医生告诉你

照顾阿尔茨海默氏症患者可能是孤立的，在大流行期间更是如此。了解哪些技术可以帮助你与亲人保持联系并获得你需要的帮助。

社会上的疏远增加了这种孤独感。现在可能也更难让你的亲人得到他们需要的健康护理和支持。这可能是一种压力，会影响你的精神或身体健康。而且，当你自己感觉不舒服的时候，你就无法照顾别人。

数字技术可以帮助你与外界、同事和亲人保持联系，也可以让你获得成为一名优秀护理人员所需的帮助。

应用程序

建议和支持就在您的手掌中。在您的智能手机上，您可以找到帮助您照顾亲人和自己的应用程序。

当护理工作变得过于紧张时，可以求助于Calm和Headspace等应用程序。它们包括指导性的冥想程序，可以让你放松。Sanvello和Dementia Advisor提供辅导和支持，以及自我护理策略。

像BrainHQ或CogniFit这样的大脑训练应用程序提供精神刺激。当你经常在家里只有你的亲人陪伴的时候，这一点很重要。还有很多有用的应用程序 — 包括提供睡眠和饮食建议的应用程序。

应用程序也可以成为治疗孤独的补救措施。像Facebook Messenger和WhatsApp这样的免费工具可以让你与朋友和家人保持联系，无论他们住在哪里。

网站

一些网站可以让您与所爱的人联系，当您不能冒险外出时，可以将您与当地社区的资源联系起来。

Connect2Affect提供了一个测试，帮助你找出你是否在社会上孤立。该网站还有一个项目和服务的目录，以保持你的健康和打击社会隔离。Facebook为痴呆症照顾者提供了各种支持团体。

记忆咖啡馆是痴呆症患者和他们的照顾者聚集在一起听音乐、社交和从日常生活中获得休息的地方。它们通常在图书馆或咖啡馆等地方举行，但这些天，很多都变成了虚拟的。

许多宗教组织也已经将他们的服务搬到了网上。如果你有灵性，你在这些礼拜会中找到的祈祷和社区感可以帮助你度过困难时期。

健身工具

健身房和运动课程曾经是你可以去休息和认识其他人的地方。在大流行期间，他们可能会因为风险过大而无法亲自前往。但这并不是跳过锻炼的理由。保持活跃对你的情绪和健康都有好处。

像SilverSneakers On-Demand和YMCA 360这样的视频锻炼项目将健身房的体验带到你的电脑、智能手机或电视上。其中一些项目在COVID-19期间提供免费的介绍性会员资格。或者你可以与健康教练或私人教练进行远程交流，以帮助你保持动力。

远程医疗

现在，对于老年人来说，亲自去看医生可能是有风险的，他们更有可能因为COVID而出现健康并发症。远程医疗将这些医疗访问带到您的家中。这使你有办法在健康或行为问题出现时联系到你亲人的医生。

你可以利用远程医疗进行虚拟医疗访问，或者在你需要建议时随时联系医生。在视频聊天中，医生可以看到问题的第一手资料并实时提供建议。你还可以收集你所爱的人的体温、血压和其他健康读数，在预约之间直接发送给医生。

?

视频会议网站

在COVID-19到来之前，数以百万计的人从未听说过Zoom，现在他们经常使用它进行工作会议和虚拟团聚。FaceTime和Skype是其他视频聊天工具。你可以使用这些服务来主持定期聚会、欢乐时光或与朋友和家人的虚拟晚餐。

医生解释了早发性阿尔茨海默病的原因、症状和治疗方法，这是一种影响65岁之前的人的疾病形式。

早发性阿尔茨海默病是一种在65岁以前出现的渐进式、破坏记忆的脑部疾病的形式。它最常在你40和50岁的时候出现。但也不是没有人在30多岁时就得了这种病。

诊断通常是令人震惊的，这意味着你现在需要为未来的重大变化做好计划，这样你才会安全，并随着时间的推移得到你需要的护理。

由于阿尔茨海默氏症夺走了你的记忆和清晰思考的能力，并最终夺走了照顾自己的能力，你需要一个强大的支持系统。向家人、朋友和阿尔茨海默氏症协会的当地分会以及其他团体求助，开始为你的后半生制定计划。

早期的阿尔茨海默病的症状

早发性阿尔茨海默病的症状与晚发性阿尔茨海默病的症状基本相同。开始时，记忆力下降，大脑功能出现问题，情况越来越糟，直到影响你处理日常生活的能力。需要注意的变化包括。

• 健忘，如放错物品，忘记今天是什么日子，或反复问同样的问题

• 对某些词的调用有困难或使用错误的词

• 视觉处理方面的问题，如理解你所读的内容或判断距离

• 无法完成复杂但熟悉的任务，如按照食谱或平衡你的支票簿

• 在正常的工作或家庭活动中出现问题

• 迷路

• 判断失误

• 情绪和性格改变

• 说话、吞咽或行走方面的身体问题

早发性阿尔茨海默病的原因

大多数专家认为，阿尔茨海默病是由大脑中两种叫做淀粉样蛋白和tau的蛋白质堆积造成的。太多的东西会影响你的思考方式。

关于为什么这种疾病在一些人身上提前开始，科学家们仍然需要了解很多。在某些情况下，它是家族性的，可能是由于基因的变化从你的父母传给你。

早发性阿尔茨海默病的诊断

没有一个单一的测试可以确认你有早发性阿尔茨海默病。但医生有几种方法来检查你是否患有这种疾病。

首先，他们会询问你的病史，包括现在困扰你的任何症状。你还会进行测试，检查你的记忆力，看看你解决问题的能力如何。

你还可能接受影像学检查，以寻找你大脑的变化，并排除导致你症状的其他原因。这些检查可能包括CT扫描，这是一种强大的X射线，可以在你的身体内形成详细的图片。或者你可以做核磁共振，它使用磁铁和无线电波来生成图像。PET扫描使用氟陶西平（Tauvid）等示踪剂来绘制大脑地图，并检测与阿尔茨海默病有关的蛋白质，但它们很昂贵，通常不属于医疗保险或保险范围。

一种被称为 “预知性AD测试 “的新测试查看了血液中β淀粉样蛋白和载脂蛋白E等蛋白质的数量。它的存在或不存在有助于确定成像研究（如PET扫描）是否能检测到大脑中的斑块的可能性。?

医生还可能建议进行测试，寻找与早发阿尔茨海默病有关的基因变化。

如何治疗早发的阿尔茨海默症？

控制病情的一个重要部分是尽可能地保持乐观。保持你仍然喜欢的活动。尝试不同的方式来放松，如瑜伽或深呼吸。

也要保持你的身体处于良好状态。确保你吃健康的食物并定期锻炼。

药物治疗可以帮助解决早发性阿尔茨海默病的一些症状。你的医生可能会开一些药物来帮助解决记忆力下降的问题，例如。

• Donepezil (Aricept)

• Galantamine (Razadyne)

• 美金刚 (Namenda)

• 美金刚-多奈哌齐 (Namzaric)

• 里瓦斯蒂明 (Exelon)

这些药物可以推迟或改善您的症状几个月到几年。它们可能给你更多时间独立生活。

医生也可能建议使用安眠药、抗抑郁药或镇静剂来处理与阿尔茨海默病有关的其他问题，如失眠、夜惊和焦虑。

早发性阿尔茨海默病的准备工作

有一些计划你现在就可以开始做，对以后有很大帮助。例如，与律师见面，了解你需要的安排。给予某人 “授权书”，可以让你所爱的人在你不能再独自做决定时为你做出健康和金钱的决定。

考虑如何支付你未来的一些健康费用也是一个好主意。一些需要考虑的事情是你在家里需要的安全设备或从专业护理人员那里获得帮助。让你的家人一起讨论你的财务状况以及你可能需要多少钱来获得适当的护理。

现在也是开始建立你的团队的时候了。很多不同的人都会在其中。你的亲戚、朋友、邻居和健康专家都可以发挥作用。你的家人和你的医生可以帮助你组建一个团队。

重要的是要弄清楚你想要什么，制定一个具体的、现实的计划，并让你周围的人知道。

医生解释了皮克氏病的原因和症状，这是一种影响你的行为、性格和语言的痴呆症。

你的大脑使用一个运输系统来帮助移动它需要的营养物质。这个系统是由蛋白质组成的，就像引导火车的铁轨一样，引导营养物质到它们需要去的地方。保持铁轨笔直的蛋白质被称为陶氏蛋白。

当你患有皮克氏病时，陶氏蛋白不能像它们应该的那样工作。你的大脑中也可能有比其他人更多的这种蛋白。

这些不正常的陶氏蛋白团块被称为皮克体。皮克体使你的运输系统 “脱轨”。轨道不再是直的，大脑中的营养物质不能到达它们需要去的地方。这将导致无法逆转的大脑损伤。

在美国，大约有5万到6万人患有皮克氏病。它通常在40至75岁之间被诊断出来，但它可能发生在20岁的人身上。它影响的男性多于女性。斯堪的纳维亚血统的人得这种病的风险比其他人略高。

病因

高达25%的皮克氏病患者从父母那里得到导致该病的基因。专家不确定为什么会发生在其他情况下。

症状

皮克体通常在大脑的额叶和颞叶形成。这些部分控制着你的行为、个性和语言。症状通常出现在这些区域。

你可能会。

• 对他人有攻击性的行为

• 對日常活動不感興趣

• 始终对自己所做的一切非常注意

• 感到易怒或烦躁

• 情绪波动大且快

• 难以感受到温暖、同情或对他人的关心

• 对无计划的活动有困难

• 做出草率的决定

• 重复行动，一遍又一遍

• 说和做不合适的事情

有些人变得一直很饿，有些人养成了不健康的 “甜食”，吃的糖比他们应该吃的多得多。

语言方面的问题通常发生在疾病的早期。大脑中语言部分的摘录体可以导致以下问题。

• 回顾普通物体的名称

• 用铅笔和纸复制简单的形状

• 理解书面语

• 说话因为停顿或呆板而不流畅

偶尔，皮克氏病患者也可能有。

< < 利>

记忆丧失

• 行动不便

• 肌肉僵硬或无力

• 小便困难

• 协调有困难

皮克氏病与阿尔茨海默氏病

皮克氏病有许多与阿尔茨海默病相同的原因和症状。但也有关键的区别。

与阿尔茨海默病患者不同，皮克氏病患者。

• 在生活中较早被诊断出来

• 没有幻觉或妄想

• 不容易在熟悉的地方迷路

• 更难理解自己或他人的话语

• 早期有行为问题（行为问题通常在阿尔茨海默病的后期才出现）

• 没有那么多记忆丧失的问题

诊断

为了查明您是否患有皮克氏病，您的医生会询问您的症状并查看您的病史。然后你将接受特殊的测试，检查你的记忆、行为、语言和其他精神功能。这些通常是纸笔测试。你将以书面形式回答问题，并可能被要求画出某些物体。

医生还可能建议进行血液测试，观察你的DNA，看你是否有导致皮克氏病的基因。

为了更好地了解你大脑中发生的情况，医生可能会要求进行影像学检查，如。

• 磁共振成像（MRI）：使用强大的磁铁和无线电波来制作你的大脑的详细图像。

• 单光子发射计算机断层成像（SPECT）或正电子发射断层成像（PET）扫描。一种放射性物质和一个特殊的照相机创造出3维的图片，显示您大脑的哪些区域更活跃或不活跃。

你也可能进行腰部穿刺。你的医生会用一根长针从你脊柱附近的区域抽取少量液体进行检查。在极少数情况下，你的医生可能想取少量你的脑组织进行检测。这被称为活检。

治疗

皮克氏病是无法治愈的，药物也不能减缓它。它可以缓慢发展，但通常会随着时间的推移稳步恶化。有些人患此病后能活10年之久。

你的医生可以推荐治疗方法，帮助你处理许多症状。他们可能会建议用行为疗法来帮助控制任何危险行为，用抗抑郁药来帮助解决激动或攻击性问题。

到了一定的年龄，你可能会开始怀疑记忆力减退只是变老的一部分，还是更严重的问题。

这些小的记忆失误会发生。它们是衰老的一个正常部分–就像膝盖颤抖、皮肤起皱或视力模糊一样。

它可以帮助。

• 给自己写笔记。

• 每天把钥匙放在同一个地方。

• 玩文字游戏或做填字游戏。

因为失忆也是阿尔茨海默病的一个症状，你可能会担心这些失忆是更严重的迹象。阿尔茨海默病影响到大约500万美国人，其中大多数人超过65岁，是不可逆的。

导致记忆力下降的其他原因

在大多数情况下，没有什么好担心的。丢失钥匙或忘记某人的名字并不意味着你有阿尔茨海默病。你可能是由于正常的衰老过程而导致的记忆丧失。

导致记忆力下降的情况包括。

• 抑郁症

• 药物治疗的副作用

• 酗酒

• 没有足够的维生素B12或甲状腺水平低下

• 任何形式的压力和忧虑，如因配偶或亲人的去世，或因退休而产生的压力和忧虑

• 患病

记忆丧失：什么是正常的？

记忆力减退比较严重的一个症状是，你没有意识到有问题。家庭成员可能看起来比你更担心。如果亲人跟你谈起你的记忆力，请把他们的担忧放在心上，并去看医生。

以下是一份检查表，说明什么是正常的，以及引起关注的原因。

您忘记了每天的约会，但后来又记得。

您反复向朋友和家人询问细节，或需要他们做一些您过去自己做的工作。

您在平衡支票簿时犯了错误。

你在计划或解决过去很容易的问题时遇到困难。它很难做涉及数字的事情，如按照食谱或支付每月账单。

您偶尔需要有人帮助您设置微波炉或电视遥控器。

您无法操作炉子或开车到熟悉的地方。

你忘了今天是星期几，但后来又想起来了。

你发现自己在一个地方，却不知道自己是怎么到那里的。

你有与年龄有关的视力变化。比如说你得了白内障。

您在距离、颜色或知觉方面有问题。你经过镜子时，不知道自己的影子。

您不能立即找到正确的词。

你对事物的称呼是错误的。你说到一半就停下来，不知道自己在说什么。

您时常把眼镜或遥控器放错地方。

你把东西放在奇怪的地方，而且你无法追溯你的脚步去寻找它们。或者，你指责他人偷窃。

您时常做出错误的决定。

你经常在金钱上做错误的选择。你不修饰或保持自己的清洁。

您有时对工作、家庭和社会需求感到疲倦。

您无法跟上您喜欢的团队或嗜好。因为你所经历的变化，你尽量不花时间与别人相处。

您有自己的做事方式，当您出轨时就会脾气暴躁。

您很容易生气，当您的生活习惯改变时，或当您离开您的舒适区时。您经常感到困惑、焦虑、多疑、抑郁或害怕。

记忆力下降并不只是影响老年人。有一种类型，即额颞叶痴呆症，往往发生在45至60岁之间。从医生那里获得更多信息。

前颞叶痴呆症（FTD）是一种痴呆症，由于大脑额叶和颞叶受损而发生。

你可能听说过阿尔茨海默氏病。它可能是最常见的一种痴呆症。但还有其他类型的痴呆症不太为人所知。

FTD就是其中之一。它倾向于影响45岁至60岁的人。这比阿尔茨海默氏症出现的时间早。事实上，它是早期痴呆症的最常见原因之一。得了这种病的成年人往往仍在工作，有孩子，并供养家庭。

痴呆症是一种严重的思维能力的丧失。它导致工作、驾驶和烹饪等日常活动的问题。前颞叶痴呆症影响大脑中控制社会技能、决策和判断的部分。

医生对FTD使用几种不同的名称，包括。

• 皮克病

• 额叶痴呆症

• 前颞叶变性

• 行为变异型额颞叶痴呆症

• 原发性进行性失语症

• 语义性痴呆

• 进行性非流利性失语症

它与阿尔茨海默氏症不同。如果你有这种病，你不会一开始就失去记忆。但你可能会有不同的行为或做奇怪的事情。你可能发现很难集中注意力或获得动力。你的个性可能会改变。随着时间的推移，你可能发现很难走路、说话、计划活动、工作和照顾自己。

但是，当你知道会发生什么，这可以帮助你和你的家人为即将到来的变化做好准备。

前颞叶痴呆症的症状

很难说你会先出现哪些症状。这取决于你大脑中的损害从哪里开始。如果它击中了控制决策的部分，你可能首先出现管理金钱的问题。它可能开始于你大脑中连接你的情绪和物体的部分。如果是这样，你可能认识不到某些东西是危险的。

最常见的FTD类型是。

• 额叶变异型，影响你的行为和个性

• 进行性非流利性原发性进行性失语症，影响你的说话方式

• 语义变异型原发性进行性失语症，影响使用或理解语言的方式

你的家人可能会在你之前就注意到你的奇怪行为。

FTD的其他可能症状包括。

• 情绪问题

• 对事物失去兴趣

• 对他人退避三舍

当FTD影响到你大脑的更多部分时，这些情况往往会随着时间的推移而变得更糟。

额颞叶痴呆症的原因和风险因素

科学家们并不清楚FTD的原因。但它是在大脑的两个部分，即脑叶–正面和侧面–的神经细胞死亡时开始的。这导致脑叶萎缩。

医生认为，FTD可能是遗传性的。在10个患有这种疾病的人中，约有4人的亲属也患有这种疾病或其他形式的痴呆症。

遗传性FTD发生在你有三个基因之一的突变，或变化。

• C9ORF72

• 蛋白质tau (MAPT)

• 蛋白质progranulin (GRN)

你的突变类型会影响你的症状类型。

额颞叶痴呆症的诊断

要弄清楚某人是否患有FTD是很困难的。这是因为它经常反映出其他疾病，如帕金森氏症、阿尔茨海默氏症、抑郁症和精神分裂症。

如果有任何奇怪的行为，请去看医生。他们会询问药物和家族史。他们也可能做血液检查以排除其他医疗问题。你的医生可能会把你转给神经科医生，他们会检查你的平衡、反射、记忆和思维等方面。

而且他们可能会要求进行一项或多项这样的测试。

• 脑电图（electroencephalogram）。这可以测量你的大脑中的电活动。

• CT扫描（计算机断层扫描）。它显示你的大脑的详细图像，用X射线制成。

• MRI。这是用磁铁和无线电波来创建你的大脑的图像。

• PET扫描。它显示你的大脑是如何工作的。

• 脊髓穿刺。这是对你的大脑和脊髓周围的液体进行采样。

?

前颞叶痴呆症治疗

FTD没有治愈或治疗方法。减缓阿尔茨海默病的药物对FTD没有同样的效果，实际上可能使症状恶化。

医生可以通过某些药物和治疗方法帮助你控制症状，包括。

• 抗抑郁药以帮助解决行为问题

• 抗精神病药物来帮助解决行为问题，但它们可能会引起严重的副作用，如死亡的风险更高

• 言语治疗以帮助解决沟通问题

前颞叶痴呆症患者的生活

这种情况并不危及生命。但是你应该尽快找到一个知道如何处理它的医生。语言专家、物理治疗师和护士也可能会提供帮助。

你也应该考虑做这些事情。

• 询问您的医生，药物是否可以帮助。

• 寻找一个支持团体。

• 与家人和朋友分享信息。

• 获得驾驶评估。

• 锻炼身体，吃健康食品。

• 为自己的独立生活和决策能力受损时制定一个计划。

如果你在照顾患有FTD的人，你可以。

• 向他人解释当他们与您的亲人在一起时应该注意什么。

• 通过照顾者支持小组与其他照顾者联系。

• 寻找可以在您需要休息时介入的临时护理人员。

• 照顾好自己的身体和精神健康，包括良好的饮食、充足的睡眠、运动和花时间做自己喜欢做的事情。

医生对这种痴呆症有更多的了解，这可能导致更好的诊断和护理。

阿尔茨海默症患者很容易感到沮丧或困惑，但你可以帮助他们使活动变得更容易和更愉快。了解一些你可以改善他们日常生活的方法。

保持生活规律

对阿尔茨海默病患者来说，计划日常活动并不容易。他们也倾向于喜欢熟悉的习惯、地点和任务。

但日常活动有助于他们专注于他们认为有意义的活动。如果他们知道会发生什么，也可以减少挫折感并改善他们的情绪。

当你为你照顾的人计划日常工作时，要考虑到。

• 他们的喜好和厌恶

• 他们曾经如何度过他们的日子

• 他们一天中感觉最清爽的时候。当您的亲人感到休息时，像洗澡或去看医生这样的事情会更容易。

• 固定的起床和睡觉时间。不要让他们在一天中打几次盹，或打很长时间的盹。这可能会扰乱他们对白天和黑夜的感觉。

在房子周围放置熟悉的物品，如家庭照片和纪念品。这些东西可以使他们感到更安全和联系。

熟悉的气味和消遣也是一种安慰。对于那些总是在饭后享受这些东西或以这种方式开始一天生活的人来说，最喜欢的甜点和电视节目可以是一种享受，即使他们不能完全理解节目的情节。

限制多余的声音

太多的噪音很容易让阿尔茨海默症患者不知所措。太多的声音可能来自收音机、电视，或者很多人同时在说话。

限制多余声音的方法。

• 调低音量。

• 吃饭时或互相交谈时把电视关掉。

• 当节目令人不安或有暴力倾向时，也要关掉电视，因为他们可能认为屏幕上的事件是真实的。

• 选择不会被可能混淆的商业广告打断的音乐来源（CD、流媒体服务）。

• 在播放音乐或电视时关闭门窗，以阻止竞争性的噪音。

• 聚会时让房间里的人少一点。

?

要有耐心

阿尔茨海默病使人很难提高技能或记住方向。因此，当您的亲人在挣扎时，关键是要对他们有耐心，并记住他们是无能为力的。

了解的方法。

• 一次只关注一项活动。如果他们感到困惑，可以一步一步地引导他们。

• 为任务安排更多时间并允许休息。

• 如果他们做了一些你认为没有意义但他们喜欢的事情，不要批评或纠正他们。

• 当他们的行为看起来不合理时，不要试图与他们争论或使用逻辑。

• 如果您的亲人做了他们喜欢但做不好的事情–比如叠衣服–不要指出来。

• 不要每次都纠正他们忘记的事情或说一些对你来说没有意义的话。

• 不要把话塞进他们的嘴里，也不要急于填补他们记忆中的空白。

帮助他们联系

阿尔茨海默症患者会发现，随着病情的发展，他们很难表达自己的想法和感受。但你可以帮助他们更容易地进行沟通，并感受到联系。

?

你可以。

• 与他们进行眼神交流，并叫他们的名字。

• 轻轻触摸他们，引导他们，或在你说话时握住他们的手。

• 问一些需要回答是或否的问题。问你饿了吗？而不是问你感觉如何？

• 不要在别人面前谈论他们，就像他们不在那里一样。

• 对他们说话时不要用娃娃音。

?

给他们选择权

大多数人都喜欢有选择，特别是在衣服或食物方面，但对于阿尔茨海默氏症患者来说，做决定是很难的。因此，当你可以时，给你的亲人一些选择，但要保持简单。

做到这一点的方法。

• 让他们在两个选项中做出选择，如格子衬衫或条纹衬衫，热饮或冷饮，或者他们愿意阅读还是散步。

• 剔除他们衣柜里多余的衣服，让他们看到几个选择，但不要多到让他们不知所措。

• 如果他们想每天都穿同一件衬衫，就买多件相同的喜欢的衣服。

• 如果他们选择不匹配的衣服，那就随他们去吧。

• 在餐馆里，帮助他们看菜单。然后建议一些你知道他们会喜欢的食物。

?

让他们帮忙

做一些简单的工作可以帮助您的阿尔茨海默氏症患者感到自己被需要，并且是家庭中的重要组成部分。他们可能会感谢你让他们帮忙。

你可以根据他们的能力对每项工作进行调整。要求他们

• 洗盘子

• 摆放餐桌

• 扫地

• 折叠衣物

• 测量和混合烹饪或烘烤的材料

也要考虑到他们以前的职业。曾经在办公室工作的人可能喜欢整理邮件或简单的组织工作。

医生帮助你在所爱的人被诊断出患有阿尔茨海默症后为未来做计划。

作为决策人，你需要有一个行动计划。以下是一份需要考虑的事项清单。

对一个人来说，这是个很大的责任。所以要挑选一些你可以信赖的亲密助手。想想他们的长处和短处（身体和情感）、关系动态以及其他竞争性的义务。了解你所爱的人的核心圈子里有哪些人有助于分工。

观察他们能够和不能为自己做什么。医生、康复专家和老年社会工作者可以帮助评估他们的需求。”2015年的一本书《ABA/AARP家庭护理人员检查表》。A Guide to Making it Manageable，提供了一份清单，列出了一些需要注意的日常事务和杂事。确定他们在以下事情上的表现如何。

• 做饭和吃饭

• 洗澡、梳洗、上厕所

• 自己穿衣服

• 走路和活动

• 支付账单和管理金钱

• 驾车或乘坐公共交通工具

• 服用他们的药物

• 做家务

当他们的记忆力减退时，那些曾经处于 “脑海中最重要位置 “的细节可能会永远消失。在他们被遗忘之前，把这些东西写下来。实用信息是关键，但感性的东西也是如此。

你知道你所爱的人的所有健康状况吗？他们所有的健康状况？他们吃什么药？他们所有医生的名字（主治医生和专家）？如果他们有过敏症？过去的疾病、手术、治疗和测试结果？

如果没有，是时候建立一个大文件了。你需要得到你所爱的人的许可才能得到他们的健康记录，这是受HIPAA隐私规则保护的。你还想签署一份健康护理委托书，以便在他们不再有能力时为他们做出合法的医疗决定。

现在一切都已电脑化，你要在你的电脑上建立一个包含所有这些信息的文件。把文件备份在闪存盘或优盘上是个好主意，你可以随身携带，以防你不得不去急救室。

你需要追寻的号码清单包括。

• 帐户号码

• 银行余额

• 投资持有量

• 保险单和赔款

• 总资产

• 未偿债务

• 持续的费用

你需要计划护理费用，支付账单，安排福利申请，做出投资决定，并准备报税。这些都是很敏感的问题，因为阿尔茨海默症患者必须交出控制权并完全信任你的判断。而金钱可以成为家庭的一个重要分割点。

你的亲人可以签署持久授权书，让你有权代表他们做出财务选择。你也可以聘请一个值得信赖的第三方：注册会计师，家庭银行家，遗产规划律师，或财务规划师。不要忘了把这些放在电脑文件和优盘里。?资料中应包括谁有授权书，以及任何预先指示或生前遗嘱。

找到他们的遗嘱和遗产计划的最新版本。如果他们没有遗嘱或遗嘱需要更新，请尽快行动。他们可能还想要一份生前遗嘱，这是一份法律文件，说明他们对临终关怀的愿望。重要的是要有明确的指示，并决定由谁来安排他们的事务。

以下是应该放入的东西。

• 出生证明

• 空白支票

• 汽车所有权

• 契约(房地产、个人财产、墓地)

• 驾驶执照

• 家谱或族谱记录

• 健康保险卡

• 保险单和保险卡

• 法律文件

• 银行账户清单

• 信用卡、借记卡和ATM机号码列表

• 医疗设备的类型和型号列表

• 结婚证

• 医疗记录

• 医疗保险卡

• 军队服役序列号

• 器官捐献者卡

• 护照

• 个人财产清单

• 社会保障卡

• 股票证书

把所有这些事情安排好是一个很大的责任，所以要一次一个地解决。当你在照顾你的亲人时，也要记得照顾你自己。

阿尔茨海默氏症是导致老年人痴呆的最常见原因。点击医生的幻灯片，了解MIND饮食如何帮助预防或推迟症状。

1/8

这是两种具有众所周知的健康益处的饮食的组合–地中海和DASH。它的目的是防止或减缓大脑衰退。早期的研究显示，严格遵循该饮食的人可将阿尔茨海默氏症的风险降低53%，较松散的人则降低35%。(这个名字是地中海-DASH饮食干预神经退行性疾病的简称）。该建议最初是针对健康的老年人，但在2018年，它被扩大到也适用于有过中风的八旬老人。

大脑健康的食物群

2/8

MIND饮食有10组：绿叶蔬菜、其他蔬菜、坚果、浆果、豆类、全谷物、鱼、家禽、橄榄油和葡萄酒。你一定会喜欢把葡萄酒作为一个食物组的饮食。

蛋白质

3/8

这种饮食要求每隔一天吃一次豆类，每周吃两次家禽，每周吃一次鱼。或者做豆类和火鸡的辣椒，吃上几天。所有这些食物都是高蛋白、低饱和脂肪的，对你的整体健康以及大脑健康都有好处。

蔬菜和谷物

4/8

您每天需要一份沙拉、一种其他蔬菜和三份全谷物。任何蔬菜都可以，但高丽菜、甘蓝和菠菜尤其好。尽管对大脑功能和谷物的研究很少，但MIND饮食背后的部分科学可能包括这些食物如何共同发挥作用。研究人员仍在试图弄清楚为什么它的效果这么好。

零食

5/8

坚果和浆果是理想的零食–两者都与更好的大脑健康有关。尤其是蓝莓和草莓，有助于保持大脑的最佳工作状态，并可能减缓与阿尔茨海默病有关的症状。

葡萄酒

6/8

一些研究表明，葡萄酒可以改善大脑健康，并有助于预防阿尔茨海默病。但关键是要适度。通常情况下，女性每天一杯，男性每天两杯。超过这个量会对大脑健康产生不好的影响，可能会使你更容易得痴呆症。

橄榄油

7/8

它在面包、沙拉、意大利面、煮熟的蔬菜和其他任何东西上都很美味。它还被证明可以长期改善大脑功能，防止痴呆症。

不健康的群体

8/8

MIND饮食法特别限制红肉、黄油和人造黄油、奶酪、糕点和甜食，以及油炸或快餐食品。您每周应该吃少于4份红肉，每天少于一汤匙黄油，每周少于一份以下食物：全脂奶酪、油炸食品和快餐。

照顾痴呆症患者的人可以在亲人的护理计划中发挥重要作用，并可以帮助他们尽可能长时间地提高生活质量。

监控他们的行为

您的亲人可能会有一些奇怪的行为。他们的行为可能是无害的。

例如，痴呆症患者认为他们不在自己的家里是很常见的。耶鲁大学医学院老年医学临床事务副主任医师James Lai说，痴呆症患者甚至可能去他们的房间收集一些东西。他说，如果他们想做的只是收拾行李和拆包，那也没关系。你甚至可以帮忙。

只要这些[妄想]没有压力，你就可以参与其中，Lai说。如果你总是告诉他们所做的事情是不对的，或者你试图提醒他们不要去这个地方，我想你会看到这将产生更大的压力和焦虑。

靠你自己并不总是能够使你的亲人平静下来。他们可能会变得非常不安或咄咄逼人。

这就是你想让你的医生参与进来的地方，Lai说。

但是精神病的症状对有这些症状的人来说并不总是可怕的。耶鲁大学医学院阿尔茨海默病研究室主任克里斯托弗-范-戴克(Christopher van Dyck)博士说，那些患有路易体痴呆症的人经常看到动物或人，但他们并不真正存在。但这些人往往是没有威胁性的，甚至是安慰性的。

他说，有[幻觉]的人可以在家里多养几只狗，生活得非常愉快。

注意警告信号

要判断你的亲人是否有妄想或幻觉并不容易。他们可能自己也不知道。Lai说要注意一些迹象，比如他们是否。

• 乱动东西

• 在某些情况下会感到不安或有攻击性

• 害怕进入一个房间

• 躲避某些人或地方

而有时，精神病可能是其他医疗问题的征兆，赖说。如果症状是突然出现的，那就更是如此。你的亲人可能无法告诉你他们感觉不舒服。

他说，如果你发现以下情况，你应该给医生打电话：?

• 行为、情绪或性格的突然变化

• 体重下降

• 食欲不振

• 凝视的时期

• 跌倒次数多

• 严重悲伤或情绪低落

• 睡眠比平时多得多

与他们的医生一起工作

您可以帮助您的亲人按时去看病。您可以确保他们的听力、视力或整体健康得到检查。但这并不是您唯一的作用。耶鲁大学医学部的行为神经学家和神经精神病学家Arman Fesharaki-Zadeh博士说，照顾者是一个客观的、逐个疗程更新的重要来源。

他建议你应该注意以下事项。?

• 症状发生在什么时间？

• 他们是在日落前后出现的吗？

• 它们是在某种变化前后发生的吗？

• 新人是否会导致他们？

• 您的亲人在某些情况下是否会非常焦虑和害怕？

记下您所掌握的任何信息，并在他们下次就诊时带来。Fesharaki-Zadeh说，这将有助于你和你的医生寻找可能使你亲人的痴呆症相关的精神病恶化的模式。如果你能找到并避免某些诱因，你也许能缓解一些症状。

执行治疗计划

你的亲人可能需要药物治疗他们的痴呆症或其他健康问题。你需要确保他们以正确的方式服药。

如果可能的话，Lai建议你让他们在治疗过程中扮演一个角色。例如，将药物放在一个机器里，当他们按下按钮时，机器就会吐出药物。

他说，把某种控制权还给他们往往是一件好事。即使是小事。

耶鲁大学医学部治疗阿尔茨海默病和其他记忆障碍患者的神经学家卡罗琳-弗雷德里克斯说，药物治疗可能不会摆脱妄想症。但它可以帮助减轻使精神病恶化的症状，如激动或混乱。

她说，这些药物中有些是贴片形式的，如果患者多疑且不想吃药，这可能会有帮助。

为自己争取支持

照顾患有痴呆症的人是一项艰巨的工作。你可能会觉得你是唯一能够或应该这样做的人。但这使你更有可能出现照顾者倦怠的情况。这是一种身体疲劳或精神疲惫的状态。它可能会导致你的医疗问题，可能包括焦虑和抑郁症。这可能会影响你给你所爱的人的护理质量。

即使是世界上最好的护理人员也需要休息和自我护理，弗雷德里克斯说。这就是你如何成为一个好的照顾者，通过给自己一个机会来保持健康。

你可以通过很多方式获得额外的帮助。向您的医生询问。

• 家庭健康助理

• 养老中心

• 成人日间护理

• 长期生活设施

Fesharaki-Zadeh建议照顾者接触像阿尔茨海默氏症协会这样的团体。你可以找到一个与痴呆症有关的大型支持网络。

他说，这些人都是在战壕里处理这些问题的人。他们可以提供相当大的帮助和治疗。

什么是痴呆症，以及如何识别它？了解痴呆症的迹象，以及如果你或你的亲人有症状该怎么做。

痴呆症主要影响65岁以上的人。有近亲患过痴呆症的人比没有家族史的人更容易得痴呆症。

如果你认为你所爱的人有痴呆症，请与他们谈论这个问题，并制定计划去看专门治疗痴呆症患者的医生。

痴呆症的类型

常见的痴呆症类型包括。

• 阿尔茨海默氏病（随着时间的推移，脑细胞逐渐消亡）

• 血管性痴呆（通往大脑的血管被堵塞了）

• 路易体痴呆症（大脑中的蛋白质堆积）

• 额颞叶痴呆症（大脑前部和两侧的脑细胞丧失）。

• 混合型痴呆症（不同的痴呆症类型结合在一起）

以下情况也可引起痴呆症的症状。

• 亨廷顿氏症（脑神经细胞长期分解）

• 帕金森氏病（影响大脑控制运动的能力）

• 克雅氏病（破坏脑细胞的一种疾病）

• 创伤性脑损伤（TBI）

之前提到的痴呆症类型是不可逆的。它们是渐进式的（缓慢但稳定地发生），并随着时间的推移而变得更糟。然而，有些类型的痴呆可能是可逆的，例如那些由以下原因引起的痴呆。

• 感染

• 缺少维他命

• 药物治疗

• 脑肿瘤

• 大脑缺氧

• 中毒

痴呆症的征兆

根据一个人所患的痴呆症的类型，有不同的迹象。但是，一般来说，它们涉及以下内容。

记忆丧失

记忆力下降是痴呆症的一个常见症状。起初，它可能是轻微的，但一旦它扰乱了你的日常生活，它就可能是痴呆症的征兆。

在早期阶段，它被称为轻度认知功能障碍。随着症状的恶化，你可能会发现自己更多依靠便签来记忆，或忘记更多的事情。

然而，偶尔忘记事情是正常的，通常不需要担心。

情绪变化

痴呆症患者在任何时候都可能出现情绪波动，但特别是当他们离开熟悉的环境时。他们有时会变得易怒、恐惧、多疑或困惑。

随着年龄的增长，你可能会形成舒适的生活习惯。如果你的典型常规被打乱，你会感到有点不高兴，这是正常的。这并不是痴呆症的问题。痴呆症引起的情绪波动通常看起来不符合有症状的人的性格。

说话和写字的问题

偶尔找不到正确的词汇是正常的，但如果经常发生这种情况，可能是痴呆症的征兆。痴呆症患者也可能难以跟上对话，或忘记聊天的主题。

做熟悉的事情有困难

痴呆症患者可能会忘记如何做他们以前经常做的事情。他们在去熟悉的地方时可能会迷路，忘记如何使用炉子或手机，或者在买菜时感到困惑。

偶尔在做熟悉的工作时出现混乱是正常的，可能不是痴呆症的迹象，但如果它成为一个问题，可能是时候接受医生的建议。

视觉和空间知觉的问题

痴呆症会影响空间视觉（看到周围的世界）。更经常地掉落或洒落东西，或更经常地被物体绊倒，都可能是痴呆症的迹象。

然而，随着年龄的增长，还有其他一些疾病可能影响你的视力，如白内障。所以排除这些疾病很重要，特别是如果这是你的主要症状。

与痴呆症共处

建立一个有规律的作息时间

建立一个日常的时间表，并把它写下来。这样做，你可能会花更少的时间去想你在任何一天想要做什么。此外，常规和可预测性对一些痴呆症患者是有帮助的。

保持你的社交生活

考虑加入痴呆症患者的团体，或参加痴呆症友好活动。这些活动有相应的安全措施，所以你可以安全地进行社交。与其他患有痴呆症的人分享故事也可能对你有帮助。

与你的朋友和亲人保持联系，也有利于你的整体心理健康。

告诉你身边的人

有些痴呆症患者在告诉别人时犹豫不决，因为他们不希望朋友和家人对他们有不同的看法。然而，让人们知道你的痴呆症对你的安全是有好处的。它可以让人们知道，当你在他们身边时，你可能会有不同的表现。这也可以让他们知道，你在未来可能需要他们的帮助，比如开车或跑腿。

写下事情并保持其方便性

写下重要的号码，贴在明显的地方，如电话旁或冰箱上。写下你的日程安排，并把它放在你能看到的地方。你可能会发现使用便条，把它们贴在门上或其他你经常看的地方，会帮助你记住重要的事情。

把账单放在自动支付上

设置你的账单直接从你的银行账户中扣除（被删除）意味着你要记住的事情少了一件。如果你需要帮助来设置，你可以向精通技术的亲戚询问，或者打电话给你需要设置自动付款的服务。

使用药丸整理器来记住药物

痴呆症患者可能会服用处方药来帮助缓解症状。他们也可能服用维生素或其他疾病的药物。要记住每天是否服用药物和维生素是很困难的。有一些专门的药盒，有每天的分区，可以提供帮助。你可以买一个每天有多个空间的药盒，用于存放你必须在一天中不同时间服用的药物。

支持和资源

这种情况对照顾者、家庭成员和痴呆症患者来说可能是难以承受的。以下的资源可以提供帮助。

• 阿尔茨海默病协会帮助热线 – 800.272.3900

• 寻找您当地的阿尔茨海默氏症协会分会

• 记忆咖啡馆目录

• 美国痴呆症友好资源列表