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单身母亲加塞儿-博韦斯把儿子放在第一位

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这位忙碌的 “飞行 “女演员如何平衡工作、母亲和她的双胞胎。

45岁的女演员加塞儿-博韦斯在即将上映的电影《飞行》中扮演丹泽尔-华盛顿的前妻,这是一部关于一名飞行员奇迹般紧急降落的紧张悬疑剧。在作为Clairol和Avon的模特以及在Calvin Klein和Isaac Mizrahi的T台上起步后,博韦斯的电影事业在与埃迪-墨菲(Eddie Murphy)的对手戏《来到美国》中起飞。她最出名的是她过去在《杰米-福克斯秀》和《纽约蓝警》中的电视角色,她现在出现在TNT的法律剧《富兰克林与巴什》中。出生在海地的博韦斯还出演了一部新的30分钟的DVD剧,名为《目送》,讲述了2010年地震后的情况。

你在采访和博客中一直很直白地讲述你与前夫迈克-尼隆离婚的处理方式。你是如何处理你的双胞胎儿子Jax和Jaid的问题的?

我们对半分担监护权,而且我们设法把他们放在第一位。我们认为让他们感到事情稳定是很重要的,所以我们在每个家里都把他们的房间布置得一样,用同样的床单。他们有轱辘式背包,带着他们睡觉用的毛绒动物来回走。[博韦斯还有一个成年的儿子,奥利弗,21岁,来自她的第一次婚姻。]

你会对离婚后处理育儿问题的新任单亲妈妈们说些什么?

保持清醒,把孩子放在第一位。我认为人们会陷入愤怒和悲伤之中,不管分手的原因是什么。但你必须记住,孩子是最重要的,你的童年只有一次机会。我们仍然作为一个家庭一起做事情,并且正在尽最大努力创造美好的回忆。我们正在为他们尽可能地创造美好。

随着他们年龄的增长,你是如何处理 “双胞胎的事情 “的?

嗯,他们刚开始回学校。我正准备去接他们在一所大学校的第二天。我们打算明年让他们分别上幼儿园,这样他们就可以有自己的空间,但我们不想把他们带到新学校,然后马上把他们分开。所以他们在一起上学前班,在他们明年上幼儿园的同一所学校。我迫不及待地想知道他们今天过得怎么样,但很难让他们告诉我任何事情!

家庭用餐时间是如此重要。你是如何做到这一点的?

这并不总是容易的 — 他们这个月就要满5岁了,有时候会有点疯狂。但是我们总是以祈祷开始吃饭,然后我会讲一个故事,让他们集中注意力。有时我不得不开始编故事,但他们会想听更多,然后我们就可以安下心来一起吃饭了。

你做什么来减压?

我总是在睡觉前做伸展运动。这真的很放松,很能让人平静下来。我们整天都在做多任务,而伸展运动可以让我的头脑安静下来,准备好睡觉。

你的锻炼方式是什么?

老实说,我需要在这方面做得更好。当我的日程安排变得疯狂时,它是我首先要做的事情。如果我早上不做,我就根本不会去做–除非我在为某些特定的事情做准备,以至于我必须非常勤奋地做。我喜欢Cardio Barre。那是一个小时,我出汗如雨。我喜欢这个,我喜欢普拉提。它对塑形真的很有帮助。

在一个完美的世界里,如果我可以每周做两次,那么,哦,亲爱的!但生活会阻碍我。但是,生活中会有障碍。

当你没有工作任务时,你理想中的一天是什么样子的?

我完全知道那是什么! 起得晚,不急着起床。孩子们不用上学,所以他们会到我的床上来,直到它变得有点太粗糙,然后我想离开那里。我们会吃早餐,然后进入游泳池。有时我们早上8:30就在游泳池里了! 然后就是过一个真正伟大的一天,没有 “必须”。我们不必去参加生日聚会,不必去参加空手道。这些天我们被安排得很好,以至于我们忘记了有时要穿着睡衣什么都不做。我们需要休息时间。

你最喜欢的简易晚餐是什么?

可能是烤肉。那很简单 — 你只要把烤架打开,把食物放上去,就可以走开,做其他事情,然后再回来。我们会烤玉米和烤蔬菜 — 孩子们喜欢这样。

当你想减掉5磅的时候,你先减什么?

好吃的东西 — 面包和意大利面等碳水化合物。通常是意大利面! 然后我增加我的水摄入量。我不是一个喜欢喝水的人,所以水的摄入量会增加,然后我就选择小份量的食物,早点吃。

我是混血儿》是您由Stranger Comics出版的三本书系列中的第一本,今年秋天首发。

您的儿子们是如何激励您开始写儿童书的?

当我们去书店的时候(我们经常去),没有多少书的人物长得像他们。我是海地人,麦克是爱尔兰人,我想让他们了解使他们成为他们的人的融合。因此,我想到了我需要做这件事。

贾克斯和贾德是我的评论员。他们喜欢这部分,也不喜欢那部分。有时他们有点太霸道了,我就叫他们去玩!”。但这是一个非常好的过程。下一本书是从孩子的角度来讲述离婚的,因为他们来自一个离婚家庭。[我是混血儿》是博韦斯三本书系列中的第一本,将于今年秋天由陌陌漫画出版。]

读者提示

“当你能有一些小的时刻,你可以为自己处理好育儿的情况而拍手叫好,这很好。” — leftcoastgirl,医生社区成员

查找更多的文章,浏览过去的问题,并阅读本期的 “医生杂志”。

医学、人工智能和偏见:坏数据会破坏好技术吗?

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人工智能模型可能有助于预测和预防疾病。但最近的研究强调了他们在提供对所有人有用的见解方面所面临的挑战。

医学、人工智能和偏见:坏数据会破坏好技术吗?

作者:Natalie Sabin

2022年5月18日 C 想象一下,走进拥有数百万册图书的美国国会图书馆,并以读完它们为目标。不可能的,对吗?即使你能读懂每部作品的每一个字,你也不可能记住或理解所有的东西,即使你花了一辈子的时间去尝试。

现在让我们假设你有一个超级强大的大脑,能够阅读和理解所有这些信息。你仍然会有一个问题:你不会知道这些书中没有涉及的内容,也不知道这些书没有回答的问题是什么,也不知道这些书遗漏了谁的经验。

同样地,今天的研究人员有大量的数据需要筛选。世界上所有经同行评议的研究包含了超过3400万次的引用。还有数以百万计的数据集探索诸如血检、医疗和家族史、遗传学以及社会和经济特征如何影响病人的结果。

人工智能让我们比以往更多地使用这些材料。新兴的模型可以快速而准确地组织大量的数据,预测病人的潜在结果,并帮助医生就治疗或预防护理作出决定。

先进的数学有着巨大的前景。一些算法C解决问题的指令C可以比病理学家更准确地诊断出乳腺癌。其他人工智能工具已经在医疗环境中使用,允许医生更快速地查询病人的病史,或提高他们分析放射学图像的能力。

但是,人工智能医学领域的一些专家表示,虽然好处看起来很明显,但较少注意到的偏见会破坏这些技术。事实上,他们警告说,偏见可能导致病人护理中的无效甚至有害决策。

新的工具,同样的偏见?

虽然许多人将偏见与个人、民族或种族偏见联系在一起,但从广义上讲,偏见是一种倾向,倾向于某一方向,支持或反对某一特定事物。

在统计学意义上,当数据不能完全或准确地代表它所要模拟的人群时,就会出现偏见。这可能是由于一开始就有不良的数据,也可能是由于一个人口的数据被错误地应用于另一个人口,从而发生偏差。

医学文献中存在统计学和种族/民族这两种类型的偏见。一些人群被研究得更多,而另一些人群则代表不足。这就提出了一个问题。如果我们从现有的信息中建立人工智能模型,我们是否只是把旧问题传递给新技术?

塔夫茨医疗中心预测分析和比较效果中心主任大卫-M-肯特(David M. Kent)博士说,嗯,这绝对是一个值得关注的问题。

在一项新的研究中,肯特和一个研究小组检查了104个预测心脏病的模型,C模型旨在帮助医生决定如何预防该疾病。研究人员想知道这些以前表现准确的模型,在对一组新的病人进行测试时是否会有同样的表现。

他们的发现?

肯特说,这些模型的表现比人们预期的要差。

他们并不总是能够区分高风险和低风险的病人。有时,这些工具高估或低估了患者的疾病风险。令人震惊的是,如果在真正的临床环境中使用,大多数模型有可能造成伤害。

为什么这些模型在最初的测试中的表现与现在相比有如此大的差异?统计学偏差。

肯特说,预测模型并不像人们认为的那样具有概括性。

当你把一个模型从一个数据库移到另一个数据库时,或者当事情随着时间(从一个十年到另一个十年)或空间(从一个城市到另一个城市)发生变化时,该模型无法捕捉到这些差异。

这就产生了统计偏差。因此,该模型不再代表新的病人群体,而且它可能不那么好用。

肯特说,这并不意味着人工智能不应该被用于医疗保健领域。但它确实表明了为什么人类的监督是如此重要。

他说,这项研究并没有表明这些模型特别糟糕。它强调了试图预测绝对风险的模型的一个普遍弱点。它表明,需要对模型进行更好的审计和更新。

但是,即使是人类的监督也有其局限性,正如研究人员在一篇新的论文中警告的那样,他们主张建立一个标准化的程序。他们指出,如果没有这样一个框架,我们只能找到我们认为要寻找的偏见。同样,我们不知道我们不知道的东西。

黑匣子里的偏见

种族是身体、行为和文化属性的混合物。它是医疗保健中的一个基本变量。但种族是一个复杂的概念,在预测算法中使用种族时可能出现问题。虽然种族群体之间存在健康差异,但不能假设一个群体中的所有人都会有相同的健康结果。

哈佛大学文化和医学教授、《隐蔽在明处的C重新考虑算法中种族修正的使用》一书的作者David S. Jones博士说,很多这些工具[模拟算法]似乎在将医疗保健资源导向白人。

大约在同一时间,研究人员Ziad Obermeyer, MD和Eric Topol, MD也发现了人工智能工具的类似偏见。

长期以来,影响病人护理的临床研究缺乏多样性一直是一个令人关切的问题。琼斯说,现在的担忧是,使用这些研究来建立预测模型,不仅会传递这些偏见,而且会使它们变得更加隐蔽,更难发现。

在人工智能出现之前,模拟算法是唯一的临床选择。这些类型的预测模型是手工计算的,而不是自动的。

琼斯说,当使用模拟模型时,一个人可以很容易地查看信息,并确切地知道哪些病人信息,如种族,已经包括或不包括。

现在,有了机器学习工具,算法可能是专有的,这意味着数据对用户是隐藏的,不能被改变。它是一个黑盒子。这是一个问题,因为用户,即护理提供者,可能不知道哪些病人信息被包括在内,或者这些信息如何影响人工智能的建议。

琼斯说,如果我们在医学上使用种族,它需要完全透明,以便我们能够理解并对使用是否适当做出合理的判断。需要回答的问题是。如何以及在什么地方使用种族标签,使其在做好事的同时不造成伤害。

你应该关注临床护理中的人工智能吗?

尽管人工智能研究大量涌现,但大多数临床模型还没有在现实护理中得到采用。但是,如果你担心你的提供者使用技术或竞赛,琼斯建议要积极主动。你可以问问医疗服务提供者。你对我的治疗是否是基于你对我的种族或族裔的理解?这可以开启关于提供者做出决定的对话。

同时,专家们的共识是,与医学人工智能中的统计和种族偏见有关的问题确实存在,需要在这些工具被广泛使用之前得到解决。

肯特说,真正的危险是有大量的资金被投入到创建预测模型的新公司,这些公司面临着获得良好[投资回报]的压力。这可能会造成冲突,以传播可能还没有准备好或没有经过充分测试的模型,这可能会使护理质量恶化而不是改善。

美国卫生官员追踪COVID在英国的增长情况

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作者:Carolyn Crist

2022年3月20日

据NPR报道,美国卫生官员正在关注英国COVID-19病例的稳步攀升,这往往预示着美国接下来会发生什么。

根据英国卫生安全局的最新数据,在过去一周里,每日病例数增加了38%。住院人数也增加了约25%。

国家过敏和传染病研究所所长安东尼-福奇(Anthony Fauci)博士告诉NPR,在过去一年左右的时间里,英国发生的事情通常会在几周后在这里发生。

他说,现在,英国正在看到一些病例的反弹。

英国的卫生官员指出,最近的增长可能是由于传染性的BA.2 Omicron亚变体,最近对冠状病毒的限制有所松动,以及疫苗接种和感染的免疫力减弱。

所有这三个因素我们在美国都有,Fauci说。因此,如果在未来几周,我们看到病例趋于平稳,甚至[曲线]反弹并略微上升,我不会感到惊讶。

现在,根据CDC的最新数据,美国的COVID-19病例已经下降到2021年7月以来的最低水平,每天的病例数不到3万。与此同时,病例下降的速度已经明显放缓,并开始趋于平稳。

公共卫生专家还指出,废水监测数据显示全国各地的病毒活动有所上升。疾病预防控制中心的废水仪表板显示,大约35%的废水监测点看到了增长,在佛罗里达州、罗德岛州和西弗吉尼亚州有持续增长。

疾病预防控制中心国家废水监测系统项目负责人艾米-科比(Amy Kirby)告诉全国公共广播电台,废水监测的力量在于它是一个早期预警系统。

她说,我们看到全国各地的一些社区有增加的证据。在本周初看起来像噪音的东西,在本周末开始看起来像一个真正的信号。

污水处理系统不区分Omicron和BA.2等子变体。然而,CDC的其他数据发现美国的BA.2病例有所增加,约占COVID-19新病例的四分之一。

据《今日美国》报道,BA.2变体在过去一个月里每周大约增加一倍,这意味着它可能在未来几周成为美国的主要冠状病毒菌株。病例似乎在东北部和西部蔓延得更快,上周在纽约和新泽西的病例中约占39%。

据《今日美国》报道,BA.2也占整个东北地区病例的近39%,包括康涅狄格、缅因、马萨诸塞、新罕布什尔、罗德岛和佛蒙特。在西部,包括亚利桑那州、加利福尼亚州和内华达州,该亚变体占新病例的大约28%。在上西部,包括阿拉斯加、俄勒冈和华盛顿,大约26%的病例是BA.2。

好消息是,BA.2似乎并不比之前的Omicron[变体]更能躲避我们的疫苗或免疫力。疾病预防控制中心主任罗谢尔-瓦伦斯基(Rochelle Walensky)博士周五告诉国家公共广播电台晨报记者,它似乎不会导致疾病的严重程度增加。

她说,BA.2的影响很可能取决于美国的免疫状况,包括自某人接种疫苗、提高免疫力或从感染中恢复以来有多长时间。

卫生官员正在关注其他有BA.2增长的国家,如德国、意大利和荷兰。据《今日美国》报道,许多欧洲国家一直在报告上升情况,但没有实施重大限制或关闭。

Fauci告诉NPR,BA.2变体很可能不会导致严重疾病或严格的COVID-19措施的激增,但是如果病例急剧增加,一些冠状病毒协议可能需要再次实施。

他说,我们必须做好准备,如果有必要,回到更严格的口罩缓解措施中去。

安抚生病的孩子

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一个生病的婴儿很少是一个快乐的婴儿。在看完儿科医生后,学习一些医生关于如何安抚你生病的婴儿或幼儿的建议。

患病婴儿小贴士

大量的液体

确保你的孩子获得大量的液体,以防止脱水。根据你是用母乳喂养还是用奶瓶喂养,为你的婴儿提供比平时更多的母乳或奶瓶,以提供水分和安慰。你生病的婴儿可能不会在正常的时间内进食,所以更少的次数可以防止脱水。如果您的婴儿超过6个月,也可以享受一个装满凉水的2至4盎司的小瓶子。如果婴儿不满6个月,不要给他们喝水,因为他们的肾脏还没有成熟到可以处理水。如果他们喝的比平时少,记得多给他们喝。你的医生可能会根据你宝宝的体重建议一个喂食时间表,以防止脱水。

充足的休息

大量的休息和睡眠将抚慰你生病的宝宝,并帮助他们痊愈。如果可以的话,让您的宝宝早点睡觉,并鼓励小睡。避免会过度刺激您的宝宝的情况–也可能让其他人接触到他们的病菌–并尽可能让他们保持安静。

滴鼻剂

如果您的宝宝的鼻子特别充血,您可以使用非处方盐水滴剂、凝胶或喷雾来稀释粘液和缓解充血。先向医生咨询,询问他们推荐哪种具体产品。在喂奶和睡觉前,或在宝宝看起来特别充血的时候,在每个鼻孔滴两滴。

鼻腔注射器

使用滴鼻剂或喷雾剂后,用鼻腔注射器清除宝宝鼻腔内的粘液,使他们能更容易呼吸。每天用吸鼻器清理鼻孔两到三次,特别是在喂奶和睡觉前。

加湿器

在婴儿的房间里使用冷雾加湿器将有助于保持空气湿润和缓解鼻塞。(建议使用冷雾型加湿器而不是温热型,因为温热型加湿器有烫伤的危险)。一定要按照制造商的指示更换过滤器和保持加湿器的清洁,并每天注入清水以防止发霉和滋生细菌。

温水浴

温水浴不仅可以舒缓生病的婴儿,还可以缓解疼痛,温水产生的蒸汽还可以帮助清除鼻塞。事后要彻底擦干婴儿的身体,防止受凉。

抬高头部

保持婴儿的头部略微抬高,使呼吸更容易。

TLC

到目前为止,安抚患病婴儿的最好方法是给他们很多爱和关注。抱着他们,进行安静的游戏,给他们做婴儿按摩,或者给他们读书和唱歌。如果你是母乳喂养,他们可能想要更多的哺乳,这将使他们得到安抚和安慰。如果他们喜欢穿上紧身衣或吊带,把他们捆起来,做一些家务,或出去走走。无论他们是否大到可以理解,都要与他们交谈并安抚他们,因为你的声音将有助于放松和安抚你的患病婴儿。

如果CDC说需要,司法部将对口罩裁决提出上诉

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美国司法部周二表示,它可以对联邦地区法官的裁决提出上诉,该裁决终止了联邦对公共交通工具C的口罩要求,但前提是CDC认为该要求仍有必要。

司法部将对口罩裁决提出上诉,如果CDC称其有必要的话

作者:Carolyn Crist

2022年4月20日C美国司法部周二表示,它可以对联邦地区法官的裁决提出上诉,该裁决结束了联邦对公共交通C的口罩授权,但前提是CDC认为该要求仍有必要。

周一,佛罗里达州的一名法官终止了这项全国性的任务,该任务要求在飞机、火车和公共汽车以及交通枢纽上使用面罩。

司法部和疾病控制和预防中心不同意地区法院的裁决,并将提出上诉,但要看疾病控制和预防中心的结论,即该命令对公共卫生仍有必要,司法部发言人安东尼-科利在一份声明中说。

科利说,联邦口罩令是国会赋予CDC保护公众健康权力的有效行使,这也是该部门将继续努力维护的重要权力。

但与此同时,CDC将继续评估公共卫生状况,并确定是否有必要进行授权,他说。如果是这样,司法部将提出上诉。据美联社报道,截至周二,CDC还没有做出决定。

疾病预防控制中心上周延长了原定于5月3日到期的口罩任务,以使官员们有更多时间关注BA.2亚变体导致的COVID-19病例的增加。但法院的裁决使这一决定暂时搁置。

美联社报道说,周一的裁决取消了最后一项主要的联邦大流行病规则,导致许多主要机场立即发生变化,并在地方一级作出混合反应。亚特兰大、达拉斯、休斯敦、拉斯维加斯、洛杉矶、新泽西州纽瓦克和盐湖城的机场转而采用可选择口罩的政策,而芝加哥和纽约市则继续要求旅客佩戴面罩。

主要的航空公司是第一批在法院判决后更新其规则的公司之一。美国航空、阿拉斯加航空、达美航空、捷蓝航空、西南航空和美联航宣布,国内航班将不再要求戴口罩,并立即生效。一些在美国运营的欧洲航空公司,包括法国航空公司和汉莎航空公司,将保留口罩规则。

在社交媒体上发布的视频显示,国内航班上的乘客在摘下口罩时欢呼和鼓掌,一些机组人员在飞行途中宣布,现在可以选择面部遮盖。同时,一些旅客表示,他们对在假设需要戴口罩的情况下登机感到沮丧和愤怒,特别是对那些有健康问题的人或尚未符合接种疫苗条件的儿童。

周二,当被问及美国人是否应该在飞机上戴口罩时,总统乔-拜登选择了灵活的态度。

据《纽约时报》报道,他在访问新罕布什尔州时告诉记者,这取决于他们,以促进基础设施支出。

根据CDC的指导,白宫仍然要求与拜登一起乘坐空军一号的人戴上面罩。据该报报道,白宫新闻秘书Jen Psaki也敦促美国人遵守目前的健康指南。白宫COVID-19反应协调员Ashish Jha博士说,他对新的裁决感到失望。

他在推特上写道,CDC的科学家们曾要求在15天内做出一个更加以数据为导向的持久决定。我们应该给他们的。但我会继续遵循CDC的指导,在飞机上戴上口罩。

其他交通枢纽也在周二开始转变规则,亚特兰大、波士顿、费城、俄勒冈州波特兰和华盛顿特区的公共交通都开始采用可选择口罩的政策。

据美联社报道,这种快速变化造成了一些混乱,芝加哥联合车站的一些乘客不知道该怎么做。Amtrak取消了要求,而芝加哥交通局和Metra在当天早些时候要求戴口罩,但后来取消了这一规定。

私人公司也在周二宣布了变化。Lyft和Uber表示,乘坐或驾驶时可以选择戴口罩。

佛罗里达州的华特迪士尼世界在其网站上发布消息称,公交车、单轨列车和空中缆车等交通工具以及所有度假区的口罩要求将被取消。该公司表示,未完全接种疫苗的游客在室内场所,包括室内景点、剧院和封闭的交通工具,应戴上面罩。

两位高级政府官员告诉《泰晤士报》,周一的裁决让白宫官员大吃一惊,令他们感到沮丧。随着旅行者和交通系统迅速转向无面罩计划,拜登政府已争先恐后地想出应对措施。

印尼3名儿童死于急性肝炎

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作者:Ralph Ellis

2022年5月4日 — 据CBS新闻报道,印度尼西亚有3名儿童死于急性肝炎,使这种神秘的世界性肝病爆发的全球死亡人数达到4人。

据CBS新闻报道,印度尼西亚卫生部表示,三名儿童上个月在该国首都雅加达的医院死亡,他们出现了恶心、呕吐、腹泻、发烧、黄疸、抽搐和丧失意识等症状。

印度尼西亚卫生部与世界各地的其他卫生当局一样,说它不知道是什么原因导致这些儿童患上肝炎。

“它说:”目前,卫生部正在通过进行全面的病毒测试来调查急性肝炎的原因。

世界卫生组织已经在16个国家,主要是英国和美国,发现了近200起儿童急性肝炎病例。有17名儿童需要进行肝脏移植。

在美国,阿拉巴马州、特拉华州、伊利诺伊州、纽约州和北卡罗来纳州有20例。?一个婴儿在威斯康星州死亡。

伴随急性肝衰竭的严重肝炎在健康儿童中是罕见的。虽然大多数病例的病因尚未确定,但其中许多病例与腺病毒的一种菌株有关,这是一种常见的感冒病毒,通常不会在健康儿童中引起肝炎。

美国疾病控制和预防中心发布了一个全国性警报,鼓励医生寻找可能与感冒病毒有关的小儿肝炎症状。疾病控制中心建议,当原因不明时,医生应考虑对患有肝炎的儿童进行腺病毒检测。

盐:不要完全禁止它

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碘盐, 血压, 碘缺乏症

盐。不要完全禁止它

研究人员说,盐对血压不好,但对大脑发育有好处。

来自医生档案

把盐递给我。谁还会听到这样的话?盐几乎被禁止使用,这是很正确的。太多的盐会影响血压–而且不是一种好的方式。但对某些人来说,减少盐分也有坏处。

评估一下事实吧。

太少的盐–也就是加碘盐–也是危险的。碘盐中的碘可以帮助身体制造甲状腺激素,这对婴儿的大脑发育至关重要。

少量的盐对良好的健康是必不可少的。健康的成年人应该摄入盐和水,以补充每天通过汗水流失的数量,并实现提供足够数量的其他基本营养素的饮食。

美国心脏协会和美国国立卫生研究院建议成年人每天摄入不超过2400毫克的钠。这大约是1茶匙的盐。想想你最喜欢的零食的味道有多咸。吃太多的咸味食物(甚至软饮料也有钠),你很容易过量。

关于加碘盐的真相

你厨房里的盐是加碘的吗?大多数人都不知道。”大多数人都是手一抓就买……直到大约五年前,这其实并不重要,”亚特兰大埃默里大学医学院罗林斯公共卫生学院的内分泌学家和国际卫生教授Glen Maberly, MBBS, MD说。

然而,获得的碘太少–称为碘缺乏症–是一个严重的问题。碘是产生甲状腺激素的一种基本矿物质。孕妇饮食中的碘过少会影响胎儿的大脑发育,并可能导致克汀病,这是一种不可逆转的身体和智力残疾。婴儿期的碘缺乏也会导致大脑发育异常和智力发育受损。

“发育中的大脑是最敏感的器官。碘缺乏不会使人成为白痴,但它确实使人不那么聪明,”马伯里说。

在美国,碘缺乏在女性中比男性更常见。他告诉医生,这在孕妇和青少年中也很常见。

碘缺乏症在美国被认为是罕见的,它被认为是第三世界国家的问题,但马伯力不同意。”他告诉医生:”美国的碘营养处于边缘状态。”一个孕妇可能得不到保护。即使她吃的是正常的饮食,她的摄入量也可能是不足的。只有70%的食盐是碘强化的”。

他解释说,直到近五年前,在饮食中得到乳制品、面包和肉类的美国人都得到了大量的碘。生产中使用的机器是用碘消毒液清洗的,因此一些碘最终进入了乳制品、面包和肉类产品。当公司放弃使用碘消毒剂时,这种情况就结束了。

马伯乐说,在罐头、冷冻或盒装食品中很少发现加碘盐。薯条和其他零食大多含有普通盐–而不是加碘盐。

他指出,事实上,美国人现在得到的碘比以前少三分之一。

新生儿和幼儿都会受到碘缺乏的影响。西班牙马拉加Complejo Hospitalario Carlos Haya医院的内分泌学家、医学博士Piedad Santiago-Fernandez写道,最近的一项研究显示,轻度缺碘的儿童智商较低,这证明这个问题在发达国家存在。

迈阿密大学医学院的内分泌学家迈克尔-卡尔博士说,这是真的。”你当然可以看到即使是碘的细微变化也会影响智商,”卡尔告诉医生。”碘在生命的最初几年至关重要,到3或5岁时格外重要。”

经济压力大的家庭的孩子可能风险最高。他们很少服用多种维生素,他告诉医生。”碘缺乏症还不是一种流行病,但它足够严重,应该受到关注。”

海盐和大多数盐的替代品都没有加碘。除非水果和蔬菜是在富含碘的土壤中生长,否则它们不会含有碘。餐馆通常订购散装盐,而且往往不是加碘盐。

然而,任何来自海洋的东西–如海藻(海带)或鱼–都可以成为碘的良好来源,马伯乐说。一杯牛乳含有近100微克的碘。一些面包含有碘,但不是全部。

根据世界卫生组织的标准,对碘的正常需求。成年人每天需要150微克。试图怀孕的妇女应将其摄入量增加到每天200至300微克。

“我们当然应该让孕妇和哺乳期妇女意识到这种缺乏,”卡尔说。”我认为大多数初级保健医生都没有意识到这一点。”

盐和你的血压

近年来,钠和血压之间的联系一直很不稳定。二十年前,被称为 “阻止高血压的饮食疗法”(DASH)的里程碑式研究表明,低钠、低脂饮食–高钙、水果和蔬菜–对降低血压有直接影响。

但去年的一项研究对这一说法提出了挑战。它表明,高钠摄入量是低质量饮食的一个标志。影响血压的不是钠,而是缺乏其他重要的维生素和矿物质。这项研究是由盐业资助的。

大卫-麦卡伦医学博士是盐业的长期付费顾问,去年在美国心脏协会第57届高血压研究年会上介绍了这些发现。

然而,DASH研究小组的一份新报告显示–再次–削减钠会改善血压,特别是当人们进入40和50岁时。

“一般来说,年龄大的人从降低钠含量中获益更多。密西西比大学的高血压专家、美国心脏协会发言人丹尼尔-W-琼斯博士说:”在40、50岁左右,我们开始看到真正的区别。

一个人是否对盐敏感是这个问题的核心。每个人对钠的反应都是不同的,琼斯解释说。研究表明,肥胖的人和黑人似乎比白人更容易从限制钠盐中受益。

但是他说,”大多数人都有一些盐的敏感性,”琼斯说。”有些人比其他人更多”。问题是,没有简单的测试来确定盐的敏感性,他解释说。

他的个人哲学。”每个人都希望变老,而随着我们变老,我们对盐变得敏感。尽早开始影响你的健康是有意义的。琼斯说:”我认为限制钠的直接健康益处–如DASH研究–确实需要限制钠。

伊利诺伊州、加拿大、日本发现儿童肝炎病例

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作者:Ralph Ellis

4月27日, 2022

在美国和世界各地发现了越来越多的严重儿童肝炎病例。这些病例的原因目前还不确定。

伊利诺伊州至少发现了三个病例,成为第三个报告此类病例的州。

伊利诺伊州公共卫生部在一份新闻稿中说,两个病例报告在芝加哥郊区,一个在伊利诺伊州西部,所有儿童都在10岁以下。一名儿童需要进行肝脏移植。

新闻稿说,虽然没有给出原因,但所有的病例都可能与腺病毒的一种菌株有关,即一种普通的感冒病毒。

此前,阿拉巴马州发现了九个病例,北卡罗来纳州发现了两个病例。上周,CDC发布了一个全国性警报,鼓励医生寻找可能与感冒病毒有关的小儿肝炎的症状。疾病预防控制中心建议,当原因不明时,医生应考虑对患有肝炎的儿童进行腺病毒检测。

全球新闻网援引加拿大公共卫生局的话报道,在加拿大,当局已经发现了儿童肝炎病例,但没有说有多少。

该卫生机构告诉全球新闻,正在对这些病例进行进一步调查,以确定它们是否与英国和美国的病例有关。随着调查的发展,我们将向公众提供相应的最新消息。

CNBC援引日本卫生部的话报道,在日本,一名儿童因患有严重的肝炎而住院,这被认为是亚洲的第一个此类病例。

世界卫生组织说,截至4月21日,全世界已发现160多起儿童急性肝炎病例。英国有114例,西班牙13例,以色列12例,丹麦6例,爱尔兰至少5例,荷兰4例,意大利4例,挪威2例,法国2例,罗马尼亚1例,以及比利时1例。

在这些感染者中,有一名儿童已经死亡,17人需要进行肝脏移植。

引起急性病毒性肝炎的常见病毒A、B、C、D和E C型肝炎病毒尚未在任何病例中检测到。国际旅行和其他国家的联系也没有被发现。

世卫组织说,在至少74个病例中发现了腺病毒,一种常见的感冒病毒。在20个病例中发现了COVID-19的感染,在19个病例中同时发现了COVID-19和腺病毒的感染。CNBC报道说,卫生专家正在调查这些儿童是否容易感染肝炎,因为他们在大流行病封锁期间没有接触过许多普通病毒。

怀孕期间坐骨神经问题该怎么办?

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坐骨神经疼痛在怀孕期间是很常见的。了解更多有关原因、常见症状和减轻疼痛的方法。

孕妇的一个常见问题是坐骨神经疼痛。它也被称为坐骨神经痛,或腰椎病,被描述为一种 “放射性疼痛”,从位于下脊柱的坐骨神经一直到大腿后面。坐骨神经是你身体中最大的神经,也是腿部的主要神经。

坐骨神经疼痛的症状

坐骨神经痛导致的疼痛从轻度到重度不等。你可能会注意到身体的一个部位有刺痛感,另一个部位有疼痛感。症状包括:?

  • 腰部和臀部有烧灼感?

  • 疼痛从骨盆沿腿部后方传来?

  • 一种突然的疼痛,通常被比作电击。

  • 咳嗽、打喷嚏或长时间坐着时疼痛加剧

  • 一条腿或脚麻木、肌肉无力或刺痛

什么原因导致怀孕期间坐骨神经疼痛?

坐骨神经痛发生在脊柱受到某种压迫的情况下。它压迫坐骨神经,引起炎症、麻木和疼痛。通常情况下,它是椎间盘突出或骨质增生的结果,称为骨刺。

怀孕也会造成一种脊柱压迫,会影响坐骨神经。当你怀孕时,身体会释放一种叫做松弛素的荷尔蒙。它旨在放松你的韧带,使你的骨盆为分娩做好准备。然而,松弛的韧带和不断增大的子宫会改变你的重心,并挤压坐骨神经,导致你的腿部出现射痛。

坐骨神经的感觉在你怀孕期间可能会增加。事实上,下背部疼痛和坐骨神经问题是很常见的。坐骨神经痛常常在怀孕的第三个月出现,尽管它可能发生在怀孕的任何阶段。

随着宝宝的成长,额外的重量对不稳定的关节和肌肉造成压力。有时,宝宝的位置可能是造成坐骨神经压迫的原因。

这种疼痛往往来去匆匆,但对一些妇女来说,它可能是持续的。虽然对妈妈来说可能不舒服,但你至少可以松口气,知道幸运的是,这种压迫和疼痛不会伤害宝宝。

如果你有坐骨神经疼痛该怎么办?

坐骨神经痛需要时间来愈合,需要休息。不舒服是常见的,但严重的疼痛不是。如果疼痛难忍,某些非处方药(OTC)可能会有帮助。在服用任何药物之前,请与你的医生讨论,以确保它不会伤害你的宝宝。

处理持续的身体疼痛可能让人筋疲力尽,但有一些简单的家庭疗法可以尝试,以帮助缓解疼痛:?

洗个热水澡或使用加热垫。热量可以放松紧绷的肌肉,这些肌肉往往由于携带额外的重量而加重。在你的下背部和后骨盆上放一个冷包也有帮助。

保持运动。休息是很重要的,当你的身体受伤时,蜷缩成一团是很诱人的。然而,从长远来看,温和的运动往往更有帮助。有时,简单地去散步就可以帮助。产前瑜伽课也是舒缓你的肌肉和心灵的好方法。不过,尽量限制过多的弯曲或扭曲。像游泳这样的低强度活动也可能是有益的。

但是要注意疼痛的情况。倾听你的身体,注意任何刺激你坐骨神经的活动。如果你的工作需要你长时间站立,应避免提重物并经常休息。

做个按摩。有一些证据表明,产前按摩可以减轻压力,改善血液循环,甚至可以调节荷尔蒙。

看物理治疗师。找一个能够评估你的状况并为你提供拉伸和力量训练的专业人士,以缓解坐骨神经疼痛。

侧着睡。当你躺下的时候,要靠你身体不痛的那一边。这样可以减轻压迫神经的压力。使用一个全身性的枕头来支撑你的臀部和腿。?

怀孕后,如果你的坐骨神经痛仍然存在,请继续保持这些习惯。有些妇女在产后会完全缓解坐骨神经的疼痛,而有些妇女则可能由于背部和腹部肌肉的削弱而出现产后坐骨神经痛的症状。继续通过温和的体育活动增强你的力量,同时给你的身体以休息时间。如果你在怀孕期间或之后疼痛持续或加剧,请去看医生。

婴儿健康检查:9个月的体检

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从医生那里了解到宝宝9个月体检的注意事项:儿科医生会看什么,你会想问什么问题。

以下是您的宝宝在9个月体检时要注意的事项。

您可以期待您的宝宝的医生。

  • 检查您宝宝的体重、身长和头围

  • 对您的宝宝进行身体检查

  • 补上任何错过的免疫接种;如果是秋天或冬天,医生可能会建议给宝宝注射流感疫苗。

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您的宝宝的医生可能会问的问题

  • 您的宝宝运动情况如何?

  • 他们在挥手吗?

  • 他们是自己坐起来的吗?

  • 他们对自己的名字有反应吗?

  • 他们会说话吗?

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您可能遇到的喂养问题

  • 什么时候该吃手指头了?

  • 如何防止窒息?

  • 我应该从什么开始?

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喂养技巧

  • 如果您的宝宝试图抓住小东西或 “耙 “起来,并能自己坐起来,他们可能已经准备好吃手指食物了。

  • 把食物切成小块,以免他们噎住。记住,这时宝宝是在 “咬”,而不是在嚼。

  • O型麦片或小块成熟的香蕉或牛油果都是不错的开始食物。

  • 避免吃生蔬菜、整颗葡萄、葡萄干、爆米花、热狗和坚果。

  • 请记住,大多数宝宝需要接触同样的食物8到9次才开始喜欢它–所以如果他们一开始不喜欢,也不要放弃!

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您可能有的关于安抚奶嘴的问题

  • 我的宝宝可以一直使用安抚奶嘴吗?

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安抚奶嘴小贴士

  • 现在开始给宝宝断奶是个好主意。将安抚奶嘴限制在婴儿床的午睡和夜间使用。

  • 2岁以后使用安抚奶嘴会导致牙齿和语言问题。

  • 大多数婴儿会自己停止,但你也可以鼓励他们。

  • 试着在宝宝睡着时才给他们吃。然后,也要停止。

  • 提供另一种安慰,如特殊的玩具或毯子。

  • 白天,当宝宝想吃奶嘴时,试着分散他们的注意力。

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你可能有的关于发展的问题

  • 我应该和我的宝宝玩多少次?

  • 如果我的宝宝没有爬行,我应该担心吗?

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宝宝发育提示

  • 尽可能多地与宝宝一起玩耍 — 越多越好!

  • 让您的宝宝独自玩耍 — 但也要有监督。这可以培养他们的独立性。

  • 有些宝宝喜欢滑行、滚动或匍匐前进而不是爬行。这些都是可以的。

  • 不要买学步车。学步车很危险,儿科学会不推荐使用。它们不能促进早期行走。

  • 早产儿在第一年或第二年掌握一些技能的速度可能会慢一点。

  • 所有的宝宝都是不同的 — 你真的无法预测任何宝宝何时会达到一个里程碑。

如果您觉得您的宝宝没有 “跟上 “成长和发展的图表,只需知道每个宝宝的成长和发展的速度是不同的。一定要和你的宝宝的医生讨论你可能有的任何担忧。