一项新的研究显示，在COVID大流行期间，产后抑郁症的发病率上升了近三倍，同时严重抑郁症和自我伤害的想法也有所增加。

大流行期间，新妈妈的产后抑郁症发病率上升了三倍

星期四，2022年3月17日（HealthDay News） — 根据一项新的研究，在COVID-19大流行期间，美国母亲的产后抑郁症比率上升了近三倍，同时严重抑郁症和自我伤害的想法也大幅增加。

该研究包括670名在2020年2月至7月期间完成在线筛查的新妈妈。三分之一的人产后抑郁症筛查呈阳性，20%的人有严重抑郁症的症状。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，在大流行之前，大约每8个新妈妈中有1个患有产后抑郁症，5%至7%患有严重抑郁症。

“密歇根大学护理学助理教授克莱顿-舒曼（Clayton Shuman）说：”我们还发现，几乎每5个产后抑郁症筛查呈阳性的参与者中就有1个报告有伤害自己的想法。

“舒曼在一份大学新闻稿中说：”鉴于在大流行之前，[以前的一项研究]发现在美国，产前和产后病人的自杀率在上升，这非常令人担忧。

研究发现，用配方奶喂养婴儿的新妈妈，其产后抑郁症筛查结果呈阳性的可能性比用母乳喂养或用奶瓶喂养的妈妈高出92%，而筛查出严重抑郁症的可能性则高出73%。

根据该研究，婴儿在新生儿重症监护室的母亲患产后抑郁症的风险要高74%，担心感染COVID-19的母亲患产后抑郁症筛查阳性的可能性要高71%。

舒曼说，这些发现强调了识别新妈妈抑郁症的必要性。但是，他补充说，筛查只是第一步。

“治疗是康复的关键，”舒曼说。”关于产后抑郁症的资源和教育必须得到更好的传播和实施。这些资源应该与公众分享，以减少耻辱感，并与那些为产后病人提供社会和情感支持的人分享，如合作伙伴和家庭成员。”

该研究结果于3月14日发表在《BMC研究笔记》杂志上。

这项研究是一个更大的名为COVID-19 MAMAS（产妇依恋、情绪、能力和支持）的研究的一部分，该研究催生了几篇关于大流行期间怀孕和产后经历的论文。

更多信息

在美国妇女健康办公室有更多关于产后抑郁症的信息。

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作为一个新的父母，让您的宝宝和您一起睡在床上可能是很诱人的。了解为什么美国儿科学会说这是一个巨大的安全隐患。

这项研究发表在《儿科》杂志上，调查了3260名2至6个月大的婴儿的母亲，发现只有不到一半（45%）的母亲是同房而不是同床的。正在进行母乳喂养的妈妈（AAP强烈推荐）是那些更有可能让她们的婴儿在床上过夜的人。

“AAP的官方立场是任何父母都不应该与他们的婴儿同床共枕，因为有窒息的风险，”俄勒冈州波特兰市的儿科医生、《新生儿蓝图》的作者惠特尼-卡萨雷斯(Whitney Casares)博士、公共卫生硕士、FAAP说。照顾你和你的小家伙。她解释说，”婴儿的神经系统非常不成熟，所以他们无法做出反应”，如果父母不小心翻身或枕头压在他们身上。在她的实践中，一个婴儿在夜间不小心被父亲的手臂压在脸上而不幸死亡。

如果父母受到酒精、药物或处方药的影响，可能会使他们难以醒来，那么他们就不应该与人同床共枕；吸烟者也不应该与人同床共枕（即使他们没有在床上吸烟）。小于4个月的婴儿特别容易出现同床共枕的情况。

理想的情况是让宝宝在你的房间里，但在一个单独的婴儿床或摇篮里。这实际上比让你的宝宝在走廊尽头的托儿所里打瞌睡更安全，因为即使你有一个监视器，你也会失去一些 “人与人 “的监控，这可以帮助你的宝宝保持安全，卡萨雷斯说。把宝宝放在你的房间里可能会降低婴儿猝死综合症（SIDS）的风险高达50%，此外，这也使你在夜间更容易给宝宝喂食和安抚。

其他明智之举。总是让不到一岁的婴儿仰卧入睡，即使他们容易吐奶。(不要在婴儿床或摇篮里放除床单以外的任何东西–包括玩具和毯子–并确保睡眠表面是平坦和牢固的。

如果您的宝宝有睡眠问题，卡萨雷斯建议用襁褓和使用白噪声机器或应用程序。”她说：”这些可以成为模仿在子宫中的感觉的真正有效的方法。

最后，试着照顾好自己，不要害怕依靠你的伴侣、家人和朋友。如果你能负担得起，你可以考虑雇用一些额外的帮助。”卡萨雷斯说：”我们知道睡眠不足很常见，但它是产后抑郁症和焦虑症的主要因素。”我们越是能让新妈妈得到她们需要的东西，她们就越能处理好睡眠不足的问题。”

3个安全步骤

共用一个房间，而不是一张床。与新生儿同床共枕可能是危险的。

保持裸露。婴儿不需要保险杠、枕头或毯子；这些物品可能会增加窒息的风险。

让婴儿背对着他们睡觉。这可以减少婴儿猝死综合症（SIDS）的风险。

查找更多的文章，浏览过去的问题，并阅读本期的医生杂志。

一本关于烹饪医学的畅销饮食书承诺通过教你像厨师一样做饭和像医生一样思考来预防疾病。

想象一下，通过吃西兰花和卡拉马塔橄榄披萨来预防乳腺癌，通过跳过萝卜菜来避免老年痴呆症，以及通过每天吃一盎司黑巧克力和一把杏仁来抵御心脏病。

听起来很美味，是吗？

通过吃东西来获得更好的健康是一个响彻几个世纪的信念，从中国的绿茶到希波克拉底的建议：”让食物成为你的药物，药物成为你的食物”。它最近的形式出现在畅销书中，如医学博士约翰-拉普马的《烹饪医学大书》。

与拉普马的其他书籍一样–他与人合写了《真实年龄的烹饪方法》和《真实年龄的饮食》–烹饪医学承诺，吃健康的食物可以减缓衰老的影响，预防疾病，并促进整体健康。

除了常见的超级食物–杏仁、蓝莓、三文鱼等，La Puma还包括Parmigiano-Reggiano奶酪、红酒等美食，以及偶尔放纵一下的草饲牛肉。

准备健康的食谱，如芒果和牛油果的温热牛柳沙拉，会让医生远离吗？

营养学家说，也许吧。但他们告诫不要专注于任何单一的成分。

“纽约大学营养和食品研究教授、《吃什么》一书的作者玛丽安-内斯特博士说：”我认为食物是滋养和愉悦的，我喜欢把医药留给制药业。”但是，合理的饮食是人们可以为他们的健康做的最好的事情之一。”

烹饪医学。健康食品=健康的你？

拉普马在进入烹饪学校学习以吸引人的方式准备健康食品之前，是一名内科医生和医学伦理学家。他曾在芝加哥厨师Rick Bayless的厨房工作过一段时间，Rick Bayless以其对 “可持续 “种植的食物和正宗墨西哥食物的拥护而闻名。

现在拉普马是圣巴巴拉医学营养和健康体重研究所的医学主任。他通过在Lifetime电视台的《健康角》节目和他的网站chefmd.com和drjohnlapuma.com上露面来推广烹饪医学。

“拉普马说：”你有餐厅品质的食物，有助于预防疾病。”这是一种新的方法，因为科学的合理性和食物的美味。”

通过提供同样美味的健康食品，在30分钟或更短的时间内用不超过10种原料制作出的食谱，拉普马希望鼓励在家里做饭。这将减少对高度加工食品的消费，并增加对营养成分较高的整体食物的摄入。

健康食谱的热量也很低，以帮助保持体重，减少癌症、心脏病、糖尿病和中风的风险。这一建议遵循了主流医学思想，因为公共卫生工作者越来越重视降低肥胖率以帮助预防慢性疾病。

营养学家说，到目前为止，情况还不错。但是，对良好的健康和保持最佳体重同样关键的运动在哪里？

烹饪医学的重点是食物，而不是健身。但它确实包括一个为期八周的最佳健康计划，建议每周至少活动六天，每次30分钟。

“我不知道有谁会把这两者分开，”拉普马说。”如果运动作为一种制度有一个药品名称，那就是青霉素。”

烹饪医学。营养学家怎么说

拉普马的烹饪处方中充满了对营养和慢性疾病研究的参考。但营养学家说，书中在你的消费和长期健康影响之间的一些联系是脆弱的。

“美国癌症协会的营养和体育活动主任科琳-多伊尔（Colleen Doyle）说：”没有一种营养素，没有一种食物会降低你的癌症风险。”重要的是，这听起来很无聊，是整体的饮食模式。”

主流的营养指导，包括政府的建议，要求饮食中富含水果和蔬菜、全谷物和低脂乳制品，并辅以瘦肉、鱼、豆类、鸡蛋和坚果。饮食中应减少添加的糖、盐、饱和脂肪和反式脂肪酸，或反式脂肪。

拉普马赞同这一建议，同时还建议喝茶、葡萄酒和少量的黑巧克力。

指南对预防或缓解从痤疮到溃疡性结肠炎等疾病有更具体的规定。酸奶可以帮助治疗腹泻，而偏头痛患者应该避免喝啤酒。书中说，咖啡可以保护男性不患帕金森病，对女性来说，可以预防糖尿病，以及结肠癌和乳腺癌。

多伊尔说，不要这么快。

“她说：”美国癌症协会不知道有任何证据表明咖啡对结肠癌有重大影响。”我认为这是一个从研究到实践的飞跃。我们还没有看到它。”

Christine Gerbstadt, MD, RD, 是美国饮食协会的发言人，也是一名生活方式教练，在佛罗里达州经营着一家以食物为第一药物的诊所。”我的建议始终是，如果你不喝咖啡，就不要开始喝。如果你不喝酒，就不要开始，”Gerbstadt说。”除了呼吸之外，没有一件事是绝对需要健康的。”

拉普马建议避免使用高果糖玉米糖浆，尽可能选择有机肉类和农产品，并使用全脂沙拉酱而不是减脂或脱脂，以确保农产品中的营养成分能够被身体吸收。

营养学家说，在这些问题上没有科学共识。”格布施塔特说：”我个人避免使用抗生素和激素饲养的家禽和肉类，但我认为这方面的情感因素比科学因素多得多。

她说，关于高果糖玉米糖浆比白糖或红糖更不健康的说法也是如此。格布施塔特说，它们都是单糖，每茶匙有相同的热量，并以类似的方式影响新陈代谢。

研究表明，在更肥沃的土壤中饲养的有机产品的营养水平更高，这是拉普马建议选择有机产品的原因之一。他强调，对于皮较薄的产品，如苹果、浆果、桃子和土豆，更容易含有化学杀虫剂。雀巢公司也同意，但出于环境方面的考虑–减少对杀虫剂的接触。

“她说：”较高的营养水平在临床上是否有任何区别，还有待观察。

黑巧克力对健康的好处也是一个艰难的卖点。La Puma指出，有研究表明它可以降低血压。但是巧克力的热量很高，而体重增加会增加血压。他建议保持小份量。

“有证据表明黑巧克力可以预防慢性疾病吗？没有，”多伊尔说。”但如果你喜欢黑巧克力，它有一些健康的脂肪和抗氧化剂。”

烹饪医学。预防慢性病

拉普马主张吃各种健康的食物，他说某些食物的组合会特别有益：姜黄和洋葱，西兰花和西红柿。吃各种各样的食物是大多数营养专家同意的建议。

但食物如何影响慢性健康状况仍有待讨论。像癌症这样的慢性疾病需要时间来发展。这使得研究单一成分的影响很困难。许多这样的研究，包括那些关于黑巧克力和血压的研究，都集中在少数人身上，只跟踪几周或几个月。

雀巢公司说，她几乎没有看到消费特定食物和健康益处之间的直接联系。”我唯一能想到的是酒精和心脏疾病的风险。适度饮酒的人患心脏病的风险较低”。

拉普马允许特定的食物只能走到这一步，但他说他想激励人们采取更健康的生活方式。

拉普马说，他相信至少70%的心脏病和80%的癌症是可以预防的，而且有些是可以逆转的。在50岁之前，基因决定了一个人的大部分健康。他说，在那之后，这取决于个人的选择。

“他说：”医生们明白，我所做的是激励人们做出改变，而科学是健全的。

“如果我让更多的临床医生对病人说：’听着，我希望你尝试这个八周计划，在我们给你服用胆固醇药物或甘油三酯药物或高血压药物之前，我希望你有更好的食物，这里有一个开始的参考，’我工作的这一部分就完成了。”

烹饪医学。通过饮食改善健康的技巧

你的宝宝的睡眠习惯正常吗？医生回答父母关于宝宝和睡眠的7大问题，包括如何保证他们的安全。

大多数新生儿需要大约16个小时的睡眠，但他们何时获得睡眠因人而异。有些宝宝一开始昼夜颠倒，白天睡得多，晚上睡得少。

在3到6个月之间，许多宝宝会开始在晚上睡觉。您的宝宝不会一次睡10到12个小时，但您在夜间喂食后会有更长的不间断时间。

如果您的宝宝已经4个月大，但仍然没有睡那么久，请不要担心。你可以通过让他们在晚上睡觉，不叫醒他们喂奶，以及保持黑暗和安静来帮助他们。把那些令人兴奋的、有趣的事情留到白天。

保持黑暗和安静，每天晚上都要有一个由安静时间组成的例行程序–也许是洗澡、看书、或清洁牙龈或牙齿。在把他们放进婴儿床之前，让他们平静下来，昏昏欲睡。要保持一致。每次都以同样的方式放他们下来。为了安全起见，一定要让他们背对着自己。

目的是让宝宝在床上昏昏欲睡。如果他们过早地睡着了，就早点开始你的平静、安静的程序。尝试提供一个安抚奶嘴。虽然目前还不清楚为什么，但它们已经被认为有助于防止婴儿猝死症。

当你的宝宝在夜里醒来时，在检查之前等待几分钟，看看他们是否能自己重新入睡。如果他们一直在哭，就看看他们，但不要马上把他们抱起来或开灯。如果你的宝宝继续大惊小怪地哭，他们可能是饿了或者需要换尿布。

如果你的宝宝在6个月后仍然没有在晚上睡觉，你也可以练习训练睡眠的方法，如费伯睡眠法。

宝宝刚出生时，一切都在吃、睡、吃、睡，所以你不要把这些睡眠真正算作午睡。

在1到6个月的时候，宝宝趋向于每天3次小睡，每次小睡持续1到2小时。

在宝宝一岁生日之后，他们可能会进入每天1次小睡的模式。

到了5岁左右，大多数孩子会失去对小睡的需求。

这取决于宝宝的情况和他们的年龄。”哭着入睡 “的睡眠训练方法，包括Ferber睡眠法，是研究得最多的，对许多婴儿有效，但不是所有的婴儿。

请与您的儿科医生讨论是否适合您的小宝宝。有些婴儿在哭过之后会感到疲倦并入睡，但有些婴儿则会更加愤怒。

4个月左右后，你会发现你的宝宝可能不需要在夜里吃那么多东西。如果他们醒来、哭闹，并在得到你的乳房或奶瓶后立即睡着，你就知道他们不饿。

如果他们醒着，哭着，贪婪地吃完，他们仍然需要在晚上被喂食。

有些婴儿只是需要醒来喂食，然后他们就会继续睡觉。与其拒绝喂食，让他们哭闹，不如给他们喂食。

儿科医生不建议同床共枕，因为这样做会增加窒息、婴儿猝死症和掉下床的风险。

如果您经常进行母乳喂养，而且您希望宝宝靠近，可以考虑在附近放一个摇篮、摇椅或婴儿床。要确保它符合美国儿科学会规定的标准。

如果您认为您在哺乳期可能会睡着，请确保您是在周围没有柔软物体的床上，而不是在椅子或沙发上。当你醒来时，确保你把宝宝放在他们自己的睡眠面上。

是的，为了减少您的宝宝窒息、窒息或发生SIDS的风险。

当宝宝醒着的时候，给他们大量的腹部时间。这意味着让他们趴着玩。腹部时间有助于宝宝发展更强壮的头部和颈部，这样他们就可以抬起脸来，如果脸被遮住的话。此外，确保给他们接种推荐的疫苗。

根据美联社-NORC公共事务研究中心的一项新的民意调查，美国大多数人继续支持对那些乘坐飞机、火车和其他类型的公共交通工具的人实行口罩要求。

大多数美国人希望旅行者戴口罩。民意调查

作者：Carolyn Crist

2022年4月21日C根据美联社-NORC公共事务研究中心的一项新的民意调查，美国大多数人继续支持对那些乘坐飞机、火车和其他类型的公共交通工具的人实行口罩要求。

在接受调查的1,085名成年人中，约56%的人表示他们赞成对乘坐飞机和公共交通的人实行口罩规定，24%的人表示反对，20%的人表示既不赞成也不反对。

这项调查是在4月14日至18日进行的，当时佛罗里达州的一名联邦法官推翻了国家对飞机和公共交通的口罩规定。不久之后，航空公司、机场、交通系统和私营公司都放弃了对乘客佩戴面罩的要求。

但司法部周三表示，它将提出上诉，寻求推翻法官的决定，向佛罗里达州坦帕市的联邦法院提交一份上诉通知。据美联社报道，该通知是在疾病预防控制中心要求该部门对该决定提出上诉几分钟后发出的，称要求在室内交通走廊戴口罩的命令对公众健康仍有必要。

美联社报道说，目前还不清楚拜登政府是否会要求上诉法院批准紧急中止，以便立即在公共交通中重新实施口罩任务。在周一迅速取消口罩要求后，紧急中止可能会给旅行者和交通工作人员带来另一个巨大的转变。

美联社-NORC的民意调查显示，各党派在公共交通口罩问题上存在很大分歧。在民主党人中，80%赞成，5%反对。在共和党人中，45%的人反对，而33%的人赞成，22%的人表示两者都不赞成。在独立人士中，45%的人赞成。

民意调查发现，美国的老年人比年轻人更有可能支持面具要求。在60岁及以上的调查参与者中，约有71%的人赞成在公共交通工具上实行口罩规定。

民调发现，美国人在其他口罩规定问题上似乎也存在分歧。大约49%的受访者表示，他们赞成对与公众打交道的工人（如餐馆和商店）实行口罩要求。大约27%的人说他们反对，24%的人说两者都不赞成。

更重要的是，约49%的受访者表示，他们赞成对参加音乐会、体育赛事和电影等拥挤的公共活动的人实行面具规定。大约28%的人说他们反对，而23%的人说都不赞成。

美联社报道，在正在进行的民意调查中，个人对COVID-19感染的担忧继续下降，达到过去两年的最低点之一。大约20%的受访者说他们非常或极度担心自己或家人会被感染，这比一个月前的25%以及12月和1月的36%有所下降。在最近的调查中，大约33%的人说他们有些担心，48%的人说他们根本不担心。

在上个月进行的美联社-NORC民意调查中，大多数美国人说他们已经采取了重大措施来放弃与大流行病相关的预防措施。大约44%的受访者说，他们继续经常或总是在外面戴口罩，比1月份的65%有所下降。

给婴儿吃固体食物是一个重要的发展里程碑–但必须在他们准备好的时候。

坚实的基础

遵循食物的提示

评论者：Gary D. Vogin, MD 来自医生档案馆

2002年2月4日 — 当Kyra Hurlbut 5个月大时，她开始试图从她母亲的勺子里抢夺食物。她的母亲莉迪亚知道，这是凯拉准备吃固体食物的提示。第一次吃麦片的时候，她就爱上了第一口。”妈妈说：”她把整个东西都吃完了。

吃 “真正的食物 “是一个令人激动的里程碑–这是宝宝成长过程中超越婴儿阶段的第一个明显标志之一。但是不要太急于让您的小家伙长大。吃固体食物是一个重要的过渡，你要花时间把它做对。过早地催促您的宝宝吃固体食物，可能会为他以后养成不良的饮食习惯。而且，与流行的看法相反，更早开始吃固体食物并不会加快夜间睡眠时间。

婴儿通常在4到6个月时就可以吃固体食物了，这时他们已经失去了舌头插入的反射，能够把食物送进嘴里并吞下去。那时，宝宝的身体已经能够更好地消化固体食物，并能过滤掉有害的食物过敏原。凤凰城圣约瑟夫医院儿童健康中心发育和行为儿科主任丹尼尔-凯斯勒医学博士说，与其等待某个神奇的年龄来转换为固体食物，父母不如等待宝宝的暗示，他们已经准备好接受新的体验。

“凯斯勒说：”喂养固体食物应该是一个参与的过程。”否则，你就会或多或少地强迫他们进食，而这样做的危险在于你超越了他们正常的调节能力，无法知道他们什么时候饿了，什么时候吃饱了。”

如今，随着肥胖症的增加，这一点尤其重要 — 约14%的6至11岁儿童和约12%的青少年超重。”凯斯勒说：”我们正在研究肥胖症发展的早期因素是什么，其中一些因素可能与这些早期的喂养习惯有关。

以下是宝宝准备吃固体食物的一些迹象。

• 她能够以某种方式表示她已经准备好被喂食了，比如当你把勺子接触到她的嘴唇时，她会张开嘴。

• 他能够坐着吃东西，并且有口腔运动技能，能够将食物从嘴前移到嘴后并吞咽。

• 她能在吃饱后发出信号，如转头、表示不高兴，或用手推开勺子。

• 他对你的食物表现出明显的兴趣，抓着你盘子里的物品或餐具。

如果您的小家伙似乎还没有准备好，不要紧张。把麦片放回架子上，回到纯母乳喂养或奶瓶喂养（反正在最初的六到九个月里，你的宝宝只需要这些营养），再过一两个星期再试试。更重要的是，进餐时间是一种乐趣，而不是一场战斗。

轻松搞定

最常见的开胃菜是米饭，主要是因为它容易消化，而且它添加了铁元素，可以补充宝宝自身不断减少的营养。开始时只需四分之一茶匙或更少，与母乳或配方奶混合。对于新手来说，混合物越稀越好。

In The Baby Book: 从出生到两岁，你需要知道的关于你的宝宝的一切，医学博士威廉-西尔斯（William Sears）建议一开始就用手指喂你的婴儿，因为它很软，温度合适，而且你的宝宝很熟悉。当她习惯了新的食物后，再换成边缘光滑圆润的带涂层的半汤匙。

在一天中宝宝看起来最饿的时候开始提供固体食物，这样他就会渴望尝试新的东西。一开始，他可能会露出困惑的表情（甚至是断然拒绝），而且嘴边的食物比里面的多。凯斯勒说：”这是一种新的体验，所以会有一些调整，即使他们已经准备好了，”。

让您的宝宝告诉您他什么时候吃饱了；不要担心喂得太多或太少。”孩子们在很小的时候就对他们需要吃什么有一种非凡的感觉。不要超越这些提示，”凯斯勒说。使用勺子（而不是把稀释了配方的麦片放在瓶子里，儿科医生不鼓励这样做）也将有助于减少暴饮暴食和体重过度增加的风险。

香料因素

一旦宝宝习惯了麦片，就慢慢引入其他食物，如过滤后的蔬菜（玉米除外，6个月前很难消化）和水果。在7个月左右之前，暂不给宝宝吃肉，因为肉比较难消化。

有些医生建议先吃蔬菜再吃水果，因为蔬菜没有那么甜，如果宝宝先习惯了水果，就会更容易被拒绝。Hurlbut说，她对较甜的蔬菜，如红薯的运气更好。此外，将母乳和米粒混合到绿色蔬菜中，如菠菜，有助于一开始就使它们更可口。

一次尝试一种食物，然后等三天左右再引入另一种。慢慢地引入食物会让您的宝宝有机会显示出对某种特定食物的过敏。主要的罪魁祸首是牛奶和蛋清（不建议1岁以下儿童食用）、花生、小麦、草莓、柑橘类水果、番茄、玉米和贝类。

提供各种各样的食物将有助于确保为您的宝宝提供更广泛的营养，并让他接触各种口味和质地。但要避免添加盐或糖，否则他可能会对这些食物产生不健康的口味。

如果您的婴儿在开始吃固体食物后排便发生变化，请不要惊慌。他们通常会变得更结实，颜色多变，气味更浓，甚至可能含有未消化的食物碎片。如果大便极度松散、水样，或充满粘液，请联系医生。这些都是消化道可能受到刺激的迹象。

手指食物…和手指游戏

当宝宝大到可以开始用手指抓取物体时–通常是9或10个月左右–这时是引入手指食物的好时机。从容易溶解的食物开始，如饼干或Cheerios，小块的成熟香蕉，或小块的奶酪。

考虑安全问题。避免滑溜溜的圆形食物，如热狗、加工肉类、硬糖、爆米花、花生、葡萄、苹果块，以及任何可能卡在喉咙里的东西。婴儿在开始吃餐桌上的食物时，会面临很大的窒息风险。

鼓励自我喂养，给他自己的勺子和有盖的杯子。这可能是一个混乱的折磨，但这个活动将帮助他锻炼精细运动的协调性，比如用拇指和食指夹住东西。你可能仍然需要同时给他喂食，但玩他自己的餐具也会让他开心和忙碌。

当她把那些土豆捏在手里或把牛奶倒在托盘上时，试着记住她这样做不是为了激怒你，而是为了了解不同的质地、温度、颜色和她的世界的其他特征。一个大的塑料围嘴和塑料落地布应该会有帮助，而且，正如Hurlbut发现的那样，狗比任何吸尘器或海绵都更善于吸走溢出物。

从液体到固体的过渡需要时间。”到了12到15个月，他们吃的食物基本上和他们父母吃的一样，”凯斯勒说。”喂食是一个社交场合。孩子们应该明白，这是成为一个大孩子的一部分 — 这是家庭社会结构的一部分。”

最重要的是，保持用餐时间是一个愉快的、共享的活动，为以后的家庭用餐设定一个标准。

绞痛通常会在3个月或4个月大时消失，但不幸的是，对于这个问题并没有久经考验的补救措施。

宝宝肠胃不适，你却束手无策

宝宝肠胃不适，你却无能为力

来自医生档案

正如新父母所证明的那样，几乎没有什么比婴儿哭闹更令人不安的了。更糟的是？无论你做什么，婴儿都不会停止哭泣。如果你的宝宝符合这个条件，这可能意味着那个可怕的C字：绞痛。

多达五分之一的婴儿患有肠绞痛，这种情况的特点是无法忍受的哭闹和烦躁，每次都是几个小时–有时是24小时，但通常是在一天中的同一时间，通常是在下午或晚上。这些婴儿经常有过度的气体，并可能反复将膝盖拉到肚子上，苦恼地握紧拳头。

绞痛的原因在很大程度上仍然是个谜，尽管最常见的理论是绞痛的孩子要么消化道或神经系统不成熟，要么他们的脾气使他们容易受到过度刺激或不善于自我安抚。也没有一个明确的测试或X射线，医生可以用来诊断婴儿的绞痛。

“位于香槟-乌尔巴纳的伊利诺伊大学医学院的儿科副教授特里-哈奇博士说：”绞痛是一种排除性诊断，这意味着你没有其他好的解释。

除了时间，没有治疗方法

积极的消息是，如果只是绞痛–通常在2周岁到4周岁时出现–你的宝宝没有任何身体危险，补救措施相对简单：等待它。值得庆幸的是，没有证据表明绞痛是未来慢性疾病的征兆，也没有证据表明有一个绞痛的婴儿会增加你有另一个的风险。

“位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心儿科副教授、美国儿科学会胃肠病学和营养学分会主席罗布-斯奎尔博士说：”绞痛通常与正常、健康成长的孩子有关。

绞痛通常会在3个月或4个月大时消失，但不幸的是，对于这个问题没有尝试过的真正的补救措施。医生说，虽然某些措施可能会在某些时候提供一些缓解，但突然的、奇迹般的治愈可能意味着你的宝宝已经准备好自行淘汰这种状况了。

挑剔的 “日记本

但是，缺乏行之有效的治疗方法也并不意味着父母应该忽视宝宝的痛苦。首先，如果在你做了明显的检查后仍然哭闹不止–脏尿布、饥饿？– 请向您的医生咨询，医生会希望排除任何潜在的疾病，如过敏或胃食管反流（类似于成人烧心）。

记录下宝宝挑剔期的详细情况，以帮助确定什么（如果有的话）似乎会触发或缓解不适感。如果你是一个哺乳期的母亲，医生可能会建议你从饮食中减少乳制品或产气食物。牛奶和大豆配方也可能使婴儿的肚子不舒服，在这种情况下，预先消化的低过敏性配方可能有帮助。

如果是肠绞痛，请尽量保持冷静 — 即使你唯一能做到的方法是把尖叫的婴儿牢牢地固定在斯诺克利婴儿背袋中，默默地在大厅里走动。哭闹是婴儿沟通的少数方式之一，而您的反应可以让婴儿确信您在倾听。

如果婴儿哭得太厉害，但没有明显的医疗或身体问题，AAP胃肠病学和营养科的前任主席哈奇博士说，研究表明，”注意它而不是忽视它，你可以将每天的哭闹时间减少30%至40%”。

没有人可以指责

虽然父母的焦虑或缺乏经验不会导致肠绞痛（让第一次当父母的人松了一口气），但紧张可能会使婴儿的痛苦更严重，斯奎尔博士说。”放松你的肩膀，放松你的手，继续对宝宝微笑，即使他们没有回以微笑……这很难，但会有一些积极的影响。”

“我认为你能做的最好的事情是意识到这不是宝宝的错，也不是你的错，”来自伊利诺伊州埃文斯顿的母亲苏珊-切里说，她在两个患肠绞痛的孩子身上幸存下来。”在你的宝宝安静和可爱的极少数时刻，尽你所能与他建立联系。”

其他家庭补救措施。

• 尝试新的姿势。

  有些婴儿用毯子紧紧地包着或用婴儿背带紧紧地抱着，会感到安慰。皮肤接触或婴儿按摩可能有帮助。或者试着把宝宝脸朝下抱在你的前臂上，他们的肚子靠在你的手上（头靠在你的臂弯里，腿悬空）。用你的另一只手把他们抱回原位，用他们肚子下面的那只手轻轻地施压。

• 换个环境。

  乘车、坐婴儿车或荡秋千的有节奏的声音或运动可能会起到作用，还有吸尘器、洗衣机或收音机的稳定背景噪音。如果坐车有用，但你不能出去，有一种产品你可以挂在婴儿床上，模拟车辆的声音和振动。(其中一个装置是SleepTight，由俄亥俄州韦斯特维尔的Sweet Dreems公司制造。一个运动和声音装置的价格为129.95美元，外加运费；一个运动装置和磁带的价格为89.95美元；请致电1-800-NOCOLIC了解详情）。

• 休息一下吧。

  朋友、亲戚或负责任的保姆是一个很好的解脱来源，特别是在父母的耐心被消磨殆尽的时候。”我不想给任何人带来尖叫的婴儿的负担，”切里说，”但你往往没有意识到的是，另一个人听到你的婴儿哭闹时，并不像你那么烦恼。”

如果其他一切都失败了，斯奎尔博士敦促大家要有幽默感。他说，当你不知道是该笑、该哭还是该拍照时，后者显然有其好处。”你想捕捉这种行为，这样当单身派对的时候，它就会回到’他们’身上–‘我们和你在一起很开心，但我要告诉你，这就是你的模样’。”

乔-拜登总统已任命布朗大学公共卫生学院院长Ashish Jha为白宫新的COVID-19应对协调员。

白宫任命Jha为新的COVID响应协调员

作者：Ralph Ellis

2022年3月17日 — 乔-拜登总统已任命布朗大学公共卫生学院院长Ashish Jha为白宫新的COVID-19应对协调员。

Jha将接替Jeff Zients，他在该职位上工作了14个月，在国家疫苗计划的早期阶段起到了推动作用。齐恩茨将回到私营部门工作。杰哈将于4月5日正式上任。

拜登在周四的一份声明中说，贾博士是美国领先的公共卫生专家之一，他的睿智和平静的公众形象让许多美国人熟知。在我们进入大流行病的新时刻，执行我的国家COVID-19准备计划和管理COVID的持续风险时，贾博士是这项工作的最佳人选。

Jha经常出现在电视新闻广播中，对大流行病的发展进行评论，他被认为是公共卫生政策方面的专家，最近为白宫更新国家COVID准备计划提供了建议。

“据美国国家公共广播电台报道，贾在布朗大学发布的一份声明中说：”对美国人民来说，我保证我将直截了当和清楚地分享我们知道的东西，解释我们不知道的东西和我们将如何了解更多，以及未来对我们所有人的要求。

NPR指出，Jha有时会批评拜登政府。去年夏天，他说白宫在放宽国家面罩政策方面行动过早，结果很快就出现了三角洲变种，导致案件激增。

今年1月，Jha在Twitter上阐述了他对口罩和其他安全COVID安全措施的理念，将它们比作雨具。他写道，当大雨滂沱时，雨伞、雨衣、靴子都是必不可少的，但当暴雨变成细雨时，它们就变得不那么重要了。

布朗大学在一份关于白宫任命的新闻稿中说，Jha是一名普通内科医生，一直在普罗维登斯V.A.医疗中心保持执业。

他于2020年9月开始在布朗大学工作，此前他曾领导哈佛大学全球健康研究所，并在哈佛大学陈氏公共卫生学院和哈佛大学医学院授课。

2014年，他共同主持了一个关于全球应对西非埃博拉疫情的国际委员会。他撰写了关于国际应对埃博拉、寨卡和COVID-19等传染病爆发的重要性。

Jha于1970年出生于印度比哈尔邦的Pursaulia。他于1979年移居加拿大，1983年移居美国，在哥伦比亚大学获得经济学学士学位，在哈佛大学医学院获得医学学位。他在哈佛大学公共卫生学院获得了公共卫生硕士学位。

某些食物会使你发痒或引发腹泻吗？ 医生解释了食物过敏和不容忍之间的区别。

这些线索可以帮助你弄清它是过敏还是不耐受。医生可以帮助你确定。

• 通常是突然出现的

• 少量的食物就能引发

• 每次吃东西都会发生

• 可危及生命

• 通常是逐渐出现的

• 可能只有在吃了很多食物的时候才会发生

• 只有当你经常吃这种食物时才可能发生

• 不会威胁到生命

共同的症状

食物过敏和不耐受都会引起。

• 噁心

• 胃痛

• 腹泻

• 呕吐

不同的症状

当一种食物刺激你的胃或你的身体不能正确地消化它，这就是不耐受。您可能有这些症状。

• 胀气、痉挛、或腹胀

• 烧心

• 头痛

• 烦躁或紧张

当你的免疫系统将食物中的某些东西误认为是有害的并攻击它时，就会发生食物过敏。它可以影响你的整个身体，而不仅仅是你的胃。症状可能包括。

• 皮疹、荨麻疹或皮肤瘙痒

• 呼吸急促

• 胸部疼痛

• 血压突然下降，吞咽或呼吸困难 — 这是危及生命的。立即拨打911。

常见的食物过敏和不耐受

这些诱因导致了大约90%的食物过敏。

• 花生

• 树状坚果（如核桃、山核桃和杏仁）

• 鱼类

• 贝类

• 牛奶类

• 鸡蛋

• 大豆

• 小麦

最常见的食物不耐受是乳糖不耐受。它发生在人们不能消化乳糖的时候，乳糖是牛奶和乳制品中的一种糖。另一种不容忍是对亚硫酸盐或其他食品添加剂敏感。亚硫酸盐会引发一些人的哮喘发作。

麸质过敏怎么办？虽然乳糜泻–一种由食用麸质引发的长期消化系统疾病–确实涉及免疫系统，但它不会导致危及生命的症状。

食物过敏的治疗

你的医生可以查出你是否有过敏或不耐受。这些东西可能会有帮助。

• 记下你所吃的食物和你所出现的症状的日记。

• 停止吃一些食物，以帮助找出哪种食物导致的症状。

• 做过敏性测试。

如果你有食物过敏，你需要完全停止食用该食物。如果你有食物不耐受，你需要在饮食中避免或减少该食物。对于乳糖不耐受，你可以寻找无乳糖的牛奶或服用乳糖酶补充剂。

对于食物过敏，你可能会有过敏性休克的风险，这是一种威胁生命的反应。问问你的医生你是否需要携带肾上腺素针剂（Adreniclick, Auvi-Q, EpiPen, a generic, or Symjepi），你可以在紧急情况下自己注射。如果是这样，一定要随身携带两支针剂。

如何预防症状的发生

• 了解哪些食物–以及多少–会导致您出现症状。要么避免吃这种食物，要么只吃尽可能多的食物而不引发症状。

• 当你外出就餐时，向服务员询问你的饭菜将如何准备。从菜单上不一定能看出某些菜肴是否含有问题食物。

• 学会阅读食品标签，并检查配料中是否有诱发性食物。不要忘记检查调味品和调料。它们可能含有味精或其他可引起症状的添加剂。

作者：Carolyn Crist

2022年4月8日

根据发表在《柳叶刀》上的一项新研究，由Omicron变体引起的COVID-19症状往往比Delta变体的症状短两天。

此外，在完全接种疫苗的人群中，与Delta相比，有症状的Omicron感染导致入院的可能性低25%。

研究作者写道，较短的症状表现表明（等待病毒量研究的确认），感染期可能更短，这反过来会影响工作场所的卫生政策和公共卫生指导。

伦敦国王学院的研究人员分析了来自ZOE COVID应用的数据，该应用收集了自我报告的症状数据。在这项研究中，研究人员专注于接种疫苗的人，他们在发生突破性感染后，用智能手机记录了他们的COVID-19症状。

研究小组分析了2021年6月至11月的数据，当时Delta变体占70%以上的病例，而12月至1月中旬，Omicron占70%以上的病例。每组中约5000名患者被匹配，并与另一组中相同年龄、性别和接种剂量的人进行比较。

Omicrons的症状持续时间较短，在有三个疫苗剂量的人中更为突出。在Delta主导的月份里，症状持续了大约7.7天，在Omicron主导的月份里，症状持续了4.4天，也就是说相差3.3天。

在有两个疫苗剂量的人中，Delta的症状持续了9.6天，Omicron的症状持续了8.3天，相差1.3天。

症状的类型也有所不同。嗅觉丧失在Delta时期更常见，而喉咙痛和声音嘶哑在Omicron时期更常见。两种冠状病毒变种都有常见的症状，如流鼻涕、头痛和打喷嚏，但在Omicron病例中，脑雾、头晕和发烧等衰弱症状不太普遍。

此外，Omicron时期的入院率低于Delta时期，研究作者写道，可能是由于Omicron感染较少涉及下呼吸道。

研究作者写道，与SARS-CoV-2 omicron变体的有症状感染相关的临床症状与疫苗接种者中delta变体所呈现的症状不同，更温和，持续时间更短。然而，未接种疫苗的人可能不是这种情况。