念珠菌清肠疗法。抗酵母饮食只是一种时尚吗？
作者：John Watson
2022年1月3日 — 如果你是某些流行的营养-生活方式网站的常客，你可能已经听到一些令人震惊的消息，你的胃里充斥着念珠菌，它正在破坏你的健康。
在Goop网站上，你可以找到对医生Amy Myers的采访，她估计90%的病人，以及大约一半的妇女都有这种酵母菌的过度生长。从奥兹博士那里，你会了解到，念珠菌过度生长很可能导致你的慢性疲劳、纤维肌痛或痉挛性结肠。归因于这种真菌的一系列症状是如此广泛，以至于主流新闻出版物将这种诊断称为伪科学。
然而，根据其他网站，唯一的希望是被称为 “反念珠菌饮食”、”反酵母饮食 “或 “念珠菌清洗 “的东西。这些饮食干预措施有一个共同的目标，即遏制或消除与念珠菌生长有关的糖和碳水化合物。理论上说，瞄准这些成分，你就会饿死白色念珠菌，这是你健康问题的根源。女演员丽贝-威尔逊甚至为这种饮食方法提供了名人支持，她把这种方法归功于她最近减重60磅。
念珠菌作为胃肠道（GI）威胁的声誉越来越高，导致有关专家的反击，他们说机会主义势力正在把一种基本上是良性的普通真菌变成时尚饮食的素材。
注册营养师艾比-兰格（Abby Langer）就是这样一位批评家，她对自己看到的关于念珠菌过度生长的讨论感到震惊，并于2020年在她的热门博客上写了一篇批评文章。
“肠道中的念珠菌是真实存在的，但其普遍性往往被那些想卖东西的人夸大了，”Langer说。”这是一个很好的例子，说明一些供应商甚至只是随机的人如何利用恐惧来销售产品。显然，这不是一个有信誉的专业人士应该做的事情。”
念珠菌是罪魁祸首。揭开错误信息的面纱
那些最了解念珠菌的人很高兴普通大众想要了解它，他们只是希望对它的描述是准确的。
在这些专家中，马哈茂德-甘努姆(Mahmoud Ghannoum)博士作为研究真菌的真菌学家，花了数十年时间试图说服人们相信真菌对人类健康的重要性。
“我喜欢人们思考真菌的问题。但是，我不希望他们认为，’哦，我的上帝，白色念珠菌导致了一切，’并且关注社交媒体[方面的故事]，这不是真实的，”位于克利夫兰的凯斯西储大学医学真菌学中心主任、《肠道全面平衡》的作者甘努姆说。快速修复你的菌群，实现完全的消化系统健康。
Ghannoum说，有很多数据支持念珠菌在各种情况下的作用，包括复发性阴道酵母菌感染、炎症性肠病、克罗恩病和关节炎。然而，对于一些更不透明的症状，数据则相对有限。
他说：”作为疲劳、脑雾和这些东西的原因，我不认为有很多证据，”。
Ghannoum说，随着研究人员努力解释念珠菌在人类健康中的作用，重要的是要记住它在很大程度上是作为我们消化道的一种积极力量发挥作用。
“他说：”在肠道中拥有低水平的念珠菌对分解食物是有益的，其副产品是创造有益的细菌，有助于共生。
大多数人的消化道在出生时或出生前后就被念珠菌定植了。从进化的角度来看，念珠菌的存在可能使我们的免疫系统免受艰难梭菌等生物体的感染。对小鼠的研究证据表明，它甚至可能有抗肿瘤作用。
批评者认为，念珠菌饮食和相关产品的拥护者是在两面讨好，利用其罕见但严重的临床疾病，如念珠菌血症，来说明即使其良性表现也是值得关注的。
“兰格说：”血液中的念珠菌是一种威胁生命的情况。”如果你有了它，你就不会到处走动，过你的生活；你会在重症监护室里。”
疾病预防控制中心估计，每年有25,000例念珠菌血症发生。最常见的治疗方法是抗真菌药物治疗，而不是饮食干预。
Ghannoum说，即使是非感染性念珠菌过度生长的比率也常常被夸大。
这些饮食真的值得关注吗？
念珠菌饮食网站上的大部分建议，以及其他流行的以念珠菌为重点的项目，都可能在大多数临床医生中找到支持。
“理查兹说：”念珠菌饮食非常强调去除加工食品，减少添加糖，并增加益生菌食品。它还要求参与者禁酒，并在很大程度上依赖水果、蔬菜和瘦肉蛋白。
与其他常见的抗炎疗法不同，这些饮食主张排除某些谷物，如小麦。理查兹引用了麸质会对肠道微生物组的多样性产生负面影响的证据，作为纳入这一元素的原因。然而，其他研究表明，消除麸质没有任何价值，甚至对那些没有乳糜泻或其他已知敏感症的人来说是有害的。
如果专家们对念珠菌过度生长和旨在解决它的饮食背后的一些主张表示反对，他们并不否认研究它在肠道中的作用是一个有希望的研究领域。
根据Ghannoum的说法，至少从20世纪60年代开始，念珠菌突破肠道屏障并导致一系列问题的能力就已经很明显了，当时一位德国研究人员摄入了装有这种真菌的试管，结果几乎死亡。
最近，研究人员、波士顿塔夫茨大学分子生物学和微生物学教授卡罗尔-熊本博士提出证据表明，在某些情况下，白色念珠菌可以迁移到人类消化道之外，成为身体其他地方的机会主义危险。
“研究表明，在患者的血液和消化道中都可以检测到相同的念珠菌菌株，认为感染是由定植于消化道的菌株产生的，”熊本说。
几十年来对白色念珠菌的研究使甘努姆学会了尊重其破坏性的可能性。
“他说：”它是一种机会主义生物体，所以你不想给它提供工具，让它变得更糟糕。因此，他通常支持旨在控制它的饮食干预措施。
“我想鼓励有益生物体的生长，减少致病生物体。能够导致这些最终目标的饮食是要走的路，”他说。
