医生告诉你

从医生那里了解更多关于2岁孩子的期望，包括完整的短语。

特征

到了22个月，您的孩子已经成为一个小话匣子! 他们每天都在学习一个新词。他们甚至会把两个词放在一起，如 “妈妈，来”、”我们走 “或 “都做好了”。

他们不断扩大的单词和短语的词汇量让他们参与到真正的对话中。有时，他们似乎永远不会停止说话

虽然你可能不理解你的孩子说的每一句话，但要点头和微笑以鼓励他们。当他们磕磕绊绊或难以找到正确的词时，提供有用的建议。你会帮助他们的语言技能得到更大的发展。

当你度过你的一天时，告诉他们即将发生的事情。他们对你的理解比他们能说的还要好，设定他们的期望可能有助于避免崩溃。

其他提高孩子语言能力的方法。

• 给他们读书，鼓励他们背诵书中的台词。

• 使用闪卡和记忆游戏来强化单词。

• 注意你的语言。你说的任何坏话最终都会从你孩子的嘴里说出来。谁知道他们会对谁说呢？

• 做一个体育记者。在您的宝宝做这些事情的时候，描述一下他们正在做的事情，以帮助他们学习这些词语。

颜色、动作、面孔–当你是一个蹒跚学步的孩子时，世界上有很多东西值得你去看！现在，你的孩子的视力已经变得非常敏锐，他们可以发现每一个明亮的东西。现在，您孩子的视力已经变得非常敏锐，他们可以发现每一个明亮、美丽的细节。

让你的孩子学习各种景物。让他们看彩色的图画书、画、花和人的脸。在与你的小家伙的对话中，要非常描述性。谈论物体的大小、形状和颜色。

你的儿科医生会检查你孩子的视力，并注意任何交叉眼、懒惰眼或头部倾斜，这可能是问题的信号。

同时，要注意观察您孩子的视力。如果你发现你的孩子。

• 不能专注于或跟随一个物体

• 看不到远处的人

• 经常揉搓自己的眼睛

• 眼睛发红、发炎或流泪

• 做出不寻常的眼球运动

第22个月提示

小贴士

• 到了2岁，您的孩子应该至少认识50个单词，而且至少有一半的单词是可以让陌生人理解的。如果他们在组词方面有困难，请给医生打电话。

• 为了帮助他们保持健康，确保您的孩子经常洗手。帮助他们记住在打喷嚏、与动物玩耍或如果他们去洗手间后要这样做。

• 有时父母需要休息，但要确保你为孩子做好准备。找一个他们喜欢的保姆，让他们保持正常的日常生活。

• 衣服可以用二手的，但是玩具的话，越新越好。旧的玩具可能不符合当前的安全标准，它们可能会损坏。

• 你永远不会太老，可以做傻事。做个鬼脸，发出傻傻的声音 — 你的孩子会喜欢的!

• 走访大自然。与您的孩子一起探索虫子、花朵和树木。你们都会得到锻炼，呼吸新鲜空气，以及一次伟大的冒险。

• 为了帮助避免发脾气，给您的孩子一些选择。例如，让他们选择与您一起阅读的书籍。并尽量坚持你的既定惯例。

学习如何识别不良的饮食习惯并打破它们。

这些情况是否听起来很熟悉？

• 您的饭菜通常是从纸盒、真空包装的袋子或熟食柜台上拿出来的。

• 您几乎从不单独吃饭。几乎每顿饭都有电视、互联网、电话或您喜欢的杂志。

• 您发现几乎不可能离开免费的食物，即使您不饿，包括自助餐、超市样品台和跳蚤市场上那些 “品尝我 “的摊位。

• 你花在后悔吃的东西上的时间比准备它的时间多。

• 你饿的时候会吃东西。悲伤、生气、受伤、烦躁、恼怒的时候也会吃东西，甚至有时高兴得不得了。

如果你发现自己在说 “这就是我”，你可能已经陷入了一种或多种不健康的饮食方式、用餐时间或生活习惯，这些都会妨碍你控制体重。

有时，破坏性的饮食模式很容易被发现，例如当你每次面临问题时都会转向食物。但往往，这些暗示是如此微妙，以至于这些不健康的习惯没有被注意到。

“位于马里兰州巴尔的摩市的美慈医疗中心的营养师琳达-耶拉迪（Linda Yerardi）说：”由于我们长期以来一直以这些习惯或’饮食方式’生活，我们甚至常常没有意识到我们正在做这些事情。

因此，虽然你可能认识到你在非常不高兴的时候会暴饮暴食，Yerardi说，但你不太可能看到日常的小压力也在推动你的饮食习惯，在一天结束的时候，你的零食和叮咬会增加。

另一个例子。减肥教练珍妮丝-泰勒（Janice Taylor）说，边看电视或阅读边吃东西可能会使我们感到不那么孤独，但它也会导致与吃饭时间这一事实脱节。她说，这往往意味着与你的饮食量脱节。

“泰勒说，她是《减肥圣母：永久去脂的守护神的神奇和激励的思考》一书的作者，”电视让你有一种轻飘飘的恍惚感，在某种程度上，互联网或甚至阅读杂志也可以做同样的事情。”所以你最终在咀嚼一口的同时已经把另一口铲到了叉子上，甚至没有品尝到你正在吃的东西。”

寻找你的饮食风格

虽然饮食风格就像我们个人一样，但一些研究人员认为它们可以被归纳为少数几种行为模式。

在分析了5000多名男性和女性的调查后，研究人员Larry Scherwitz博士和Deborah Kesten博士确定了七种常见模式。

“作者在《探索》杂志上写道：”新确定的每一种饮食方式都与自我报告的暴饮暴食频率独立相关；这七种方式中有五种与超重和肥胖明显相关。科学治疗杂志》上写道，该杂志发表了他们的发现。

研究发现的一些不健康的模式包括。

• 担心食物问题。你过度关注你的饮食，与食物有负面关系。

• 任务型零食。您几乎总是在做其他事情时吃东西 — 如看电视、回复电子邮件，甚至做饭 — 这可能导致暴饮暴食。

• 情绪化进食。你不仅在生活中的创伤性时刻求助于食物，而且在任何时候，只要你感到压力、焦虑或有点不安，就会转向食物。

• 快餐主义。简单地说，您 “迷上 “了加工食品和方便食品，并且快速地吞咽它们!

• 独自用餐。您用食物来填补社交上的空虚，而您越是单独用餐，就越是吃得多。

• 不合胃口的气氛。你在车轮后面、办公桌前或在冰箱前站着吃饭。这使你无法集中精力吃东西，也更有可能暴饮暴食。

• 感官上的漠视。吃饭时间很忙，你完全脱离了吃饭的体验。这导致不假思索地进食，而这通常意味着暴饮暴食。

虽然你可能在这些类别中看不到自己的确切情况，但泰勒说，这里更重要的是，所有这七种行为都有一个目的：它们把注意力从食欲上移开，并提供另一个进食的理由。

“泰勒说：”无论是分散注意力、娱乐、安慰还是安慰–如果你没有用心吃饭，你没有与你的食物融为一体，你就有可能暴饮暴食。

解决问题

那么，你能做些什么来解决你的不良饮食习惯C并改变它们？

首先，心理学家Abby Aronowitz博士说，花大约一周的时间写下你生活中与食物有关的一切。

“这不仅仅是写一本’食物日记’，它实际上是一本生活方式日记，你在其中记录与饮食有关的一切，”《你的最终饮食》的作者阿罗诺维茨说。

这不仅包括写下你吃了什么，还包括你吃了多少，你吃的时候在哪里，一天中的什么时候，你为什么吃，你是一个人还是和别人一起，以及最重要的是，你在吃的时候还在做什么，她说。

阿罗诺维茨说，记下你的食物中有多少是新鲜的、冷冻的、加工的、油炸的、蒸的、烤的、炙烤的、外卖的、或在餐馆吃的，以及你有多少是 “从盒子里吃出来的”，可能也有帮助。

“阿罗诺维茨说：”吃任何从盒子里拿出来的东西，没有预先确定的分量，可能特别危险。

在记下你的饮食习惯一到两周后，你应该开始看到一个模式出现。

“阿罗诺维茨说：”你不仅可以确定你的饮食’触发器’，而且还可以确定你为什么可能吃得比你需要的多，甚至比你意识到的多背后的驱动力。

您的饮食风格

Yerardi说，一旦你知道自己的饮食风格是什么，你就可以采取措施来弥补。

“比如说，如果你知道自助餐是全吃的，意味着你要去吃10个人能吃完的东西，那就有备而来。对你要呆多长时间，或者对你要尝试多少道菜设定一个时间限制，”耶拉迪说。

泰勒说，如果大吃大喝是你处理压力的唯一方式，那么就大吃大喝，吃一些健康的、低热量的食物。

“当你感到紧张时需要吃东西，并不意味着你必须吃波士顿奶油馅饼，”她说。”你可以吃美味和健康的零食。”

此外，所有与医生交谈过的专家都说，如果你努力使吃饭成为一种有意识的体验，触动你所有的感官，你就不太可能暴饮暴食。而且即使你这样做了，你也不太可能在事后对自己进行惩罚。

泰勒说：”当你意识到你所吃的东西，并且你有意识地吃了它，至少你已经享受了它，而不是无意识地吃它，甚至不记得它的味道。

她向所有减肥客户建议的座右铭是。”坦白你的食物罪过，原谅你自己，然后继续前进！”

研究作者写道，这些发现基本排除了该药物作为COVID-19的治疗手段。

大型研究发现，伊维菌素无助于治疗COVID-19。

Carolyn Crist报道

2022年3月31日 — 根据发表在《新英格兰医学杂志》上的一项大型临床试验的结果，伊维菌素是一种抗寄生虫药物，作为COVID-19的替代治疗方法而流行，但没有显示出平息疾病或降低患者住院风险的迹象。

研究作者写道，这些发现几乎排除了该药物作为COVID-19的治疗方法。

共同作者之一、明尼苏达大学的传染病专家David Boulware博士告诉《纽约时报》，确实没有任何受益的迹象。

研究人员在2021年8月由美国国立卫生研究院主办的一次在线演讲中分享了研究结果的摘要。完整的数据直到现在才被公布。

Boulware说，现在人们可以深入了解这些细节和数据，希望这将引导大多数医生从伊维菌素转向其他疗法。

在这项试验中，研究小组比较了巴西1350多名感染冠状病毒的人，他们接受伊维菌素或安慰剂作为治疗。

在2021年3月至8月期间，679名患者在3天内接受了每天一剂伊维菌素的治疗。研究人员发现，伊维菌素并没有降低COVID-19患者在治疗后28天内住院或去急诊室的风险。

此外，研究人员还观察了特定的群体，以了解一些患者是否因某些原因而受益，例如在COVID-19检测呈阳性后更早地服用伊维菌素。但是那些在冠状病毒检测呈阳性后的头3天内服药的人最终比安慰剂组的人表现得更差。该药物也没有帮助病人更快恢复。

他们写道，研究人员没有发现伊维菌素治疗对患者住院天数、住院患者需要机械通风的天数或死亡风险有重要影响。

伊维菌素已经成为大流行期间的一个有争议的焦点。

几十年来，这种药物一直被广泛用于治疗寄生虫感染。在大流行开始时，研究人员检查了数千种针对冠状病毒的现有药物，以确定是否已经存在一种潜在的治疗方法。泰晤士报》报道，对细胞进行的实验室实验表明伊维菌素可能有效。

但是一些研究人员指出，这些实验之所以有效，是因为使用了高浓度的伊维菌素，这个剂量比人的安全剂量高得多。尽管有这些担忧，一些医生还是开始给病人开伊维菌素的处方。在收到需要医疗照顾的人的报告后，特别是在使用用于牲畜的配方后，美国食品和药物管理局发出警告，该药物未被批准用于COVID-19。

据该报报道，世界各地的研究人员已经做了小型临床试验，以了解伊维菌素是否能治疗COVID-19。2020年底，英国利物浦大学的病毒学家安德鲁-希尔博士审查了23项试验的结果，认为该药物可以降低COVID-19的死亡风险。他在2021年7月发表了这些结果，但后来的报告发现，许多研究都有缺陷，至少有一项是欺诈性的。

希尔收回了他最初的研究，并开始了另一项分析，该分析于2022年1月发表。在这次审查中，他和同事们专注于那些最不可能有偏见的研究。他们发现伊维菌素没有帮助。

最近，希尔和他的同事使用来自巴西试验的新数据进行了另一次分析，他们再次看到没有好处。

泰晤士报》报道，一些临床试验仍在测试伊维菌素作为一种治疗方法，预计在未来几个月会有结果。巴西试验测试了伊维菌素和其他多种针对COVID-19的药物，在审查了巴西试验的数据后，一些传染病专家说他们可能会看到更多相同的情况–伊维菌素对COVID-19患者没有帮助。

我欢迎其他临床试验的结果，并将以开放的心态看待它们，布里格姆妇女医院的传染病专家保罗-萨克斯博士告诉该报，他在整个大流行病期间一直在关注该药物的数据。

但在某些时候，继续研究一种没有前途的方法将成为一种资源浪费，他说。

头6个月是宝宝健康的一个关键时期。了解他们在这一时期需要哪些蛋白质、脂肪和维生素来保持健康。

专家说，母乳是婴儿头6个月的最佳营养来源，但配方奶粉也是一个不错的选择。

营养与您成长中的宝宝

婴儿成长和保持健康需要的一些营养物质包括。

. 有助于建立强壮的骨骼和牙齿。

创造能量，帮助大脑发育，保持皮肤和头发健康，防止感染。

帮助细胞分裂。

构建血细胞，并帮助大脑发育。母乳喂养的婴儿应接受铁的补充。

它们提供能量并促进生长。

. 有助于细胞的生长和自我修复

您的宝宝还需要维生素，如：。

• 维生素A。保持皮肤、头发、视力和免疫系统的健康。

• 维生素B1（硫胺素）。帮助身体将食物转化为能量。

• 维生素B2（核黄素）。帮助身体将食物转化为能量，并保护细胞免受损害。

• 维生素B3（烟酸）。帮助身体将食物转化为能量，使用脂肪和蛋白质。

• 维生素B6。保持大脑和免疫系统的健康。

• 维生素B12。保持神经和血细胞健康，并制造DNA–每个细胞中的遗传物质。

• 维生素C能防止感染，塑造骨骼和肌肉，帮助伤口愈合。

• 帮助身体从食物中吸收钙质，保持骨骼和牙齿健康。母乳喂养的婴儿可能需要补充D。

• 保护细胞不受损害，并加强免疫系统。

• 维生素K. 帮助血液凝固。

配方中的营养成分

今天，大多数婴儿配方奶粉是由牛奶制成的。它们被强化以使其尽可能接近母乳，并为婴儿提供他们成长和健康所需的所有营养。

大多数牛乳配方奶粉含有。

• 碳水化合物，以牛奶糖 “乳糖 “的形式存在

• 铁质

• 蛋白质

• 矿物质，如钙和锌

• 维生素，包括A、C、D、E和B族维生素

有些配方奶粉添加了其他营养成分，使其更像母乳，如：。

ARA和DHA是对婴儿的大脑和视力很重要的脂肪酸。

当母亲在自己的饮食中加入这些物质时，它们会自然地存在于母乳中。许多配方奶粉都添加了它们。然而，并没有很多证据表明补充了脂肪酸的配方奶粉在孩子成长过程中提供了任何真正的优势。

这些构成RNA和DNA的物质也存在于母乳中，并被添加到一些配方奶粉中。

它们被认为可以提高婴儿的免疫系统，帮助消化器官的发育。

益生菌是 “好 “细菌，可能有助于防止导致感染的 “坏 “细菌类型。益生菌能促进这些好细菌在肠道中的生长。

补充了益生菌的配方奶粉可能会防止婴儿患上皮肤病湿疹，但对腹泻或绞痛似乎没有帮助。

需要特殊营养的宝宝

早产（37周之前）或出生时体重较低（低于5磅8盎司）的婴儿需要特殊的营养来帮助他们赶上生长速度。母乳喂养的婴儿可能会在牛奶中添加营养剂，其中含有。

• 额外的卡路里

• 额外的脂肪

• 蛋白质

• 维生素

• 矿物质

不能用母乳喂养的婴儿将需要为早产儿制作的特殊配方。这些配方奶粉的热量较高。它们还含有额外的蛋白质、维生素和矿物质。

应避免的事项

在头12个月，你不想给你的宝宝吃的东西是全脂牛奶。它没有足够的铁、维生素E和必需脂肪酸给你的宝宝。此外，它含有过多的蛋白质、钠和钾，你的孩子的身体无法吸收，可能会造成伤害。等到您的宝宝1岁时再引入牛乳。

你也不想给宝宝喝豆浆或自制的配方奶。这些替代品可能没有宝宝现在需要的平衡营养。

美国印第安人和阿拉斯加原住民人口的院内COVID-19死亡率比所有其他种族高两到三倍，同时也是美国整体COVID-19住院率和死亡率最高的一些地区。

土著COVID-19患者的死亡率更高

林赛-卡尔特报道

2022年3月31日–根据JAMA Network Open周三发表的一项研究，美国印第安人和阿拉斯加原住民人群因COVID-19入院的死亡率比黑人和白人患者高。

研究人员检查了2020年期间密西西比州18,731名因COVID-19住院的患者的出院数据。他们发现，尽管美国印第安人和阿拉斯加原住民患者平均拥有较少的与冠状病毒风险有关的慢性病，但他们的死亡率远远高于其他种族的患者。

作者指出，截至2021年11月，美国印第安人和阿拉斯加原住民人口患COVID-19的可能性是非西班牙裔美国白人的1.6倍，住院的可能性是3.3倍，死于COVID-19的可能性是2.2倍。

根据该研究，黑人患者死于该病毒的可能性要低75%，而白人患者的死亡可能性要低77%。

作者写道，尽管我们并不否认合并症在COVID-19结果中可能发挥的作用，但必须考虑土著人口中COVID-19住院和死亡结果不同的其他促成因素。

歧视、边缘化、无法见到喜欢的临床医生以及印第安人健康服务（IHS）的系统性资金不足，已被广泛引用为美国印第安人和阿拉斯加原住民个人获得护理的障碍。

避免意外发生

如何避开你的宝宝

如何超越你的宝宝

来自医生档案

三个孩子的母亲Sarah O’Meara说：意外只需要几秒钟。当她的第一个孩子大约3个月大时，她正在给他换尿布，由于他在那个年龄段不怎么会动，她没有把他绑在换尿布的桌子上。她松开手去抓东西的一瞬间，砰的一声，他就撞到了地上。

幸运的是，婴儿没有受伤。”奥米拉回忆说：”但那真的很吓人，只是听到地板上的砰砰声。这次经历足以让她成为一个死忠的换衣台带头人。”我以为他太小了，不会翻身，但这是同样的老故事 — 他们总是在你认为他们不能翻身的时候翻身。”

O’Meara和她的男婴很幸运。根据美国疾病控制和预防中心的数据，1997年有近800名婴儿在事故中死亡，数千名婴儿在医院急诊室里受伤。当事故将6个月以下的婴儿送入急诊室时，最有可能是摔倒。

来自医生和其他安全专家的信息：无论你的宝宝有多小，现在开始考虑安全措施和婴儿防护措施都不算太早。

先行一步

“费城儿童医院和宾夕法尼亚大学的TraumaLink主任Flaura Coplin Winston博士说：”预防儿科伤害的关键是预期性指导–在事件发生之前就考虑到它。

当然，你还有几个月的时间，你的婴儿才会有足够的活动能力来打开橱柜和拉下家具，但不要等到保护你的婴儿。甚至在您的婴儿出生之前，您就可以。

• 买一个安全的、背向式的汽车座椅

• 确保您的婴儿床和床上用品符合安全准则

• 通过对您的房子进行逐个房间的调查，开始考虑安全的热点问题。

温斯顿博士甚至建议为新父母举办一个 “婴儿安全淋浴”，让他们从第一天起就准备好基本的东西，包括。

• 橱柜和抽屉的锁扣

• 窗户和水龙头防护装置

• 电源插座盖

• 婴儿门

• 厕所锁

• 家具的衬垫和防倾倒装置

二手货的麻烦

如果礼物有安全隐患，不要害怕把好心的朋友送来的婴儿礼物退回。一个臭名昭著的例子是婴儿学步车，美国儿科学会不鼓励使用它。使用学步车的婴儿中，有一半是受伤的，典型的原因是摔倒，或者是因为他们在父母能够跑去救援之前，就能驾驭重物或热物。

许多专家还提醒不要使用浴圈，因为婴儿可能滑出并淹死–即使是在两英寸的水中。另一个洗澡技巧：婴儿的皮肤比大一点的孩子或成人要薄，所以先用你的肘部测试水温，这比手指更敏感，温斯顿博士说。搅动水以获取下面的样本。

关于可能不安全或被召回的新产品或二手产品的更多信息，请访问消费者产品安全委员会的网站或拨打其免费电话（800）638-2772。全国儿童安全运动也在其网站上提供关于儿童安全的概况介绍。

抬头看宝宝的鼻梁

耶鲁-纽黑文儿童医院急诊科主任、AAP儿科急诊科成员道格拉斯-贝克博士建议说，即使你认为你会一直看着你的宝宝，但还是要买锁扣和安全装置，并时刻保持警惕。

“贝克医生说：”在婴儿和儿童安全方面，从来没有人能够做到万无一失。”婴儿每次都会比你聪明。”

贝克博士补充说，由于婴儿的头部相对于身体其他部位来说，比成人的头部更大更重，所以婴儿更容易在跌倒时伤到头部。防止头部和大脑受伤应该是您的首要关注点，因为它们的愈合效果不如身体的其他部位。因此，当你的宝宝在可能跌落的东西上时，一定要把手放在她身上，并把用品放在更衣台附近，或在你去拿用品时把她抱在身上。

太谨慎了？千万不要

当你开车外出时，一定要把婴儿放在后座上，以避免安全气囊的伤害，并把他们绑在面向后方的汽车座椅上，直到他们一岁并且至少有20磅重。如果您的宝宝体重超过20磅，但尚未满一岁，请找一个可以从后向转换为前向的座椅。对于小婴儿或低出生体重的婴儿，五点式安全带比盾牌式安全带更适合。

如果正确使用，婴儿汽车座椅可以减少多达71%的死亡风险。不幸的是，根据全国儿童安全运动的研究，85%的汽车安全座椅被安装或使用不当。如果你对你的汽车安全座椅不确定，在你给宝宝系上安全带之前，请让经过认证的汽车安全座椅技术人员对其进行检查。当地医院和许多通用汽车经销商与安全儿童运动一起提供免费服务。欲知详情，请访问儿童安全网站或国家公路交通安全管理局的网站，该局提供了一个可搜索的汽车安全座椅技术人员数据库。

同时，回到家里。温斯顿博士说：”一旦婴儿开始爬行，他们就是等待发生的灾难，”他也是AAP伤害和中毒预防部门的成员。

在家里，在路上，或者去别人家做客，当涉及到你的宝宝的安全时，没有什么是太谨慎的。特别是到了6个月大的时候，父母的全职工作就是要一直保持眼睛和耳朵的警惕。

关于食品安全的15个提示。

受污染的动物饲料。菠菜的恐慌。花生酱召回。食品安全是最近的大新闻，这使许多人对他们盘子里的东西三思而行。

首先是事实。美国食品和药物管理局说，一些美国的生猪、家禽和养殖的鱼最近吃了含有被称为三聚氰胺的工业化学品污染的中国原料的动物饲料。但美国食品和药物管理局说，吃了这些动物的肉的人很可能处于与三聚氰胺有关的健康问题的 “非常低 “风险。

彼得潘和Great Value花生酱爆发的沙门氏菌的来源已经找到，制造商ConAgra计划今年夏天开始向零售商运送彼得潘花生酱。

而去年秋天爆发的新鲜袋装菠菜的大肠杆菌事件已经结束。

CDC高级流行病学家Linda Demma博士告诉医生，尽管有一连串的食品安全失误，但美国的食品安全体系是有效的。

“我当然不认为它是坏的。我认为我们可以改进，但我不认为它坏了，”Demma说，她在CDC的食源性疾病、细菌和霉菌性疾病部门的肠道疾病流行病学分部工作。

“所有的食品安全机构都在非常努力地合作，并提出一些关于如何改善整个肉类和农产品行业的想法，”Demma说，并补充说食品行业 “正在非常合作”。

鉴于食品安全问题，FDA最近设立了一个新的FDA职位–负责食品保护的助理专员，并任命David Acheson，医学博士，FRCP，来填补这个职位。今年早些时候，美国食品和药物管理局为鲜切产品行业发布了新的指导方针，该行业销售的是包装好的、加工程度最低的新鲜水果和蔬菜。

在食品安全控制措施被调整的同时，这里有15个使你的食物更安全的提示，从市场到餐桌。

吃本地种植的食物正变得越来越流行，但这并不一定意味着它比超市产品更安全。

“Suresh Pillai博士告诉医生，”仅仅因为你在街边的农场里种植，并不意味着它比你得到的任何其他产品更安全或更糟糕。

Pillai是德克萨斯A&M大学的食品安全和环境微生物学教授。

就食品安全而言，当地种植的食物 “与你在超市里找到的东西差不多”，德玛同意。”她说：”当然，在当地购买和食用还有其他原因。

在农贸市场，你可能有机会见到生产你的食物的人并与之交谈。

根据美国农业部（USDA）的数据，农贸市场已经变得越来越普遍，2006年美国有4385个农贸市场，比1994年的1755个农贸市场有所增加。

吃着从海外运来的食物？受三聚氰胺污染的动物饲料原料来自中国。但这并不意味着所有进口食品都是可疑的。

“进口产品不安全的假设绝对不是真的，”Pillai说。”事实上，有同样多的疫情与在美国种植的食品有关。因此，将其归咎于进口产品，我认为是一种逃避。”

不要漫无目的地在商店的过道上游荡。首先收集不易腐烂的物品，最后收集新鲜或冷冻物品。这种策略可以最大限度地减少易腐烂物品在您的购物车中而不是在冰箱中的停留时间。

选择没有瘀伤或损坏的新鲜产品。检查鸡蛋是否有裂纹。找一个干净的肉类或鱼类柜台和一个干净的沙拉吧。不要买鼓起或凹陷的罐子，破裂的罐子，或盖子松动或鼓起的罐子。如果你的购物清单上有鲜切产品（如半个西瓜或袋装沙拉粉），请选择那些冷藏的或周围有冰块的产品。

在杂货店里，将新鲜水果和蔬菜与肉类、家禽和海鲜产品分开装袋。

如果需要一个小时以上的时间才能将冷冻或易腐烂的物品带回家，请带一个冰柜来保存这些物品。

没有冰柜？如果外面很热，把杂货放在有空调的汽车乘客区，而不是放在可能没有空调的后备箱里。

定期用热肥皂水清洗砧板、台面、冰箱、锅和餐具，特别是在接触过生肉、家禽和海鲜之后。

它们不应该有大量的裂缝和缝隙，因为细菌可能潜伏在其中。

美国食品和药物管理局建议定期对砧板、台面和厨房水槽的排水口进行消毒，用一茶匙氯漂白剂与一夸脱水的自制混合物。

海绵和洗碗布会藏有细菌，所以每周用洗衣机的热水清洗。

尽快将冷冻和易腐物品冷藏。

不要在家用化学品或清洁产品附近储存食物。有些产品–如洋葱和土豆–不需要放在冰箱里，但也不要把它们存放在水槽下，因为它们可能被漏水的管道损坏。

把冰箱温度调到40华氏度，把冰柜调到0华氏度。

使用冰箱温度计，定期检查这些温度。

在处理食物之前，用肥皂和热水擦拭双手，至少洗20秒。处理完农产品、肉类、家禽、海鲜或鸡蛋后，请重复上述步骤。

使用小刷子可能会有帮助，但不要使用肥皂或其他洗涤剂来清洗农产品。

农产品的清洗方法是什么？皮莱说：”所有这些解决方案和清洗方法可能有一些应用，但研究表明，用水清洗和其他东西一样安全。”他称水是清洗农产品的 “最有效、最安全和最便宜 “的方法。

这可能需要更长的时间，但它更安全。

使用肉类温度计以确保肉类完全熟透。切勿将熟肉放在未清洗的盘子或曾放过生肉的拼盘上。

尽快将剩菜放入密封容器中冷藏，并在三天内使用。如有疑问，请将其扔掉。

“没有零风险这回事，”Pillai说。”没有无菌产品这回事。”

美国的每个人都应该接受更多关于食品安全的教育，”这样责任就会从众所周知的农场到餐桌全部分摊，”皮拉伊说。

虽然你不能控制影响你的食物的一切，但 “你不应该失去现实感，”皮拉伊说。”我仍然相信，我们拥有世界上最安全的食品供应之一。”

我们现在称之为ADHD的病症是在1798年由亚历山大-克雷顿爵士首次发现的。了解更多关于ADHD的历史及其治疗方法。

1798年，一位苏格兰医生亚历山大-克莱顿爵士注意到有些人很容易分心，不能像其他人那样专注于自己的活动。他报告说，这些症状在生命早期就开始了。这与我们现在所说的注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一致的。

早期对ADHD的描述

在1902年的一系列演讲中，乔治-弗雷德里克-斯蒂尔爵士谈到了智力正常的健康儿童的精神状况。这些孩子比较冲动，在注意力和自我控制方面有问题。他注意到小男孩中有15个案例，女孩中有5个。这与现代的知识相吻合，即男性比女性更容易被诊断为多动症。

高动能症的发现

1932年，德国医生Franz Kramer和Hans Pollnow描述了一种叫做过度运动病的疾病。患有这种疾病的儿童无法保持静止。他们难以遵守规则，扰乱了他们的学校课程。他们与其他孩子的相处也有问题。这种情况从3或4岁的孩子开始，在6岁时达到高峰。当孩子们7岁时，他们的躁动变得不那么强烈。随着年龄的增长，大多数人的情况都有所好转。

第一个治疗多动症的药物

1937年，查尔斯-布拉德利（Charles Bradley），也就是今天里约热内卢东普罗维登斯的布拉德利医院的医务主任，注意到一种叫做苯丙胺的兴奋剂使一些孩子表现得更好。它还能提高他们的学习成绩。苯丙胺在1936年被美国食品和药物管理局批准。但过了许多年，研究人员才注意到布拉德利的发现。

利他林的引入

今天，哌醋甲酯是医生最常为患有多动症的儿童开的兴奋剂。它最早于1944年制成，1954年作为利他林上市。起初，它被用于治疗慢性疲劳和抑郁症等疾病。但它对改善多动症的症状效果最好。

从ADD到ADHD

ADHD并没有被列入美国精神病学? 协会的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM），直到1968年第二版。然后，它将这种情况确定为儿童期的过度运动反应。在1980年发布的第三版中，APA将该病症重新命名为注意力缺失症（ADD），并创造了两种变化。多动症和无多动症。

1987年，APA将其更名为注意缺陷多动症（ADHD），将注意力不集中、冲动和多动合并为一个类型。

今天的ADHD

1994年，APA发布了第四版DSM。它列出了三种类型的ADHD：主要是注意力不集中；主要是多动和冲动；以及一种包括所有三种症状的综合类型。这个版本的DSM还承认，当儿童成为成年人时，ADHD症状并不总是消失。

在2013年出版的最新版本中，APA将这三种类型指定为ADHD的三种 “表现”。这意味着该障碍可能影响人们的方式。APA说这可能会随着时间的推移而改变。

病例的增长

在美国，有超过500万4至17岁的儿童被诊断为ADHD。男孩所占的病例是女孩的两倍。1997-1999年，美国这个年龄段的所有孩子中，有7%被诊断为多动症。到2012-2014年，这一比例已上升到10%以上。从2003年到2011年，这个年龄组的孩子被诊断为多动症的比率每年增加约5%。

据报道，现在约有4.4%的美国成年人患有多动症，其中62%是男性。一项研究发现，美国成年人的多动症比率从2007年的0.43%上升到2016年的0.96%。这是一个123%的增长。

新的治疗方法

兴奋剂仍然是治疗ADHD的最常见方式。但许多品牌已经加入利他林的行列。它们包括其他类型的哌醋甲酯以及苯丙胺类药物。第一种治疗ADHD的非兴奋剂药物于2002年发布，其他药物也随之而来。这些药物包括阿托莫西汀（Strattera）和关法辛（Intuniv），后者也用于治疗高血压。其他治疗方法也在酝酿之中。

多动症会使一些人过于情绪化，对批评很敏感。了解医生如何治疗这种被称为 “拒绝敏感障碍 “的疾病。

“Dysphoria “来自一个希腊词，意思是难以忍受”。患有RSD的人不善于处理拒绝。如果他们认为有人回避或批评他们，即使情况并非如此，他们也会非常不安。

高达99%的青少年和成人多动症患者对拒绝比平时更敏感。而且近三分之一的人说这是患有ADHD的人生活中最困难的部分。

RSD会如何影响你的生活？

患有这种疾病的人有时会努力工作，让所有人都喜欢和钦佩他们。或者他们可能停止努力，远离任何可能受到伤害的场合。这种社交退缩看起来像社交恐惧症，这是一种严重的恐惧，害怕在公共场合出丑。

RSD可能影响与家人、朋友或恋爱伙伴的关系。你被拒绝的信念会变成一个自我实现的预言。当你对你认为已经拒绝你的人采取不同的行为时，他们可能会开始真正这样做。

有哪些征兆？

患有RSD的人可能。

• 容易感到尴尬

• 当他们觉得有人伤害或拒绝他们时，会非常生气或情绪失控

• 为自己设定高标准，但往往无法达到。

• 自尊心低

• 感到焦虑，尤其是在社交场合

• 在人际关系上有问题

• 远离社交场合，不与他人接触

• 觉得自己是个失败者，因为他们没有达到别人的期望。

• 有时会想到要伤害自己

其中一些症状在其他精神健康状况中也很常见。RSD可能会与以下情况相混淆。

• 双相情感障碍

• 边缘型人格障碍

• 创伤后应激障碍(PTSD)

• 强迫症 (OCD)

• 抑郁症

• 社交恐惧症

一个区别是，RSD的发作很强烈，但不会持续很久。

因为RSD看起来像其他精神健康疾病，所以得到正确的诊断很重要。如果你有多动症，并且出现过这些症状，请去看心理学家、咨询师或其他心理健康服务提供者，以寻求帮助。

什么原因导致了RSD？

医生认为，通过家庭传递的基因变化会导致RSD。严重的创伤–如虐待或忽视–会使症状恶化。

当你有多动症时，你的神经系统会对来自外界的事物作出过度反应。任何被拒绝的感觉都会触发你的应激反应，导致比平时更极端的情绪反应。

有时，批评或拒绝是想象出来的，但并非总是如此。多动症研究人员估计，到12岁时，患有多动症的儿童比其他同龄儿童多得到20,000条关于自己的负面信息。所有这些批评会使他们的自尊心受到真正的伤害。

RSD是如何治疗的？

有两种类型的药物对缓解症状有很好的效果。

• Guanfacine (Intuniv)和clonidine (Kapvay)是降低血压的药物，但它们也有助于缓解RSD的症状。

• 单胺氧化酶抑制剂，如 tranylcypromine (Parnate)，可治疗ADHD的注意力不集中、冲动行为和情绪症状。

治疗可以帮助解决ADHD的其他症状，但对RSD没有什么作用。这是因为RSD的发作是突然发生的，没有警告。但治疗师可以帮助你学会如何控制自己的情绪，并以更积极的方式处理拒绝的问题。

处理RSD的另一个方法是管理你生活中的压力。当你压力过大时，你更有可能出现情绪崩溃。吃得好，睡得好，做瑜伽或冥想等事情，以保持你的头脑冷静。