猴痘的爆发。白宫宣布新的应对行动

作者：Damian McNamara, MA

2022年8月18日 – 白宫承认美国猴痘疫情的严重性，今天宣布从下周开始将增加180万剂疫苗，供供应不足的地方和州政府订购。

同时，美国官员将在全国范围内再发送5万个疗程的替考韦瑞玛（TPOXX），这是目前FDA批准的唯一用于治疗猴痘的药物。

“最近被任命为白宫猴痘协调员的罗伯特-芬顿在今天的媒体发布会上说：”我们专注于帮助各州和地方合作伙伴将这些剂量转化为疫苗，因为更多的针剂在手臂上，我们才能控制住疫情。

疾病预防控制中心主任罗谢尔-瓦伦斯基（Rochelle Walensky）博士说，截至8月17日，49个州已发现超过13500个猴痘病例。

白宫表示，拜登政府还将测试能力从每周6000次测试提高到每周8万次。

自豪和保护？

另外，在针对最高风险人群的行动中，CDC计划在未来几周和几个月与大型LGBTQ+活动合作，在现场提供测试和疫苗接种。瓦伦斯基说，到目前为止，93%的猴痘病例报告涉及男同性恋者。

“她说：”这些活动是人们与他们的社区联系和享受的重要机会。”它们也是一个向可能难以接触到的个人提供公共卫生信息和资源的机会。”

芬顿说，到人们所在的地方去，将促进当地的努力并帮助减缓病毒的传播。

白宫已经开始与北卡罗来纳州、乔治亚州和路易斯安那州的卫生部门合作，为即将到来的LGBTQ+聚会做准备。例如，政府与北卡罗来纳州合作制定了一项计划，在本周末的夏洛特骄傲节和大游行期间提供疫苗。

官员们还计划与新奥尔良的 “南方颓废”(Southern Decadence)活动和亚特兰大的 “黑人荣耀周末”(Black Pride Weekend)活动的发起人合作，这两项活动都定于劳动节周末举行。这些努力是美国卫生与公众服务部试点计划的一部分，该计划从国家战略储备中再留出5万剂疫苗，地方官员可以在他们已有的疫苗基础上申请。

将需要采取一些后续行动。”瓦伦斯基说：”我们认识到，有一些人曾参加过大规模的活动–他们将不得不接受第一剂疫苗，然后他们一定会在当地管辖范围内接受第二剂疫苗。

猴痘是一个移动的目标

瓦伦斯基和其他政府官员在发布会上承认，猴痘的情况是 “多变的”。例如，早期建议提供一剂Jynneos猴痘疫苗（来自制药商巴伐利亚北欧公司）并推迟第二剂的做法已不再适用。

美国食品和药物管理局生物制品评估和研究中心主任Peter Marks博士说：”单剂量延迟策略……非常令人担忧，因为缺乏数据，而且出现了一些数据，表明它可能是一种策略，并不像我们希望的那样有效”。

相反，建议间隔4周注射两剂。此外，瓦伦斯基说，预计在第二剂量后2周，疫苗的保护作用将达到最大。

加大治疗力度

芬顿说，将在全国范围内发送5万个疗程的TPOXX，将在疫情最严重的地方提供。”这是美国确诊病例治疗量的五倍。

卫生与公众服务部负责准备和响应的助理部长道恩-奥康奈尔说，政府将根据一个考虑到当地病例数量和该地高风险人群数量的公式来决定一个特定地点获得多少剂量的TPOXX。

在宣布全国各地更多疫苗和TPOXX治疗剂量的大数字的同时，官员们还强调了与当地社区领导人、组织和卫生部门合作的重要性。

全国性的思考，地方性的行动

“我们知道我们必须做更多的工作来减轻这种病毒的传播，并保护那些处于危险中的人，”卫生与公众服务部长泽维尔-贝塞拉说。”在这个特殊的时刻，我们与州和地方合作伙伴的工作再关键不过了。”

除了帮助那些处于最高风险的人，政府还强调公平地提供教育、测试、预防和治疗。猴痘患者的中位年龄是35岁。疾病预防控制中心的数据显示，大约35%的病例发生在白人身上，33%发生在西班牙裔人身上，近28%发生在黑人身上。

“白宫猴痘应对措施副协调员、CDC艾滋病毒预防部门主任Demetre Daskalakis博士说：”我们关注的许多活动……实际上是关注在这次爆发中比例过高的人群，包括我们在黑人和拉丁裔个人中看到的趋势。

向前迈进

“大多数美国人仍然在了解猴痘，它是什么，它不是什么。疾病预防控制中心的网站可以回答这些问题中的大部分，”贝塞拉说。

位于丹麦哥本哈根的Jynneos疫苗的唯一制造商已经宣布，其生产不太可能跟上需求。但是美国官员正在与巴伐利亚北欧公司合作，通过与美国的一家疫苗制造商合作来增加生产。

O’Connell说，另一种可能性是巴伐利亚北欧公司与一家大型美国制药公司合作以提高产能。

“她说：”7月15日，当我们宣布与巴伐利亚诺德公司签订额外250万瓶Jynneos疫苗的订单时，我们分享了这些剂量将在美国的一家合同制造商处灌装。

血管运动症状的可能诱因

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热和高温天气

热是引发血管运动症状的常见因素。在更年期，较低的雌激素水平使你身体的恒温器–下丘脑–对温度变化特别敏感。当你的身体变热时，你的下丘脑就会产生热潮来冷却你。你可以通过保持身体凉爽来停止这种循环。将自动调温器设置为低温度。天气热的时候呆在室内。穿轻薄、透气的衣服。喝冷饮。

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辛辣的食物

你可以做一件简单的事情来阻止潮热的发生，那就是注意你所吃的东西的热量水平。辛辣的食物是一个常见的罪魁祸首。为了保持血管运动症状，请远离带有刺激性的食物、酱汁和饮料。而且，不仅仅是辛辣的热量可以引发症状。热的温度也会引起症状。与其享受滚烫的食物或饮料，不如尝试温热的或室温的。

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香烟和烟草

如果您吸烟或使用烟草制品，您的潮热可能会更严重，而且发生得更频繁。研究表明，吸烟与血管运动症状有关系。你吸烟的时间越长，开始吸烟的时间越早，你的症状可能就越多。如果你吸烟，试着戒烟。研究表明，戒烟可能会阻止以后的症状。戒烟还可以降低你患其他健康状况的风险，如心脏病、中风和癌症。

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咖啡因

早上那杯咖啡可能会给您带来能量，但咖啡因和含咖啡因的饮料也可能引发潮热。你可以通过减少咖啡、茶、苏打水和能量饮料来降低你的摄入量。不要忘记巧克力中也潜藏着咖啡因。一盎司黑巧克力大约有24毫克–几乎是一杯8盎司红茶的一半。

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饮酒

饮酒可能引发血管运动症状。研究显示结果不一，但一些专家说最好避免喝酒以减少潮热。当你喝酒时，你的血管会扩张并增加血流量，这可能会使事情变得更糟。试着减少你的饮酒量。不要喝鸡尾酒或葡萄酒，尝试用苏打水加水果片，只加一点酒精或低酒精的手工啤酒。

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压力

感到不知所措、焦虑或压力过大？专家说这可能引发潮热。为了缓解血管运动症状，尝试降低你的压力水平。你也可以使用放松技巧，如正念冥想、深呼吸和引导想象。针灸、认知行为疗法和催眠也可能帮助你更好地管理压力，防止潮热和盗汗。

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错误的衣服

如果你把自己捆绑在不让皮肤呼吸的衣服里，你可能会发现自己处于潮热或盗汗的边缘。即使你的核心体温略有上升，也会引发症状。为了保持身体凉爽，选择棉质的衣服，这比其他织物更透气。多穿几层衣服，这样当你的体温开始上升时，你可以把它们剥下来降温。

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您的个人诱因

不是每个人都有相同的触发因素。触发一位女性潮热和盗汗的因素可能对另一位女性没有影响。发现你的个人诱因的最简单方法是在日记或日志中记录你的活动和症状。记录你在潮热之前或期间做什么、吃什么、喝什么。很快，你就会注意到你所做的事情和你的感觉之间的联系。

关于血管运动症状（潮热）的神话和事实

医学评论 作者：Traci C. Johnson, MD 于20年7月1日 Johnson, MD 于 2022年07月01日 1 of 10

只有老年妇女才会出现血管运动症状。

• 神话

• 事实

只有老年妇女才会出现血管运动症状。

答对了! 您的答案是。

您可以在更年期之前、期间或之后出现血管运动症状。由于大多数妇女在40多岁或50多岁时进入更年期，这意味着你可能早在40多岁时就有潮热和盗汗的症状。但并不是每个人都会有这些症状，所以即使你处于更年期末期，也有可能你永远不会有这些症状。

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你不必 “只是处理 “血管运动症状。 

• 神话故事

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你不需要 “只是处理 “血管运动症状。 

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你可以做很多事情来控制血管运动症状。您可以通过避免引发潮热和盗汗的事情来缓解这些症状。常见的诱因包括辛辣食物、咖啡因、酒精和高温。激素治疗和其他药物可以缓解你的症状。你也可以尝试心身治疗，如冥想和针灸。改变生活方式，如减肥和锻炼，也可能有帮助。

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所有女性在其一生中都会有血管运动症状。

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所有女性在其一生中都会有血管运动症状。

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大约80%的女性在绝经前、绝经中或绝经后的某个时间段会出现血管运动症状。这意味着20%的女性没有这些症状。即使您有潮热和盗汗，它们也可能与其他人的症状不同。它们持续多长时间和有多严重，可能因人而异。

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吸烟或喝酒会导致血管运动症状。

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吸烟或喝酒会导致血管运动症状。

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如果您吸烟，您可能会有更频繁或更严重的潮热，特别是如果您超重。研究表明，如果您在生命的早期就开始吸烟或长期吸烟，潮热可能会更严重。酒精也可能引发潮热。一些妇女，但不是所有妇女，发现喝酒会使潮热更严重。要知道这是否是你的一个触发因素，看看你喝酒时的感觉。如果你注意到症状，把你的鸡尾酒换成一杯冷水或果汁。

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虽然被称为潮热，但热量与之无关。

• 神话故事

• 事实

尽管它们被称为潮热，但热量与它们没有关系。

答对了! 您的答案是。

热是引发血管运动症状的最常见因素之一。为了减少潮热和盗汗，可以尝试降低你的体温。

以下是方法。

• 多穿几层衣服，这样当你感到热的时候可以脱掉衣服。

• 喝点冷饮。

• 降低家里的温度。

• 在炎热的天气里呆在室内。

• 打开风扇。

• 锻炼时，在凉爽的环境中锻炼，避免过热。  

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血管运动症状会使焦虑和抑郁症加重。

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• 事实

血管运动症状会使焦虑和抑郁症加重。

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血管运动症状和心理健康之间似乎存在着联系。潮热与情绪、睡眠、思维、焦虑和压力等方面的变化息息相关。研究表明，妇女在围绝经期患抑郁症的风险更高。如果你有抑郁症的历史，你的几率可能更大。如果你发现症状或有焦虑或抑郁的历史，请与你的医生交谈。

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潮热与体重无关

• 神话

• 事实

潮热与体重无关

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健康的体重可能有助于保持潮热和盗汗的发生。许多专家和研究表明，如果您超重或肥胖，您的血管运动症状可能会更严重。如果你减掉多余的体重，你可能会改善你的潮热和盗汗。要减掉几磅，可以尝试阻力训练。它有助于解决肌肉流失、能量不足和骨质流失的问题，所有这些都是随着年龄增长而常见的。

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抗抑郁药可能有助于减少潮热和盗汗。

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抗抑郁药可能有助于减少潮热和盗汗。

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您的医生可能会建议使用抗抑郁药来减少潮热。抗抑郁药并没有被FDA批准用于治疗血管运动症状，但被认为是安全和有效的。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可能会使你的潮热来得不那么频繁，并使其不那么严重。这些药物包括艾司西酞普兰（Lexapro）和氟西汀（Prozac）。一种比用于抑郁症的剂量更小的帕罗西汀被批准用于治疗潮热，其品牌名称为Brisdelle。

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植物和草药是减少潮热的一种安全方式。

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植物和草药是减少潮热的一种安全方式。

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月见草油和黑升麻等草药疗法并没有科学依据。大豆或植物雌激素可能有助于抵消荷尔蒙的变化，但没有足够的证据来支持这一理论。虽然一些小的研究表明草药可能有助于缓解症状，但其他人说它们没有帮助。请记住这些产品不受监管，所以不清楚它们是否安全或有效。在尝试草药疗法之前，请与你的医生讨论。

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激素治疗可减少血管运动症状。

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激素治疗可减少血管运动症状。

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对于那些能够使用激素替代疗法的人来说，激素替代疗法被认为是一种非常有效的治疗潮热和盗汗的方法。这些症状与更年期的荷尔蒙下降有关，所以提高你的荷尔蒙水平可以抵消这些症状。如果你已经做了子宫切除术，你的医生可能会开出雌激素替代疗法。如果没有，你可以服用雌激素和黄体酮的组合。询问你的医生什么是最适合你的。

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在这篇文章中

什么是血管痉挛症状？

血管运动症状，通常被称为潮热和盗汗，是更年期的最常见症状。大约每5个经历更年期的人中有4个会出现血管运动症状。

血管运动症状是什么感觉？

闪热的感觉就像突然爆发的热浪。你可能会在你的上胸、脸部和身体的其他部位感觉到。你可能开始出汗，你的皮肤可能变得潮红或有斑点。你的心率可能上升。你可能会感到焦虑。有时可能会导致心悸和头晕。在感到热之后，你可能会有一种寒冷的感觉。或者没有热感，你可能只感到寒意。

盗汗是发生在夜间的潮热。它们可能与大量出汗结合在一起，并可能扰乱你的睡眠。你可能会在醒来时大汗淋漓，需要更换衣服和床单。

每个人都是不同的，所以你对血管运动症状的体验可能与其他人的体验不同。

你的潮热可能是温和的或强烈的。你可能每天都有，或只是偶尔有。它们可能很轻微，以至于你几乎没有注意到它们，或者很强烈，以至于它们妨碍了你的日常活动。

什么原因导致血管运动性症状？

专家们并不确定到底是什么原因导致潮热，但他们认为在荷尔蒙变化和你的核心体温之间存在着联系。 

在更年期，你的雌激素水平会下降。这可能会影响你的身体调节温度的方式。它可能使你的内部恒温器对即使是微小的变化也更加敏感。

如果你的身体感觉到它太热了，它就会进入超速状态，试图将它冷却下来。你的血管会扩张，或扩大。这种扩张将更多的血液送到你的皮肤表面以摆脱热量。这是你的身体试图给你降温。

谁会出现血管扩张症状？

并非所有经历更年期的人都有血管运动症状。但大多数人–大约80%–都有。目前还不清楚为什么有些人有这些症状，而其他人没有。它们在吸烟、肥胖或黑人中更常见。

血管运动症状何时开始和结束？

在更年期之前、期间或之后的任何时候，您都可能出现潮热或盗汗。潮热可能定期或偶尔出现。每个人的情况都不同。

它们通常在更年期的开始阶段，或围绝经期开始。在你最后一次月经前出现第一次潮热很常见。

你会有多长时间的潮热是不同的。对大约80%的人来说，是2年或更短时间。

对于大约18%的人来说，大多数潮热发生在向更年期过渡的初期。大约30%的人主要是在后来，在她们的生理周期完全停止后才出现。有些人的潮热在更年期早期开始，在更年期结束后持续多年。

如果你的潮热开始时是温和的，它们可能会持续较长的时间。你的潮热不太常见，但有可能是终身的。随着时间的推移，它们可能会变得不那么强烈。

你能对血管运动症状做什么？

你不必只是忍受潮热和盗汗的折磨。你有很多方法可以减少它们的频率和强度。

避免诱发因素。许多事情都会引发潮热。通过避免诱发因素，你可能能够阻止潮热的发生或使其不那么强烈。

保持凉爽。保持凉爽，特别是在炎热的天气，是找到缓解的关键。天气炎热时呆在室内。把恒温器的温度调低。穿着轻薄、透气的衣服–轻薄的衣服可以让你在太热的时候脱掉一些东西，如果你觉得凉快，再穿上它。喝冷饮有助于你调节体温并保持水分。

尝试处方药。你的医生可以开药来治疗你的潮热。激素替代疗法，即HRT，是一种有效的治疗方法。其他药物，包括抗抑郁药，也能有效减少潮热。  与你的医生讨论什么可能是最适合你的。

做好生活方式的选择。像饮食、运动和放松策略可能对你有多少次潮热和它们的强度有影响。

以蔬菜和全谷物为基础的饮食，如地中海饮食，可以帮助控制血管运动症状。某些食物，如大豆、鹰嘴豆和扁豆，可能有助于抵消荷尔蒙变化。  这些食物含有类似雌激素的化合物，可以平衡更年期发生的荷尔蒙下降。

如果你超重或有肥胖症，你的血管运动症状可能会更糟。减轻体重和保持健康的体重可以帮助你更好地控制它们。

吸烟是诱发血管运动症状的一个因素。吸烟的人往往有更频繁和更强烈的潮热。如果你吸烟、吸食或使用其他烟草产品，戒烟可能会改善你的症状。

深呼吸和冥想等放松技巧可以帮助你。研究表明，有更年期症状的人如果尝试这些方法，往往会减少焦虑、抑郁和烦躁的感觉。这些做法并不能缓解症状本身，但它们可能会帮助你感到更容易控制局面，并能更好地管理你的症状。

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帮助减少血管运动症状的提示

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戒烟

研究表明，吸烟会使血管运动症状恶化，尤其是当你超重时。如果您吸烟或使用烟草制品，现在是戒烟的时候了。研究表明，在40岁之前戒烟可以降低你获得潮热和盗汗的几率。戒烟对你的心脏也有好处。这在更年期尤为重要，因为此时你的心脏并发症的风险会上升。

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穿得有层次

炎热会引发潮热。当您早上穿衣服时，要提前考虑到可能的温度变化。您是否会在温暖的天气下在户外活动，在没有空调的室内活动，或因运动而过热？多层衣服给了你选择。当温度升高时，你可以简单地脱掉一两层衣服–或者在你感觉凉爽时再穿上。

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创造一个凉爽的卧室

保持凉爽可以抵御盗汗的发生。在你睡觉前，降低你卧室的温度。在房间里放一个风扇，在你入睡前打开它。如果外面很凉，就打开窗户。棉质的床单和衣服让你的皮肤呼吸，这可能使你的身体更凉爽。在床头柜上放一个冰袋或一杯冰水，这样你就可以在夜间出汗的时候伸手去凉快一下。

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保持健康的体重

超重或肥胖会使潮热加重。如果你的体重健康，你可能会有较少和较不强烈的潮热。你可以通过减轻几磅体重来缓解症状。尽量遵循健康的饮食习惯，并使锻炼成为你一天中的常规部分。如果你是运动新手，可以尝试一些简单的改变，如走楼梯而不是坐电梯。

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吃正确的食物

正确的饮食可能有助于缓解潮热。尽量少吃，清淡饮食。避免辛辣的食物，因为这可能会引发症状。某些食物中有植物雌激素，可能会抵消荷尔蒙的变化。研究并不清楚它们是否有助于缓解血管运动症状，但它们在你的饮食中通常是安全的。这些食物包括  

– 豆类- 鹰嘴豆- 亚麻籽- 水果- 谷物- 扁豆- 大豆- 蔬菜

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动起来吧

看起来坐着不动是保持凉爽的最好方法，但定期锻炼实际上可能有助于缓解您的血管运动症状。研究表明，那些不爱运动的人似乎有更多的潮热。锻炼还有助于你保持健康的体重，这与较少和较不强烈的血管运动症状有关。当你锻炼时，注意温度，以便你不会过热。多穿点衣服，在一个凉爽的地方锻炼。

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了解您的诱发因素

通过避免引发潮热和盗汗的常见诱因，你可能能够在潮热和盗汗开始之前就加以阻止，例如。 

– 酒精- 咖啡- 咖啡、茶和其他热饮- 热量- 热天气- 辛辣食物- 压力- 紧身衣服

每个人都是不同的，所以用日记或日志来追踪你的症状是有帮助的。这可以帮助你确定是什么触发了你的症状，你可以在可能的情况下避开它们。

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与您的医生交谈

你不必只是忍受潮热和盗汗的折磨。与你的医生讨论减轻这些症状的治疗方法。他们可能会推荐处方药或非处方药的补救措施。激素替代疗法和其他药物可以降低潮热的频率和严重程度。冥想、深呼吸和针灸等辅助治疗方法也可以帮助你处理潮热和盗汗问题。

在这篇文章中

尽管潮热经常来去匆匆，但其影响可能持续更久。

许多妇女的血管运动症状持续一年或更长的时间，这对你的工作方式产生了很大的影响。定期处理潮热和盗汗会影响你的睡眠，这可能对你的健康产生多米诺骨牌效应。

潮热、盗汗和更年期疲劳

盗汗会在半夜里把你吵醒。你可能不得不起床换床单或衣服，因为它们被汗水打湿了。损失的睡眠时间加起来，可能会产生更持久的疲劳。

当你感到疲倦时，你可能更难在白天保持活跃。体育活动在你生命的任何阶段都很重要，但在更年期，它尤其重要。

帮助你保持健康的体重。在中年时期，许多人失去了肌肉张力，在他们的中间部位增加了额外的重量。腹部脂肪与许多健康问题有关，包括糖尿病、肝病、心脏病、几种类型的癌症，甚至是猝死。 

建设你的骨骼。锻炼有助于减缓随着年龄增长而出现的骨质流失，保护你免受骨折和脆性弱骨（骨质疏松症）。

帮助你的心脏。保持运动可以降低你的血压，改善你的胆固醇水平，并加强你的循环系统，这些都会使你的心脏更加健康。

保持你的能量。锻炼可能在短期内使你感到有点累，但从长远来看，它能建立你的能量和耐力，使你能更容易地度过你的一天。

随着时间的推移，你得到的睡眠越少，就越可能妨碍你日常工作的顺利进行。没有足够的休息，你可能会发现在白天很难集中注意力和保持敏锐。睡眠不足也会对你的大脑产生长期的影响。

而当你经历更年期时，最具有讽刺意味的事情之一是，它实际上可能引发热潮。这不是最常见的，但疲倦可能是诱发血管运动症状的众多因素之一。 

你能做什么

在更年期，你可以做很多事情来照顾你的身体和精神健康。

• 做一些让您感觉良好的事情，如爱好。

• 寻找一种平静的练习，如深呼吸、冥想或瑜伽。

• 挤出时间进行自我护理，如泡澡或按摩。

• 与朋友和家人保持联系并积极参与。

你也可以减少你的症状，使它们对你的生活影响更小。

以下是您可以做的，以减少潮热和夜间潮红。

• 询问医生有关治疗的问题。这可能包括荷尔蒙替代疗法（HRT）或处方抗抑郁药。

• 定期锻炼。活跃有助于你的睡眠，并帮助你保持健康的体重。

• 保持健康的体重。研究表明，体重过重的人潮热更强烈。

• 如果你吸烟，请戒烟。研究表明，吸烟的人有更多的潮热。

• 避免你的触发因素。诱发潮热的常见因素包括咖啡因、酒精、辛辣食物、高温环境、紧身或厚重的衣服，以及压力。 

如果您减少血管运动症状，它们对您的日常生活和整体健康的影响就会减少。

何时看医生

每天注意你的幸福感。注意你的感觉。注意你的情绪、压力和睡眠模式的变化。

如果你的症状干扰了你的日常生活，请与你的医生交谈。他们可能会推荐荷尔蒙疗法、替代疗法、改变饮食和运动，以及其他控制血管运动症状的方法，以帮助你感觉最好。