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焦虑/恐慌:治疗和护理

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治疗和药物是治疗焦虑症和恐慌症的主干。但你也需要在日常生活中减少焦虑和压力。

治疗与护理

尽早获得焦虑症的帮助–为您提供最佳的康复机会。了解更多关于治疗你的病情。

  • 了解广泛性焦虑症的治疗方法

    药物治疗对缓解广泛性焦虑症的症状很有帮助,通常与其他治疗方法一起使用。

  • 治疗焦虑症和抑郁症的药物

    抗抑郁药,特别是SSRIs,已被证明对治疗焦虑症有效。

  • 治疗惊恐发作

    大多数惊恐发作的原因并不明确,所以治疗方法可能因人而异。

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    什么是自伤性疾病?

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    医生解释了自我伤害行为,包括其原因、警告信号和治疗。

    • 切割

    • 烧伤(或用热物 “烙印”)。

    • 过度的身体穿孔或刺青

    • 挑剔皮肤或重开伤口

    • 拔毛症(毛发失调症)

    • 敲击头部

    • 敲打(用锤子或其他物体敲打)

    • 斷骨

    大多数从事自我伤害的人都是单独行动,而不是成群结队。他们也试图隐藏自己的行为。

    哪些人更有可能进行自我伤害?

    自我伤害的发生范围很广;这种行为不受教育、年龄、种族、性取向、社会经济地位或宗教的限制。然而,自伤行为更经常发生在。

    • 青春期的女性

    • 有身体、情感或性虐待史的人

    • 同时存在药物滥用、强迫症或饮食失调问题的人

    • 经常在不鼓励表达愤怒的家庭中长大的人

    • 缺乏表达自己情绪的技巧和缺乏良好的社会支持网络的人

    是什么导致了自我伤害?

    自我伤害通常发生在人们面对看似压倒性的或令人痛苦的感觉时。它也可以是一种反叛和/或拒绝父母的价值观的行为,也是一种个性化的方式。患病者可能觉得自我伤害是一种方式。

    • 暂时缓解强烈的感觉、压力或焦虑

    • 作为一种控制和管理疼痛的手段–与通过身体或性虐待或创伤所经历的疼痛不同

    • 提供一种突破情绪麻木的方法(自我麻醉,使人在切割时不感到疼痛)。

    • 以间接方式寻求帮助,或引起人们对帮助需求的关注

    • 试图通过操纵他人,试图让他人关心自己,试图让他人感到内疚,或试图让他人离开,从而影响他人

    自我伤害也可能是一个人自我憎恨的反映。一些自我伤害者是在惩罚自己,因为他们有强烈的感情,而这些感情在儿童时期通常是不允许表达的。他们也可能是在惩罚自己,因为自己在某种程度上是坏的和不值得的。这些感觉是虐待的产物,并认为虐待是活该的。

    虽然自我伤害可能导致危及生命的损害,但不被认为是自杀行为。

    自伤的症状有哪些?

    自我伤害的症状包括。

    • 经常出现无法解释的割伤和烧伤

    • 自我冲撞或抓挠

    • 粘连针头

    • 頭部撞擊

    • 压迫眼球

    • 咬手指或手臂

    • 拔掉自己的头发

    • 挑剔自己的皮肤

    自我伤害的警告信号

    一个人可能从事自我伤害的迹象包括。

    • 在温暖的天气里穿长裤和长袖

    • 打火机、剃须刀或尖锐物品出现在一个人的物品中,让人意想不到

    • 自尊心不足

    • 难以处理感情

    • 关系问题

    • 在工作、学校或家庭方面表现不佳

    如何诊断自我伤害?

    如果一个人有自我伤害的迹象,应该咨询具有自我伤害专业知识的心理健康专家。这个人将能够进行评估并建议一个治疗过程。自伤可能是精神疾病的一个症状,包括。

    • 人格障碍(尤其是边缘型人格障碍)

    • 药物使用障碍

    • 双相情感障碍

    • 严重抑郁症

    • 焦虑症(尤其是强迫症)

    • 精神分裂症

    如何治疗自我伤害?

    自我伤害的治疗方法可能包括。

    • 心理治疗。

      可以用心理咨询来帮助一个人停止从事自残行为。

    • 辩证行为疗法(DBT)。

      DBT是一种基于小组和个人的治疗方案,帮助人们更好地掌握自我毁灭的冲动(如自我伤害),学习如何更好地忍受痛苦,并通过正念等技术获得新的应对技巧。

    • 创伤后压力疗法。

      这些可能对有虐待或乱伦史的自伤者有帮助。

    • 团体治疗。

      在小组环境中与有类似问题的人谈论自己的情况,可能有助于减少与自残有关的羞耻感,并支持健康的情绪表达。

    • 家庭治疗。

      这种类型的治疗可以解决任何与行为有关的家庭压力史,并可以帮助家庭成员学会更直接和公开地相互沟通。

    • 催眠和其他自我放松的技术。

      这些方法有助于减轻自我伤害事件之前经常出现的压力和紧张。

    • 药物治疗。

      抗抑郁药。低剂量的抗精神病药,或抗焦虑药,可用于减少对压力的最初冲动反应。

    从事自我伤害的人的前景如何?

    自伤行为的预后取决于一个人的情绪或心理状态,以及任何潜在的精神状况的性质而有所不同。重要的是要确定导致一个人自我伤害行为的因素,并确定和治疗任何预先存在的人格障碍。

    焦虑症:类型、原因、症状、诊断、治疗

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    了解更多关于焦虑症的信息,包括类型、原因、症状、诊断、治疗和预防。

    焦虑是一种正常的情绪。它是你的大脑对压力的反应方式,提醒你前面有潜在的危险。

    每个人都会时不时地感到焦虑。例如,在工作中遇到问题时,在参加考试前,或在做出重要决定前,你可能会担心。

    偶尔的焦虑是可以的。但焦虑症是不同的。它们是一组精神疾病,会导致持续和压倒性的焦虑和恐惧。过度的焦虑会使你逃避工作、学校、家庭聚会和其他可能引发或加重你症状的社交场合。

    通过治疗,许多患有焦虑症的人可以控制自己的情绪。

    焦虑症的类型

    焦虑症有几种类型。

    • 广泛性焦虑症。你感到过度的、不切实际的担心和紧张,没有什么理由。

    • 恐慌症。您感到突然的、强烈的恐惧,从而导致惊恐发作。在惊恐发作期间,您可能会出汗,胸口疼痛,并有心跳的感觉(心悸)。有时你可能会觉得自己窒息或有心脏病发作的感觉。

    • 社交焦虑症。这也叫社交恐惧症,是指你对日常社交场合感到压倒性的担心和自我意识。你强迫性地担心别人对你进行评判,或感到尴尬或被嘲笑。

    • 特定恐惧症。您对某一特定对象或情况感到强烈的恐惧,如高处或飞行。这种恐惧超出了适当的范围,可能导致您回避普通的情况。

    • Agoraphobia.你有一种强烈的恐惧,害怕身处一个地方,如果发生紧急情况,似乎很难逃脱或得到帮助。例如,在飞机上、公共交通工具上或在人群中排队时,你可能会惊慌失措或感到焦虑。?

    • 分离焦虑症。小孩子并不是唯一在亲人离开时感到害怕或焦虑的人。任何人都可能患上分离焦虑症。如果你得了这种病,当一个与你关系密切的人离开你的视线时,你会感到非常焦虑或恐惧。你会一直担心你的亲人会发生什么不好的事情。

    • 选择性缄默症。这是一种社交焦虑症,在这种情况下,年幼的孩子与家人正常交谈,但在公共场合,如在学校,却不说话。

    • 用药引起的焦虑症。使用某些药物或非法药物,或戒除某些药物,可引发一些焦虑症的症状。

    焦虑症的症状

    焦虑症的主要症状是过度恐惧或担忧。焦虑症也会使人难以呼吸、睡眠、保持静止和集中注意力。你的具体症状取决于你的焦虑症的类型。

    常见的症状有:?

    • 恐慌、害怕、不安

    • 恐慌、厄运或危险的感觉

    • 睡眠问题

    • 不能保持平静和静止

    • 手脚冰冷、出汗、麻木或刺痛

    • 呼吸急促

    • 呼吸比正常情况下更快、更急(换气过度)

    • 心慌意乱

    • 口干舌燥

    • 噁心

    • 紧张的肌肉

    • 晕眩

    • 反复思考一个问题,无法停止(反刍)。

    • 無法集中精神

    • 强烈或痴迷地回避害怕的物体或场所

    焦虑症的原因和风险因素

    研究人员不知道到底是什么原因导致了焦虑症。谁会得焦虑症,谁不会得焦虑症,这里面有很多复杂的因素在起作用。

    焦虑症的原因

    导致焦虑症的一些原因有:?

    • 遗传。焦虑症可能是家族遗传的。

    • 大脑化学。一些研究表明,焦虑症可能与大脑中控制恐惧和情绪的错误回路有关。

    • 环境压力。这指的是你所看到或经历的压力事件。经常与焦虑症有关的生活事件包括童年时的虐待和忽视,亲人的死亡,或受到攻击或看到暴力。?

    • 药物戒断或误用。某些药物可能被用来掩盖或减少某些焦虑症状。焦虑症往往与酒精和药物的使用相伴而行。

    • 医疗条件。一些心脏、肺部和甲状腺疾病会导致与焦虑症相似的症状,或使焦虑症症状恶化。在与医生讨论焦虑问题时,进行全面的身体检查以排除其他疾病是很重要的。

    焦虑症的风险因素

    有些事情也使你更有可能患上焦虑症。这些被称为风险因素。有些风险因素你无法改变,但有些风险因素你可以。

    焦虑症的风险因素包括:?

    • 有精神健康障碍的历史。患有另一种精神健康障碍,如抑郁症,会提高你患焦虑症的风险。

    • 儿童时期的性虐待。童年时期的情感、身体和性虐待或忽视,与日后的焦虑症有关。

    • 创伤。经历过创伤性事件会增加患创伤后应激障碍(PTSD)的风险,这可能会导致恐慌症。

    • 消极的生活事件。紧张或消极的生活事件,如在幼儿时期失去父母,会增加患焦虑症的风险。?

    • 严重的疾病或慢性健康状况。不断担心自己或亲人的健康,或照顾生病的人,会使你感到不知所措和焦虑。

    • 滥用药物。使用酒精和非法药物使你更有可能得到焦虑症。有些人还使用这些物质来隐藏或缓解焦虑症状。

    • 小时候就很害羞。童年时的害羞和对不熟悉的人和地方的退缩,与青少年和成年人的社交焦虑有关。

    • 自尊心不足。对自己的消极看法可能导致社交焦虑症。

    焦虑症的诊断

    如果您有症状,您的医生会对您进行检查并询问您的病史。他们可能会进行测试,以排除可能导致您症状的其他健康状况。没有任何实验室检查可以具体诊断焦虑症。

    如果你的医生没有发现你的感觉有任何生理原因,他们可能会让你去看精神科医生、心理学家或其他心理健康专家。这些医生会问你问题,并使用工具和测试来找出你是否可能有焦虑症。

    医生在诊断你的时候,会考虑你有多长时间的症状,以及这些症状有多强烈。如果你的焦虑使你难以享受或完成家庭、工作或学校的日常任务,让你的医生或咨询师知道这一点很重要。

    美国预防服务工作组建议对8至18岁的儿童和青少年进行焦虑症筛查,对12至18岁的青少年进行主要抑郁症(MDD)筛查。

    焦虑症的治疗方法

    有许多治疗方法可以减少和控制焦虑症的症状。通常情况下,焦虑症患者会服用药物并接受心理咨询。

    焦虑症的治疗方法包括:?

    药物治疗。有几种类型的药物可用于治疗焦虑症。与你的医生或精神科医生讨论每种药物的利弊,以决定哪种药物最适合你。

    • ? “抗抑郁药。现代抗抑郁药(SSRIs和SNRIs)通常是开给焦虑症患者的第一种药物。SSRIs的例子是escitalopram(Lexapro)和fluoxetine(Prozac)。SNRIs包括度洛西汀(Cymbalta)和文拉法辛(Effexor)。

    • Bupropion。这是另一种类型的抗抑郁药,通常用于治疗慢性焦虑症。它的作用与SSRIs和SNRIs不同。

    • 其他抗抑郁药。这些药物包括三环类和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。这些药物较少使用,因为其副作用,如血压下降、口干、视力模糊和尿潴留,对某些人来说可能是不愉快或不安全的。

    • 苯二氮卓类药物。如果你有持续的恐慌感或焦虑,你的医生可能会开出这些药物中的一种。它们有助于降低焦虑。例如阿普唑仑(Xanax)和氯硝西泮(Klonopin)。它们起效很快,但你可能会对它们产生依赖。通常情况下,它们是作为焦虑症治疗的附加药物,你不应该长期服用它们。

    • β-阻断剂。如果你有焦虑的身体症状,如心跳加速、颤抖或发抖,这种类型的高血压药物可以帮助你感觉更好。β-受体阻滞剂可以帮助你在急性焦虑症发作时放松。

    • 抗惊厥剂。用于预防癫痫患者的发作,这些药物也可以缓解某些焦虑症的症状。

    • 抗精神病药物。可以加入低剂量的这些药物,以帮助其他治疗方法更好地发挥作用。

    • 布斯比隆(BuSpar)。这种抗焦虑药物有时用于治疗慢性焦虑症。你需要服用几周时间才能看到症状完全缓解。

    心理治疗。这是一种咨询方式,帮助您了解您的情绪如何影响您的行为。它有时被称为谈话疗法。训练有素的心理健康专家倾听并与您谈论您的想法和感受,并提出理解和管理这些想法和感受以及您的焦虑症的方法。

    • 认知行为疗法(CBT)。这种常见的心理疗法教您如何将消极的或引起恐慌的想法和行为转变为积极的想法和行为。你将学习如何谨慎地对待和处理恐惧或令人担忧的情况,而不感到焦虑。有些地方提供家庭CBT课程。

    管理焦虑症的症状

    这些提示可以帮助您控制或减轻您的症状。

    • 了解您的障碍。你了解得越多,你就越能做好准备,以控制症状和前进道路上的障碍。不要害怕向医生提出你可能有的任何问题。记住,你是你的健康护理团队的一个关键部分。

    • 坚持你的治疗计划。突然停止用药会引起不愉快的副作用,甚至会引发焦虑症状。

    • 少吃有咖啡因的食物和饮料,如咖啡、茶、可乐、能量饮料和巧克力。咖啡因是一种改变情绪的药物,它可能使焦虑症的症状恶化。

    • 不要使用酒精和娱乐性的街头毒品。滥用药物会增加你患焦虑症的风险。

    • 正确的饮食和运动。慢跑和骑自行车等轻快的有氧运动有助于释放大脑化学物质,以减少压力并改善您的情绪。

    • 获得更好的睡眠。睡眠问题和焦虑症往往是相辅相成的。把获得良好的休息作为优先事项。遵循一个轻松的睡前程序。如果你仍然有睡眠问题,请向你的医生咨询。

    • 学会放松。压力管理是你的焦虑症治疗计划的一个重要部分。像冥想,或正念,可以帮助你在紧张的一天后放松,并可能使你的治疗效果更好。

    • 写日记。在一天结束前写下你的想法,可能会帮助你放松,这样你就不会整夜为焦虑的想法而辗转反侧。

    • 管理你的消极想法。思考积极的想法而不是忧虑的想法可以帮助减少焦虑。然而,如果你有某些类型的焦虑,这可能是一个挑战。认知行为疗法可以教你如何重新引导你的想法。

    • 与朋友聚在一起。无论是当面、电话还是电脑,社会关系有助于人们茁壮成长并保持健康。有一群亲密的朋友支持他们并与他们聊天的人,他们的社交焦虑水平较低。

    • 寻求支持。有些人发现与其他有相同症状和情绪的人交谈是很有帮助和振奋人心的。自助或支持团体让你与其他正在经历或曾经经历过的人分享你的担忧和成就。

    • 在服用任何非处方药物或草药之前,请询问您的医生或药剂师。许多药物都有化学物质,会使焦虑症状恶化。

    焦虑症展望

    患有焦虑症的人生活起来可能很有挑战性,令人沮丧。持续的担心和恐惧会使你感到疲惫和害怕。如果你与医生讨论过你的症状,那么你已经迈出了摆脱担忧的第一步。

    要找到适合你的正确治疗方法可能需要一些时间。如果你有一种以上的焦虑症,你可能需要几种治疗。对于大多数患有焦虑症的人来说,药物和咨询的结合是最好的。通过适当的护理和治疗,你可以学会如何控制你的症状并茁壮成长。

    恐慌症和恐慌症发作

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    惊恐发作往往是随机发生的,会让你感到震惊。它们是恐慌症的一种症状,是焦虑症的一种类型。以下是需要了解的内容。

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    恐慌症是指你至少有两次恐慌发作(你感到害怕和不知所措,即使你没有任何危险),并不断担心和改变你的生活习惯,以防止再次发生。这是焦虑症的一种类型。

    在美国,每10个成年人中就有一个人每年有惊恐发作,他们通常在15到25岁之间开始。大约三分之一的人在他们的一生中会有一次。但他们中的大多数人并没有恐慌症。只有大约3%的成年人有这种病,而且女性比男性更常见。

    恐慌症的症状是什么?

    恐慌症是一种突然出现的强烈恐惧感,可能在任何地方、任何时间发生。你会有四个或更多的这些迹象。

    • 感受到危险的临近

    • 怦然心动或快速心跳

    • 流汗

    • 颤抖或发抖

    • 呼吸急促或有被窒息的感觉

    • 喉咙发紧

    • 腹部痉挛

    • 头痛

    • 窒息感

    • 胸部疼痛

    • 恶心或胃痛

    • 感到头晕或昏厥

    • 寒战或潮热

    • 麻木或刺痛

    • 感觉不真实或超脱

    • 害怕失去控制或变得疯狂

    • 害怕死亡

    发作通常在5至10分钟内过去,但也可能持续数小时。它可以让你感觉像心脏病发作或中风。因此,有恐慌症的人经常会被送进急诊室进行评估。

    许多患有恐慌症的人将发作与他们发生时正在做的事情联系起来。他们可能认为是餐厅、电梯或教室导致了发作。然后他们会避开这些地方。这可能会导致所谓的广场恐惧症,即害怕离开家或在公共场所。

    如果你觉得自己有惊恐发作,请立即去看医生。它们并不危险,但不治疗的话会变得更糟。

    还要记住,惊恐发作的症状与更严重的疾病的症状相似。如果你不确定你的情况是否是惊恐发作,为了安全起见,请打电话给你的医生。

    什么原因导致恐慌症?

    医生不知道恐慌症的确切原因,但有一种可能性是,患有恐慌症的人的大脑可能对恐惧的反应特别敏感。惊恐发作与恐惧症之间存在联系,如学校恐惧症或幽闭恐惧症。还有一种理论认为,恐慌症可能来自对二氧化碳的过度敏感,这使你的大脑认为你正在窒息。

    有几件事情可以使你更有可能患上恐慌症。

    • 您的家族中有人患有此病(尽管不清楚其中有多少是由于您的基因或您的成长环境所造成的)

    • 高水平的压力

    • 经常性的负面情绪或难以处理负面情绪

    有些人认为惊恐发作与下列情况有关系。

    • 抑郁症

    • 酗酒

    • 抽烟

    • 自杀风险

    • 季节性情感障碍,一种发生在冬季的抑郁症

    大多数情况下,惊恐发作是 “突然发生的”。一个人甚至可能在你睡觉时开始。使用药物或酒精来试图处理恐慌症,会使症状恶化。在使用改变思维的药物后,可能会发作。而一些药物可能导致恐慌症发作,包括一些抗抑郁药。

    恐慌症可能在以下情况下开始。

    • 严重的疾病或事故

    • 亲密朋友的死亡

    • 与家人分离

    • 婴儿的出生

    患有这种疾病的人往往也有严重的抑郁症,虽然?没有证据表明一种情况会导致另一种情况。如果你是40岁或以上并有恐慌症,你可能有抑郁症或另一种隐藏的医疗状况。请与你的医生讨论,找出问题所在。

    恐慌症是如何诊断的?

    没有一个专门针对恐慌症的实验室测试。因为这些症状可能感觉很像心脏病发作的症状,你的医生可能会从检查你开始,排除其他健康问题。如果没有其他疾病导致你的症状,而且你有过两次或更多的随机惊恐发作,并生活在对重复发作的恐惧中,你可能患有惊恐障碍。

    恐慌症是如何治疗的?

    你的医生可能会把你转介给一个叫做心理治疗师的专家。他们可能会建议。

    • 一种叫做认知行为疗法的谈话疗法,帮助你学习如何改变带来恐慌的不健康的想法和行为

    • 抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。

    • 苯二氮卓类药物,是影响中枢神经系统的镇静剂(这些药物不能长期使用,因为你会对它们产生依赖。)

    • 抗焦虑药物 (与苯二氮卓类药物一样,这些药物在短期内效果更好。)

    • 减少咖啡因的摄入

    • 定期运动

    • 限制饮酒

    • 深呼吸练习

    恐慌症的症状:呼吸急促、心跳加速及更多

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    一个人在恐慌症发作时经历的恐惧和恐怖与真实情况不相称,可能与他们周围发生的事情无关。医生解释了恐慌症的症状和治疗。

    你也可能认为自己是心脏病发作,而且确实有些症状可能是类似的。然而,大多数有惊恐发作的人以前都有过一次,是由类似的事件或情况引发的。

    惊恐发作的胸痛通常停留在胸部中间区域(心脏病发作的疼痛通常向左臂或下巴移动)。你还可能出现呼吸急促、心跳加快和恐惧。惊恐发作来得快,消失得也快,但会让你精疲力竭。

    如果你突然有四个或更多的这些症状,你可能是恐慌症发作。

    • 有或无原因的突然高度焦虑

    • 心跳加速

    • 感到虚弱、昏厥或晕眩

    • 颤抖

    • 手和手指有刺痛或麻木感

    • 恐怖感,或即将到来的厄运或死亡感

    • 感觉出汗或有寒意

    • 噁心

    • 胸部疼痛或不舒服

    • 呼吸困难,包括 “窒息 “感或呼吸急促

    • 窒息的感觉

    • 感觉失去控制

    • 不真实感

    • 害怕发疯或失去控制

    • 害怕死亡

    恐慌症会持续多长时间?

    恐慌症发作一般很短暂,持续时间不超过10分钟,尽管有些症状可能持续更长时间。孤立的惊恐发作虽然极其不愉快,但并不罕见,也不会威胁到生命。

    惊恐发作可能是其他焦虑症的一个症状,与那些从未发生过惊恐发作的人相比,发生另一次惊恐发作的风险更大。惊恐发作和惊恐障碍并不是一回事。当惊恐发作反复发生,并且你担心会有更多的发作时,你可能有惊恐障碍。

    关于恐慌症我还应该知道什么?

    恐慌症患者可能会非常焦虑和恐惧,因为他们无法预测下一次发作会在什么时候发生。恐慌症相当常见,在美国大约有600万成年人受其影响,女性患此病的可能性是男性的两倍,其症状通常在成年早期开始。

    目前还不清楚是什么导致了恐慌症。在许多具有惊恐发作生理脆弱性的人中,他们可能与重大的生活变化(如结婚、生孩子、开始第一份工作等)和主要的生活方式压力有关而发病。也有一些证据表明,患恐慌症的倾向可能是家族性的。患有恐慌症的人也比其他人更有可能患有抑郁症,试图自杀,或滥用酒精或药物。

    幸运的是,恐慌症是一种可治疗的疾病。心理治疗和药物治疗都已被单独或联合用于成功治疗惊恐障碍。如果有必要用药,医生可能会开出抗焦虑药物、某些抗抑郁药物或有时也具有抗焦虑特性的某些抗惊厥药物,或一类被称为β-受体阻滞剂的心脏药物,以帮助预防或控制恐慌症的发作。

    治疗抑郁症和焦虑症的药物选择

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    医生为大家介绍了常用于治疗抑郁症和焦虑症的药物。

    在治疗抑郁症时,有几种药物可供选择。一些最常用的药物包括。

    • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如西酞普兰(Celexa)、草酸艾司西酞普兰(Lexapro)、氟西汀(Prozac)、氟伏沙明(Luvox)、帕罗西汀HRI(Paxil)、舍曲林(Zoloft)。

    • 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素抑制剂(SNRIs),如去甲文拉法辛(Khedezla)、琥珀酸去甲文拉法辛(Pristiq)、度洛西汀(Cymbalta)、左旋咪唑(Fetzima)、文拉法辛(Effexor)。

    • Vortioxetine(Trintellix原名Brintellix)和vilazodone(Viibryd)是较新的药物,既可作为SSRI,也可影响其他5-羟色胺受体。

    • 四环类抗抑郁药,属于去甲肾上腺素能和特异性血清素能抗抑郁药(NaSSAs),如Remeron。

    • 较早的三环类抗抑郁药,如Elavil、imipramine(Tofranil)、nortriptyline(Pamelor)和Sinequan。

    • 具有独特机制的药物,如bupropion(Wellbutrin)。

    • 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),如异羧胺(Marplan)、苯乙肼(Nardil)、西格列汀(EMSAM)和 tranylcypromine(Parnate)。

    • N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,如埃斯卡特明(Spravato)

    • 虽然从技术上讲,FDA不认为是一种药物,但事实证明l-甲基叶酸(Deplin)在治疗抑郁症方面是成功的。它被归类为医用食品或营养品,需要处方,是一种叫做叶酸的B族维生素的活性形式。L-甲基叶酸有助于调节控制情绪的神经递质。

    你的医疗服务提供者可以确定哪种药物适合你。请记住,药物通常需要四到八周才能完全生效。而且,如果一种药物不起作用,还有许多其他药物可以尝试。

    在某些情况下,可能需要联合使用抗抑郁药。有时,一种抗抑郁药与另一种不同类别的抗抑郁药,或完全不同类型的药物,如情绪稳定剂(如锂)或非典型抗精神病药(如阿立哌唑[Abilify]、布列吡唑[Rexulti]或喹硫平[Seroquel])相结合,可以提高单独抗抑郁药的效果。

    副作用各不相同,取决于你服用的是哪种类型的药物,一旦你的身体适应了这种药物,副作用可能会有所改善。

    如果你决定停止服用抗抑郁药,重要的是你要在医生建议的一段时间内逐渐减少剂量。突然停止服用抗抑郁药会引起停药症状,如头痛或头晕,或增加症状复发的机会。重要的是要先与你的保健医生讨论逐渐减少(或改变)药物。

    哪些药物可用于治疗焦虑症?

    在治疗焦虑症时,抗抑郁药,特别是SSRIs和一些SNRIs(5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂),已经被证明是有效的。

    其他抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物,如阿普唑仑(Xanax)、地西泮(Valium)、丁螺环酮(Buspar),以及劳拉西泮(Ativan)。这些药物确实有上瘾或耐受的风险(意味着需要越来越大的剂量才能达到同样的效果),因此它们不适合长期使用。其他可能的副作用包括嗜睡、注意力不集中和易怒。一些抗惊厥药物(如加巴喷丁[Neurontin]或普瑞巴林[Lyrica])、一些降压药(如普萘洛尔)和一些非典型抗精神病药物(如阿立哌唑或喹硫平或思瑞康)也偶尔会被 “非标 “用于治疗焦虑症状或障碍。

    焦虑/恐慌:生活与管理

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    通过治疗,你可以获得对焦虑症的更多控制。通过发展良好的应对技巧,你有更好的机会防止未来的焦虑发作。

    生活与管理

    通过管理你的病情,你可以获得对焦虑症的更多控制。通过发展良好的应对技巧,你有更好的机会防止未来的焦虑发作。

  • 压力管理的提示

    你可以通过管理压力来减少焦虑。以下是保持压力的提示。

  • 加入一个支持小组

    支持小组由共同患有某种疾病的人组成,如抑郁症或焦虑症,他们在一起讨论他们的经验,分享想法,并为彼此提供情感支持。

  • 健康解决方案

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    常见的恐惧症:恐高症、幽闭恐惧症及其他

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    害怕人群?害怕飞行?医生调查了常见的恐惧症,以及它们有时会严重影响我们的生活。

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    恐惧能保护你远离危险。恐惧症与危险没有什么关系。超过1900万的美国人有恐惧症–当他们面对某种情况、活动或物体时,会产生强烈的、非理性的恐惧。有了恐惧症,你可能知道你的焦虑和恐惧是没有必要的,但你无法控制这种感觉。而且它们可能是如此强烈,几乎使你瘫痪。在前面的幻灯片中,请看是什么让一些人害怕。

    恐惧症的三种类型

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    人们已经发现了数百种不同的恐惧症,包括恐惧症或对恐惧症的恐惧。但在谈及恐惧症这种焦虑症时,专家将其分为三类–

    恐高症

    社交恐惧症

    ,对社交场合的恐惧和回避;以及

    特定恐惧症

    ,对特定对象或情况的非理性恐惧。

    Agoraphobia: 对公共场所的恐惧

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    agora是古希腊的一个市场和集会场所。患有广场恐惧症的人害怕被困在公共场所或像桥梁或银行排队的地方。实际的恐惧是在焦虑过高时无法逃脱。恐惧症影响的女性人数是男性的两倍。如果在极端情况下不加以治疗,它可能会导致某人成为宅男。

    社交恐惧症:除了害羞

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    患有社交恐惧症的人不只是害羞。这个人对自己在社交场合的表现感到极端焦虑和恐惧。他们的行为在别人看来是否合适?别人能看出他们的焦虑吗?到了该说话的时候,会不会有话说?由于未经治疗的社交恐惧症常常导致避免社会接触,它对一个人的关系和职业生活会产生重大的负面影响。

    幽闭恐惧症:需要一条出路

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    幽闭恐惧症是指对处于封闭空间的异常恐惧,是一种常见的特殊恐惧症。患有幽闭恐惧症的人不能乘坐电梯或通过隧道,否则会感到极度焦虑。由于害怕窒息或被困住,患者会避开狭小的空间,经常做出 “寻求安全的行为”,如打开窗户或坐在出口附近。这可能使情况变得可以忍受,但并不能缓解恐惧。

    Zoophobia: 害怕的人多了去了

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    最常见的特定恐惧症类型是Zoophobia或对动物的恐惧。动物恐惧症实际上是一个通用术语,包含了一组涉及特定动物的恐惧症。这方面的例子包括蜘蛛恐惧症–害怕蜘蛛;蛇恐惧症–害怕蛇;鸟恐惧症–害怕鸟,以及蜂恐惧症–害怕蜜蜂。这类恐惧症往往在儿童时期形成,有时会随着孩子年龄的增长而消失。但它们可能持续到成年。

    雷电恐惧症: 害怕打雷

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    希腊语bronte的意思是打雷,brontophobia的意思是害怕打雷。尽管有雷霆恐惧症的人可能意识到雷霆不会伤害他们,但他们可能拒绝在雷暴期间外出。他们甚至可能躲在室内,蹲在沙发后面或在壁橱里等待暴风雨的到来。对雷声和闪电的异常恐惧被称为天体恐惧症,这是人和动物共有的恐惧症。

    恐高症: 害怕高处

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    恐高症是对高处的过度恐惧,表现为严重的焦虑。一个人只要走上楼梯或爬上梯子就会发作。有时,恐惧是如此之大,一个人无法移动。恐高症会给患者带来危险的情况。焦虑发作会使人很难安全地从触发发作的高处下来。

    航空恐惧症:害怕飞行

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    患有航空恐惧症的人害怕飞行。这种恐惧症一般是在一个人有了涉及飞机的创伤性经历之后才会出现,比如经历了极端的湍流,或者目睹了其他乘客的惊恐发作。即使在事件被遗忘后,这种恐惧仍然存在,甚至可以通过观看电视上的飞机失事影片来触发。催眠疗法通常用于识别最初的创伤并治疗这种恐惧症。

    血液注射伤害恐惧症

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    血液、注射和受伤恐惧症有一个谱系,包括血液恐惧症(对血液的恐惧)和锥体恐惧症(对接受注射的恐惧)。有些人有受伤恐惧症,有些人对侵入性医疗程序有恐惧症。这些恐惧症都与晕倒有关。

    超自然现象恐惧症

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    有些恐惧症听起来像是属于有线电视上的冷门频道。Triskaidekaphobia是一种对任何与数字13有关的异常恐惧。如果一想到鬼魂就会让你过度焦虑,那么你可能有幻觉恐惧症。尽管吸血鬼不是真的,但有些人还是对蝙蝠感到恐惧。他们的恐惧症被称为螭吻恐惧症。

    呕吐恐惧症:内心的感觉

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    呕吐恐惧症是一种非自然的呕吐恐惧症,通常在生命的早期就因某些创伤性事件而开始。例如,有人可能目睹了同学在公共场合呕吐,或者自己也呕吐过。呕吐的想法或想到医院等常见的呕吐场所,都会引发焦虑。与航空恐惧症一样,催眠疗法通常被用来作为治疗的一部分。

    恐癌症:对癌症的恐惧

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    患有恐癌症或恐癌症的人生活在对患癌的无理恐惧中。每一个身体上的不适对他们来说都是一个信号,表明他们体内某处有恶性肿瘤。例如,头痛对他们来说是一个信号,表明他们有一个脑瘤。认知疗法可以帮助患有恐癌症的人重新获得对生活的控制。

    恐惧症从新到旧

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    害怕任何新事物的人有新恐惧症。而害怕变老或害怕老人的人则有老年恐惧症。在这两者之间,你可能会发现有人患有咽喉恐惧症,这是一种不合理的恐惧,害怕在公共场所放屁。患有口腔恐惧症的人,会不顾一切地避免去看牙医。而一个有spargarophobic的人,会因为一盘芦笋而感到恐慌。

    恐惧症对生命的影响

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    恐惧症使人们改变生活方式,以避免他们恐惧的对象。但他们的生活也因试图向他人隐瞒恐惧症而受到影响。一些有恐惧症的人在与朋友和家人相处时出现问题,学业失败,或在努力应对时失去工作。

    恐惧症与酒精

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    酗酒者患恐惧症的可能性比非酗酒者高10倍。而有恐惧症的人对酒精上瘾的可能性是那些从未有恐惧症的人的两倍。?

    一个家庭的联系

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    尽管恐惧症可能受到文化的影响和生活事件的触发,但它们往往是家族性的。恐惧症患者的直系亲属比没有家族史的人患恐惧症的可能性大三倍左右。

    治疗恐惧症

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    脱敏疗法,也叫暴露疗法,是将患有恐惧症的人逐渐暴露在类似于他们所害怕的环境中的过程。随着时间的推移,随着患者建立起信心,恐惧感会逐渐减轻。这通常伴随着谈话疗法,以帮助患者改变他们的思维方式,并对可能触发与恐惧症有关的情绪的情况形成新的反应模式。好消息是,90%的人在接受治疗后都能得到帮助。

    了解更多关于恐惧症的信息

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    这些协会可以为您提供更多关于恐惧症的信息。

    • 美国儿童和青少年精神病学会, www.aacap.org

    • 美国咨询协会, www.counseling.org

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    克服音乐、表演、体育等方面的表演焦虑症

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    表演焦虑症通常被称为怯场,是指在一群人面前做事的恐惧。医生的专家们提供了让你在 “舞台上 “感觉舒适的策略。

    表演焦虑症会妨碍你做你喜欢的事情,并会影响你的职业生涯。最糟糕的是,表演焦虑会对你的自尊心和自信心产生负面影响。尽管完全克服表演焦虑可能是不可能的,但你可以做很多事情来控制你的情绪和减少焦虑。

    表演焦虑症的症状

    作为注意力的中心,所有的目光都集中在你身上,这可能会给你带来压力。你的身体对这种情况的反应与你被攻击时的反应基本相同。你身体的 “非战即逃 “机制开始发挥作用,这就是为什么怯场的症状与你处于真正危险中时的症状相似。

    表演焦虑症的症状可能包括。

    • 脉搏加快,呼吸急促

    • 口干舌燥,喉咙发紧

    • 手、膝盖、嘴唇和声音颤抖

    • 手部出汗和冰冷

    • 恶心和胃部不安的感觉

    • 视力变化

    表现焦虑的原因

    简单地说,在人前表演的压力和焦虑会导致表演焦虑。面对自己的恐惧和弱点,接受自己的身份,不觉得自己必须向别人证明自己,是克服表演焦虑的第一步。请记住,没有人是完美的,没有人期望你是完美的,而且犯错误是可以的。

    第二步是学习如何重新引导你对公开表演的消极想法、信念、形象和预测。做到这一点并不像你想象的那么困难。

    表演焦虑症治疗方法

    这里有10个技巧可以帮助你克服恐惧,在舞台上、球场上或讲台上大放异彩。

    • 做好准备:练习、练习、练习。

    • 演出当天要限制咖啡因和糖的摄入。在演出前几小时吃一顿合理的饭菜,以便有精力,不至于饥饿。包括复合碳水化合物的低脂膳食–全麦面食、扁豆汤、酸奶或豆类和米饭卷饼–是一个不错的选择。

    • 把注意力从你自己和你的恐惧转移到你给观众带来的乐趣上。闭上眼睛,想象观众的笑声和欢呼声,而你感觉良好。

    • 不要专注于可能出错的地方。相反,要关注积极的方面。想象一下你的成功。

    • 避免产生自我怀疑的想法。

    • 练习控制呼吸、冥想、生物反馈和其他策略,以帮助你放松,并在你的想法变成负面时重新定向。最好每天都练习某种类型的放松技巧,不管你是否有演出,这样当你需要的时候,这种技巧就在你身边。

    • 散步、上蹿下跳、抖动肌肉,或者做任何感觉正确的事情,以缓解演出前的焦虑情绪。

    • 与您的观众建立联系 — 微笑,进行眼神交流,并把他们当作朋友。

    • 表现自然,做自己。

    • 锻炼身体,健康饮食,保持充足的睡眠,过健康的生活。

    请记住,怯场的情况通常在表演前就已经很严重了,一旦开始表演往往就会消失。

    克服表演焦虑症。交易技巧

    也有一些心理技巧可以帮助你在表演时减少焦虑。这些包括。

    • 专注于观众中最友好的面孔。

    • 能笑就笑,它能帮助你放松。

    • 让自己看起来很好。当你看起来不错时,你会感觉很好。

    这些提示应该有助于减少表演焦虑。但如果没有,请与受过治疗焦虑问题训练的咨询师或治疗师交谈。你可能会从更密集的治疗中受益,如认知行为治疗,以帮助克服表演焦虑。此外,有表演焦虑症的人有时会使用β-阻断剂,如普萘洛尔,它可以降低心率并阻断肾上腺素的作用。

    面对你的恐惧,学习减少和管理恐惧的方法,可以增强你的力量。它不仅会使你自我感觉良好,你可能会发现你也是一个更自信的表演者。

    广泛性焦虑症的治疗和用药

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    医生解释了医生可能为广泛性焦虑症开出的药物。

    第一步是要排除你的症状是由非精神病的医疗状况引起的可能性。在产生与焦虑症类似症状的疾病中,有甲状腺机能亢进或其他内分泌问题、钙质过多或过少、低血糖和某些心脏问题。某些药物有时也能引起焦虑。由你的医疗服务提供者进行彻底的评估,将确定这些情况是否是你症状的原因。

    如果找不到其他医学上的罪魁祸首,而且症状似乎与你所面临的任何情况不相称,你可能被诊断为焦虑症。

    广泛性焦虑症的治疗方法有哪些?

    焦虑症的药物治疗

    药物治疗对缓解广泛性焦虑症的症状很有帮助,通常与其他治疗方法一起使用。有些类型的焦虑症药物可能会形成习惯,通常是短期或按需开药。

    不同的焦虑症有不同的药物治疗方案。有些是预防性的,有些则是为了治愈问题。

    抗抑郁药,尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),被广泛用于治疗和预防各种焦虑症的发生。常用于治疗慢性焦虑症的SSRIs例子包括西酞普兰(Celexa)、艾司西酞普兰(Lexapro)、氟西汀(Prozac)、帕罗西汀(Paxil)和舍曲林(Zoloft)。抗抑郁药度洛西汀(Cymbalta)和文拉法辛(Effexor)、作用于大脑化学物质5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),以及一些三环类抗抑郁药如丙咪嗪(Tofranil),也可能有所帮助。新的抗抑郁药,如米氮平(Remeron),有时也会被处方。

    抗组胺药(如羟嗪)和β-受体阻滞剂(如普萘洛尔)可以帮助轻度的焦虑以及表演焦虑,这是社交焦虑症的一种类型。抗抑郁药如SSRIs或SNRIs或三环类药物需要每天服用,无论你在那一天是否有焦虑症,都要按照医护人员的处方。抗组胺药或β-受体阻滞剂通常只在需要治疗焦虑时服用,或在引起焦虑的事件之前立即服用(例如,在演讲前不久服用普萘洛尔)。最后,某些抗惊厥药物,如加巴喷丁(Neurontin)和普瑞巴林(Lyrica),也开始在初步研究中显示出治疗某些形式的焦虑的价值。

    如果你有急性焦虑症(惊恐发作),你很可能也需要服用抗焦虑药。为了立即缓解焦虑,最突出的抗焦虑药物是那些被称为苯二氮卓的药物;其中有阿普唑仑(Xanax)、氯硝西泮(Klonopin)、氯硝西泮(Librium)、地西泮(Valium)和劳拉西泮(Ativan)。它们都有缺点。苯二氮卓类药物有时会引起嗜睡、烦躁、头晕、记忆和注意力问题,以及身体依赖性。尽管如此,近几十年来,它们在很大程度上取代了巴比妥类药物,因为如果大剂量服用,它们往往更安全。

    另一种抗焦虑药物是丁螺环酮(Buspar)。与苯二氮卓类药物相比,它的副作用较少,而且不存在依赖性。然而,Buspar也有其自身的副作用,而且当一个人过去曾服用过苯二氮卓类药物时,可能并不总是那么有效。

    焦虑症的治疗

    心理治疗,无论是否用药,通常被认为是治疗广泛性焦虑症的一个基本方面。

    在研究中,有几种特殊形式的心理治疗被描述为有助于减轻GAD的症状。其中两种 — 精神动力心理疗法和支持性表达疗法 — 着重于将焦虑作为对重要关系的感受的一种延伸。另一种心理疗法,称为认知行为疗法,涉及学习行为放松技巧以及重组助长焦虑的思维模式。

    生物反馈是另一种有用的工具。在与治疗师进行的一系列治疗中,你在脑电图仪上观察自己的脑波模式,并逐渐学会控制脑波。这可以教你随心所欲地达到更放松的状态。从业人员估计,大约十几次治疗后,你将能够在没有治疗师或监测仪器的帮助下对心理活动进行控制。

    改变生活方式以缓解焦虑情绪

    日常锻炼可以是另一种对焦虑症状有帮助的治疗方法。如果你发现运动对你有帮助,就强迫自己去快步走,或进行你喜欢的运动。每次运动时,让你的心率达到你年龄的目标范围,至少30分钟。

    由于焦虑往往伴随着浅呼吸,深呼吸练习也会有帮助。试试以下形式的瑜伽呼吸。

    • 仰卧在一个舒适的地方。

    • 用鼻子慢慢吸气,用横膈膜将空气吸进肺里,同时让腹部膨胀。(将你的手放在肚脐下方的腹部,以确保腹部被横膈膜向上推开)。腹部膨胀后,继续尽可能地深吸气。

    • 当你呼气时,将这个过程倒过来。收缩腹部,同时缓慢而完全地呼气。

    • 重复数次。

    渐进式放松是另一种有用的技巧。它首先是绷紧然后放松身体的一个部分,通常从脚趾开始。当身体的这一部分放松后,身体的另一部分就会紧张和放松,直到整个身体都不紧张了。

    放松的视觉化也可以帮助。治疗师或冥想训练师建议一个人在头脑中保持放松的图像。一旦图像到位,人就会想象出舒缓的感觉,如愉快的气味和声音。最终,人们可以学会在预期-或发现自己处于-压力的情况下自己这样做。