医生告诉你

幻觉和妄想可能是可怕的，无论是对患者还是对他们周围的人。如果你的亲人患有阿尔茨海默病，你需要知道这些情况。

幻觉是指某人看到、听到、感觉到、尝到或闻到一些不真实存在的东西。产生幻觉的人可能看到昆虫在他们手上爬行或听到想象中的声音。这在阿尔茨海默病中相当罕见，但在其他类型的痴呆症中却很常见，尤其是路易体痴呆症。

妄想症使人坚定地相信那些明显不真实的事情。他们可能认为你在偷他们的东西，或者房子里有陌生人。几乎一半的痴呆症患者都会出现这种情况，包括阿尔茨海默病。

如果出现以下情况，请拨打911或立即带您的亲人去急诊室或医生办公室。

• 幻觉开始发生在一个以上的感官。例如，他们感觉到和听到的东西以及看到的东西。

• 幻觉或妄想使他们伤害自己或他人。

• 他们突然开始看到火花、闪光、条纹、黑点、漂浮的斑点，或看起来像蜘蛛网或大苍蝇的斑点。这些都可能是他们眼睛出现问题的迹象。

• 他们突然看不见了。这可能是由中风或他们的眼睛有问题造成的。

• 他们有严重的呼吸急促或胸痛，或正在呕吐。

如果出现以下情况，请联系他们的医生。

• 你担心他们会伤害自己或他人。

• 幻觉或妄想使他们不安。

• 这是第一次发生这种情况。

• 幻觉或妄想开始持续更长时间或发生更频繁。

• 您的亲人出现谵妄的迹象，如比平时更容易分心或健忘，精力不足或性格和行为突然改变，情绪奇怪，或说话时喋喋不休。

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病因

幻觉和妄想可以由很多东西引起。

• 看不到或听不到。光线不足，背景噪音，或视力或听力不佳，使人很难看清和听清。当某人因为阿尔茨海默病而感到困惑时，他们可能会看到或听到一些并不存在的东西。

• 痴呆症引起的大脑变化

• 疾病。发烧、癫痫发作、中风、偏头痛或感染会影响大脑如何处理来自感官的信息。

• 记忆问题。痴呆症患者有时不记得事情，所以他们的大脑用一种对他们有意义的错觉来填补记忆的空白。

• 药物。许多药物（如类固醇和兴奋剂）可以影响大脑。

• 吸毒和酗酒或戒断。使用或滥用酒精和许多药物会导致大脑工作方式的改变。

• 患有精神疾病。如果某人有严重的精神疾病史，他们的幻觉或妄想可能与此有关。

• 混乱（谵妄）。某些疾病和药物有时会使某人更加混乱。这可能使他们更容易产生幻觉或妄想。

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治疗方法

幻觉和妄想的治疗取决于其原因。如果是新的医疗问题，这就是应该治疗的原因。

如果幻觉和妄想是由阿尔茨海默病或其他类型的痴呆症引起的，一些药物可能有帮助。这些药物被称为抗精神病药物。

大多数时候，最好不要使用药物，因为它们会使跌倒、心脏病发作或中风的可能性增加。

在家护理

如果他们没有对幻觉或妄想感到不安，也不可能做出危险的事情，你可能不需要做什么。

如果他们感到不安。

• 不要和他们争论他们看到、听到或相信的东西。

• 平静地与他们交谈，安慰他们。如果他们允许你这样做，就给他们一个温柔的抚摸。

• 看看你是否能知道是什么让他们产生这样的想法。例如，他们是否在看一个特定的物体？请他们指出他们看到或听到的地方。

• 对有些人来说，最好是诚实。你可以说，我知道你看到了什么，但我没有看到。对其他人来说，对他们认为自己看到的东西或他们认为正在发生的事情作出反应可能会有帮助。例如，如果他们看到蛇，就假装杀了它们。

• 用他们喜欢的活动转移他们的注意力。听音乐，画画，或看相册。

• 看看你能不能让他们和你一起离开那个地方。

• 改变导致他们看到或听到事情的原因。例如，如果他们在厨房的窗帘里看到一张脸，就换掉窗帘或把它们拿走。

需要注意的事项

如果你的亲人出现幻觉或妄想，他们可能会变得焦躁不安。这可能是因为他们需要什么。检查他们是否在衣服里有大便，或湿了、便秘了、疼痛了、饿了、渴了或累了。

烦躁的人可以有许多不同的行为方式。他们可能会烦躁、焦虑和不安。他们可能会打人、推人、或尖叫。如果你担心这一点，采取措施保护自己。退后，给他们空间，并拿走附近任何可能被用作武器的物品。

记住你的亲人相信或认为他们看到的东西是由他们的疾病引起的。它们与他们个人或他们对你或你的护理的感觉没有任何关系。这对他们来说是非常真实的，尽管你看不到或听不到。

阻止它再次发生

你可以做一些事情来帮助减少出现幻觉和妄想的可能性。

• 如果您的亲人需要眼镜、助听器或假牙，尽量确保他们戴上它们。检查他们的眼镜是否干净，是否是适合距离的眼镜。确保他们的助听器能正常工作，并被打开。定期检查他们的眼睛和耳朵。

• 确保所有房间都有良好的照明。开灯以消除阴影和反射。关闭可能迷惑他们的声音，如电视、收音机、火炉或空调的噪音。

• 尽量让他们的家和生活习惯接近他们所习惯的。尽可能让他们与熟悉的人在一起。

• 如果同样的事情总是导致他们出现问题，如果你能改变它或把它拿走。

抑郁症和痴呆症有许多相同的症状，因此很难区分。这里有一些提示，可以知道你的阿尔茨海默病患者的亲人是否有抑郁症，以及如果他们有抑郁症，如何支持他们。

当阿尔茨海默病患者出现抑郁症时，他们可能会。

• 感到悲伤和无望

• 哭泣

• 不喜欢他们的正常活动

• 不愿与他人相处

• 不喜欢吃东西

• 难以入睡

• 显得焦躁不安

• 精力不足

• 脾气暴躁

• 觉得自己没有价值

• 反复有死亡或自杀的想法

没有太多的方法可以防止某人患上抑郁症，但是确保您的亲人有良好的健康习惯是很有帮助的，例如均衡饮食和温和的运动。

如果他们对一些事情感到困惑，如他们在哪里或现在是什么时间段，不要试图纠正他们。这可能会使他们不安或害怕。

退缩

从社会活动中退缩是阿尔茨海默病患者的常见现象，但通常并不严重。当他们退缩时，他们不太活跃，可能花更多时间在椅子上或床上。他们不愿意参加平时的活动。他们不再参加他们过去喜欢的活动。他们经常感到悲伤和哭泣。

有几件事可以导致你的亲人退缩。他们可能是抑郁的，或者当社交场合变得过分时感到焦虑。他们可能处于痛苦之中。他们可能生病或正在生病。如果他们患阿尔茨海默病有一段时间了，他们更有可能退缩。

悲伤和哭泣

随着阿尔茨海默病的发展，您的亲人可能开始有不同的表现。他们可能会感到悲伤，并更经常地哭泣。为小事哭泣在某些类型的痴呆症中很常见，因为这些小事会影响大脑中控制情绪的区域。你的亲人也可能回忆起悲伤的事件，或者生病或担心自己的健康。

如果你的亲人一直在哭，他们可能是抑郁症。试着找出他们的感受，使他们哭泣。问一个问题，比如你能告诉我是什么让你如此悲伤吗？如果他们不能告诉你，提醒他们你爱他们，关心他们。请记住，他们可能不是因为抑郁而哭泣。阿尔茨海默症经常会导致不明原因的哭泣或对日常活动的强烈反应。

如果你的亲人做一些他们喜欢的事情，如吃喜欢的食物或闻他们喜欢的气味，无论是花还是蜡烛，这可能会让他们平静下来。他们也可以抚摸猫或狗，听音乐，或看一个喜欢的电视节目。与他们谈论重要的积极的生活事件或最喜欢的兴趣，会有帮助。你也可以给他们读书或看照片或视频。如果他们让你触摸他们，试着握住他们的手，触摸他们的肩膀，或给他们轻轻按摩。

老年人的自杀行为

65岁以上的人自杀的几率更高。他们的亲人往往没有意识到他们有抑郁症，所以他们没有帮助他们获得治疗。使人更有可能自杀的事情包括亲人的死亡或丧失、孤独、疾病或痛苦。

如果你的亲人患阿尔茨海默病的时间不长（处于疾病的早期阶段），自杀的风险是最高的。不同的人有不同的警告信号，但包括。

• 谈论死亡和自杀

• 更多地使用酒精

• 节省药物

• 突然对枪感兴趣

• 做出告别

• 匆忙立下或更改遗嘱

如果您认为您的亲人有自杀的危险，您可以做一些事情来帮助他们。

• 如果他们患阿尔茨海默病的时间不长，为他们寻找咨询或支持小组。

• 把枪、刀和其他尖锐物品放在屋外或锁起来。

• 建立一个常规。

• 将困难或累人的任务，如洗澡，计划在他们精力最充沛的时候进行。

• 帮助他们进行日常锻炼。

• 将他们最喜欢的地方、人、音乐和活动列成清单。帮助他们每天做一项喜欢的活动。

• 给他们提供他们喜欢的食物。

• 提醒他们你爱他们，关心他们。

• 问他们是否在考虑死亡或自杀。

• 如果大群人或某些地方让您的亲人感到不安，请远离这些地方。如果您无法做到这一点，可以通过与他们交谈来安慰他们，或者在他们允许的情况下轻轻地抚摸他们。

• 如果您的亲人说他们反复有死亡的念头，或者他们谈论自杀，请立即打电话给医生或辅导员。

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抑郁症的药物治疗

向您的亲人的医生询问抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。请注意，这些药物可能对阿尔茨海默病患者没有帮助，特别是如果他们只是轻微的抑郁。这可能是因为阿尔茨海默病患者大脑中导致抑郁症的化学物质不同。也可能是你所爱的人的抑郁症是由药物无法解决的事情导致的，比如社会隔离。

治疗抑郁症的药物可能导致混乱、跌倒、头晕和其他副作用等问题。它们有时会妨碍其他药物发挥应有的作用。在尝试药物治疗之前，请尝试其他方法来帮助你的亲人，并与医生讨论可能出现的副作用。

照顾好自己

当您在照顾一个感到悲伤和哭泣的亲人时，感到沮丧是正常的。如果可以的话，试着在白天休息一下。如果你担心离开你的亲人独自一人，可以向家庭成员、值得信赖的朋友或当地的老龄化地区机构或阿尔茨海默氏症协会分会寻求帮助。

如果你的阿尔茨海默病患者的亲人出现了突然混乱或谵妄的迹象，请了解你可以为他们做些什么，以及何时寻求医疗帮助。

如果他们看起来比平时更困惑并且发烧，你也应该尽快得到医疗帮助。这是指在舌下测量的温度为99华氏度或更高，或比他们的正常体温高1.2度。

什么是谵妄？

它是指混乱的情况突然恶化，并在几个小时或几天内出现和消失。当一个新的健康问题给大脑带来太多压力时就会发生，它可能是严重疾病的一个征兆。

你的亲人可能患有谵妄，如果他们。

• 比平时更容易分心

• 发现比平时更难记住事情

• 谈论的内容完全不同，或比平时更难理解

• 比正常情况下更有活力或没有活力

• 看到不存在的东西

• 表现出不寻常的情绪，如恐惧或忧郁

• 在几小时或几天内出现性格上的变化

• 行为上有变化，在警觉性和混乱或困倦之间迅速转换

这些迹象中的每一个都可能是由其他问题引起的，但当它们同时发生时，其很可能是谵妄。

在患有痴呆症的老年人中，谵妄通常是由药物、麻醉和手术后止痛的药物，以及感染或长期疾病等医疗状况恶化引起的。

昏睡与谵妄

昏睡描述了一些痴呆症患者在下午或傍晚时分有更多的激动、焦虑或混乱的问题。这与谵妄的主要区别在于，谵妄是突然发生的，在一天中来来往往。

如果你的亲人是第一次出现日落，请打电话给他们的医生，以确保其不是谵妄。

医生并不完全了解为什么会发生日落现象，但它可能与疲惫、光线不足或身体内部时钟的问题有关。

治疗方法通常涉及你可以在家里尝试的事情，例如打开更多的灯，计划更多的日常活动，并帮助你的亲人获得充足的休息。

在家护理

由于谵妄通常是由健康问题引起的，所以重要的是要与您的亲人的医生讨论，找出原因并遵循任何治疗指示。

你也可以做一些事情来帮助控制谵妄。

• 平静地与你的亲人交谈。进行眼神交流。如果他们允许你这样做，可以用温柔的方式抚摸。

• 给予简单、明确的指示。

• 经常告诉他们今天是什么日子，现在是什么时间，他们在哪里，以及他们周围的人是谁。如果他们患阿尔茨海默病有一段时间了，提醒他们可能没有帮助。如果您的亲人似乎对他们感到不安，请尝试顺着他们说的或相信的去做。

• 当你做照顾他们的事情时，提醒他们你是谁，并告诉他们你将要做什么。

• 帮助他们记住时间、日期、他们在哪里，以及他们在做什么。使用他们能看到的东西，如时钟或手表、日历或日常时间表，会有帮助。

• 保持他们周围的环境熟悉和平静。降低响亮的、分散注意力的噪音，如电话或响亮的电视，但不要保持完全的安静。您可以轻柔地播放他们喜欢的音乐或电视节目。

• 放置柔和的灯光。尝试使用40-60瓦的夜灯。

• 尽量把家里的温度保持在70至75华氏度之间。远离非常高或非常低的温度，不管是室内还是室外。

• 让家人和其他熟悉的人与他们相处，但不要同时有太多的访客。

• 尽量坚持有条理的生活习惯。

• 确保您的亲人喝足够的液体。

• 鼓励他们站起来走动。如果需要，提供帮助。

• 如果他们需要眼镜、助听器或假牙，尽量确保他们佩戴。检查他们的眼镜是否干净，是否是适合距离的眼镜。确保他们的助听器能正常工作，并被打开。

如果医生告诉您，您的亲人没有出现谵妄，但出现了昏睡，请尝试这些事情。

• 傍晚时分，保持家中光线充足。

• 在一天的晚些时候提供健康的食物和饮料。如果你给他们甜食和咖啡因，请在早上进行。尽量在午餐时吃大餐，晚上的饭菜要简单。

• 尽可能地帮助他们避免尼古丁和酒精。

• 将活动安排在一天的早些时候，下午尽量不要让他们打盹。这将有助于他们以后的放松。帮助他们定期锻炼，如在一天的早期阶段散步。

• 注意你的疲劳程度。如果您在下午时分有压力，他们可能会察觉到，并因此而变得激动或困惑。

• 试着找出导致晚上混乱、焦虑或烦躁增加的原因，然后制定计划，远离或停止这些事情。例如，如果您认为吵闹的电视节目或过多的活动可能是原因，那么尽量在晚上减少这些活动。

• 做一个舒适和安全的睡眠区域。确保卧室的温度舒适。

• 将电话、音响或电视等响亮的、分散注意力的噪音调低或关闭。

需要注意的事项

• 激动。如果某人患有谵妄，他们可能会感到烦躁、焦虑或不安。检查他们是否潮湿、便秘、衣服里有大便、疼痛，或饥饿、口渴或疲倦。如果他们情绪激动，他们可能会打人、推人、尖叫或有其他攻击性行为。

• 跌倒。谵妄会使他们更容易跌倒。

• 徘徊。混乱可能导致某人走失。这可能很危险，特别是如果他们在有寒冷的冬天、繁忙的道路、游泳池或河流的地区迷路。

• 没有得到足够的水（脱水）。这可能成为谵妄患者的一个问题。

预防措施

你可以做一些事情来帮助你的亲人减少出现谵妄的可能性。

• 尽可能地帮助他们保持健康，有良好的饮食和睡眠习惯。

• 提醒他们多喝水，并帮助他们每天做运动。

• 确保他们定期检查视力和听力。

• 尽量不使用药物，尤其是那些会导致困倦或混乱的药物，如镇静剂、麻醉性止痛药和安眠药。如果必须使用药物，如止痛药，请向医生咨询使用低剂量的短效药。

• 如果您的亲人在一个新的地方，如医院，请让熟悉他们的人一直陪着他们。

照顾好自己

当你照顾患有谵妄的人时，感到害怕或不知所措是正常的。甚至你为帮助他们而做的事情也会使他们不安。这也可能导致他们做出对你和他们不安全的事情。

很难知道谵妄是否或何时会导致某人变得具有攻击性。为了防止你的亲人伤害自己或他人，请拿走或锁上家中任何可能被用作武器的东西。如果他们有肢体暴力，请停止你正在做的事情并退后。如果需要的话，可以打电话寻求帮助。

请记住，谵妄可能导致一个人说或做无礼或伤害性的事情，但这不是他们可以控制的。

阿尔茨海默病会改变你所爱的人表达其性欲的方式。以下是如何克服尴尬并支持你的亲人对身体爱抚的需求。

例如，他们可能对性表现出比以前更多的兴趣。他们可能触摸、拥抱或试图亲吻他人，甚至是陌生人。他们可能会触摸自己的隐私部位，在别人身边手淫，或试图触摸别人的隐私部位。

他们可能使用粗俗的语言或进行性挑逗。他们可能在别人身边脱掉衣服，或者赤身裸体或穿着内衣出来。

这种行为可能会让你感到惊讶，但请记住，这不是他们的错。这是由疾病对他们大脑的影响造成的。提醒自己和他人这一点，可能有助于你不感到受伤或尴尬。

这通常不是一个紧急情况。你通常可以在家里处理它。

病因

这些行为通常是他们不能以一种合适的方式告诉你的需求的标志。这可能是不舒服、痛苦或困惑的表现，与性完全无关。这也可能是孤独或他们需要爱、感情和身体接触的迹象。

某些药物也可以提高一些人的性欲或导致攻击性行为。

如何处理不同的情况

如果您的爱人在别人面前脱掉衣服，抚摸自己，或自慰。这可能并不意味着他们想做爱。这往往是他们感到不舒服或需要使用洗手间的信号。这也可能是他们以前独自生活时，经常裸体走动或自慰，现在他们更多地与他人在一起，这才是问题。

保持冷静。如果他们脱了衣服，帮助他们穿上。为了分散他们的注意力，让他们用手做一些事情，给他们提供零食，或者让他们参与他们喜欢的活动。如果这些都不起作用，就带他们去一个私人场所。请你周围的人原谅他们的行为。不要和他们争吵或拖住他们 — 这可能会使他们生气并导致他们的行为。

如果这种情况不止一次发生，试着找出原因。他们是太热还是太冷？他们需要上厕所吗？他们有皮肤过敏吗？他们穿着衣服不舒服吗？他们是否感到疼痛？他们对自己的位置感到困惑吗？

你可以试着让他们穿没有拉链的衣服，或者在后面关上。每天给他们私人时间，让他们自慰或裸体，可能会有帮助。如果你发现有疼痛、不适或皮肤刺激的迹象，而且没有好转，请打电话给你的医生。

如果他们进行性挑逗或以不需要的方式接触他人。温柔地提醒他们，这是不可以的。要始终如一地让他们知道这是不可以的。为了转移他们的注意力，试着给他们一些事情做。尽量确保每天都能满足他们对感情和触摸的需求。握住他们的手，给他们擦背，或拥抱他们。

如果他们在别人面前开性玩笑或评论。保持冷静，不要责骂他们。这可能使他们不安。温柔地提醒他们，这是不可以的。试图改变话题，或给他们一些事情做，以分散他们的注意力。请其他人原谅他们的行为。你也可以准备一张预先制作好的卡片给别人，让他们知道发生了什么。尽量在非繁忙的时候在公共场合做事。

如果你的伴侣提出性要求。患有阿尔茨海默病的人通常比以前的性欲低。但他们也有可能有更多的性欲。如果你不愿意，你不应该屈服于你的伴侣的性要求。以坚定但尊重的方式拒绝任何不受欢迎的要求，这样你的伴侣就不会不高兴。

有时，最好给他们空间，直到情绪消失。其他时候，他们可能需要触摸和爱抚。你可以牵手，给他们擦背，并一起在床上休息。在某些情况下，他们可能会把这些事情误认为是性的进步，所以这可能不是对所有夫妻都有效。

如果他们生气或发火，就退到一边，直到他们平静下来。如果他们的行为没有好转，并使你或他们的生活变得艰难，或者如果你担心自己的安全，或感到身体或言语上受到虐待，请立即打电话给他们的医生。在照顾他们的时候，要有其他人和你一起。把危险的东西如枪、刀、玻璃、尖锐或重物放在屋外或锁起来。

除非有必要，否则不要拖累你的亲人。这可能会伤害你或他们，并可能使他们更加愤怒。

虽然这些行为不是他们的错，但你需要在家里感到安全，并保证你的权利不受侵犯。如果他们发火，尽量远离他们，直到他们平静下来。

你可能想和你信任的人谈谈。你也可以加入一个支持小组，表达你的感受，并从其他处理相同问题的人那里获得建议。

如果他们开始一段新的亲密关系。有时住在辅助生活区或疗养院的痴呆症患者会与其他居民开始新的亲密关系。这对他们的伴侣或家人来说往往是很难的。试着理解，每个人都有对爱和感情的需求。这种需求在疗养院里往往得不到满足。

当然，新的关系必须是双方都能接受的 — 双方都不应该占对方的便宜。如果是相互的，通常最好接受这种关系，因为它可以帮助他们满足对感情和身体接触的需求。

尽量不要把它当作是对你和他们关系的侮辱。如果这让你的爱人高兴，就试着为他们高兴。不要认为可能有一些你可以做的事情来防止它。如果你有任何担忧，请与护士和工作人员交谈。

如果他们把你当成亲密伴侣。痴呆症患者通常会把他们的照顾者当成其他人。例如，他们可能将女儿误认为是自己的妻子。如果发生这种情况，尽量不要表现得很生气或责骂他们。这可能使他们感到尴尬。在私下里温柔地提醒他们你是谁。

需要注意的问题

如果您的亲人没有得到他们想要的东西，或者您试图阻止他们的行为，他们可能会生气，打人、推人、骂人或尖叫。阿尔茨海默病患者很少会虐待照顾他们的人。但如果他们虐待你，而你又无法阻止他们，请与医生或辅导员商量。

经常脱衣服或擦身的人可能会引起皮肤刺激或感染。如果你的亲人有这两种情况，并且在家庭护理的情况下几天内没有好转，请与他们的医生讨论。

预防问题的发生

您可以做一些事情来尝试防止这种行为的发生。

• 限制你所爱的人生活中的变化。这些会使他们感到困惑和紧张，并导致新的或不同的性行为。

• 提供身体接触。每个人都有对爱的触摸和身体接触的需求。找到一种方式来触摸他们，作为你日常工作的一部分。握住他们的手，或给他们一个拥抱或背部按摩。

• 花时间与他们相处。让他们享受娱乐。看看相册，玩玩棋盘游戏，或者出去走走。这些活动可以防止可能导致性行为的无聊。

• 避免引发该行为的事情。如果它经常发生，注意之前发生的事情，并尽量避免。

• 允许某些行为在私下进行。手淫可能是患有阿尔茨海默病的人能够感受到快乐或缓解性欲的少数方式之一。如果他们在私下里这样做，并且不伤害自己，通常最好的办法是忽略它。

不吃不喝对阿尔茨海默病患者来说是很常见的。很多时候，如果你找出原因，你可以让他们重新进食和饮水。

大多数时候，你可以在家里处理这些问题，但如果你的亲人出现以下迹象，请拨打911或立即带他们去看急诊室或医生。

• 谵妄。他们比平时更容易分心和忘记，精力不足，看到不存在的东西，性格和行为突然改变，情绪奇怪，或者说话时喋喋不休。

• 严重脱水。他们的身体无法获得足够的液体来满足其需求。你会注意到至少五种迹象：小便很少、小便呈深黄色、舌头干燥、眼睛凹陷、精神错乱、虚弱、心率快或说话困难。

• 发高烧。对老年人来说，体温达到101华氏度或以上就是高烧。

• 肚子痛，尤其是在呕吐的时候。

呼叫他们的医生，如果他们。

• 突然停止进食或饮水24小时，而没有其他疾病的迹象

• 发低烧超过24小时

• 换药后停止进食和饮水

• 4天内不大便

• 呼吸比平时快

• 似乎患了新的疾病或病情加重

什么原因造成的？

阿尔茨海默病患者会因为很多原因而放慢或停止吃喝。如果你观察你的亲人，并把这些线索放在一起，你往往可以让他们再次吃喝。

有时它是一种病情的征兆，你需要了解并迅速采取行动。如果问题突然出现，很可能是由痴呆症以外的其他原因引起的。寻找这些迹象。

• 一个新的或恶化的疾病。感冒、尿路感染、胃病、慢性病，甚至是便秘都会使人吃得少或喝得少。

• 抑郁症或焦虑症。感到悲伤和焦虑的人可能不想吃饭。

• 疼痛或不舒服。身体任何部位的疼痛，特别是牙齿和牙龈的疼痛，会使人失去食欲。

• 药物治疗。许多药物的副作用会引起恶心、食欲不振或胃部不适。

• 在哪里或如何提供食物方面的问题。他们居住的地方、提供的食物、帮助他们的人或他们居住地的关系发生变化，都会影响他们的胃口。

• 抑郁症。感到悲伤和无望的人通常不想吃饭。

如果您的亲人已经到了难以进食的地步，这可能是痴呆症的自然过程的一部分。他们可能不承认食物是可以吃的，他们可能已经失去了饥饿和口渴的感觉，或者他们可能在吃饭的时候分心。

你能做些什么来帮助他们？

如果他们拒绝食物或不愿意张嘴，但看起来没有严重的疾病，他们可能没有意识到食物是可以吃的。让他们闻一闻或摸一摸，让他们有机会认识到这一点。将食物放在与食物颜色不同的盘子上也可能有帮助。这使他们更容易看到它并知道它是什么。保持区域内没有危险的东西，如锋利的刀子，或他们不能吃的东西，如番茄酱包或纸餐巾。

在他们最饿的时候为他们提供最大的食物。每天在同一时间提供食物。当一个人按部就班时，他们在吃饭时就会更饿。确保食物不会太热或太冷。阿尔茨海默氏症患者的口味经常会发生变化，所以你可能需要尝试不同的食物，直到找到他们喜欢的食物。你的亲人可能不记得要张嘴。轻轻地提醒他们，但不要强迫食物进入。咀嚼或打开他们的嘴可能会痛。

检查他们嘴里是否有溃疡、发红、坏牙或其他刺激性的迹象。如果你认为有问题，带他们去看牙医。帮助他们照顾好自己的口腔。他们应该每天刷两次牙。如果可能的话，用牙线或齿间刷清洁牙齿之间。大多数龋齿和口腔感染都是从牙齿之间开始的，所以这一点特别重要。

他们也可能在移动肌肉打开嘴巴方面有困难。如果是这种情况，你可以向医生或职业治疗师询问如何帮助他们进食。

只提供容易咀嚼和吞咽的食物可能有帮助，如苹果酱、酸奶或泥状食物。远离花生酱等粘性食物或咖啡等热饮。将固体食物切成小块。

如果他们吃东西时嚼不烂、咳嗽或窒息，让他们在两口之间吞咽几次。让他们吃饭时坐直。看看他们能否在吃东西或喝水时深吸一口气，憋住，然后呼出。在他们呼气时咳嗽也会有帮助。处于阿尔茨海默病后期的人可能无法做到所有这些事情，但他们应该能够坐直，吃少量的东西，并在两口之间吞咽。观察他们是否咳嗽、喘息、呼吸困难，或抓挠胸部或喉咙。

如果他们在用餐时情绪激动或分心，应在没有干扰的安静空间为他们服务。如果他们倾向于走来走去，给他们提供可以携带的食物，如三明治或手指食物，除非他们可能被噎住或无法吞咽。每次只给他们提供一到两种食物，并且只使用一到两种餐具。太多的选择会使他们感到困惑。允许他们花尽可能多的时间来完成。如果你尝试了这些事情，他们仍然很激动，请与医生讨论。

你也可以试着和他们一起吃饭。他们可能会模仿你，也会吃。如果他们还是不愿意吃，就把食物拿走，15-30分钟后再试。

此外，尽可能让他们保持活跃。任何形式的运动都会增强他们的食欲，并缓解烦躁。

它能引起什么健康问题？

没有足够的食物或饮料会导致。

• 脱水。为了确保他们获得足够的液体，给他们提供容易饮用且他们喜欢的饮料。试试调味水、果汁、运动饮料、柠檬水或冰棒。晚期阿尔茨海默病患者停止饮水至脱水的情况很常见。这通常是生命末期的过程的一部分。如果你的亲人经常脱水，或者他们处于阿尔茨海默病的晚期，你应该有一个关于是否使用喂食管或静脉注射的计划。

• 体重下降。这可能是其他问题的迹象，但如果有人不吃饭，这是最可能的原因。如果你的亲人在一周内瘦了超过5磅或一个月内瘦了10磅，他们应该去看医生。为了帮助他们保持体重，跳过低脂肪或低卡路里的食物。供应高热量的食物，如奶昔、蛋白质饮料、冰淇淋和冰沙。如果体重继续下降，请与他们的医生讨论。

喂食管

如果问题继续存在或变得更糟，你就必须决定是否应该尝试人工营养，如喂食管。这不是一个简单的决定。

在您的亲人需要人工喂养之前，询问他们对人工喂养的看法是个好主意。如果可以的话，把他们的愿望写下来。这被称为预先指示。当你与他们交谈时，尽量让医生、护士或社会工作者在场，以提供指导。当时间到了，如果你知道他们的愿望，你就会更容易决定是否插管。

一般来说，输液管并不能提供更好的营养，降低肺炎的机会，或帮助使用输液管的人活得更久。此外，插管可能会让人感到不舒服。但是它们确实能帮助一些人。如果医生认为你的亲人可能会自己再次进食，那么插管可以帮助他们保持营养，直到他们变得更好。医生可以帮助你决定这种可能性有多大。

高达75%的阿尔茨海默病患者或其他类型的痴呆症患者可能有某种程度的焦虑。这可能是游荡和攻击性等挑战性行为背后的一个原因。

多达四分之三的阿尔茨海默病患者可能有某种程度的焦虑。它往往是游荡和攻击性等挑战性行为背后的一个原因。

阿尔茨海默病患者可能难以说出他们的感受。你可能不知道你的亲人何时在担心或感到焦虑。你可能反而会注意到其他的迹象，比如说。

• 逃避社交场合

• 烦躁不安

• 烦躁

• 烦躁不安的行为，如徘徊，重复做同一件事，或不能保持静止。

• 肌肉紧张，即使他们没有意识到感到焦虑

• 睡得不好

情绪化的触发因素

有些药物可以治疗焦虑症，但对于老年人和阿尔茨海默病患者来说，这些药物往往效果不佳。相反，找出可能导致你的亲人焦虑的原因，并尝试解决这个问题，会有帮助。

仔细想一想在他们显得焦虑之前发生了什么，并寻找可能的原因。

他们是否会感到不舒服？

• 他们会不会觉得不舒服？

• 他们会不会觉得饿、渴、热、冷或累？

• 他们可能需要上厕所吗？他们的衣服是否不舒服？

• 他们会不会很痛苦？

他们会不会感到困惑？

• 他们会不会相信发生了一些不真实的事情？例如，他们是否指责你的事情是不真实的？

• 他们会不会看到或听到不存在的东西？

• 他们是否无法理解所讲的内容或正在发生的事情？

• 他们是否会忘记家里的东西在哪里？

他们的活动会不会太多或者太少？

• 他们是否感到无聊？

• 他们孤独吗？

• 他们是否因为被要求做太多事情而不知所措？

他们会不会因为最近的生活习惯改变而感到不安？

• 他们最近是否搬到了一个新的地方？

• 他们是否搬到了新的地方，或者有新的人搬到了他们那里？

• 他们的日常生活是否有变化？

他们周围的环境会不会让他们感到不安？

• 他们是否在一个陌生的地方或不认识的地方？

• 他们是否在某个嘈杂或繁忙的地方？

• 他们身边有很多不认识的人吗？

• 他们会不会觉得别人对他们的态度不一样，或者像个孩子？

• 他们会不会对你的情绪有反应？

• 咖啡因、酒精或其他药物可能是问题的一部分吗？

他们在患阿尔茨海默病之前是否有焦虑症？

• 在他们患有阿尔茨海默病之前，哪些事情会引起焦虑？

• 他们现在会不会也在为同样的事情担心？

在家护理

一旦你认为你知道焦虑的背后可能是什么，就制定一个计划来帮助它变得更好。如果你尝试的第一件事不起作用，就尝试其他的东西。你可能需要尝试几样东西，有些东西可能今天有效，明天就无效了。如果没有任何帮助，请与医生或咨询师交谈。

你可能会。

• 带他们去散步，给他们提供零食，或者请他们帮助你做一些事情。

• 播放他们喜欢的音乐。

• 向他们保证，他们是安全的，你是来帮助他们的。

• 如果他们让你触摸他们，握住他们的手，给他们一个拥抱，或给他们按摩。

• 帮助他们做一些温和的运动，如散步或在花园里帮忙。

• 如果他们过去有焦虑症，如果可能的话，帮助他们做以前有帮助的事情。例如深呼吸或坐在一个放松的地方。

如果他们感到不舒服。

• 如果您认为他们可能饿了或渴了，请提供食物和饮料。

• 如果他们看起来很冷，请提供毛衣或毯子。

• 如果他们看起来很热，就打开风扇或把他们移到较凉的房间。

• 看看他们是否需要上厕所，或者是否因为失禁而需要换衣服。

如果他们感到困惑。

• 确保助听器正常工作，如果他们需要眼镜，就戴上眼镜。

• 在家里的物品和房间上贴上他们可能难以找到的标签。

• 如果他们重复问题，在他们每次提出问题时，给他们一个平静的答案。不要生气或告诉他们他们在重复问题。

• 用简短的句子说话，并给他们时间来回答。

如果焦虑是由他们周围的环境引起的。

• 尽可能消除干扰。关掉电视或远离繁忙的地方。

• 尽可能地坚持每天的生活习惯。

• 使用更明亮的室内照明。

• 限制或避免咖啡因和酒精。

如果活动量过大。

• 给他们提供简单的活动。

• 活动后给他们时间休息。

• 不要催促或纠正他们。

• 缓慢而平静地说话。

• 远离繁忙、拥挤或陌生的地方。

如果他们感到无聊

• 阿尔茨海默病患者常常发现很难自己开始活动。为他们计划一些事情做是有帮助的。

• 在计划活动时，想一想他们过去喜欢做的事情。

焦虑和攻击性

有时阿尔茨海默症患者会表现出焦虑，变得焦躁不安。这有时会变成攻击性行为，如打人、推人或吼叫。如果您的亲人倾向于变得激动或具有攻击性，您可以做一些事情来保证大家的安全。

• 将枪支、刀具、玻璃、尖锐或重物等危险物品放在屋外或锁起来。

• 如果你不能让他们平静下来，就给他们空间。

• 考虑请附近的人，如邻居，准备在需要时提供帮助。

最终，阿尔茨海默氏症的护理意味着缓和向生命末期的过渡。了解在这个时候应该期待什么，以及你可以向哪里寻求帮助。

重要的是要为这个时候做好准备，在它到来之前制定一个计划。你也应该知道在你需要的时候有哪些服务可以利用。这些服务包括专业医务人员、临终关怀服务、疗养院和辅助生活。

生命末期的服务

缓和（舒适）护理。这是为了减轻患有严重的长期疾病如痴呆症的人的痛苦。无论某人是否濒临死亡，它都可以是适当的。

安宁疗护。这只适用于那些医生认为他们至少有50%的机会不能活过6个月的人。其目的是使死亡的过程尽可能地舒适。

这两种类型的护理都可以在家里、养老院或辅助生活设施中、或在医院中进行。也有专门的安宁疗护之家和护理中心。

在生命末期选择安宁疗护或姑息治疗的家庭通常对其亲人的医疗护理质量更加满意。这些服务可以帮助你对许多常见的问题做好准备。例如，接受安宁疗护的人对他们的疼痛有更好的控制。他们也更有可能在他们选择的地方离世。

但请记住，医生可能很难判断患有晚期痴呆症的人还能活多久。这可能会使我们很难计划临终关怀服务并使其得到保险的覆盖。

提前计划

为您所爱的人的阿尔茨海默病的最后阶段做好准备的最好方法是尽快与他们谈及他们的愿望。询问他们想要或不想要什么样的医疗服务。

帮助他们填写阐明他们意愿的法律文件，称为预先指示。如果他们不能理解，那么就利用你对他们的了解来决定他们可能喜欢什么。

其他一些你需要做的重要事情包括。

• 定期与您的亲人的主治医生讨论他们的疾病前景和时间表。

• 将他们的遗嘱和其他财务计划安排妥当。

• 决定你的亲人是死在家里还是死在医院或疗养院这样的地方会更好。如果您决定在家护理，要知道如果太难了，您可以改变主意。

• 了解您所在地区的安宁疗护、姑息治疗和其他服务，以及您的保险会涵盖哪些服务。

• 决定你希望由哪个安宁疗护或姑息治疗团队来照顾他们。如果他们有联邦医疗保险，确保你选择的服务或安宁疗护是联邦医疗保险认证的。

• 决定你将使用哪家殡仪馆，以及葬礼计划是什么。

生命结束时的期待

阿尔茨海默病患者的死亡方式因人而异，但这个过程有一个基本模式。他们慢慢地失去了控制身体基本功能的能力，如吃、喝和上厕所。一段时间后，他们的身体就会关闭。

他们不能自己移动很多。他们不想吃或喝，体重下降。他们经常严重脱水。他们可能很难从胸部咳出液体。在最后阶段，许多痴呆症患者会得肺炎。

患有阿尔茨海默病的人接近生命终点的其他一些常见迹象包括。

• 他们说话很少或不说话。

• 他们不能做非常基本的活动，如吃饭，从床上移到椅子上，或改变他们在床上或椅子上的位置。

• 他们不能很好地吞咽。

• 他们因为在同一位置坐或躺太久而生疮。这些被称为褥疮或压疮。

食用问题

阿尔茨海默病后期的人失去食欲和不想吃东西是很常见的。你可能会考虑使用喂食管，但这往往是不舒服的。它们也会引起其他身体问题，所以它们不会使痴呆症患者活得更久。

此外，如果你强迫某人喝水或进行静脉注射，液体可能会聚集在他们的肺里，使他们难以呼吸。这就是为什么医生不建议对处于生命末期的人使用管子或静脉输液。

你的亲人一开始可能需要你帮助他们自己进食。后来，通常最好是自己用手来喂他们。重要的是要明白，患有痴呆症的人在生命的最后阶段吃的或喝的很少是正常的。通常情况下，这对他们来说并没有什么不舒服的。

疼痛

处于阿尔茨海默病晚期的人很难沟通，所以你可能无法判断他们是否有疼痛感。他们可能会用叹息、咕哝或碰触他们时的面部表情来表达他们的痛苦。他们可能会变得不安或具有攻击性。

他们可能以奇怪的姿势坐着或躺着，或护住身体疼痛的部位。如果他们还能说话，他们可能会说不对或紧等话来描述。如果你认为你的亲人正处于疼痛之中，请立即与他们的医生讨论止痛药和其他可能性，如按摩或芳香疗法。

发烧和感染

阿尔茨海默病晚期的人发烧、感染或呼吸困难是很常见的。大多数处于生命最后一两天的痴呆症患者会因为脱水和肺炎而发烧或呼吸急促。

如果你的亲人有感染，你可能想知道你应该做多少治疗。你可能觉得你应该带他们去医院。但有些感染，如肺炎，无论他们住在哪里都可以得到同样的治疗。如果你的亲人处于死亡过程中，你的预先指示可能要求不进行治疗。

最后阶段

当他们到达阿尔茨海默病的最后阶段时，大多数人可以通过他们的感官在基本层面上理解事物。你可以用熟悉的音乐或芳香疗法来舒缓和安慰你的亲人。你可以给他们一些好的东西，让他们触摸和握住。你也可以抚摸他们或给他们轻轻按摩，甚至只是坐在他们身边。

听力是最后的感官，所以许多医生敦促你和他们说话，即使他们没有反应。你也可以。

• 与医生讨论如何减少去医院的次数，这样你就可以在你的亲人生病时专注于让他们舒适。

• 如果您在家里提供护理，请问您的医生或安宁疗护护士，您是否可以准备一些药物来治疗疼痛、呼吸问题或其他可能出现的问题。

• 确保护理团队有一份您所爱的人的预先指示的副本，并理解他们的意愿。如果他们没有预先指示，也不能告诉你他们想要什么，请利用你的最佳判断力，与家人和医生一起计划他们的护理。

• 如果您的家人对治疗计划有异议，请指定一名调解员。

• 确保你理解医疗护理计划。

• 写下他们的讣告。

• 如果您还没有这样做，请选择殡仪馆、葬礼地点、墓地和埋葬地。

• 联系与他们最亲近的人，如果他们有神职人员，就联系他们的神职人员，如果他们愿意，这些人可以去看望他们。

• 向你周围的人寻求帮助，并准确告诉他们你需要什么。这可能是让他们给你的宠物喂食，做一顿饭，或者帮你拿邮件。这些事情可以给你带来很大的帮助，让你身边的人对能够帮助你感到很高兴。

您自己的感受

当你的亲人经历最后阶段时，感到疲劳是正常的。照顾阿尔茨海默病患者需要大量的时间和精力。

睡眠不足、焦虑和压力造成的疲惫会使你精疲力竭，情绪低落。试着找时间休息。照顾好自己。保持足够的睡眠，看自己的医生，并与你身边的人谈谈你的感受。如果家人或朋友愿意帮忙，请接受他们的建议。

与你的医生或咨询师讨论提供临时护理的地方，让你花一些时间做其他你需要做的事情。你也可以询问一下心理健康顾问的情况。不要害怕利用安宁疗护和姑息治疗团队对你和你的家人的支持。

在你的亲人去世时，有很多不同的情绪是正常的。你可能会感到愤怒、悲伤，或者两者都有。在痴呆症晚期，大多数人无法与他们身边的人说话或认出他们。这可能会使告别和和平变得更加困难。你可能会觉得你已经说了很多年的告别。

你可能会感到轻松，因为这个过程终于结束了。如果发生这种情况，尽量不要对这种自然反应感到内疚。如果你有强烈的情绪困扰你，或者你不理解，请与你信任的人谈论这些情绪。这可以是家庭成员、朋友、神职人员、医生或护士，或咨询师。

悲痛

在死亡后感到悲痛是很自然的。这个过程对每个人来说都是不同的，你可能会感到很多不同的情绪。感到空虚是很常见的，因为照顾您的亲人可能占用了您大部分的时间。

悲伤对每个人来说都是不同的，所以不要对你应该如何悲伤或悲伤多长时间抱有期望。知道有资源可以帮助你。这包括你的朋友和家人，他们也感到悲痛。另外，请记住安宁疗护并不会在您的亲人去世时结束。它在你的亲人去世后的第一年为你和你的家人提供支持和咨询。

牙齿问题对患有阿尔茨海默病的老年人来说是一个挑战。了解如何通过良好的口腔护理帮助您的亲人保持健康。

如果你的亲人发烧，脸部或下巴肿胀，或不能呼吸或吞咽，请尽快带他们去急诊室或医生那里。

如果他们的牙齿比周围的牙齿颜色更深，或者当他们吃东西或按压牙齿时似乎很疼，请打电话给他们的牙医。

他们可能无法告诉你，所以要寻找他们疼痛的迹象。他们可能会

• 咀嚼时畏缩

• 远离太热或太冷的食物

• 咬住自己的脸颊或嘴唇内侧

• 流口水

• 有攻击性的行为或试图咬你或其他物体

• 舌头上有一层白膜

• 即使刷牙也有口臭

• 在牙齿下面的牙龈上有一个肿点或丘疹

• 不让您看或清洁他们的口腔

如果您的亲人有一颗断牙，如果您可以的话，用温水冲洗他们的嘴。如果有血，而且他们能够听从指示，让他们咬住一块纱布或湿茶袋约10分钟或直到出血停止。不要把你的手指放在他们的嘴里。

在他们的脸颊或嘴唇上的断牙处放一个冷敷袋，使其消肿。如果他们感到疼痛，给他们服用乙酰氨基酚。远离布洛芬或阿司匹林。它们会导致伤处出血更多，并出现瘀伤。

常见的牙齿问题

口腔护理不只是保持口腔健康。它还能降低阿尔茨海默病患者患肺炎的几率。一些研究表明，养老院居民中多达一半的肺炎病例是由不良的牙齿卫生引起的。

患有阿尔茨海默病的老年人比较常见的一些牙齿问题是。

蛀牙。如果你不刷牙或使用牙线，细菌和食物会在你的嘴里聚集。这些细菌或牙垢会堆积起来，侵蚀牙齿的外层，称为牙釉质。这就在牙齿上形成了洞，称为龋齿。这些通常发生在牙菌斑和牙垢堆积的地方，如牙齿的凹坑或凹槽。一旦龋齿深入到牙齿内部，你可能会有牙痛。

牙齿断裂或牙科手术。这可能是轻微的或严重的。如果只是牙釉质崩裂，那么是轻微的。但是如果断裂进入了牙齿的内部，称为牙本质或牙髓，你应该在接下来的几天里带你的爱人去看牙医。如果你忽视了严重的牙齿断裂，它可能会导致脓牙。对于老年人来说，补牙、牙冠和根管等牙齿工作会在他们咀嚼时掉落或碎裂。

脓牙。这是牙髓内部的感染，牙髓是与血管融合的牙齿内部部分。从那里，感染会蔓延到牙龈。这是很痛苦的。它通常是由牙齿内部蔓延过深的龋齿引起的。这让细菌进入其牙髓层。当牙齿试图抵抗蛀牙时，牙髓就会发炎，有时会引起牙痛。臼齿（口腔后部的牙齿）通常是形成脓肿的牙齿，因为它更难保持清洁。

口腔干燥。如果你的嘴不能制造足够的唾液，就会变得太干。治疗阿尔茨海默病、血压、抑郁症和过敏症的药物也可能导致这种情况。如果你不加以治疗，口干会导致溃疡、溃疡和龋齿。它还会使你无法品尝东西，并在消化食物时出现问题。

口臭。造成口臭的原因有很多，如牙齿卫生不良、口干、口腔感染、牙齿问题、药物和某些食物。

口腔基本护理

为了保持您亲人的口腔健康，请遵循美国牙科协会提供的基本口腔卫生提示。每天用含氟牙膏刷牙两次。使用小头的软毛牙刷来刷难刷的地方，每3到4个月更换一次。

每天用牙线或齿间刷清洁牙齿之间。喝含有氟化物的水。如果他们戴假牙，要清洁假牙，每天取出4小时，以保持口腔内壁的健康。每年做一次牙科检查。

帮助您的亲人做好牙齿卫生

你如何帮助你的亲人照顾他们的口腔和牙齿，主要取决于他们的思维是否清晰，是否能够听从指挥。在阿尔茨海默病的早期阶段，许多人可以自己刷牙，而你则在一旁观看，以确保他们刷得正确。

后来，他们可能需要帮助。他们可能更有可能感到害怕，不想合作。他们可能会出言不逊。但是你可以做一些事情，使他们更容易得到照顾。

当你清洁和检查他们的口腔和牙齿时，开始时要轻柔。动作和说话要慢，要有眼神交流。你可能想和他们谈一会儿，然后解释你需要做什么。让他们知道，你会尽力不造成任何痛苦。告诉他们，如果你做的任何事都会伤害到他们，请告诉你，你会很快停止。

你可以戴上乳胶或橡胶手套，或用纱布包住你的手指，然后轻轻地按摩他们的牙龈、脸颊和嘴角。让他们吐口水。如果这对他们来说很难，可以播放一些音乐或他们最喜欢的电视节目来分散他们的注意力。

如果他们不愿意张开嘴，明确而温和地告诉他们你要做什么。尝试用牙刷接触他们的嘴，看看他们是否会让你把牙刷塞进去。你可以触摸他们的下巴或脸颊，告诉他们你希望他们张开嘴，但不要强迫牙刷进入。你可以问他们是否可以为你微笑，或者让他们唱一首歌。这将使他们张开嘴，以便你能把牙刷放进去。如果他们张大嘴，先刷后牙，因为这些牙齿最难清洁。

如果他们不愿意让你照顾他们的口腔，试着用简单的语言告诉他们为什么这很重要。让他们参与自己的护理，问他们是否想自己尝试。如果你在开始的时候给他们一个熟悉的东西让他们拿着，可能会有助于使他们更安心。当他们让你护理他们的嘴时，给他们积极的反馈。

尽量使口腔护理成为一种惯例。每天在同一时间做。如果你的亲人对此不感到惊讶，他们可能会接受。如果他们仍然不让你做，告诉他们你以后会再试。如果他们当时不让你做，你可以跳过这一天，但第二天再试。

其他牙科工具

如果您的亲人发怒，您担心他们会咬您，您可以使用一些工具，这样您就不必把手指放进他们的嘴里。例如，您可以使用牙间刷进入牙齿之间，清除残渣。

如果他们处于阿尔茨海默病的晚期，可能无法用牙膏刷牙。如果你做不到，可以尝试用口腔海绵浸泡漱口水。一定要保持他们的口腔湿润，并使用软膏防止他们的嘴唇干裂。帮助他们每天摄入足够的液体。

假牙的护理

如果您的亲人戴着假牙，您应该每天把它们从他们的嘴里拿出来至少4-8小时。清洁它们，然后把它们放在装满水的杯子或碗里。千万不要在假牙上使用牙膏，因为这可能会损坏它们。相反，在流动的水中冲洗它们，并用湿牙刷刷洗。

在养老院的阿尔茨海默病患者中，有近一半的人有咀嚼或吞咽问题。如果你的亲人在这方面有困难，你该怎么做。

这些问题也可能是阿尔茨海默病的一部分 — 在疗养院的该病患者中，有近一半的人有咀嚼或吞咽问题。随着时间的推移，他们可能会减轻体重或喝不到足够的水而导致脱水。

如果出现以下情况，请立即为您的亲人提供医疗帮助。

• 他们晕倒了。

• 没有正常呼吸。

• 他们有严重的呼吸问题或呼吸急促。

• 他们发烧超过101华氏度。

• 他们有颤抖的寒颤。

• 他们在吃东西时或吃完后，呼吸声很嘈杂或听起来很潮湿。

• 他们的生命体征（脉搏、体温或血压）不正常，特别是如果他们的呼吸非常快。

呼叫他们的医生，如果他们。

• 突然出现严重咳嗽或声音改变（如声音嘶哑）。

• 吞咽时有疼痛感

• 吐出食物或食物碎片，或不愿意吃某些食物或饮料

• 吃东西时咳嗽或流口水

• 把食物夹在脸颊上、舌头下或嘴角里

• 说食物 “被卡住 “或 “下错了”。如果食物或饮料进入他们的肺部而不是胃部，这可能导致一种严重的疾病，称为吸入性肺炎。

• 经常清理他们的喉咙或有喉咙痛

• 吃饭的时候很想睡觉

• 吃饭时间超过30分钟或不吃饭

• 吞咽时或刚吃完就流眼泪或流鼻涕

• 试图吞咽时，食物或液体从鼻子里流出来

如果他们没有喝足够的液体来满足他们的需求，你也应该打电话给他们的医生。70岁以上的妇女通常每天需要少于3夸脱的液体，包括他们从食物中得到的。70岁以上的男性需要将近4夸脱。

如果他们发烧、腹泻、呕吐或大量出汗，这些都是他们需要更多的迹象。脱水的迹象包括。

• 口干、鼻干或眼干

• 小便很少，或8小时或以上不小便

• 舌头干燥，特别是干燥到有凹槽或沟壑的时候

• 眼睛凹陷

• 心率快于每分钟100次

• 比往常更不警觉或更糊涂

• 严重虚弱

• 深黄色的尿液

• 说话困难

帮助您的亲人安全地进食

咀嚼和吞咽问题的发生有几个原因。

• 他们不喜欢所提供的食物。

• Theyre in pain.

• 他们吃得很慢。随着阿尔茨海默病的发展，您的亲人可能需要越来越长的时间来吃饭。

• 他们忘记吞咽。患病时间长的人通常会把食物留在嘴里而不吞下去。

• 他们难以使用让他们吞咽的肌肉。这可能使他们咳嗽和窒息，因为食物或饮料已经进入他们的肺部。

没有单一的解决方案对每个人都很有效，所以你的亲人去看医生是很重要的。但是您可以做一些事情来帮助他们，使他们在进食时感到舒适和安全。

• 在他们最清醒和休息好的时候给他们提供食物。你可以尝试让他们在吃饭前休息30分钟。

• 确保他们的坐姿尽可能的端正。

• 给他们足够的时间来吃东西。提醒他们慢慢吃，小口小口地吃。

• 尽可能地保持用餐时间的宁静。在嘈杂的声音或电视等分散注意力的情况下进食，会使他们更有可能窒息。

• 在一天中为他们提供较少的食物。

• 每吃一口食物后给他们喝一口饮料。

• 在他们吃东西的时候呆在旁边。

• 提醒他们吞咽，在他们再吃一口之前确保他们的嘴是空的。

• 改变您提供的食物，或您准备食物或饮料的方式。例如，在水或果汁等液体中使用增稠剂：有时像奶昔一样的液体会更顺利地进入喉咙。

• 给他们提供柔软的食物，如搅拌均匀的肉类和蔬菜与光滑的酱汁、过滤的汤、布丁、蛋奶酥和酸奶。

• 试试湿润的碎肉和面包、煮熟或罐装的水果和蔬菜，以及加厚的谷类食品。

• 把食物切成小块。

• 避免吃粘性的食物，如花生酱，或非常热或冷的食物。

• 使用啜饮杯。

• 帮助他们清洁牙齿。

• 定期带他们去看牙医。疼痛或缺失的牙齿或不合适的假牙会使人难以咀嚼。它们也会使您的亲人更有可能被噎住。

• 尽量不要给您的亲人服用会使他们感到困倦或口干的药物。

你也可以和他们的医生商量，让他们和语言治疗师一起工作，以加强吞咽时使用的肌肉，并推荐一些提示和指导。

为了保证您和您的亲人在用餐时的安全，当您给他们喂食时，当您给他们清洁牙齿时，或者当他们噎住时，不要把您的手指放进他们的嘴里。如果他们在吃饭时情绪激动或不安，请使用塑料或钝的餐具。

医生为大家介绍了痴呆症的药物治疗概况。

为寻找治疗痴呆症的有效药物疗法所做的努力令科学家们感到沮丧。许多用于治疗痴呆症的药物因其低水平的有效性而受到限制–而且很难评估其效果如何–还有其副作用，作用时间短，以及需要定期监测血液测试以防止中毒。研究人员正在研究能够更好地容忍和更有效的痴呆症药物，以及可能有助于降低某人在老年时患痴呆症的机会的策略，如大脑锻炼和饮食及生活方式因素。