随着美国的COVID-19病例和住院人数开始再次增加，公共卫生官员正在监测几个新的Omicron亚变体，这些亚变体正在促成病例数量的增加。

最新的COVID亚变体创造了新的浪潮，规避了免疫力。

作者：Carolyn Crist

2022年5月4日 C 随着美国的COVID-19病例和住院人数开始再次增加，公共卫生官员正在监测几个新的Omicron亚变体，这些亚变体正在促成病例数的增加。

在美国的一些地区，BA.2亚变体的一个分支，即BA.2.12.1是主要的罪魁祸首。据CNN报道，在其他国家，名为BA.4和BA.5的Omicron亚变体正在推动病例的增加。

所有这三个亚变体似乎比BA.2传播得更快，并创造了它们自己的COVID-19波。

根据《纽约时报》的数据追踪器，美国现在平均每天报告超过62,000个病例，在过去两周内增加了50%。

据CNN报道，除四个州外，其他州的病例都在增加，与前一周相比，乔治亚州、夏威夷州、缅因州、密西西比州、蒙大拿州、内华达州、南达科他州和华盛顿州的病例增加了50%以上。在纽约，该州有超过四分之一的人口在社区水平较高的县。

根据美国卫生和公共服务部的最新数据，全国大约有18350名COVID-19患者住院治疗。在过去2周内，住院人数增加了约18%。

子变量增长

BA.2.12.1在4月首次被纽约卫生官员标记为需要关注的亚变量，其增长速度比BA.2快约25%。根据CDC的最新数据，它现在占全美新病例的大约37%。BA.2约占新病例的62%，低于前一周的70%。

据CNN报道，卫生官员也在关注BA.4和BA.5，它们似乎也比BA.2有增长优势。根据Outbreak.info的最新数据，在美国的15个国家和10个州已经报告了大约500个BA.4序列，在13个国家和5个州报告了近240个BA.5序列。

据CNN报道，BA.4和BA.5在过去2周内促成了南非病例的上升。还有更多的阳性测试和住院病例。在4月底，这两个亚变体占该国新病例的大约60%。

亚变体的免疫力

BA.4和BA.5可以逃避由最初的Omicron变体BA.1引起的先前感染的抗体，该变体在12月和1月造成了COVID-19的激增。较新的亚变体似乎也能在已接种疫苗并有突破性BA.1感染的人中逃避抗体。

在一项新的预印本研究中，南非的研究人员测试了血液中的抗体，以了解它们是否能击倒BA.4和BA.5病毒。未接种疫苗但最近有BA.1感染的人，其抗体消灭BA.4和BA.5的可能性要小七倍。接种过疫苗但最近有BA.1突破性感染的人，拥有这种抗体的可能性要低三倍。

据CNN报道，相比之下，世界卫生组织将中和率下降8倍作为要求更新季节性流感疫苗的起点。研究人员得出结论，BA.4和BA.5有可能导致新的感染潮。该研究实验室正是对第一个Omicron变体进行定性的实验室。

研究报告的高级作者、非洲健康研究所的病毒学家Alex Sigal博士告诉CNN，仅仅因为你被感染并不意味着你对接下来的事情有很多保护。

在另一项新的预印本研究中，中国的研究人员发现，BA.4、BA.5、BA.2.12.1和另一个名为BA.2.13的亚变体都在其基因组的452位置包含突变。该区域使病毒能够更好地与细胞结合并躲避抗体。三角洲变体和其他一些变体在这个位置上有突变。研究人员说，BA.4和BA.5在486位置也有变化，这可能与逃避以前的免疫力有关。

现在全世界的科学家都在试图了解这些亚变体是如何快速突变并逃避免疫的。在COVID-19大流行之前，研究人员认为冠状病毒没有什么变化，但是现在他们的观点已经发生了变化。

约翰霍普金斯大学的病毒学家兼分子微生物学和免疫学教授Andy Pekosz博士告诉CNN，这种病毒已经表明它变异得很慢，但是当它开始接受好的变异时，它们就会不断地出现，不断地出现。

亚变体再感染

据《洛杉矶时报》报道，随着BA.4和BA.5病例在南非的增加，科学家们特别关注那些最近有Omicron病例的人中的再感染情况。南非大约90%的人口通过以前的感染或疫苗接种对早期的Omicron变体有免疫力。

到目前为止，美国只报告了几十个BA.4和BA.5的序列。研究人员不确定这两个亚变体是否会在美国或其他国家激增，但如果没有疫苗接种或先前感染的保护保证，激增是可能的。

它真的是在周末突然出现的。我们已经在安顿好BA.2.12.1，然后是BA.4和BA.5？加州大学旧金山分校的传染病专家Peter Chin-Hong博士告诉该报。

他说，这似乎只是一个永无止境的传奇故事的最新章节。

目前的数据表明，BA.4和BA.5不会比其他Omicron变体导致更严重的疾病，或导致更高的住院率或死亡率。但它们的传播性更强，能够绕过免疫力，Chin-Hong说，那些未接种疫苗且以前没有感染过的人更有可能出现更严重的病例。

次变体保护

据《洛杉矶时报》报道，随着Omicron变体在美国形成自己的感染区，公共卫生官员建议观察当地数据。当传播似乎在增长时，特别是逃脱了以前感染的保护的变体，人们应该再次考虑安全措施，例如在室内和拥挤的地方戴口罩。

据《华盛顿邮报》报道，CDC还建议人们在飞机、公共汽车、火车和其他公共交通工具以及很多人聚集的地方继续戴口罩。尽管上个月的裁决推翻了联邦运输口罩的授权，CDC本周强调，口罩继续阻止COVID-19的传播。

疾病预防控制中心继续建议所有的人，包括乘客和工作人员，在室内公共交通工具和交通枢纽正确佩戴合适的口罩或呼吸器，以便在这些大量的混合人口环境中为自己和其他旅行者提供保护，疾病预防控制中心主任Rochelle Walensky博士在一份声明中说。

她说，对我们所有人来说，重要的是不仅要保护自己，而且要考虑到其他严重COVID-19风险增加的人和那些尚未能够接种疫苗的人。在室内公共交通场合佩戴口罩将为个人和社区提供保护。

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你怎么知道什么时候可以停止服用ADHD药物？以及如何安全地让您的孩子停止服用这些药物？

有些孩子需要一直服用ADHD药物直到成年。其他人的症状会逐渐消失，或者随着他们大脑的成熟而学会补偿。在某些时候，你的孩子可能已经准备好停止服用这些药物。

如果你觉得那个时候可能是现在，不要自己去做。请向您孩子的医生咨询何时停药以及如何安全停药的建议。

现在是停药的正确时间吗？

停用ADHD药物是一项个人决定。每个孩子的正确时间是不同的。

以下是考虑让您的孩子停药的几个原因。

他们已经脱离了多动症。停药的主要原因之一是你的孩子不再有症状。大约有三分之一的人在儿童时期被诊断为多动症，到了十几岁时就没有任何症状了。

如果出现以下情况，可能是停止用药的时候了。

• 您的孩子在服药期间已经有一年多没有症状了。

• 他们的症状在没有增加剂量的情况下得到改善。

• 他们错过了几个剂量，但没有出现任何症状。

这药没有帮助。继续服用没有效果的药物是没有意义的。只要确保你已经给了它足够的时间。有些ADHD药物需要几周或几个月的时间才能起作用。在你完全停止用药之前，你可能想调整剂量（在医生的帮助下）。如果你的孩子吃了几个月的药而没有效果，而且你也尝试过改变剂量，那么可能是时候停药或改用其他药物了。

你的孩子需要刷新。如果您的孩子正在与强烈的多动症症状作斗争，医生可能会让他们停用所有的药物，以弄清是什么原因导致了这些症状，以及是否可能是药物造成的。

如何安全地停用ADHD药物

停用ADHD药物是一个过程，就像开始用药一样。随着时间的推移，您孩子的大脑会适应药物治疗。适应停药可能需要时间。

选择一个你的孩子情况稳定的时候。在变化时期停用ADHD药物并不是一个好主意，例如在搬到新家或转学期间。

在你对孩子的药物进行任何改变之前，请咨询你的医生。医生会给你一个安全停药的时间表。每次只让你的孩子停用一种ADHD药物。

停药的最佳方式取决于药物的类型。兴奋剂药物如哌醋甲酯（利他林）和苯丙胺/右旋苯丙胺（Adderall）是短效的。它们在几小时内就会从你孩子的身体里消失。你的孩子可以毫无问题地停止服用这些药物。

非刺激性药物（如抗抑郁药）的作用在儿童体内持续时间较长。过快地停止这些药物有时会导致戒断症状，如焦虑、头晕和头痛。

观察症状

一旦您的孩子停止用药，请观察他们的症状一周。请他们的老师和任何其他照顾者，如保姆，也观察并做记录。

一周结束时，与你孩子的医生分享这些笔记。如果你的孩子在停药后表现良好，而且他们的症状没有恢复，再试一周。继续写下任何症状。几周后，你和医生应该对你的孩子是否能不服药或是否需要重新服药更有信心。

美国众议院议长南希-佩洛西对COVID-19检测呈阳性。

南希-佩洛西对COVID-19检测呈阳性反应

作者：Ralph Ellis

2022年4月7日 — 美国众议院议长南希-佩洛西的发言人周四表示，她的COVID-19检测呈阳性。

发言人Drew Hammill在一份声明中说，在本周检测为阴性后，佩洛西议长收到了COVID-19的阳性检测结果，目前没有症状。

议长已经完全接种并加强了疫苗，并对疫苗提供的有力保护表示感谢。议长将按照疾病预防控制中心的指导进行隔离，并鼓励大家接种疫苗、加强免疫并定期检测。

据《纽约时报》报道，82岁的加州民主党人佩洛西本周早些时候与总统拜登在白宫出席一个法案签署仪式时，没有戴口罩出现。

据《华盛顿邮报》报道，白宫表示，拜登在周三晚上的检测结果为阴性，并且不是CDC所定义的佩洛西的密切接触者。

佩洛西是继副总统卡马拉-哈里斯之后的第二位总统继承人。

佩洛西并不是对COVID检测呈阳性的最高级别政府官员。2020年10月，当时的总统特朗普在检测出阳性后被送进医院。

科罗拉多州首部立法将向后代提供精子捐赠者的身份和医疗记录，并限制单一捐赠者的家庭数量。

科罗拉多州法律将揭开精子捐赠的神秘面纱

Mary Chris Jaklevic报道

2022年5月11日，科罗拉多州的新规则将揭开精子捐赠的神秘面纱，并为用捐赠细胞受孕的人提供其他保护，在那里的立法者最终批准了该法案后，该规则更接近于现实。

周二，该州众议院通过的两党议案正被送往州长Jared Polis的办公桌。

该法案将使后代在年满18岁时能够了解精子或卵子捐赠者的身份，并在这之前收到捐赠者的医疗信息。生育诊所将被要求每3年更新捐赠者的联系信息和医疗记录。

此外，诊所必须做出 “善意的努力 “来跟踪出生情况，以确保一个捐赠者的精子所孕育的婴儿不超过25个家庭。根据医疗风险，卵子捐赠者最多可以捐赠6次。

该法案将规定捐赠者的最低年龄为21岁，并要求捐赠者和未来的父母接受教育材料和有关捐赠者所怀儿童的心理需求的信息。

这些规定将在2025年1月1日或之后收集的捐赠中生效。违反者将被处以每天高达20,000美元的罚款。

倡导者指出，除了知道自己的基因身份的好处外，精子捐赠者的匿名性也因商业基因测试的出现而受到阻碍。(卵子捐赠往往更加公开。）

一些精子库已经采用了一些系统，如果双方同意，成年后代可以了解捐赠者的身份。然而，美国捐赠者受孕委员会（U.S. Donor Conceived Council）的一项调查发现，其中一些政策存在 “重大问题”，例如要求捐赠者受孕的后代签署保密协议，或者如果捐赠者受孕者的父母从未在银行登记过孩子的出生，银行则拒绝发布信息。

该法案中的一些措施反映了美国生殖医学协会和辅助生殖技术协会的指导方针，但根据该委员会的调查，并非所有公司都遵循这些指导方针。例如，没有一家精子银行遵守捐赠者至少21岁的建议。

“该委员会的发言人蒂芙尼-加德纳说：”这个行业的转变非常快，但我认为肯定有一些银行需要额外推动，以保护他们所生产的人的权利。.

在州参议院的一次听证会上，生育护理提供者提出担忧，认为该立法将给该行业带来不必要的负担，并阻碍男性捐赠精子。作为回应，提案人做了几项修正，包括将诊所和银行的许可费限定为500美元，并提高每个捐赠者的家庭限额，最初设定为10人。

不过，一些业内人士表示，4月22日提出的这项法案过于仓促，没有得到充分的审查。他们说，虽然大家都同意限制一个人可能拥有的同父异母的兄弟姐妹的数量是一件好事，但最好的方法还不清楚。

“在丹佛和科罗拉多斯普林斯都有诊所的Shady Grove Fertility公司的医学博士Cassandra Roeca说：”没有足够的时间让专家们真正聚集在一起，就这个法案中的内容提供更正式的、深思熟虑的、基于证据的反馈。Roeca代表科罗拉多州生育力倡导协会作证，该协会是一个促进获得生育力护理的非营利组织。

共同提案人之一、众议员Kerry Tipper（D-Lakewood）的助手说，民主党人Polis预计将签署该法案。

科罗拉多州并不是唯一考虑对捐赠者所孕育的后代进行透明化的州。纽约的一项法案将要求生育诊所核实捐赠者的医疗、教育和犯罪历史，并允许捐赠者怀孕的人获得这些信息。

纽约的这项措施是由史蒂文-冈纳（Steven Gunner）的家人倡导的，这位27岁的男子在2020年5月因阿片类药物过量而死亡。华尔街日报》报道说，冈纳的家人一直不知道他的生父有精神问题的历史。

痤疮是一个影响许多青少年的皮肤问题。找出原因。

痘痘通常出现在面部、颈部、背部、胸部和肩部。痤疮对健康没有严重危害，但严重的痤疮可能导致永久性疤痕。痤疮也会损害自尊心。

痤疮是什么样子的？

痤疮可表现为以下一种情况。

白头粉刺。

白色的小点，是被油脂冲击的毛孔和被皮肤层覆盖的皮肤。

黑头粉刺。

黑色的疙瘩，是受影响的毛孔，其中的物质通过毛囊挤出来。黑色不是来自污垢。它可能来自细菌、死皮细胞和与氧气反应的物质。

丘疹、脓疱或结节。

比较严重的病变，由于堵塞的毛囊周围组织发炎或感染而出现红肿，通常会有疼痛感，感觉很硬。

囊肿。

深层的、充满脓液的丘疹。

为什么有些人长痤疮，有些人不长？

目前还不清楚为什么有些人比其他人更容易得痤疮。

痤疮的确切原因尚不清楚，但称为雄性激素的荷尔蒙可能起到一定作用。在青春期，男孩和女孩的雄性激素都会增加。雄性激素使皮肤的油腺变大并产生更多的皮脂。由于怀孕或开始或停止服用避孕药引起的荷尔蒙变化，雄性激素也可能增加。

遗传也可能很重要。如果你的父母有痤疮，你可能继承了这种倾向。

一些药物（例如，作为药物服用的雄性激素、癫痫药物、锂和强的松）可以引起痤疮。

有油腻感的化妆品也可能堵塞毛孔。水基产品比油基化妆品更不可能引起痤疮。

其他可能使痤疮恶化的东西包括。

• 靠在皮肤上或摩擦皮肤造成的摩擦；严厉的擦洗行为

• 挑剔或挤压斑点

• 自行车头盔、背包或紧身衣领的压力

• 青春期女孩和成年女性在月经开始前两到七天的荷尔蒙水平的变化

• 壓力

痤疮是如何治疗的？

皮肤科医生（专门研究皮肤问题的医生）经常治疗痤疮，尤其是严重的病例。家庭医生或普通医生、儿科医生或内科医生可以治疗较温和的痤疮。

治疗方法可能包括。

非处方（”非处方”）外用治疗。

“外用 “意味着你将这些产品涂在皮肤上。它们不是药丸。这些产品包括醋酸、过氧化苯甲酰、水杨酸和硫磺。这些治疗方法有多种形式，包括凝胶、乳液、面霜、香皂和护垫。当这些产品被定期使用时，它们对治疗痤疮的效果适中。皮肤可能需要4-8周才能得到改善。

处方外用药治疗。

包括阿达帕林、抗生素、壬二酸、过氧化苯甲酰、达松、?塔扎罗汀和曲安奈德。

处方口服药物治疗。

对于中度至重度痤疮患者，除了局部用药外，医生还经常开出口服抗生素（药片）。口服抗生素被认为是通过抑制细菌的生长来帮助控制痤疮，从而减少炎症的发生。它们通常每天服用四到六个月，然后随着痤疮的改善而逐渐减量并停止服用。最有效的口服药物异维A酸（Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan and Zenatane），通常每天服用一次或两次，持续16至20周。它被认为可以减少油腺的大小，从而减少油脂的产生，并有助于防止毛孔堵塞。这遏制了导致痤疮的细菌的生长。由于存在出生缺陷的风险，育龄妇女在服用异维A酸时不得怀孕，也不得怀孕。

在办公室治疗。

囊肿可以通过一系列的皮内注射可的松来治疗。可以使用红光疗法来减少皮肤上的炎症和细菌。可以用水杨酸换肤法来疏通毛孔。

痤疮预防技巧

以下是可能有助于控制痤疮的提示。

• 不要过度洗脸或使用刺激性的磨砂膏。痤疮不是由污垢引起的。每天温和地洗两次就够了。过多的清洁会使皮肤受到刺激，变得干燥，引发腺体产生更多的油脂，增加痘痘的可能性。

• 在脸上使用不含油或不生粉刺的产品（不会堵塞毛孔的产品）。

• 不要挤压或采摘斑点。挤痘痘会使痤疮细菌更深地进入皮肤。挑剔会导致更多的炎症和永久性疤痕。

不要让痤疮决定你是谁。尽你所能改善你的皮肤，必要时与皮肤科医生合作，并继续做你喜欢的事情。

不确定你的孩子需要哪些疫苗？看看医生的疫苗接种时间表，了解他们在每个年龄段需要接种哪些疫苗。

特点

疫苗接种时间表是一个计划，其中有关于您的孩子应该接种哪些疫苗以及何时接种的建议。疫苗是防止儿童患上一些危险疾病的最重要方法之一。通过让你以可控的方式接触某种病菌，疫苗可以教会你的身体识别和对抗它。

政府的疫苗建议仅仅是建议。你并没有被强迫接种疫苗。但各州的法律要求你的孩子在去幼儿园、学校或大学之前必须接种某些疫苗，但也有一些例外。疫苗不仅保护你的孩子，而且保护他们接触到的每一个人。接种疫苗的人越多，疾病就越难传播。

疫苗在被批准使用并被列入计划之前，要经过多年的测试，以确保其有效和安全。政府会对任何副作用的报告进行跟踪，以确保没有问题出现。

疫苗的种类

提示

这些是推荐给儿童的疫苗，以及它们所保护的疾病。

• 乙型肝炎疫苗可以预防乙型肝炎病毒，这种病毒会损害肝脏。您的孩子可能已经在医院接种了该系列的第一针疫苗。第二针是在1或2个月时接种，第三针是在6至18个月时接种。

• 接种轮状病毒疫苗可以防止婴儿腹泻、呕吐和脱水的最常见原因。其建议在2个月和4个月时进行。

• 白喉、破伤风、百日咳（DTaP）是一种组合疫苗，可预防三种非常严重的疾病。白喉会使喉咙肿胀，破伤风会使肌肉疼痛，而百日咳会使孩子难以呼吸。它是一个五剂量的系列，在2个月、4个月、6个月、15至18个月和4至6岁之间。孩子们在11岁或12岁时要打一次不同配方的加强针（Tdap），然后成年后每10年打一次。

• Hib疫苗可以预防B型流感嗜血杆菌（Hib），这是一种会引起大脑和脊髓感染的细菌，会损害婴儿的大脑和听力。婴儿需要四次注射，分别在2个月、4个月、6个月和12至15个月之间。

• 肺炎球菌疫苗可以预防肺炎链球菌，肺炎链球菌会导致脑膜炎、肺炎和一些耳部感染。它也是一个四剂量系列，分别在2个月、4个月、6个月和12至15个月时进行。

• 脊髓灰质炎是一种疾病，在发明脊髓灰质炎疫苗之前，每年有超过25,000人因此而瘫痪。现在，儿童在2个月、4个月、6至18个月以及4至6岁时都要接种疫苗。

• MMR是另一种组合疫苗，可预防麻疹、腮腺炎和风疹。麻疹会让你出疹子，在极少数情况下，会导致危险的脑肿胀。流行性腮腺炎会导致疼痛、肿胀的唾液腺。而风疹，也叫德国麻疹，如果孕妇被感染，可能导致严重的出生缺陷或流产。建议在12至15个月和4至6岁之间接种MMR疫苗。

• 水痘曾经是一种瘙痒的童年仪式。它也可能有严重的并发症，如肺炎和脑炎。但水痘疫苗使它变得不那么常见。它在12至15个月和4至6岁之间。

• 甲型肝炎是一种严重的肝脏疾病。预防它的疫苗有两剂，至少间隔6个月，从12个月开始接种。

• 脑膜炎球菌结合疫苗可以预防四种不同的细菌，这些细菌会导致潜在的致命的大脑和血液感染。孩子们在11至12岁时接种，16岁时再加强一次。针对另外一种细菌菌株–脑膜炎球菌B的疫苗，可用于高风险的青少年和年轻成年人。

• 人乳头瘤病毒疫苗（HPV）可以防止一组病毒导致几乎所有的宫颈癌和大多数外阴、阴茎、肛门、直肠和喉咙的癌症。它建议11至12岁的儿童接种，分两剂，间隔6至12个月。15岁以上的青少年如果没有得到它，则需要三剂。

• 建议每个人从6个月开始每年接种一次流感疫苗。

如果您仍有疑问，请与您宝宝的医生讨论您的担忧。医生会向您提供关于每种疫苗的文献资料，您可以在宝宝接种疫苗前与医生一起查阅和讨论。

<表>

推荐疫苗

疫苗接种计划

可预防

?

DTaP

剂量1:

2月龄

剂量2:

4个月大

剂量3:

6个月大

剂量4:

15个月至18个月之间

剂量5:

4岁至6岁之间

• 白喉

  ，可导致心肌肿胀、心脏衰竭、昏迷、瘫痪和死亡

• 破伤风

  ，可导致痛苦的肌肉痉挛，呼吸困难，甚至死亡

• 百日咳

  ，可引起肺炎、惊厥和死亡

流感

每一年

，从6个月大开始

额外剂量

建议9岁以下儿童在接种此疫苗的第一年使用

流感

(流感)，可引起肺炎

HepA

剂量1:

12个月至23个月之间

剂量2:

第一剂量后6个月至18个月

追加系列

适用于2岁及以上尚未完成HepA系列的人群。可注射两剂，间隔时间至少6个月。

A型肝炎

，可导致肝脏衰竭

HepB

剂量1:

出生时

剂量2:

1个月至2个月之间

剂量3:

6个月至18个月之间

追加系列

7岁至18岁之间，如果您的孩子没有接受过所有的三个剂量

乙型肝炎

，可导致慢性肝脏感染、肝衰竭或肝癌

Hib

剂量1:

2月龄

剂量2:

4个月大

剂量3:

6个月大，如有需要

剂量4:

12个月至15个月之间的强化治疗

追加疫苗(s)

15个月后，如有需要

b型流感嗜血杆菌

，可导致威胁生命的感染，如脑膜炎和会厌炎、认知障碍、肺炎和死亡。

HPV

剂量1-3

男孩和女孩都在11岁至12岁之间

追加系列

如有需要，在13岁至18岁之间

人乳头瘤病毒

，可导致女性宫颈癌和男性和女性的生殖器疣

?

IPV

剂量1

: 2个月大

剂量2:

4个月大

剂量3:

6个月至18个月之间

剂量4:

4岁至6岁之间

追加系列

7岁至18岁之间，如果您的孩子没有接受过所有的四次剂量

小儿麻痹症

，可导致瘫痪和死亡

PCV13

剂量1:

2月龄

剂量2:

4个月大

剂量3:

6个月大

剂量4:

12个月至15个月之间

额外剂量

建议24个月至71个月的儿童在有某些健康状况的情况下使用PCV13的额外剂量

額外劑量

推荐给以前未接种过疫苗且有免疫疾病的6岁至18岁的儿童。

肺炎球菌

，可导致鼻窦和耳部感染、肺炎、血液感染、脑膜炎，甚至死亡

MCV4

剂量

11岁至12岁之间，16岁时再加强一次

追加剂量

如有需要，在13岁至15岁之间，并在16岁至18岁之间加强。

对于有高危条件的儿童，建议在9个月至10岁之间注射一针。

脑膜炎球菌疾病

，可引起细菌性脑膜炎，导致肢体丧失、残疾、耳聋、抽搐、中风和死亡。

?

MMR

剂量1:

12个月至15个月之间

剂量2:

4岁至6岁之间

追加系列

7岁至18岁之间，如果您的孩子没有接受过这两个剂量的治疗

• 麻疹

  ，可导致脑肿胀、肺炎和死亡

• 腮腺炎

  ，可导致脑膜炎、脑肿胀、睾丸或卵巢发炎和耳聋

• 风疹

  ，当妇女怀孕时，可导致流产、死胎、早产和出生缺陷。

RV

剂量1:

2月龄

剂量2:

4个月大

剂量3:

6个月大，如有需要，取决于前几剂的疫苗生产商

轮状病毒

，可导致严重腹泻和脱水

Tdap

单剂量

建议在11岁至12岁之间使用

追加剂量

如果您的孩子在7岁至10岁之间没有接种过全部五次DTaP，则需要补种。

检查13岁至18岁之间是否需要增加剂量

• 破伤风

  ，可导致痛苦的肌肉痉挛，呼吸困难，甚至死亡

• 白喉

  ，可导致心肌肿胀、心脏衰竭、昏迷、瘫痪和死亡

• 百日咳

  ，可引起肺炎、惊厥和死亡

水痘

剂量1:

12个月至15个月之间

剂量2:

4岁至6岁之间

追加系列

7岁至18岁之间，如果您的孩子没有接受过这两个剂量的治疗

?

水痘

，可导致感染性水泡、出血性疾病、脑肿和肺炎

?

?

科学家在每天喝一两杯的人的大脑中看到了可察觉的变化，这让人对目前国家关于安全饮酒的指导方针产生了怀疑。

每天多喝一杯酒就可能改变大脑

塔拉-海勒报道

2021年3月10日 — 大量饮酒与潜在的健康问题有关，从肝脏损害到更高的癌症风险，这已经不是什么秘密。但大多数人可能不会认为每天晚上喝杯酒对健康有多大的威胁。

现在，新的证据表明，即使是每天喝一杯，也与大脑中可检测到的变化有关，尽管目前还不清楚是否是酒精导致了这些差异。

以前的研究发现，与健康人的大脑相比，酒精使用障碍者的大脑有结构性变化，如灰质和白质体积减少。

但这些发现是针对有大量饮酒史的人，国家酒精滥用和酒精中毒研究所将其定义为男性每天饮酒超过四杯，女性每天饮酒超过三杯。

美国卫生与公众服务部的国家饮食指南建议男性每天饮酒不超过两杯标准酒，女性不超过一杯。在美国，一杯标准饮料是12盎司的啤酒、5盎司的葡萄酒或1盎司的白酒。

但是，即使是这种适量的酒精也会对我们的大脑产生影响吗？

研究人员检查了英国36,678名40至69岁的健康成年人的功能性核磁共振脑部扫描，并将这些结果与他们每周的饮酒量进行了比较，调整了年龄、性别、身高、社会和经济地位以及居住国等方面的差异。

与过去的研究一致，研究人员发现，随着一个人喝更多的酒，他们的灰质和白质体积减少，一周内喝的酒越多，情况就越糟糕。

但研究人员也指出，他们可以分辨出从未饮酒的人和每天只喝一两杯的人的大脑图像之间的区别。

从一个单位的酒精到两个单位的酒精–在英国这意味着一整品脱的啤酒或标准杯的葡萄酒–与大脑中类似于2年的老化变化有关。

除了将这些变化与衰老相比较之外，目前还不清楚这些发现意味着什么，直到科学家们做更多的研究，包括研究参加研究的人的基因。

这项研究也有几个缺点。被研究的人都是中年欧洲人，所以研究结果在年轻人或不同血统的人身上可能会有所不同。人们还自我报告了他们在过去一年中喝了多少酒，他们可能没有正确的记忆，或者可能与前几年不同，包括过去的大量饮酒年份。

而且，由于研究人员将饮酒习惯与某一时间点的大脑成像进行了比较，因此不可能说酒精是否真的导致了他们看到的大脑差异。

尽管如此，这些发现还是提出了一个问题，即是否应该重新审视国家指导方针，以及是否最好将晚上的饮料减少到半杯葡萄酒。

医生解释了婴儿奶瓶的类型，以及如何为你的宝宝选择最好的一个。

然而，最近有报告称，在婴儿奶瓶中发现的一种塑料可能会对发育中的婴儿造成潜在的有害变化，这让父母们怀疑，也许老式的玻璃毕竟不是一件坏事。这些天来，有一些混合型产品，两者都有。

这里有一些关于婴儿奶瓶的背景，以及如何安全有效地选择和使用奶瓶的提示。

婴儿奶瓶的忧虑

玻璃奶瓶的问题很明显–在深夜喂奶的时候掉在地上，你就会有一屋子的玻璃碎片需要清理。玻璃瓶也很重，很麻烦。从正面看，玻璃奶瓶很坚固，而且不含任何可能进入婴儿配方奶的化学物质。

塑料婴儿奶瓶重量轻、强度大、不易碎。2012年，美国食品和药物管理局禁止在婴儿奶瓶和吸盘的制造中使用双酚A。人们担心聚碳酸酯塑料中的化学物质可能导致某些癌症，大脑和生殖系统的变化，以及青春期提前。现在在美国销售的所有婴儿奶瓶和啜饮杯都不含双酚A。

2013年，美国食品和药物管理局支持一项食品添加剂修正案，停止在配方罐的内衬中使用基于双酚A的环氧树脂。制造商已经放弃了在这些产品中使用双酚A，所以此举在很大程度上是支持的。

最近，现在有了混合型奶瓶，其内部是玻璃衬里，以防止化学品与婴儿的配方奶粉接触，而外部是塑料的，可以防止其破碎。

选择婴儿奶瓶

基本上有四种类型的婴儿奶瓶：塑料、带一次性内衬的塑料、带玻璃内衬的塑料和全玻璃。?

对双酚A的禁止意味着你可以放心地购买新的塑料婴儿奶瓶，知道它们不含这种潜在的有害化学物质。如果你使用旧的塑料瓶，例如家庭成员给你的瓶子，请检查底部的回收标志。符号7号或标签PC（代表聚碳酸酯）是一个标志，表明瓶子可能含有双酚A。符号为1号、2号或4号的瓶子是由聚乙烯制成的，而5号瓶子是由聚丙烯制成。这两种瓶子都可以安全使用，因为它们都不含有双酚A。

一次性奶瓶衬垫通常也不含BPA（寻找标签上的 “无BPA “字样）。不过，它们往往比单纯的奶瓶更贵，因为每次喂完奶都要换。

有些塑料奶瓶里面有玻璃衬垫，以防止化学品与婴儿的配方奶粉接触，而外面的塑料则可以防止奶瓶破裂。

如果你想尝试玻璃瓶，但又担心玻璃瓶破损，一些公司会制作硅胶套，套在瓶子上以保护它。

呵护孩子的奶瓶

这里有一些关于照顾孩子奶瓶的提示。

• 切勿将母乳或配方奶储存在塑料瓶中。在宝宝准备吃东西之前就把它倒进奶瓶。把剩下的东西扔掉。

• 不要用热水或刺激性强的清洁剂清洗聚碳酸酯奶瓶，因为这也会导致塑料更快分解。相反，应使用温和的清洁剂和温水。

• 更换任何有裂缝或缺口的玻璃瓶。

作者：Ralph Ellis

2022年4月11日

爱达荷州最高法院暂时阻止了一项新的州法律的执行，该法律禁止在检测到胎儿心脏活动后堕胎，通常是在怀孕6周后。

州长Brad Little在3月底签署了这项立法。该法原定于4月22日生效，但计划生育协会提起诉讼表示反对。

据美联社报道，法院周五采取行动，说它需要审查对该法律的法律挑战。双方都将被要求提交简报。

爱达荷州的法案是以德克萨斯州的新堕胎法为蓝本，该法采用了六周测试。德克萨斯州的法律还允许公民通过起诉实施堕胎的医护人员来执行该法律。

据美联社报道，爱达荷州的法律规定，胎儿的父亲、祖父母、兄弟姐妹或其他亲属可以提出起诉。诉讼可以在堕胎后四年内提出。

当他签署该法案时，州长对执行情况表示担忧。

虽然我支持这项立法中的亲生政策，但我担心新的民事执行机制将在短期内被证明是违宪和不明智的，利特尔在给副州长珍妮丝-麦金的信中写道，她也是州参议院主席。

计划生育协会赞扬了爱达荷州最高法院的决定。

据《纽约时报》报道，计划生育协会大西北、夏威夷、阿拉斯加、印第安纳、肯塔基临时首席执行官丽贝卡-吉布伦在一份声明中说，我们很高兴目前在该州仍可进行堕胎，但我们为确保爱达荷人能够充分获得宪法保护的权利而进行的斗争远未结束。反堕胎的立法者已经明确表示，他们将不惜一切代价来控制我们的生活、我们的身体和我们的未来。

目前还不清楚州最高法院将花多长时间审查这项新法律。

爱达荷州和德克萨斯州的法律是阻挠美国最高法院1973年罗伊诉韦德案裁决的广泛努力的一部分，该裁决阻止各州禁止在怀孕23周左右胎儿在子宫外可行之前进行堕胎。