医生告诉你

黄疸是一种常见的疾病，影响到近60%的新生儿。了解新生儿黄疸的症状，并了解它的治疗方法。

新生儿黄疸是一种常见的、通常是无害的情况，你的新生儿的皮肤和眼睛看起来是黄色的。大约60%的婴儿会得这种病。

胆红素是红血球在正常分解过程中释放的一种化学物质，当胆红素在血液中积累过多时就会出现黄疸。有时它自己会消失，或者你的医生可能建议用光照疗法或其他治疗方法来消除它。

病因

人体的一些红血球每天都会分解，在血液中产生胆红素。肝脏的工作是将其从血液中过滤出来。当你的宝宝还在你的子宫里时，你的肝脏为他们清除了胆红素。出生后，你的宝宝的肝脏会接手。

有时，新生儿的肝脏不能像他们身体制造胆红素那样快速分解胆红素，胆红素开始堆积。因为胆红素是一种黄色化合物，它使宝宝的皮肤和眼睛变成黄色。

如果宝宝的皮肤和眼睛是黄色的，那么他们得黄疸病的机会就更大。

• 在37周之前出生

• 属于东亚或地中海血统

• 母乳或奶瓶喂养有困难

• 患有黄疸病的孩子的弟弟妹妹

• 由O型或Rh阴性血的母亲所生

黄疸通常在宝宝出生后2或3天出现，并在最初几周内消失。有些类型可能会更早或更晚出现。

母乳喂养的黄疸发生是因为您的宝宝没有吃饱。你的奶水可能还没有来，或者你的宝宝在锁扣上有问题。您的宝宝吃得越多，他们的身体就越快地从他们的系统中清除废物，包括胆红素。

母乳性黄疸在第一周后出现。医生不知道它发生的确切原因，但他们认为母乳中的某些成分使宝宝的肝脏不能有效地处理胆红素。这种黄疸可以持续几个月。

更严重的黄疸是由某种疾病或状况引起的，如。

• 宝宝体内某处出血（流血）。

• 血液感染(败血症)

• 细菌或病毒感染

• 肝脏问题

• 缺少某些酶类

• 红血球有问题，使其太容易破裂

?

如果妈妈的血型与宝宝不同，也可能发生黄疸。如果你是这种情况，你的身体可能会产生抗体，攻击你宝宝的红细胞。在某些情况下，你可以通过在怀孕时打特殊的针来帮助预防这种情况。

?

症状

黄疸病的明显症状是宝宝的皮肤呈黄色，眼白呈黄色。它通常从面部开始。一旦血液中的胆红素水平升高，黄色就会转移到胸部和腹部，最后是腿和胳膊。严重的黄疸可能是一种紧急情况，所以在以下情况下要立即打电话给医生。

• 您的宝宝不吃东西或尿布不湿

• 您的宝宝很难醒过来

• 您的宝宝不停地哭，或发出高声的哭声

• 您的宝宝瘫软或僵硬，背部呈弓形

• 您的宝宝的眼睛移动得很奇怪

诊断

通常情况下，医生可以通过观察判断您的宝宝有黄疸。但他们也想知道宝宝血液中胆红素的含量，以帮助决定治疗方案。他们可能会。

• 从您的宝宝身上抽血，并将其送到实验室测量胆红素的水平和种类。

• 用测量胆红素的仪器照射宝宝的皮肤，测试他们的胆红素。

如果您的医生怀疑是某种疾病导致您的宝宝出现黄疸，他们可能会做其他检查，比如。

• 尿液样本以检查是否有感染

• 全血细胞计数，测量红血球的数量

• 网织红细胞计数，看新形成的红细胞数量是否正常

• 血型测试，看母亲的血液是否与婴儿不相容。

• 科姆斯试验，看免疫系统是否在破坏婴儿的红血球。

• 肝功能测试

治疗方法

在许多情况下，黄疸会在1至2周内自行消失。你的医生会决定你的宝宝是否应该等待它，或开始治疗，如。

额外的喂食。摄入更多的母乳或配方奶会帮助宝宝更频繁地大便，这可以帮助清除体内的胆红素。或者，如果你的宝宝在母乳喂养方面有困难，医生可能会建议你用奶瓶喂养他们的母乳，或者同时喂养他们的奶粉。

光照疗法。医生把你的宝宝放在蓝绿色的灯光下。这可以帮助胆红素随尿液离开他们的身体。他们只穿尿布，以便他们的大部分皮肤可以吸收光线。他们会穿上补丁来保护他们的眼睛。光线可能来自一个特殊的垫子或床垫，它可以发出蓝绿色的光。

静脉注射免疫球蛋白（IVIg）。如果你的宝宝的黄疸发生是因为他们的血型与妈妈不同，你的医生可能需要通过静脉注射给他们一种血液蛋白，帮助阻止红血球的分解。

交换输血。如果你的宝宝有严重的黄疸，用其他方法也没有好转，他们可能需要输血，称为交换输血。在这个过程中，你的医生会抽取你宝宝的少量血液，然后用捐赠者的血液来代替它。

你的宝宝将需要留在新生儿重症监护室（NICU）进行治疗。婴儿因黄疸需要这种程度的治疗是很罕见的。

新生儿黄疸的并发症

如果你发现有黄疸的迹象，不要犹豫，赶紧去检查你的宝宝。这种情况很少见，但如果严重的黄疸没有得到治疗，胆红素就会进入大脑，造成永久性损害。这种情况被称为胆汁淤积症，这种并发症包括。

• 大脑麻痹

• 听力障碍

• 视力问题

• 癫痫发作

• 发育障碍

预防新生儿黄疸

对于预防新生儿典型的黄疸病，你能做的并不多。但是你可以通过确保你的宝宝得到良好的喂养来帮助其发展。如果您采用母乳喂养，在宝宝出生后的头几天，争取每天喂养8-12次。如果你用配方奶喂养，每2-3小时提供1-2盎司。

在当今竞争激烈的环境中保持工作对ADHD患者来说可能特别困难。 医生解释了一些工作场所的挑战，并为患有ADHD的成年人提供了工作技巧。

ADHD是如何影响就业的？

据估计，有800万到900万美国成年人患有ADHD。而许多其他处于类似情况的人也在工作中挣扎。

一项全国性的调查显示，只有一半患有多动症的成年人能够找到一份全职工作，而没有这种疾病的成年人有72%。当他们能够找到一份工作时，他们的收入往往比没有这种疾病的同龄人少。这些工作问题每年转化为近770亿美元的收入损失。

多动症对你的工作前景有多大影响，取决于你的病情有多严重。有些人可能只是难以坚持完成任务，而另一些人则无法在不与老板或同事大打出手的情况下度过一个工作日。一些受影响比较严重的人可能会失去工作，在不同的工作岗位上跳来跳去，或者需要寻求残疾福利。

ADHD以多种方式影响工作表现。如果你不能坐着不动，在组织和注意力方面有困难，你可能会发现会议令人痛苦不堪。追踪多个项目和最后期限是巨大的挑战。

一项研究表明，多动症患者在注意力、工作记忆、心理处理和语言流畅性方面往往有更多的麻烦。这些都是被称为执行功能的能力，在工作场所很重要。

如果你有ADHD，可能很难。

• 管理时间

• 获得并保持组织性

• 倾听和关注

• 遵循指示

• 完成作业

• 注重细节

• 准时上班

• 轮到你的时候就说

• 坐着别动

• 控制好情绪

您也可能有这样的麻烦。

• 愤怒

• 拖延症

ADHD经常导致抑郁和自卑。当你不能在最后期限前完成工作，不能按期完成工作时，会使这些感觉变得更糟。

如何才能找到并保持一份工作？

许多坐立不安、无法集中注意力或有其他症状的成年人从未被正式诊断为患有ADHD。如果你有上面列出的任何问题，第一步应该是去看一个专门治疗成人多动症的医生。他们可以与你交谈，看你是否真的有此病。如果你有，就对你进行诊断，这样你就可以开始接受正确的治疗计划了。

人们通过药物治疗、治疗或两者都有成功。还有一些组织策略，你可以从教练或职业治疗师那里学习，然后加以实践。

如果你准备开始找工作，与职业顾问合作，找到一份最符合你的兴趣、需求和能力的工作。那可能想找一份节奏更快、时间灵活、结构不那么僵硬的工作。或者你可能想自己创业，这样你就可以设计自己的工作环境和时间。

在职提示

一旦你有了工作，请尝试这些。

• 寻找和平。

  要求在一个安静的空间工作，不容易分心。

• 结伴而行。

  与组织能力强的经理或同事一起工作，他们可以帮助指导你完成从开始到完成的项目。

• 预定吧。

  保持一个带有日历和事情清单的一日计划表。经常更新它们。设置您的智能手机或电脑，为您发送会议和到期日的电子提醒。

• 写下来。

  在会议和电话交谈中做笔记，并将所有新的任务加入你的待办事项清单。

• 安排打断的时间。

  每天留出特定的时间段来回答语音邮件和电子邮件，这样就不会打断你的其他职责。

• 设定现实的目标。把你的日子分成一系列单独的任务，并且每次只尝试处理一项任务。使用计时器，让你知道何时进入下一个任务。

• 奖励自己。

  当你完成一项任务或贯彻执行这些组织技巧时，想办法奖励自己。休息一下，去走走。读一篇杂志文章。对于大目标，可以出去吃一顿特别的午餐，或者给自己买一些你一直想要的东西。

• 授权给别人。

  如果可以的话，找一个助理或实习生来处理一些小细节，让你腾出手来，这样你就可以专注于大局了。

• 放松，并使之成为一种习惯。

  练习放松技巧。它们可以帮助集中注意力。尝试调解或深呼吸。每小时起身一次，散散步，喝喝水，或和同事聊聊。

为了帮助你适应工作，请职业咨询师或执行教练帮助你。他们还可以帮助您解决您认为最麻烦的工作情况。例如，他们可以帮助你扮演如何与你的老板讨论加薪问题，而不使谈话变得情绪化。

工作中的ADHD的积极一面

因为根据《美国残疾人法案》，ADHD被认为是一种残疾，如果你在一家大公司工作，他们不能因为你的情况而歧视你。该法案还要求你的公司适应你的需求。但是你必须要有足够的自信心，让你的雇主知道你有多动症。在提出这个问题之前，最好多研究一下这个话题，以便你有一个计划。

最后，利用ADHD带来的好处（是的，有好处）。躁动、冲动和不断尝试新事物的愿望可以成为巨大的财富。如果你有自己的事业，这一点尤其正确。

研究表明，许多患有ADHD的成年人最终成为企业家。成功的诀窍是找到一个最适合你的职业。然后利用你的精力、创造力和其他优势，从你的工作中获得最大利益。

当你对灰尘和尘螨过敏时，感觉就像患了无休止的感冒，甚至是哮喘。医生有提示帮助你预防和缓解症状。

灰尘过敏（或称尘螨过敏）是指对生活在家中灰尘中的小虫子的过敏反应。

大约有2000万美国人对这些虫子过敏。当你是这些人中的一员时，你可能会觉得自己好像有无尽的感冒，甚至哮喘。

尘螨与虱子和蜘蛛有关。但它们太小，用肉眼无法看到。它们吃你在灰尘中的死皮细胞，以及在你的被褥、家具和地毯等地方。

药物治疗有帮助，你可以采取简单的措施来防止尘螨。

灰尘过敏的症状

灰尘过敏的症状与花粉过敏的症状相似。

• 眼睛发红、发痒、流泪

• 鼻痒、流鼻涕、鼻塞

• 打喷嚏

灰尘过敏的原因和风险因素

当你的免疫系统对诸如花粉或本例中的尘螨的东西产生反应时，就会发生过敏。当你的免疫系统认为某些东西是有害的，它就会引起炎症。

这就是为什么过敏会出现打喷嚏和流鼻涕等症状，类似于你感冒时的症状。如果症状变得非常严重或持续很长时间，它们可能导致哮喘。

如果你有粉尘过敏症，你更有可能。

• 有灰尘或其他过敏的家族史

• 暴露在大量的灰尘和尘螨中

• 是儿童或年轻的成年人

灰尘过敏的诊断

如果您的医生认为您可能有灰尘过敏，他们会。

• 询问您的症状和接触灰尘的情况

• 检查您的鼻子内部，看是否肿胀或苍白发青

• 给您做过敏性皮肤测试。您的医生会用带有尘螨提取物的小针头刺破您的皮肤。如果你是过敏体质，你的皮肤会发痒和发红。

• 给您做血液检查以寻找某些抗体。如果您不能做皮试或服用某些药物，这种情况就比较常见。

灰尘过敏治疗

非处方药或处方过敏药可以帮助控制您的症状。

• 抗组胺药可以缓解瘙痒、打喷嚏和眼睛流泪。

• 减充血剂可缓解或疏通鼻塞的症状。

• 鼻腔类固醇可减轻鼻子的肿胀，使您能更好地呼吸。

• 白三烯调节剂阻断您免疫系统中的某些化学物质。

其他治疗方法包括。

• 打过敏针（免疫疗法）？训练您的免疫系统不产生反应

• 舌下的过敏原提取物（Odactra），可以代替打针

• 用生理盐水灌洗鼻腔，可以清理鼻腔和鼻窦

请与您的医生讨论哪种治疗方法最适合您。

预防粉尘过敏

最好的策略是限制您与灰尘和尘螨的接触。要摆脱家中的尘螨，请记住它们的生活习惯。它们喜欢70华氏度或以上的温度和70%至80%的湿度。它们不能在更冷、更干燥的地方生存。

在美国，尘螨过敏的高峰期在7月和8月，因为天气温暖，尘螨的数量很高。

尘螨喜欢吃宠物和人类的死皮。你每天脱落的皮肤可能足以养活一百万只尘螨。地毯、床和家具上的死皮片对它们来说就像美味的零食。

要清除灰尘和死皮，要从卧室开始。大量的尘螨会聚集在床垫、被褥和软垫家具上。

清洁时也要戴上口罩。

卧室除尘技巧

• 在枕头、床垫和箱式弹簧上套上不透气的塑料尘螨套。

• 使用聚酯纤维填充的枕头，而不是木棉或羽毛。

• 每周用非常热的水（130华氏度以上）清洗一次床上用品。水温需要这么高才能杀死尘螨。

• 用热烘干机烘干被褥。

• 如果你的卧室在地下室，而且是水泥地面，如果可以的话，请搬到楼上。混凝土会保持潮湿，形成尘螨喜欢的湿润环境。

房屋周围

• 经常用湿拖把或布清洁裸露的地板。

• 每周对地毯进行一次或两次吸尘。使用带有HEPA（高效微粒空气）过滤器的吸尘器。

• 不要忘记在沙发和冰箱的下面和后面以及电器之间进行清理。

• 考虑用硬木或乙烯基地板来取代墙到墙的地毯。

• 用热水清洗毛毯。

• 对沙发等软体家具进行吸尘。如果您对灰尘过敏，木制、皮革、石膏或金属家具会更好。

• 用卷帘式窗帘代替窗帘。如果您一定要用窗帘，请在每个季节用热水清洗它们。

• 用湿布除尘，这样就不会随便移动颗粒。

• 扔掉毛绒玩具、软体玩具和其他集尘器。如果您的孩子无法舍弃某样东西，请将其洗净或放在冰箱里48小时，以杀死尘螨。

• 减少杂物，使你的家更容易清洁。

保持空气清洁和干燥

• 使用空调或除湿器来降低湿度。

• 在你的暖气和空调设备中放一个MERV等级为11-13的HEPA过滤器。你可以在包装上找到列出的等级。每3个月更换一次过滤器。

• 用奶酪布覆盖室内通风口。它可以捕捉灰尘和过敏原。

• 将家里的湿度保持在40%到50%之间。使用湿度计来测量。你可以在五金和建筑用品商店买到。

事实证明，疫苗在消除其目标疾病方面非常成功，以至于一些学龄儿童的父母对完成复杂的疫苗注射有些松懈。

在疫苗中获得 “A “的成绩

打针=健康的孩子

来自医生档案

戴着橡胶手套的医护人员为孩子们注射了会引起疾病的免疫疫苗，他们可能只能怪自己。

事实证明，疫苗在消除其目标疾病方面是如此成功，以至于一些学龄儿童的父母对完成复杂的疫苗注射有些松懈。公共卫生官员说，这不是一个好主意，因为即使是相对较小的儿童感染，如水痘，有时也会导致严重疾病。

很难相信，但在不久以前，父母曾经组织聚会，让他们的孩子接触水痘带状疱疹病毒，认为水痘只是一种良性的儿童疾病，最好是让孩子们把它处理掉。

“丹佛儿童医院的小儿传染病教授和传染病专家玛丽-格洛德博士说：”人们认为这是一种成年仪式。”过去有水痘聚会。”

遗憾的是，即使在水痘疫苗上市五年后，丹佛医院每天都会有一个孩子出现水痘并发症。一个这样的年轻人在感染这种疾病之前是一个健康的8岁孩子，这种疾病通常在四天内完成。这个孩子在医院住了四个月，因脊髓感染而昏迷和瘫痪，这是一种罕见的并发症。

根据美国疾病控制中心（CDC）的数据，在水痘疫苗问世之前，每年约有400万人得水痘–大多数是6岁以下的儿童。每年约有11000人需要住院治疗，100人死亡。

“格洛德博士说：”这些都是大数字。”尽管作为父母，你可能只看到邻居的孩子，他们可能做得很好，但从国家层面来看，我们不喜欢这种疾病。”

治愈 “会让我得病吗？

考虑到儿童疾病的潜在严重后果，以及损失的学校和工作日，大多数父母都渴望让他们的孩子接受免疫接种。但是有些人却像躲避瘟疫一样躲避疫苗，担心疫苗会给他们的孩子带来他们所要预防的疾病。

“南阿拉巴马大学儿科传染病部门的助理教授本杰明-埃斯特拉达博士说：”每种疫苗都有潜在的副作用，但接种疫苗的好处要比风险大得多。”

一些旧的疫苗已经被改变，以减少副作用的机会并提高整体安全性。例如，一种较新的脊髓灰质炎疫苗将最终消除婴儿通过免疫接种获得该疾病的任何机会。埃斯特拉达博士指出，美国食品和药物管理局担心一种乙型肝炎疫苗会让儿童接触到过多的汞，这就促使了无汞版本的诞生。

永不嫌晚，与时俱进

即使你在孩子小的时候遵守了免疫接种的最后期限，但由于新疫苗的出现，你可能仍有补种的工作。

“早期，当免疫接种开始时……（父母）蜂拥到诊所为他们的孩子打针。但是，随着疫苗越来越成功 — 父母对这些疾病有多糟糕的直接记忆越来越少 — 它在优先考虑的名单上下降了一点，”波特兰俄勒冈州卫生部门的David W. Fleming博士说。

例如，水痘疫苗自1995年5月以来一直在市场上销售，CDC自96年以来一直推荐使用。然而，据埃斯特拉达博士说，水痘仍然是这个国家可通过疫苗预防的死亡的主要原因。据CDC称，一些地区的免疫接种率仍然低至25%。

乙型肝炎是另一个典型的例子。这种疾病主要发生在年长的儿童和年轻的成年人身上。儿科医生在进行这些免疫接种时一直不太热心。

据弗莱明博士说，他也是免疫接种实践咨询委员会（ACIP）的成员，如果新的免疫接种能够预防医生曾经治疗过的儿童疾病，那么保健提供者往往会对新的免疫接种感到更加兴奋。”他补充说：”我认为我们在父母身上也看到了同样的现象。

不要忘记你的初中生

各州的情况略有不同，但一般来说，11至12岁的孩子需要接种乙型肝炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹和水痘疫苗，如果以前推荐的剂量被错过或早于推荐的最低年龄接种。

1999年5月，ACIP建议所有州要求进入托儿所和小学的儿童接种水痘疫苗，或提供免疫证明。

还有人说要在现有的麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗中加入水痘，以便在一次针刺中获得四倍的冲击力。但弗莱明博士说，这种产品不会马上被开发出来，它将主要帮助年龄较小的儿童，他们现在在6岁之前要面临13次单独的注射。

如果距离上一次注射DTP、DTaP或DT已经超过5年，建议在11至12岁时注射Td疫苗–破伤风和白喉毒素。建议每十年进行一次常规的百白破强化治疗。

弗莱明博士自己也是处于免疫接种年龄段的孩子的父亲，他说，与孩子们谈论接种的必要性是有帮助的。孩子们会回忆起自己生病的经历，或者有一个生病的朋友，他们可以把打针理解为防止未来生病的一种 “交换”。

“弗莱明博士承认：”我不排斥贿赂，也不排斥把去冰激凌店买冰激凌结合起来，这样孩子就有了想打针的短期理由。”

同龄人和青春期。您11岁的女孩正在长大。了解你女儿的里程碑，以及你可以支持她成长的健康方式。

您女儿的身体

在这个年龄段，她们的身高可能在4到5英尺之间。他们的体重可能在70至100磅之间。但在这个年龄段，您的女儿可能已经进入青春期，处于生长高峰期。在这一时期，他们可能每年长高4英寸。

她们的乳房可能已经开始发育，她们可能开始长出阴毛和腋毛。一些这个年龄的女孩会有第一次月经。一般来说，女孩越高越重，青春期就会越早出现。

随着她们的成长，你的女儿可能会增加身体脂肪，这是青春期的一部分。他们可能会开始出现丘疹。同时，您的女儿可能仍然在长一些恒牙 — 特别是后面的牙齿。

在这一时期，您的女儿每天至少需要一个小时的体育活动，每晚应该有9至11个小时的睡眠。

看电视或玩电子设备的时间应限制在每天2小时或更少。

为了促进这一增长，他们的饮食应该是水果和蔬菜含量高，脂肪、添加糖和盐含量低。它还应该包括每天多达3杯的低脂或脱脂乳制品。

您女儿的大脑

11岁时，您女儿的大脑仍在发育。他们可以掌握抽象的概念，并开始理解世界上的灰色阴影，而不是看到黑白分明的事物。但是他们可能还不能完全理解自己行为的所有后果。

他们的学习成绩可能参差不齐，他们的兴趣可能会转移，尽管他们的注意力时间更长。他们可能开始学习数学概念，如变量、比率和负数，并开始阅读更具挑战性的书籍。他们也可能开始独立阅读或写作。

您的女儿也将发展他们的逻辑思维能力和系统地解决问题的能力。他们应该能够理解并考虑他人的观点。

他们应该理解自己的行为如何影响他人，并对什么是正确和错误有一定的认识。然而，青春期的情绪起伏可能会不时地扰乱这一过程。

您女儿的人际关系

11岁时，您的女儿可能会开始花更多时间与朋友相处，而减少与家人相处的时间。他们可能开始坚持自己的身份，并反击你的权威，导致潜在的冲突。

在这个年龄段，友谊可能更多基于共同的价值观和信任，而不仅仅是共同的兴趣。在同龄人中拥有朋友可以帮助他们驾驭青春期的情绪起伏。对他人的浪漫兴趣可能在这个时候开始出现。

在这个年龄段，他们也可能对自己的身体变得更加自觉，他们在这个年龄段都有新的意识。重要的是要向你的女儿保证，青春期的年龄和进展是一个光谱，遗传是很重要的。一些新的意识将是他们正在经历的变化的自然结果。但有时，这些担忧会导致饮食失调和身体形象问题等问题。

你的女儿可能开始试图强调他们的个性，改变他们的穿着，他们听什么、看什么或读什么，或他们的样子。他们的朋友可能为他们提供一个友好的环境来尝试新的想法。

然而，一些这个年龄段的女孩会开始尝试更危险的事情，如药物滥用、吸烟、性或自我伤害。你应该与你的女儿讨论这些行为的危险性。如果你们还没有进行关于性的谈话，也许是时候了。

检查表

在您女儿的年度体检中，您的医生应该检查。

• 她们的身高和体重

• 他们的身体发育情况，包括青春期的迹象（这部分的检查你应该放心地去参加）

• 任何脊柱不正常弯曲的迹象

• 他们的?视力

• 他们的免疫记录，确保他们的疫苗接种是最新的。

大多数人一听到注意力缺陷多动症（ADHD）这个词就会想到儿童。但30%-70%的多动症患儿在长大后仍有症状。医生为大家介绍了成人多动症的概况。

1/25

注意力缺陷多动症并不局限于儿童 — 30%至70%的多动症患儿长大后仍有症状。此外，小时候没有被诊断出来的人在成年后可能会出现更明显的症状，在工作或人际关系中造成麻烦。许多成年人并没有意识到自己有多动症，这让他们对自己的目标似乎遥不可及感到神秘。

成人ADHD的征兆。姗姗来迟

2/25

成人ADHD的模式与儿童略有不同。成年人可能会在工作或重要活动中长期迟到。成年人可能意识到他们的迟到有损于他们的目标，但他们似乎就是不能准时。

成人多动症的征兆。危险驾驶

3/25

多动症的特征之一是难以将心思放在手头的工作上。这给青少年和成年人在驾驶车辆时带来了麻烦。研究表明，患有多动症的人更容易超速，发生事故，并失去他们的驾驶执照。

成人ADHD的征兆。分心

4/25

患有多动症的成年人可能在确定优先次序、开始和完成任务方面有困难。他们往往杂乱无章，坐立不安，而且容易分心。有些多动症患者在阅读时难以集中注意力。不能保持专注和完成任务可能会破坏事业、野心和关系。

成人ADHD的征兆。突发事件

5/25

患有ADHD的成年人可能有自我控制的问题。这可能会导致。

• 难以控制愤怒

• 冲动的行为

• 冒出粗鲁或侮辱性的想法

成人多动症的征兆：注意力过度集中

6/25

一些患有ADHD的成年人可以专注于他们喜欢或觉得有趣的事情，这就是过度关注的能力。但他们却很难注意到那些令他们厌烦的任务。问题是，在日常生活中取得成功所必需的许多任务是枯燥的，从制定杂货清单到工作中的文件存档。患有ADHD的人倾向于推掉无聊的任务，而选择更愉快的活动。

多任务处理还是ADHD？

7/25

现在似乎每个人都有多动症，因为我们要应对短信、电子邮件、电话和快节奏的工作环境。虽然所有这些都会让人分心，但大多数人都能集中精力完成重要的职责。对于多动症患者来说，分心会干扰他们完成家庭和工作中的重要任务。

ADHD还是别的什么？

8/25

如果你经常坐立不安，注意力难以集中，不要急于下结论说你有多动症。这些症状在其他疾病中也很常见。注意力不集中是抑郁症的一个典型标志。烦躁不安或焦虑可能表明甲状腺过度活跃或焦虑症。你的医疗服务提供者将调查这些情况是否会导致你的症状，而不是–或除此之外–多动症。

什么原因导致了ADHD？

9/25

患有多动症的人，大脑中被称为神经递质的化学物质在控制注意力的区域的活性较低。研究人员不知道究竟是什么原因导致了这种化学失衡，但他们认为基因可能起了作用，因为多动症往往是家族性的。研究还将ADHD与产前接触香烟和酒精联系起来。

进化的优势？

10/25

一种导致类似多动症特征的遗传变异在世界游牧民族中更为常见。研究人员认为，诸如冲动行为、寻求新奇、不可预测等特质可能有助于游牧民族追踪食物和其他资源。因此，那些让人在文职工作中出类拔萃的品质可能也是游牧民族祖先的优势。

诊断成年人的多动症

11/25

许多成年人在得到其他问题的帮助之前并不知道自己有ADHD，例如焦虑症或抑郁症。讨论不良习惯、工作中的麻烦或婚姻冲突时，往往会发现是ADHD在作怪。为了确认诊断，这种障碍必须在儿童时期就存在，即使从未被诊断过。旧的报告卡或与亲属交谈可以记录童年的问题，如注意力不集中和多动。

ADHD的测试

12/25

在评估ADHD的过程中，一些心理健康专家会使用神经心理学测试。这些测试可以包括定时的、基于计算机的测试，以测量注意力和解决问题的能力。神经心理学测试不需要做出诊断，但它可以说明多动症如何影响一个人的日常生活。它还可以发现并存的疾病，如学习障碍。

成人ADHD的并发症

13/25

应对成人多动症的症状本身就会让人感到沮丧。同时，许多患有ADHD的成年人还与抑郁症、焦虑症或强迫症作斗争。他们也更有可能吸烟或滥用药物。ADHD患者可以通过寻求适当的治疗来限制这些问题。

治疗ADHD的药物

14/25

治疗ADHD最常见的药物是兴奋剂。烦躁不安或多动的人从兴奋剂中得到帮助，这似乎是一种讽刺。这些药物通过微调影响注意力的大脑回路，可以提高注意力，抑制分心。如果兴奋剂的帮助不够大，医生可能会开一种抗抑郁药来稳定情绪，或者开一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如阿托莫西汀，这可以帮助控制冲动行为。

ADHD药物的效果如何？

15/25

对成人ADHD药物的研究远少于对儿童的研究，但迄今为止的研究是有希望的。研究表明，服用兴奋剂的成年人的多动症症状较少–有些人可能觉得他们在30分钟内能更好地集中注意力。

ADHD的咨询

16/25

大多数患有ADHD的成年人在开始接受药物治疗后会有所改善，但他们可能会继续在不良习惯和自卑中挣扎。ADHD的咨询重点是组织起来，制定有益的常规，修复人际关系，以及提高社交技能。有证据表明，认知行为疗法对处理与ADHD有关的日常生活问题特别有帮助。

工作中的成人ADHD

17/25

对ADHD患者来说，坚持工作是很困难的。他们往往难以分解任务和遵循指示，难以保持组织性，也难以在最后期限前完成任务。他们还容易出现迟到和粗心的错误。在一项全国性调查中，只有一半的多动症患者是全职工作，而没有这种疾病的成年人有72%。患有ADHD的人的收入也往往低于他们的同龄人。

患有ADHD的成年人的职业

18/25

目前对ADHD患者有可能茁壮成长的职业的研究还不多。但是ADHD专家Russell A. Barkely, MD说他的病人在销售、表演、军事、摄影、体育教练和许多贸易职业中都表现出色。患有ADHD的人几乎可以从事他们感兴趣的任何职业。

ADHD的工作辅导

19/25

有ADHD的人可能会通过辅导或指导来提高他们的工作表现。导师会帮助他们掌握组织技能，如做笔记、保存每日计划表和排列待办事项的优先次序。一个安静的、少有干扰的工作空间可能会有帮助。根据《美国残疾人法案》，多动症是一种残疾。这意味着雇主必须做出调整以支持工人的需求。

成人ADHD与婚姻

20/25

ADHD会破坏婚姻和其他关系。这种情况使他们难以记住社会承诺、生日或纪念日，难以完成家务，也难以按时支付账单。患有多动症的成年人可能很容易发脾气或从事鲁莽的行为。这导致了较高的分居和离婚率。

ADHD的生活辅导

21/25

就像在工作场所有一个导师一样，一些ADHD患者会从日常生活中的教练中受益。教练一般是对更正式的心理咨询的补充。导师帮助患者在现实生活中把新学到的技能付诸实践，无论是整理家务还是计划旅行。

多动症的组织技能

22/25

智能手机的 “组织者 “应用程序对ADHD患者特别有用。使用一个应用程序，每天晚上创建一个新的待办事项清单，而且你的手机上会一直有这个清单。通过使用四个类别来保持你的清单有序：电话、电子邮件、任务和差事。其他应用程序可以帮助你保持最新的日程安排，这样你就不会错过重要事件。

患有ADHD的成年人的饮食提示

23/25

一些专家认为，提供优质大脑燃料的食物可以减少ADHD的症状。高蛋白食物，包括坚果、肉类、豆类和鸡蛋，可能会提高注意力。用复杂的碳水化合物代替简单的碳水化合物，如全麦面食或糙米，可以帮助抵御情绪波动，稳定能量水平。

糖会加重ADHD吗？

24/25

糖使人多动的观点很流行，但没有证据表明甜食会导致ADHD或使其症状恶化。对儿童的研究表明，改用糖的替代品，如阿斯巴甜，并不能减少ADHD的症状。

成年人ADHD的前景

25/25

患有多动症的成年人并没有摆脱这种状况，但许多人学会了成功地控制它。长期的治疗可以减少家庭和工作中的问题，使患者更接近他们的家庭和职业目标。

在孩子出生后的头两年，定期健康检查是很重要的。了解更多关于婴儿体检时的注意事项。

美国儿科学会(AAP)建议在新生儿出生后第一周的三到五天时为他们安排一次健康检查。此后，婴儿应该每隔几个月接受一次检查，直到他们两岁。

婴儿健康体检的注意事项

身高和体重。大多数检查都是从测量和称量宝宝的体重开始，以了解他们与其他新生儿的对比情况。医生会将这些数字绘制在成长图上，使其成为后续就诊时跟踪宝宝成长进度的基准。你应该随时向医生提出你有的问题或分享你对宝宝的关注。

身体检查。在您的宝宝第一次就诊时，医生会在他们完全脱去衣服的情况下对他们进行检查，看是否有任何不正常的迹象。体检的其他内容通常包括眼睛检查，检查宝宝的脉搏和心跳，检查脐带，以及检查宝宝的臀部。

筛查测试。如果你在医院分娩，工作人员应该进行筛查，检查是否有以下问题。?

• 新陈代谢，包括任何缺失的酶或可能无法正常运作的酶的问题。

• 荷尔蒙，包括确保宝宝在甲状腺和肾上腺产生正确的荷尔蒙水平。?

• 血红蛋白，包括宝宝血细胞的异常情况。???

• 医学疾病，如囊性纤维化、心脏病、听力损失和半乳糖血症。

您的医生可以根据需要再次进行筛查测试。医生通常在每次婴儿健康检查时进行听力测试。

免疫接种。您的医生应该为您的婴儿在不同的发育阶段进行任何建议的免疫注射。它们可以保护您的婴儿免受可能导致严重问题的疾病。?

婴幼儿健康检查中检查的里程碑

在婴儿体检中，医生会根据婴儿的年龄来寻找他们的特定标志物。以下是他们在不同阶段经常检查的内容的大致情况。

3-5天。医生寻找婴儿在饥饿时进食的情况，通常是每隔一到三小时。如果你的宝宝似乎对你提供的那些东西有困难，你可以询问关于母乳喂养的提示或婴儿配方奶粉的建议。他们每天应该产生一定数量的湿尿布和脏尿布。?

大多数新生儿每天最多可以睡20个小时。如果你发现宝宝的排便或睡眠习惯有任何不正常的模式，请与你的医生讨论。

这个年龄段的婴儿开始注意到脸，并对声音做出反应。他们会移动自己的胳膊和腿，当把他们的头放在肚子上时，他们会试着抬起头来一会儿。新生儿应该表现出本能，如扎根于乳房或奶瓶的乳头，将手指抓在掌心。

一个月。您的宝宝每天最多应该吃12次。看到婴儿排便的变化是很常见的。他们可能几天才有一次。配方奶粉喂养的婴儿通常每天一次，而母乳喂养的婴儿可能有三次或更多。

婴儿可能睡得少一点，只有14到17个小时，包括小睡。婴儿应该更专注于物体，听到声音时反应更大。?

4至6个月。宝宝应该从配方奶或母乳中获得营养，并有规律地排便。如果您的宝宝似乎有排便困难，请告诉您的医生。您的宝宝可能会沦落到每天只睡两到三个午觉，晚上最多睡16个小时。

宝宝通常在四个月时开始咕咕叫、微笑和大笑。您可能会注意到他们将双手合十放在胸前，或试图抓取物体。这个阶段的其他典型里程碑包括在坐着的时候表现出对头部的控制，在趴着的时候用手臂支撑自己。他们也可能抓住自己的脚趾或在六个月左右开始长牙。

九个月。你可能会注意到宝宝的排泄物的浓度在变化，因为他们开始吃更多类型的固体食物。宝宝仍然应该每天睡12到16个小时左右。他们可能开始显示出基本的语言和理解 “不 “字的迹象。

婴儿通常能够在没有任何其他支持的情况下坐起来，并可能开始拉着自己站起来，甚至利用家具在房间里行走。

十二个月。如果您的宝宝喝的是配方奶，而且没有乳糖问题，他们改喝牛奶应该是可以的。如果你愿意，你可以继续用母乳喂养婴儿。您的一岁宝宝可能会使用简单的语言，并显示出有能力听从涉及一步的基本命令。他们可能会在没有帮助的情况下走路，并喜欢通过躲猫猫或蛋糕等游戏与你互动。

医生讨论了支持和反对接种HPV疫苗的论点，并解释了与之相关的风险和好处。

如果您有一个至少9岁的孩子，您可能正在权衡他们是否应该接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。

HPV是一种常见的性传播感染，可导致生殖器疣和宫颈癌。男人和女人都可以携带它。HPV有时也在其他癌症中起作用，包括外阴、阴道、阴茎、肛门和喉咙的癌症。

目前有两种HPV疫苗。Gardasil和Cervarix。加德西（Gardasil）可以预防四种HPV类型（6、11、16和18），被FDA批准用于9-26岁的女性，以帮助预防子宫颈、阴道和外阴癌；生殖器疣和肛门癌。它也被批准用于9-26岁的男性，以帮助预防生殖器疣和肛门癌。

Cervarix针对HPV16和18型。它被批准用于10-25岁的女性，以帮助预防宫颈癌。

这两种疫苗都是相对较新的疫苗–美国食品和药物管理局于2006年批准Gardasil，2009年批准Cervarix。这让一些家长感到不安。他们是否应该这样做，或者他们的担心是没有根据的？

对HPV疫苗的抵制

大多数儿科医生建议对女孩进行常规的HPV疫苗接种，其次是男孩（CDC对男孩和HPV疫苗提出了 “允许 “的建议。可以在9至26岁之间给他们接种，但不需要常规接种，部分原因是疫苗的成本很高）。然而，2009年美国13-17岁女孩的全面免疫接种率约为27%。同年，大约44%的少女至少接受了该系列三针中的一针。

“当然，我们希望覆盖率能更高。然而，这与其他新疫苗在获得许可后不久的覆盖率没有什么不同，”CDC的医学流行病学家Lauri Markowitz说。她领导的团队为CDC审查安全试验，并在2007年推荐使用加德西。

建议在开始性生活之前接种HPV疫苗。马科维茨说，研究表明，许多家长等到他们的女儿长大了才去接种，建议女孩在11或12岁时接种。

马科维茨说，覆盖率低的另一个原因是，接种HPV疫苗需要额外的两次预约，最好是在6个月内，而青少年通常不会去看那么多次医生或其他医疗机构。

挥之不去的安全忧虑

明尼苏达州的妈妈Lesley Doehr计划让她11岁的女儿Sally接种HPV疫苗。她的儿科医生建议这样做，在阅读了相关资料并与其他家长交流后，她认为好处远远大于风险。

“如果有任何减少癌症的机会，你为什么不试试呢？这是我的底线。”嘉吉公司（Cargill, Inc）的助理区域财务主管Doehr说。她说，她可能会等到莎莉13岁，”那时男孩的词汇量很大”。

而且，她补充说，”再有几年的研究也无妨”。

但是住在印第安纳州郊区的琳达-梅(Linda May)想知道她的女儿劳拉自2010年2月打了第一针加德西后所经历的变化是否来自于疫苗。

梅说，劳拉曾是一名运动员和明星学生，她很疲惫，总是疼痛。她的月经周期不规律。

琳达说，劳拉并不抱怨，但家人可以看出她不是自己。梅氏夫妇花了无数时间与医生交谈。她说，还没有做出诊断，但有几个人认为，疫苗引发了自身免疫反应。

该家庭计划向美国卫生与公众服务部的国家疫苗伤害赔偿计划提出索赔，该计划已经记录了88起与HPV疫苗有关的伤害和8起死亡索赔，并达成了两项法律协议。

梅并不反对接种HPV疫苗。但她希望看到它被撤出市场，直到完成更多的安全审查。”梅说：”我知道有许多女孩接种了（疫苗），而且都很好。”它需要被审视。”

加德西是由药物公司默克制造的。默克公司成人临床疫苗研究小组负责人理查德-豪普特博士说，加德西的临床试验和认证后的试验显示，疫苗接受者的自身免疫性疾病的比率没有增加 — 默克公司也在寻找这些问题。

在一项监测研究中，默克公司预先指定了16种自身免疫性疾病，在20万名接受过一剂加德西的女性患者中寻找。”豪普特说：”我们没有看到自身免疫性疾病发病率上升的信号。

他说，加德西在反复试验中被证明是安全的。”接种疫苗的好处显然超过了任何风险，”Haupt说。

HPV疫苗的安全记录

尽管Gardasil和Cervarix有可靠的安全记录，但在疫苗不良事件报告系统（VAERS）中还是登记了许多不良事件。

截至2010年11月底，已经有超过18000份投诉报告。这是在注射Menactra（另一种保护脑膜炎的青少年疫苗）后报告数量的两倍。由CDC和FDA共同发起的VAERS收集疫苗后的任何不良事件的数据–无论它是否由疫苗引起。这些信息有助于这些机构分析和跟踪最常见的投诉。

大多数关于HPV疫苗的VAERS报告都是关于一些小事件，如晕倒和/或注射部位疼痛。但也有关于深静脉血栓（血液凝结）和吉兰巴雷综合症（一种罕见的神经系统疾病）的报告。

当然，CDC知道这些疾病报告，并承认对疫苗安全的担忧可能会阻止人们接受免疫接种。

然而，CDC免疫安全办公室副主任Claudia Vellozzi博士说，HPV疫苗已被证明与脑膜炎和百白破疫苗一样安全。

Vellozi指出，VAERS是一个被动的报告系统，所以没有办法知道疫苗是否造成了不良事件。另外，她说，VAERS还受到少报和同时报告的影响。

也就是说，我们没有办法知道疫苗是否导致了不良事件，或者数字是否准确无误。

“Vellozzi说：”在我们对现有疫苗安全数据的审查中，FDA和CDC得出结论，HPV疫苗接种的好处仍然大于其风险，建议使用该疫苗。

截至2010年9月，在美国已经分发了约3200万剂加德西。

10月，在审查了管理性医疗机构跟踪数百万接受加德西的病人–大约60万剂–的报告后，CDC再次得出结论，加德西不会带来严重的健康问题。该分析研究了注射后42天内的副作用。

医学研究所（IOM）也在审查1997年以来推出的几种疫苗的不良事件，包括HPV疫苗。其研究结果将于6月公布。

寻找中间立场

加州大学旧金山分校医学教授Karen Smith-McCune博士说，时间会告诉我们任何疫苗有多安全。作为一名妇科医生，Smith-McCune是早期对HPV疫苗持怀疑态度的人，并大声疾呼。

“这是一种新产品。由于产品的新颖性，有可能存在尚未被发现的风险，这就是VAERS的作用：向我们保证我们没有错过一些未知的东西。她说：”我们不知道安全问题，直到某样东西已经存在了很长时间了。”父母问他们为什么要这样做是有道理的。”

Smith-McCune说，她很早就抵制采用HPV疫苗，因为宫颈癌是相当罕见的，对于定期接受子宫颈抹片检查的女性来说是可以预防的。而且在大多数情况下，人体可以抵御HPV而不受伤害。她说，她觉得这种疫苗是 “作为父母被塞进我们的喉咙”。

今天，Smith-McCune说，研究已经使她相信，HPV疫苗可以减少癌前病变和异常的子宫颈抹片检查–不是惊天动地，但意义重大。她说，接种疫苗的妇女将减少去看医生的次数。

“Smith-McCune说：”很多人做了[子宫颈抹片检查]并有异常情况，需要进行评估和治疗。”为一种不太可能发生的癌症接种疫苗可能是好事，但减少不规则的巴氏涂片检查是一种好处。”

摇晃婴儿综合症可能很快发生。知道如何在它开始之前发现并阻止它。

摇晃婴儿综合症是一种严重的脑部伤害，发生在婴儿或幼儿身上，当他们被用力摇晃时。这种冲击杀死了婴儿的脑细胞，使氧气无法进入他们的大脑。

摇晃婴儿综合症是一种虐待儿童的形式。当婴儿的肩膀、手臂或腿被用力摇晃时，可能会导致学习障碍、行为紊乱、视力问题或失明、听力和语言问题、癫痫发作、脑瘫、严重脑损伤和永久性残疾。在某些情况下，它可能是致命的。

什么是摇晃婴儿综合症

摇晃婴儿综合症与轻轻地把婴儿抛向空中或在膝盖上弹跳不同。虽然婴儿的大脑和颈部很脆弱，但他们也不可能因为从家具上摔下来或在车上突然停车而受到摇晃伤害。

摇晃婴儿综合症的症状

被摇晃对婴儿的影响有很多不同的方式。症状包括。

• 呕吐

• 皮肤发蓝？

• 震颤或颤抖？

• 呼吸问题？

• 昏昏欲睡

• 对饮食的兴趣降低

• 吮吸困难

• 不再有笑容或说话

你可能会注意到手臂或胸部被抓过的地方有瘀伤。其他身体征兆包括

• 头部或额头比平时大？

• 瞳孔大小不同？

• 不能集中注意力？

• 偏爱一只手或一条腿

患有摇晃婴儿综合症的婴儿也可能有你看不到的症状，例如。

• 肋骨或其他骨头断裂？

• 脊髓或颈部受伤？

• 大脑出血？

在轻度的情况下，行为、健康或学习问题会在以后显现出来。

摇晃婴儿综合症的原因

婴儿需要一段时间才能把头抬起来。这是因为他们的颈部肌肉开始时很弱，随着他们的成长会越来越强壮。他们的大脑也是如此，仍然需要时间来发育。

当婴儿被摇晃时，其大脑会在头骨的前部和后部之间跳动。这导致它出血、瘀伤和肿胀。这种情况只需要几秒钟的激烈摇晃就会发生。

导致婴儿摇晃综合征的风险因素

婴儿带来了很多欢乐，但如果你觉得无法安慰他们的哭声，也会有沮丧的时刻。大多数照顾者都能很好地处理这些时候。但是如果这些感觉沸腾起来，就会越过一条线。某些事情会增加你越过这条线的风险，包括。

• 酗酒或滥用药物

• 不稳定的家庭状况

• 抑郁症

震颤性婴儿综合症的诊断

由于婴儿摇晃综合征可以影响儿童健康的许多不同部分，因此可能有不止一位医生或专家参与诊断。根据孩子的受伤程度，检查可能在医生办公室或儿科重症监护室进行。

为了检查大脑，医生可能使用CT扫描来寻找需要立即注意的损伤。核磁共振扫描也向医生展示大脑的详细区域。

其他身体部位的X射线，如胳膊、腿、脊柱和头骨，显示骨折以及它们是由力量还是意外造成的。

为了检查眼睛是否受伤和出血，医生可能会做眼部检查。

一些疾病可以模仿摇晃婴儿综合症的症状。为了排除这些疾病，医生可能会要求进行血液检查。

摇晃婴儿综合症的治疗和预防

摇晃婴儿综合症的治疗取决于受伤情况。在紧急情况下可能需要手术。有些孩子需要在他们的余生中得到照顾。

摇晃婴儿综合症是100%可以预防的。首先要确保所有婴儿的照顾者–父母、祖父母、婴儿保姆、保姆等。– 懂得两件事。

• 峰值模式。在2-3个月大时，婴儿哭得最厉害。

• 不可预知性。哭声开始和停止都没有理由。

• 抗拒安抚：没有任何东西能阻止哭声。

• 脸上有痛苦的表情。当婴儿哭的时候，他们看起来像是很痛苦，即使他们并不痛苦。

• 长时间的哭闹。婴儿可以一次哭上几个小时。

• 晚间哭闹。有些宝宝在下午和晚上哭得更厉害。

有时你可以通过揉搓宝宝的背部、唱歌、使用应用程序的白噪音或流水声、散步或使用安抚奶嘴来停止哭闹。有时似乎什么都不起作用。这时，你特别需要管理自己的情绪。

制定一个计划。如果你觉得自己被逼到了极限，把孩子放在一个安全的地方，或者在家里的汽车座椅上，把孩子绑在地板上（永远不要把你的小家伙单独留在车里！），然后离开一会儿。打电话给你信任的人–甚至是你的邻居–他将倾听你的挫折。在你们交谈时，每隔5或10分钟检查一下婴儿的情况。你也可以请人照看你的宝宝半小时，而你则出去走走，整理一下自己。

如果你注意到你的照顾者或其他家长在挣扎，请给予支持，并建议他们在需要休息的时候可以带宝宝去一个安全的地方。像婴儿一样，有时父母和照顾者只是需要哭泣和被安慰。

如果你怀疑有人摇晃婴儿，请打电话给当地警察，或拨打Childhelp全国虐待儿童热线800-4-A-Child（800-422-4453）。

摇晃婴儿综合症的并发症

强行摇晃婴儿，即使是短暂的，也会造成永久性的脑损伤。其结果可能很严重，而且持续时间很长，包括。

• 部分或完全失明

• 发育迟缓，学习问题，或行为问题

• 智力障碍

• 癲癇症

• 脑性麻痹

这些并发症大多需要终身护理。?

遵循这些提示，帮助你把宝宝带回家。

在为宝宝做准备时使用正念已被证明可以减轻与分娩有关的慢性和急性疼痛。知道如何为你的宝宝做准备可以使你的过渡更加顺利。

了解分娩的各个阶段

分娩有三个阶段。了解每个阶段的情况将有助于你确定何时去医院以及你的宝宝何时到来。

第一阶段。在这个阶段，你的宫缩变得更强烈，持续时间更长，而且发生的频率更高。它们也更加疼痛。这些宫缩使你的子宫颈开始扩张。在4-5厘米时，你就处于活跃的分娩状态。

第二阶段。当你的宫颈口完全扩张到10厘米时，就会出现这种情况。这时你将不得不开始用力。你的宫缩可能会更长、更分散。你的身体会有一种自然的冲动去用力。在每次宫缩和用力之间，你都会休息。这个阶段可能需要两个小时。这也可能是令人疲惫的。

第三阶段。这是在你的宝宝出生后。在这一点上，你的胎盘会出来。你仍然会感到宫缩，但不会那么强烈。

分娩训练

怀孕对身体的影响是很大的。与专业人员一起训练可以帮助您在怀孕期间和怀孕后预防受伤和疼痛。锻炼可以加强你的肌肉，这些肌肉在分娩时将会用到。加强这些肌肉可以减轻肌肉酸痛和疼痛。

瑜伽是另一个缓解孕期疼痛和准备迎接宝宝的好方法。某些瑜伽姿势可以拉伸和放松你的肌肉。找一个产前瑜伽教练，他可以帮助你保持安全的姿势。

学习压力管理

准备生孩子会引起压力和焦虑。怀孕期间的情绪压力会导致头痛和失眠，并影响宝宝的发育。在怀孕期间管理您的压力对产后和长期有很多好处。处理你的压力的自然方法包括使用自我护理，获得充足的睡眠，锻炼身体，以及避免压力触发器。

学习正念可以帮助你解决对分娩的恐惧和分娩时的疼痛。练习正念可以帮助你应对疼痛，在某些情况下，比药物治疗更好。正念的另一个好处是预防产后抑郁症状。?

了解不同的分娩姿势

如果你是通过阴道分娩，你会有更多的分娩姿势选择。剖腹产只限于一种姿势，因为你要接受大手术。熟悉这些体位可以帮助你决定什么是对你来说舒适的。以下是不同的体位：?

• 跪着用分娩球。这可以缓解背部疼痛并帮助打开你的骨盆。

• 摇摆。靠着伴侣，轻轻向两侧摇摆。站立和行走可以减少你在分娩第一阶段的时间。?

• 侧身躺下。在第一产程阶段使用这个姿势休息。在你的两腿之间放一个枕头。?

• 摇晃。坐在椅子或床的安全边缘，轻轻地从一边摇到另一边。

• 向前倾斜。这可以帮助背部疼痛。?

• 肺活量。这可以缓解背部疼痛。将一只脚放在椅子上。在你下一次收缩时，身体向前倾，进入俯卧撑。

• 蹲下。这个姿势可以打开你的骨盆，让你的宝宝有空间沿着产道移动。

• 手和膝盖着地。这个姿势可以减轻你的脊柱压力，改善宝宝的氧气供应。

你也可以在分娩前练习这些姿势，找到最适合你的姿势。

打包医院包

如果你打算在医院分娩，你需要一个过夜的袋子。提前一个月准备好，为提前分娩做好准备。您的待产包应该包括：?

• 分娩用的衣服，如旧的、舒适的T恤、多余的内衣、袜子、零食等。

• 孕妇卫生护垫

• 睡衣和日服

• 宝宝的基本用品，如毛毯、袜子、连帽衫、连体衣、大棉包等？

其他你可能想为产后准备的东西有：?

• 娱乐用的东西

• 声音机器

• 舒适的枕头

• 额外的毛毯

请向您的医院了解他们会在您的房间里提供什么。

回家计划

如果您有配偶或亲友的支持，您可能需要他们的帮助。安排人们在身边帮助您迎接孩子回家可以减轻压力和焦虑。为你的宝宝准备好你的家也是一个好主意，确保一切都干净和准备好。在冰箱里放上简单的饭菜是一个好主意。

欢迎你的宝宝回家是一件大事，但如果有正确的准备和支持系统，它就会更容易。