医生进行治疗。

通常情况下，你将每3至4周进行一次治疗，以保持你的免疫系统强大。在此期间，你的血液可能会分解大约一半的免疫球蛋白，所以你需要再注射一次以继续抵抗感染。

你的IVIg剂量取决于你的体重多少。标准的起始剂量是每月400至600毫克/公斤体重。

可能出现的副作用有哪些？

大多数人对IVIg的耐受性良好，但副作用可能包括低烧、肌肉或关节疼痛，以及输液后的头痛。

如果你的头痛在服药后没有好转，请致电你的医生。如果你出现荨麻疹、胸闷或喘息，应立即寻求紧急医疗帮助。

在治疗后不久，你可能感觉最好，因为此时你体内的免疫球蛋白含量最高。但随着身体的吸收，你可能开始感到更虚弱或疲倦。在下一次治疗前，你可能会感觉最糟糕。

如果你对IVIg有严重的副作用，你可能会改用另一种类型的治疗，称为皮下免疫球蛋白疗法，或SCIG。你会在皮肤下注射少量的免疫球蛋白，一周一次或每隔几天一次。请与你的医生讨论你的治疗选择。