医生告诉你

如果你有多动症，你可能会感觉到你的伴侣有时因你的行为而感到沮丧，但你可能不知道到底是什么在困扰着她–或者该怎么做。每个人的情况都不同，但有一些常见的事情，如杂乱无章、健忘，或冲口而出你的想法，都可能引发摩擦。

当杂乱无章惹出麻烦

克莉丝汀-考克斯（Christine Cox）说：”我是一个计划者和组织者，总是提前思考。”她是一名制片人，与她的丈夫马克斯（Max）住在纽约市，马克斯是一名专业的魔术师，有多动症。克莉丝汀是如此有条理，以至于她制作和代理麦克斯的魔术表演。

马克斯则相反，这对他来说很好，但对她来说却不是那么好。”我丈夫一生都生活在混乱之中。同时，对我来说，混乱是一个触发点”。

专门研究多动症的心理学家莎朗-萨林(Sharon Saline)说，这很常见。”她说：”许多患有多动症的夫妻对整洁和组织的标准不一致。这可能会让伴侣双方都感到沮丧。

该怎么做。把你们各自认为有问题的地方或触发因素列出来。选择一个开始工作。建立一个系统来改善组织。

“也许是颜色编码，也许是按字母排列的独立盒子，”Saline说。

当为谁做家务而产生紧张关系时

泰瑞-施罗德（Teri Schroeder）说：”有时我觉得我必须不成比例地承担家庭责任，并制定一个计划。”她是一名治疗师，在德克萨斯州奥斯汀市经营Just Mind咨询业务，她的丈夫威廉也是一名治疗师，患有ADHD。

特里负责处理事情，因为威廉没有想到要这样做。如果她不这样做，什么都做不了。”她说：”我必须管理和授权所有的事情。

华盛顿州贝尔维尤市有执照的婚姻和家庭治疗师查德-珀曼（Chad Perman）说，这是受ADHD影响的典型关系。”非多动症患者的伴侣最终往往要做更多的家务和育儿工作，因为他们更有组织性，更可靠，并且能够在合理的时间内完成任务。”

你可能会发现自己处于一种 “父母-子女关系 “中，你的伴侣觉得他们必须是负责任的 “父母”，而你则滑向不负责任的 “子女 “角色。这对你们两个人来说都是令人沮丧的。

该怎么做。与你的伴侣制定策略。商定你将负责的具体工作。在你的手机上设置提醒，以确保你能完成这些工作。

当你忘记重要的事情时

Teri Schroeder说，健忘可能是令人沮丧的。”有时我会让威廉去Trader Joe’s买两样东西。然后他花了更多时间，回来时只带了其中一件东西”。

如果是小事，她会甩开它，甚至笑着说，这很有帮助。”她说：”当我担心我不在城里时他是否会忘记喂猫，或者狗没水喝时，就没那么好笑了。

马克斯-考克斯知道他的心不在焉和健忘可能是一个问题。他说：”我可能会同意为我的妻子邮寄一些东西，然后忘记及时这样做 — 或者根本不记得，”。

他对不遵守诺言感到很难过。”他说：”她应该能够依靠我。”信任一个你不能指望的人是很难的。质疑自己对配偶的信任一定很痛苦。”

该怎么做。试着制定清单。每项工作完成后都要敲打敲打。在你的手机上设置提醒和通知。

当你的伴侣感到不被爱时

如果您忘记了对您的伴侣很重要的事情，或者不注意他们的需求，他们可能会觉得您不关心他们。”精神病学家、多动症国际演讲者奈德-哈洛韦尔（Ned Hallowell）博士说：”这在受多动症影响的关系中非常常见。他说，其原因是神经性的，但它经常被解释为缺乏爱。

当威廉没有完全在场时，这种情况就会发生在泰瑞-施罗德身上。”她说：”有时他走得太快了，他心不在焉，忘乎所以，失去了对我在哪里的认识。

“如果我们去酒吧，他看到了朋友，他经常会失去对我的跟踪，如果我需要喝酒或陷在人群中，他可能不会注意到。” 尽管她知道这不是故意的，但她觉得他并不关心。

“我讨厌这种情况发生在她身上，因为这并不是我的意图的表现，”威廉说。他只是在超负荷工作，所以他的动作更快 — 并错过了一些事情。

该怎么做。威廉和泰瑞说，冷静地表达自己，而不是羞辱或让对方感到防卫，这很有帮助。”威廉说：”然后我们就可以一起解决问题了。作为患有多动症的伙伴，你也可以尝试改善心智的活动。

当你冲口而出你的想法时

ADHD可能会影响你与伴侣的沟通方式。你可能会想到什么就说什么，在谈话中努力做到全神贯注，或者打断别人。

“珀曼说：”这些事情通常会被非ADHD伴侣视为无礼、轻视或伤害的行为。

“萨林说：”许多患有多动症的夫妇在情绪失控和激烈争吵中挣扎。

该怎么做。说话前先想想。在激烈的时刻，暂停一下。冷静下来，然后再一起回来讨论这个问题。

无论紧张的根源是什么，作为一对夫妇，每周留出时间，一起练习积极倾听，Perman建议。一起就反复出现的问题制定策略。在可能的情况下找到幽默感。当情绪开始上升时，暂停一下。关注对方的积极或互补的特质。

美国食品和药物管理局的一个咨询委员会不相信一种治疗ALS的新药是有效的。

美国FDA咨询委员会拒绝接受ALS新药

作者：Pauline Anderson

2022年3月31日C一个为FDA提供咨询的专家小组以微弱的优势投票拒绝了一种旨在治疗ALS的新药。

美国食品和药物管理局周边和中枢神经系统药物咨询委员会的10名成员中，有6名决定没有足够的证据支持批准Amylyx制药公司的药物？该小组说，来自单一试验的证据是不够的。

该药物的命运和委员会的投票一直受到密切关注，因为这种破坏性疾病的新疗法是非常需要的。委员会成员说，他们被病人、护理人员和其他人的热情证词所感动。但是，他们认为证据并不符合FDA批准的标准。

“我们被要求寻找具有说服力和稳健性的实质性证据，而我认为这一项试验并不完全符合这一标准，是有问题的，”美国国家神经疾病和中风研究所的调查员肯尼斯-菲施贝克博士说。

“Fischbeck说：”继续前进并批准一种效益不确定的治疗方法，这对病人和他们的家庭来说是一种伤害。

委员会的投票没有约束力。虽然美国食品和药物管理局经常遵循其顾问的决定，但该机构去年在一个类似的咨询委员会投票反对后批准了一种有争议的治疗阿尔茨海默症的新药。

正在进行的第三阶段研究

这种新的ALS药物被证明可以减缓肌萎缩性脊髓侧索硬化症（有时被称为Lou Gehrigs Disease）引起的衰退。

Amylyx制药公司科学交流负责人Jamie Timmons博士说。

该研究发现，与服用安慰剂的病人相比，该药物减缓了25%的衰退。这一变化被认为是有临床意义的。

Amylyx公司联合首席执行官兼联合创始人Joshua Cohen说，这是第一次有治疗方法显示对ALS的功能和生存都有好处，这是一种无情的进展性致命疾病的两个关键措施。

在会议期间，ALS患者说他们愿意接受更大的风险，以换取与他们的亲人多呆一会儿的可能性，并认为该药物含有两种已经存在的化合物。他们恳请FDA在批准这种实验性药物时行使其监管的灵活性。

然而，FDA小组对该试验提出了一些问题。这些问题包括该研究的样本量小，以及在24周内没有生存获益。

许多小组成员说，他们希望正在进行的III期试验将更加明确，因为它的规模大得多。该试验的结果预计将在2024年初公布。

在14岁时，你的儿子正在达到某些里程碑。了解在他成熟时应该注意什么以及如何保护和帮助他。

但在14岁时，可以肯定的是，你的儿子迅速出现的自我意识会让你感到惊讶，同时也会给你们的关系带来新的挑战。他们与你、与同龄人、甚至与自己的身体的关系都在发生变化，他们正在进行一场斗争，以跟上并成为一个强大的年轻成年人。

身体变化

在这个年龄段，您的儿子是一个青少年。变化因人而异，但身体上的迹象可能包括。

• 身高、体重和力量的突飞猛进

• 嗓音变了，变深了，还时常出现裂纹

• 出现痤疮

• 阴茎和睾丸的生长

• 腋毛和阴毛的生长

• 梦湿和射精

同样，每个人都是不同的，但如果到了14岁，你的儿子还没有表现出这些青春期的一些迹象，你可能要与医生预约进行身体检查。

思想模式的变化

你的儿子很可能开始表现出更复杂的思维模式，尽管有时让他们说出这些想法可能很困难。你可能会注意到。

• 他们正在发展强烈的喜欢和不喜欢。

• 他们有时似乎沟通较少。

• 他们热衷于和你进入激烈的争论和讨论。

• 他们挑战你的假设和解决方案。

• 他们开始对政治、哲学和社会问题感兴趣。

社会变革

14岁时，你的儿子将测试他们的友谊，而且很可能是他们第一次真正的性感受。他们很可能要面对同伴的压力，尝试酒精、烟草和毒品。这是他们生活中的一个繁忙时期。

• 他们？沉浸在社交媒体、发短信和即时通讯中，很可能还有游戏。

• 他们对同龄人群体表现出更大的兴趣，并受其影响。

• 他们发展出一种风格感，并对购买服装感兴趣。

• 他们会开始花更多的时间与他们的朋友在一起。

• 他们的性能力开始显现。

• 他们会需要更多的睡眠。

• 他们很可能想保持忙碌，参加各种活动。

• 他们会有男性和女性朋友，可能会有一个广泛的社交圈。

• 他们可能会因为你和他们的家庭而感到尴尬。

情绪变化

在您儿子生命的这个阶段，他们正处于青春期，这意味着他们的荷尔蒙水平时高时低。他们会面临情绪上的变化，感受到新奇和陌生。你可能会看到。

• 一些情绪波动，有时他们可能会感到沮丧和脾气暴躁

• 专注于自己（可能在非常自信和不安全的时刻摇摆不定）

• 他们是第一次恋爱

保持安全

这个时候，你的儿子会有很多选择，比如和谁做朋友，跟随谁，以及他们想成为谁。建立一扇开放的沟通之门，谈一谈当你的孩子想被提前接走、处于妥协状态或其他情况下的计划。? ? “有很多挑战，你可以帮助他们解决，还有一些需要注意的事情。

和你的儿子谈谈毒品和?酒精、吸食和使用电子烟的危险性。当他们与你谈论这些事情时，要做一个好的倾听者。尽量不要评判他们的朋友，因为最主要的是保持沟通的渠道畅通。做一个好的榜样。记住，他们在观察你，并从你那里获得线索。此外，许多青少年滥用的药物是来自他们自己家里的处方药。你可能想把它们和酒精一样锁起来。

确保你了解和你儿子在一起的孩子，因为他们也在观察和接受他们的暗示。? 向他们保证，如果这群人从事不适当的活动或他们不喜欢的活动，你可以提前去接。

确保你知道你儿子在看什么电视，并考虑限制接触不适合年龄的材料。互联网是一个不同的故事。虽然孩子们用它来上学和进行健康的社会交往，但也有许多可能的危险，包括欺凌、性剥削、仇恨网站和大量的色情内容。与你的儿子就这些危险进行交谈。你对他们的网络生活了解得越多，就越好。

你14岁的孩子无疑会对他们的性生活非常闭口不谈。但你越早开诚布公地谈论各方面的问题，当性问题出现时，他们就越会来找你。

限度内的自由

在这个年龄段，你的儿子会寻求更多的独立，而你必须给他们一些空间。让他们知道，特权和自由是伴随着责任和尊重的。

他们可能对你有些不尊重，可能开始觉得他们什么都知道。另一方面，他们可能觉得你对任何事情都知之甚少。缓和你的反应，但不要让他们逃脱这种行为。确保你设定一些有后果的界限，并贯彻执行这些界限。

根据表现给予你儿子特权。他们已经长大了，可以在家里分配家务，并且应该被期望完成这些家务。完成家庭作业和学校作业也应该被期待，并承诺根据责任获得特权和额外的自由。

了解事实证明在怀孕期间吃素食是否安全，以及对它的普遍关注。

有一些营养物质在怀孕期间是必不可少的，但却很难从植物来源中获得。然而，精心计划的素食可以提供你生命中所有阶段所需的一切，包括在你怀孕或哺乳时。

此外，含有大量水果和蔬菜的饮食可能有助于保护你免受一些妊娠并发症的影响，如先兆子痫（高血压）和妊娠糖尿病。怀孕期间的植物性饮食也可能减少你的宝宝患某些儿童疾病的风险，如哮喘、湿疹、糖尿病，甚至一些癌症。

如果你担心你可能没有从你的饮食中获得所有你需要的营养，你可能想咨询一下营养师，他可以确保你在怀孕期间获得所有你需要的基本营养物质。

孕期素食的好处

纯素饮食对你和你的宝宝都有好处，包括。

降低先兆子痫的风险。子痫前期是一种严重的妊娠并发症，与高血压和器官损伤有关。对775名有健康意识的素食母亲的医疗记录进行审查后发现，这些母亲接受了良好的产前护理并在饮食中补充了维生素，只有一人患上了子痫前期。子痫前期通常与体重迅速增加和吃高饱和脂肪的食物有关。健康的素食者可能会防止患上子痫前期。

减少妊娠期糖尿病的风险。包括水果、蔬菜和全谷物在内的高纤维素食，以及低饱和脂肪的素食可能会减少体重过度增加和妊娠糖尿病的风险。如果你有妊娠糖尿病，素食可能减少你进行剖腹产的几率。它也可能减少你对胰岛素的需求。

减少一些神经管缺陷和脑瘤的风险。神经管缺陷是指大脑、脊柱或脊髓的出生缺陷，与怀孕期间的高硝酸盐摄入量有关。由于腌制肉类和熏制鱼类是大多数饮食中硝酸盐的主要来源，素食会降低这种风险。

孕期素食的风险

怀孕期间的素食需要健康、多样化和有计划的饮食。否则，它很可能会缺乏必要的营养物质。素食饮食如果缺乏蛋白质、维生素B12、维生素D、钙、DHA和铁等营养物质，就会增加宝宝出生时体重过轻或出生缺陷的风险。

素食饮食需要包括以下内容，特别是如果你怀孕了：?

• 维生素B-12。这在大多数植物性食物中是不存在的，所以一定要补充。所有标准的产前补充剂中都含有维生素B-12。

• 铁。植物性铁的来源包括豆类、深绿色蔬菜、干果、坚果和种子等食物。你可能仍然需要补充，特别是在你怀孕的后半期。

• 营养物质，如锌和碘。这些在一些蔬菜和产前补充剂中都有。?

• 钙。富含钙质的植物包括菠菜、油菜和甘蓝。

• 欧米茄-3脂肪。这些健康的脂肪可以在核桃、奇亚籽、毛豆等食物中找到。

• 蛋白质。孕妇在第二和第三孕期每天需要约70克的蛋白质。蛋白质含量高的植物性食物包括豆类、豆腐、全谷类和蔬菜。

• 维生素D。如果你不能从阳光中获得足够的维生素D，你可能需要补充。?

健康素食的提示

请遵循这些准则，以确保你的素食是健康的，并能满足你在怀孕期间的所有营养需求。

吃各种各样的食物。确保你所吃的大部分食物都是经过最少的加工。包括大量不同的蔬菜、水果和全谷物。?

限制植物脂肪。仔细选择植物脂肪，确保获得大量的欧米茄-3脂肪。限制反式脂肪和热带油，如椰子、棕榈和棕榈仁油。

获得足够的钙和维生素D。多吃含钙量高的植物。没有饮食可以提供维生素D，所以要确保你的水平足够。

补充维生素B-12。由于维生素B-12主要来自动物来源，你需要定期补充。

你14岁的女儿正处于许多身体和情感变化之中。当她变得更加独立时，你可以帮助她保持自信和安全。

他们的身体

女孩的青春期在8-13岁之间开始，在14或15岁左右结束。乳房首先开始发育，其次是手臂下和阴部的毛发生长。她们可能会在乳房开始生长后两年左右来第一次月经，但每个女孩的情况不同。她们比其他同龄女孩早一点或晚一点开始是正常的。

很多其他的身体变化也在发生。她们可能已经有了一个生长高峰，身高增加，臀部和大腿变宽，而且她们可能有一些痤疮。

他们的感情和朋友

这个年龄段的女孩正在努力弄清楚她们是谁，以及她们如何适应。您的女儿可能会质疑家里和学校的规则，并向它们提出挑战。随着她们追求更多的自由，她们开始远离你。这是正常的，因为他们正在学习如何更加独立。

女孩可能对她们生命中的这个新阶段感到兴奋，也可能对她们不断变化的身体感到自责。年轻女孩担心自己的样子，更关心身体形象和衣服，这是常见的。她们也可能感到焦虑，这些情绪可能每天都在变化。

由于这种担忧–往往被媒体放大–这个年龄段的女孩可能会尝试节食。不过，现在不是减少食物的好时机，因为她们还在成长。饮食失调有时会在十几岁时出现。

14岁时，你的女儿更多参与到她们的同龄人群体中。朋友们的接受是非常重要的，他们会将自己与朋友们进行比较。他们可能会感到压力，要尝试毒品、酒精、香烟或发生性关系。大多数青少年给朋友发短信，并活跃在Tik-Tok或Snapchat等社交平台上。他们在社交媒体上花费的时间可能比你意识到的要多，而且可能是在你没有意识到的深夜。

你可能听说过，青少年可能喜怒无常，你的14岁孩子也不例外。他们专注于自己，在自信和自我怀疑之间来回走动。他们可能会有自我意识，因为他们觉得自己是注意力的中心。荷尔蒙的变化，自我形象的挣扎，朋友的接受，以及与你更大的距离，都会起到一定的作用。

学校是14岁孩子生活的中心，在他们这个年龄段，他们要承担更多的责任和更大的压力。他们有责任去上课，完成作业，应付课后活动，同时还要应付朋友、更多的期望和许多干扰。

他们不断成长的大脑

孩子们的进步速度各不相同，但他们会发展出抽象思维的能力，并可能有更强的是非感。他们能够考虑得更长远，并为自己设定目标。

有时注意力问题或学习问题现在就出现了，因为高年级的课业要求更难。

他们的大脑仍在成长，青少年时期的大脑变化可能会解释为什么会出现精神障碍。经常检查你的女儿，看看他们的感觉如何。确保看起来像青少年情绪化的东西不是更严重的东西，如抑郁症。如果你对他们的心理健康有担忧，请立即与他们的医生交谈。

他们的安全和健康

尽管您的女儿很想独立，但她们仍然需要您的支持和指导，尤其是在保持安全和健康方面。

• 与他们谈论毒品、饮酒、吸烟和性行为的危险性。做一个健康行为的榜样。

• 总是知道你的青少年在哪里，什么时候回家，和谁在一起。让他们放心，总是可以选择提前接他们回家；如果他们不舒服或不喜欢集体活动，只要打个电话或发个短信就可以了。

• 提供健康的食物，并尽可能全家一起吃饭。

• 确保您14岁的孩子每年都看医生，每年看两次牙医。

• 帮助他们找出处理压力的健康方法。与他们分享你是如何做到的。

• 将每天的屏幕时间限制在2小时以内（不包括家庭作业时间），并注意你女儿看什么和读什么。

• 鼓励他们？每天活动一个小时。

• 敦促他们获得足够的睡眠；大多数青少年都没有。睡眠不足会使他们在学校更难集中注意力，并会增加情绪化。

您可以做的更多

与您的青少年发生冲突是很自然的。选择你的战斗。选择重要的问题，如安全和学校，来关注。不要太担心衣服和发型的问题。

其他你应该注意的事情。

• 了解你女儿的朋友和他们的父母。

• 参与他们的学校活动。参加家长会并加入PTA。你可以了解他们的老师，并了解他们的表现和行为。

• 如果您认为他们可能有注意力或学习问题，请尽快对他们进行评估。

• 认可他们的努力，帮助他们建立自尊心，即使事情没有像他们希望的那样发展。赞扬他们的行动，而不仅仅是他们的外表。

• 当发生冲突时，倾听他们的意见，并回答他们可能有的任何问题。询问他们的意见，并在适当的时候采纳他们的一些建议。

• 他们可能对学校和社会活动感到不知所措。向他们保证，设定限制是可以的。

• 征求他们对家庭决定的意见，并给他们一个机会，让他们自己做出更多的决定。

• 他们已经长大了，可以在家里做家务了–吸尘、打扫卫生、做院子里的工作、自己做午饭–参与其中会让他们感觉到自己的价值和能力。

• 鼓励他们接受新的挑战，例如，无论他们的朋友在做什么，即使他们认为自己不能入队，也要尝试参加一项运动。

• 建议为他们相信的事业做志愿者。他们会感到被重视，他们的自尊心也会得到提升。

• 花时间在一起。做一些你们都喜欢的事情。一个好的对话可能就会自然而然地发生。

计划进行野餐？以下是如何确保你的食物是安全的。

汉堡、凉拌菜 — 和沙门氏菌

计划野餐？这里是如何确保你的食物是安全的。

来自医生档案

爱荷华州的夏天……啊，没有什么比得上它。高温和高湿度 — 这两种情况似乎都不能使热情的爱荷华人的精神枯萎。公园里到处都是大型家庭野餐会，其中美食总是一个主要的吸引力。炸鸡、烤炉上的汉堡和奶奶自制的土豆沙拉是必须的。

很久以前，我们唯一需要担心的虫子是蚂蚁和蜈蚣在桌布上行进。现在我们担心的是在食物中传播的各种虫子。它们小得多，而且可能更危险……有令人毛骨悚然的名字，如弯曲杆菌和大肠杆菌0157：H7。

有很多值得关注的问题。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，有200多种疾病可以通过食物传播。在1999年9月出版的《新兴传染病》杂志上的一份报告中，美国每年大约有7600万起食源性疾病–导致325000人住院和5000人死亡。

这种疾病的爆发几乎可以在任何地方发生。而且它们的传播速度非常快。一次这样的食物中毒爆发袭击了爱荷华州南部的奥斯卡洛萨小镇。那是1996年11月的一个星期四晚上，约有1,000人（占该镇人口的近10%）参加了一个年度教会晚宴。吃完火鸡晚餐后不久，人们开始生病。罪魁祸首是：沙门氏菌。在周末结束之前，有200多人生病，60人在当地急诊室就诊，21人住院治疗。官员们感到幸运的是没有人死亡。

“爱荷华州流行病学家、爱荷华州公共卫生局医疗主任Patricia Quinlisk说：”在纪念日、国庆节和劳动节的周末，你可以肯定我们会有几起食物中毒的爆发。她被要求帮助调查奥斯卡洛萨的疫情，每年夏天，她和她的同事都会在假日的周末观察 “突发事件” — 食物中毒的爆发。

昆利斯克提供了很多问题在夏季升温的原因。”人们在外面做饭和吃饭时不太注意正确处理食物，而且他们并不总是能得到温水和肥皂来清洗。” 但是在夏季，预防措施是最重要的，因为炎热和潮湿的天气促进了细菌的生长 — 大多数形式的食物中毒的来源。

马铃薯沙拉、火鸡三明治或其他留在阳光下的食物都可能成为细菌的温床。这种情况在户外野餐和聚会时更经常发生，因为在那里更难保持冷食和热食–在这种温度下细菌的威胁较小。

这个问题如此严重，以至于美国农业部和美国卫生与公众服务部不久将发布食品安全提示，作为最近修订的美国人膳食指南的一部分。”塔夫茨大学教授、正在起草新指南的咨询委员会成员约翰娜-德怀尔说：”这是改变我们对食品安全思考方式的重要一步。”‘保持食物安全食用’准则将重点关注如何在我们自己的厨房里避免麻烦。”

尽管该指南尚未正式发布，但专家们一致认为，这四个简单的食物处理技巧可以在很大程度上降低您在今年夏天的食物中毒风险。

• 擦干净。洗手是预防食物相关疾病的唯一最有效的方法。在准备食物前和使用卫生间或换尿布后一定要洗手。抗菌洗手液不能代替肥皂。分析表明，温水和肥皂可以消除约95%的细菌；抗菌凝胶和毛巾只能消除约5%。

  用冷水彻底清洗新鲜水果和蔬菜，以冲洗掉可能潜伏在上面的任何微生物。海绵可能会藏有大量讨厌的微生物。专家建议每隔几天将海绵用微波炉加热15至30秒以进行消毒（但要小心，因为它们会非常热）。

• 分而治之：在准备、烤制和供应食物过程中的交叉污染是导致食物相关疾病的主要原因。在买菜时，或在冰箱或冰柜中，不要让生肉或家禽的汁液滴到其他食物上。不要用相同的砧板、盘子或器皿来处理生肉和其他生或熟的食物。用一汤匙家用漂白剂在一加仑水中的溶液对烹饪表面进行消毒，以保持清洁。

• 保持凉爽。保持冷的食物。将易腐烂的食品装入您的汽车，而不是装入热的后备箱，并立即将它们带回家。用装满冰块的箱子来装野餐的冷食–装满的冷藏箱比半空的冷藏箱能保持更长时间的低温。用一个冷藏箱装易腐食品，另一个经常打开的冷藏箱装饮料。

  尽快将剩菜放回冷藏箱。在室温下放置超过两小时（如果温度为90度或更高，则为一小时）的食物，细菌会开始生长到危险的程度。如有疑问，请扔掉它。

• 开大火。烹煮食物的时间要足够长，温度要足够高，以杀死有害细菌。尽可能使用肉类温度计来检查内部温度。整块牛排和烤肉至少煮到145度，碎肉煮到160度。家禽的温度应达到大腿180度，胸肉170度。汁液应该总是清澈的，汉堡包和家禽不应该是粉红色的。在你的野餐地点从头到尾烹调肉类 — 提前部分烹调使细菌得以生存和繁殖。

此外，要警惕重新加热可能已被污染的食物。虽然你可能成功地杀死任何已经扩散的微生物，但一些细菌（葡萄球菌和大肠杆菌0157:H7）会产生耐热的毒素，即使在细菌被消灭后仍然存在，并可能导致严重的腹泻 — 或更糟。

好消息是，随着夏季的到来，从纽约到阿拉斯加的美国人正逐渐意识到食物中毒的危险性，并更好地预防它。疾病预防控制中心最近的统计数据显示，与食物有关的感染下降了19%。

因此，不要害怕收拾你的野餐篮，用一场辉煌的盛宴来庆祝夏天。只是在处理和准备食物时要保持警惕。无论你做什么，不要让奶奶著名的土豆沙拉在野餐桌上放一整天。祖母是世界上最不希望你生病的人。

黑线斑是由怀孕期间经常发生的色素沉着引起的。了解是什么原因造成的，应该注意什么，以及更多。

怀孕期间，你的皮肤会发生什么变化？

90%以上的女性在怀孕期间皮肤会有变化。有些妇女甚至说在怀孕期间皮肤更健康。由于每个女人和怀孕都是不同的，所以在处理皮肤变化时要考虑许多变数。

医生将怀孕期间的皮肤状况分为三类：?

• 皮肤的生理性变化

• 怀孕时原有的情况发生变化

• 与怀孕状况直接相关的特定变化

什么是黑线斑？

黑线在拉丁语中的意思是黑线，而这正是它的含义。它是由怀孕期间经常发生的色素沉着引起的，是无害的。在你分娩后，你的荷尔蒙恢复正常，它就会慢慢自行消退。

当你第一次注意到一条黑线在你的腹部发展时，它可能会让你感到害怕。但是如果你注意，你可能会注意到你身体上其他部位的皮肤也在变黑。其他受影响的皮肤包括

• 乳头和乳晕

• 阴道皮肤

• 雀斑

• 疤痕

你甚至会注意到这些皮肤区域似乎在扩大，或者黑度在蔓延。就像黑眼圈一样，这种色素沉着与你的荷尔蒙变化直接相关，会自行消失。

谁会得黑斑病？

任何人都可能在腹部出现黑线，不过皮肤白皙的女性比肤色较深的女性更不容易出现。皮肤白皙的女性如果出现黑线，可能会比皮肤较黑的女性出现相对较浅的颜色。这是因为一开始就存在较少的皮肤色素沉着。

黑斑病何时会消失？

黑眼圈是由怀孕期间MSH、雌激素或孕激素水平升高而引起的。当这些水平在分娩后恢复正常，你的皮肤也会恢复正常。你的黑斑可能需要几个月的时间才能完全消退。

我可以治疗黑斑吗？不幸的是，没有任何东西可以治疗或预防黑斑病。虽然乳液和护肤品对妊娠纹等其他情况有帮助，但黑眼圈是由怀孕期间的荷尔蒙变化引起的。如果纹路在产后三个月内还没有消退，请与你的医生讨论。

其他孕期皮肤病

妊娠纹。这可能是怀孕期间最突出的皮肤状况，这些痕迹是由于你的皮肤为了适应你不断增长的肚子而拉伸而出现的。你的妊娠纹可能是薄或厚，深或浅。这一切都取决于你的遗传和你对皮肤的护理程度。

由于妊娠纹可能会发痒和疼痛，因此使用良好的保湿剂来减轻你的任何症状是很重要的。从怀孕之初就使用好的保湿剂，你可能能够减少妊娠纹的数量及其严重程度。请记住，妊娠纹不仅仅发生在你的腹部，它们也可能出现在你的乳房、两侧、背部和腿部。

黄褐斑。与黑斑发生的色素沉着非常相似，黄褐斑是一种面部出现黑斑的情况。这些斑点通常类似于晒斑，通常不需要担心。一旦你生了孩子，它们就会开始消退。

爆发和痤疮。不幸的是，荷尔蒙的不平衡也可能导致怀孕期间出现痤疮。对于一些妇女来说，这可能是严重的和痛苦的。在开始痤疮治疗之前，请与你的医生讨论。许多痤疮清洗剂和保湿剂都有强烈的成分。这些成分被你的身体吸收，可能会传给你在子宫内的宝宝。

静脉曲张。怀孕期间血流量增加高达50%。虽然这是许多人可能称赞你的母性光辉的原因，但它也导致你的腿部出现静脉曲张。这些是厚厚的蓝色静脉，可能会不舒服甚至疼痛。避免长时间站立或行走，因为这可能增加你的症状。你也可以穿上支撑袜，促进腿部的良好循环，减轻静脉曲张的一些症状。

皮肤标签。这些小的、肉质的皮瓣经常出现在你身体的褶皱处。由于你的身体在怀孕期间快速成长，所以有更多机会出现皮肤标签。如果它们在你分娩后没有消失，它们很容易被去除。

专注和耐心是减去产后婴儿体重并重新看起来像婴儿出生前的自己的关键。

如果所有那些身材苗条的明星新妈妈的形象让您觉得您再也不想照镜子了，那么请注意！这里有一些真实的建议。这里有一些关于如何在怀孕后恢复身材的真实世界的建议。

有这么多高调的明星妈妈几乎在任何时候都能从怀孕中恢复到模特般的完美身材，有时就好像她们从产床跳到了跑步机上。例如，看看凯蒂-霍尔姆斯、安吉丽娜-朱莉、梅拉尼娅-特朗普、海蒂-克拉姆和前辣妹维多利亚-贝克汉姆–她们创纪录的婴儿肥减重为全世界的新妈妈们树立了高标准。

但是，在怀孕后以如此快的速度瘦身是否现实–或甚至健康？

专家们给出了一个响亮的 “不！”

“马萨诸塞州综合医院的高危妊娠专家、美国妇产科学院的发言人劳拉-莱利博士说：”我们没有那种允许快速减肥的生活方式–妇女越早认识到这一点，她们对自己的感觉就越好。

莱利说，名人在怀孕期间一般不会像普通妇女那样增加体重，而且，她说，”他们拥有我们其他人在孩子出生后没有的资源”。这包括私人教练、厨师和保姆，所有这些都使名人新妈妈能够认真地投入时间来保持身材。

“而且，她们中的许多人还做着疯狂的饮食–这不是任何人应该效仿的榜样，”《你和你的宝宝》的作者莱利说。怀孕。

专家警告说，当涉及到让怀孕后的身体恢复体形时，无论是疯狂的节食还是严格的锻炼计划都不是办法 — 特别是如果你有一个困难的怀孕或剖腹产或正在母乳喂养。

健身教练苏-弗莱明（Sue Fleming）说：”一个女人能做的最糟糕的事情是过早地尝试做太多的事情–如果你这样做，你很可能发现自己已经筋疲力尽，灰心丧气，不太可能继续下去，而且你最终会把婴儿的体重带得更久，”包括Buff新妈妈系列健身DVD的创造者。

何时开始

虽然大多数妇女说节食是产后减肥的最快方法，但专家说大幅削减卡路里并不是最好的开始方式–特别是如果你正在进行母乳喂养。

“在母乳喂养期间，你应该每天至少吃1800-2000卡路里，如果你吃得少，你不仅会亏待自己，也会亏待你的宝宝。如果你吃得不够多，你就不能产生高质量的乳汁，”《健康孕期营养》一书的作者、营养学家伊丽莎白-萨默说。

莱利说，她经常建议病人在第一次六周就诊前不要考虑节食的问题。

“如果你能在那之前减掉几磅，那也没关系，但是你真的不想在这些早期的几周里大幅减少你的食物摄入。你需要能量，你需要母乳喂养所需的热量，”她说。

好消息：母乳喂养可以燃烧热量。它可以帮助母亲减轻怀孕期间获得的额外体重。

但是如果你不进行母乳喂养呢？萨默说，注意你的热量摄入是可以的，但千万不要以每周减掉一磅以上为目标。

“怀孕并不像在九个月里每天都要跑马拉松。你真的让你的身体经受了考验。因此，即使你吃得很好，几种营养素仍有可能受到影响。你需要产后这段时间来恢复你的营养状况和你的能量，”她说。

怀孕后。努力减掉体重

虽然产后节食可能会有一段时间的禁忌，但强烈建议运动。专家说，这不仅可以帮助你恢复身材，还可以增加能量，甚至可以降低产后抑郁症的风险。

在《助产和妇女健康杂志》上发表的一篇论文中，专家们报告说，越来越多的证据表明，运动不仅有利于一般的抑郁症状，而且指出有两项研究表明它可能专门为产后抑郁症妇女提供好处。

为此，包括美国妇产科医师学会在内的许多团体不仅大大放松了对新妈妈可以安全进行的活动数量的限制，而且还开始将运动作为新妈妈健康的一个关键因素来推广。

“弗莱明说：”过去有许多关于怀孕后锻炼的’不要’，现在有许多’要’。

但是你怎么知道你是否准备好开始一个锻炼计划？ACOG建议你在开始之前向你的医生咨询，特别是如果你有一个复杂的怀孕或分娩。也就是说，大多数专家同意，只要你觉得可以了，你就可以开始温和的锻炼了–而且你可以保持活动水平。

“这很关键，无论你开始什么项目，都能坚持下去。如果你不能，那么要么是这个项目太严格，要么是你还没有准备好。锻炼应该让你感觉更好，而不是更糟，”莱利说。

怀孕后的锻炼。什么是有效的!

不管是在分娩后的六天还是六周内，ACOG专家说，开始产后锻炼的最简单方法之一就是步行。你甚至可以让宝宝也参与其中。事实上，更受欢迎的有组织的新妈妈锻炼形式之一就是步行式婴儿车锻炼。

“这个想法是把婴儿车作为一种健身器材，做一些实际上依赖于婴儿车的锻炼，或者当你的宝宝在婴儿车里时可以做的锻炼，”位于圣地亚哥的Stroller Strides的创始人Lisa Druxman说，该项目是致力于帮助新妈妈恢复身材的几个全国性项目之一。

如果你认为你可以进行更有挑战性的活动，弗莱明说，开始加入你在怀孕三个月时做的运动–然后再往后做。

弗莱明说：”你可以从你在第三个月做的事情开始，然后逐渐增加你在第二个月做的事情，然后是第一个月，直到你回到你怀孕前做的事情，”他说这个过程应该需要四到六个月的时间。

然而，你可能想尽早开始的一个领域涉及到力量训练练习，以建立一个强大的核心，莱利说许多妇女在怀孕期间以及产后都忽视了这个领域。

“即使你在怀孕前有强大的核心肌肉，你在怀孕期间真的会失去这种力量，因为肌肉都被削弱和拉伸了 – 加上你花了9个月的时间在该区域承载额外的重量，”莱利说。

建立一个强大的核心的最好方法是什么？

“你可以从简单而缓慢的骨盆倾斜开始，做一个改良的仰卧起坐（如果你没有剖腹产的话），挤压和收紧你的屁股然后放松，在你的膝盖之间放一个枕头，挤压和放松。这可以开始建立你的核心并加强你的背部，”弗莱明说。

最后的告诫

无论你多么渴望减掉婴儿肥，专家提醒你至少在六到八周内不要进行任何对你的关节造成重大压力的活动–比如慢跑、跳跃或跑步。为什么？

“弗莱明说：”在怀孕期间，你会产生一种叫做松弛素的激素，这种激素实际上会使关节松动，从而更容易受伤，而且在产后至少几周内，你的血液中仍然有大量的这种激素。

她说，在这段时间内给关节施加过多的压力，你可能会因严重的损伤而停工数月。

此外，无论你做什么运动，都要密切注意麻烦的警告信号，如果出现任何这些症状，都要寻求医疗护理。

• 过多的出血

• 盆腔或腹部疼痛

• 极度气促

• 即使是轻微的运动，也会感到疲惫不堪

• 肌肉酸痛在一两天内不会消失

ADHD药物的严重副作用是罕见的，但也可能发生。了解如果你的孩子出现副作用该怎么办。

比较常见的ADHD药物副作用，如食欲不振、头痛、睡眠问题和情绪低落等，通常比较温和，无需担心。极少数情况下，儿童会因这些药物产生更严重的副作用，如抽搐或幻觉。

通常情况下，更换药物就足以停止这些副作用。每当你的孩子开始服用一种新的ADHD药物时，这里有一些需要注意的地方，并向你的孩子的医生报告。

抽搐

抽搐是快速、突然和无法控制的动作，通常发生在身体的一个部位。反复眨眼或头部抽动是抽搐的例子。

一些刺激性药物的副作用是引起抽搐。对于已经有抽搐的孩子，这些药物，特别是右旋苯丙胺，会使抽搐更严重。

抽搐对你和你的孩子来说都会感到不安。一个简单的解决办法是请医生给你的孩子换一种刺激物。你也可以试试这些不会引起抽搐的非刺激性药物之一。

• 阿托莫西汀(Strattera)

• 克罗尼丁 (Catapres, Nexicon)

这些药物可能会改善那些一开始就有抽搐的孩子。

性格改变

兴奋剂不应该改变你孩子的个性。但它们会对一些孩子产生扁平化或僵尸般的影响。其他孩子在服药期间可能变得喜怒无常或易怒。这些与情绪有关的副作用通常在孩子开始服用一种新药后不久出现。它们是剂量过高的迹象。

少数孩子在服用较低剂量的药物后会继续出现性格变化。换成另一种类型的ADHD药物应该会停止这种副作用。

心脏问题

刺激剂可以轻微地增加心率和血压。但出现严重心脏问题的风险很低。在一项研究中，兴奋剂提高了儿童和青少年出现心脏问题的几率。在该研究中，心脏问题总体上仍然是罕见的。但是服用兴奋剂的孩子出现问题的可能性是没有服用兴奋剂的孩子的两倍。另一方面，一些研究并没有发现任何增加的风险。

为了安全起见，在开始使用兴奋剂药物治疗之前，你孩子的医生应该做身体检查和病史记录。如果您的孩子确实有心脏问题，非兴奋剂药物可能是一个更安全的选择。

精神病

服用刺激性药物治疗多动症的孩子，出现精神病发作的风险略高。这些是对现实的突破。在一项研究中，660名青少年中就有1人有精神病症状，如产生幻觉和听到声音。使用安非他明类药物如阿德拉和维凡斯的风险是使用哌醋甲酯类药物如康赛塔和利他林的两倍。

虽然这种副作用很罕见，但医生在给你的孩子开出这些药物之前，最好先对其进行测试。有家族或个人精神病史的孩子可能想尝试使用非刺激性药物来代替。

该怎么做

每当您的孩子得到新的ADHD药物处方时，请与他们的医生讨论可能的副作用以及如何处理这些副作用。让医生了解你孩子的任何新的副作用，即使是轻微的副作用。医生可能会调整剂量或给你的孩子换一种不同的药物来防止这些影响。

脑膜炎可能是一种非常严重的疾病。医生的专家回答了有关该疾病的原因、症状、治疗和预防的基本问题。

脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症和肿胀。这些膜被称为脑膜。脑膜炎最常由感染引起。这种疾病可能是致命的，或引起严重的持久性副作用。

脑膜炎的两个主要原因是病毒和细菌。普通的细菌或病毒可能在身体的某个部位引起感染–例如皮肤、胃肠道或呼吸道。然后它们可能通过血液传播到神经系统。细菌也可以在严重的头部创伤或头部手术后，或在头部感染后直接进入神经系统。真菌、原虫和其他寄生虫是脑膜炎不太常见的原因。在非常罕见的情况下，癌症、其他疾病或某些药物也可能导致脑膜的炎症。?

细菌性脑膜炎很严重，多发生在冬季。影响青少年的一个常见原因是奈瑟氏脑膜炎细菌，它引起脑膜炎。如果你不马上接受治疗，它可能是致命的。引起这种疾病的细菌生活在多达四分之一的人口的鼻子和喉咙里。目前还不知道为什么这些细菌有时会进入神经系统并导致脑膜炎。细菌性脑膜炎的另一个主要原因是肺炎链球菌。

病毒性脑膜炎比较常见，通常不太严重。它往往在夏季和秋季更经常发生。由于其类似流感的症状，许多人将其误认为流感。导致 “胃炎 “的病毒是病毒性脑膜炎的原因之一，但大多数人在感染这些病毒后不会发展成脑膜炎。其他导致脑膜炎的病毒是那些引起水痘、单核细胞增多症（mono）和疱疹的病毒。症状可能与细菌性脑膜炎的症状相似。

任何年龄的人都可能患细菌性脑膜炎。但它在婴幼儿和60岁以上的人中更为常见。由于与同龄人的密切接触，青少年和大学生的风险也较大。尽管在儿童中更常见，但病毒性脑膜炎在所有年龄的人中都会发生。免疫系统较弱或到某些外国旅行也会增加患脑膜炎的风险。

密切接触–而不是在工作或学校的随意接触–可以传播导致脑膜炎的细菌和病毒。这包括接吻、咳嗽或打喷嚏。共享食具、杯子、食物或毛巾也会传播这些细菌和病毒。

尽管症状可能有所不同，但脑膜炎较常见的症状和体征包括。

• • 高烧

  • 严重的、持续的头疼

  • 颈部僵硬

  • 呕吐

  • 在强光下感到不适

  • 昏昏欲睡

  • 缺乏食欲

后期症状可包括皮疹、癫痫发作和昏迷。患有脑膜炎的婴儿可能会昏昏欲睡、易怒，或不善于进食。

给医生打电话，描述症状和体征。如果您无法联系到医生，请立即去最近的急诊室。如果您没有交通工具，请拨打911。

除了询问病史和做体格检查外，医生还会收集脊液样本，称为脊柱穿刺。医生将针头插入脊髓的下基底，但在囊内，以取出液体。医生会检查这个样本是否有炎症和感染的迹象。

其他检查可能包括。

• • 神经系统检查，测试神经、运动和感觉功能；听力、语言和视觉；平衡；精神状态

  • 血液和尿液检查

  • 喉部培养

  • 计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等影像学检查可能显示大脑组织的异常。如果担心癫痫发作，将进行脑电图检查（EEG）。

根据病情的严重程度，你可能需要住院治疗。细菌性感染需要及时用静脉注射抗生素治疗。这甚至在确诊之前就可以开始。病毒性感染的治疗旨在缓解症状和支持性护理（静脉输液、退烧药等）。根据需要，治疗还可能包括。

• • 静脉输液

  • 抗惊厥药物治疗任何癫痫发作

  • 缓解疼痛的药物

  • 其他治疗脑肿胀的方法

脑膜炎的结果取决于感染的原因、治疗开始的速度以及患者的病情。然而，这些都是该病可能的长期副作用。

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• 疲劳度

• 反复发作的头痛

• 记忆或注意力不集中

• 情绪波动或攻击性

• 平衡问题或笨拙

• 暂时性或永久性失聪

• 丧失视力、癫痫发作或脑损伤（罕见）

• 丧失四肢

目前有四种疫苗可用于预防细菌性脑膜炎。如果以前没有接种过疫苗，进入高中或进入大学的青少年（以及将住在宿舍的人）应该接种疫苗。医生可能会建议采取其他措施来预防脑膜炎。

• • 抗生素，如果你与患过某些种类的细菌性脑膜炎的人有过亲密接触的话

  • 其他疫苗

  • 良好的卫生习惯，如定期洗手

  • 不共用食物、饮料或餐具