这位著名的华盛顿特区厨师和餐馆老板分享了他的健康饮食习惯，外加一份美味的红鲷鱼食谱。

厨师Robert Wiedmaier用黄油、奶油和其他丰富的比利时和法国菜肴的主食建立了自己的事业和一个小型餐馆帝国。这一点在他的菜肴和他自己的身体上都有所体现。

也就是说，直到他的医生告诉他，是时候削减脂肪了。

在华盛顿特区及其周边地区经营七家餐馆的维德迈尔听从了医生的建议。

在7个月内，他的251磅体重下降了36磅。他的饮食包括大量的中国绿茶和菠菜包，菠菜包里塞满了蔬菜，并拌以tzatziki，一种由酸奶、大蒜和黄瓜制成的酱。受到自己健康之旅的启发，维德迈尔开设了Wildwood Kitchen，将他对有益于健康的食物的关注带给他的顾客。他创建了一个地中海风格的菜单，喜欢用橄榄油而不是黄油，以及简单、健康的菜肴，如他的红鲷鱼卷。”这是一道经典的法式料理，但没有黄油或奶油，做起来很健康、很爽。

了解你的鱼贩子和你的屠夫。他会告诉你当天最新鲜的东西。 — 厨师Robert Wiedmaier

罗伯特的规则

: “我喜欢一个很棒的卷饼，里面有慢烤的猪肉、黑豆和一点辣酱。用手吃东西，有一种很舒服的感觉”。

: “披萨配茴香肠和焦糖洋葱，不过我也喜欢早上喝的香蕉、鳄梨、芒果、甘蓝、奇亚籽、猕猴桃和椰子水。”

:

“我吃很多鱼和沙拉。烤三文鱼或比目鱼放在沙拉上吃。”

: “我应该在床边放一张纸，因为我在梦中得到很多想法。另外，当我在热水浴缸里放松的时候，或者在马塞尔餐厅与我的厨师长讨论菜单的时候。”

:

“了解你的鱼贩子和屠夫。他会告诉你当天最新鲜的东西，以至于他甚至会打电话给你，告诉你，比如说，刚来的漂亮、新鲜的蒙特利鱿鱼。”

清蒸红鲷鱼配蔬菜和胡萝卜清汤

可做4人份

材料

4张羊皮纸

1汤匙橄榄油

10-12根香菜茎

1根柠檬草（切成片）。

4片7盎司的红鲷鱼片

1/4茶匙盐

胡椒粉适量

1个萝卜，去皮并切成细丝

1根胡萝卜，去皮并切成细丝

4根葱，洗净并分成四块

1个红辣椒，切成细丝

1个黄椒，切丝

10颗雪豆，切成细丝

1汤匙香菜叶，切碎

1杯白酒

1/2杯胡萝卜汁

方向

1. 将烤箱预热至450华氏度。将羊皮纸对折，并剪成心形。

2. 2. 将每张心形羊皮纸铺在工作台上，将橄榄油均匀地分到四张羊皮纸上，在羊皮纸中间均匀地涂上油脂。将香菜茎和柠檬草片均匀地分布在橄榄油上。

3. 将红鲷鱼片，皮朝上，放在每个心的一侧，并撒上盐和胡椒粉。将蔬菜和香菜叶均匀地分布在鲷鱼上。将羊皮纸折叠在鲷鱼上，封住边缘，留出1英寸的空隙。

4. 将1/4杯葡萄酒和1/8杯胡萝卜汁倒入每个羊皮纸包的空隙中，然后封口。

5. 5.将四张纸包放在烤盘上，烤8.5分钟。从烤箱中取出，立即食用。

每份食物 317卡路里，38克蛋白质，12克碳水化合物，8克脂肪（1克饱和脂肪），80毫克胆固醇，2克纤维，316毫克钠。来自脂肪的热量：22%。

如何帮助你的孩子建立一个有规律的时间表，促进良好的睡眠卫生，这是经过验证的逐步提示。

为了确保您的孩子在晚上有足够的睡眠，重要的是建立一个一致的夜间程序，让他们准备睡觉。当您经常保持这种常规，您的孩子就会知道每天晚上会发生什么。

如何为幼儿制定一个一致的睡眠时间表

无论你是为午睡还是为夜间睡眠设定一个程序，重要的是每天在同一时间做同样的事情。

第一步：选择睡觉和起床时间

为您的孩子选择一个睡觉时间和起床时间，并坚持下去，即使是在周末。您还应该为他们选择一个午睡时间，并尽可能地保持一致。

第二步：睡前活动

随着就寝时间的临近，您可以帮助您的孩子做好准备，每天晚上按照相同的顺序重复相同的活动。这可以包括洗澡、刷牙和穿睡衣等事情。

幼儿有时会在午睡或晚上睡觉时遇到困难，因为他们害怕错过一些事情。正因为如此，他们可能会试图推迟睡觉时间，以便有更多的时间与您一起清醒地度过。

为了帮助解决这种分离焦虑，让您的孩子在睡前做一些小的决定，让他们感到更有控制力。问他们想穿哪种颜色的睡衣或想唱哪首歌。你也可以让他们选择一个安全物品，如毯子或玩具，让他们在上床时感到安全和舒适。

第3步：平静下来

在睡前半小时，调暗灯光和关闭屏幕，开始你的夜生活。在这段时间里，尝试与您的孩子进行一些放松的活动，如读故事或唱摇篮曲。把这看作是你和你的孩子的一个休息时间。

每天在同一时间放松，会向您的孩子的大脑发出信号，告诉他们是时候睡觉和放松了。这些活动应该是平静的，而不是玩耍。你应该避免把你的孩子的床作为一个游戏区，所以这个空间只与睡眠有关。

第四步：选择一个地点

尽管您的孩子可能想和您一起睡在床上，但重要的是，您的孩子有自己的空间，可以持续地在其中睡觉，这是他们生活习惯的一部分。在制定睡眠时间表时，无论是午睡还是夜间睡眠，都要把孩子放在一个他们会一直发出睡眠信号的地方，比如说他们的床。这有助于保持常规和一致性。

为幼儿的睡觉时间创造一个安全的空间非常重要。确保该区域没有过大的玩具、壁挂、绳索或其他可能对好奇的孩子造成伤害的东西。

第5步：创造一个舒适的睡眠环境

你的环境会影响你的睡眠质量，对你的孩子也是如此。随着睡觉时间的临近，确保你的孩子的卧室安静、黑暗和凉爽。这些条件可以使你更容易入睡。

一盏柔和的夜灯或一台发声机也会有帮助，但它们不应该太亮或太响。而且，在这个时候尽量避免任何有屏幕的东西。屏幕会降低褪黑激素的水平，褪黑激素是一种发出睡眠信号的化学物质，最高可达22%。

可能影响宝宝睡眠的因素

作为健康生活方式的一部分，学步儿童需要充足的睡眠。虽然设定睡前程序对建立睡眠时间表很重要，但他们在白天做什么也同样重要。

锻炼和体育活动

你应该始终确保你的孩子在一天内有足够的游戏时间和运动。然而，过多的活动会使您的孩子过度疲劳，这可能会使他们更难入睡。尽量在睡前两小时结束运动和活动，以便您的孩子可以开始放松。

计划有规律的用餐时间

正如坚持睡觉和起床时间一样，坚持有规律的进餐时间也是一个好主意。为您的孩子安排一天中足够早的进餐时间，以便他们在一天中更早地感到饥饿，而不是接近睡觉时间。

如果您的孩子晚上饿了，吃点小点心是可以的，但吃得太多会影响睡眠。在睡前的几个小时，应该限制含咖啡因的饮料和液体，以帮助孩子睡个好觉。

作者：Ralph Ellis

2022年5月9日 — 科学家们正在研究通过鼻腔喷雾剂提供的COVID疫苗，该疫苗可以阻止冠状病毒在其最常见的进入点–鼻腔和喉咙的粘膜上入侵人体。

据《卫报》报道，十几项鼻腔喷雾剂的临床试验正在进行中。

今日美国》说，越南、泰国、巴西和墨西哥已经开始生产鼻腔疫苗，期待着临床试验的成功。

今日美国》报道说，鼻腔疫苗在美国可能会被用作加强剂，但在世界欠发达地区可能会被广泛使用，因为那里的注射疫苗并不常见。

虽然注射疫苗帮助身体抵御严重疾病，但鼻腔疫苗可以首先阻止病毒进入身体。注射式疫苗的效力随着时间的推移而减弱，而COVID变种可以逃避疫苗，奥米克朗的大量病例就是证明。

纽约市西奈山伊坎医学院Covid临床试验部门的医学主任Sean Liu博士告诉《卫报》，如果你把你的身体看作是一座城堡，那么肌肉注射疫苗实际上是在保护你城堡的内部区域，所以一旦入侵者进来，这种免疫力就能防止他们夺走王位。

但是，如果你训练你的免疫系统在城堡的门前工作，那么入侵者不仅难以进入，而且可能难以在里面扩散。

鼻腔疫苗可以更容易制造和分发，因为它储存在普通的冰箱里，而不是像Moderna和辉瑞公司的mRNA疫苗那样的超低温。不喜欢打针的人可能会接受鼻腔疫苗。

而且它的生产成本会低很多，《今日美国》说。同样在伊坎医学院从事鼻腔疫苗研究的彼得-帕莱斯说，生产一剂鼻腔疫苗的成本约为30美分，而Moderna或辉瑞疫苗的成本为30美元。

科学家们在研究中面临许多挑战，特别是测量对鼻腔疫苗的免疫反应强度。

目前正在使用不同的技术来开发这种鼻腔喷雾。在伊坎医学院，他们正在用鸡蛋制作疫苗，就像流感疫苗一样。今日美国》说，俄亥俄州的辛辛那提儿童医院正在尝试一种犬类流感。据《卫报》报道，牛津大学/阿斯利康公司的鼻腔版疫苗是基于一种弱化的腺病毒。

2021年1月，来自英国兰卡斯特大学和圣安东尼奥的德克萨斯生物医学研究所的研究人员报告说，注射了两剂鼻腔疫苗的啮齿动物有抗体和T细胞反应，足以抑制SARS-CoV-2。

美国儿科学会建议保持婴儿床没有任何物体，包括保险杠。

参议院批准了禁止婴儿床保险杠的法案

2022年3月25日 — 参议院周三批准了一项法案，禁止销售被公共卫生专家认为有风险的婴儿床缓冲器。

安全婴儿床法案由参议员罗伯-波特曼（R-OH）提出。Rob Portman (R-OH)和Tammy Duckworth (D-IL)提出的《安全婴儿床法案》将禁止制造和销售保险杠–用于保护婴儿不受婴儿床硬边影响的软垫，这些保险杠已被发现会增加窒息风险。

该法案现在将提交给众议院。

根据消费者产品安全委员会的数据，1990年至2016年期间，有107名婴儿死于带保险杠的婴儿床，有282起带保险杠的非致命事件被报告，包括差点被勒死和窒息的事故。

美国儿科学会建议保持婴儿床没有任何物体，包括保险杠。

尽管如此，保险杠仍然被零售商广泛销售。

达克沃斯在一份声明中说，这些致命的产品仍然可以在全国各地的货架上找到，这让新父母感到非常困惑，他们不相信如果这些产品真的对婴儿有危险，商店会出售它们。

约翰-霍普金斯大学彭博公共卫生学院在2020年发布的一项调查发现，许多父母不知道婴儿床保险杠所带来的危险，并认为如果发现它们不安全，就会从商店撤走。

马里兰州在2013年禁止销售保险杠，随后俄亥俄州在2017年也禁止了。芝加哥在2011年成为第一个禁止它们的城市。

这位妇产科医生最近公开反对一种维生素和补充剂制造商为你的内裤仓鼠提供益生菌。

见证女性健康的激烈倡导者。Jen Gunter, MD

作者：Lambeth Hochwald

2022年3月25日 — 医学博士詹-冈特在看到有关女性健康产品的误导性声明时，拒绝保持沉默。

事实上，这位世界上最有名的 — 直言不讳的 — 妇产科医生（正如《卫报》所描述的），在社交媒体上的任务是，每当她看到公司或政府掠夺妇女健康和阴道羞耻时，她都会大声疾呼。

冈特拥有近40万名追随者，她从不回避争论。

就在本周，她抨击了维生素和补充剂制造商Ollys的阴道益生菌，对该公司的产品前提和令人反感的广告文案提出了批评。

医生采访了这位旧金山的医生和两本书《阴道圣经》和《更年期宣言》的作者。以下采访内容因篇幅和清晰度而做了简单的编辑。

医生。所以这些奥利胶囊声称是为你的内裤仓鼠提供的益生菌。你对此的反应是什么？

冈特。看到内裤仓鼠这个词是如此的恶劣。我已经习惯了基线阴道的机会主义，但这绝对是恶劣的，我必须把它叫出来。

医生。阴道益生菌到底是什么？

冈特。这些都是这些大的健康骗局之一，公司试图向你推销通过服用它们以某种方式入侵你的微生物组。它们也不便宜，价格从每月30美元到150美元不等，取决于它们的定制程度。然而，数据并不乐观。除了对股东而言，几乎没有证据表明这些益生菌的价值。

医生。在Olly益生菌的包装上，有什么说法让你感到最困扰？

冈特。该产品声称可以平衡阴道的pH值。这么说是对阴道生态系统的严重误解。如果这个标语是你的主导，你还不知道什么？

另外，如果这些东西有用，我们会推荐它们。阴道炎是复杂的，而且经常被误诊，一家公司很容易就会掠夺性地扑过来，说他们有适合你的产品。

如果我认为你的阴道产品很糟糕，而且你没有在至少一个高质量的临床试验中对其进行研究（不要介意公司资助与否），而且你的营销显示出对阴道健康的惊人的无知，就不要向我介绍你的产品。真的。

医生。当有流行文化提及，比如说月经，你就会迅速地进行评价。

冈特。我看到一个男孩妈妈（她就是这么称呼自己的）的病毒信息，她写道，她对动画电影《变红》中提到的月经感到厌恶。

一切都是因为月经而存在的。如果你不来月经，你就不会有孩子，我们就不会有拥有智慧的人去建造你所传播的这个信息的电脑。月经是人类繁殖的一个重要部分，它比人们想象的要复杂得多。仅仅因为这个原因，人们应该了解它。

医生。你有没有为在社交媒体上如此出位而担心过？

冈特。我想，我有我的跟踪者，但巨魔并没有打扰我。我不在乎一些纽约的艺术经销商是否认为我有精神疾病，因为我在宣传面具。你就这么点本事？说实话，我甚至不知道这一点。这就像向汽车扔一粒沙子。

医生。你还和CNN的医学分析家Leana Wen博士就戴口罩问题进行了交流。

冈特。她显然与我有不同的看法。我认为大流行病中最大的问题之一是信息传递的变化，以及这种认为人们现在没有过正常生活的想法。看到她宣传这种观念，我很难过。

这个周末我出去吃午饭，我去买家具，我去看电影，我去爬山。我和我的家人到处戴着面具。我不明白戴口罩如何意味着你没有过上正常的生活，而它显然与减少病毒的传播有关。

医学上几乎所有的东西都是关于降低风险的。你可以做一些事情来降低你患心脏病的风险。它不是100%的保证，但我们难道不希望降低坏事的风险吗？我将永远戴着口罩!

医生。你是否希望有更多的医生像你一样大声疾呼？

冈特。我希望有更多的医生在办公室以外的地方以他们觉得舒服的方式进行关于健康的对话。比如，你在美发店，你分享信息，或者你与你的15个Facebook朋友分享信息。如果你是一名医生，发布一篇关于COVID-19以及它如何影响心脏的文章，你的15个朋友比你的律师朋友更有可能阅读这篇文章。

作为医生，我相信我们经常能够以大的和小的方式影响人们。

对父母和婴儿来说，呼吸一些新鲜空气是有好处的。

在每一期的《医生》杂志中，我们都会请专家来回答读者关于各种主题的问题，包括一些最古老的–也是最值得珍惜的–医学神话。在2011年3-4月的杂志中，我们询问了波士顿儿童医院新生儿重症监护室的医学主任安妮-汉森（Anne Hansen）博士，新生儿是否可以外出。

婴儿出生后要在屋里呆上几个星期的想法是错误的。事实上，只要您的宝宝是健康的，如果您采取一些预防措施，呼吸一些新鲜空气对妈妈和宝宝都有好处。

首先，当你离开家时要注意不要给宝宝穿得太多或太少。你最好的办法是给他们穿上与你自己穿的一样多的衣服，并保持一条毯子在身边。

第二，一定要让他们远离阳光直射。”汉森说：”新生儿娇嫩的皮肤很容易被灼伤，这种早期的皮肤损伤会增加他们终身患皮肤癌的风险。”让他们用衣服或伞完全遮蔽。

第三，虽然无法防止你的宝宝生病，但尽量远离你知道有病人的地方。

然而，最重要的是让宝宝有一个快乐、健康和休息良好的妈妈，汉森说。”而自然光、运动和新鲜空气可以帮助你。”

社交媒体为您的青少年提供了好处和风险。了解你的青少年何时应该关注社交媒体的使用。

太多的屏幕时间

你的青少年使用社交媒体过多的一个迹象是他们的屏幕时间。青少年平均每天花大约9小时使用屏幕。你可以监测你的青少年使用手机、平板电脑和电脑的情况，看看他们在社交媒体上花了多少时间。

屏幕时间占用了其他事情，如家庭作业、花时间和朋友在一起，以及保持身体健康。如果您不确定如何解决青少年的屏幕时间问题，请与他们的儿科医生讨论。他们可以帮助你，提供如何帮助你的青少年使用社交媒体的资源和提示。

缺少社交计划

您的青少年可能会有迹象表明他们没有得到足够的亲身社交活动。您的青少年很可能在做其他活动（如家庭作业）时在手机或平板电脑上滚动。此外，您的青少年的休息时间可能被社交媒体的使用所消耗。这使得他们没有时间与朋友和家人面对面交流。

如果你注意到你的青少年的社交活动在减少，社交媒体时间可能是一个问题。社交媒体有好处，但网上的社交互动并不能取代面对面的交流。您的青少年需要学习如何通过理解来解读社交场合。

• 非语言线索

• 肢体语言

• 面部表情？

• 语气和声音的反应

自尊心差

青少年使用社交媒体会导致自尊心降低。朋友和家人让他们的生活在网上看起来近乎完美。这可能使您的青少年感到自己的生活中缺少了什么。

健康自尊的基础是了解自己的感受和情绪。青少年需要知道如何有效地分享他们的想法和感受。社交媒体使他们失去了练习这些技能的机会。

社交媒体还提供了一些匿名性，使他们可以说一些他们不会当面说的话。你的青少年可能会经历来自网上朋友的消极和无礼的评论。当他们的朋友在面对面时表现出不同的方式，这可能会让他们感到困惑。

更少的朋友

您的青少年的友谊可能会因为社交媒体而改变。如果您注意到您的青少年不经常谈论朋友或花时间与他们相处，社交媒体可能是一个问题。你的青少年因为社交媒体而感到与他们的朋友有联系，但他们没有花时间在一起。

焦虑

如果您的青少年寻求通过社交媒体来满足他们的需求，这就是一个值得关注的理由。随着面对面的社交互动减少，你的青少年对面对面的舒适感也会减少。驾驭新的关系变得困难。当你的青少年开始约会和工作时，他们可能会感到焦虑，不知道该怎么做，该如何行动。

应对社交媒体的技巧

你的青少年可能没有看到社交媒体对他们生活的负面影响C，但你看到了。如果你的青少年已经很烦躁和不知所措，把社交媒体拿走可能会使事情变得更糟。

相反，你可以慢慢引入新的社交媒体规则。与你的青少年交谈，让他们参与设定期望。这让他们有一种控制感，帮助他们成为解决方案的一部分。

晚上不看屏幕。好的第一步是让你的青少年晚上把他们的手机或平板电脑留在房间外面。设备可以在一个中性的地方，如家庭房间或厨房，过夜充电。每天晚上设定一个时间，所有的设备都要关闭并放好。理想情况下，你的青少年每晚睡觉前应该有至少1小时的无屏幕时间。

专注于活动。一旦你建立了这个习惯，鼓励你的青少年在其他活动中把他们的手机或平板电脑收起来。确保吃饭时间没有屏幕。在家庭和家庭作业时间，把屏幕收起来。鼓励你的青少年一次专注于一项任务，而不是在社交媒体和其他活动之间分散注意力。

与你的青少年交谈。与你的青少年保持关于社交媒体的公开对话。你应该对所有设备进行家长控制，但不要把你的知识局限于你在那里看到的东西。相反，要与你的青少年谈及他们的担忧。询问朋友的名字，并与你的青少年讨论他们在网上交谈的人。

如果你的青少年分享担忧或戏剧性的事情，做一个好的倾听者。帮助他们解决这个问题，让他们学会如何解决问题。鼓励他们把困难的对话放在网下，通过电话或面对面的方式与朋友交谈。

支持者说芬戈尔德饮食法可能有助于缓解儿童的多动症症状。医生解释了什么是芬戈尔德饮食法以及研究表明它的效果如何。

支持这种饮食的人认为，从孩子的饮食中去除人工食品色素或甜味剂、防腐剂以及一些水果和蔬菜，可以帮助提高注意力和行为。

关于这种饮食的研究是混合的。一些专家说，它可能对一些孩子有帮助，但不是全部。

你不应该用这种饮食来代替你孩子的多动症药物或治疗。

饮食基本知识

你要消除某些食物或成分，即使它们在药品或牙膏中。

禁用的食物和成分清单包括。

• 人工食品色素、染料和香料

• 食品、空气清新剂或洗液中的人工香料

• 人工甜味剂，包括阿斯巴甜、三氯蔗糖或糖精

• 食品防腐剂BHA, BHT, 和TBHQ

• 水杨酸盐，有些食物中天然含有，有些药物中也含有

一些含有水杨酸盐的食物包括

• 杏仁

• 蘋果

• 杏子

• 浆果类

• 樱桃

• 咖啡类

• 黄瓜和泡菜

• 葡萄和葡萄干

• 油桃和橙子

• 桃子

• 辣椒

• 李子

• 茶叶

• 蕃茄

该减肥法分两个阶段进行。

• 第一阶段

  : 您的孩子避免食用清单上有成分的食物或产品。有些人说他们在几天内就发现了不同。

• 第二阶段

  : 您的孩子可以开始逐一尝试这些相同的食物，看看症状是否复发。这样你就能了解到什么东西可能会引起孩子的反应。

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Feingold Diet的历史

这种饮食习惯是由旧金山的小儿科医生和过敏症专家Benjamin Feingold, MD于20世纪70年代开发的。他是在治疗患有过敏性荨麻疹的孩子时想出这个方法的。

Feingold开始研究这种饮食对孩子们的影响，并提出了这样的理论：人工食品的颜色、添加剂、防腐剂，甚至是天然的水杨酸盐都会导致多动症症状或学习问题。

这是否有效？

一些专家说，这种饮食方式可能只在那些碰巧对这些食物敏感的孩子身上缓解ADHD症状。

美国食品和药物管理局（FDA）监管食品色素和添加剂，以确保它们是安全的，但它可能有些人可能对它们有反应。

2010年，美国食品和药物管理局的一个小组根据对费恩戈德饮食的许多研究发布了一份报告。该报告发现，人工食品的颜色、味道或防腐剂可能只影响那些不能容忍它们的孩子，可能是因为他们的基因。2013年发表在《美国精神病学杂志》上的一篇评论显示，如果孩子们碰巧对某些食物敏感，如果他们避免这些食物，可能会显示出多动症症状的改善。

因此，虽然有一些研究在研究食物和症状之间的联系，但没有证据表明某些食物或成分导致多动症、阅读障碍或学习和行为问题。

然而，一些医生认为减少人工食品添加剂或调味品可能会缓解自闭症儿童的情绪问题。他们还认为加工食品和甜食会提高儿童和青少年患抑郁症的风险。

其他可以尝试的饮食改变

在一项研究中，科学家们发现，多动症的发病率与那些吃高加工食品、高盐、高糖、低欧米茄-3脂肪酸、纤维和叶酸的饮食长大的孩子之间存在着联系。他们发现吃富含鱼类、新鲜水果和蔬菜、豆类和全谷物的饮食的孩子的多动症发病率较低。因此，为您的孩子提供由天然食物组成的健康饮食可能是一个好主意。

糖果或加工过的零食通常含有人工色素或香料，用健康食品代替它们也可能对你孩子的症状有帮助，原因是其他方面。完整的天然食物可以帮助你的孩子保持均匀的血糖水平，这可以帮助缓解ADHD症状。

在另一项针对患有ADHD的成人和儿童的小型研究中，发现其中15%的人同时患有乳糜泻。这是一种使人难以消化含有麸质的食物的病症。它存在于小麦、大麦和黑麦中。无麸质饮食有助于该群体的注意力和行为症状。

你的疫苗是最新的吗？看看你作为一个成年人应该接种哪些疫苗。

接种疫苗永远不会太老。事实上，随着年龄的增长，坚持免疫接种计划可以为你的长期健康提供最好的机会。

埃文-安德森医生说，一盎司的预防真的值得一磅的治疗。许多成年人都有患疫苗可预防疾病的风险，而且有时伤害是在感染之后才发生的。

因此，能够预防疾病总比在疾病发生后再去治疗要好。

如果你不确定你的免疫状况，请与你的医生交谈。同时，这里有一些你想确保你是最新的。

流感

医生们一致认为，你对流感最好的保护就是接种流感疫苗。

安德森说，如果你打了疫苗，你患流感的风险会减少一半左右。如果你在接种疫苗后仍然患上了流感，那么它的病程可能会短一些，病情也会轻一些。

谁应该接种。每个人–年轻人、老年人和介于两者之间的人–都应该接种流感疫苗，但特别是孕妇、有长期健康问题的人和65岁以上的人。

谁不应该接种。如果你对流感疫苗有严重的、危及生命的过敏反应，或对鸡蛋过敏，或有吉兰巴雷综合症（导致肌肉刺痛、无力和丧失运动能力），请与你的医生讨论你是否应该接种。

何时接种。每年都打一针很重要。每种疫苗只能维持一个流感季节，因为病毒会不断进化。所以今年有效的方法明年可能就不那么有效了。

安德森说，通常情况下，人们在11月和4月之间会出现这种情况。你应该在8月底或9月寻找新的疫苗批次到你的医生办公室。

Tdap

这代表破伤风、白喉和百日咳（百日咳）。这三种疾病都可以导致严重的疾病或死亡。自从这种疫苗问世以来，破伤风和白喉的病例已经下降了99%。百日咳病例已经下降了80%。

谁应该接种。所有人。它也是对那些最易受疾病影响的人的一种保障，如免疫系统受损的人。

如果你是孕妇，接种百白破疫苗尤为关键。它可以为你的宝宝提供短期保护，防止百日咳。

谁不应该接种。如果你有癫痫发作或对百白破有过敏反应，你可能需要避免接种。

何时接种？如果你是孕妇，你应该在第27周至第36周之间接种疫苗。(每个人都应该每10年接种一次破伤风和白喉疫苗（称为Td），或者在你接触到破伤风时接种。如果您与婴儿一起工作或在婴儿周围，请确保在与他们接触前至少两周接受Tdap。

甲型和乙型肝炎

这是两种感染肝脏的病毒。每年有2000至3000人感染甲型肝炎。疫苗可以保护成年人至少25年。

谁应该得到它。任何人都有可能感染甲型或乙型肝炎，但如果您有以下情况，您的风险最大。

• 在国外旅行

• 是一个与其他男人发生性关系的男人

• 使用非法药物

• 患有凝血因子疾病，如血友病

• 经常与甲型肝炎患者有密切接触

• 患有慢性肝病

谁不应该接种。如果您对甲型或乙型肝炎疫苗中的任何成分过敏，请与您的医生商量。如果您在预定注射这两种疫苗时生病了，请将预约时间推迟到您身体健康时。如果您是孕妇，在注射甲型肝炎疫苗前请咨询您的医生。

如何得到它。甲型肝炎疫苗分为两剂，间隔6个月。乙型肝炎疫苗需要注射三针。还有一种混合疫苗可以预防甲肝和乙肝，分三次注射。

HPV

这是人类乳头瘤病毒的缩写。它引起的感染可导致女性的宫颈癌、外阴癌和阴道癌，以及男性的阴茎癌。它还可以引起肛门癌、喉癌和生殖器疣。

谁应该接种。建议男孩和女孩在11或12岁时接种HPV疫苗，这样他们在接触到病毒之前就得到了保护。然而，26岁以下的女性和21岁以下的男性仍然可以得到它。与其他男人有性关系的男人可以在26岁之前接种疫苗。

谁不应该接种。对疫苗过敏或怀孕的人。

你如何得到它。HPV疫苗有三个剂量。你的医生会在第一针之后的一两个月给你打第二针。你会在第一针后6个月得到第三针。

肺炎球菌

感染这种细菌会导致肺炎、脑膜炎、血液感染和死亡。有两种疫苗可供接种。PCV13（称为肺炎球菌结合疫苗）和PPSV23（肺炎球菌多糖疫苗）。

谁应该接种。一旦你年满65岁，你的医生应该建议你接种这种疫苗。如果您至少19岁，在以下情况下您也应该考虑接种。

• 患有慢性病的人

• 患有镰状细胞疾病

• 患有人工耳蜗

• 拥有移植的器官

• 患有艾滋病毒或其他影响免疫系统的疾病

如果您吸烟，您也会有更高的患病风险。

谁不应该得到它。那些知道自己对疫苗过敏的人。

你应该在什么时候接种。疾病预防控制中心建议所有65岁或以上的成年人接种两种肺炎球菌疫苗。您应该先接种一剂PCV13，然后在至少一年后再接种一剂PPSV23。

麻疹、腮腺炎、风疹

麻疹、腮腺炎、风疹疫苗，正如它的名字一样，可以预防这三种高度传染的疾病。在美国，麻疹病例的数量正在上升。这是因为越来越多的人没有进行免疫接种。

谁应该接种。如果你是1957年以后出生的人，还没有接种MMR疫苗，而且从来没有出过麻疹，你应该去看医生，让医生给你打针。它也适合于

• 大学生

• 教师

• 医护人员

• 在美国境外旅行的人

谁不应该得到它。如果您是孕妇，有艾滋病毒或艾滋病，正在服用治疗癌症的药物，或有血液疾病，请避免接种。此外，如果您在四周内接种过另一种疫苗，最近输过血，或正在生病，您可能需要推迟注射。

你如何得到它。它只有一剂，由您的医生注射。

水痘

孩子们接种这种疫苗是他们常规检查的一部分。但它在1995年之前并不存在。现在，美国的水痘患者人数达到了历史最低点。

谁应该接种该疫苗。如果你小时候没有这种疫苗，你应该考虑接种，特别是如果你。

• 从事卫生保健工作

• 与儿童一起工作或生活

• 正在上大学

• 在监狱工作

• 在军队工作

• 处于育龄期

• 到其他国家旅行

谁不应该得到它。如果您怀孕了，请等到您的孩子出生后一个月。如果您有以下情况，请先与您的医生沟通。

• 您曾经输过血

• 您患有艾滋病毒、艾滋病或癌症

• 您正在服用治疗上述任何疾病的药物

你如何得到它。疫苗分为两剂。你的医生会在间隔28天后给你注射。

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带状疱疹

它的实际名称是带状疱疹病毒。它的疫苗从2006年才开始出现。其在美国的带状疱疹病例减少了51%。它还能预防一种叫做带状疱疹后遗症的疾病。这是一种在带状疱疹的症状消失后带来灼痛的并发症。

谁应该接种疫苗。60岁以上的成年人。即使你出过水痘也应该接种，水痘与带状疱疹的病毒相同。如果你已经得过带状疱疹，你也应该接种。

哪些人不应该得到它。如果你对明胶或抗生素新霉素过敏，你应该远离它。如果你是孕妇，或者你的免疫系统因疾病或药物而减弱，就不要接种。

你如何得到它。它是由你的医生注射一剂的。

如何在烧烤季节烤出更健康的汉堡。

寻找更好的汉堡是一种全国性的消遣活动。有什么比在烤肉季节吃汉堡更好的吗？

事实上，在烤架上热气腾腾的汉堡就像苹果派一样是美国的特色。但是，由于许多美国人体重超标，显然我们需要找到一种方法来享受这一传统，而不需要那么多卡路里。一个典型的汉堡是由高脂肪的碎牛肉开始的，然后再加上一些配料，使脂肪含量更高了。

我们倾向于认为汉堡包本身对我们不利。但情况并不一定如此。

宾夕法尼亚州立大学研究员Penny Kris-Etherton博士说：”汉堡包可以是心脏健康饮食的一部分”。”关键是控制分量–以及使用瘦牛肉”。

那么，你如何去做一个更好的汉堡，不仅味道好，而且对你有好处？

健康牛肉食谱》的作者之一、大厨理查德-张伯伦（Richard Chamberlain）说，正确的原料、适当的烹饪和美味的配料是制作更好的汉堡的关键。

“他说：”最多汁的汉堡往往是高脂肪的，但你仍然可以做一个低脂肪和有营养的美味汉堡。

Better Burgers R’ Us: 选择肉类

要做一个健康的汉堡，你可以从瘦牛肉、家禽，甚至野牛开始。即使你不吃肉，你也可以享受汉堡。除了标准的素食汉堡外，还可以尝试在面包中加入腌制和烤制的Portobello蘑菇帽。

但是对于纯粹主义者来说，牛肉是至高无上的。

“达拉斯张伯伦牛排馆（Chamberlain’s Steak and Chop House）的老板张伯伦说：”牛肉饼根本无可替代。

有些人喜欢火鸡汉堡，并且完全愿意放弃传统汉堡的味道而选择低卡路里的替代品。但是他们可能会惊讶地发现，大多数火鸡肉是浅色和深色肉的组合，因此脂肪含量可能高于瘦牛肉，全国养牛人协会的营养主任玛丽-杨说。

她指出，牛肉中的大部分脂肪在烹饪过程中会滴出来，因此最终产品的脂肪含量可能比食品标签上显示的还要低。瘦牛肉还含有丰富的必需营养物质，包括优质蛋白质、锌、维生素B-12、硒、磷、烟酸、铁等。

Better Burgers R’ You: 瘦身的定义

对于一个瘦牛肉汉堡来说，可以从美国农业部规定的29种瘦肉中任选一种进行研磨。这些部位包括眼轮、沙朗尖、上圆、下圆、上沙朗、牛腩、圆尖、圆牛排、三尖、条状牛排、侧腹、里脊、T骨、牧场牛排和上腰肉。

美国农业部将 “瘦肉 “定义为每100克（3盎司）熟食中总脂肪含量低于10克，饱和脂肪含量低于4.5克，胆固醇含量低于95毫克的肉类。”特瘦 “的定义是每100克熟食中总脂肪少于5克，饱和脂肪少于2克，胆固醇少于95毫克的肉类。

克里斯-埃瑟顿说，无论是特级瘦肉（也被称为5%或95/5）还是瘦肉（也被称为10%或90/10）都是健康的选择。

“选择5%（特瘦）的好处是，它的饱和脂肪含量较低，有利于降低冠心病的风险，”她说。

更好的汉堡包的烹饪技巧

张伯伦说：”户外烧烤是将多汁的味道烤成汉堡的最佳方法之一，尽管 “平底铁烤架、煎锅和烤炉也能烤出棕色的美味汉堡”。

高脂肪的汉堡很容易烹饪。脂肪不仅能将汉堡固定在一起，还能帮助肉在高温下烤熟，从而使其外表松脆，内部多汁。另一方面，较瘦的肉类需要较低的烹饪温度，并受益于添加的成分以增加水分。

张伯伦建议使用90/10瘦肉的碎牛肉，用中火烹饪以使其均匀变色，并找到创造性的方法来增加水分而不增加热量。

“他说：”用中火烹饪较瘦的汉堡，会产生更多的汁液，使汉堡均匀变色，并有一个额外的健康好处，即较低的致癌物风险，这些致癌物在较高的温度下会形成。

对于最瘦的汉堡，营养师Kris-Etherton建议不仅要用能让一些脂肪溢出的方法来烹饪（如烧烤或炙烤），而且要将汉堡煮到熟透。

这里有更多的提示，以达到美味的效果。

• 尽量少处理碎肉。塑造成比包子大一点的扁平汉堡。

• 汉堡成型后至少要冷藏30分钟，以帮助它们在烹饪过程中保持形状。

• 用粗盐、现磨的胡椒粉、或混合调味料或擦剂来调味您的汉堡。

• 在烤架或平底锅上涂上烹饪喷雾，以防止粘连。

• 在放入汉堡之前，先将烤架、铁板或平底锅加热。

• 用平坦的铲子来翻转汉堡。叉子刺穿肉，让肉汁流出。

• 在翻转之前让汉堡的一面充分熟透，然后只翻转一次。

• 为了保持汉堡的多汁性，在烹饪时要克制住压住汉堡的冲动。

• 为了获得最大的多汁性，在你打算吃汉堡之前就把汉堡煮熟。

保持更好的汉堡安全

碎牛肉应该至少煮到中等温度，或160F，以尽量减少食源性疾病的可能性。

“张伯伦说：”处理和研磨碎肉使其暴露在潜在的污染中，这就是为什么它需要更高的烹饪温度。

你可以通过自己在食品加工机中研磨，或投资购买一个基本的铁质绞肉机，让自己控制肉的质量和安全。或者，让屠夫给你留出牛里脊肉的下脚料，做一个最终的汉堡，味道就像菲力牛排一样（价格却很便宜）。

为了在烹饪过程中保持更好的汉堡安全，不要交叉污染。在汉堡盘上铺上铝箔或保鲜膜。在把汉堡放在烤架上后丢弃它，这样就不会用生肉的汁液污染熟的汉堡。

味道鲜美的添加物让汉堡更美味

为了提高用瘦肉制作的更好的汉堡的汁液商数，你需要用酱汁、配料或添加物来增加水分。

“张伯伦说：”我们在《健康牛肉食谱》的基本汉堡配方中使用了95%的瘦肉，发现加入一个蛋白和一些软面包屑弥补了较低的脂肪含量，使汉堡的味道保持湿润和美味。

至于配料呢？”用一层薄薄的番茄酱、芥末和/或低脂蛋黄酱使你的汉堡更健康。在新鲜蔬菜上堆积；并添加一片低脂或无脂奶酪，”克里斯-埃瑟顿建议。

你甚至可以尝试做一个 “覆盖式 “的汉堡，只用半个面包，用一排健康的配料代替顶部的面包。

专家建议，把你的更好的汉堡看作是堆积有益于你的成分的一个机会。

“杨说：”忘掉熏肉等高脂肪成分。”相反，在你的汉堡中加入大量的蔬菜和低卡路里的酱汁”。

更好的汉堡去低卡

你可以用以下原料增加水分、味道和营养，可以在汉堡里面或上面。

• 洋葱

• 蕃茄

• 辣椒

• 生菜或深色绿叶蔬菜

• 蘑菇

• 莎莎酱

• 水果或蔬菜调味品

• 烧烤或牛排酱

• 腌制食品

• 蔬菜

• 鳄梨酱

为了给您的全美式汉堡添加一个完全不同的特色，请尝试一些有风味的民族附加物。尝试用黄瓜酸奶酱或鹰嘴豆泥制作地中海风格的汉堡；用芝麻菜和帕米加诺奶酪制作意大利风格的汉堡；或者用照烧酱和烤菠萝片制作亚洲风格的汉堡。

在烹饪汉堡之前，在汉堡里放一个 “惊喜 “是另一个增加水分、味道和乐趣的好方法。试试一勺奶酪，一个葡萄番茄，或一些炒洋葱。

请记住，当涉及到味道时，新鲜的原料会带来所有的不同。

张伯伦说：”使用最新鲜的、鲜艳的樱桃红肉；找到最丰满、多汁的西红柿；选择味道鲜美的生菜和丰满的全麦面包，这样的汉堡才是最好的，”。

更好的汉堡要小心。注意你的配菜

无论您是在餐厅点汉堡还是自己做，都要跳过炸薯条和其他高脂肪的配菜、开胃菜和甜点。用新鲜水果、绿色沙拉、豆类或蔬菜来补充你的瘦肉汉堡，这才是有营养的一餐。

克里斯-埃瑟顿说：”另外，注意你在吃健康汉堡的同时喝什么，”。”不要喝超规格的可乐饮料。”

使用不含卡路里的饮料，如气泡水、白水或用人工甜味剂添加的饮料来保持水分。

更好的汉堡食谱

读到了要去烤肉？这里有两份来自《健康牛肉食谱》的瘦肉汉堡食谱。

医生减肥诊所会员。记一个汉堡为 “1份瘦肉加1茶匙脂肪 “+1个鸡蛋

• 将牛肉粉、面包屑、蛋白、盐和胡椒粉放在大碗里，轻轻地但彻底地混合。轻轻捏成四个1/2英寸厚的肉饼。

• 将肉饼放在中度覆盖灰烬的炭火上的网格上。不加盖，烤11-13分钟至中等（160F）熟度（直到中心不再是粉红色，且汁液不呈粉红色），偶尔翻面。

• 在每个面包的底部铺上生菜和番茄，如果需要的话，上面放上汉堡。合上三文治。

产量：4人份。

每份：272卡路里；8克脂肪（3克饱和脂肪；3克单不饱和脂肪）；65毫克胆固醇；439毫克钠；24克碳水化合物；3.6克纤维；27克蛋白质；6.8毫克烟酸；0.4毫克维生素B-6；2.1微克维生素B-12；3.6毫克铁；41.9微克硒；6.4毫克锌。

医生减肥诊所成员。日志一个汉堡为 “1份含一茶匙脂肪的瘦肉 “+1个鸡蛋+1茶匙黄油或人造黄油+1份不含脂肪的配菜沙拉

美国人最喜欢的食物有了亚洲特色。

• 将姜汁-柠檬蛋黄酱的原料放在小碗中，冷藏待用。

• 将牛肉粉、面包屑、蛋白、盐和胡椒粉放在大碗里，轻轻地但彻底地混合。轻轻捏成四个1/2英寸厚的肉饼。

• 将肉饼放在中度覆盖灰烬的炭火上的网格上。不加盖，烤11-13分钟至中等（160F）熟度（直到中心不再是粉红色，汁液没有粉红色），偶尔翻面，在烤的最后5分钟用2汤匙酱油浇灌。在汉堡完成前约2分钟，将面包切面朝下放在烤架上。烤到微微发烫。

• 将汉堡放在每个面包的底部；如果需要的话，在上面涂上等量的蛋黄酱和配料。合上三文治。

产量：4人份。

每份份量。340卡路里；14克脂肪（4克饱和脂肪；3克单不饱和脂肪）；70毫克胆固醇；937毫克钠；26克碳水化合物；3.4克纤维；28克蛋白质；6.8毫克烟酸；0.4毫克维生素B-6；2.1微克维生素B-12；3.6毫克铁；41.9微克硒；6.4毫克锌。

2006年7月14日出版。

食谱来自《健康牛肉食谱》，Wiley，2006。