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花粉症(过敏性鼻炎):季节性过敏的原因

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向医生了解更多关于花粉症的信息,包括季节性和全年的花粉症。

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花粉症是一种对某些事物的过敏反应。常见的诱因包括花粉、豚草和猫。

也被称为过敏性鼻炎,有两种类型:季节性的,只在一年中某些植物授粉的时候发生,以及常年性的,全年都发生。

通常情况下,如果你在春天患有花粉症,你可能是对树的花粉过敏。在夏季,草和杂草花粉可能导致你的过敏反应。秋天,豚草花粉可能困扰着你,真菌孢子主要在3月下旬至11月造成问题,但也可能全年存在。

患有全年(常年)花粉热的人通常对室内的一种或多种过敏原过敏。这些过敏原包括屋内尘螨、羽毛和动物皮屑(猫和狗等动物与皮毛一起脱落的微小皮屑),所有这些都可能在枕头和床上用品、厚重的窗帘、室内装饰品和地毯中发现。另一种常见的过敏原–霉菌,通常存在于潮湿的地方,如浴室和地下室。

什么原因导致花粉症?

如果您有花粉症(过敏性鼻炎),那是因为您的免疫系统将无害的吸入花粉或其他过敏原视为侵入身体的危险物质。你的系统反应过度,血液中充斥着组胺和白三烯等化学物质,使你的鼻腔、鼻窦和眼睑内壁发炎,同时也引发了与花粉症有关的其他症状,如。

  • 鼻塞或流鼻涕

  • 打喷嚏

  • 咳嗽

  • 眼睛发痒、流泪

  • 嘴巴、喉咙或耳朵发痒

  • 鼻后滴液

  • 黑眼圈

所有这些症状都是为了保护你的身体,要么通过捕获和驱逐过敏原,要么通过肿胀身体部位,如鼻腔,使过敏原无法进入。由于鼻窦内壁的静脉充血,你的眼睛下面可能会出现黑眼圈,俗称过敏性皮炎。如果你有常年性的过敏性鼻炎,它们可能全年都会出现。你的鼻膜肿胀也可能关闭鼻窦的排泄口,引起鼻窦炎。鼻炎也可能与鼻息肉有关–小的、非癌性的增生;在花粉热发作时也可能发生鼻出血。

花粉症通常是一种遗传性状(由基因决定)。大多数患有花粉症的人,其父母或兄弟姐妹也有过敏症。患有哮喘或湿疹(过敏性皮炎)的人比其他人更有可能患上花粉症;大约三分之一的过敏性鼻炎患者也至少有轻微的、间歇性的过敏性哮喘。

何时获得帮助

如果出现以下情况,请去看医生。

  • 您的过敏症状影响了您的生活质量。

  • 您的花粉症不会消失。

  • 非处方药(OTC)没有帮助或有不愉快的副作用。

  • 你有其他问题,如哮喘、慢性鼻窦炎或鼻子里有息肉。

许多人试图不治疗花粉症而生活,但治疗可以帮助缓解您的症状。尽早对你的症状给予帮助可以使你走上改善过敏的正确道路。

做好你的家庭作业

在你看医生之前,想一想你的症状何时何地出现。比如说。

  • 树木花粉通常在早春出现。

  • 草类的花粉在春末和夏季脱落。

  • 豚草在秋天制造花粉。

  • 冬天室内过敏可能会更严重。

  • 室内和室外的霉菌,以及宠物皮屑,可能全年都会引发症状。

如果你的症状在大约一周后消失,你可能是感冒而不是过敏。

药物治疗

可能需要几次尝试才能缓解你的症状。首先,你应该尽可能地远离诱因。第二,你应该按照医生的建议或处方服用药物。这将有助于它们更好地发挥作用。

皮质类固醇鼻喷雾剂。你可以长期使用它们来治疗瘙痒、流鼻涕和鼻塞等症状。它们通常在你第一次用药后12小时内提供缓解。它们包括布地奈德、氟替卡松和莫米塔松。

抗组胺药。这些是药片、喷鼻剂和眼药水,对花粉症症状如流鼻涕、打喷嚏、眼睛和皮肤发痒效果最好。可供选择的药物包括西替利嗪、非索非那定和氯雷他定。这些药物通常比老式产品(你的医生可能称之为第一代抗组胺药)更受欢迎,后者通常会引起嗜睡。

减充血剂。它们有助于缓解导致鼻塞的鼻内肿胀。使用滴鼻剂和喷雾剂的时间不要超过5天。你的鼻子会习惯它们,而鼻塞又会恢复。你的医生可能称这种情况为反弹性肿胀。

色甘酸钠。每天使用这种非处方药的鼻腔喷雾剂数次,以阻止组织胺的释放。当你在症状出现之前开始使用时,它的效果最好。

白三烯调节剂。这种药阻碍白三烯,即你的免疫系统中导致你的身体产生额外粘液的化学物质。当过敏症状伴随着轻度哮喘时,像孟鲁司特这样的白三烯调节剂可以起到作用。

鼻用异丙嗪。这种处方鼻喷雾剂有助于停止额外的流鼻涕,但对鼻塞或打喷嚏等症状没有什么作用。如果你被诊断出患有青光眼或前列腺肥大,就不要服用它。

免疫疗法

这种治疗方法的目的是使你的身体减少反应。它并不是对每一种过敏原都有效。它似乎对常见的环境诱因最有帮助。

第一步是找出你对什么过敏。你的医生会通过皮肤点刺试验或在你的皮肤下注射小剂量的过敏原来实现这一目标。

当你有反应时,你就对该物质过敏了。此后,你将注射小剂量的过敏物质–通常是一次一个。你的医生会慢慢增加剂量,直到你达到你能忍受的最大剂量。你必须定期访问你的医生,通常每周一次,持续2至5年。

2014年,FDA批准舌下免疫疗法用于治疗草和豚草花粉。它的作用是每天在舌下放置一片药片或液体。最好在过敏季节开始前几个月开始这种疗法。

远离诱发因素

您可以通过避免或减少接触诱因来缓解您的过敏症状。对于季节性过敏,您应该。

  • 在花粉数量高峰期和大风天尽可能呆在室内。豚草在早上是最高的。树木和草的花粉在早晚达到高峰。

  • 关闭窗户,使用空调。

  • 戴上眼镜或太阳镜,防止花粉进入眼睛。

  • 在户外工作时要戴上口罩。

适用于常年对室内动物和害虫过敏者。

  • 在枕头和床垫上使用防尘螨的套子。

  • 经常用热水清洗床单和毛毯。

  • 用除湿机和空调保持家里的湿度。

  • 接触动物后要洗手。

  • 当你睡觉时,不要让你的宠物进入你的卧室。

  • 用硬木、瓷砖或油毡地板取代地毯。

  • 在您的HVAC系统和吸尘器上使用HEPA过滤器。

盐水漱口。它们可以缓解鼻塞,并将过敏原和多余的粘液从你的鼻子里洗出来。您可以使用预先混合好的溶液,装在挤压瓶中或用Neti壶。如果你决定自己制作盐水混合物,请使用蒸馏水、无菌水或煮沸的水。每次使用后用纯净水冲洗和消毒瓶子或Neti壶。让它们风干。

草药疗法。有一些证据表明,一种叫做黄油树的灌木可能有助于花粉热的症状。生的植物可能是有毒的。选择标有无PA的产品。其他草药疗法包括辣椒、蜂蜜、维生素C和鱼油,但还需要更多的研究来了解它们的效果如何。有些人使用针灸来治疗花粉症。

虽然花粉症无法治愈,但如果你与你的医生合作,坚持你的治疗计划,并避免你的季节性和常年性过敏的诱因,你可以在他们管理你之前控制你的症状。

豚草过敏:事实、症状、治疗

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如果您的过敏症在夏末或初秋发作,您可能对豚草过敏。医生解释了症状和治疗,以及您如何避免您的触发器。

猪笼草事实

豚草引起的症状有

鼻塞或流鼻涕、打喷嚏和眼睛发痒。它也可能引发哮喘病发作。

对豚草过敏的人是对它的花粉有反应。

在豚草季节,一株植物可以向空气中释放10亿粒。

豚草在以下情况下会更严重

夜晚凉爽,白天温暖干燥的时候,豚草会更严重。

它的季节通常在8月初开始,在10月中旬结束。

一些研究人员认为气候变化可能会延长这个季节。

美国的每个地方都有豚草。

它在东部和中西部最常见,但在每个州都有。因为它很轻,风会把豚草的花粉带得很远。研究人员在大气层2英里处和海上400英里处发现豚草花粉。

限制与猪笼草的接触

避免豚草可能是不可能的。但是有一些方法可以限制您的接触 — 并降低您的症状风险。

在豚草季节,你应该。

跟踪花粉的数量。

在报纸或网络上查看。在花粉数量高的时候呆在室内。

避开猪笼草高峰时段

. 在上午10点至下午3点之间限制您的户外活动时间,清晨和傍晚的数量较少。

保持窗户关闭。

在家和在车上,不要开窗。使用带有HEPA过滤器的中央空调可以保持凉爽并有助于过滤花粉。

更换衣服和

洗手

在你出去之后。

猪笼草会粘在皮肤或衣服上。

注意食物的诱因。

食用含有与豚草花粉蛋白相似的蛋白质的食物会使症状加重。可能的诱发因素有。

  • 香蕉

  • 瓜类

  • 蜂蜜

  • 葵花籽

  • 洋甘菊茶

不要在外面晒衣服。

会沾染豚草花粉。用烘干机烘干衣物。

治疗豚草过敏

远离豚草可能是不够的。你可以从以下方面获得帮助。

测试

以确定您真的对豚草过敏

非处方药或处方药

  • 对于大多数症状频繁的人来说,鼻腔类固醇是最好的治疗方法。如果你的症状比较轻微,口服抗组胺药可能就足够了。这两种药物都可以在非处方药店买到。

  • 早期治疗。如果你的医生说可以,在豚草季节开始前2周开始服药。这样你就可以在过敏反应开始前阻止它的发生。

  • 过敏针,它可以–在几个月或几年的时间里–让你的身体对豚草产生耐受性,从而不再引发过敏反应。放在舌头下的口服药片含有过敏针中使用的相同类型的提取物。

剩余的阿片类药物?邮寄的工具包使正确处理的比率增加一倍

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一项新的研究发现,如果病人在手术后有未使用的阿片类药物,如果他们有工具包,就更有可能正确处理这些药物。

剩余的阿片类药物?邮寄的药盒正确处理率翻倍

By Robert Preidt HealthDay Reporter

健康日记者

2022年5月11日,星期三(HealthDay News)–给手术病人提供可随时使用的邮寄的未使用的阿片类药物处理包,能否降低药物滥用的风险?

是的,一项新的研究发现,有未使用的阿片类止痛药的病人在得到这种药盒后更有可能正确地处理它们。

剩余的阿片类药物有可能被开药的人或其他人滥用。如果把它们扔进垃圾桶,它们可能被儿童或动物发现,或者可能危害环境。研究人员解释说,把它们冲进厕所也会带来环境风险。

有一些安全的处理场所,如某些药店,但病人往往不使用它们,因为它们可能不在路上,或者需要额外的努力。

在这项研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员评估了邮寄的安全处理包是否会带来改变。

该研究包括235名在骨科或泌尿科手术后被开具阿片类止痛药的患者。约有一半的患者遵循常规程序,他们收到了处置未使用药片的短信指示,以及当地安全处置地点的链接。

其他患者也收到了同样的短信,但在手术后四到七天,他们被邮寄了处理工具。

调查人员发现,60%收到处理包的患者正确处理了剩余的阿片类药物,而没有收到处理包的患者中只有43%。

据5月6日在线发表在《美国医学会杂志》(JAMA Network Open)上的研究报告的作者说,一些研究显示,只有大约20%到30%的美国患者正确处理了未使用的阿片类药物,因此这些发现表明,邮寄处理包可以使这一比例增加一倍或两倍。

研究人员指出,研究中125名患者使用了邮寄处理包,安全地处理了480粒未使用的阿片类药物。

“我很高兴看到这样一个简单的’蜗牛邮件’方法可以改变行为并促进自我报告的处置,”研究的主要作者、宾夕法尼亚州医学会急诊医学部助理教授兼首席健康官Anish Agarwal博士说。

“阿加瓦尔在一份大学新闻稿中补充说:”阿片类药物的流行显然继续成为患者的焦点,对阿片类药物使用和滥用的关注正在成为医生和患者之间对话的真正组成部分。”我认为患者更加了解使用阿片类药物和将其储存在家中的风险和后果。

更多信息

关于安全处置药物的更多信息,请访问美国卫生与公众服务部。

动脉曲张:婴儿的心脏缺陷

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医生解释了动脉导管未闭,这是一种严重的出生缺陷,可导致婴儿的肺部和心脏问题。

正常情况下,当心脏抽动时,右侧从身体吸入血液并将其送到肺部以获得新鲜氧气。这些含氧量高的血液然后进入心脏的左侧,由心脏将其泵送到身体的其他部位。

主肺动脉是将血液从心脏输送到肺部的血管。将其送出身体的是主动脉。每条动脉中都有一个瓣膜控制血流,以确保血液按照正常路线流动。

在动脉中断的情况下,这些血管不会变成独立的通道。婴儿只有一条大动脉,将血液输送到肺部和身体。

患有这种情况的婴儿通常也只有一个瓣膜,而不是两个瓣膜来控制心脏的血液流动,而且这个瓣膜往往有问题。它可能太厚或太窄,这意味着能到达肺部的血液太少。或者它可能会泄漏,这意味着血液会回到心脏。

在大多数情况下,在将心脏下腔室彼此分开的墙上也有一个洞。这意味着富氧和贫氧的血液可以混合在一起。

动脉曲张大约发生在每10000名出生的婴儿中,在美国每年大约有300次。

病因和风险因素

与大多数出生缺陷一样,医生不知道是什么原因导致动脉导管未闭。但有些事情可以提高孩子出生时有心脏问题的几率。这些事情包括涉及母亲的事情,如:。

  • 她们在怀孕期间有疾病,如风疹或糖尿病,但没有得到适当的控制。

  • 他们在怀孕期间吸烟吗。

  • 他们有心脏缺陷或遗传性疾病的家族史,如DiGeorge’s综合症,这可能导致几个身体系统在子宫内无法正常发育。

  • 他们服用不建议在怀孕期间服用的药物。

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症状和诊断

患有这种先天性缺陷的婴儿,其血液中的氧气比正常人少。这可能使他们嘴周围的皮肤或指甲看起来有点发青。他们的呼吸通常很急促,可能会出现喘息。他们的脉搏跳动,而且吃得不好。

这些迹象表明,婴儿没有得到足够的氧气或正在发展充血性心力衰竭,这意味着心脏不能泵送足够的血液来满足身体的需要。这可以扩大和削弱他们的心脏。

如果医生认为你的宝宝可能有动脉导管未闭,一个测量宝宝血液中氧气的简单测试可以帮助确认。超声心动图,即用声波来画出宝宝的心脏,也可以帮助发现问题。

如果在宝宝出生前用超声检查发现宝宝的心脏有问题,可以做胎儿超声心动图以显示心脏结构的更多细节。这可以帮助医生和护士在他们出生时为任何并发症做好准备。

治疗

为了纠正这个问题,在婴儿出生后的头两个星期内要对其心脏进行手术。在手术前,可能会给婴儿服用药物,使他们的心脏更强大,并帮助他们的身体排出液体。

外科医生将通过插入一根管子(称为导管),使单条血管变成两条,里面有一个人工心脏瓣膜。这将连接心脏的右侧和通往肺部的血管。这被称为Rastelli修复术。

然后,原来的单一血管成为主动脉,将富含氧气的血液从心脏输送到身体。一个由织物制成的补丁–有时是来自心脏外部的组织–关闭了心脏两边的孔。

手术后,婴儿将在医院呆上几天,可能需要服用止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(Advil或Motrin)。他们需要几周的时间才能完全恢复,在这段时间里他们可能需要比平时更多的休息。

展望和后续护理

90%以上的婴儿手术是成功的。但是一个出生时就患有这种疾病的孩子,在他们的余生中需要后续的手术和定期的心脏医生(称为心脏病医生)的检查。

随着孩子年龄的增长,他们很可能会淘汰导管,而且必须更换两到三次。随着时间的推移,导管可能变得狭窄或堵塞,需要打开或清除。有时,通往重建的主动脉的阀门可能会泄漏,需要更换。

一些出生时患有动脉中断的儿童不能参加激烈的体育活动或进行竞技运动。而且他们在未来的手术或牙科工作前必须服用抗生素,以防止被称为心内膜炎的感染,这种感染会攻击心脏的内膜。

有些人在以后的生活中还会遇到一些问题,如心脏瓣膜渗漏、心律不齐或肺部高血压。先天性动脉导管未闭的人在余生中需要定期检查,以观察这些事情或其他心脏问题。

美国食品和药物管理局限制使用强生COVID疫苗的血凝风险

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美国食品和药物管理局正在限制谁可以接受强生公司的COVID-19疫苗,因为担心一种罕见的血液凝结状况的风险。

美国FDA限制强生COVID疫苗的使用,因为有血栓风险

作者:Ralph Ellis

2022年5月6日C美国食品和药物管理局正在限制谁可以接受强生公司的COVID-19疫苗,因为担心一种罕见的血液凝结状况的风险。

在周四发表的一份声明中,美国食品和药物管理局表示,强生公司的疫苗只能给18岁及以上的人接种,这些人没有机会接种其他疫苗或其他疫苗在临床上不适合他们。美国食品和药物管理局说,如果18岁及以上的人选择接种J&J疫苗,他们也可以接种,因为他们不会接种任何疫苗。

FDA的声明与CDC专家委员会12月提出的建议相似。

美国食品和药物管理局说,在人们接受J&J疫苗1或2周后,有更多关于一种罕见的血液凝固状况–血栓形成与血小板减少综合症(TTS)的信息被分享后,做出了这个决定。美国食品和药物管理局说,这一发现值得限制该疫苗的授权使用。

美国食品和药物管理局生物制品评估和研究中心主任Peter Marks博士在声明中说:”我们认识到,杨森COVID-19疫苗在美国和整个全球社区目前的大流行病应对中仍有一定作用。

我们的行动反映了我们对注射这种疫苗后发生TTS风险的最新分析,并将这种疫苗的使用限制在某些人身上。

疾病预防控制中心说,有1690万人完全接种了J&J公司的疫苗,而Moderna公司有7650万人,辉瑞公司有1.263万人。

据ABC新闻报道,截至3月18日,CDC和FDA已经检测到60例TTS确诊病例,包括9例死亡病例。

J&J公司的疫苗在2021年2月获得了紧急授权。卫生当局希望它能帮助在全国范围内传播疫苗,因为它只需要一个初始剂量,而且不需要在极低的温度下储存,这与两剂量的辉瑞和Moderna疫苗不同。

但在获得授权的两个月后,由于有关于TTS的报告,政府将其暂停使用10天。去年12月,CDC的免疫接种实践咨询委员会。

说辉瑞和Moderna疫苗比J&J更受欢迎,因为J&J有罕见的血凝块和脑出血的风险。

美国食品和药物管理局说,血液凝结的原因尚不清楚。美国食品和药物管理局说,但对于那些现在被允许接受疫苗的人来说,疫苗的已知和潜在好处超过了风险。

患有ADHD的孩子的父母希望你知道的事情

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数以百万计的儿童患有多动症,但关于这种疾病的错误观念却很普遍。以下是一些患有多动症的孩子的父母希望你知道的事情。

不要给我的孩子贴上坏孩子的标签。

多动症使一些孩子表现得多动或冲动,难以听从指挥,或难以控制自己的情绪。有这些症状的孩子并不是选择调皮捣蛋或反抗权威。他们是生活在大脑紊乱中。

当其他父母认为我们的孩子只是坏孩子时,这真的让我很伤心,亚基尼-皮尔斯说,她是两个孩子的母亲,是俄亥俄州克利夫兰市的全球产品经理。皮尔斯的两个孩子–12岁的女儿雷娜和10岁的儿子里基–都有多动症。

她说,当一个患有这种疾病的孩子崩溃或感到沮丧的时候,他们真的是在试图沟通,只是不知道如何沟通。一旦他们学会了,就会把他们带到一个完全不同的水平。

糟糕的养育方式并不导致ADHD。

专家们不确定为什么有些孩子会得多动症,但他们认为基因起了很大作用。我们可以肯定的是。认为这种疾病的发生是由于母亲或父亲的错误,这是一个神话。

伊利诺伊州汉普郡的特殊教育倡导者尼科尔-施莱克特(Nicole Schlechter)说,我认为很多人把多动症看作是对不良养育方式的过度诊断标签,他11岁的儿子患有多动症、自闭症和焦虑症。它不是一个育儿问题,我认为这是对多动症的一个巨大误解。

佛罗里达州盖恩斯维尔的科学家和研究员克尔斯滕-赫克特博士有一个11岁的儿子,名叫德米特里,患有多动症。她说,有很多父母的耻辱感随之而来。比如,你们一定是做错了什么。或者,正如另一位母亲曾经告诉她的那样。你一定是在他小的时候让他看了很多电视。我想,这毫无意义。

多动症是真的。

联邦卫生机构、医学协会和世界各地的医生都是这么说的。但是有些人仍然持怀疑态度。

有一次,皮尔斯把她的儿子瑞奇送到一个营地,这个营地无视她关于管理多动症的指示。工作人员中有人不相信这种疾病,瑞奇最终陷入困境。

皮尔斯说,有很多人不认为ADHD是真的,她在社交媒体上用@adhdlove2020分享她的见解。她说,持怀疑态度的人可以通过学习更多关于这种疾病的知识而受益,这可能有助于他们同情患有这种疾病的儿童。一旦发生这种情况,孩子们就知道他们被理解了,他们就会觉得大人在支持他们。

你不可能惩罚孩子的多动症。

当施莱克特的儿子上三年级时,他因行为问题在3个月内被停学10天–尽管施莱克特曾与学校会面,解释他的过度、冲动行为和难以控制情绪是他的多动症的一部分。

她说:”我希望学校少关注行为的后果,多关注主动的解决方案。停课并不能教会他们什么。

赫克特说,一些教师倾向于认为他们可以惩罚孩子的多动症,就好像他们只是在做坏事或故意不听话。有很多时候,她的儿子德米特里会崩溃,因为他经常因为试图存在多动症而惹上麻烦。

传统的育儿建议可能没有帮助。

在皮尔斯成长过程中,她的父母用 “因为我说了算 “的方式抚养她。现在,作为两个多动症孩子的母亲,她耐心地给女儿雷娜和儿子瑞奇详细的反馈和鼓励,帮助他们理解生活中的口头和非口头的规则。

皮尔斯说,我们不能只按照我们父母的方式来做。我们必须成为灵活的父母,满足孩子的需求。

更重要的是,对没有ADHD的孩子有效的育儿建议可能对有这种疾病的孩子没有帮助。施莱克特知道这一点,因为她作为一个母亲和一个特殊教育倡导者,为有社会、情绪或行为障碍的儿童家庭提供支持。通过她的工作,她遇到了患有多动症孩子的父母,他们告诉她其他人给他们的传统建议。

学校或他们的家人或朋友说,如果他是我的孩子,我就会这样做。或者说,我的孩子永远不会逃脱这种惩罚。或者,也许你应该试试贴纸表,某种激励措施。

尽管这样的建议是善意的,但它可能无法满足多动症儿童的需要。

抚养一个患有多动症的孩子可能会很累。

一些父母在为他们的孩子创造一个结构化的日常生活方面投入了大量的时间、精力和研究。

特殊教育倡导者施莱克特说,这完全是一种累赘。她说,打电话给她寻求帮助的父母并不是在寻找简单的答案。他们是正在做所有研究的父母,他们给所有医生打电话,他们在谷歌上花了好几个小时试图为他们的孩子找到帮助。

盖恩斯维尔的研究人员赫克特说,有时这完全是压倒性的 — 特别是现在在COVID期间,我的儿子仍在进行家庭教育。我也认为有这种感觉,好像你是失败的,好像你没有为你的孩子做得最好。这真的很难。

克利夫兰的全球产品经理皮尔斯说:”每天都非常活跃,这是一个事件。现实是,这不是一个容易的旅程 — 但你可以到达那里。”?

谈话疗法和药物治疗等治疗方法可以帮助孩子控制他们的多动症。辅助技术和个性化的教育计划也可以帮助他们更容易地学习。你可以要求你的孩子的学校给他们进行多动症评估,以了解他们是否符合计划的要求。

寻找一线生机。

赫克特不希望她的儿子德米特里认为他的多动症是一件坏事。她觉得这也给了他礼物。她很欣赏德米特里如何跳出框框,找到看待事物的新方法,并专注于他感兴趣的话题。

她说,所有关于ADHD的好东西都没有被提及,我想部分原因是学校系统和世界并没有真正为那些不符合常规的人设置。

有色人种的年轻人在获得COVID助推器方面存在差距

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作者:Ralph Ellis

3月8日,2022年

据《今日美国》报道,有色人种年轻人获得COVID疫苗加强针的比例与白人年轻人不一样。

这让联邦卫生当局感到震惊。今日美国》说,为了缩小这一差距,拜登政府计划向教会和社区卫生中心寻求帮助。

乔-拜登总统的首席医疗顾问安东尼-福西(Anthony Fauci)博士说,我们需要做得更好,我们都认识到在助推器方面的公平。公平仍然是我们任何计划的一个重要部分。

让更多有色人种的年轻人接种强化剂的计划是拜登在3月2日国情咨文中讨论的最新白宫大流行战略的一部分。

美国疾病控制和预防中心说,在18-49岁的黑人和西班牙裔中,只有30.4%的人完全接种了疫苗并得到加强,而这个年龄段的白人有49.5%。在65岁及以上人群中,各人口群体之间的差距要小得多。

今日美国》说,白宫COVID-19反应小组的公平问题高级政策顾问卡梅伦-韦伯说,有色人种的年轻人因为自满、缺乏便利性以及对有效性和安全性的担忧而对接受助推器感到犹豫。

韦伯说,我认为对于年轻的人来说,在他们的同龄人和社区中看到了如此多的COVID,在年轻的年龄范围内,住院和死亡的风险的概念没有上升到同样的水平。

韦伯指出,许多年轻人最近在Omicron的激增中被感染了。

他们在问这样一个问题:如果我刚刚被感染了,我需要一个加强剂吗?韦伯说。正如Fauci博士会告诉你的那样,我也会告诉你,答案是肯定的。

今日美国》说,白宫计划向有色人种的医疗机构、社区团体和信仰团体寻求帮助。在整个大流行病中,这些团体被用来在少数民族群体中推广疫苗。

但是黑人社区仍然在许多方面不信任联邦政府,包括疫苗,梅丽莎-克拉克医生告诉《今日美国》。克拉克是健康知识组织BHE集团的CEO,也是霍华德大学医学院的前助理院长。

她说,对很多黑人来说,他们仍然很难理解政府会有一些好的东西出来,而不是为了伤害他们。

药物和痤疮

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如果你有痤疮,它可能是由你正在服用的其他疾病的药物引起的。了解药物如何成为你的痤疮的来源。

如果你的医生让你服用锂剂或抗惊厥剂,请注意一个不常见但可能出现的副作用是痤疮。

某些药物,包括皮质类固醇、锂、抗惊厥剂、巴比妥类药物、雄性激素、DHEA以及含有溴化物或碘化物的药物,可以引起真正的痤疮或痤疮样爆发。锂是治疗双相情感障碍的处方药。有些人服用DHEA补充剂作为一种抗衰老激素。至于溴化物或碘化物,它们可能存在于镇静剂或咳嗽药中。

大多数痤疮病例与药物无关。”德克萨斯大学西南医学中心的皮肤病学临床教授Lisa A. Garner, MD, FAAD说:”它根本不常见。但在她的实践中,她确实在青少年和成年人中看到了与药物有关的病例。

此外,”绝大多数属于痤疮的药物反应并不是真正的痤疮,”加纳说。”我们会把它们称为’痤疮型’药物喷发。”

痤疮型药物反应

如果一个人服用了一段时间的皮质类固醇,例如,治疗严重的毒藤的两周疗程,”他们可能会爆发出看起来像痤疮的症状,”加纳说。”然而,它往往更多出现在胸部和背部,但也可能影响到面部。”

她说,痤疮状药物喷发在其他方面看起来也与普通痤疮不同。”大多数有痤疮的人都有小的和大的,还有黑头和白头。她说:”它是所有各种类型的病变的混合体,你可以从痤疮中得到。

“当你从药物中得到它时,它往往看起来都是一样的。它都是小的红色丘疹或小脓疱,而且它们的形状和大小都一样。这就是它可能与药物有关的提示”。

痤疮型药物喷发可能发生在没有真正痤疮史的人身上,加纳说。

真正的痤疮是由药物引起的

然而,并不是所有与药物有关的爆发都是痤疮性的;也有例外,Garner说。影响荷尔蒙水平的药物可以引起真正的痤疮。虽然医生不知道痤疮的确切原因,但一个重要因素是男性性激素的增加,称为雄性激素。男人和女人都有这些激素。

因此,如果药物中含有睾丸激素,接受激素替代疗法治疗更年期症状的女性可能会爆发痤疮。”这不是一种药物反应。它是真正的痤疮,”Garner说。通常情况下,这些妇女过去曾有过痤疮。

服用雄性激素类固醇以增加肌肉质量的男性也可能得到真正的痤疮。”加纳说:”雄性类固醇–尤其是那些试图在健身房里增重的男人服用的雄性类固醇–会给你带来可怕的囊性痤疮。

停止用药可解决痤疮问题

加纳说,如果是药物造成的,痤疮或痤疮状喷发在停药后就会消失。”它们总是能清除,但有时,其速度有点慢。”

壳牌公司建议那些为健美而服用合成代谢类固醇的人停止服用它们。

不是每个人都能停止导致皮肤问题的药物,例如,那些服用药物治疗严重疾病的人,如癫痫发作或双相情感障碍。”这些药物对他们的生存至关重要,”加纳说。

她强调说,在这些情况下,与药物有关的皮肤糜烂是罕见的。”绝大部分人都没有这个问题。有数以百万计的人在服用锂,而他们中的大多数人都没有严重的痤疮”。

但是当这种问题出现时,病人必须继续用药,她就会去治疗由此产生的痤疮。”它只是会更难治疗,”她说。但她曾用异维A酸等强效痤疮药物治疗服用锂的病人。

不过,她绝不会带头建议病人考虑更换其他药物,因为后果可能很严重。”她说:”我绝不会自以为是地提出这个建议。”我总是担心病人会自作主张停止用药。

例如,如果青少年停止服用癫痫药物或减少剂量,因为它使他们的痤疮恶化,结果可能是灾难性的,甚至是致命的。

相反,”你需要和你的皮肤科医生谈谈,你需要和你的神经科医生或精神病科医生谈谈 “选择,加纳说。如果药物治疗方案必须保持不变,那么最好的办法是治疗痤疮,以限制其对皮肤的影响。

婴儿安全:汽车、玩具、窒息、跌倒、睡眠等等

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医生提供了保持宝宝安全的提示–在浴缸、汽车、房子和户外。

宝宝在车内的安全

  • 乘坐机动车时,一定要使用联邦批准的汽车安全座椅。

  • 仔细阅读安全座椅的说明书,以及您的汽车用户手册中的说明,以确保安全座椅得到正确安装。

  • 美国儿科学会建议购买新的汽车安全座椅,除非你确定二手座椅从未发生过事故。

  • 乘坐汽车时,千万不要把婴儿抱在腿上。

  • 在婴儿出生后的前2年,汽车座椅应该面向车尾。汽车座椅最安全的位置是后座的中间位置。

  • 千万不要把宝宝放在汽车的前排乘客座位上,特别是那些有安全气囊的汽车。如果你有一辆没有后座的卡车,当宝宝的座位在车内时,你应该解除安全气囊。

  • 时常检查您孩子的汽车安全座椅的高度和重量限制,以确保他们没有超过这个安全座椅。当您的宝宝长大后,您也需要调整安全带的位置。

  • 如果您有关于安全座椅的问题,请拨打汽车安全热线888-327-4236(888-DASH-2-DOT)。或者访问NHTSA的汽车安全座椅检查站。通常情况下,它们位于消防站内。一个经过认证的技术人员会告诉你如何正确安装和使用你的汽车座椅。

为了最大限度地减少儿童意外地被遗弃在车内或被困在车内的风险。

  • 把钱包、公文包、鞋子或手机放在后座上。这样,你就会养成在离开车辆前检查后座的习惯。

  • 与您的孩子的托儿所作出安排,如果孩子没有按预期出现,让他们给您打电话。

  • 一定要锁好您的汽车和汽车后备箱,即使汽车停在家里的车道上,也要把钥匙放在小孩子拿不到的地方。

防止婴儿跌倒

  • 如果你使用婴儿背带,一定要把它放在地上,不要放在台面或桌面上。确保婴儿总是被捆绑在里面。

  • 不要把宝宝单独留在床上、沙发上、换衣台或婴儿座椅上,因为他们可能会从上面掉下来或滚下来。即使只看了一眼,也可能发生意外。

婴儿安全, 吸烟和消防安全

  • 不要吸烟,也不允许在宝宝周围吸烟。即使是在室外吸烟,对宝宝也是有害的,因为衣服、头发和皮肤仍会携带烟雾颗粒。

  • 在您家的每一层都安装一个有效的烟雾报警器。每6个月更换一次烟雾探测器的电池。

  • 在您家的每一层至少配备一个灭火器。

  • ? “如果你的房子使用燃气加热,请安装一氧化碳探测器。

预防婴儿烧伤

  • 抱着宝宝的时候不要拿热的液体。

  • 为了防止烫伤,不要用微波炉加热宝宝的奶瓶。许多微波炉加热不均匀,在宝宝的奶粉中产生 “热点”,可能会烫伤宝宝的嘴。取而代之的是,用温热的自来水冲刷奶瓶,或将奶瓶浸泡在一碗温水中来加热配方奶粉。充分摇晃奶瓶。在喂给宝宝之前,确保用手或手腕测试温度。

  • 考虑在水龙头和淋浴头上安装防烫伤装置。

预防婴儿意外事故

  • 将锋利的物品(刀子、剪刀、工具、剃刀)和其他危险物品(硬币、玻璃制品、珠子、别针、药物)放在安全的地方,不要让宝宝接触。

  • 千万不要摇晃宝宝或将宝宝抛向空中。这可能导致大脑损伤或失明。

  • 不要让您的宝宝与年幼的兄弟姐妹或宠物单独在一起,即使您的宝宝正在睡觉。

  • 千万不要把您的孩子放在学步车上。它们每年将数以千计的孩子送到急诊室,主要是导致孩子从楼梯上摔下来。

  • 确保您的宝宝不能把灯或其他电器物品拉到自己身上。使用电工胶带将电线沿底板固定。

  • 去掉可以从桌子上拉下来的桌布。

  • 确保所有的抽屉都有挡板,这样您的宝宝或学步儿童就不能把抽屉拉到自己身上了。

  • 将家具固定在墙上,以免家具掉到孩子身上。避免将电子产品放在较高的梳妆台或桌子上面,以免落在孩子身上。

婴儿洗澡的安全

  • 在把宝宝放进水里之前,一定要测试一下洗澡水,确保它不会太热。将肘部浸入水中是一个很好的测试方法。

  • 把热水器的温度调到120华氏度。

  • 千万不要让你的宝宝在无人看管的情况下呆在浴缸或浴圈里。只需要几秒钟,婴儿就会被淹死。

  • 将小型电器,如吹风机和收音机,存放在远离水和洗澡的地方。不使用时,将这些电器的插头拔掉,放在伸手可及的地方。

婴儿玩具安全

  • 经常检查您孩子的玩具。要确保玩具是不易碎的,不会散开,没有可能被咬碎或折断的小零件,而且不锋利。碎片/玩具应大于宝宝的嘴。

  • 使用没有盖子的玩具箱,或有支撑物的玩具箱,可以将盖子在任何位置打开。

  • 慎重对待气球,防止窒息。

预防婴儿窒息或勒死

  • 千万不要把绳子或绳索套在宝宝的脖子上(如拿着奶嘴)或靠近宝宝的摇篮。谨慎对待衣服上的绳索或纽扣,确保它们不会有窒息宝宝的危险。

  • 将百叶窗和窗帘上的绳索固定在伸手可及的地方,以防止意外勒伤。

  • 收起小物件,甚至是展示品,如果吞下后会造成伤害或窒息。

婴儿喂养安全

  • 不要把宝宝的奶瓶托起来,让宝宝无人看管,宝宝可能会窒息。不要让宝宝抱着奶瓶睡觉。

  • 避免给孩子吃生胡萝卜、未削皮的苹果、坚果、硬糖和其他有窒息危险的食物。

  • 在高脚椅上,一定要使用环绕孩子腰部和两腿之间的束缚带,以防止孩子滑出。

婴儿睡眠安全

  • 所有的婴儿都应该仰卧入睡,以减少婴儿猝死综合症的风险,也叫SIDS。

  • 在宝宝入睡前给他们一个安抚奶嘴。这样可以减少婴儿猝死综合症的发生。

  • 避免使用可能使宝宝窒息的柔软寝具,如枕头、毛毯、毛绒玩具和婴儿床的保险杠。

  • 婴儿床的板条应该相隔2 3/8英寸或更小,这样宝宝的头就不会被卡住。

  • 让宝宝的房间保持适度的温度,给他们穿衣服时不要让他们过热。这也可以减少婴儿猝死症的风险。

  • 与新生儿共用一间卧室 — 但不要共用一张床。

  • 避免使用市场上宣传的降低婴儿猝死症风险的设备,如睡眠定位器。

  • 哺乳宝宝并确保宝宝接种所有推荐的疫苗可以帮助预防SIDS。

  • 如果你觉得自己可能会睡着,不要在椅子上或沙发上哺乳。

  • 如果您的宝宝在汽车座椅、秋千或背带中睡着了,请尝试把它们移开,并把它们放在一个平坦的表面。

  • 尽量与宝宝进行皮肤接触。

换衣台安全

  • 使用结实的桌子。

  • 当宝宝在换尿布的桌子上时,你的手和眼睛要一直看着宝宝。

  • 将用品放在容易拿到的地方。

婴儿和宠物

  • 把食物和水碗放在宝宝够不着的地方。猫砂盆也是如此。

  • 监督您的孩子与您的宠物之间的互动,并教导他们要温柔。打人或拉尾巴可能会导致咬伤和抓伤。

  • 不要让您的动物舔您孩子的脸或皮肤,特别是当他们有伤口或擦伤的时候。

  • 在孩子与狗或猫玩耍后,请清洗他们的双手。

  • 不要把宠物玩具放在宝宝的嘴边。

  • 大多数医生说宠物不应该睡在你孩子的床上。

宝宝爬行和行走安全

当您的宝宝开始移动时,这里有一些重要的提示,以保证您的宝宝在家里的安全。

  • 在所有的插座上装上电源插座盖。

  • 将电源线固定在底板上。

  • 在楼梯和地下室门前安全地安装安全门。避免使用菱形板条的大门,因为这些板条为爬行的幼儿提供了立足点。相反,应使用直的、垂直的板条的门,以及一个摆动的门。

  • 使用门把手套,让儿童远离房间和其他有危险的地方。但要注意,这些装置要便于成人在紧急情况下使用。

  • 将清洁剂和药品存放在伸手可及的地方,并锁在柜子里,而且一定要放在原来的容器里。切勿将有毒物质存放在可能被误认为食品的瓶或罐中。

  • 在柜子上安装安全锁。

  • 把炉子上的锅把手转进去,尽可能用后面的炉子做饭。

  • 烹饪时,将炉灶前的区域定为禁区。

  • 把马桶盖放下,以防止溺水,并防止马桶盖撞到宝宝的头或手。考虑安装马桶盖锁。

  • 垫好家具的硬边和尖角。如果可能的话,将尖角的家具移到远离人流量大的地方。

  • 锚定不稳定的家具,如书柜。

  • 把家具放在远离高窗的地方,这样孩子就不会爬到窗台上。纱窗不够结实,无法防止儿童从窗户坠落。

户外安全

  • 如果您的后院或附近有游泳池,请确保其周围有围栏,并有一个可以锁定或锁住的大门。更好的是,在户外时,千万不要让你的孩子无人看管。

  • 在后院游乐设施的下面和周围用减震材料覆盖,如沙子、橡胶或地膜,深9-12英寸。

  • 在炎热的夏天,检查滑梯和秋千的温度。它们的温度可能高到足以造成皮肤灼伤。

  • 始终监督儿童使用游乐场设备。注意是否有危险,如可能被卡住的楼梯梯级、缺失的护栏、突出的螺栓或垂下的绳索或绳子。

  • 教导孩子去公园时要远离流浪狗和松鼠、浣熊等野生动物,并确保他们不沾染动物粪便,因为它们会携带病菌。

  • 让您的孩子远离移动的机器,包括割草机和高架车库门。还要让孩子远离车道和街道。

  • 如果可能的话,让您的宝宝呆在阴凉处。他们的皮肤更薄,更敏感。用衣服和帽子盖住他们,限制他们在阳光下的时间(尤其是上午10点到下午2点,阳光最强烈的时候),不要让他们过热,如果他们出现任何晒伤或脱水的迹象,包括烦躁、发红和过度哭闹,应立即让他们离开阳光。

  • 不要给两个月以下的婴儿喷防虫剂。当虫子在黎明和黄昏叮咬时,让他们呆在室内。用长袖和长裤遮住他们的皮肤,用网兜遮住婴儿车。清除院子里蚊子滋生的积水,如花盆和鸟池。2个月后,驱虫剂是可以的,但要把它从你的孩子手上拿开,远离他们的嘴和眼睛。

其他婴儿安全预防措施

  • 如果您还没有认证,请考虑参加认证的心肺复苏课程。你可以从当地红十字会或美国心脏协会分会了解这些课程。你可能想在你的手机附近贴一张示范图。您的宝宝的看护人应该有心肺复苏证书。

  • 收集一份紧急号码清单,放在电话旁。这些号码应包括:您孩子的儿科医生、您的保健医生、您的家庭医生、24小时护士值班电话、警察部门、消防部门、911提醒和中毒控制。

  • ?如果吞下毒物,请致电毒物控制中心(在美国各地,请致电800-222-1222–美国毒物控制中心协会。)

  • 把有毒的家庭植物放在伸手可及的地方。有关哪些植物有毒的信息,请联系您当地的县级推广办公室。

  • 小心任何声称有助于预防SIDS的设备。家庭监视器、楔子和定位器仍未得到证实。

  • 为您的孩子指定一个监护人。如果你或你的配偶不幸发生意外,最好是立一份遗嘱,为你的孩子指定一个法定监护人和备用监护人。如果没有遗嘱,法院可能会指定一个你不愿意选择的监护人。请务必与你遗嘱中指定的个人进行核实,以确保他们愿意担任你孩子的监护人。在你的遗嘱中,你也可以以遗嘱或 “死后 “信托的形式将资产留给你的孩子。

我应该告诉我的老板我有多动症吗?

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在你与你的雇主谈话之前,请考虑这些事情。

你的朋友和家人可能知道你有ADHD。但工作中的人呢?你应该告诉你的老板吗??

这是一个艰难的决定,而且解决方案往往因你的工作情况而不同。你的老板会支持你吗?或者你的披露会使你的工作更加困难?

你不需要告诉工作中的任何人你的ADHD。但在你做决定时,有一些事情需要考虑。

你的法律权利

美国残疾人法案》保护残疾人免受工作场所的歧视。它还要求他们工作的公司为他们的状况提供便利。这适用于政府工作以及拥有15名工人或以上的私人雇主。

该法律可以适用于多动症患者,但这意味着你必须用大量文件证明多动症使你无法从事你的工作。如果你符合条件,你的老板必须与你合作,想办法帮助你更好地完成工作。

优点和缺点

在工作中,多动症可能导致你很难开始做项目,当项目感到难以承受时就会拖延。组织和截止日期可能不是你的强项。也许你很容易分心并感到沮丧。这些问题会影响工作场所的人对你的看法。

如果你的老板了解你的模式的医学原因,她可能会更愿意与你合作,为你提供便利,帮助你获得成功。

“披露你的多动症的挑战可能有助于雇主和团队成员更好地了解你的挑战,你如何工作最好,以及如何与你和谐共处,”琳达-沃克说,他是一位经过专业认证的多动症教练。”在一个完美的世界里,雇主也会明白,帮助员工应对这些类型的挑战会有很大的投资回报。”

但它并不总是一个完美的世界。如果你的老板不理解ADHD,她可能不想付出额外的努力。

需要考虑的问题

当你决定是否要告诉你的老板时,你首先应该考虑的是你的目标。你想从这次谈话中得到什么结果?

戴尔-戴维森(Dale Davison)是一位经过专业认证的多动症教练,他建议你也考虑一下是否有可能在不透露你的多动症的情况下满足你的需求。

“她说:”你的决定和你如何进行取决于模拟和规划你独特情况下的可能结果。

思考一下你与老板的关系。它是支持性的吗?紧张吗?

你在工作中是个明星吗?”沃克说:”那些已经表现出很强的工作道德,但正在挣扎的员工,比那些与同事关系不好、表现不佳的员工更容易得到帮助和同情。

“不幸的是,最挣扎的员工才更不可能得到帮助,因为他们要求帮助改善的结果是业绩不佳。”

中间地带

如果你决定和你的老板谈谈,专家说你应该把重点放在你在工作场所的挑战上,而不是专门谈论ADHD。”这并不是要欺骗,”沃克说。”相反,它可以让雇主更好地了解真正的挑战,并有更好的机会获得积极的结果。”

对你的同事也是如此。”最好是告诉他们这样的话:’我很容易被周围的干扰所分心,所以如果我想完成我的工作,我需要以这种方式做事,'” 沃克说。

把它看作是一个销售电话。”戴维森说:”你正在提供机会,提高工作效率,以增加你所工作的企业的盈利能力。”你在与他人合作,以提高底线。

沃克提出了一个三步走的公式。

  • 描述你的斗争和它的情况。

  • 概括出一个解决方案。

  • 强调该解决方案对你的老板、同事和公司的好处。

  • ?

    选择不分享

    当告诉别人的风险大于好处时,最好把你的多动症留给自己。但不要止步于此。确切地说,ADHD是如何影响你的工作表现的,并与ADHD教练或专注于工作场所问题的培训项目一起解决这些问题。