医生告诉你

疫苗不仅仅是为婴儿和儿童准备的。医生解释了他们需要哪些疫苗，何时接种，以及如果你错过了一剂，该怎么办。

儿童在11至16岁之间第一次接种其他疫苗，因为这时它们的效果最好。如果您的孩子还没有接种所有推荐的儿童疫苗，现在是补种的好时机。

他们需要什么

根据CDC的规定，每个青少年都应该接种这六种疫苗。

婴儿和小孩子在童年时期会接种几针DTaP疫苗，以保护他们免受破伤风、白喉和百日咳（百日咳）的伤害。这种疫苗的效果会随着时间的推移而消失。为了使您的孩子得到保护，请在他们10至12岁时给他们注射百白破疫苗的加强针，它很安全，如果有的话，副作用也很轻微。

这种疫苗可以预防四种可能导致脑膜炎球菌疾病的细菌，这种疾病虽然罕见，但却极为严重。

这种疫苗可预防第五种脑膜炎球菌疾病。？它也很罕见，但有时会给那些被认为有患病风险的儿童注射这种疫苗

有两种特别危险的形式：脑膜炎，感染大脑周围的液体和内膜，可导致大脑损伤；以及败血症，一种致命的血液感染。

这些感染可以通过接吻和咳嗽传播，而且青少年更容易感染。保护您的孩子不受这种疾病影响的最好方法是在他们11或12岁时为他们接种疫苗。大一点的青少年在16岁时需要进行第二次注射。

这针对的是HPV（人乳头瘤病毒），每4个美国人中就有1个曾经感染过这种病毒。一些HPV病毒株使某些类型的癌症更容易发生，包括女性的宫颈癌、男性的阴茎癌，以及男性和女性的肛门癌、口腔/咽喉癌和生殖器疣。

让您的孩子在11或12岁时接种疫苗，在他们开始性活跃之前。他们会在6个月内注射三剂。

您和您的孩子（6个月以下的婴儿除外）应该在每年秋季接种，最好是在10月前接种，可以是注射，也可以是鼻腔喷剂。

虽然大多数人很容易从流感中恢复，但也有人会出现严重的并发症，如肺炎。

有长期健康问题如糖尿病和哮喘的儿童尤其应该每年接种疫苗，因为他们更容易受到伤害。

如果你的孩子不能接受鼻腔喷剂版本，请问你的医生他们是否可以用注射来代替。

COVID-19疫苗。您的孩子一满12岁就可以注射这种疫苗。

他们可以在接种其他常规疫苗的同时接种，并在同一次就诊中接种。两者之间不需要等待。

您的孩子在打完单剂量疫苗或两剂量系列疫苗的第二剂量后两周就可以完全接种。当他们完全接种后，他们可以回到大流行病之前的活动中去，不需要戴口罩或与社会保持距离，除非规则或法律要求这样做。请查看您孩子的学校和其他活动有哪些规定。

现在还不算太晚

您的孩子在年轻时是否错过了一些疫苗剂量？如果是这样，请与您的医生讨论如何现在就把这些问题解决掉。

从未患过水痘的孩子有机会得到保护，免受这种不舒服的传染性疾病的影响。只需两剂就能保护你和你周围的人。

如果您的孩子没有接种通常在婴儿期开始的三或四次乙肝疫苗系列，那么他现在就可以接种。

青少年如果小时候没有接种过两剂麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗，应该尽快接种。

年轻的孩子通常要接种四次这种疫苗。如果你的孩子错过了任何一次（或全部），请预约让他们回到正轨。

特殊案例

询问您的医生您的孩子是否需要其他疫苗，并让他们了解任何健康状况、旅行计划或其他健康问题。

例如，如果您的青少年还没有接种过甲型肝炎疫苗，而计划去一个该疾病常见的国家旅行，他们可能需要接种疫苗以获得保护。同样地，如果他们吸烟或服用影响免疫系统的药物，他们可能需要接种肺炎球菌疫苗。

你的医生会有所有可用疫苗的完整清单，谁需要哪些疫苗，以及接种疫苗的时间表是什么。

是时候进行家庭清洁了！医生告诉你如何在厨房、浴室和家里其他地方进行清洁和除菌。

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你认为你的洗衣机是你家里最干净的地方之一吗？再想想吧。脏衣服会让你的洗衣机–以及未来的衣服–充满细菌和病毒。为了保持新鲜，每周用一杯漂白剂把你的洗衣机洗空一次。为了杀灭细菌，请在织物可以承受的最高温度下清洗和烘干您的衣服。

真正清洁你的毛巾

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• 如果只有一个人在使用毛巾，每周洗一次。如果有人生病，每次使用后都要清洗。

• 每次锻炼后要清洗健身巾。

• 厨房毛巾与内衣和浴室毛巾分开清洗。

• 每隔几天，或每次有客人来时，都要更换手巾。

• 把毛巾挂起来风干。不要把毛巾堆在地板上重复使用。

驱逐卧室里的细菌

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• 每周至少用热水清洗一次所有的床单，如果有人生病，则应更频繁。

• 脏的东西–比如有草污的衣服–要和其他衣服分开洗，尤其是床单。

• 将食物和零食放在卧室外。碎屑会吸引霉菌和细菌。

对您的家庭房间进行消毒

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细菌会在你的房间里游荡 — 特别是每个人都会接触的地方，如电话、咖啡桌、电视遥控器和视频控制器。经常用消毒湿巾清洁它们。用潮湿的微纤维布轻轻擦拭平板电视上的灰尘。用真空吸尘器吸掉面包屑，并立即清理溢出物，这样细菌就不会在你的地毯和家具上生长。

清洁旋钮和栏杆

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细菌在门把手、橱柜把手、栏杆、水龙头、电灯开关和灯具上传播很快。每周用消毒湿巾或消毒清洁剂对这些表面进行一次消毒。如果您家里有人生病或有客人来，请更经常地进行消毒。这将有助于杀死COVID-19和流感等病毒。

擦拭办公室

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电脑键盘、桌面和电话是细菌的滋生地，尤其是当您在工作时共用设备或吃东西时。经常摇晃你的键盘，或使用真空附件来清除垃圾。然后用抹布进行消毒。或者，为你的电脑键盘准备一个皮肤，不要忘记清洗它。用湿的微纤维布擦拭电脑屏幕。

对儿童房进行消毒

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孩子们很容易感染和传播细菌。每周一次，用消毒湿巾或喷雾剂擦拭您孩子房间的所有表面。如果您有孩子，一定要真正清洁换尿布的地方、婴儿床的栏杆和板条，以及塑料玩具。将消毒剂留在上面至少30秒，然后用湿纸巾或干净的湿布擦拭干净。

对厨房水槽进行消毒

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忘记浴室吧。厨房的水槽是家里第二大最容易滋生细菌的地方。厨房的海绵是第一。来自生肉和其他食物的细菌在水槽中繁衍和生长。每天都要用消毒清洁剂擦洗它。那块海绵呢？把它弄湿，每天在微波炉中加热两分钟，以帮助杀死潜伏在那里的大肠杆菌和沙门氏菌。

保持台面清洁

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每天准备好食物后，都要清洁厨房的台面。首先，用热肥皂水清洗，去除任何你能看到的垃圾和污垢。然后用1杯漂白剂加1加仑水的溶液（或建议用于台面的任何溶液）对其进行消毒。让它们风干。为了保持台面无菌，不要把您的钱包、笔记本电脑、电话、邮件或其他东西放在上面。

处理好冰箱的问题

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每隔几个月用热肥皂水清洗冰箱的内壁、门和架子，以保持冰箱的清洁。要去除异味，可使用一半水和一半白醋的混合液。或者，用小苏打和水的混合物清洗，然后让冰箱晾晒几个小时。一定要马上清理冰箱的溢出物。

扫除浴室

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将两汤匙洗洁精、两汤匙氨水和一夸脱的温水混合，制成多用途的浴室清洁剂。用它来清洗浴缸、水槽、地板和淋浴。用干净的水冲洗。小苏打糊可以帮助去除水槽或浴缸中的印记。每次洗澡后用刮刀刮淋浴墙，有助于阻止霉菌的生长。

给马桶的细菌盖上盖子

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冲水时不盖上马桶盖，会使粪便和病菌在浴室里到处传播，甚至传播到您的牙刷上。为了限制讨厌的细菌，请每周清洁马桶 — 并将盖子放下。用一块湿布和一种多用途清洁剂来清洗马桶盖、马桶座和马桶外面。然后用马桶刷和清洁剂擦洗马桶内部。

自制 “更环保 “的清洗剂

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稀释的漂白剂最适合用来消毒防病。但对于日常清洁来说，你不能击败白蒸馏醋。将一份白醋和九份水混合在一个喷壶或水桶中。它可以安全地清洁大多数表面并去除油脂。此外，在孩子和宠物身边使用也很安全。

不要忘记走廊和地毯

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当你穿着鞋子走过你的房子时，你会追踪到你在外面踩过的所有东西，包括大肠杆菌和其他可能致病的细菌。为了获得最干净的地板和地毯，也为了减少混乱，请把鞋留在门口。如果您在室内穿鞋，每周用吸尘器吸地毯和洗地板一次。

在过去的一周里，英国报告了创纪录的COVID-19病例水平，估计每13人中就有1人感染了这种病毒。

英国创下COVID-19病例水平的记录

Carolyn Crist报道

2022年4月3日 — 根据英国国家统计局的最新数据，英国在过去一周报告了创纪录的COVID-19病例水平，估计每13人中就有1人感染了这种病毒。

在截至3月26日的一周里，估计约有490万人感染了冠状病毒，比之前一周的430万人有所增加。该周的总数标志着自英国统计局在2020年4月开始追踪COVID-19病例数以来所看到的最高数字。

住院率和死亡率也在再次攀升，尽管这些数字仍然低于今年早些时候。

最新的激增是由BA.2驱动的，Omicrons亚变体已经成为英国冠状病毒的主导菌株。尽管数字创下了新高，英国还是在周五结束了免费的COVID-19快速检测项目。

利兹大学的病毒学家斯蒂芬-格里芬（Stephen Griffin）告诉美联社，政府与COVID共存的策略是取消任何缓解措施、隔离、免费测试和我们相当一部分的监测，这无非是忽视这种病毒的发展。

他说，这种不受控制的流行危及我们的疫苗所提供的保护。我们的疫苗很好，但它们不是银弹，不应该让它们孤立地承受COVID的冲击。

根据最新数据，英国12岁及以上符合条件的人中，约有92%的人至少接种了一剂疫苗，86%的人已经完全接种。超过67%的人已经接受了加强剂量。上周六，5-12岁的儿童有资格接受低剂量疫苗。

根据英国卫生安全局的最新报告，随着英国COVID-19病例的增加，再感染率也在激增。所有年龄组的每周感染率都在增加，30岁及以上年龄组的每周感染率几乎翻了一番。

在截至3月20日的一周里，英国每周的再感染人数超过了5万人，占所有病例的近11%。在2月的最后一周，记录的再感染人数不到2万人。苏格兰也报告了大约7,000例再感染，占所有病例的10%。

华盛顿大学的流行病学家阿里-莫克达德告诉ABC新闻，BA.2更具传染性，因此更多的人可以通过接触它而被感染。

他说，你和我坐得很近，获得感染所需的时间要短得多。

根据最新数据，BA.2占新病例的近94%。不到两个月前，该亚变体占到了不到5%的病例。

英国的数据并没有指定有多少重新感染的病例是在那些完全接种了疫苗的人和那些已经接受了强化注射的人中发生的。然而，公共卫生专家指出，在完全接种疫苗和加强注射的群体中，住院和死亡的人数仍然很低。

伦敦卫生与热带医学学院的传染病流行病学家大卫-海曼(David Heymann)告诉美国广播公司新闻，疫苗正在抑制严重的疾病和死亡，即使你被再次感染。

他说：”我们知道的是，目前没有真正的恐慌理由，因为医院监测显示COVID对接种者来说仍然是一种小病。

通过收养建立家庭可能是第二选择，但倡导者说这并不是第二好的选择。不过，在你决定收养孩子之后，还是有很多事情需要考虑。

波士顿的亚当-佩特曼是两个孩子的父亲，因为他和妻子无法受孕而收养了孩子。Kathryn Creedy，佛蒙特州的一位单身母亲，选择收养是因为她想要孩子，但不想怀孕。

正如收养的原因有很多，也有很多方法。对于那些第一次着手收养的人来说，选择往往是令人困惑的。

你应该从北京的孤儿院挑选一个婴儿，还是从寄养家庭中挑选一个年长的美国孩子？是与机构合作最好，还是聘请私人律师？如果有的话，你想和孩子的生母有多开放的关系。

“一开始最简单的答案是，教育自己，” Pertman说。

佩特曼除了收养过两次外，还是《收养国》的作者。他是Evan B. Donaldson基金会的负责人，这是一个位于纽约的收养政策、教育和研究团体。

但在他收养第一个孩子扎卡里（现年9岁）之前，他并不是一个收养专家。像大多数人第一次考虑收养时一样，他也是一头雾水。

在做出重大承诺之前，比如结婚或怀孕，佩特曼说：”我们在跳进去之前要对情况有一定的了解”。收养应该没有什么不同，但它确实如此。在接近人生的大多数里程碑时，我们已经对所涉及的问题有了一些了解。”他说：”在收养方面，由于它长期以来一直是一个低调的秘密，我们还没有发展出这些本能。

由于这种保密的历史，你可能对收养有负面的感觉，所以第一步是要面对这个问题。

虽然收养 “通常是第二选择，”佩特曼说，”但它不是第二好的。”

“位于佛蒙特州本宁顿的收养信息研究所的执行主任克里迪说：”绝大多数收养父母都是通过不孕不育来到收养所的，但对我们中的许多人来说，收养是我们的第一选择。和佩特曼一样，她也因为自己的经历–以及对被收养孩子的爱–而成为一名收养专家和倡导者。

“我们对我们感到羞耻的事情保持秘密，”波特曼说。”我不为我是如何组建家庭的而感到羞耻。我喜欢我的方式。我爱我的孩子。我们应该感到自豪。”

正确的路线

选择正确的收养途径，最终意味着选择正确的孩子–不仅仅是一个能让你满意的孩子，而是一个你能为其提供最佳抚养的孩子。

克里蒂讲述了她为一对夫妇提供的收养咨询，他们是白人，住在路易斯安那州。”她说：”他们坚持认为，他们不在乎孩子的种族，他们想去海外。”一个黑人孩子对他们来说一点都不害怕。他们对任何和所有的可能性都持开放态度。

“我说，好吧，我很高兴听到这个消息，但你的环境是什么？换句话说，你的父母会对一个黑人孩子有什么看法？你的邻居们又是怎样的？学校又是怎样的？”

考虑到这一点后，这对夫妇改变了主意。

“他们的工作是让那个孩子尽可能地舒适，”克里蒂说。”如果他们知道亲戚们怀有偏见，而他们估计爱会战胜一切，他们就没有对那个孩子好。”

世界各地的孤儿院都有儿童可供收养 — 特别是发展中国家。从另一个国家收养是一个受欢迎的选择，因为养父母往往想要婴儿，而婴儿往往在国外更容易得到。但是，通过国际收养，你可能会建立一个混血家庭，在这种情况下，你必须愿意接受这一切。

从寄养家庭中收养孩子是另一种选择。在1999年，也就是有数据可查的最近一年，有11.7万名寄养的美国孩子可以被收养。

被寄养的孩子往往有 “特殊需要”，这可能意味着很多事情。他们往往年龄较大，这是其一。很少有婴儿可供选择。还有许多必须一起收养的兄弟姐妹，有情感问题或发育障碍的儿童，以及一些有医疗问题的儿童。

你可能愿意并能够处理特殊需要；你可能不愿意。

收养机构和专门从事收养工作的律师是在美国境内寻找孩子的另一条途径。他们的职能是为你联系希望你收养她孩子的母亲。

收养的开放性

在过去，”放弃 “孩子供人收养的母亲是以一种深刻的方式进行的。在她分娩后，孩子会被从她身边带走，再也见不到了。

今天，生母可以选择谁来收养她的孩子，并就孩子一生中的联系条件进行谈判。在一些收养中，只是交换了身份信息。在更 “开放 “的收养中，她有权不时地得到关于孩子的报告，或者她甚至可以被允许探视。

“值得庆幸的是，今天有很多很多的父母正在进入开放式收养，成为一种新型的家庭，”克里迪说。”这对孩子来说是一个更健康的环境。”

让生母参与他们的生活的想法可能会让养父母感到焦虑。但佩特曼说，对生母插手的担心基本上是没有根据的。”他们已经做出决定，他们不打算养育孩子。他们已经做出决定，你就是。”

尽管如此，为了确保事情顺利进行，与你合作的任何机构都应该在收养之前和之后的几年里提供支持服务。

“你希望这是一个道德的、温暖的、充满爱的过程，而不是一个金融交易，”Pertman说。但父母确实向收养机构支付了高昂的费用。”对于这些费用，你应该期待良好的服务，而服务不仅仅是交付一个孩子，否则那就越来越接近购买婴儿的界限了。”

除了指导你通过迷宫般的法律事务，机构还应该为每个参与其中的人–你、孩子和生母–提供咨询的机会。

最重要的是，佩特曼说：”做一个好的消费者–不是孩子，而是服务。”

向医生了解如何判断您的宝宝是否已步入正轨或可能出现发育迟缓的情况。

特征

对于父母来说，观察、好奇，也许还有点担心他们的孩子是否按期达到了里程碑，这是正常的。

所有的婴儿都有自己的时间表，大多数的差异都是正常的。但是，如果到了3个月或将近4个月时，你应该向你的医生检查。

• 他们不能很好地支撑自己的头部，也不能伸手或抓取物体。

• 他们还没有开始咿呀学语。

• 他们大部分时间都在交头接耳。(3个月以下的婴儿交眼是正常的。)

• 他们不参与社交性的微笑。

当他们接近四个月的生日时，您的宝宝正在以健美运动员的速度发展肌肉! 现在，他们对自己的身体有了更大的控制力。

您可能会认识到他们新发现的力量，因为他们。

• 显示出？非常好的头部控制力，尽管如果你突然移动他们，他们仍然会摇晃。

• 开始掌握从腹部到背部的滚动，但他们可能还不能从背部到正面滚动。

• 仰卧时抬起他们的头和胸，甚至用手臂向上推来支撑他们的上半身。

他们可能会伸手去抓他们的玩具，把它们打跑，甚至抓他们的拨浪鼓。你可能会想知道。

• 他们应该吃多少东西。现在，他们每次进食应该是4-6盎司的奶粉。如果他们是母乳喂养，如果他们在一次喂养中得到足够的奶水，他们应该至少满足2-3小时。您的儿科医生会在4个月的体检中讨论开始吃固体食物的问题，不过如果您是纯母乳喂养，就不需要给宝宝介绍这些食物。

• 他们的成长程度。您的宝宝仍处于快速生长的新生儿阶段，每月增长约1至1.5英寸，体重增加1至1.5磅。

• 您的宝宝能看到什么。在这个年龄段，您的宝宝开始注意到质地的不同，并且非常喜欢明亮的颜色。

• 许多父母想知道流口水是否是出牙的迹象，特别是当宝宝把他们的手放在嘴边时。这可能是他们准备好吃固体食物的标志。

第3个月，第3周提示

小贴士

• 如果您的宝宝是早产儿，请调整您的预期。30周出生的宝宝可能会比同期出生的足月宝宝晚8-10周达到里程碑。?在每次检查时，你的儿科医生会提醒你这些调整和发展的目标。

• 安排您的宝宝进行4个月的检查。他们会接种与2个月检查时相同的疫苗。

• 您的宝宝不能告诉您他们是否感觉到生病，所以要注意一些迹象，如比平时更常睡觉，清醒时不那么警觉，少吃或拒绝吃东西，异常挑剔，更经常哭闹。

• 宝宝正在长大! 囤积大一号的尿布，以免以后被太紧的尿布缠住。

• 如果您担心一次性用品的成本和环境影响，可以考虑改用布尿布。

• 您是否每天都给宝宝洗澡？在他们开始吃固体食物和爬行之前，他们不需要这样做。如果这已经成为你每晚生活的一部分，你就不必每天使用肥皂。否则尝试每周洗2-3次澡，并保持仔细擦拭。

• 当宝宝在换衣台、床上或任何高于地面的表面时，要非常小心并随时监督他们。他们喜欢练习滚动，所以要保证他们的安全。即使是瞥一眼，他们也会掉到地上。

• 此外，在抱着他们吃饭或喝水时要小心，因为他们会开始伸手抓东西。

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你认为你的孩子被欺负了吗？ 医生介绍了如何发现它是否发生，以及你可以做什么来停止它。

当她的女儿瑞亚斯的行为急剧恶化时，米娅-丹德就知道出事了。她回忆说，她10岁的女儿开始动不动就哭，在家里大吵大闹，还找借口逃课。

当时，丹德将这种爆发归咎于她最近的离婚。

她说，这种情况持续了几个月，所以我最终让她坐下来，问她发生了什么事。

丹德被这个答案吓了一跳。瑞亚现年12岁，在旧金山地区的小型私立学校里，她是卑鄙女孩的目标。

这群女孩完全疏远了她，开始了一场窃窃私语的运动。当她在附近时，她们会相互嘀咕一些秘密，让她觉得自己是个被抛弃的人。

瑞亚很痛苦。

当挑逗越过了界限

发生在瑞亚身上的事情超出了正常的童年戏弄。

国际防止欺凌协会主席帕特里夏-阿加斯顿博士说，挑逗通常发生在朋友之间，或者孩子们试图融入他们的同龄人之中。

当它在孩子们之间来回平等地进行时，它通常是游戏性的。如果一个人要求停止，另一个人也会这样做，她说。

田纳西大学社会工作教授大卫-杜珀（David Dupper）博士说，对于青春期的男孩来说，挑逗是一种仪式，是友谊的重要组成部分。

他说，挑逗可以变得粗暴，但其目的不是为了伤害对方。

另一方面，欺凌者完全打算伤害他或她的受害者，并且有能力和手段来这样做。

这个人可能更受欢迎或身体更强壮，而受害者可能很难自卫，杜珀说。

他说，那些被视为与众不同或不适应的孩子是典型的目标。这包括那些有残疾、超重或被认为是同性恋的孩子。

欺凌的手段包括。

• 打人、出拳或推人

• 骂人或散布谣言

• 在社交媒体、互联网和手机上进行嘲弄，也叫网络欺凌

• 故意把孩子丢在外面

注意红旗的出现

Dand很震惊她的女儿没有马上告诉她发生了什么事。我以为她会觉得找我或她爸爸很舒服。

但孩子们在沉默中受苦是很常见的。据估计，只有大约四分之一的人告诉父母或其他成年人，杜珀说。

孩子们保持秘密的原因很多。他们可能认为告诉他们的父母会使事情变得更糟，阿加斯顿说。或者，像瑞亚一样，有些人认为他们需要自己处理这个问题。

由于大多数孩子不愿意承认，所以要注意这些警告信号。

• 不明原因的割伤或擦伤

• 很少有朋友

• 您的孩子不愿意去学校，也不愿意坐公交车

• 头痛或胃痛

• 索取或偷窃金钱。(他们可能是想买通恶霸。)

• 情绪低落

• 成绩明显下降

如果您认为您的孩子可能会被欺负，可以利用吃饭时间迂回地提起这个话题，Agatston建议。问他们是否曾经见过朋友被欺负。如果他们说有，就问他们认为什么会有帮助，她补充说。

你可能很想告诉你的孩子进行反击，但是不要这样做。相反，鼓励他们清楚而自信地告诉欺凌者停止，或者干脆走开并告诉成年人。

欺凌的代价

当欺凌经常发生时，它可能会导致持久的问题，如抑郁症和低自尊。杜珀说，它还会提高有其他问题的孩子的自杀风险，如精神健康或药物滥用问题。

纽约州法明代尔的约翰-哈利根对此深有体会。他13岁的儿子瑞安在经历了多年的折磨后，于2003年自杀身亡。

哈里根和他的妻子早在瑞安五年级时就知道他有问题。七年级时，瑞安开始花很多时间在他房间的电脑上。自杀后，哈利根登录了他儿子的即时通讯账户，发现他几个月来一直是网络欺凌的目标。

13年后，哈利根正利用这一悲剧向孩子们传授有关欺凌、抑郁和自杀的知识。他访问了1600多所学校，讲述他儿子的故事，并强调大声说话和获得成人帮助的重要性。

哈里根也与父母分享他的经验教训。回顾过去，他说他最大的错误是低估了情感欺凌的力量。

他说，这是一个很多男孩的父亲都会犯的错误。

我们希望我们的儿子能够坚强起来，站在这些人面前。这在一代人之前可能是有效的，但互联网已经释放出了在情感上摧毁某人的能力。这就是发生在我儿子身上的事情。

如果你的孩子经常在网上或当面被欺负，你可以这样做。

哈里根说，开始写日记，写下每个事件的细节。记下发生了什么，谁干的。包括日期、时间、地点，以及旁观者的名字。

如果事情发生在网上，在证据被删除之前迅速拍下屏幕，他说。

查看你们州的反欺凌法，并安排一次会议。带上你的证据，这样你就可以提出一个强有力的案例。

Halligan说，要有一个非常商业化的讨论，并尽量控制你的情绪。

要求学校制定一个计划来帮助你的孩子感到安全。Agatston说，你可能想建议。

• 改变日程安排

• 选择一个你的孩子可以倾诉的成年人

• 在问题发生的时候有更多的监督

哈里根说，尽管你可能想这么做，但这是个坏主意，往往会适得其反。他补充说，这让你看起来像欺负人的人，并可能造成家庭来回争斗的局面。

哈里根说，有些学校的行政人员不好，欺凌行为就会盛行。杜珀说，如果你换了学校，就把过去的问题告诉新的老师，甚至校长。询问新学校将采取哪些措施来防止这些问题再次发生。

丹德就是这样让她的女儿的情况好转的。瑞亚现在在一所大型公立学校上学。那里有更多的多样性，有更多的孩子，所以她能够找到她的 “部落”，她说。

丹德说，无论你认为你有多了解你的孩子，无论你们有多亲密，他们都不会告诉你一切。所以她定期检查瑞亚的情况。我让她关闭所有的设备，带她去开车或散步，直到她向我谈起她世界里的一切好事、坏事或其他事情。

哈里根说，更少的技术和更多的交谈可以改变瑞亚的情况。

他说，他的儿子独自在电脑上花的每一个时间都是错过了与妈妈或爸爸谈论他生活中发生的事情的机会。

你可以在www.ryanpatrickhalligan.org，了解更多关于瑞安-哈利根的信息，你也可以在stopbullying.gov了解更多关于欺凌和你所在州的法律。

在医生的《婴儿逐月指南》的第6个月中，你可以了解到你6个月大的宝宝的情况。

这部分医生的逐月指南提供了一些婴儿的里程碑，你可以期望你的孩子在第六个月达到。

第六个月宝宝的里程碑。成长

在出生后的头几个月，您的宝宝以每月约1到2磅的速度成长。到现在，他们的体重应该至少是出生时的两倍。6个月时，宝宝的生长速度将放缓到每月1磅左右。身高增长也将放缓，每月约半英寸。

第六个月宝宝的里程碑。运动技能

您的宝宝在六个月时可能已经开始独自坐起来了。为了做好准备，宝宝首先会用手把自己托起来，但随着时间的推移，他们可以开始放手，在没有支撑的情况下坐起来。

您6个月大的宝宝可能可以从背部滚到腹部，反之亦然。有些婴儿可以用这种滚动方式推动自己在地板上移动。或者，他们可能会向前或向后爬行 — 在他们的肚子上滑行，同时推着地板。您可能会注意到您的宝宝用手和膝盖站起来，来回摇晃。

第六个月宝宝的里程碑。睡眠

大多数宝宝在6个月时都能连续睡6到8小时。当这个年龄段的宝宝在入睡或保持睡眠方面遇到困难时，一些家长会求助于儿科医生理查德-费伯开发的一种方法。所谓的费伯方法，就是在宝宝还没睡醒的时候把他们放到婴儿床里。如果您的宝宝哭了，就等着每晚逐渐延长的时间，然后再进去提供安慰。这种方法对一些家庭很有效，但你可能需要试验几种不同的睡眠方法，然后再找到最适合你的方法。

现在你的宝宝可以独立翻身了，如果你让他们仰卧入睡，而他们醒来时却躺在床上，不要惊慌。6个月时发生婴儿猝死症的风险比出生后头几个月时低得多。不过，现在最好还是不要把毛绒玩具、枕头、婴儿床保险杠和其他柔软的物品放在婴儿床上。

第六个月宝宝的里程碑。感官

你可能会注意到你的宝宝的眼睛和他们出生时的颜色有了变化。浅色的眼睛可能会经历几次转变，然后在六个月左右确定其最终的颜色。如果您的宝宝现在仍然是蓝眼睛，那么他们有可能会永远保持这种颜色。

宝宝嘴里的神经比他们的指尖发达得多，所以把任何东西–以及所有东西–放进嘴里，都能比拿着东西给宝宝提供更多的信息。婴儿可能会吸吮他们的拇指、手指，甚至他们的脚趾来抚慰自己，特别是在他们饥饿或疲惫的时候。

第六个月宝宝的里程碑。吃东西

如果您还没有开始给宝宝吃固体食物，您的儿科医生很可能会建议您在宝宝六个月时开始吃。开始时，可将强化铁的麦片与母乳或配方奶混合。当您的宝宝适应了固体食物后，每次都会引入泥状的水果和蔬菜。每次尝试新东西都要等上几天，以确保他们不对其过敏。

如果您的宝宝似乎不喜欢一种新的食物，请等待几天，然后再次尝试。婴儿是善变的动物，他们的口味可能从一天到另一天发生变化。

一次一次地引入食物，以便能够监测任何反应，如皮疹、腹泻或呕吐。根据美国儿科学会，没有证据表明在4-6个月后引入鸡蛋和鱼等食物会增加食物过敏的风险；美国儿科学会建议在大多数情况下尽早引入过敏性食物。”然而，至少要等到1岁时才给宝宝吃蜂蜜，因为它可能携带导致肉毒杆菌的细菌。牛奶也不应该在宝宝至少1岁之前给予，尽管用牛乳制成的产品，如酸奶或软奶酪，是可以的。

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第六个月宝宝的里程碑。沟通

您6个月大的宝宝应该会微笑、大笑和咿呀学语（ma-ma, ba-ba）。为了帮助他们学习语言，每天晚上一起读故事。

这个年龄段的宝宝开始认识周围的人和事了。你的宝宝将开始对熟悉的事物感到舒适 — 妈妈、爸爸、奶奶和爷爷，以及一些他们最喜欢的玩具。当他们和陌生的人在一起或在新的环境中时，你可能会看到恐惧的第一个迹象。

回去工作

你可能很幸运，附近有朋友或亲戚可以照看孩子。如果没有，这里有一些选择安全和值得信赖的托儿所的提示。

• 参观几个托儿所。尽可能多地在每个托儿所呆上一段时间，以了解您的宝宝在那里可能经历的情况。如果你有能力，可以不经意地去参观，这样你就可以看到中心在没有准备的情况下是如何运作的。

• 检查以确保该机构提供一个干净、安全的环境。应该没有明显的安全隐患–如悬挂的电线、敞开的插座或小玩具–并且应该清楚地张贴应急程序。

• 询问工作人员与儿童的比例。每位工作人员负责的孩子越少越好。每个州对有执照的托儿所的要求各不相同，但大多数规定每一个托儿所的工作人员不能超过三到六个婴儿。

• 了解每个将照看您孩子的人的背景。确保该机构对其所有员工进行仔细的背景调查，从保育员到维修人员。

• 要求查看书面政策，解释什么时候孩子可以或不可以参加日托，因为生病，包括出疹子、发烧或腹泻。

• 了解对疫苗接种的要求是什么。

• 询问您应该为您的宝宝提供哪些食物，以及日托所可能提供哪些食物。如果您想提供宝宝的所有食物，请问是否可以接受，以及您需要提供什么。

宝宝第六个月的提示

• 要注意宝宝没有达到重要的里程碑的迹象，如咿呀学语、无助地坐着、微笑、目光接触或对声音作出反应。如果您担心他们错过了任何里程碑，请致电您的儿科医生。

• 有些婴儿敲打他们的头或摇晃他们的身体。这是正常的，只要他们不伤害自己或连续几个小时都这样做。

• 与宝宝玩躲猫猫和类似的游戏。这将有助于教给宝宝物体永久存在的概念–物体仍然存在，即使它们不在视线之内。

• 将玩具放在宝宝够不着的地方，鼓励宝宝开始爬行。

• 如果你有大一点的孩子，一定要把有小块的玩具收起来，防止宝宝窒息。

胎儿肥大症是指婴儿比平均水平大得多。了解其原因、症状和并发症。

大于平均水平的婴儿在阴道分娩时有可能伤到自己和母亲。患有胎儿巨大症的婴儿可能会在将来出现健康问题，如代谢综合症。

症状

在怀孕期间检测胎儿巨细是很难做到的。在怀孕期间用来预测婴儿体重的方法是不准确的。即使是超声检查也会有20%的误差，用来确定婴儿的大小。

你的眼底高度可以作为胎儿巨婴的信号。你的医生会测量你的子宫顶部和耻骨之间的距离来确定你的宫底高度。胎底高度越大，你的宝宝可能就越大。

怀孕时间长通常意味着你会有一个较大的婴儿。随着怀孕的继续，宝宝会继续成长。一旦怀孕超过40周，出现胎儿巨大畸形的机会就更大。

过多的羊水可能是较大婴儿的标志。围绕在子宫内的婴儿的羊水数量反映了婴儿的尿量。较大的婴儿产生更多的尿液。

引起的原因

胎儿畸形最常见的原因是母亲患有不受控制的孕期或妊娠期糖尿病。母亲系统中较多的糖分通过胎盘并转化为脂肪，导致婴儿较大。

除了糖尿病之外，其他导致胎儿巨大化的原因还有。

• 有胎儿巨细的家族史

• 怀孕期间体重增长过快

• 怀孕期间的肥胖症

• 多次怀孕

• 怀孕时间超过40周

• 母亲的身高和体重高于平均水平

• 生了一个男孩子

决定胎儿巨细的最常见因素是母体糖尿病、肥胖或体重增加。如果这些因素不存在，但仍能看到胎儿巨婴的迹象，你的宝宝可能有一种罕见的情况，改变了他们的生长。

风险和并发症

胎儿巨婴症会给婴儿和母亲带来并发症。一般来说，如果宝宝的体重估计超过9磅9盎司，医生很可能会建议进行剖腹产（C-section），以避免任何意外并发症。

在生下胎儿巨大畸形的婴儿时，一个主要的并发症是肩难产。这发生在阴道分娩过程中，当婴儿的肩膀被卡在产道中时。这可能发生在分娩前或分娩过程中。肩难产对母亲和婴儿都很危险。

肩难产可导致婴儿出现以下并发症。

• 锁骨(clavicle)骨折

• 肱骨（上臂骨）的骨折

• 臂丛神经损伤（连接脊柱与肩部和手臂的神经）

肩难产可导致产妇出现以下并发症。

• 过多的出血

• 子宫破裂

• 阴道损伤和撕裂？

一旦婴儿出生，他们可能会有其他疾病的风险，如：。

• 血糖水平降低

• 儿童肥胖症

• 可导致心脏疾病、中风和糖尿病风险增加的代谢综合征

预防措施

胎儿巨婴症是不可预见的，直到婴儿出生后才被诊断出来。由于在怀孕期间无法准确预测宝宝的体重，所以很难预测宝宝是否会出现胎儿巨婴症。

健康的体重可以预防胎儿巨婴症。在怀孕前和怀孕期间管理你的饮食和体重增加将有助于最大限度地减少胎儿畸形的风险。如果你正在考虑怀孕，而且你是肥胖的，你可能会被介绍给一个专业人士，他可以帮助你达到健康的怀孕体重。

怀孕期间增加体重是正常的。你被允许增加的体重取决于你的起始体重。在怀孕期间监测你的体重，如果你的体重出现急剧变化，请告诉你的医生。你的医生可能会建议你采用饮食和运动的方法来帮助保持健康的体重。

管理好你的糖尿病可以最大限度地减少胎儿大畸形的风险。如果您有未经治疗的糖尿病，无论是妊娠期还是孕期，您的宝宝出现胎儿巨大畸形的风险会增加。

治疗方法

如果你的宝宝预计会有胎儿大畸形，没有必要进行剖腹产。你的医生会仔细监测你的分娩，以防止可能出现的并发症。

如果你有糖尿病，你的宝宝体重达到或超过11磅，或者你生的宝宝有肩周炎，医生可能会建议你进行剖腹产。这些因素会使你和你的宝宝处于危险之中，因此可能会建议采用其他的分娩方式。

刚过完圣诞节和新年前夕C导致大量Omicron飙升的第一批假期，医学界正在密切关注潜在的病例上升。

医生们对节后COVID的飙升感到有些焦虑不安

作者：Lindsay Kalter

2022年4月19日 C 近年来，它变得太熟悉了。人们聚集在一起过节，COVID-19病例上升，住院治疗随之而来。

现在，刚过了我们自圣诞节和新年前夕以来的第一批假期，C导致了大规模的Omicron高峰，C医学界正在密切关注病例的潜在上升。

预期是什么？医生预测，与上周末的复活节和逾越节庆祝活动有关的病例可能会有少量增加，但与我们过去看到的情况完全不同。在我们确定之前，可能至少还要再过一个星期，因为病例往往是在假期后的几天出现。

加州大学洛杉矶分校医学院医学和流行病学教授蒂莫西-布鲁尔（Timothy Brewer）博士说，即使在假期之前，我们也开始看到病例有一点点上升，我怀疑这可能会继续下去，因为假期和人们聚在一起，与他们通常不在一起的人共度时光。但是，我们没有想到会像我们在冬季看到的那样出现大幅增长。

冬季Omicron的激增导致数字激增，到1月中旬，7天的日平均病例数达到80万。这一数字慢慢下降，到3月中旬，达到了每天26,000例左右的底部。现在，根据CDC的数据，7天的日平均数超过了35,000。

布鲁尔说，尽管这些数字相比之下仍然很低，但人们应该记住仍然存在风险。

SARS-CoV-2从未消失，他说。我意识到我们很多人已经厌倦了这种大流行病，希望它消失，但这并不意味着它已经消失。

案件的增加是因为戴口罩可能成为例外而不是规则。佛罗里达州的一名联邦法官周一推翻了拜登政府对公共交通工具，特别是飞机的口罩规定，而包括达美航空、美国航空和美联航在内的航空公司已经将戴口罩作为可选项。

白宫新闻秘书Jen Psaki称这一决定 “令人失望”。

但在同一天，费城的室内口罩任务重新生效，因为该市卫生专员Cheryl Bettigole博士说，10天内COVID-19确诊病例增加了50%。

尽管没有授权对公众进行第二次强化，但美国食品和药物管理局建议对50岁以上的人和某些免疫系统受损的人再注射一剂辉瑞或Moderna的疫苗。

波士顿布里格姆妇女医院传染病科主任Daniel Kuritzkes博士说，与此同时，高度传染性的Omicron亚型的病例继续出现，尽管目前仍不清楚感染Omicron的人是否具有免疫力。

他说，我们都在某种程度上焦虑地关注着病例数字的走向。他们正在缓慢上升，但不像12月那样急剧。

他继续说，今年的情况有点特殊。两个节日同时发生，但它们本身并没有像圣诞节和新年前夕那样的影响。我们将更密切地关注纪念日之后的情况。

尽管数字较低，Kuritzkes和Brewer建议人们，特别是那些高危人群，继续采取预防措施，包括。

• 彻底和频繁地洗手

• 及时接种COVID-19疫苗

• 在出现症状时进行检测，如果天气不好就呆在家里

• 免疫力低下的人要继续戴口罩

• 选择户外聚会而不是大型室内聚会

布鲁尔说，虽然世界已经变得更加接近正常，但我们还没有走出困境。

他说，它不像流感那样，当病例下降时，它们不会下降到那些低水平。据报道，美国大多数社区的传播水平都很低，但这并不是零。我们仍然需要保持警惕。

医生为您提供如何减少和避免环境中的过敏原的提示。

在家

• 如果您对花粉过敏，请关好窗户，开好空调。不要使用风扇–它们会搅动灰尘。

• 过滤空气。用奶酪布盖住空调通风口，以捕获花粉。使用HEPA（高效微粒空气）过滤器，并经常清洗。每年至少雇人清理一次空气管道。

• 保持家里的湿度低于50%，以帮助防止霉菌生长。

• 如果你有宠物，考虑把它们放在外面。如果您的过敏很严重，您可以请别人来照顾它们。动物皮屑和唾液是许多人的常见过敏原。如果你决定把宠物放在室内，不要让它们在你的卧室里。也要经常给它们洗澡。

• 避免在可能聚集霉菌的地方，如地下室、车库、爬行空间、谷仓和堆肥场。请别人经常清理这些地方。

• 在地下室和家里其他有霉菌生长的地方安装除湿机。每周清洗这些设备。

• 从大卖场或五金店购买霉菌检测试剂盒。它们很容易使用，可以告诉你家里有多少霉菌。如果有很多，你可以努力摆脱它，特别是在你花最多时间的房间。

• 在存放潮湿的衣服和鞋子之前，先把它们晾在里面。

• 及时从洗衣机中取出衣物。不要把湿衣服留在洗衣机里，那里会很快滋生霉菌。

• 确保你的干衣机是向外排放的。

• 用灭霉剂清洗浴帘和浴室的瓷砖。

• 不要收集太多的室内植物。土壤会促使霉菌生长。

• 将木柴存放在室外。

• 枕头、床垫和箱式弹簧使用塑料套。避免使用过度膨胀的家具和填充羽绒的被褥或枕头。

• 每星期用热水清洗您的床上用品。

• 不要让任何人在您的家里吸烟。

• 跳过有香味的产品。古龙水、清洁用品、香薰和带有香味的美容产品都可能引起过敏反应。

• 在清洁、吸尘或油漆时要戴上口罩和手套。这将限制您对灰尘和化学品的接触。

• 不要使用会在空气中留下化学物质的清洁喷雾剂。考虑使用绿色清洁剂，如白醋或小苏打糊。

• 每周吸尘一到两次。

• 限制你保留的地毯数量，以减少灰尘和霉菌。如果你有这些地毯，请确保你可以清洗它们。

• 在可能的情况下，选择硬木地板。如果你一定要用地毯，请选择低绒毛的。

• 避免使用容易积聚灰尘的百叶窗或长窗帘。用窗帘或百叶窗取代旧窗帘。

• 在炉子上安装排气扇，以消除烹饪时的油烟。

在汽车中

• 保持车窗关闭，如果您对花粉过敏，请将空调设置为使用再循环的空气。

• 不要让任何人吸烟。

在伟大的户外活动中

• 少在林区或花园里散步。

• 查看天气预报。在炎热、干燥、多风的日子里，尽量呆在室内，这时花粉数量最高。

• 尽量避免极端的温度变化 — 它们会引发哮喘。

• 如果可以的话，在早上5点到10点之间呆在室内，这时室外的花粉数量是最高的。

• 如果您对草的花粉或霉菌过敏，请在割草时戴上口罩（便宜的油漆工口罩也行）。但如果别人可以做的话，就跳过这项工作。味道很好闻，但如果可以的话，也要与新割的草保持距离。

• 在花园里戴上口罩。花和杂草会散发出花粉。

• 戴上棒球帽以保护你的头皮和脸部不受花粉影响。

• 如果您对霉菌过敏，请不要耙树叶或处理干草或地膜。

• 当您回到室内时，洗个澡，洗个头，换身衣服。这样可以摆脱可能聚集在你的衣服和头发上的花粉。

• 为了保护自己免受昆虫叮咬，请穿鞋、长裤和袖子。不要使用有香味的除臭剂、香水、洗发水或护发产品。

• 如果您有严重的过敏症，并且您的医生给您开了肾上腺素注射器套件，请随时携带。

• 不要把衣服或床单挂在外面晾晒。它们会收集花粉和霉菌。

旅行时

• 把药品装在随身携带的包里。

• 带上额外的药品以备不时之需。

• 检查您的目的地的花粉数量。

• 找到最近的医院或紧急护理中心。你可能不需要，但它可能会让你感觉更好。

• 如果您有食物过敏，请在您的随身行李中携带安全的零食，这样您就不必冒险吃飞机上的食物或在火车站、休息站和机场购买的东西。

• 预订早期航班。过敏原水平往往在早上最低，因为大多数航空公司在工作日结束后会清洗飞机。

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在酒店里

• 要求入住无烟房。有些酒店甚至提供适合哮喘和过敏症的房间。

• 询问酒店的宠物政策。如果你有皮屑过敏，你可能不想住在自称宠物友好的酒店。

• 选择一个提供带厨房的房间的酒店，这样你就可以自己准备不含过敏原的食物。

• 去掉羽毛枕头，要求提供合成的、不致敏的枕头。或者从家里带来自己的塑料枕头套。

• 如果可能的话，保持房间空调的通风口关闭。

外出就餐

• 选择无烟餐厅。

• 避免使用引发您食物过敏的成分。仔细阅读菜单，并询问你的老板这道菜是如何制作的。选择新鲜的食物，而不是熟食或加工过的食物。如果您有肾上腺素注射包，请一直带在身边。如果你的医生给你开了两个，请把它们都放在附近。

在您孩子的学校