医生告诉你

Kathleen Zelman, MPH, RD, LD讨论了关于包装前食品标签的争议。

包装前的食品标签能否带来更健康的饮食？

By Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD From the doctor Archives

暴饮暴食和没有足够的运动的习惯导致了许多成年人和儿童的肥胖，这并不神秘。

一些专家和政府官员认为，将关键的营养素信息放在包装食品的正面，可以通过鼓励选择更健康的食物和饮料而有所作为。

毫无疑问，需要一些新的和创新的东西来帮助美国人做出更好的选择–但不是每个人都同意这应该是什么。

了解食品的营养质量是做出更健康选择的基础。但这并不那么简单。在确定一种食品的营养价值时，有多种因素起作用 — 它们并不总是在包装的正面。

营养成分表经常被忽略

包装背面或侧面的 “营养成分表 “并没有被经常使用。

根据NPD集团的市场调查，近年来，消费者对阅读包装背面的营养成分表的兴趣有所下降。NPD分析师哈里-布雷泽在一份新闻稿中说：”如果有一个消费者试图发出的明确信息，那就是标签已经变得疲惫和无趣了”。

人们通常在杂货店里飞奔时做出快速选择。平均购物者在26分钟内购买61件商品。这并没有留下太多的时间来检查营养成分表或配料表，而营养成分表或配料表是对食品整体营养质量的最佳概括。

正面的符号会激励人们做出更健康的选择吗？

近年来，包装前的食品标签工作激增，从失败的 “明智选择 “标签到美国心脏协会的心脏检查项目，以及特定杂货店的NuVal和Guiding Stars等货架标识项目。

One Source Nutrition的老板Milton Stokes说，总的来说，符号似乎对购物者有帮助，但有些符号没有考虑到总的营养状况。

包装前的符号是朝着正确的方向迈出的一步，《吃之前先读一读》的作者Bonnie Taub-Dix, MA, RD说。”她说：”消费者正在寻找快速的答案，但包装正面并不能说明全部问题–你仍然需要翻开包装。

专家们希望有一个统一的计划，在所有的标签上有一致的信息，但这需要所有利益相关者的合作。

目标：更健康的饮食

为这个问题寻求解决方案的有健康专家、工业界、国会、白宫、FDA和医学研究所。

第一夫人米歇尔-奥巴马已经向食品行业和美国食品和药物管理局提出挑战，要求他们设计一个易于理解的、包装前的食品标签，以帮助人们在杂货店里做出更明智的决定。

2009年，美国食品和药物管理局宣布包装前标签是重中之重，并承诺为包装前的营养标签建立基于科学的标准和自愿准则。这还没有发生。

今年秋天，国际移民组织预计将为包装前的标签提供建议。最近，沃尔玛承诺重新配制其商店品牌产品，使其更加健康，并在易于理解的标签中宣传其健康性。

营养关键。一个新的包装前标签计划

今年1月，杂货店制造商协会和食品营销协会（FMI）推出了一项名为 “营养钥匙 “的自愿性计划，以回应第一夫人的挑战和FDA的要求。

它将在包装食品的正面标明每份食品含有的热量、饱和脂肪、盐和糖以及一到两种有益健康的营养物质（由制造商选择）的图标。

“FMI高级副总裁Sue Borra说：”营养键的图标和标签信息已经过消费者测试[并]遵守FDA的指导方针和规定，以确保消费者将收到一致、可靠和有用的信息。

带有营养键图标的产品预计将在未来几个月内出现在产品上。这些图标将不会取代包装背面或侧面的营养事实标签。

“Borra说：”我们不想让消费者等待，所以我们选择了一个直截了当、易于理解的包装前标签，希望它能提高产品重新配制的标准，提高食品的营养价值。

批评者抨击包装前的标签

批评者称，食品行业的包装前标签抢占了预期的FDA指南，并忽视了最近IOM报告中建议不要将正面营养素放在包装前标签上的建议。

他们说，如果制造商利用包装食品的正面标签来使垃圾食品看起来更有营养，那么在包装食品正面标出正面营养成分可能会使消费者感到困惑。

David Ludwig博士和Marion Nestle博士在2010年2月24日出版的《美国医学会杂志》的一篇评论中写道：”包装前标签可能会彻底误导公众，因此另一种选择值得考虑–取消加工食品包装前的所有营养和健康声明，同时加强营养信息面板。

“我担心这种自愿性的努力是为商业利益服务的，而不是为公共健康服务的，当营养素信息脱离背景时，可能会使其更加混乱和误导。哈佛大学公共卫生学院营养学副教授路德维格说：”在评估一种食物的价值时，重要的是整个包装，而不仅仅是几种营养物质。他还对不切实际的分量感到担忧。

“随着反式脂肪的列出，营养成分表已经得到了改善，还需要更多的改变来加强它，但是成分表可以成为消费者最好的朋友。”

“如果你的祖父母不认识这些成分，因为它们太多，或者[它们]无法发音，那就放弃它，选择另一种有一些更简单、更自然的成分的食品。”路德维格说，他是波士顿儿童医院最佳体重诊所的负责人。

凯瑟琳-泽尔曼(Kathleen Zelman)，MPH，RD，是医生的营养总监。她的意见和结论是她自己的。

让你的身体恢复，并与你的宝宝相处。医生告诉你，当宝宝开始走路时，你应该期待什么，以及你应该如何锻炼，以恢复身材。

特点

您的宝宝的第一个生日即将到来，而您仍然没有去健身房。

你一直想减掉最后几磅婴儿肥。但是，当你在养育孩子、操持家务、坚持工作，以及–哦，对了–试图睡觉时，你怎么能致力于锻炼呢？

这就是要做的事情。

• 如果你身材不好，就保持简单。在社区或商场周围散步。（用婴儿车带上你的孩子。）

• 慢慢增加锻炼的长度。你会发现每次都能更容易地把运动放进你繁忙的日程表中，而且你会逐渐建立起耐力。

• 为失去以前的平坦腹部而感到惋惜？仰卧起坐等腹部运动可以帮助您调理身体，但您也需要减肥和做有氧运动。

• 考虑加入一个有托儿设施的健身房。你的小家伙可以在你锻炼的同时进行社交活动。

您的宝宝正在迈向他们的第一步，如果他们还没有被证明是一个早期的步行者，这应该在未来几个月的某个时候发生。

他们可能已经有足够的信心在牵着您的手走路了。当你不在的时候，他们可能会扶着家具从一个地方走到另一个地方，进行 “巡游”。

下面是如何帮助他们？为宝宝们迈出一小步。

• 让您的家对近距离步行者来说是安全的。确保摇晃的家具和其他您的宝宝可能会抓住的物品都固定在墙上，包括落地灯。

• 淡化不可避免的绊倒和跌倒所带来的任何戏剧性。如果您快速地给宝宝一个安心的拥抱，然后回到手头的事情上，您的宝宝应该专注于走路，而不是哭泣。

• 买软底的婴儿鞋在外面行走。

第11个月，第2周提示

小贴士

• 您的宝宝可能会变得害怕以前没有困扰过他们的东西，比如大声喧哗或黑漆漆的房间。提供一盏夜灯，并向他们保证，当你使用垃圾处理器时，一切都会好起来。

• 您可能听说过，宝宝的体重在一岁前会增加两倍。如果您的宝宝的体重没有接近，也不要担心，很多健康的宝宝的体重都在较低的水平。

• 如果您的宝宝想刷牙或自己喂食，让他们（并准备好帮助）。他们正在学习独立。

• 您的宝宝的注意力正在增长。在给他们一个新的玩具之前，让他们玩一些他们喜欢的东西，鼓励他们这样做。

• 锻炼对你的心理健康有好处，所以不要为花时间而感到内疚；你会改善你的情绪，成为一个更好的妈妈。

• 在运动前进行热身，并控制好自己的节奏。这可能有助于防止你受伤。

• 您的宝宝想打开柜子吗？准备一个 “安全 “的橱柜，里面放上锅、塑料碗和容器，这样当您在厨房时，宝宝就可以 “帮忙 “了。

不是每一种痤疮治疗方法对每个人的效果都一样。找出哪些痤疮治疗方法对你的痤疮最有效。

有很多治疗痤疮的方法，从药膏、凝胶、洗剂到处方和手术。但哪种方法最好呢？这取决于你有什么样的痤疮和它有多严重。

对于大多数人来说，有很多选择，纽约大学朗格尼健康中心皮肤科助理教授阿里尔-纳格勒说。有一些方法可以让它得到控制。

非处方药治疗

对于轻度的痤疮，可以从非处方产品开始，这些产品不需要处方。首先，每天洗脸。研究表明，定期洗脸会带来巨大的变化，Nagler说。动作要轻柔，过度会使事情变得更糟。

痤疮洗面奶通常含有水杨酸，可以去除油脂并清理你的毛孔。佛罗里达州奥兰多市沙湖皮肤科中心的皮肤科医生Allison Arthur说，如果你的皮肤很敏感，可以找一个泡沫洗面奶或其他温和的洗面奶，标明敏感。

当你购物时，寻找这些其他成分。

Adapalene（Differin）。这种药是一种视黄醇，是一组从维生素A中提取的外用药，它影响皮肤细胞的生长方式，有助于防止毛孔堵塞。它曾经只能通过处方获得。

过氧化苯甲酰。这种治疗方法通常以凝胶或乳液形式出售。它能疏通毛孔，使粉刺变干，并杀死细菌。它可以防止新的痤疮。

亚瑟说，将过氧化苯甲酰和阿达帕林一起使用是治疗痤疮的一个常见起点。然后给它一个发挥作用的机会。

亚瑟说，有时我看到人们只尝试了几周的非处方药物，他们感到沮丧，他们说它不起作用，然后就停止使用。但是确实需要一段时间才能看到效果。因此，除非你的药物有问题，如造成严重的刺激或干燥，否则建议在改用其他药物之前至少使用2-3个月。

何时看皮肤科医生

你可以在任何时候预约皮肤科医生。没有什么太小的痤疮需要看皮肤科医生的。Nagler说，几乎没有什么坏处。

如果你有痤疮疤痕、疼痛的结节（硬疙瘩）或深层囊肿，请立即去看。亚瑟说，如果非处方药物超过3个月没有效果，或者你的自尊心因为你的痤疮而变差，请尽快就诊。

在你的预约中，你的医生会查看你的痤疮，开出涂抹在皮肤上的药物（你的医生可能称其为外用药，意思是涂抹在你的皮肤上），也许还有药片来进一步帮助。

外用药

Tretinoin(Retin-A)。这种视黄醇比阿达帕林更强大。它对粉刺（堵塞的毛孔和黑头）特别有用，Arthur说。它能清除死皮细胞，使它们不会粘在一起并堵塞毛孔开口。Tazarotene（Avage，Fabior，Tazorac）是另一种处方强度的维甲酸酯，你的医生可以开出。

Clascoterone (Winglevi)是一种新批准的用于治疗中度至重度痤疮的外用药，被认为是螺内酯的替代品。它针对引起痤疮的荷尔蒙，阻止局部雄性激素与皮肤细胞结合，从而减少过量的油脂分泌炎症。它可以减少12岁以上男性和女性的痤疮。?. ? ?

口服药物

抗生素。多西环素和红霉素等类型的药物可以杀死皮肤上的细菌，减少炎症。这对炎症性痤疮特别好，也就是当你有柔软的红疙瘩和充满脓液的白头。

口服避孕药。对于女性来说，避孕药可以清除你的皮肤。含有雌激素和孕激素的药丸可以发挥作用，如Ortho Tri-Cyclen和Yaz。

螺内酯（Spironolactone）。这种药物是女性的另一种荷尔蒙选择。作为一种血压药，它可以阻止你的荷尔蒙产生过多的油脂。

Isotretinoin。你可能听说过它的第一个品牌名称：Accutane。这种强大的药物用于治疗囊肿性痤疮或留下疤痕的痤疮。

这是一种严重的药物，有相当多的潜在副作用，所以需要密切监测，但它有可能使痤疮得到缓解，亚瑟说。这种药可能会使你的嘴唇、鼻子和皮肤干燥。如果服用该药的妇女怀孕了，可能会导致严重的出生缺陷。

程序

你的皮肤科医生可能也会推荐一些治疗方法，如拔牙，他们会去除顽固的白头粉刺或黑头粉刺。(不要自己尝试这样做！)

化学换肤包括在你的脸上涂抹水杨酸或乙醇酸等溶液。光动力疗法使用灯光和激光来改善你的皮肤。

亚瑟说，它们并不能取代日常的皮肤护理方案。你的皮肤护理方案就像每天刷牙，而去做面部护理就像洗牙。

纳格勒说，在你治疗痤疮的同时，计划用额外的乳液和面霜来呵护你的皮肤。预计你会有干燥的感觉，所以你需要尝试最大限度地使用保湿剂来弥补，这样你才能有效地使用药物。不要过早放弃，因为你会错过这个好处。

每天使用广谱防晒霜有助于减少痤疮愈合后皮肤上出现的色素变化。另外，请记住，防晒霜有助于降低使用维甲酸酯和某些口服抗生素时增加的晒伤风险。

这是不公平的。就在你成功地驾驭了青春期对你皮肤的摧残时，你醒来时发现了痤疮。

这是不公平的。正当你成功地驾驭了青春期对你皮肤的摧残时，你醒来发现了痤疮。你能做什么？

正如大多数皮肤科医生会告诉你的那样，”坏 “皮肤并不只是青少年的专利。好消息是，现在有新的治疗方法可以帮助对抗成人痤疮。

问题所在

青少年时期的痤疮有一个难听的医学名称：寻常痤疮。这是为了区别于玫瑰痤疮–通常称为酒渣鼻。但普通的痤疮并不只是孩子的专利，成年人也会得这种病。

“纽约圣路加-罗斯福医院中心的临床研究主任杰弗里-温伯格医学博士说：”成人痤疮是一个非常常见的问题，但对它的认识不足。”痤疮可以在生命后期发生。它可以是一种或两种类型。人们认为它不会发生在成年人身上，但它确实如此”。

痤疮的核心是丘疹–医生称之为comedo。它是由脂肪、皮肤碎片和角蛋白（指甲、头发和皮肤的材料）组成的塞子，卡在毛细血管里。当它张开时，我们称它为黑头。当它被封闭时，我们称之为白头。白头往往会导致毛细血管壁破裂。这导致发红、感染，以及痤疮的丘疹、脓疱、结节和囊肿。

男孩比女孩更容易出现痤疮疤痕。但女孩更有可能出现成人痤疮。

几乎每个人都认为痤疮是由于不卫生造成的。事实并非如此。成人痤疮和青少年痤疮是由几个因素共同造成的：荷尔蒙导致油脂分泌过多，毛细管关闭不严，以及感染。每天温和地洗两次脸要比频繁地洗脸好得多。

解决方案

当成人痤疮在医生的办公室治疗时，它被称为 “痤疮手术”。当在家里做的时候，它被称为挤痘痘。它能得到立竿见影的效果–但当你在家里挤痘痘时，你就在祈求感染和留下疤痕。挤压或抠弄粉刺是使你的粉刺扩散的好方法。请不要这样做! 医生使用一种特殊的无菌器械来防止疤痕、感染和痤疮扩散。

或者你可以去当地药店的护肤品货架上看看。如果你曾经试图购买痤疮药，你知道药店里有各种各样的产品。你应该使用哪种产品？这不是一个简单的选择，加州米尔谷的皮肤科医生朱莉安-温菲尔德说。

“哪种治疗方法最好取决于你有哪种类型的痤疮，”温菲尔德告诉医生。”很可能值得去看一下皮肤科医生。他们往往有样品，可以给你试试。人们可以在非处方药上花一大笔钱，而也许只有一种处方药可以解决问题。确保使用不含油、不产生粉刺的乳液或防晒霜。使用非常简单的东西来洗脸，以及低强度的过氧化苯甲酰。但最好是去看医生，以防止可能出现的痤疮疤痕。”

痤疮治疗的最大突破是外用维甲酸的发展，维甲酸是维生素A的一种形式，这种药物的新缓释形式大大减少了它的刺激性。

其他痤疮治疗方法针对痤疮的各种原因。它们经常被联合使用。这些痤疮治疗方法包括。

• 杜鹃花酸乳膏

• α-羟基酸（包括甘醇酸、乳酸和葡萄糖酸）

• 过氧化苯甲酰

• 外用抗生素（凝胶、洗剂和溶液）

• 抗生素药丸（胡乱使用可能导致抗生素的抗药性）

• 女性避孕药

• 治疗严重痤疮的Accutane或Sotret

有一点需要注意的是：Accutane和Sotret可能导致出生缺陷。选择这种治疗方法的妇女必须使用万无一失的避孕措施。尽管有这样和那样的顾虑，这些药物仍是治疗严重痤疮的首选。

原文发表于2003年8月。2006年6月进行了医学更新。

从医生那里了解到宝宝1个月体检时的情况。

以下是宝宝1个月体检时需要注意的事项。

您可以期待您的宝宝的医生会。

• 检查宝宝的脐带残端是否脱落，以及宝宝的肚脐是否正常愈合

• 如果是包皮过长，检查男宝宝的阴茎

• 给宝宝注射乙肝疫苗(通常在医院里注射，2天后在1个月和6个月大时注射。有些儿科医生在宝宝出生时就打，然后在2个月和6个月时打）。

• 检查宝宝的体重和身高，了解喂养时间表的细节

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您宝宝的医生可能会问的问题

• 您是否在宝宝醒着的时候给他们做腹部运动？

• 您的宝宝听到您的声音时是否会安静下来？

• 您的宝宝的手和脚的动作是否相同？

• 您的宝宝是否有补充维生素？

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您可能有的关于宝宝外貌的问题

• 为什么我的宝宝的眼睛经常流泪？

• 他们的?痤疮什么时候能消退？

• 我的宝宝头皮起皮，该怎么处理？

• 为什么我的宝宝的眼睛会交叉？

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眼睛和皮肤问题的提示

• 婴儿的泪腺有时会被堵塞，但大多数婴儿长大后都会恢复正常。

• 用温布按摩内眼角与鼻翼相接的部位，可以起到作用。

• 如果您的宝宝出现痤疮或头皮剥落，请不要担心。

• 痤疮和头皮剥落问题通常会在几个月内自行消失。

• 定期用温和的婴儿洗发水清洗宝宝的头发，用软刷子刷掉头皮上的鳞屑，可能会对头皮起皮有帮助。

• 不到3个月的宝宝会倾向于交头接耳，睁开一只眼不睁开另一只眼，或者出现向两个不同方向看的情况。这在出生后的前3个月是正常的。

• 如果您对这些情况感到担心，请向您的儿科医生咨询。

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您可能有的关于体重增长的问题

• 我的宝宝体重增加得够吗？

• 我应该多久给宝宝喂一次奶？

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增肥秘诀

• 新生儿在最初的1至2个月里，通常每周增加约5至7盎司的体重。

• 您的宝宝在第一个月可能会长到1英寸。

• 如果您的宝宝是健康的，并且在每次就诊时都能增加体重，他们应该是没有问题的。

• 在宝宝饿的时候，或者至少每3到4个小时喂一次。

您和宝宝是否开始有 “小屋热”？如果天气好，带宝宝到外面散步。如果你去做客，就要求人们在抱你的宝宝之前先洗手。你的宝宝会喜欢见到你的朋友，他们也一定会喜欢见到你的宝宝

每天都有可能出现紧张的情况。以下是你如何做出健康的选择并超越它们。

下面我们来看看五个常见的压力时期，以及简单、健康的解决方法的想法。

1. 家里的早高峰

当每个人都在争先恐后地吃饭、收拾东西、按时出门时，要保持冷静是很难的。如果你在前一天晚上就做好了午餐和背包，那就更容易了 — 但不管有多着急，都不要让任何人不吃早餐。

一顿好的早餐可以为一天提供能量，帮助集中注意力，并让你在午餐前保持饱腹感，这样你就不太会去吃不健康的零食。试试全麦麦片或燕麦片和低脂牛奶。对于那些非常忙碌的日子，可以准备一些即食的早餐，如低脂酸奶和水果。

2. 下午的压力时间

您的孩子满载着家庭作业回家，并承诺参加各种课后活动。你需要回答一些电子邮件，扮演司机。每个人都有太多的事情要做。现在，在孩子们开始做家庭作业之前，让他们出去跑一跑或投篮10分钟。这将帮助他们吹掉一些学校压力，让他们的大脑准备好学习。

然后，稍后就做得太多的问题进行一次家庭讨论。决定把事情限制在一个赛季的一项运动，也许还有一项其他活动。帮助你的孩子确定他们最喜欢的活动的优先次序。每周保留一天，让孩子们回家后没有任何额外的事情要做。

3. 没有时间吃晚饭

当你太匆忙或太累了，无法做一顿热腾腾的健康晚餐时，不要去开车的地方。你的储藏室或冰箱里可能有一些健康的选择。

把早餐当做晚餐 — 全麦麦片加低脂牛奶，上面放上新鲜水果。用全麦面包做花生酱三明治。加入胡萝卜条或苹果作为配菜。然后，在地板上铺上毯子，进行野餐，使这一低强度的膳食更加有趣。

为了防止没有东西吃的感觉，下次你去杂货店的时候，制定一个计划。买足够的东西来做一周的两批饭菜。把多余的冷冻起来，这样你就可以在下次需要简单的饭菜时重新加热并食用。

如果你从学校赶到训练场，发现自己在开车的路上，要做出明智的选择。选择普通的烤鸡肉三明治或汉堡包。跳过薯条和汽水。点水果或沙拉作为你的配菜，喝低脂牛奶。不要超尺寸的东西!

4. 睡觉时间是一个动物园

经过一个晚上的课后活动、家庭作业、晚餐，以及在您忙碌的家里发生的其他事情，到了睡觉时间，每个人都紧张得睡不着吗？不要为了希望让孩子们放松而打开电视。在接近睡觉时间时，花更多时间看屏幕的孩子比不看屏幕的孩子更难入睡。相反，至少在睡前一小时关闭所有的电子产品，并通过平静的睡前程序使事情平静下来。

打开一些柔和的音乐，并把灯光调暗。来自屏幕的亮光，以及一般的光线，使大脑无法产生使人入睡的荷尔蒙。

让孩子们洗个舒缓的澡（你也一样，当他们在床上的时候）。让身体温暖，然后冷却，也可以带来睡眠。

然后，依偎在一起读一本书。有一个放松的程序可以让你的身体为睡眠做好准备。

5. 靠得太近不舒服

大家都很烦躁，天气又不好，所以你不能让孩子们出去玩。你很想让他们用视频游戏来娱乐自己，而你却退缩到你的笔记本电脑前。

但最好是找到一种方法，让全家人都动起来，享受乐趣。想出一个围绕家具和上下楼梯的障碍赛。在车库里跳绳。甚至可以放一个视频游戏，如果它是一个活跃的游戏，让每个人都动起来，包括你。

在父母的带领下，孩子们更有可能接受积极的生活方式。你大多数时候需要30分钟的体育活动，孩子们每天需要一个小时。一起运动可以缓解压力，而且很有趣!

对你孩子的新朋友不感冒？你应该干预还是保持沉默？

也许您孩子的新的永远的好朋友（BFF）是一个有点欺负人的人。或者她是一个 “女王蜂”，喜欢制造麻烦。你会怎么做？

加利福尼亚州一位有11岁双胞胎的母亲，在她的儿子每次和某个男孩玩耍时都哭着回家，但仍然乞求和他的折磨者过夜后，她没有吝啬自己的言语。”她说：”我告诉我的儿子，这个孩子可能很伤人，他不是一个安全的人。”如果他们在学校一起玩，好吧。但我避免玩耍的日期。我不会邀请他来这里。”

另一位来自中西部的母亲选择了一种更隐蔽的方法，因为她9岁女儿的 “死党 “经常威胁说，如果她的每一个要求都得不到满足，她就会结束这种友谊。妈妈没有批评这个女孩，而是和她的女儿讨论了友谊的意义–它是如何建立在相互爱慕和信任的基础上。

他们一起讨论了 “那些说那种[刻薄]话的人往往害怕失去某人，所以他们试图对其他人拥有权力。虽然我很想说，’少和她在一起’，但我很高兴我没有这么做。我认为我的站着说话不腰疼的方法帮助我女儿忽略了那些操纵性的威胁。”

永远的朋友：父母如何帮助他们的孩子结交和保持好朋友》一书的作者弗兰克-弗兰克尔博士认为后一种选择更好。虽然他理解父母在友谊似乎有毒时进行干预的愿望，但他建议保持旁观 — 至少从你孩子的角度来看。

你想给予指导，但 “告诉孩子该怎么做可能是很危险的”，弗兰克尔说。如果禁止他们的孩子交朋友，那么他们的父母就有可能加倍地交朋友。此外，一旦一个 “坏 “孩子被认为是禁区，可能会有一个很大的友谊空白需要填补。

这就是为什么弗兰克尔建议每天与你的孩子进行对话。

“弗兰克尔建议：”在餐桌上与你的孩子交谈，问他们一些问题，比如他们和谁一起吃了午餐。”如果你的孩子倾向于一个有行为问题的孩子，我不会批评那个孩子。不要禁止这种友谊。相反，建议与你喜欢的孩子一起玩耍，与你信任的孩子一起安排活动，并鼓励你的孩子参加俱乐部，让他们接触新的友谊。一旦他们开始体验更健康的友谊–你会帮助促进这种友谊–他们很可能会自己拒绝不太健康的友谊。”

查找更多文章，浏览过去的问题，并阅读当前的 “医生杂志”。

医生说它不只是用来做寿司。海藻可以为许多菜肴添加矿物质。

为什么海藻对我有好处？

为什么《健康》对我有好处？

来自医生档案

作者：Keri Glassman, MS, RD, CDN

它是什么

海藻 “这一通用术语被用来指代一堆海中的蔬菜，根据其颜色、形状、味道和质地进行分类。在美国，我们最常看到的可食用制剂是紫菜（nori）、海带（hijiki）、裙带菜（wakame）、芝麻（arame）和昆布（kombu），它们是从日本运来的。吃吧 — 有很好的理由来咀嚼这些适合海洋的东西。

肮脏的细节

在海藻营养方面，我们并不局限于碳水化合物、纤维、脂肪和蛋白质这些舒适的领域。我们可以在这个问题上进行深入探讨。两汤匙的海藻没有热量。没有脂肪，没有蛋白质，只有几克碳水化合物。这么多东西都没有，怎么可能对你有好处？

• 几乎所有在海洋中发现的矿物质都在海藻中找到。海藻中的矿物成分是你能找到的最多样化的矿物之一。矿物质对我们的健康至关重要，在你的食物中撒上几片海藻，可以真正帮助你获得这些矿物质。

• 研究表明，咀嚼海藻是预防乳腺癌和降低PMS症状的有效工具。它具有抗炎特性，可以对抗关节炎、乳糜泻、哮喘和肥胖症，而且它也是丰富的抗氧化剂来源。我们中的大多数人都有至少一个这些问题的家族史，所以给海藻一个机会。

• 你以为你可以一拳一拳地吃海藻？再想想吧。高浓度的矿物质碘可能会对你的甲状腺造成损害。在你给自己自由支配之前，记得要适度使用。毕竟，好东西也有可能吃多了。

如何大吃大喝

海藻是一种多功能的食材。你可以通过把它偷偷地加入到汤里，或者把它作为一种添加剂来使用，如果把它作为你的菜肴的一个特征实在是太令人生畏的话。我的意思是，如果想到吃富含海藻的沙拉会让你感到害怕，那么你的汉堡里还有海藻的空间。这里有一些技巧可以尝试。

• 如果你想甩掉盐瓶，增加大量的味道，可以试试海藻片。这种神奇的调料是由海藻和芝麻组成的小摇杆，放在米饭上，搅拌到汤里，或者作为咸味烘焙的配料，都是非常完美的。在你的烤鱼或炙烤的鱼上摇一摇，真的能把味道带出来。

• 不仅仅是用于寿司，你可以在普通市场、亚洲食品店和健康食品店找到紫菜片。你可以用它来包米饭、鱼或蔬菜；把馅料放在紫菜片的一边，然后卷成圆锥形，就可以做手卷了。我喜欢用紫菜片包裹火鸡，作为一种快速的、富含矿物质的包裹。你也可以做一个紫菜煎蛋卷。在玉米饼上铺上一片紫菜，然后再填上你的配料，或者把它切成酱汤或面条汤，以示嘲笑。

• 海带沙拉是日本的主食，很可能会成为你通常吃蔬菜方法的一个受欢迎的替代品。它的质地很厚实，是你喜欢的所有日本风味的最佳载体，包括姜、大豆、芝麻和葱。这碗看似简单的蔬菜中蕴含着惊人的味道!

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是时候跳出你的典型食品清单，开始挖掘一些海藻类食物了。因此，放下那些薯片，换上一些海藻类零食，接受美式的亚洲美食吧。

你在为一个不愿意整夜睡觉的宝宝而挣扎吗？你并不孤单。发现医生的提示，了解你的宝宝的睡眠习惯。

好消息是，在3至6个月时，婴儿通常会形成有规律的睡眠模式，并能沉睡到天亮。随着宝宝的大脑在头几个月里逐渐成熟，您可能会看到一种睡眠模式开始出现 — 尽管它可能不是您想要的模式。现在就按照这些简单的步骤，帮助您的新生儿建立您梦想中的睡眠模式。

1. 识别宝宝疲倦的信号

您的宝宝会让您知道他们是否需要睡眠。注意这些常见的疲倦迹象。

• 揉眼睛

• 打哈欠

• 望着远方

• 大惊小怪

不要等到你的宝宝过于疲惫时才把他们放到床上。过度疲劳的宝宝更难入睡和保持睡眠。试着领先一步，在他们挑剔和暴躁之前，寻找他们变困的迹象。

2. 设定宝宝的昼夜睡眠周期

从宝宝2周大的时候开始，试着让他们知道晚上是我们睡觉的时候，而白天是我们玩耍的时候。

在白天的时候，要保持对宝宝的刺激和活跃。经常和他们一起玩。尽量让他们在吃完饭后保持清醒，不过如果他们睡着了也不用担心。

当天黑的时候，为你的宝宝成为一个更低调的父母。在一个半暗的房间里给他们喂食。减少所有的刺激。例如，将灯光保持在较低水平，噪音保持在较低水平。渐渐地，他们会知道，白天是有趣的时间，而晚上不是，所以他们不妨在外面天黑时睡觉。

3. 吃饭和睡觉要分开

第一个月后，你不要让你的宝宝在你喂食或摇晃他们时睡着，因为你想让他们知道如何让自己入睡。

他们可能会吃一点，打一点瞌睡，然后再吃一点，如此反复几次。如果他们睡着了，并且在你喂他们的时候继续睡觉，那就停下来，把他们放到床上。

有些父母试图用更多的配方奶、母乳或婴儿食品来试图使婴儿按期睡觉或睡得更久。这对您的宝宝没有好处。就像你吃得太多一样，吃得太多的宝宝也不会舒服到可以好好休息。

当你把婴儿放到床上时，千万不要把奶瓶放在婴儿的嘴里。这可能会导致窒息、耳部感染和龋齿。

4. 2个月后不要叫醒宝宝喂奶

如果你的宝宝体重增长正常，你不必在晚上叫醒他们喂奶。您的宝宝需要找到他们自己的睡眠时间表。一旦他们在白天吃得更多，他们就不需要在晚上醒来进食。

以下是一些应该唤醒宝宝的情况。

• 他们白天睡觉的时间比晚上多，而且错过了白天的喂食时间。

• 不要让他们在白天超过4小时不进食。你可能需要在晚上叫醒宝宝喂食，但最好是尝试改变宝宝白天的习惯，而不是继续在晚上每4小时叫醒他们。

你的儿科医生会给你的宝宝提供建议。对于早产儿或有特殊需要的婴儿，你可能需要调整喂养方式。

做一个有耐心的家长

记住要保持现实的期望。在宝宝出生后的头几个月，要为不可预测的、零星的睡眠做好准备。尽量在宝宝睡觉的时候睡觉，因为这可能是您在一段时间内唯一的休息时间

如果您的宝宝的睡眠模式突然改变，请检查是否有疾病的症状。这可能是耳部感染的一个警告信号。也可能只是他们发育过程中的一个新转折。

男孩在数学和科学方面是否天生就比较好？新的研究在儿童做数学时观察他们的大脑，以帮助我们获得答案–请阅读相关的研究结果。

这个问题几十年来引起了激烈的争论，一些研究人员认为，大脑活动和荷尔蒙的差异使男性从一开始就具有数学优势。

但是，在孩子们做数学题时对他们的大脑进行监视的新的首次研究可能会说明问题。

匹兹堡卡内基梅隆大学发育神经科学教授杰西卡-坎特隆博士说，围绕男孩和女孩的潜力已经有了很多传说，但它确实没有在神经生物学层面上进行测试。我们发现，科学与民间信仰并不一致。

在最近的一项研究中，坎特隆使用功能磁共振成像（fMRI）扫描104名3至10岁儿童的大脑活动，同时他们观看教育视频并做数学题。当他们比较哪些大脑区域亮了起来，亮了多少，以及以何种模式亮了起来时，他们发现男孩和女孩之间没有统计学上的差异。当他们评估孩子们的大脑成熟度时，特别是在与数学有关的区域，男孩和女孩是相似的。

在之前对500名6个月至8岁儿童的研究中，坎特隆发现，即使在婴儿期，男孩和女孩对涉及数字的概念也同样感兴趣，而且在较大的儿童的计数能力或理解学校的数学概念方面没有实质性的性别差异。

然而，以前的研究表明，早在三年级时，性别差距就开始出现了。到了高中，男孩在标准化测试中的数学成绩一般较高，尽管差距不大。到了大学年龄，美国只有大约三分之一的女生攻读数学和科学方面的学位，而当她们进入劳动力市场时，科学领域的男性人数是女性的4倍。

这就提出了这样的问题。如果男孩和女孩开始时有类似的行为和类似的大脑机制，是什么导致他们在以后的生活中以如此不同的速度追求STEM（科学、技术、工程和数学）学位？ 她问道。箭头指向的是社会因素。

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家长和老师的作用

许多研究表明，当涉及到数学和科学时，男孩和女孩在家庭和课堂上受到不同的对待。

加州斯坦福大学教育研究生院教授Jo Boaler博士说，人们对科学和数学的看法非常强烈，以至于它在我们的文化中得到了传承。

2015年的一项研究显示，父母花在男孩身上玩积木、拼图和其他建筑玩具的时间明显更多，培养了重要的空间推理能力，这是STEM领域中成功的关键。其他研究显示，教师在课堂上花更多时间向男孩解释数学和科学概念。最近的一项研究发现，即使在今天，教师也倾向于在数学课上给男孩打高分，并引导他们上更难的课。

同时，其他研究发现，母亲回忆自己的数学经历的方式对女儿的数学态度有很大影响，Boaler说。

当母亲对女儿说，我的数学一直不好，她们的成绩就会下降。

流行文化和一些引人注目的公开声明，帮助延续了女孩数学不好的想法。

当美泰公司在1992年首次推出其青少年谈话芭比娃娃时，它被编程为说出这样一句话：数学课很难。13年后，哈佛大学当时的校长劳伦斯-萨默斯在一次会议上争辩说，内在能力的差异是科学领域性别差距的原因。而在2018年，一位著名的意大利物理学家在一次会议上站在一屋子的科学家面前，宣布物理学是由男性发明和建造的。

即使在今天，根据世界经济论坛最近的一份报告，在可识别的科学相关工作的屏幕人物中，只有不到12%是女性。如果你让一个小女孩画一个数学家，她明显更有可能画一个男人而不是一个女人。

已经取得了一些进展。

例如，美泰公司最近推出了与STEM有关的芭比娃娃新系列，包括机器人工程师、宇航员和计算机程序员。

许多项目已经出现，以促进女孩对科学的参与。

她说，虽然她反对男孩在数学方面有先天优势的观点，但男性和女性的学习方式确实不同，当女孩能够看到她们所学知识的广泛影响时，或者当她们能够在没有男孩的情况下学习时，她们的表现更好。

她说，在混合班级中，女孩往往会受到抑制。她们觉得自己的想法没有被听到。

对于卡内基梅隆大学教授坎特隆来说，只要认识到我们自己的陈规定型观念，就能向前迈出一大步。

她说，即使是我们中最善意的人也有性别偏见，这些偏见是我们长期以来继承下来的。意识到这些，以及我们如何与男孩和女孩在智力课题上进行不同的互动，真的很重要。

4 提示

为了让女孩参与科学和数学，加州斯坦福大学教育研究生院的教授Jo Boaler博士建议如下。

1. 抵制女孩玩具和男孩玩具的定型观念

新的以STEM为主题的芭比娃娃系列很好，但是以数学和科学为主题的玩具和游戏也很适合女孩。

2. 培养空间意识

玩积木、拼图和其他可以发展这种技能的建筑玩具，这是科学工作所必需的。

3. 与女孩在一起

考虑为您的女儿举办一个全女生的夏令营。一些研究表明，当男孩不在身边时，女孩对探索数学和科学感到更加自信。

4. 4.要积极向上

避免对自己的数学经历进行负面的谈论。研究表明，如果你说你讨厌数学或不擅长数学，就会影响到你。

通过数字

24%. 2015年，美国科学、技术、工程和数学（STEM）领域的工作由女性担任的百分比，这是现有数据的最近一年。这个数字自2009年以来一直保持不变。

36%. 2016年，美国授予女性的科学相关本科学位的百分比。

12%. 美国电影中扮演的科学家中女性的比例。

2x. 在标准化高中数学测试中，得分在前5%的男性比女性多一倍。

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