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6种可导致心率或节律改变的药物

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心动过速或心率过快可由许多药物引起,包括抗生素、抗抑郁药,甚至某些保健品。

如果你因为某种药物而出现心率过快,你也可能感到。

  • 头昏眼花或晕眩

  • 呼吸短促

  • 胸部疼痛

  • 心悸

无论您认为是什么原因,如果您有以下情况,您应该拨打911。

  • 出现呼吸困难的情况

  • 有持续超过几分钟的胸痛

哮喘药物

许多药物会导致心跳过快,包括吸入性皮质类固醇、阿布特罗、吸入性长效β-2受体激动剂、白三烯调节剂和口服甲基黄嘌呤。

抗生素

阿奇霉素(Zithromax)是一种抗生素,可能会加快你的心率。其他抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林和环丙沙星,也可以改变你的心率。如果你有心脏疾病,其更有可能发生。

咳嗽、感冒和过敏药物

许多非处方减充血剂有伪麻黄碱或苯肾上腺素。这些成分会引起心悸或升高血压。

甲状腺药物

如果你的甲状腺不能制造足够的某种激素(这种情况称为甲状腺功能减退症),你可以服用一种叫做左旋甲状腺素(Levothroid, Levoxyl, Synthroid)的药物来替代这种激素。心跳过快是该药物的一个可能的副作用。

抗抑郁药

某些用于治疗抑郁症的药物可以提高你的心率。它们包括5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),如去文拉法辛、度洛西汀和文拉法辛,以及三环类抗抑郁药,如阿米替林、氯米帕明、地西泮等。

补充剂

有些保健品可以引发快速或不规则的心跳。例如苦橙、缬草、山楂、人参、麻黄等。

该怎么做

如果你发现你的心率有任何变化,请向你的医生咨询。如果它的发生是由于你服用的药物,你的医生可以做一些改变,应该会有帮助。

  • 改变你的剂量。

  • 将您换成另一种药物。

  • 改变您的服药方式。例如,如果您吸入药物而不是以药片或液体形式服用,您的副作用可能会减少。

你的医生也可以告诉你哪些非处方药不太可能引起心律问题。

如果你有心脏问题,在服用任何处方药或非处方药之前,请与你的心脏病医生(你的心脏医生)商量。有些药物和保健品本身或与其他药物一起服用时,会引起严重的并发症。

为什么我有心悸?14种可能的原因

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为什么你的心脏会狂跳或跳动?医生解释了导致心悸的原因以及何时看医生。

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你的心脏跳动,飘忽不定,或似乎跳动。你可以把这些感觉称为心悸。虽然它们会让人感到害怕,但大多数并不严重,也很少需要治疗。知道是什么让你的心脏跳动,可以帮助你在发生这种情况时不至于惊慌失措,并知道什么时候该给医生打电话。

压力和焦虑

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激烈的情绪会引发荷尔蒙的释放,使你的心跳加快。你的身体准备好面对威胁,即使你没有遇到危险。惊恐发作是强烈的恐惧,可以持续几分钟。症状包括心跳加速、出汗、发冷、呼吸困难和胸痛。恐慌症发作可以感觉像心脏病发作。如果你不确定你是哪种情况,请寻求医疗帮助。

锻炼身体

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锻炼对你有好处。而轻快的跑步或激烈的室内自行车课会自然地使你的心跳加快。这有助于你的心脏泵出更多的血液,为你的肌肉提供动力,完成锻炼。如果你的心脏悸动或跳动,可能是因为你有一段时间没有锻炼,而且你的身体状况不佳。心律不齐,即心律失常,也会在你运动时引起心悸。

咖啡因(Caffeine)

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早上喝完拿铁咖啡后,你的心跳会加快吗?咖啡因是一种刺激物,会提高你的心率,无论你是从咖啡、苏打水、能量饮料、茶、巧克力或其他来源获得的。一项研究发现,来自咖啡、茶和巧克力的咖啡因对心脏健康的人来说不可能导致心悸。但专家们不知道它是否会引发有心律问题的人的心悸。

尼古丁

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尼古丁是香烟和其他烟草制品中令人上瘾的化学物质,它能提高你的血压并加快你的心率。戒烟是你能为你的心脏做的最好的事情之一,尽管它可能不会立即减缓你的心跳。药片和其他尼古丁替代产品可以使你的心脏跳动。心悸也可能是尼古丁戒断的症状,但在你戒烟后3至4周内应该会停止。

荷尔蒙变化

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女性可能会注意到,当她们来月经、怀孕、接近绝经期或处于绝经期时,她们的心跳会加快。原因是:荷尔蒙水平。心率的加快通常是暂时的,没有理由担心。如果你怀孕了,如果你贫血,也会发生心悸,这意味着你没有足够的红血球将氧气带到全身。

发烧

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当你在生病期间发烧时,你的身体以比平时更快的速度消耗能量。这可能会引发心悸。通常你的体温需要超过100.4华氏度才会影响你的心率。

药品

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一些处方药和非处方药会引起心悸的副作用,包括。

  • 抗生素

  • 抗真菌药物

  • 抗精神病药物

  • 哮喘吸入剂

  • 咳嗽和感冒药

  • 减肥药

  • 高血压药

  • 甲状腺药

如果你服用一种或多种这些类型的药物,请询问你的医生是否会影响你的心脏跳动。在向医生咨询之前,不要漏服任何药物。

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低血糖

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你有没有注意到,当你不吃东西的时候,你会感到颤抖、烦躁和虚弱?这也会导致心悸的发生。当你的血糖水平下降时,你的身体会释放应激激素,如肾上腺素,为紧急的食物短缺做准备。肾上腺素会加快你的心率。

甲状腺过度活跃

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你的甲状腺是你脖子上的一个蝴蝶状腺体。它制造激素,帮助管理你的新陈代谢和其他事情。甲状腺过度活跃(称为甲状腺功能亢进症)会产生过多的甲状腺激素。这可能会加快你的心脏,以至于你感觉到它在你的胸部跳动。服用过多的甲状腺激素来治疗甲状腺功能不足(称为甲状腺功能减退症)也会使你的心跳加快。

心律问题

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有时,不规则的心律,?称为心律失常,会导致心悸。

  • 心房颤动

    心房颤动,即AFib,发生在心脏的上腔,称为心房,跳动而不是正常跳动。

  • 室上性心动过速

    是指从心脏上腔开始的不正常的快速心跳。

  • 室性心动过速

    是指由于心脏下部泵房(称为心室)的信号有问题而导致的快速心率。

酒精

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如果你喝了很多酒,或者只是比平时多喝了一些,你可能会感到心跳加快或扑腾。这种情况经常发生在节假日或周末,人们喝得更多,因此被称为 “节假日心脏综合症”。但对有些人来说,即使只喝一点,也会发生这种情况。

心室过早收缩

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心室早搏(PVCs)是额外的心跳。当你的心室过早地挤压时,它们就会发生。额外的心跳会扰乱你的心脏的正常节奏,使它在你的胸部扑腾、跳动或跳跃。如果你的心脏是健康的,偶尔的PVCs是不用担心的。但如果你有心脏疾病,并且经常出现这些额外的跳动,你可能需要治疗。

可卡因和其他街头毒品

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安非他命、可卡因和摇头丸等非法药物对心脏有危险。可卡因会提高血压,增加心率,并损害心肌。安非他命刺激神经系统,使你的心跳加快。摇头丸会触发一种叫做去甲肾上腺素的化学物质的释放,使心跳加快。

何时看医生

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如果你是健康的,你可能不需要担心偶尔发生且只持续几秒钟的心悸。但是,如果心悸来的更频繁,或者你也有类似这些症状,请预约医生。

  • 胸部疼痛或压迫感

  • 呼吸急促

  • 晕眩

  • 晕倒

寻找原因

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这些检查可以帮助您的医生找出问题所在。

  • 心电图(ECG)。这项检查是为了寻找控制心律的电信号的问题。

  • Holter监视器。你每次佩戴这种便携式心电图仪24至72小时。它可以发现心律问题和任何可能需要更多测试的模式。

  • 事件监测仪。您佩戴这个设备几个星期。当您有症状时按下一个按钮,它就会记录您的心律。

  • 超声心动图。这项检查使用声波来给你的心脏拍照。它可以发现你的心脏结构的问题。

心房颤动的治疗:消融术比药物治疗效果好吗?

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多年来,药物治疗和消融术是房颤的主要治疗方法。现在研究表明,消融术可能比药物效果更好。

药物治疗可以帮助控制你的心跳。消融术也可以,这是一种在你的心脏上形成疤痕组织的治疗方法。如果不进行治疗,症状可能会变得更糟。

医生过去首先为心房颤动开出药物治疗。如果这没有帮助,消融术是下一步。一些研究表明,早些尝试消融治疗可以获得更好和更持久的效果。

什么是消融术?

导管消融术是这种治疗的最常见形式。它所产生的疤痕组织可以阻止导致你的心脏跳动失去节奏的错误信号。

医生会在你的手臂、腹股沟、大腿上部或颈部的静脉中开一个小口。你会得到止痛药,所以你不会有任何感觉。

医生将把一根导管(一根长而细的管子)穿过静脉,进入你的心脏。你的医生会引导它到你心脏中产生不良信号的地方。他们将使用极度寒冷、激光或无线电波在该区域制造疤痕。电信号无法穿过受损区域。

你的医生会在医院做这个手术。这需要3到6个小时。大多数人第二天就能回家。任何酸痛应该在一周内消失。

在消融术生效之前,你必须服用药物。如果手术成功,你的心律将在三个月内恢复正常。

消融术能治好房颤吗?

心房颤动可能会消失很长时间,但它也可能复发。

这很罕见,但如果你有持续或慢性房颤,你可能需要在1年内进行第二次消融。如果你有房颤超过一年,你可能需要一次或多次治疗来解决这个问题。

如果你的症状时好时坏(医生称之为阵发性心房颤动),消融术更可能对你有效。大约四分之三的人在一次治疗后会有正常的心律。第二次治疗将使其余大多数人摆脱房颤。

消融术不一定能帮助每个人。老年人和有其他心脏疾病的人是最难治疗的。

药物治疗如何控制房颤?

常见的药物治疗可能包括。

  • 用于预防或治疗血栓的血液稀释剂

  • β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂来控制你的心率

  • 钠通道阻断剂或钾通道阻断剂以减缓心律

这些药物通常能缓解症状。但在一年后,约有一半的人发现这些药物不再起作用。

你可能会有副作用。一个常见的副作用是当你服用旨在预防血栓的药物时,更容易出血。

药物或消融。研究怎么说?

最近的一项临床试验发现,患有散发性心房颤动和心力衰竭的人从消融术中获益比药物治疗多。在8年时间里,那些接受消融术的人入院的可能性是那些只服用药物的人的一半。而且接受消融术的人死亡的人数更少。

一项为期5年的研究比较了这两种治疗方法。它还显示,消融术比药物治疗散发性房颤患者效果更好。

心房颤动的时间越长,任何治疗都不可能奏效。一项研究观察了患有长期持续房颤的人。同样,消融术导致了更好的结果。与那些只服用药物的人相比,接受治疗的人的症状不太可能恢复。在研究期间,服药组也比其他组需要更多的住院时间。

治疗是否有风险?

是的。请与您的医生讨论用药物或消融治疗心房颤动的利与弊。您的病史将是一个因素。

某些心房颤动的药物可能不安全,如果。

  • 您对食物或染料过敏。

  • 您正在怀孕、母乳喂养或计划怀孕。

  • 您的年龄超过60岁。

  • 您有肝脏或肾脏疾病,红斑狼疮,或其他心脏疾病。

  • 您有哮喘、肺部或呼吸问题。

导管消融术是一种低风险的手术。最常见的问题是导管进入血管的地方出血或感染。

此外,接近三分之一的人在做消融术后会感觉到新的心脏跳动。如果药物治疗不能阻止它,你可能需要进行第二次消融。

这些治疗方法可以合并使用吗?

可以。对于许多心房颤动患者来说,通过将消融术与药物结合起来,可以达到最佳效果。

即使你的心房颤动没有消失,这些治疗方法仍然可以帮助控制你的症状并预防心力衰竭或中风。

图片:当你有房颤时,需要思考的食物:心房颤动的饮食

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在吃喝这些食物之前,请三思而后行,以帮助保持你的心脏健康。

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当你有心房颤动,即心律不齐时,你需要注意你的饮食。太多的盐会使你的血压升高,而高血压可能会使你更有可能进入心房颤动。它还可能使症状更难控制,所以你发生中风的几率会上升。一份熟食火鸡片可能有超过1,000毫克的钠。这大约是一整天所需的一半。其他超级咸的食物包括比萨饼、罐头汤、面包和面包卷。检查食品标签,找到低钠的选择。

一些速食燕麦食品

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在购买这种快速简便的早餐食品之前,请阅读糖的含量。一个流行的水果味品牌,一包就有大约11克的糖–几乎是3茶匙的添加糖。饮食中的额外糖分会导致肥胖和高血压,这可能会引发心房颤动的发作。其他令人惊讶的糖源:意大利面酱、燕麦片和番茄酱。

咖啡

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关于咖啡因是心房颤动的诱因,科学界的看法有些混杂。较早的研究表明有联系,较新的研究则没有。但无论如何,你应该少喝咖啡。过多的咖啡因可能会提高你的血压和心率,这可能会引发心房颤动的发作。坚持每天不超过两到三杯。或者换成无咖啡因咖啡。或者两者都做。

叶菜类

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服用血液稀释剂可以帮助阻止血栓的形成,而血栓会导致中风。但是,当你吃莴苣、菠菜和甘蓝等维生素K含量高的食物时,这些药物中的一种类型可能效果不佳。请与你的医生讨论,了解绿叶蔬菜是否会改变你的药物的效果。如果是这样,你的医生可能会调整你的剂量或改变你的药物,这样你就可以享受这些健康食品。

葡萄柚

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如果你服用控制心律的药物,在你和医生讨论之前,请跳过这种柑橘类水果。葡萄柚和葡萄柚汁有化学物质,可以改变你对某些药物的消化方式。这使得这些药物的副作用更可能发生。请向您的医生咨询葡萄柚对您是否合适。

红肉

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牛肉、羊肉和猪肉中的饱和脂肪是会提高您血液中的坏胆固醇。高水平的低密度脂蛋白胆固醇会导致心脏病和房颤,并提高你中风的几率。把瘦牛肉,如圆肉或沙朗肉,以及猪里脊肉或里脊肉放在菜单上。对于汉堡或肉饼,选择至少90%的瘦牛肉,或用豆子代替一半的肉,以减少脂肪。

黄油

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由全脂或2%牛奶、奶油和奶酪制成的乳制品也是饱和脂肪的来源。你的身体已经制造了它所需要的所有 “坏 “胆固醇,而吃含有饱和脂肪的食物会使它制造更多。对你的心脏更好的选择:脱脂牛奶和低脂或无脂乳制品。烹饪时使用有益于心脏健康的油,如橄榄油和菜籽油。

油炸食品

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甜甜圈、薯片和炸薯条可能有一些医生称之为你能吃到的最糟糕的脂肪类型:反式脂肪。与其他脂肪不同,这些脂肪是双重打击:它们会提高坏胆固醇,降低好胆固醇。烘焙食品,包括饼干、蛋糕和松饼,也可能有这些脂肪。注意配料中的 “部分氢化油”。

能量饮料

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许多品牌在超大剂量的咖啡因中加入了其他成分来给你提神。这种组合可能比单独的咖啡因对你的心脏更糟。在一项小型研究中,能量饮料比其他含有同样多的咖啡因的饮料对心脏的节律造成了更多的变化。另一项研究将能量饮料与房颤的发作联系起来。在喝下这些提神饮料之前,请咨询您的医生。

海盐

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当然,海盐的晶体比普通盐大,味道也更浓郁一些。但海盐的钠含量仍与食盐差不多,这与许多人的想法不同。一茶匙两种盐的钠含量约为2300毫克–这是每天的建议上限。为了帮助你摆脱盐的习惯,可以尝试用不同的香料和草药来调味,比如在鸡肉上放姜,在汤里放辣椒。

白米饭

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这些小小的谷物被剥夺了您的心脏保持健康所需的营养和纤维。纤维可以帮助改善胆固醇水平。它还可能降低你患心脏病、肥胖症和2型糖尿病的风险–这些情况与房颤有关。选择全麦的糙米或野米。全谷物更有饱腹感,可能有助于降低您中风的机会。

冰冻雪糕

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那些在热气腾腾的日子里让你感到凉爽的冰镇饮料也可能引发房颤的发作。尽管研究仍处于早期阶段,但最近发表的一项研究表明,在喝下冰镇饮料、大脑冻结和心律不齐之间可能存在着联系。如果你在吃完或喝完冷饮后发现心悸,请与你的医生谈谈。

太多的东西

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即使是健康的食物,暴饮暴食也会使体重增加。当你超重时,你有更高的机会获得房颤。这也使您的心房颤动在某些治疗后更有可能复发,如消融术。如果你是肥胖者(你的体重指数是30或更高),目标是至少减去你体重的10%。从控制分量开始。当你在外面吃饭时,与朋友分享一份主菜,或者在你还没吃一口的时候就把一半的饭菜打包带走。

多灶性房性心动过速:原因、症状、诊断、治疗

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了解多灶性房性心动过速的事实,这是一种心律问题,由于心脏电气系统的某些问题而导致心脏跳动过快。

当你的心脏正常跳动时,每分钟有60至100次。任何时候心脏跳动快于每分钟100次,它被称为心动过速(发音为tak-ih-KAHR-dee-uh)。

发生这种情况是因为控制你心跳的信号不正常。在这种类型的心动过速中,这些不规则信号来自心脏上腔的三个或更多地方。这就是MAT的名称由来。多灶是指有一个以上的病灶,心房是指心脏的两个上腔,称为心房。

原因

医生们不知道究竟是什么原因导致MAT。部分原因是MAT不是一种非常常见的心律失常。

MAT通常发生在老年人身上,平均年龄为70岁。但它有时也发生在儿童或年轻人身上。它在男性和有一个或多个其他健康问题的人中更常见。这些问题可能包括

  • 慢性肺部疾病

  • 急性呼吸衰竭

  • 冠状动脉疾病

  • 充血性心力衰竭

  • 糖尿病

  • 慢性肾衰竭

  • 肺炎

  • 败血症

有时MAT发生在做完大手术的人身上。它也可能发生在电解质不平衡的人身上,如镁或钾。服用某些用于治疗心脏或肺部问题的药物的人可能更容易发生MAT。

诊断

有时患有MAT的人有这些迹象。

  • 心慌意乱

  • 呼吸急促

  • 胸部疼痛

  • 头重脚轻的感觉

  • 昏昏沉沉

但很多时候,患有MAT的人并不觉得他们的心脏跳动不正常或注意到其他迹象。医生经常在有其他健康问题的人身上意外地发现它。

从体检中很难判断一个人是否患有MAT。但这种不规则的心律会在心电图(EKG)中显示出来。这项测试记录了心脏的电信号。如果医生在心电图上发现MAT,你的脉搏也可能是快速和不规则的。如果没有心电图,就很难区分MAT和其他类型的心律失常。

治疗

MAT本身通常不会威胁到生命。但如果你有这种病,你很可能有其他严重的健康状况 — 而这些状况可能非常严重。在大多数情况下,治疗MAT的最好方法是治疗其他健康问题。一旦这些问题得到更多的控制,心律不齐可能会得到改善。

医生用来纠正其他心律失常的治疗方法通常对治疗MAT不起作用。有时MAT消失后又会复发。

如果你有电解质失衡,你的医生可能会先尝试纠正它。(你的医生可能会推荐其他治疗方法,如β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,这取决于你有哪些其他疾病。如果你的MAT没有消失,你的医生可能会考虑手术是否是一个选择。

患有MAT的人经常需要在医院或重症监护室(ICU)治疗。请记住,这是因为患有MAT的人往往有其他健康问题,而不是异常的心律本身。

大麻对房颤有帮助吗?

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当你有房颤时,大麻安全吗?看看专家怎么说。

想知道大麻是否可能对你的心房颤动有舒缓作用?研究表明,医用大麻可以帮助解决一些疾病的症状,如多发性硬化症、癫痫和艾滋病毒/艾滋病。

但是对于心房颤动来说,其效果就比较复杂了。

好的有一点,坏的更多

加州大学戴维斯分校医学临床教授Uma Srivatsa博士说,这真的取决于你用它来做什么。如果你用它来缓解疼痛,可能会有好处,因为疼痛会引发房颤。

她说,另一方面,低水平的大麻会开启你的战斗或逃跑,或压力反应。这意味着你的心跳加速、心律不齐的情况更有可能变得更糟。事实上,大麻可以在你使用后3小时内提高你的心率。它还会使中风和心脏病更有可能发生。这很重要,因为如果你有房颤,你中风的机会已经比没有房颤的人高五倍。

大麻还能放松你的血管,从而降低你的血压。Srivatsa说,这可以启动你的心脏的反应,这对房颤是个坏消息。当你的血压下降时,你的心率就会上升。这在有其他心脏问题的老年人中尤其如此。

另一个棘手的问题是服用多少大麻是可以的。

Srivatsa说,重要的是要明白,我们在不知道剂量效应的情况下将大麻合法化。例如,我们知道合法的血液酒精含量是多少。但我们不知道大麻的法定限度是什么。

“我们如何确定什么会让你兴奋与平静?

洛杉矶加州大学洛杉矶分校健康中心的心脏病专家Olujimi A. Ajijola博士说,大麻对你的心脏的压倒性影响是有害的。

他说,从心血管的角度来看,我们建议一般不要使用。我肯定会提醒患有房颤的人不要使用它。

研究表明什么

大多数将大麻与心脏病和中风等心脏问题联系起来的研究都是基于吸食大麻的人。烟雾中有致癌物质和其他刺激物,使其有害。

关于四氢大麻酚(THC)或大麻二酚(CBD)(大麻中的两种活性成分)对心脏的影响,目前还没有那么多研究。阿吉约拉说,这可能是美国心脏病学院或美国心脏协会还没有任何关于使用大麻的官方指南的部分原因。

但他非常肯定它们会到来。

阿吉约拉说,不可避免的是,人们会研究这个问题。我认为,除非有足够的数据表明是这样还是那样,或者有足够的人要求协会发表声明,否则准则不会出台。

不过,他说有一件事是明确的,那就是吸烟–任何形式的吸烟–都对心脏健康有害。

阿吉约拉说,任何形式的吸烟都包括心血管疾病的风险因素。吸食大麻与吸食烟草一样,对心血管健康有许多危害。

最近的一项研究似乎表明,大麻实际上可能降低你患房颤的风险。但斯里瓦特萨

说,重要的是要更仔细地观察研究中的人以及研究人员如何发现他们的结果。她说,我不认为我们可以将这项研究推广到所有人群中。

阿吉约拉也同意。

他说,这是一项非常具体的研究,研究对象是那些刚刚在医院里遭受心脏病发作的人。吸食大麻的人比较年轻,大多数是男性,而且他们没有导致人们心脏病发作的通常风险因素。

他们在心脏病发作后情况更好,但阿吉约拉说,这可能是因为他们首先有较少的心脏问题风险因素。

我认为使用大麻只是帮助确定风险因素较低和较年轻的人。

治疗房颤的β-阻断剂药物

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心房颤动是一种心脏跳动过快的情况。β-受体阻滞剂是一种很好的治疗选择,可以减慢你的心率。

β-阻断剂可以。

  • 导致您的心率减慢。

  • 帮助您的心脏以较小的力量跳动。

  • 打通动脉,改善您的血液流动。

有些药物对您的心脏有更好的作用,而有些药物对您的心脏和血管都有更好的作用。根据您的情况,您的医生可能会开出对您最有效的β-阻断剂。

如何服用β-阻断剂

β-受体阻滞剂会减慢你的心脏电信号,减慢你的心率和泵血的能力,所以仔细遵守医生的指示很重要。大多数药物每天服用1至2次,并通过口服。

  • 每天在同一时间服用药物。

  • 坚持你的时间表,不要漏服药物。但如果您错过了一次服药,请立即服用,除非已经超过6小时。

  • 不要用双倍剂量来弥补你错过的那一次。

  • 不要突然停止用药。停药可能使您有更高的心脏病发作的风险。

如果您不确定或考虑不服药,请先与您的医生商量。

β-阻断剂的例子

虽然品牌名称可能不同,但很容易挑选出β-阻断剂。所有这些药物的通用名称都是以lol结尾。

  • Acebutolol (Sectral)

  • 阿替洛尔 (Tenormin)

  • 贝他洛尔(凯隆)

  • 富马酸比索洛尔 (Zebeta)

  • 盐酸卡替洛尔(Cartrol)

  • 酒石酸美托洛尔(Lopressor)

  • 琥珀酸美托洛尔(Toprol-XL)

  • 纳多洛尔 (Corgard)

  • 硫酸戊丁洛尔(Levatol)

  • 潘多洛尔(Visken)

  • 盐酸普萘洛尔(Inderal)

  • 盐酸索他洛尔(Betapace)

  • 马来酸噻吗洛尔 (Blocadren)

β-阻断剂的副作用

您可能会有副作用,包括。

  • 手脚冰凉

  • 疲惫不堪

  • 抑郁症

  • 体重增加

  • 睡眠困难

  • 勃起功能障碍

更严重的副作用包括。

  • 呼吸困难

  • 头重脚轻或眩晕

  • 心跳缓慢,降到每分钟50次以下

  • 手、脚或腿部肿胀

如果您有任何这些更严重的副作用,请立即打电话给您的医生。

由于β-受体阻滞剂是用来减慢你的心脏速度的,你更有可能感到疲劳。请放松,不要过度运动。用每分钟心跳数来记录你的心率的设备可以帮助你追踪心律的任何重大变化。

服用β-阻断剂前应注意的事项

β-受体阻滞剂并不是对所有人都有效。它们也可能导致你身体的短期变化。这些变化可能包括好胆固醇(HDL)水平下降或甘油三酯(血液中的一种脂肪)升高。

如果你有哮喘,你的医生可能不会给你开这些药。它们更有可能引发哮喘的症状,或者在某些情况下,引发严重的发作。

对于糖尿病患者来说,β-受体阻滞剂可以抑制或隐藏低血糖的症状,如快速心跳。如果你有糖尿病并需要服用β-阻断剂,最好让医生定期检查你的血糖水平。如果有必要,医生还可以改变你的糖尿病药物剂量。

β-受体阻滞剂也可能与其他药物发生相互作用。这包括你可能正在服用的任何非处方药或处方药。在开始服用一个疗程的β-阻断剂之前,请告诉医生你正在服用的所有药物。

如果你服用β-受体阻滞剂并计划怀孕或已经受孕,请尽快与你的医生讨论。需要对这些药物如何影响你的怀孕和你的胎儿进行更多研究。你的医生可能会建议你改变你的药物治疗。

治疗心房颤动的药物:血液稀释剂、β受体阻滞剂等

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药物可以帮助你的心脏恢复正常的节奏。了解你的医生可能会开出哪些药物来治疗你的心房颤动。

了解你的医生可以开哪些药物来治疗你的心房颤动。如果你按照医生和药剂师的要求服用这些药物,你将从这些药物中获得最大的益处。

药物如何帮助

心房颤动时,异常的电信号使您的心脏颤抖或扑动。它也可能跳得太快。这种感觉有时被称为心悸。

心房颤动使血液不能正常地从心脏的上腔(称为心房)流向下腔(心室)。血液会在心房内积聚,形成称为血块的团块。如果血块进入你的大脑,可能会引起中风。

药物有几种不同的作用。它们可以。

  • 防止血凝块。这些类型的药物可以降低你发生中风的机会。

  • 减慢你的心率。一些药物降低你的心室每分钟收缩的次数。这种减缓的节奏使它们有足够的时间填充血液,然后再将其泵送到你的身体。

  • 控制你的心律。其他药物帮助您的心房和心室一起工作,更好地泵送血液。

预防血栓和中风的血液稀释剂

血液稀释剂有助于防止血凝块。血凝块可以移动到你身体的其他部位并导致严重的医疗问题,如中风。血液稀释剂不会溶解血凝块。然而,随着时间的推移,血凝块可能会自行溶解。血液稀释剂也可以防止其他血块形成或生长。它们可以使你发生中风的几率降低50%至70%。

还有一些血液稀释剂,你可以在医院,甚至在家里短期服用。这些是常见的血液稀释剂,你可以在医院里通过静脉注射(IV)或直接在皮下注射。

  • Dalteparin (Fragmin)

  • 依诺肝素钠 (Lovenox)

  • 肝素

其他血液稀释剂以药片形式出现,您可以每天服用。这些药物的一些例子是。

  • Apixaban (Eliquis)

  • 阿司匹林

  • 贝瑞沙班(Bevyxxa)

  • 氯吡格雷 (Plavix)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • 利伐沙班 (Xarelto)

  • 华法林 (Coumadin, Jantoven)

  • 所有这些药物都会提高你出血的机会。当你进行运动或做可能导致你受伤和出血的活动时要非常小心。

    预防措施。血液稀释剂可以使你更有可能出现瘀伤或出血过多的情况。例如,如果你服用华法林,你将每个月去看医生做血液检查,以确保它的效果和你的剂量是正确的。

    • 如果出现以下情况,请立即联系您的医生。

      • 你有任何不寻常的出血或瘀伤。

      • 你有任何形式的意外。

      • 你经常发现瘀伤或血泡。

      • 您感到不适、虚弱、晕眩或头晕。

      • 您认为自己怀孕了。

      • 您注意到红色、深褐色或黑色的大便或小便。

      • 你的月经量变多了。

      • 你的牙龈出血了。

      • 你有严重的头痛或胃痛,而且不会消失。

      • 您面色苍白(贫血的症状)。

      • 您咳嗽或吐血(可能看起来像咖啡渣)。

      • 您有发烧或疾病,并变得更糟。

      • 您有不寻常的疼痛或肿胀。

      • 您有呼吸困难。

    • 请按照指示服用您的剂量。尽量在每天的同一时间服用,如在傍晚的早期(如下午5点到6点之间)。你可以在有或没有食物的情况下服用华法林。

    • 如果你忘记了一个剂量,不要多吃一个来补足。问问你的医生该怎么做。

    • 如果您从一种血液稀释剂换成另一种,请询问您的医生有关差异。

    • 如果您计划进行可能导致出血的手术,请告诉其他医生和您的牙医您是否正在服用这些调解剂之一。

    • 如果您正在服用华法林,请告诉任何想给您新药的医生。一些药物和维生素会改变它在你体内的作用方式。

    血液稀释剂与血栓清除剂不同,当你中风或心脏病发作时,你可能在医院得到血栓清除剂。血栓清除剂,也被称为纤维蛋白溶解剂或溶栓剂,通过溶解现有的血栓而发挥作用。????

    β-阻断剂减缓你的心率

    有一组心房颤动的药物改变了你的心脏电信号以减慢你的心率。这些药物不一定能修复异常的心律,但它们可以帮助你感觉更好。

    β-阻断剂是一种血压药。它们中的一些是

    • Atenolol (Tenormin)

    • 比索洛尔 (Zebeta, Ziac)

    • 卡维地洛 (Coreg)

    • 美托洛尔 (Lopressor, Toprol)

    • Propranolol (Inderal, Innopran)

    • 蒂莫洛尔 (Blocadren, Istalol)

    β-受体阻滞剂的副作用可能包括。

    • 感到疲倦

    • 手脚冰凉

    • 身体虚弱,头晕目眩

    • 口干、眼干、皮肤干

    预防措施。β-受体阻滞剂并不是对每个人都有效。

    • 如果您有哮喘病,请让您的医生知道。它们可能导致严重的哮喘发作。

    • 如果你有糖尿病,要注意他们可能会阻挡低血糖的迹象,如心跳加快。经常检查你的血糖。

    • 他们可以提高你的甘油三酯,降低你的好胆固醇,但这些都是短期变化。

    • 不要突然停止服用β-受体阻滞剂 — 你可能会提高你的心脏病发作或其他问题的概率。

    钙通道阻断剂减缓您的心率

    这是另一种类型的降压药。它们能放松你的心脏血管,减缓你的心率。例子如下。

    • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

    • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

    钙通道阻断剂可能出现的一些副作用。

    • 感到疲倦

    • 皮肤发红

    • 腹部、脚踝或脚部肿胀

    • 烧心

    预防措施。如果你正在服用钙通道阻断剂,请不要吃葡萄柚和葡萄柚汁。它们会改变这些药物的作用方式。

    控制心率的地高辛(Digox, Lanoxin)

    这种药物能加强心肌的收缩,并对你的心脏电气系统起作用,减缓信号从心房到心室的移动速度。两个常见的品牌是Lanoxicaps和Lanoxin。地高辛属于洋地黄类药物。

    你通常每天服用一次这种药物。尽量在每天的同一时间服用。遵循标签上关于服用频率的指示。剂量之间的间隔时间和服用的时间取决于你的病情。

    在服用地高辛期间,医生可能会告诉你每天检查你的脉搏。他们会告诉你你的脉搏应该有多快。如果它比这个速度慢,请与你的医生讨论当天服用地高辛的问题。

    保持与医疗小组的所有预约,以便他们能够跟踪你对药物的反应。

    地高辛可能引起嗜睡。在你发现这种药对你的影响之前,不要驾驶汽车或使用机器。

    如果你有任何这些副作用,请立即打电话给你的医生。

    • 恶心和呕吐

    • 腹泻

    • 胃痛

    • 食欲不振

    • 心跳慢或快

    • 混乱

    • 视力的变化,如

      • 閃爍的光線或閃爍的燈光

      • 对光的敏感度

      • 看到的东西比实际大或小

      • 模糊化

      • 颜色变化(尤其是视力中的黄色或绿色调)

      • 物体上出现光晕或边界

    • 昏昏欲睡

    • 头痛

    • 抑郁症

    • 疲劳

    这些可能意味着你的剂量需要改变。一旦您和您的医生找到了正确的剂量,只要您严格按照处方服用地高辛,通常就不会有副作用。

    控制心律的通道阻断剂

    这些药物通过减慢通过心脏的电信号来控制您的心律。这种类型的治疗被称为药物心脏复苏,或有时称为化学心脏复苏。

    如果仅靠控制心率的药物还不能帮助你,你的医生可能会推荐这些药物中的一种。如果你最近刚开始有心房颤动,心律药物的效果最好。选择包括

    钠通道阻断剂,它可以减缓你的心脏导电能力。

    • Flecainide (Tambocor)

    • 普鲁卡因胺 (Procanbid)

    • Propafenone (Rythmol)

    • 奎尼丁

    钾通道阻断剂,减缓导致房颤的电信号。

    • 胺碘酮(Cordarone, Nexterone,Pacerone)。

    • 多非利特 (Tikosyn)

    • 索他洛(Betapace, Sorine, Sotylize)

    这些药物的副作用可能从视力模糊、口干舌燥到心律减慢。

    在你开始服用这些药物之前,你可能需要服用几周的血液稀释药,以防止血栓形成。

    药物是治疗心房颤动的一种选择。如果这些药物不起作用或你不能忍受其副作用,你还有其他选择,包括手术。与你的医生讨论你所有的选择。

    如果你的心跳加速、减慢或跳动,该怎么办?

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    有没有感觉到自己的心脏跳动?看看当你的心跳感觉不正常时,你能做些什么。

    当你的心脏跳动过快、过慢或不规则地跳动时,这被称为心律失常。

    跳动

    如果你的心脏曾经跳动过,你就有所谓的心悸。你可能会觉得你的心脏在跳动,跳动,或扑腾。或者你可能只是感觉不舒服。

    把心悸想象成你的心脏打嗝。它按计划跳动,然后?”打嗝!”一个短暂的停顿,你就恢复正常了。直到它再次发生。

    幸运的是,对大多数人来说,这些打嗝只在一段时间内发生一次。但是其他人每天可能有几十次不舒服的心悸。有些人可能会很强烈,感觉像心脏病发作。

    病因

    心悸可能无缘无故地发生。其他时候,它们是由某些触发因素引起的,包括以下一些因素。

    • 压力和焦虑

    • 恐慌症发作

    • 吸烟?和尼古丁

    • 低血糖

    • 低钾

    • 发烧

    • 某些娱乐性药物或药物

    • 饮食补充剂,如人参和麻黄

    • 锻炼身体

    • 太多的咖啡因

    该怎么做

    你不可能总是为心悸做准备。但为了防止心悸,您可以尝试改变简单的生活方式,比如。

    • 避免咖啡因

    • 获得足够的睡眠

    • 避免或减少饮酒

    • 停止吸烟

    • 远离刺激性药物,包括含有伪麻黄碱的感冒药

    • 寻找放松和管理压力的方法

    如果您认为您的心脏病发作了,请尝试这些方法来使您的心跳恢复正常。

    • 深呼吸。这将帮助您放松,直到您的心悸过去。

    • 用冷水泼洒你的脸。它可以刺激控制你心率的神经。

    • 不要惊慌。压力和焦虑会使你的心悸更严重。

    何时打电话给医生

    如果您气短、头晕、胸痛或晕倒,请立即向您的医生咨询。这些都可能是严重的心脏病的征兆。

    如果你的心跳加速怎么办?

    正常的心脏平均每分钟60至100次。当你的心脏跳动超过这个速度时,你就会出现一种叫做心动过速的情况。

    当你的心脏跳动时,它工作得太辛苦了。它没有足够的时间来填充血液或将其泵送到身体的其他部位。你可能会有心悸或胸痛。你也可能感到头晕或昏厥。

    病因

    如果您有心脏病或某些类型的肺部疾病,您出现心动过速的几率可能比正常人要高。如果你出生时心脏结构不正常,这被称为先天性心脏缺陷,也可能增加你的几率。

    其他因素,如发烧、脱水或喝了太多的咖啡因,也会使你的心跳加速。

    如何减缓它

    如果您的心脏跳动过于频繁或持续时间过长,您的医生可能会建议进行治疗。同时,他们可能会建议采取以下措施来减缓它。

    • 减少喝咖啡或酒精。

    • 停止吸烟。

    • 得到更多的休息。

    • 闭上你的眼睛,轻轻地按压你的眼球。

    • 捏住鼻孔,同时用鼻子吹气–这种方法称为瓦尔萨尔瓦式手法。

    什么时候该找医生

    如果您晕倒、呼吸困难或胸痛持续超过几分钟,请立即与您的医生交谈或拨打911。

    当您的心率变慢时

    有时我们的心脏跳动速度比每分钟60次慢。这被称为心动过缓。对于一些人,如运动员和健康的年轻人,这种心率可能是正常的。但对其他人来说,这可能是由于你的大脑和其他器官没有得到足够的氧气来发挥它们应有的功能。

    如果是这种情况,你可能会感到晕眩,头晕,虚弱,或呼吸短促。你也可能有胸痛、记忆问题或容易疲倦。

    病因

    心动过缓是由你的心脏电气系统的问题引起的。你的心脏只是没有得到正常跳动的信号。这可能是由于以下一些或所有的原因发生的。

    • 因年龄增长或心脏病发作而导致心脏组织受损

    • 高血压

    • 先天性心脏病,一出生就有的问题

    • 甲状腺功能不足

    • 睡眠紊乱

    • 炎症性疾病,如红斑狼疮

    • 治疗心脏问题、高血压或精神疾病的药物

    如何修复信号

    对于心跳缓慢,确实没有家庭疗法。你的医生很可能需要解决潜在的原因,以缓解你的症状,提高你的心率,使你的身体获得所需的血液。治疗方法可能包括药物或起搏器。

    何时找医生

    如果您晕倒、呼吸困难或胸痛持续超过几分钟,请立即寻求医疗帮助或拨打911。

    沉默的心房颤动:你是否有房颤而不自知?

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    你可能患有心房颤动,但根本没有任何症状。了解如果你有风险该怎么办,以及为什么接受治疗是如此重要。

    但你可能有心房颤动,甚至不知道它。有些人根本就没有任何症状。你可能听到它被称为沉默的房颤。

    为什么房颤的诊断很重要

    当你有这种常见的心律不齐时,你的心脏上腔不能正常收缩。血块可能形成,然后进入你的大脑,导致中风。

    你的医生可能在定期体检时发现房颤的迹象。像心电图(EKG或ECG)这样的测试会跟踪你的心脏在跳动时发出的电信号。这种测试和其他测试被用来诊断心房颤动。

    对于一些人来说,心房颤动可以自行消失。但其他人需要治疗以防止血栓和中风。

    症状是什么?

    心房颤动有许多可能的症状。有些症状非常微妙,可能令人困惑。你可能认为你累了或气短了,因为你年纪大了。或者你可能只是感觉到不像自己。

    任何这些都可能是心房颤动的征兆。

    • 疲劳或缺乏能量

    • 心跳加速、跳动或颤抖

    • 脉搏快或不均匀

    • 呼吸急促

    • 必须更频繁地小便

    • 感到头晕、昏厥或头昏眼花

    • 出汗

    • 身体虚弱

    • 胸部疼痛、压迫感或紧绷感

    您是否有心房颤动的高风险?

    无论你是否注意到任何症状,如果你有这些风险因素,你可能更容易得房颤。

    • 年龄较大

    • 高血压

    • 肥胖症

    • 有心房颤动的家族史

    • 酗酒、大量饮酒或暴饮

    • 其他心脏疾病,如心脏病,心脏瓣膜问题,或心脏衰竭

    • 以前做过心脏手术

    • 糖尿病

    • 甲状腺问题

    • 慢性肾脏疾病

    • 肺部疾病

    • 睡眠窒息症

    心房颤动不治疗会有什么后果?

    即使它来得快去得也快,或者没有任何症状,房颤也是有风险的。未经治疗的心房颤动可能导致血栓,从而引起中风。你发生中风的几率与有症状的人相同。

    心房颤动的快速心跳会削弱你的心肌。这可能导致心力衰竭。这时你的心脏不能向你的器官泵送足够的血液。心力衰竭会导致严重的疲劳、虚弱,并在你的腿和脚中积聚液体。

    心房颤动的治疗方法可以帮助你重置快速或不规则的心跳。这可能有助于防止血栓和降低您的中风风险。

    检查心房颤动征兆的新工具

    您的医生测试您的心率和节律以诊断心房颤动。您可能需要在几天、几周或一直佩戴心脏监测器来跟踪您的心脏活动。

    你能自己跟踪你的心率或心律吗?一些较新的设备,你戴在手腕上或塞进口袋里,可以提醒你和你的医生可能的房颤。

    心率追踪器。一些你戴在手腕上的小工具,如手镯或智能手表,可以通过你皮肤旁边的显示器追踪你的心率和节律。腕带式追踪器并不总是准确的,而且不能发现房颤。一个更好的可穿戴监测器是贴在你胸部皮肤上的贴片。它能在几天或几周内准确记录你的心率。

    心脏智能型手表。另一个智能手表的应用程序通过对你手腕皮肤的闪光来追踪你的心率和节律。这可以捕捉到血流的变化。如果该应用感觉到你的心律不正常,它会提醒你通过将手指按在手表上的一个电极上,快速进行心电图检查。它会提醒你,你可能有房颤,需要告诉你的医生。

    如果你认为自己有心房颤动,该怎么做?

    如果您有可能是心房颤动的症状,特别是如果您有任何风险因素,请与您的医生预约。医生可以诊断心房颤动并开出你需要的任何治疗方法。

    如果你感到胸痛或压力,可能是心脏病发作。不要等到下次就诊时再告诉医生。应立即拨打911或到急诊室就诊。