你能猜到你的心脏在一生中跳动多少次吗? 医生分享了答案和其他令人惊讶的心脏事实。
心房过早收缩:原因、症状、诊断、治疗
如果你觉得你的心脏偶尔跳动一下,你实际上可能是有一个额外的心跳。导致这种额外心跳的一种情况是心房早搏。
当这种情况发生时,随后出现颤动或跳动,这可能是心房早缩(PAC)。你也可能听到它被称为心房异位节律或心房早搏。
它们很常见,而且大多数情况下,它们不需要治疗。
会发生什么
你的心脏有四个腔室。上面的两个是心房。如果你的心脏电气系统触发了心房的提前或额外的跳动,结果就是心房早搏。
一种类似的情况–心室早搏(PVC)–开始于你的心脏下腔,称为心室。
任何时候你的心脏偏离其正常节奏,医生都称之为心律失常。有很多不同的类型,包括PACs。
症状
当你有一个PAC时,你可能会注意到。
-
胸部有跳动感
-
运动后的疲劳感
-
呼吸急促或胸痛
-
头重脚轻或眩晕
病因
医生并不总是知道原因。但这些东西可以使PAC更有可能。
-
怀孕
-
高血压、心脏病或甲状腺机能亢进症
-
压力或疲劳
-
咖啡因
-
酒精
-
吸烟
-
感冒或花粉症药物
-
哮喘药
-
脫水
通常情况下,房性早搏没有明确的原因,也没有健康风险。在大多数情况下,房性早搏不是心脏病的征兆,只是自然发生。
但有些人的心房早搏结果是有相关的心脏疾病,如:。
-
心肌病(心肌功能减弱)
-
冠心病(血管中的脂肪沉积)。
如果你的医生发现你有与早搏有关的疾病,你们会一起制定治疗计划。
何时给医生打电话
当你有单一或偶尔的PACs时,通常不需要寻求医疗。
但如果你经常有PACs,或者它们真的困扰你,请去看医生。根据你的症状,你的医生可能会要求你做一个或多个这样的检查。
心电图,或
EKG
. 这项检查将显示您是否有心律失常。
Holter监测器。这是一种便携式的心电图仪,你将佩戴1或2天。它追踪你的心脏的所有电活动,供医生研究。
运动压力测试
. 这种测试让你在做体力活动时连接心电图,如在跑步机上跑步或行走,或骑固定的自行车。
超声心动图。这项测试使用声波来测量您的心脏瓣膜和肌肉的工作情况。
治疗
如果您的检查结果显示您有其他与心脏有关的问题,您的医生将为您推荐一个治疗方案。不过,大多数时候,PAC不需要治疗。
如果你有严重的症状或发现它们很烦人,治疗方法可以包括。
改变生活方式
. 降低压力,戒烟,减少咖啡因,并治疗其他健康问题,如睡眠窒息和高血压。
治疗心律失常的药物
. 服用用于减少或结束过早心跳的药物。
心房颤动的并发症
心房颤动会影响你的心脏泵血的方式。这可能导致中风和心脏衰竭等问题,但这些并发症是可以预防的。
中风
正常情况下,当你的心脏跳动时,两个上腔–称为心房–挤压并将血液推向两个下腔–称为心室。在心房颤动中,心房颤动而不是强烈挤压。因此它们只将部分血液推入心室。
这意味着血液可能在心脏内积聚。被称为血块的血液团块也可能在那里形成。
在心房中形成的血块可以进入大脑。如果它被卡在动脉中,就会阻断血流并导致中风。
心房颤动药物使你的心脏恢复正常节奏,防止血块形成,并降低你发生中风的几率。
如果你有心房颤动(AFib),很有可能你也有高血压。当你有高血压时,你的血液流动比正常情况下更有力量,所以它用力推着你的动脉壁。
高血压可能导致中风。因此,重要的是通过有营养的饮食、运动和药物(如果你需要的话)将你的血压保持在一个健康的范围。
一种叫做CHADS2评分的方法可以帮助你的医生计算出你发生中风的可能性有多大–并决定你是否需要服用一些药物来帮助预防中风。它基本上是一系列的问题,名称中的每个字母都代表着可能会提高你患中风的几率的东西。
-
C: 充血性心力衰竭。(当你的心脏不能以它应该的方式泵血时。)
-
H: 高血压。
-
A: 年龄。(75岁或以上。)
-
D: 糖尿病。
-
S: 中风。如果您已经发生过中风或短暂性脑缺血发作(TIA)–有时称为小中风。
心肌病
心房颤动使心室跳动得更快,以推动血液流出心脏。长时间跳动过快会使心肌过于虚弱,无法向身体输送足够的血液。这被称为心肌病。
治疗心房颤动的药物,如β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,可以减缓你的心率。这些药物可以帮助预防心肌病。
心力衰竭
心房颤动使你的心脏不能像它应该的那样把血液推出去。一段时间后,泵送的努力可能使你的心脏变得非常虚弱,它不能送出你身体所需的那么多血液。这被称为心脏衰竭。
血液可以在你的肺部静脉中积聚,并导致液体在那里积聚。这将导致疲劳和呼吸急促等症状。
为了降低你患心力衰竭的机会,要处理好这四个关键问题。
-
保持你的血压在正常范围。
-
通过饮食和运动保持健康的体重。
-
不要吸烟。
-
如果您有糖尿病,请控制您的血糖。
疲劳症
你的身体需要稳定的富含氧气的血液供应才能正常工作。当你的心脏不能泵出足够的血液时,你会感到疲倦。如果因为心力衰竭而导致肺部积水,会增加你的疲惫感。
为了控制疲劳,要平衡你的活动和休息时间。尽量在晚上获得更多的睡眠。并尽可能多地进行锻炼。结合有氧运动,如散步和骑自行车,加上力量训练,可以给你更多的能量。
睡眠呼吸暂停可能是你感到特别疲劳的另一个原因。这种情况使你在睡觉时无法正常呼吸,可能与房颤同时发生。你的医生可以在你睡觉时对你进行测试,以发现你是否患有这种疾病。一种治疗睡眠呼吸暂停的方法是使用一种叫做CPAP的机器,它通过面罩提供温和的气压,在你睡觉时保持你的呼吸道开放。
记忆丧失
在研究中,心房颤动患者在记忆和学习测试中的表现比没有这种情况的人差。痴呆症在房颤患者中也更常见。
这种联系的一个可能的原因是心房颤动提高了你发生中风的几率,而中风会损害大脑。心房颤动也可能通过保持大脑获得足够的血液而影响记忆。
你的医生可能建议你服用血液稀释剂,如阿司匹林和非维生素K口服抗凝剂(NOAC),如达比加群(Pradaxa)、利伐沙班(Xarelto)或阿哌沙班(Eliquis)。保护心脏的生活方式改变–包括保持健康的体重–也可以保护你的大脑。
你能预防并发症吗?
一些健康的习惯可以帮助您避免房颤可能导致的其他健康问题。
-
食用有益于心脏和大脑健康的饮食。限制盐,以及饱和脂肪和反式脂肪。使水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白成为您饮食的主要部分。
-
在一周中的大多数日子里进行锻炼。请您的医生推荐一个对您的心脏安全的健身计划。
-
通过饮食、运动和药物来控制血压和胆固醇,如果您需要的话。
-
如果您吸烟,请向您的医生咨询如何戒烟。
-
限制酒精和咖啡因。
体位性直立性心动过速综合征(POTS):症状、原因、治疗
体位性心动过速综合征(POTS)是一种循环系统疾病,会使你感到晕眩和眩晕。了解更多关于这种疾病的症状、原因和治疗。
体位性心动过速综合征(POTS)是一种疾病,当你站起来时,你的大部分血液停留在下半身,作为回应,你的心率会跳动。
无论你是坐着、站着、躺着,还是倒挂在后院的树枝上,你的血液通常以一个稳定的速度流动。但是,如果你改变体位时心率发生变化,这就是一种被称为直立性不耐受(OI)的情况。这是POTS最常见的症状。它可以使你感到头晕,头昏,或晕倒。
POTS使你的心脏跳得更快,以试图使血液流向你的大脑。在你站立后,你的心率可以在一分钟内上升30次或以上。当这种情况发生时,你的血压可能会下降。
POTS的症状
POTS会使您的整个身体失去平衡。您可能会有。
-
晕眩或昏厥
-
视力模糊
-
噁心
-
呕吐
-
腹痛
-
腹胀
-
腹泻或便秘
-
严重出汗
-
大脑迷糊
-
极度疲劳
-
视力模糊
-
血压升高或降低
-
心跳变快或变慢
-
胸部疼痛
-
感觉热或冷
-
感到焦虑、紧张或不安
-
颤抖或震颤
-
头痛,身体疼痛,或颈部疼痛
-
失眠
-
手和脚有不正常的颜色
当您在洗澡、排队、或感到压力时,您可能更容易注意到这些。您也可能在进食后出现POTS症状,因为您的肠道需要更多的血液来消化。
POTS的类型
POTS可能因不同的原因而发生。您可能有不止一种类型。一些最常见的是。
-
神经性的。您的四肢和腹部管理血流的小纤维神经受到损害。
-
肾上腺功能亢进。您的压力荷尔蒙去甲肾上腺素水平较高。
-
低血容量。您的血液水平异常低。
POTS的原因和风险因素
15至50岁的女性更有可能患有POTS。它可以是家族遗传的,但研究人员还没有发现一个可能与此病有关的单一基因。
一些疾病和状况似乎使你更有可能患POTS。这些疾病包括
-
贫血?(当你没有足够的红血球时)
-
自身免疫性疾病,如Sjogrens综合症或狼疮
-
慢性疲劳综合征
-
糖尿病和糖尿病前期
-
Ehlers-Danlos,一种肌肉和关节疾病
-
诸如单核细胞增多症、莱姆病或丙型肝炎等疾病
-
多发性硬化症
-
Click-murmur综合征(也叫二尖瓣脱垂)。
它也可能发生在严重感染、怀孕或头部受伤之后。
POTS的诊断
由于有如此不同的症状,POTS可能很难诊断。倾斜台试验可能是测试它的最好方法。
你的医生会要求你平躺在一张桌子上,并把你绑在上面,这样当桌子倾斜时你就不会跌倒。倾斜台慢慢地将你的身体直立起来,以模拟站起来。您的医生将观察您的心率变化。
一些患有POTS的人可能会在这个测试中晕倒。与一位非常熟悉这种情况的医生合作很重要。这可能是一位心脏医生(心脏病专家)或一位专门研究你的神经和肌肉问题的医生(神经肌肉专家)。
你的医生也可能要求进行其他测试,包括。
-
尿液检查以测量您的钠含量并排除导致您症状的其他原因
-
血液检查以检查您的肾脏、肝脏和甲状腺并排除其他原因
-
心电图和超声心动图,以了解您的心脏工作情况
-
定量汗腺轴突反射测试(QSART),测试控制出汗的神经
-
Valsava动作来检查控制心脏的神经。你用嘴强烈呼气,同时闭上鼻子。
-
自主呼吸测试,测量您在运动中的血流量和压力。
-
对您的皮肤神经进行活检。您的医生会在显微镜下取一个微小的样本进行分析。
POTS治疗
POTS是无法治愈的,但治疗可以帮助您缓解症状。
-
你的医生可能会开一些药物,如氟氢可的松(同时增加盐和水)、米多林、苯肾上腺素或一种称为β-受体阻滞剂的药物,以帮助血液流动。
-
压力袜。”这有助于将血液从腿部推向心脏。你想要的是至少能提供30到40分钟的压力,并且一直到你的腰部,或至少到你的大腿。你的医生可以给你开一双。
-
饮食。”盐和水 “是关键。它们能保持你体内的液体,提高你体内的血液量。想想腌菜、橄榄、坚果和咸肉汤。多吃小餐,健康地平衡蛋白质、蔬菜、水果和乳制品。
-
锻炼。POTS会使人难以活动,但即使是轻微的运动,如散步或简单的瑜伽,也能帮助血液流动,保持心脏健康。
-
生活方式。?如果你很容易疲劳,你可能不总是有精力照顾自己。学习如何测量脉搏和血压。询问您的医生您的数字应该是多少,并定期检查。
-
睡眠。? 尝试坚持睡眠时间表。你也可以把床头抬高,使你躺下后更容易站起来。
-
沟通。?POTS会使简单的活动变得有点困难,这可能是令人沮丧和紧张的。一个支持小组或治疗师可能会帮助您处理病情可能导致的情绪问题。
心房颤动的心脏消融术的准备和恢复
多久才能恢复正常?它能治愈你的房颤吗?你的恢复和结果将取决于你所做的手术,但这里有一个大致的概念。
导管消融术
通过一根细而灵活的管子进入你腿部或颈部的血管。
手术消融
包括切开你的胸部。你的恢复和你可以期待的结果将取决于你的哪种手术。
通常情况下,治疗将缓解你的症状并使你的心跳恢复正常。它也可能降低你发生中风和其他心脏问题的机会。
准备工作
在手术前几天,您可能需要停止服用一些药物,包括血液稀释剂和治疗心率和心律的药物。前一天晚上,你应该在午夜后停止进食和饮水,并用抗菌肥皂清洗。
你的医生会根据你所做的消融术的种类给你具体的指示。
恢复期
对于大多数手术,你将在恢复室中休息几个小时,同时护士会密切观察你的心率和血压。你需要平躺着不动,以防止皮肤被切开的地方出血。
你可以在做完导管消融术的当天回家,或者在医院住上一晚。如果你回家,计划让人开车送你。起初你可能会感到有点酸痛和疲倦,但你很快就会恢复正常。
对于被称为迷你迷宫的手术消融,你将在医院里呆上几天,并需要在几周内放松。
开心迷宫是大手术。你会在重症监护室呆上一两天,你可能要在医院呆上一周。起初,你会感到很累,并有一些胸痛。你可能在3个月内就可以回去工作,但可能需要6个月才能恢复正常。
风险和并发症
导管消融术被认为是安全的。但它可能引起。
-
感染
-
出血
-
血块流向你的腿、心脏或大脑
-
您的心脏或血管受到损害
在迷你迷宫治疗期间,你也可能会出现肺部塌陷或心脏组织发炎。
开胸迷宫手术更复杂,所以可能发生的事情更多。你有以下风险。
-
肺炎
-
心脏病发作或中风
-
新的心律问题
因为是手术,所以做迷宫手术有很小的可能会死亡。
结果
导管消融术可能无法治愈您的心房颤动,但它通常会缓解您的症状。如果您的房颤时间很长,您可能需要重复治疗以保持您的心跳正常。在手术后的几个月里,你可能还需要药物来控制你的心律。
大多数接受迷宫手术的人都能长期缓解其症状。而且许多人在术后不需要服用心律失常药物。
治疗心房颤动(AFib)的药物类型
药物帮助许多心房颤动患者控制其心率和节律。它们还可以降低中风的几率。有许多类型的药物可以提供帮助–下面我们来看看它们是如何发挥作用的,以及它们可能给你带来的感受。
治疗心房颤动的药物
1 / 14
心房颤动何时及为何服药
对于许多心房颤动(AFib)患者来说,药物是治疗这种疾病的最佳方法。药物可以预防血栓,重置你的心律,控制你的心率,并降低你中风的几率。如果你的心房颤动长期未得到治疗,你的医生可能会用这些药物使你的心率恢复正常。
刷卡前进 2 / 14
抗凝血剂 血液稀释剂
因为心房颤动会使你的心跳不规则,血液会在你的心腔内积聚。这意味着可能会形成血块,从而提高了你中风的几率。抗凝血剂是有助于防止血栓的药物。它们使你的身体不能产生在血块形成过程中起作用的蛋白质。你的医生可能会开一种药来降低你的中风风险。华法林是一种常见的选择。其他药物包括达比加群、利伐沙班、埃多沙班和阿哌沙班–一组称为DOACs。
刷卡前进 3 / 14
抗凝血剂。副作用和风险
这些药物在预防中风方面效果很好。但它们会增加你出血的机会,这可能是严重的。如果你服用华法林,你需要定期验血以确保你的剂量是正确的。你还需要仔细观察你的饮食。DOACs不需要验血。但如果你有一个机械心脏瓣膜,你就不能服用它们。
刷卡前进 4 / 14
抗血小板血液稀释剂
这些药物,如阿司匹林和氯吡格雷,也可以预防房颤患者的血栓。它们也可能破坏现有的血栓。它们的效果不如抗凝血剂好。但如果你不能服用其他血液稀释剂,你的医生可能会开出它们。
刷卡前进 5 / 14
抗血小板。副作用和风险
这些血液稀释剂也会提高您的出血风险。如果你发现大便带血、牙龈出血、月经量大、虚弱或头晕,请立即让医生知道。你可以在柜台买到阿司匹林,但千万不要超过医生开出的剂量。
刷卡前进 6 / 14
β-阻断剂
这些药物是你的医生可能会开给你的,以帮助你恢复你的心率–每分钟的心跳次数–到正常。它们是血压药,如果你的心脏跳动过快,它们可以减缓你的心跳。可供选择的药物包括阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、纳多洛尔、普萘洛尔和蒂莫洛尔。
刷卡前进 7 / 14
β-阻断剂。副作用
由于β-受体阻滞剂能减慢您的心率,因此它们可能会帮助您整体感觉更好。但它们可能会引起副作用,如低血压、失眠、手脚冰凉、哮喘症状或男性的勃起问题。它们也可能使你感到疲劳或抑郁。如果你在服用β-受体阻滞剂期间怀孕或想尝试怀孕,请让你的医生知道。
刷卡前进 8 / 14
钙通道阻断剂
这些降压药,如地尔硫卓和维拉帕米,可以放松你的血管,使你的心脏不至于工作得那么辛苦。心脏和动脉的肌肉细胞利用钙质来产生更强、更有力的收缩。钙通道阻断剂的作用是阻止钙流入这些细胞,从而减慢心房颤动的快速心率。它们可以控制你的不规则心跳,降低高血压,并缓解胸痛。
刷卡前进 9 / 14
钙通道阻断剂。副作用
这些药物可能导致便秘、头晕、头痛、心悸或脚踝或脚部肿胀。如果你有低血压或心力衰竭,钙通道阻断剂可能不是治疗房颤的好选择。
刷卡前进 10 / 14
地高辛
这是一种叫做强心剂的药物。它有助于减慢你的心率。心房颤动使你的心脏每次跳动时充满不同数量的血液。这意味着你的血液向全身输送的氧气量是不均匀的。地高辛可以改善你的心脏填充血液的方式,这可能会缓解心房颤动的症状,如感到头晕或头重脚轻。它还可以改善血液循环,降低你的脚踝或手的肿胀。
刷卡前进 11 / 14
地高辛:副作用
这种药物可以使你的心跳更加有力和稳定。但它确实有许多可能的副作用,如恶心、呕吐、昏厥和心悸。在开地高辛之前,你的医生可能会尝试使用β-阻断剂或钙通道阻断剂来控制你的心率。你也可能与这些其他药物一起服用。
刷卡前进 12 / 14
抗心律失常药物
在药物减缓您的心率后,您的医生可能会开出其他药物来稳定其节奏。你的心脏使用电信号来控制其跳动模式。一种抗心律失常药,即钠通道阻滞剂,如福卡尼、普罗帕酮和奎尼丁,可以减缓你的心脏传导电流。另一种类型是钾通道阻断剂,如胺碘酮、索他洛尔和多非利特,减缓导致房颤的电信号。
刷卡前进 13 / 14
抗心律失常药物。副作用
这些药物并不是对每个人都有效,而且它们可能会引起一些严重的副作用。它们可能导致新的心律问题,或使你的心律问题变得更糟。这些风险意味着你的医生可能只为严重的心房颤动开药,或在其他药物没有帮助的情况下开药。在你服用这些药物时,你的医生会希望密切观察你。
刷卡前进 14 / 14
心房颤动治疗方面有什么新进展?
科学家们正在研究新的血液稀释剂药物,这些药物可以通过更少的血液测试来预防中风。一种是口服因子Xa抑制剂,是抗凝血剂,可能更好地防止血栓形成或引起更少的副作用。凝血酶抑制剂可能引起较少的出血风险。研究人员还在努力寻找针对心房颤动的原因而不仅仅是其症状的药物。
扫一扫前进
下一页
下一个幻灯片标题
跳过广告 1 / 14 跳过广告
资料来源:《医学评论》于2020年10月23日由James Beckerman, MD, FACC审核。
正常窦性心律与心房颤动的不规则性
当你的心脏在正常工作时,你的心跳是稳定的,具有正常的窦性心律。如果不是这样,你就会出现最常见的心律不齐,称为房颤。
你可能不会过多考虑你的心跳,因为它是如此容易发生。它真的像一个复杂的舞蹈。在每一次跳动中,心脏的两个上腔会挤压或收缩。这些是心房。然后两个较低的心室,称为心室,收缩。
当心室收缩时,它们使血液流动起来。你的心脏的电气系统控制着泵送的时间。
正常窦性心律会发生什么?
每次心跳都是从右心房的心房结发出的信号开始的。SA结被称为心脏的起搏器,因为它根据你正在做的事情来调整你的心率。当你运动时,它提高你的心率(与你的脉搏相同),当你睡觉时,它减慢心率。
信号扩散到左右心房。这使它们收缩并迫使血液进入你的心室。然后,信号移动到房室结(AV)结,它靠近你的心脏中间。
从那里,信号穿过心室壁。这使得它们收缩并将血液挤出心脏。右心室将血液送到你的肺部,而左心室将血液输送到你身体的其他部位。然后心室壁放松,等待下一个信号。
当一切工作顺利时,你有一个正常的窦性心律,你的心脏每分钟跳动60到100次。
什么是心房颤动?
有时,心脏的电气系统不能按其应有的方式工作。心房颤动,也叫房颤或AFib,是最常见的不规则心跳类型。
在这种情况下,信号会变得杂乱无章。结果,心房不是强烈而有规律地跳动,而是颤抖。所以血液不能很好地进入心室。
舞蹈不是漂亮和有组织的,而是忙碌和混乱的。许多信号–有时多达600个–同时离开心房,争相通过房室结进入心室。然而,房室结使它们无法全部通过。每五个信号中大约只有一到两个通过。
它们快速而混乱地通过,导致了不规则的心跳。心房颤动期间的心率常常在缓慢、正常或快速之间变化。
心房颤动是什么感觉?
有些人没有任何症状。如果你有的话,你可能会感觉到。
-
心跳快,不规律
-
胸部跳动、砰砰作响或翻转不定
-
呼吸急促
-
晕眩
-
运动时缺乏能量
-
身体虚弱
-
疲劳
-
头晕目眩
-
混乱
-
胸部疼痛
有些人每隔一段时间就会出现心房颤动。症状可能持续几分钟或几小时。然后一切恢复正常。
另一些人经常出现心房颤动,需要治疗以使他们的心跳恢复到正常的窦性心律。
如果你有症状,请打电话给你的医生。心房颤动不会引起健康心脏的发作,但它确实提高了你发生中风的几率。及时治疗,通常使用一种叫做血液稀释剂的药物(你的医生可能称之为抗凝血剂),可以预防中风。
对于呼吸短促,你能做些什么?
不要忽视你的呼吸问题或推迟寻求帮助。你的身体正试图告诉你一些重要的事情。
对于呼吸急促,你能做些什么?
答案
不要忽视你的呼吸问题或推迟寻求帮助。你的身体正试图告诉你一些重要的事情。请与您的医生联系,找到问题的根源,并学习如何获得缓解。一旦你得到了诊断,你就会离呼吸更容易了一步。
来源|
评论者:James Beckerman 日期:2019年12月4日
于2019年12月4日进行医学评论
用于心房颤动的保健品和维生素
哪些补充剂可能有助于你的房颤?哪些不会?是否会对您的药物治疗造成影响?在你服用任何东西之前,找出需要考虑的问题。
服用补充剂和维生素可能是促进你的心脏健康计划的一个部分。从食物中获得身体所需的维生素和矿物质是无可替代的,如蔬菜、水果和全谷物。但是如果你吃得很健康,但仍然缺乏某些营养物质,一些补充剂可能会有帮助。
在你开始服用任何新的东西之前,请与你的医生讨论哪些东西可能对你有好处,以确保你的药物不会造成问题。
镁
这种矿物质有助于保持你的心律稳定。当你体内没有足够的镁时,你可能会出现心律不齐。
研究表明,补充镁也可能有助于轻微降低血压。其他研究表明,通过静脉注射镁可能有助于控制一些人在医院的房颤。
但如果你服用地高辛来帮助控制你的心率,镁补充剂可能会干扰它被你的身体吸收的方式,所以药物的效果不会太好。
辅酶Q10 (CoQ10)
这是一种你的身体制造的抗氧化剂,没有它你的细胞就不能正常工作。辅酶Q10的水平会随着你的年龄增长而下降。有心脏问题的人,它可能会很低。
在一项中国研究中,患有心力衰竭的人在服用常规药物的同时服用辅酶Q10,12个月后房颤发作的次数减少。还有科学表明,服用辅酶Q10可能有助于心衰患者感觉更好。它还可能有助于降低高血压。
尽管CoQ10补充剂对大多数人来说是安全的,但它可以使血液稀释剂华法林(Coumadin,Jantoven)的效力降低,这可能会提高获得血栓的风险。
文新科利
早期研究显示,五种不同中草药的混合物的提取物可能有助于治疗偶尔的,或阵发性的房颤。
但这些研究中的一些人在服用时出现了问题,所以需要进行更多的测试。在你尝试这种补充剂之前,一定要向你的医生咨询。
鱼油
关于鱼油补充剂中的欧米茄-3脂肪酸是否与房颤的低发生率有关,目前还没有定论。我们所知道的是,欧米茄-3降低了异常心跳的几率。它们还可能有助于降低血液中称为甘油三酯的脂肪水平,并降低血压。
获得欧米茄-3的最好方法是每周至少吃两份肥美的鱼,如鲑鱼、鲭鱼或金枪鱼。如果你有心脏病或高甘油三酯,你的医生可能会建议你服用鱼油补充剂。
纤维
车前子是许多保健品中的一种纤维形式,可以帮助降低 “坏 “的低密度脂蛋白胆固醇和你的总胆固醇水平。控制你的胆固醇可以帮助你避免与房颤有关的其他健康问题。
女性应尝试每天摄入约25克纤维;男性应以38克为目标。
植物甾醇
因为这些植物化合物与胆固醇相似,它们与胆固醇竞争,所以你的身体不会从食物中吸收那么多。
专家建议每天摄入2克植物甾醇,以帮助降低你血液中的 “坏 “胆固醇水平。高水平的低密度脂蛋白胆固醇使中风的可能性更大。
你可以在坚果和豆类、全谷物以及蔬菜和水果中找到少量的植物甾醇。它们被添加到一些品牌的人造黄油酱和橙汁中。或者你可以通过补充剂获得植物甾醇和甾醇。
维生素K
如果你正在服用血液稀释剂华法林,你可能已经知道,含有维生素K的补充剂(和食物)可能会使药物的效果不理想。检查多种维生素的标签,以确保你没有意外地服用它。
心房颤动(AFib)和甲状腺功能亢进(甲减)之间有什么联系?
了解甲状腺功能亢进与心房颤动(AFib)之间的联系,何时给医生打电话,以及你可以期待哪些检查和治疗。
你可能不会过多考虑你的甲状腺,甚至不知道它的存在,直到它出了问题。它是位于你脖子前面的一个小腺体,它的工作似乎很简单:制造荷尔蒙。
听起来很简单,但这些荷尔蒙很强大。它们告诉你的身体应该如何快速或缓慢地工作。
当你的甲状腺过于活跃时,这被称为甲状腺功能亢进症。你得到的激素比你需要的要多,这就像踩下了内部的油门踏板。一切都会加速,包括你的心脏。
如果你服用甲状腺替代激素–因为你的甲状腺不活跃或你的医生将其切除–剂量太高也会导致同样的问题。
而快速的心跳可能导致心房颤动,即你的心脏顶部腔室开始颤抖,它不能像正常情况下那样泵送大量血液。心房颤动也会提高你中风的几率–这是你不想忽视的事情。
心房颤动和甲状腺疾病的发生率有多高?
一般来说,如果你有房颤,甲状腺过度活跃并不是最可能的原因。
但如果你有甲状腺功能亢进症,你获得心房颤动的机会就会高得多。而且随着你年龄的增长,特别是一旦你超过60岁,这种几率就会上升。这是甲状腺功能亢进的人最常见的心脏问题。
有哪些症状需要注意?
每种情况都有自己的一套症状需要注意。如果你患有甲状腺功能亢进症,你可能会注意到你。
-
感到紧张、焦虑或易怒
-
心跳比正常快或感觉不正常
-
出汗比平时多
-
有睡眠障碍
-
手和手指发抖
-
靠近颈部前部、底部有肿胀现象
-
感到疲劳或肌肉无力
-
无缘无故体重下降
-
如果你是女性,月经会有变化
如果您年纪大了,症状可能不太明显。它们可能看起来更像抑郁症,你不喜欢吃很多东西,你不再花时间在其他人身上。
如果你有心房颤动,你可能会出现以下症状。
-
心跳感觉不正常,如心跳加速、颤抖、扑腾、砰砰作响或翻来覆去
-
胸部疼痛
-
您感到困惑
-
感觉头晕或头重脚轻
-
感到疲劳或虚弱
-
觉得很难锻炼,因为你很快就会疲倦
-
喘不过气来
-
出汗比平时多
我应该什么时候看医生?
如果您有心房颤动或甲状腺功能亢进的症状,请与您的医生交谈。这可能完全是其他原因,但他们可以帮助你确定。
如果你有胸痛,但要去看急诊,因为这也可能是心脏病发作的迹象。
我需要做哪些检查?
你的医生会先对你进行身体检查并询问你的症状和健康史。从那时起,你可能需要不同种类的检查。
甲状腺检查。你将首先进行血液检查,以检查你的以下水平。
-
促甲状腺激素(TSH),它由脑垂体制造,告诉你的甲状腺要制造多少激素。TSH低通常意味着你有一个过度活跃的甲状腺。
-
甲状腺激素,称为T3和T4。如果它们很高,你很可能患有甲状腺功能亢进症。
从这里开始,你可能会接受其他检查,如造影或更多的血液检查,以寻找导致问题的原因。
心房颤动的检查。你可能会得到。
-
心电图,也称为心电图或EKG,以观察你的心脏的电信号。这是房颤的主要检查方法,只需几秒钟。在某些情况下,你会得到一个便携式心电图,以测量较长一段时间内的活动。
-
超声心动图(Echocardiogram),这是一种心脏的视频图像,可以让你的医生寻找血凝块。
-
压力测试,观察您的心脏对运动的反应
-
胸部X光检查,查看您的心脏和肺部情况
我需要哪些治疗方法?
总体目标是使甲状腺激素水平恢复正常。但由于心房颤动会提高你发生中风的几率,所以第一步是让你的心脏得到控制。
心房颤动的治疗。为了控制你的心率,你可能会得到如下药物。
-
β-受体阻滞剂,通常是第一选择
-
钙通道阻断剂,如果你不能服用β-阻断剂的话
-
地高辛,如果您也有心力衰竭,则更有可能选择地高辛
根据您的整体健康状况和您发生中风的可能性,您也可能得到药物来降低血栓的机会。常见的选择包括抗凝剂,如华法林(Coumadin,Jantoven)、阿哌沙班(Eliquis)、达比加群(Pradaxa)、利伐沙班(Xarelto)。
甲状腺治疗。这里通常有两个步骤。你开始使用抗甲状腺药物,防止你的甲状腺制造过多的激素。你通常在2周内看到改善。
这些药物有助于稳定病情,但它们通常不是一个长期的解决方案。首先,随着时间的推移,它们可能没有那么好的效果。如果继续使用,它们可能会产生严重的副作用,包括肝脏损伤。
这就是为什么第二步通常是一种叫做甲状腺消融的治疗。你通常服用一片放射性碘药片,它可以破坏你的甲状腺。此后,你需要每天服用甲状腺替代激素。
对于一些人来说,切除甲状腺也能预防房颤。