医生告诉你

医生探讨了食品染料和ADHD症状之间的关系。了解食品染色和多动症，饮食如何影响多动症症状，以及如果你怀疑食品染色和多动症之间有关联，应该采取什么措施。

食物染料会导致多动症吗？

2007年英国食品标准局对近300名儿童的研究表明，食用含有染料的食品会增加儿童的多动行为。在对3岁、8岁和9岁儿童的研究中，儿童被给予三种不同类型的饮料饮用。然后由老师和家长对他们的行为进行评估。

其中一种饮料混合物含有人工食品色素，包括。

• 日落黄（E110）

• 胭脂红 (E122)

• 塔特拉辛 (E102)

• 庞索4R (E124)

它还含有防腐剂苯甲酸钠。第二种饮料混合物包括

• 喹啉黄（E104）

• 阿卢拉红 (E129)

• 夕阳黄

• 卡莫伊桑

它还含有苯甲酸钠。第三种饮料混合物是一种安慰剂，不含任何添加剂。

研究人员发现，8岁和9岁儿童的多动行为在两种含有人工色素添加剂的混合饮料中都有所增加。3岁儿童的多动行为在第一种饮料中有所增加，但在第二种饮料中不一定。他们的结论是，结果显示食用食品染料后对行为有不良影响。

食品染料里有什么？

食品染色剂由用于给食物添加颜色的化学物质组成。食品色素（染料）经常被添加到加工食品、饮料和调味品中。它们被用来保持或改善食品的外观。

制造商通常出于以下原因添加染料。

• 为了给无色食品添加颜色

• 為了加強色彩

• 为了避免因环境因素造成的色彩损失

• 当食品的颜色有变化时，为了提供一致性

美国食品和药物管理局对色素添加剂进行监管，以确保它们对人类消费是安全的。监管也有助于确保带有色素的食品有准确的标签，使消费者知道他们在吃什么。为了确定一种添加剂的批准，美国食品和药物管理局研究它的成分和食用量，并注意任何需要观察的健康影响和安全因素。一旦食品染料被批准，FDA就会确定该添加剂的适当使用水平。只有在合理确定对消费者无害的情况下，FDA才允许批准一种添加剂。

有两种被批准的颜色添加剂–染料和湖泊。染料是水溶性的，通常以粉末、颗粒或液体的形式出现。湖泊不是水溶性的。它们存在于含有脂肪和油的产品中。

一些食品着色剂是合成的。这些颜色添加剂的例子包括FD&C蓝1号和2号，FD&C绿3号，以及FD&C红40号。其他食品着色剂来自蔬菜、矿物质或动物的色素。这些天然添加剂的例子包括β-胡萝卜素、葡萄皮提取物、焦糖色和藏红花。

糖会导致多动症的症状吗？

加工过的糖和碳水化合物可能对孩子的活动水平有影响。这些糖类会使血糖水平迅速上升，因为它们进入血液的速度非常快。由于这种血糖飙升产生的肾上腺素，孩子可能会变得更加活跃。

随着肾上腺素水平的下降，有时会发现孩子的活动减少。然而，到目前为止，还没有证据表明糖真的会导致多动症。

你的孩子刚刚被诊断出患有多动症。这些症状是否听起来很熟悉？如果你认为自己有成人多动症，这里有你需要知道的。

你的儿子或女儿刚刚被诊断出患有多动症，即注意力缺陷多动障碍。当你坐在办公室里，听着医生列举这些症状–注意力问题、无序、烦躁–你认出了自己。突然间，你想知道。我可能有成人多动症吗？

你很有可能。多动症是家族遗传的，专家说，任何一个患有多动症的孩子，其父母中有30%到40%的人有这种病。

但是对于许多成年人来说，在他们的孩子被诊断出患有多动症之前，他们从未想过这个问题。

约翰霍普金斯大学医学院精神病学助理教授大卫-W-古德曼(David W. Goodman)博士说，这是一种常见的模式。古德曼告诉医生，我可能会治疗一个16岁的多动症患者。接下来，他40岁的父亲被诊断出来，然后是他43岁的叔叔。ADHD成为家族树的一部分。

由于成人多动症会对你的生活产生深远的负面影响，因此获得帮助是很重要的，特别是因为你不是家庭中唯一患有此病的人。以下是你需要了解的情况。

儿童与成人的ADHD

如果你认为多动症是儿童时期的病症，孩子长大后就会消失，那你几乎不是一个人。但你错了。

虽然多动症总是在儿童时期开始–症状在7岁前出现–但它通常不会就此结束。纽约大学医学院精神病学教授兼成人多动症项目主任莱纳德-阿德勒博士说，每三个患有多动症的儿童中就有两个在成年后仍有多动症。

许多患有多动症的成年人在小时候从未被诊断过–他们的症状只是被忽略了。阿德勒说，这在女孩中尤其常见。老师和家长更有可能关注那些吵闹的、破坏性的男孩，而不是注意力不集中的女孩。

其他未被诊断为成人多动症的人实际上是在小时候被诊断出来的。古德曼说：”但那时，儿科医生告诉人们，他们长大后就会好起来。”他也是巴尔的摩马里兰成人注意力缺陷障碍中心的主任。它可能看起来是这样。一个患有多动症的一年级学生曾经因为在讲故事的时候站在椅子上大喊大叫而惹来麻烦，当他上大学的时候可能会显得平静很多。但在许多情况下，多动症并没有消失。症状已经改变。

专家说，这也是成人多动症经常被忽视的关键原因之一。成年人可能没有很多多动症中的H型症状–多动症–至少不是公开的。宾夕法尼亚大学精神病学助理教授、费城宾夕法尼亚大学成人多动症治疗和研究项目联合主任J.罗素-拉姆塞博士说，你在研究生院看不到多动症成人站在椅子上。但多动症只是转入了地下。

那么，成人多动症有哪些明显的症状呢？

• 注意力问题

  . 许多患有ADHD的成年人说他们很容易被噪音或活动分散注意力。但是，阿德勒说，其实患有ADHD的成年人并不是真的有注意力缺陷–缺乏注意力。他们可能会专注于某些他们感兴趣的事情，但对那些枯燥或过于复杂的任务却不太注意。

• 杂乱无章 & 拖延症

  . 患有多动症的成年人常常难以开始工作，并将其推迟到最后一刻，不顾后果。他们会迟到和忘记时间。

• 健忘。

  一些患有ADHD的成年人的生活明显混乱，忘记和放错了所有东西。其他人可能在大多数方面做得很好，但被细节绊倒。一个员工可能在一个项目上做得很好，但后来却因为没有填写考勤表而陷入困境。一个大学生可能在一篇论文上花了一整夜的时间，但后来却忘记把它带到课堂上。

• 烦躁不安&冲动。

  患有多动症的成年人可能不会像多动症儿童那样跳来跳去，但他们可能有其他问题。他们可能会做出草率的决定或不经思考就脱口而出。他们可能会打断别人说话，因为他们难以等待轮到自己发言。他们坐着时可能会坐立不安或弹跳膝盖。

请记住，并不是每个ADHD患者都会有所有这些症状。其严重程度也有很大差异。有些人只是有轻微的ADHD症状，并且做得很好，而有些人则会有严重的障碍。

成人ADHD的影响

成人注意力缺失症的后果很多。Ramsay说，ADHD有连锁反应。它损害了你生活的许多方面，从你与配偶的关系，到你作为父母的角色，到你的工作。其结果可能是严重的。

阿德勒说，ADHD不是一种良性的疾病。他指出，患有多动症的成年人的离婚率、失业率、药物滥用率，甚至车祸率都比较高。

洛杉矶加州大学洛杉矶分校塞梅尔研究所的儿童和青少年精神病学主任詹姆斯-麦克拉肯（James McCracken）博士说，多动症的影响甚至延伸到钱包。与从事相同类型工作的人相比，患有ADHD的成年人赚的钱明显较少。

但是这些成年人中的大多数从未得到过ADHD的诊断。许多人没有考虑到这种可能性，所以他们从未问过这个问题。医生们也可能没有什么帮助。

不幸的是，整个医疗和专业团体–内科医生、成人精神病学家和心理学家–几乎没有诊断或治疗成人多动症的背景，麦克拉肯说。因此，大多数人从未被诊断出来，而且每四个患有ADHD的成年人中只有不到三个人得到任何治疗。

那么这些人的情况如何呢？他们可能试图获得帮助，但最终被误诊。他们可能被开具抗抑郁药或抗焦虑药。在某些情况下，这些药物可能会有一些帮助 — 许多患有ADHD的人都有重叠的抑郁症或焦虑症。其他人可能被医生告知要接受咨询–也许是工作技能培训或夫妻治疗。但在所有这些情况下，核心的潜在问题被忽略了。

多动症家庭

当然，如果你和你的孩子–或孩子们–都有ADHD，那就会干扰整个家庭的运作。生活会变得非常混乱。

拉姆塞说，一个特别的问题是，未经治疗的多动症成年人可能无法为他们的多动症孩子提供理想的照顾。患有多动症的孩子需要大量的结构。他们需要时间表。他们需要按时拿到药。他们需要坚定和一致的纪律。这正是未经治疗的成人ADHD的父母可能无法提供的帮助。

如果你是一个患有多动症的父母，你会忘记时间，你会混乱，你会把事情推后，麦克拉肯说。患有多动症的父母和患有多动症的孩子可能是一个可怕的组合。

这不仅对患有多动症的孩子不利，而且会给非多动症的配偶带来巨大的负担，他必须承担所有的责任。

所以有时候，作为多动症患儿的父母，你能做的最好的事情就是自己接受治疗。

麦克拉肯说，患有ADHD的父母需要看到，接受治疗不仅仅是为了他们自己的幸福。它是在为整个家庭做正确的事情。

成人多动症。获得帮助

如果你认为自己可能患有成人多动症，你接下来应该怎么做？这里有一些提示。

• 做个自我评估。

  阿德勒建议参加由世界卫生组织开发的多动症成人自评量表筛选器。它不会给你一个诊断。但它可以让你和你的医生了解你患成人多动症的可能性有多大。

• 与你的家人交谈。

  通常，我们周围的人对我们的行为有最好的印象。与你的配偶或孩子或亲密的朋友交谈。向他们展示一些关于成人多动症的信息，了解他们的看法。在他们看来，ADHD的症状是否描述了你？

• 研究一下这种情况。

  开始阅读有关ADHD的资料。Ramsay推荐一些网站，如CHADD（儿童和成人注意力缺陷/多动症）和ADDA（注意力缺陷障碍协会）。或者你可以查看任何一本为公众编写的关于成人ADHD的书籍。

• 研究你自己的历史。

  为了诊断多动症，你的医生会希望确定你在小时候有症状。所以要深入了解你的过去。与你的兄弟姐妹或父母交谈，了解他们对你小时候的印象–如果可能的话，你的医生甚至可能想与他们交谈。开始在旧文件或你的剪贴簿中挖掘。医生经常发现文件–如旧的成绩单或教师的笔记–有助于确认诊断。

• 看医生。

  你可以从你的家庭医生开始，但他或她很可能对成人ADHD不甚了解。如果你碰巧住在大城市或大学附近，看看当地是否有专门治疗成人多动症的诊所。如果没有，最好的办法可能是与儿童精神科医生或心理学家交谈–甚至可能是你儿子或女儿的医生。专家说，他们通常比那些专门从事成人心理健康的医生更了解ADHD。你的孩子的医生可能有最好的建议，告诉你到哪里去做诊断，以及当地有哪些资源可以利用。

一旦你看了医生，你就可以谈一谈ADHD的治疗。成人多动症的标准治疗方法是药物治疗–通常是兴奋剂–可以与治疗结合起来。

如果你怀疑自己可能患有成人多动症，不要忽视这些迹象。去看专家并接受评估。

麦克拉肯说，关于ADHD的好消息是，我们的治疗方法对成年人非常有效，我们有很多东西可以提供。由于ADHD确实是一种家庭病症，因此许多不同的生活可以通过治疗得到帮助。

向医生了解更多关于痤疮的原因和治疗。

痤疮可能是轻度的（少数、偶尔的丘疹），中度的（炎症性丘疹），或严重的（结节和囊肿）。治疗方法取决于病情的严重程度。

什么原因导致痤疮？

没有一个因素导致痤疮。痤疮是在青春期油（皮脂）腺活跃时发生的，男孩和女孩都是在肾上腺的雄性激素刺激下发生的。油是一种润滑和保护皮肤的天然物质。在某些情况下，靠近表面的细胞会堵塞皮脂腺的开口，导致油在下面堆积。这种油刺激细菌，这些细菌生活在每个人的皮肤中。这些细菌通常不会造成任何问题，但当受到刺激时，它们会繁殖。这导致周围组织发炎。

如果炎症靠近表面，你就会得到一个脓包；如果它更深，就是一个丘疹（pimple）；再深一点，就是一个囊肿。如果油脂突破到表面，结果就是 “白头”。如果油脂被氧化（即被空气中的氧气作用），油脂就会从白色变成黑色，结果就是 “黑头”。痤疮的常见部位是面部、胸部、肩部、颈部和背部–油腺所在的地方。

其他可能–也可能不会–导致痤疮的东西包括。

• 遗传。除了非常严重的痤疮外，大多数人的痤疮问题并不完全像他们的父母那样。几乎每个人在一生中的某个阶段都会有一些痤疮。

• 食物。全世界的父母都告诉青少年要避免吃披萨、巧克力、油腻和油炸食品，以及垃圾食品。虽然这些食物可能对整体健康不利，但它们不会导致痤疮或使其恶化。研究表明，乳制品和高血糖食物却会引发痤疮。

• 污垢：有些人的皮肤比其他人更油腻（如上所述，黑头是氧化的油脂，不是污垢）。汗水不会导致痤疮。不过，运动后会有更多的细菌积聚，所以建议淋浴。另一方面，过度清洗会使皮肤干燥和刺激。

• 荷尔蒙。大多数妇女会周期性地爆发。有些口服避孕药有助于缓解痤疮，但有些可能使痤疮恶化。请咨询您的医生哪种方法最适合您。

• 化妆品。大多数化妆品和护肤品都不会堵塞毛孔（致粉刺）。那些标有水基或无油（不致粉刺）的产品是更好的选择。

有时，促成因素可能是。

• 压力：对某些人来说，来自头盔、手机、下巴、项圈等的压力会加重痤疮。

• 药物。有些药物可能导致或加重痤疮，如含有碘化物、溴化物或口服或注射类固醇（医学上规定的强的松或健美运动员服用的类固醇）的药物。然而，大多数痤疮病例与药物无关。

• 职业。在某些工作中，接触工业产品如切削油（用于工业切削和钻探设备）可能会产生痤疮。

痤疮是如何治疗的？

有四种类型的药物被证明对治疗痤疮有效：抗生素、过氧化苯甲酰、维甲酸酯和一些激素。大多数人至少需要一种或两种，这取决于他们的痤疮有多严重。

• 过氧化苯甲酰–可作为非处方药产品（如Clearasil、Stridex）和处方药（如Benoxyl、PanOxyl、Persa gel）–针对表面细菌，这通常会加重痤疮。刺激性（干燥）是一个常见的副作用。

• Retinoids（维生素A衍生物），如Differin、Retin-A和Tazorac，治疗黑头和白头，即痤疮的最初病变，以及炎症性丘疹和脓疱。Trifarotene（Aklief）可用于治疗严重的痤疮，称为寻常型痤疮。对于所有维甲酸类药物，最常见的副作用是干燥、刺激和增加晒伤的风险。虽然大多数都是处方药，但现在也有非处方药的Differin版本。

• 抗生素，可局部应用于皮肤（克林霉素、红霉素），或口服（四环素及其衍生物、三甲氧苄啶-磺胺甲噁唑）控制表面细菌，减少皮肤的炎症。抗生素与过氧化苯甲酰或维甲酸类药物联合使用时，效果更好。口服维甲酸类药物异维A酸（Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, and Zenatane）是为患有严重（结节性或囊肿性）或广泛性痤疮的人准备的。异维A酸可以缩小油腺的大小，而油腺是痤疮的起源。没有活跃、丰满的油腺，痤疮就会主动减少。副作用可能包括皮肤干燥、胆固醇和甘油三酯升高，以及出生缺陷。育龄妇女在使用异维A酸治疗之前、期间和之后（大约一个月）必须进行节育。使用异维A酸需要进行严格的检测（胆固醇、妊娠、甘油三酯、胆固醇、肝功能和骨髓功能），并在规定的期限内（5个月或更长时间）进行随访。它只保留给对其他治疗方法没有反应的最严重或广泛的痤疮类型。

• 激素治疗对一些患有痤疮的妇女可能有帮助，特别是对那些有雄性激素（雄性激素）过剩的迹象和症状（月经不调、头发稀疏）的妇女。激素治疗包括低剂量的雌激素和孕激素（避孕药）或抗雄激素药物，如口服的醛固酮（Spironolactone）或外用的clascoterone（Winlevi）。Winlevi可用于男性和女性，因为它是一种局部皮肤雄性激素阻断剂。

痤疮可以预防吗？

为了预防痤疮，减少对皮肤的伤害，请遵循以下提示。

• 选择专门针对痤疮的洁面产品。这些产品通常有水杨酸或过氧化苯甲酰，这有助于清除痤疮疮口。

• 轻轻地清洁面部。大力揉搓和擦洗会对爆发区造成创伤。这可能会使痤疮恶化或造成疤痕。洗脸时，用手或棉垫。毛圈布或硬海绵材料（如丝瓜络）可能导致痤疮破裂。

• 如果您需要使用保湿剂，请只使用清淡的、不产生粉刺的保湿剂，它们不会加重痤疮。

• 如果您使用化妆品，请确保是不含油的粉底。浓妆艳抹或其他堵塞毛孔的化妆品可能会导致痤疮复发。

他在美国广播公司(ABC)的《本周》节目中说，我们将看到，每个人都必须计算他们在参加室内晚餐和参加活动时要承担的风险。

Fauci: 在COVID-19上升的情况下权衡你的个人风险

作者：Carolyn Crist

2022年4月11日，白宫首席医学顾问Anthony Fauci博士周日表示，随着COVID-19病例开始增加，美国人应该评估他们的个人风险。

他在美国广播公司(ABC)的《本周》节目中说，我们将看到，每个人都必须计算他们在参加室内晚宴和参加活动时想要承担的风险量。

他说，这不会被根除，也不会被消除。所以你要为自己做一个问题和一个答案。 我的年龄是多少？我的身份是什么？我家里有没有人是脆弱的，如果我把病毒带回家，可能会有问题？

大约一半的州现在报告冠状病毒病例增加。美国国家过敏和传染病研究所所长Fauci指出，该国大部分地区仍然处于绿色区域，在室内环境中不需要掩蔽。

他说，人们担心我们看到的是病例的上升，但是当你放松安全协议的时候，你会看到病例的上升，这并不意外。

例如，4月2日，在华盛顿特区举行的记者和政府领导人混合的年度活动–格子间俱乐部晚宴之后，600名与会者中约有67人检测出阳性。

Fauci说，我认为举办活动的人，举办大型晚宴的人，举办白宫记者舞会等活动的人，或者回想一下，格子间晚宴的人，将不得不根据CDC的指导方针做出决定，看看趋势如何。这将是一个人对他们所要承担的个人风险的决定。

据美国广播公司新闻报道，总统乔-拜登没有参加晚宴，但他已经接触了几个在活动后检测出阳性的人，或者被称为检测出阳性的人的密切接触者。

福奇说，拜登有相当强的冠状病毒保护协议，包括对那些与他长时间相处的人进行频繁的测试。拜登也已经完全接种了疫苗，并在上个月接受了第二次加强剂量。

Fauci敦促那些有资格的人接种疫苗并加强，并指出这是社区内有一定程度的病毒的最好方式。

同时，随着BA.2亚变体的传播，公共卫生官员正在观察病例、住院和死亡等指标。

Fauci说，现在，我们非常、非常仔细地观察它。人们担心它将会上升。但是，希望我们不会看到严重程度的增加。

我们来看看这些恐慌背后的科学原理

三文鱼和牛肉：吃什么才安全？

我们来看看这些恐慌背后的科学原理

作者：Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD 来自医生档案馆

在关于食品工业的一系列头条新闻中，要弄清楚什么是安全的食物是一个挑战。疯牛病是一个真正的威胁吗？养殖的鲑鱼会不会致癌？

许多消费者争先恐后地购买有机食品，以避免在他们的杂货店购物车中出现潜在的毒素。但是，我们是反应过度了，还是真的有理由回避我们的食物供应？

当涉及到最近被质疑的两种食物–牛肉和鲑鱼–时，归结为一个风险与利益的问题。为了帮助你决定这些食物是否适合你，让我们认真看看这些头条新闻背后的科学。

鲑鱼的恐慌

1月的《科学》杂志上的一份报告引起了人们的恐慌，养殖的鲑鱼含有可能有害的多氯联苯（PCBs，二恶英的一种）的水平。对多氯联苯的关注是由于根据对动物的研究，它们可能是人类的致癌物。

在一个理想的世界里，不会有多氯联苯的存在。但不幸的是，它们存在于我们呼吸的空气和我们吃的许多食物中，包括鸡肉、黄油以及野生和养殖的鲑鱼。多氯联苯从它们吃的其他鱼中进入野生三文鱼，从它们的饲料中进入养殖三文鱼（其中含有许多同样的鱼）。

美国食品和药物管理局将多氯联苯的安全上限设定为十亿分之2000（ppb）。养殖的鲑鱼平均为27ppb，远远低于这一限制。争议的产生是因为政府的另一个部门–环境保护局（EPA）为食品中的多氯联苯设定了更低的安全限制–事实上是低了4.5倍。

请记住，这两个机构承担着不同的职能。环保局制定的限制是针对娱乐性捕捞的鱼，而食品和药物管理局的限制是针对商业性销售的鱼。美国食品和药物管理局的较高限制也得到了世界卫生组织和欧盟的支持。

尽管在大多数鱼中发现的多氯联苯的数量只是FDA安全水平的1/80，””养殖鲑鱼行业正在努力进一步减少鱼饲料中的多氯联苯，同时保持健康的欧米茄-3脂肪酸含量，”美洲鲑鱼行业组织的执行董事Alex Trent说。

美国心脏协会认为，由于欧米茄-3脂肪酸的保护作用，每周吃两份油性鱼类（如鲑鱼）可以帮助健康的成年人抵御心脏猝死。这些欧米茄-3脂肪酸的最佳来源是养殖的鲑鱼，尽管它们也存在于亚麻籽、核桃、大豆和由这些产品制成的油中。

许多长期的研究已经记录了富含欧米茄-3脂肪酸的饮食对健康的好处，以及它们在预防心脏病方面的作用。最近的研究表明，欧米茄-3甚至可以帮助保持你的头脑灵活，防止老年痴呆症。而且三文鱼，像其他鱼类一样，是一种优秀的、低脂肪的蛋白质来源，许多人喜欢吃。

我们能从中得出什么结论？当然，这是一个我们每个人都需要亲自评估的决定。但是对于大多数健康的成年人来说，三文鱼的健康益处远远超过了其中发现的多氯联苯可能导致癌症的更小和更不明确的风险。(儿童和孕妇或哺乳期妇女接触污染物的风险可能会增加，应该向他们的医生咨询关于食用各种鱼类的建议）。

让我们把这个问题看清楚。在美国，导致死亡的主要原因–每年造成95万人死亡–是心血管疾病。每周吃两顿脂肪含量高的鱼，如鲑鱼，可以将致命的心脏病的风险降低40%。同时，吃三文鱼的危险性还不清楚，主要是理论上的，而且是基于对动物的研究。这些风险似乎比患心脏病的风险小得多。

如果你担心多氯联苯，可以把三文鱼的皮和黑肉去掉，然后把它煮熟，让脂肪滴下来–这样可以减少20%-30%的多氯联苯。

我们的牛肉供应有多安全？

因为我们在美国吃了很多牛肉，所以我们对牛肉的安全有信心就显得尤为重要。疾病预防控制中心说，这个国家的消费者感染人类形式的疯牛病的风险是 “极小的”。在提交给参议院的证词中，CDC主任Julie Gerberding说，美国当局已经采取了足够的措施来降低风险。

研究表明，造成疯牛病感染的病原体并不存在于牛肉肌肉或牛奶中。这种疾病是由称为朊病毒的蛋白质传播的，这些蛋白质存在于牛的中枢神经系统组织中，如大脑和脊髓。朊病毒不能通过烹调破坏。

根据全国养牛人协会的说法，在华盛顿州发现的那头牛的中枢神经系统材料没有进入我们的食品供应。与该牛有关的整个牛群已经被屠宰和处理掉了。

自该案件以来，政府已经禁止所谓的 “倒地牛”–那些无法行走的牛–被用作人类的食物。现在，政府还禁止加工厂在人类食品中使用牛脑和老牛的小肠。为确保我们的牛肉供应安全，可能还会制定更多的法规。

想找一个额外的食品安全措施吗？当牛肉被磨碎时，有很小的风险，神经组织会被意外地包括在内。但是实心的无骨肉是不含朊病毒的。因此，如果你想获得额外的安全保障，请购买整块的牛肉，并要求屠夫为你磨碎它们。

美国消费者应该感到有信心，政府正在履行其职责，确保我们的食品供应是世界上最安全的之一。一定要做好自己的本职工作。一旦你从市场上买了食物回家，要进行安全的食物处理 — 从干净的砧板到适当的烹饪温度 — 以保证你的家人安全。

是否每个孩子都需要每天服用弗林斯通或软糖来完善他们的饮食？哪些维生素和矿物质对成长中的身体至关重要？

专家们同意，不一定。理想情况下，孩子们应该从平衡、健康的饮食中获得维生素，包括。

• 牛奶和乳制品，如奶酪和酸奶

• 大量的新鲜水果和绿叶蔬菜

• 蛋白质如鸡、鱼、肉、蛋等

• 全谷物，如钢切燕麦和糙米

哪些孩子需要补充维生素？

鉴于现实中时间紧张的父母，那些全面的、家常的饭菜并不总是可能的。这就是为什么儿科医生会建议孩子每天服用多种维生素或矿物质补充剂。

• 没有定期吃由新鲜、完整食物制成的均衡膳食的孩子

• 挑食的孩子，根本吃不饱

• 患有慢性疾病的孩子，如哮喘或消化系统问题，特别是如果他们正在服用药物。(如果您的孩子正在服用药物，在开始服用补充剂之前，请务必与您孩子的医生进行沟通）。

• 孩子吃很多快餐、方便食品和加工食品

• 吃素食或素食的孩子（他们可能需要补充铁质），无乳制品饮食（他们可能需要补充钙质），或其他限制性饮食的孩子

• 经常喝碳酸汽水的孩子，碳酸汽水会从他们体内浸出维生素和矿物质

儿童的六大维生素和矿物质

在众多维生素和矿物质的字母汤中，有几种维生素和矿物质脱颖而出，对成长中的孩子至关重要。

• 维生素A能促进正常的生长和发育；组织和骨骼的修复；以及健康的皮肤、眼睛和免疫反应。良好的来源包括牛奶、奶酪、鸡蛋和黄橙橙的蔬菜，如胡萝卜、山药和南瓜。

• 维生素B族。B族维生素–B2、B3、B6和B12–有助于新陈代谢、能量产生以及循环和神经系统的健康。良好的来源包括肉类、鸡肉、鱼、坚果、鸡蛋、牛奶、奶酪、豆类和大豆。

• 促进肌肉、结缔组织和皮肤的健康。良好的来源包括柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿，以及绿色蔬菜如西兰花。

• 促进骨骼和牙齿的形成，帮助身体吸收钙质。良好的来源包括牛奶和鲑鱼、鲭鱼等肥美的鱼类。维生素D的最佳来源是太阳光。

• 钙有助于在孩子成长过程中建立强壮的骨骼。良好的来源包括牛奶、奶酪、酸奶、豆腐和强化钙的橙汁。

• 铁能塑造肌肉，是健康的红细胞所必需的。缺铁是青春期的一个风险，尤其是女孩一旦开始来月经时。良好的来源包括牛肉和其他红肉、火鸡、猪肉、菠菜、豆类和梅子。

巨量维生素–大剂量的维生素–对儿童来说并不是一个好主意。脂溶性维生素（维生素A、D、E和K）如果孩子吃得太多可能会中毒。同理，铁也是如此。你的孩子可以得到太多的好东西。

从新鲜的食物中获取最好的维生素

健康的孩子从你放在杂货车里的东西中得到最好的开始。

良好的营养始于尽可能地提供各种完整、新鲜的食物。这比提供快餐或方便食品要好得多–并希望通过服用儿童维生素来消除任何营养上的缺陷。你会在高碳水化合物和蛋白质（而不是脂肪）的食物中找到最多的维生素和矿物质。到目前为止，维生素含量最高的食物是新鲜水果和蔬菜。

为了给孩子们提供更多的维生素，要争取更多的种类，而不是简单的更多食物。今天，超重的孩子比20年前多了一倍，所以要使用儿童尺寸的食物，其大小是成人份量的四分之一到三分之一。

将各种食物分散到一天中的几顿小餐和零食中。如果您的孩子几天内不吃某种特定的食物 — 比如蔬菜 — 不要担心。但是，一两天后再重新引入这些食物，也许可以用不同的方式准备。孩子的 “食物罢工 “通常会自己结束。

维生素与健康儿童。五个提示

如果您真的给孩子服用维生素，请遵循这些提示。

合理的营养对您孩子的学习和发展起着作用。因此，与其依靠卡通人物推销补充剂，不如致力于给孩子喂食一系列健康的食物。

了解保湿剂如何帮助你的痤疮。

什么是痤疮？

当你有痤疮爆发时，你的皮肤表层会显得很油腻。这可能导致你认为应该让你的皮肤变得干燥。有些人?因此不使用保湿剂，以避免皮肤表层出现更多油脂。?

你甚至可以让你的皮肤变干来帮助。然而，尽管这似乎是反直觉的，但这很少是最好的行动方案。这可能会刺激你的皮肤，甚至比它现在更严重。

它甚至不能解决你的痤疮的实际原因。痤疮开始于你的皮脂腺，靠近你的皮肤顶部。这些腺体承载着你的毛囊并产生保湿油。

你的皮肤会通过皮脂腺分泌油脂来自然地滋润自己。当这个过程被破坏时，痤疮就会发生，皮脂腺产生过多的保湿皮脂。这些过剩的油脂与死皮细胞一起堵塞了你的毛囊。

根据你被堵塞的毛囊的位置，它可以产生白头或黑头。然后，通常无害的细菌会污染这些毛囊，导致囊肿、结节、脓疱和丘疹等。

治疗痤疮

为了治疗痤疮，你需要使用针对皮脂腺和/或毛囊的东西。通常情况下，医生会开出以下一种或可能多种治疗方法。

• 过氧化苯甲酰？

• Retinoids

• 抗生素？

• 水杨酸

所有这些治疗方法都会使皮肤干燥，所以你的医生通常也会开出一种对痤疮无害的保湿剂，与主要治疗方法结合使用。保湿剂是痤疮治疗计划中很好的辅助工具。

为什么有痤疮的人要使用保湿剂？

然而，简单地抵消其他痤疮治疗的效果并不是使用保湿剂治疗痤疮的唯一好处。保湿剂在治疗痤疮方面还有其他好处。它们是

• 闭塞性。保湿剂在皮肤表面形成一层薄薄的疏水膜。通过在皮肤表层建立物理屏障，减少皮脂分泌。

• 保湿剂。保湿剂能将皮肤深层的水分吸引到表层。

• 润肤剂。这是保湿剂的一种特性，可以舒缓皮肤。许多不同的成分可以做到这一点。

患有痤疮的人在选择保湿剂时应注意什么？

有时，保湿剂太重，或其成分会刺激你的皮肤，使你的痤疮恶化。为了防止这种情况，只需寻找瓶子上写着的保湿剂就可以了。

• 无油

• 不生粉刺

• 专为不堵塞毛孔而设

患有痤疮的人应该避免使用什么保湿产品？

虽然很多保湿剂可以帮助你的痤疮，但也有一些保湿剂中的成分会对你的痤疮皮肤造成伤害，包括。

• 重油、蜡和石油脂。这些成分可能太重，会堵塞你的毛孔。?

• 香料和香水。这些可能会引起刺激或过敏反应。?

• Methylparabens/parabens。这些防腐剂也可能引起过敏反应，并刺激你的毛孔。?

• Retinoic acid. 通常用于抗衰老，视黄酸会有难以置信的刺激性。

• 水杨酸。虽然它是一种有效的去角质剂，但它会刺激敏感或有痤疮的皮肤。

如何使用保湿霜治疗痤疮

使用保湿剂的一般建议是，每天使用两到三次。最好是在洗澡后使用。?

要注意的是，大多数人至少在4到8周的时间里，不会看到有利于痤疮的保湿剂有任何效果。你的皮肤可能需要一点时间来适应任何形式的新方案，所以要有耐心。

医生的专家们讨论了宝宝的视力和大脑的促进因素，如故事时间。DVD和电视也能提升宝宝的智商吗？

特点

许多产品声称可以提高宝宝的智商。如果你不投资这些产品，你的孩子会落后吗？完全不会!

你不需要任何特殊设备、DVD或电脑程序来教你的宝宝。事实上，美国儿科学会不鼓励2岁以下的孩子使用屏幕。

相反，你可以。

• 与您的宝宝交谈。使用成年人的语言，描述你正在做什么。现在是洗澡时间! 我在给伊桑的浴缸里放水! 现在让我们使用一些肥皂。

• 读给他们听。你能给孩子的最好的教育玩具是一个好的图书馆。板书很结实；塑料书能经受住宝宝的口水和咬伤。

• 一起听音乐，唱歌，跳舞。

• 给他们不同的物体让他们拿捏，如杯子、钥匙、软玩具、光滑的布，教他们认识质地和噪音。

当他们刚出生时，您的宝宝看到的世界就像透过浓浓的雾气。他们只能真正关注离他们眼睛8-12英寸以内的物体（哺乳时看清妈妈的脸的最佳距离）。但现在，他们的世界正变得越来越清晰。

您的宝宝的视力在很多方面都在发展。

• 现在，他们的眼睛应该不再交叉。他们的协调能力很强，他们可以很容易地跟踪和接触移动的物体。

• 他们最喜欢看人脸，可以跟踪你整整180度。当他们看到你时，他们甚至会咿咿呀呀地叫唤，以引起你的注意。

• 他们对颜色的感知能力越来越强。他们更喜欢明亮、大胆的颜色，而不是柔和的粉色，后者更难分辨。

• 他们现在可以从背景中分辨出物体，即使它们看起来很相似，例如粉红色上衣上的一个粉红色的纽扣。

你可能想知道

• 泪水太多。所有的宝宝都会哭，但如果你的宝宝的眼睛似乎流泪或结痂，这可能表明泪腺堵塞或眼睛感染。热敷可能有助于缓解这些症状。如果有发烧或你有疑虑，请立即联系医生。

• 使用夜灯。这对您的宝宝来说是个好主意吗？肯定是的! 在他们的房间里有一盏夜灯或其他昏暗的灯，可以帮助宝宝的视觉发展。

• 你的早产儿的眼睛。早产儿比足月儿有更大的风险出现视力问题，所以如果你的宝宝是早产儿，请密切关注他们的视力发展。

• 固体食物。您的儿科医生应该在4个月的体检中讨论引入固体食物。

第4个月，第1周提示

小贴士

• 帮助宝宝享受你给他们读的书，做一个火腿。发出有趣的声音和动物的声音来吸引他们的兴趣。

• 您的宝宝还不会爬行，但要提前做好防护措施。确保存放危险物品（如家用清洁剂）的低柜上有锁。

• 您的宝宝坐得越来越好了，但他们仍然需要您的支持才能安全地保持直立。不要让宝宝单独坐在Bumbo型的座椅上或支撑在哺乳枕头上。

• 在宝宝可能跌倒或受伤的楼梯口和门口设置闸门，以确保安全。

• 不要使用婴儿学步车。他们可能会翻倒，造成伤害。另外，使用学步车的宝宝需要更长时间来学习走路。

• 您的宝宝已经开始流口水了。这并不意味着他们刚刚长出牙齿。这意味着他们的唾液正在改变，为固体食物做准备。

• 定期检查您的宝宝的汽车座椅，以确保它安装牢固，特别是当您因任何原因把它拿出来时。您的宝宝必须始终被绑在上面，即使您只是走了几个街区。如果您是从朋友或亲戚那里借来的汽车安全座椅，请确保安全座椅的使用日期仍然有效，而且安全座椅的状况良好，以前没有发生过车祸。

当母乳喂养的母亲出现乳腺管堵塞时，就会出现牛奶水泡。这种情况如果不加以治疗，会导致乳腺炎。

产生过多的乳汁供您的宝宝摄取，会导致乳腺管堵塞的压力，这可能导致一种称为乳腺炎的痛苦感染。您的宝宝也可能患上鹅口疮，这是一种口腔内的酵母菌感染，可导致一个或两个乳房出现多个水泡。

乳房水泡的症状有哪些？

很多妈妈在起奶泡时不会有疼痛或不适感。乳泡出现在乳头附近或乳头上，是一个凸起的皮肤区域，下面有乳汁滞留。触摸起来很柔软，当你按下它时可能会变平。

有时，奶泡会给母乳喂养的母亲带来不适和疼痛。这种情况发生在奶泡堵塞你的一个乳腺管，因此牛奶被困在你的乳房深处。

奶水泡的治疗方法是什么？

当你早期发现奶泡时，你可以在家里治疗。

继续哺乳。你可能会想暂停对宝宝的哺乳，但不要。母乳喂养有助于将乳汁从管道中转移出来，并清除它。哺乳前，在受影响的乳房上进行热敷，以帮助打开乳腺管。如果奶泡持续存在，可以多哺乳，或在哺乳间歇期用泵吸奶，以帮助解决。

按摩你的乳房。从靠近乳泡的乳头开始，按摩该区域，向后按摩乳泡。轻轻按压，以小圆圈方式进行。从水疱后面开始往下按摩，可能会给乳腺管增加压力，使其恶化。

保持你的皮肤柔软。当你滋润乳头周围的皮肤时，它会变软。如果你容易出现乳头溢液，柔软的皮肤就不容易被堵塞。你可以购买一种非处方的乳头霜，或将棉球浸泡在橄榄油中。在乳头和胸罩之间放一个哺乳垫，以防止衣服沾染。在再次哺乳前，一定要轻轻地清洁乳房。

奶水泡可以预防吗？

是的。以下是预防奶水泡的方法。

经常哺乳。预防牛奶水泡的最好方法是经常哺乳，并确保您的宝宝有一个深的锁扣。如果您的宝宝跳过一次哺乳期，用抽奶代替喂养，以防止充血。您也可以改变哺乳姿势，这样您就不会总是在乳头周围的相同地方受压。

求助于人。如果您的宝宝不能在您的乳头上保持正确的衔接，请让他们的儿科医生把您介绍给受过训练的泌乳顾问。你的宝宝可能有嘴唇或舌头的束缚，或者你可能需要使用某些技巧来确保正确的锁扣。

保持水分充足。喝大量的水是确保你的身体水分充足的一个好方法。更多的水可以帮助增加您的乳汁供应，它还可以保持您的皮肤柔软和富有弹性。这可以防止干燥而导致乳腺管堵塞。

牛奶水泡的并发症有哪些？

如果奶泡持续存在或开始引起疼痛和不适，请立即打电话给你的医生。当乳泡导致乳腺管堵塞时，你可能会感染乳腺炎。如果不加以治疗，乳腺炎可能是一种非常严重的感染，导致类似流感的症状和牛奶供应减少。

你的医生可能会使用无菌工具破开乳腺泡并将其排出。如果出血点深入你的乳腺管，他们可能会用针将牛奶抽出来。这可以减轻乳房的压力，促进伤口愈合。之后，你可能需要在该区域涂抹抗生素软膏一段时间，以防止感染。