医生告诉你

室性心动过速导致你的心脏跳动过快。了解更多关于症状、原因、风险因素、诊断、治疗和预防。

室性心动过速是一种异常快速的心跳，始于心脏的下部，即心室。它有时被称为VT或V-tach。

你的心脏是一个有四个腔室的肌肉泵。上面的两个称为心房。下面的两个叫心室。它们一起工作，将血液泵送到你的身体各处。每天，一个健康的心脏会跳动大约10万次。

你的心跳是由电信号控制的。这些信号遵循一个模式。它们从心房（SA）结开始。它位于你的心房之一，通常被称为你的心脏天然起搏器。

该信号使你的心房收缩，从而使血液进入心室。然后它向下移动到心脏的另一个部分，称为房室结。这告诉你的心室收缩并使血液流动。

当你有VT时，你的心室中的电信号走错了方向。来自你的SA结的脉冲也受到影响。

大多数正常的心率是在每分钟60至100次的范围内。室性心动过速可能会导致每分钟170次或更多。

当这种情况发生时，你的心脏上腔没有时间重新填充并将血液送到心室。因此，你的血液不能以其应有的方式被泵送到整个身体。

在某些情况下，这种情况可能导致心室颤动，这种情况会导致非常快速和不均匀的心跳，每分钟300次或以上。这是一种危及生命的紧急情况。

室性心动过速的症状

你可能不会注意到任何症状，尤其是当你的心脏只快速跳动几秒钟时。

室性心动过速可能会导致

• 感到头昏眼花或晕眩

• 胸部疼痛

• 心悸

• 呼吸急促

• 晕倒

• 颈部紧绷

• 心脏停跳（心脏停跳）

什么时候应该找医生？

如果您感到头晕目眩，心跳加快，或者晕倒，请尽快去看医生。

如果您有胸痛和呼吸困难以及脉搏非常快，请拨打911。

室性心动过速的原因和风险因素

如果你年龄较大或你的家人有心律问题，你更有可能患室性心动过速。其他可导致室速或提高其发生几率的情况包括

• 心脏病造成的损害，如心脏病发作、心力衰竭、心脏瓣膜疾病或心肌炎症（心肌炎）。

• 肉毒杆菌病

• 从你的父母传下来的疾病，如长QT综合症或布鲁加达综合症

• 药品

• 血液中的电解质水平不均匀

• 大量使用酒精或咖啡因

• 娱乐性毒品

当医生找不到原因时，它被称为特发性室性心动过速。

室性心动过速的诊断

你的医生会回顾你的病史和症状。你也会对你的心脏进行一些检查。

你可能要做的第一个检查叫做心电图检查。它记录你的心脏电活动。

你的医生也可能希望你进行电生理测试，以确定你心脏的问题部位。

室性心动过速的治疗

如果您没有症状或发作时间少于30秒，您可能不需要做任何事情。否则，你的治疗将取决于导致问题的原因。

如果是药物或咖啡因引起的心动过速，你可能需要停止服用它。

其他治疗方法包括。

• 心脏整流术。你的医生用电击的方式使你的心脏恢复正常的节奏。这是一种常见的紧急治疗方法，特别是当VT发生时伴随着昏厥或低血压。

• 减慢心率的药物，如胺碘酮（Nexterone, Pacerone）、福尔卡尼（Tambocor）、利多卡因（Lidopen）、普罗帕酮（Rhythmol SR）或索他洛尔（Betapace, Sotylize）。这些药物的效果不如心脏整流术好，而且它们可能有副作用。

• 心脏再同步化治疗（CRT）。你的医生在你的锁骨附近植入一个小型起搏器。它向两个心室发送信号，使它们以应有的方式一起工作。

• 植入式心律转复除颤器（ICD）。这是一个放置在锁骨下方皮肤下的小装置。你可能会和CRT一起得到它。如果你的心跳变得不均匀，ICD就会提供电击来重置你的心跳。它可以使VT不至于造成危及生命的问题。

• 心脏消融术。这也被称为导管或射频消融术。医生使用热量来破坏不正常的心脏组织。这种方法可以治疗室性心动过速，并能治愈它。

室性心动过速相关的疾病

室性心动过速始于心脏的下腔，但上腔也可能是问题的来源。室上性心动过速（SVT）始于心房。

室上性心动过速有几种形式，是儿童以及喝太多咖啡或酒精、大量吸烟、压力大、睡眠不好或液体不足的成年人最常见的心跳加速问题。

这种情况并不像室性心动过速那样紧急。

预防室性心动过速

预防VT的最好方法是保持心脏健康。

• 饮食健康，低胆固醇和低盐。

• 限制咖啡因等刺激物。

• 不要吸烟。

• 定期锻炼，保持健康体重。

• 向医生询问可能引发心动过速的非处方药物。

• 如果您的医生开了任何心脏药物，请按指示服用。

• 如果您的心脏瓣膜有问题，您可能需要手术。

?

即使你被诊断为室上性心动过速，你的医生也需要弄清楚你是哪种类型的心动过速，以控制你的快速心跳。

大多数情况下，它不会导致任何严重的健康问题，尽管心跳真的很快会让你担心。如果你在运动或感到焦虑时感到心跳加速，一定要与你的医生预约。

当涉及到SVT时，没有一个放之四海而皆准的答案。它实际上是一组有几个共同点的不同的心脏状况。

但在你了解所有SVT的类型之前，你首先需要知道当你的心脏以正确的方式泵送时会发生什么。

心脏应该如何工作？

你的心脏有四个腔室：上面是左、右心房，下面是左、右心室。为了泵送血液，每个心室都必须在适当的时候挤入和挤出。

为了使这一切恰到好处，你的心脏有一个有时被称为自然起搏器的东西，一个向每个心室发送小电脉冲的细胞群。它的正式名称是心房结。你可能听到你的医生把它简称为SA结。

每当这个SA结被激活时，它向你的左心房发送一个信号，并向你的心室发送一个单独的信号。

第二个细胞团，即房室结，帮助移动该信息。如果这些信号按照它们应有的方式传播，你的心脏就会以正常速度跳动。

但有时这些信号并没有按照它们应该的方式移动。这就是SVT可能出现的原因。

室上性心动过速 “是什么意思？

这个词有拉丁语的渊源。室上指的是在心室之上，也就是心脏的下部两部分。心动过速意味着心率快。

快速的心率可以从心脏的各个地方开始。要诊断为室上性心动过速，你的问题必须从心房或房室结开始，即上面的两个心房。一旦你的医生缩小了这个范围，他们就可以开始计算你的类型。

房室结再入性心动过速(AVNRT)

这是最常见的一种。你也可能听到它被称为房室结再入性心动过速，或简称为AVNRT。

如果你有这种类型，你的房室结附近的细胞不能正确地通过你的心脏发送电脉冲。

这些细胞在结周围形成一个圆形的信号，而不是像它们应该的那样简单地传递它们。这个信号刺激你的每个心室跳动，它在一个小圈子里移动，就像汽车在赛道上行驶。这就是导致额外跳动的原因。

房室往复性心动过速(AVRT)

与上面的AVNRT一样，这发生在你的心脏细胞以额外的圆圈发送电脉冲。

通常情况下，你的SA节点发出的每个信号一旦通过所有的心房并导致一次心跳就会停止。这个结必须启动一个新的电脉冲，以使下一次心跳开始。

但在这种心动过速的情况下，信号在经过心室后又循环到房室结，而不是像它应该的那样前进。这就是最终导致额外心跳的原因。

房性心动过速 (AT)

正常情况下，SA结是唯一能够产生新的电脉冲以引起心跳的地方。但如果你有所谓的房性心动过速（AT），你的心房中就有一个额外的区域在激发电冲动。

如果你有一个以上的部位发出这些脉冲，它被称为多灶性房性心动过速。大多数情况下，MAT只在患有心脏和肺部重大疾病的人中被诊断出来。一旦基本问题得到治疗，它就会消失。

心房颤动和心房扑动

你可能被诊断为心房颤动或扑动。

在房颤中，你的心房启动了许多快速和随机的电信号。发生这种情况时，心室不是以协调的方式进行泵送，而是不断地颤动。其结果可能导致心率超过每分钟100次。

心房扑动与纤维颤动相似，但你的心跳往往是有规律的，而不是混乱的。不过，你的心脏仍然可能泵得太快。

人们有可能同时出现纤维颤动和心房扑动的发作。

心动过速是一种常见的、可治疗的疾病，会导致心跳过快。医生解释了什么原因导致你的心脏跳动过快，以及医生如何诊断和治疗。

• 室上性心动过速。

  当器官上腔的电信号发生错误，导致心率加快时，就会发生这种情况。它跳得如此之快，以至于在它收缩之前不能充满血液。这就减少了流向身体其他部位的血液。

• 心室。

  这是一种快速的心率，从你的心脏下腔开始。当这些心室的电信号以错误的方式发射时，就会发生这种情况。同样，心脏跳动得如此之快，以至于它无法填充血液或将其泵送到身体的其他部位。

• 窦性心动过速。

  当你的心脏天然起搏器发出的电信号比正常速度快时，就会发生这种情况。你的心脏跳得很快，但它的跳动方式应该是这样的。

什么原因造成的？

任何事情都有可能。

剧烈运动、发烧、恐惧、压力、焦虑、某些药物和街头毒品都可能导致窦性心动过速。贫血、甲状腺功能亢进或心脏病发作或心力衰竭造成的损害也可引发窦性心动过速。

室上性心动过速最可能影响吸烟、饮酒过多或有大量咖啡因的人。在某些情况下，它与心脏病发作有关。它在妇女和儿童中更为常见。

心室型与出生时存在的异常电通路（长QT）、心脏结构问题如心肌病或冠状动脉疾病、药物或电解质失衡有关。有时，原因也不清楚。

症状

无论你是哪种类型的心动过速，你都可能感到。

• 晕眩

• 头昏眼花

• 呼吸急促

• 胸部疼痛

• 心悸

在极端情况下，你可能会失去意识或心脏骤停。

但有时，超快的心率根本不会引起任何症状。

测试

这些可能包括

• 心电图（ECG或EKG）。

  这记录了你的心脏电活动，帮助你的医生寻找看起来不正常的东西。您可能需要佩戴心电图监测仪，这是一种便携式机器，可记录24小时内的心电图信号。

• 运动压力测试。

  你的医生会让你在跑步机上行走，同时他们监测你的心脏活动。

• 磁源成像。

  这是对心脏肌肉磁场的测量，寻找弱点。

治疗

你的医生在得到你的测试结果后会决定什么是最好的。

如果你有窦性心动过速，他们会帮助你找出原因并建议降低你的心率。这些建议可能包括改变生活方式，如缓解压力或吃药退烧。

如果你有室上性心动过速，医生可能会建议你少喝咖啡因或酒精，获得更多睡眠，或戒烟。

室性心动过速的治疗方法可能包括药物治疗，以重置心脏电信号或消融术，这是一种破坏导致病情的异常心脏组织的程序。你的医生也可能使用除颤器来破坏快速的心律。

心率过快并不总是需要治疗。但有时它可能会威胁到生命。所以要注意安全 — 如果你有任何类型的心律不齐，请立即告诉你的医生。

医生解释了瑜伽如何帮助防止心跳加快或减慢，如果你有心房颤动（AFib），这种情况很常见。

“医学博士Dhanunjaya Lakkireddy说：”人体的心律是由心脏和大脑之间的沟通控制的。他对瑜伽和房颤的研究发表在《美国心脏病学院学报》上。

他说，瑜伽有一种平静的影响，可以帮助防止心跳加快或减慢，如果你有心房颤动，这种情况很常见。

轻松呼吸

在你进入瑜伽垫之前，选择适合你的瑜伽类型。瑜伽联盟的首席大使、做了13年教练的安德鲁-坦纳（Andrew Tanner）告诫那些有心脏疾病的人要远离热瑜伽和力量瑜伽等剧烈的瑜伽。

他说：”有些瑜伽根本不放松，”他说。”你应该转而研究温和的瑜伽。

你可以从艾扬格或哈达类型开始。它们通过与你的动作同步的冥想和呼吸控制练习，专注于身体排列和平衡。但如果这些都没有帮助，可以看看其他可能更适合你的风格。

如果你有房颤，坦纳建议进行三种呼吸练习，或称调息法。你可以自己练习这些。

这将有助于放慢和控制你的呼吸。将你的舌头放在你的上齿后面。稍微收紧您的喉部肌肉，在您用鼻子吸气和呼气的同时，尽可能地减缓空气的流动。你应该听到它通过时的声音。

将此视为重置呼吸的一种方式。按照这些步骤进行。

• 把你的右手拇指放在右鼻孔上，当你用左鼻孔吸气时，阻挡空气。

• 然后用右手无名指堵住左鼻孔，同时移开拇指，用右鼻孔呼气。

• 保持左鼻孔关闭，同时用右鼻孔吸气。

• 闭上右眼，呼出左手。

• 做10到12组，每组两个。

“在你呼吸的时候，它给了头脑一些事情做，”坦纳说。

像你在ujjayi方法中那样放慢你的呼吸，然后把注意力集中在你躯干的三个部分。你会感觉到你的下腹在拉动，然后胸部、肋骨和锁骨旁的顶部在扩张。

“这实质上是在按摩你的整个躯干，”坦纳说。

摆出一个姿势

当你觉得准备好了，你可以尝试瑜伽的一些更多的身体部分。这需要一些时间和持续的练习来获得好处。Lakkireddy说在他的研究中，人们在每周至少两次的瑜伽练习3个月后显示出改善。

但坦纳警告说，如果你有心脏疾病，许多姿势可能过于剧烈和危险。首先要和你的医生商量，并且一定要在有经验的认证教练指导下练习瑜伽。

如果你的医生同意，可以尝试这两个简单的姿势，你可以在家里做。

按照这些步骤进行。

• 四肢着地，双手在肩部正下方，膝盖在臀部正下方，脚趾蜷缩在下面。

• 吸气，同时抬起头，像牛一样拱起背部，腹部向下摇摆。

• 然后呼气，像猫一样拱起背部，将腹部拉向肋骨，将下巴降至胸部。

• 重复7到10次。

这里是怎么做的。

• 仰面躺下。

• 双脚走上墙，使双腿紧贴墙面。

• 保持这个姿势2至5分钟。

不仅仅是短期的缓解

当你在摆姿势和练习呼吸运动时，会感觉很好。但从长远来看，它也能改善你的生活。

“约翰霍普金斯大学的心脏病专家大卫-梅尔森（David Meyerson）博士说：”瑜伽对房颤患者肯定有长期好处。

“他说：”任何人都可以做 — 它不仅仅是为运动员准备的。他说：”而且它可以减轻焦虑，改善抑郁和血压控制。做瑜伽的人不太可能暴饮暴食，并有更好的体重控制。” 所有这些都有助于保持你的心房颤动的控制。

“迈尔森说：”瑜伽似乎效果不错。

治疗心房颤动需要一个团队的努力。医生向您介绍那些帮助您保持心脏健康的医生和专家。

你的团队成员可能包括以下任何一位专业人士。

心脏科医生

这位医生治疗心脏疾病。他们将诊断您的心房颤动。他们也会通过开药或推荐程序帮助你控制它，以帮助纠正你的心律。

电生理学家

心房颤动是由错误的电信号引起的，它使您的心脏跳动失去节奏。电生理学家是一种专门诊断和治疗你的心脏电活动问题的心脏病医生。

他们会给你做测试，找出你心脏中的不规则电活动。他们可能会尝试不同的方法来使你的心脏恢复正常的节奏。他们可以

• 在你的胸腔里放一个起搏器，使你的心脏以正常的速度跳动。另一种设备，称为植入式心律转复除颤器，可以同时充当起搏器和监测器。如果心脏以危险的节奏跳动，它将提供电击。

• 通过胸前的拨片或贴片给你一个低电压的电击，让你恢复正确的心律。

• 疤痕？在你的心脏的微小区域的一些组织，发出异常的电信号。医生会将一根细管插入血管中，释放激光或其他能量来破坏问题区域。这被称为消融术。

• 密封?关闭心脏左上方腔室的一个小袋（囊），以防止血凝块。当心脏发出快速和混乱的电信号时，血液会聚集在囊中。它在那里形成血块。如果血块被泵出心脏，它们可能会导致中风。美国食品和药物管理局在2015年批准了这种手术，称为左心房附属物关闭术。

心脏(Heart)外科医生

如果药物和其他治疗方法不能修复您的心律，您可能需要进行开胸手术。通过这种手术，外科医生在心房上做小切口或烧伤。那是你的心脏的顶部腔室。这被称为迷宫手术。如果这是导致你发生心房颤动的原因，你也可能进行手术来修复受损的心脏瓣膜。

初级保健医生

您的主治医生负责观察您的整体健康。他们可以与您的心脏病专家和其他专家协调护理。他们也可以帮助你处理你可能与房颤同时存在的其他疾病，并确保治疗一起进行。如果你服用血液稀释剂，主治医生可以监测你血液中的水平。

执业护士和助理医师

执业护士和医生助理有专门的医学训练。他们通过以下方式帮助诊断和治疗您的心房颤动。?

• 询问有关您的症状和病史的问题

• 推荐心房颤动的检查和治疗方法

• 开具药物处方

• 介绍您去看专家

急诊室团队

心房颤动本身通常不属于急诊。但有些人是在因心悸或胸痛去看急诊后被诊断为心房颤动。如果你在心房颤动发作时有严重的症状，或发作持续超过一天，你可能需要紧急治疗。

急诊室医生可能会给你服用药物来控制你的心率或恢复其节律。有时他们会使用一种叫做心脏起搏器的机器，它向你的心脏发送电流，使其恢复正常的心律。

物理治疗师

你可能需要物理治疗来帮助加强你的心肌。这种类型的医疗专业人员可以教你练习，帮助你减肥，变得更强壮，降低血压，并控制你的其他心脏风险。

职业治疗师

心房颤动会使您在日常工作中过于疲劳或虚弱。职业治疗师会教您不同的方法来处理从准备膳食到上厕所到管理财务的所有事情。治疗师还可以建议改变你的家庭和办公室，使你的日常生活更容易。

睡眠专家

大约一半的心房颤动患者同时有睡眠呼吸障碍。这种情况在睡眠中会阻塞你的气道。然后你的大脑将你唤醒，重新启动你的呼吸。睡眠专家可以确定你是否有呼吸暂停，并开出面罩或其他设备，在你睡觉时保持你的呼吸道开放。

营养师

你的医生可能会建议你在饮食上做一些有益于心脏健康的改变。例如，他们可能建议您多吃水果和蔬菜，减少不健康的脂肪和甜食。他们可以帮助你计划一个你可以坚持的饮食。饮食也应该解决您的其他健康风险，如糖尿病或高胆固醇。

心理健康提供者

患有严重的健康状况，特别是增加你中风风险的状况，可能是可怕的和紧张的。心理医生或咨询师的个人或团体咨询可以帮助你处理这些情绪。支持小组往往也有帮助。??

社会工作者或个案经理

这些专业人士可以帮助您处理治疗中的一些财务和法律问题，包括。

• 因您的治疗而产生的法律问题

• 保险对您的治疗费用的保障

• 您保持健康所需的资源和护理

• 治疗结束后的出院计划

• 出院后您可能需要的长期护理和其他服务

药剂师

这些药物专家可以就您的处方提供详细的建议，包括。

• 该药品的作用

• 如何及何时服药

• 您应该如何储存它

• 应注意的副作用

• 您的药物可能与您的其他药物发生交互作用

• 处方的保险范围

你的心脏有时会跳动吗？这可能是阵发性心房颤动。从医生的专家那里了解你需要知道的关于这种情况的信息。

它可以一年发生几次，也可以经常发生在每一天。它往往成为一种永久性的疾病，需要定期治疗。

症状

你可能会觉得

• 心悸 — 胸部悸动或心跳加快

• 胸部疼痛或压迫感

• 糊涂

• 虚弱或缺乏能量

• 昏昏沉沉

• 呼吸短促

• 像是要经常小便

• 好像很难运动

• 很累

您可能会感到胸痛或压力。如果你这样做，请立即拨打911。您可能是心脏病发作。

病因及危险因素

医生并不总是知道是什么原因导致阵发性心房颤动。它的发生往往是因为冠心病或高血压等事情损害了你的心脏。如果这种损害影响到你的心脏发送控制心跳的电脉冲的部分，这些脉冲可能来得太快或在错误的时间。

随着年龄的增长，你更有可能患上阵发性心房颤动。如果你有，你的几率也会上升。

• 糖尿病

• 甲状腺问题

• 睡眠窒息症

• 一种被称为心包炎的疾病，当你的心脏周围区域发炎时就会发生。

一次喝几杯酒的人有时会出现阵发性心房颤动。医生们不知道为什么会发生这种情况。这有时被称为 “假日心脏综合征”，因为它是在周末或假日之后首次被注意到的，那时许多人喝得更多。

诊断

如果你的医生认为你有心房颤动，他们会给你做检查并询问你的病史和家族史。他们也会询问你的症状以及你是否吸烟或饮用咖啡因或酒精。

你可能会做以下一些检查。

• 心电图，也称为EKG，记录您的心率、节律和电脉冲。

• 超声心动图，它使用声波对您的心脏进行描绘

• X光检查以寻找相关心脏问题的迹象

• 血液检查以寻找其他可导致心脏颤动的疾病的迹象

• 压力测试，医生在运动后检查你的心脏性能

• Holter监测器，一种可穿戴设备，可测量并记录你一两天的心脏活动情况

• 事件监测仪，一种便携式心电图仪，可测量几周或几个月的心脏活动。

治疗方法

有几种方法可以控制心房颤动，也可能完全停止它。

药物治疗

如果你的问题来自于甲状腺过度活跃或高血压等情况，你的医生会给你服用药物来控制这些问题。

一般来说，你的医生会尽量保持你的心跳稳定，防止血栓等问题。

控制心率。治疗心房颤动最常见的方法是使用控制你心跳的药物。大多数人服用一种叫做地高辛（Lanoxin）的药物。

你可能还需要其他药物。有些被称为β-阻断剂。它们也会减缓你的心率。例子有

• Atenolol? (Tenormin)

• 比索洛尔(Zebeta, Ziac)

• 卡维地洛 (Coreg)

• 美托洛尔 (Lopressor, Toprol)

• 纳多洛尔(Alti-Nadolol, Corgard, Corzide)

• Propranolol (Hemangeol, Inderal)

• 提莫洛尔(Betimol, Istalol)

其他被称为钙通道阻断剂。它们能减慢你的心率并抑制收缩。

• Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

• Verapamil (Calan, Covera,?Isoptin,Verelan),

心律控制。当您的医生将您的心率控制住后，他们会给您服用药物使心律恢复正常。他们可能称这种方法为化学性心脏复律。这一过程的药物包括。

钠离子通道阻断剂，它能减缓心脏的导电能力。

• Flecainide (Tambocor)

• 普罗帕酮 (Rythmol)

• 奎尼丁

钾通道阻断剂，减缓导致房颤的电信号。

• 胺碘酮(Cordarone, Nexterone, Pacerone)

• Dofetilide? (Tikosyn)

• 索他洛尔(Betapace, Sorine, Sotylize)

你可能在医生的办公室或医院得到这些药物。你的医生会监测你，以确保药物的效果。

血栓和中风预防。这些药物稀释你的血液以降低你出现这些情况的机会。不过，这些药物会使你更容易出血，所以你可能不得不减少一些可能导致受伤的活动。最常见的是。

• 阿哌沙班（Eliquis）

• 阿司匹林

• 氯吡格雷 (Plavix)

• Dabigatran (Pradaxa)

• 依诺肝素 (Lovenox)

• 肝素

• 利伐沙班 (Xarelto)

• 华法林 (Jantoven)

手术及其他程序

如果药物不能使您的心房颤动得到控制，您的医生可能会建议采取以下措施。

心电复律。医生对你的心脏进行电击以调节你的心跳。他们会使用电击板，或将称为电极的贴片贴在你的胸部。

首先，你会得到药物，使你入睡。然后，医生会把桨放在你的胸部，有时是你的背部。这将给你一个轻微的电击，使你的心律恢复正常。

大多数人只需要一次。因为你被注射了镇静剂，你可能不记得被电击过。你通常可以在当天回家。

你的皮肤在电击板接触的地方可能会受到刺激。你的医生可以告诉你用一种洗剂来缓解疼痛或瘙痒。

心脏消融术。有两种主要的选择。

导管消融术，也称为射频或肺静脉消融术，不是手术，而且是两种选择中创伤较小的一种。你的医生将一根细而灵活的管子放入你腿部或颈部的血管中。然后他们引导它进入你的心脏。当它到达导致心律失常的区域时，它会发出电信号，破坏这些细胞。经过治疗的组织有助于使你的心跳恢复正常。有两种主要类型。

• 射频消融术。医生使用导管发送射频能量（类似于微波加热），在每条静脉或每组静脉周围形成圆形疤痕。

• 冷冻消融术。一根导管发送一个带有物质的球囊，将组织冻结，以造成疤痕。

手术消融包括切开你的胸部。有三种类型。

迷宫式手术。这通常是在你为其他问题进行开胸手术时进行的，如搭桥或换瓣。外科医生在心脏的上部做小切口。它们被缝合在一起，形成一个阻止异常信号的疤痕组织的迷宫。

小型迷宫：？大多数心房颤动患者不需要做开胸手术。这就是这种微创方案的意义所在。医生在你的肋骨之间开几个小口，用摄像头引导导管进行冷冻消融或射频消融。一些医院提供机器人辅助手术，使用更小的切口，并允许更精确。你的医生会将一台摄像机或微型机器人放入你的胸部。它将指导疤痕组织的建立，这可能有助于保持你的心跳在正确的速度。

融合性手术。这是将导管消融术与迷你迷宫配对使用。医生在肺静脉中使用射频消融，而外科医生在你的胸骨下开一个小口，在你的心脏外部使用射频能量。

房室结消融术。在以下情况下，你可能会接受这种手术。

• 你对药物没有反应

• 因为有副作用，您不能服用药物

• 您不适合做治疗的手术？

你的医生会在你的腹股沟静脉中插入一根导管，并将其滑向房室结，房室结是在你的心脏顶部和底部腔室之间传导电脉冲的神经。他们将通过导管发送射频能量以破坏房室结。这将阻止导致心房颤动的信号。

然后他们会在你的胸部植入一个起搏器。这个电子装置位于你上胸部的皮肤下。它与一根或两根电线相连，通过静脉插入你的心脏内。它提供无痛的电脉冲，使你的心脏跳动。

生活方式的改变

你的医生也可能建议你采取一些简单的措施来帮助保持你的心脏健康。

• 改变您的饮食习惯。吃有益于心脏健康的低盐食物。要吃水果、蔬菜和全麦食品。

• 多做运动。更多的体育活动可以增强你的心脏

并作出其他改变，以降低你患心脏病的几率。

• 戒烟

• 保持或努力达到健康的体重

• 控制您的血压

• 管理您的胆固醇

• 适度饮酒

• 遵守医生的预约

?

医生解释这个罕见但严重的心脏问题。

布鲁瓦达综合征是与心脏有关的猝死的最常见原因之一，而这些人在其他方面都很年轻和健康。它影响到全世界每10,000人中的大约5人。它在日本和南亚后裔中最常见，并且更经常发生在男性身上。

症状

如果您有以下情况，请看您的医生。

• 呼吸困难

• 晕倒

• 心跳不规则

• 癫痫发作

如果你有布鲁加达综合症，高烧会带来这些症状或使其恶化。

病因

它可以在家族中流传。大约30%的患者是由于帮助他们的心脏保持正常节律的基因有问题。如果你有一个家庭成员患有这种疾病，你可能想看看你的医生，看看你是否也有这种风险。

在其他情况下，医生不知道是什么原因造成的。一些可能性包括

• 使用可卡因

• 血液中的钙含量高

• 治疗高血压、抑郁症或胸痛的药物

• 钾的含量非常高或非常低

?

诊断

如果你的医生认为你可能患有布鲁加达综合症，他们会建议你进行身体检查和其他一些测试。

• 心电图（EKG或ECG）。这项检查记录了你的心脏电活动，以发现其节律是否有问题。技术人员会将电极（带电线的小贴片）放在你的胸前，采集并记录来自你心脏的电信号。你也可能服用药物–通常通过静脉注射–这将有助于识别由布鲁加达综合症引起的某种模式。

• 电生理学研究（EPS）。如果心电图显示你有布鲁加达综合征，这项检查可以帮助你的医生看到心律失常的来源，并了解如何治疗它。你将被给予一些药物，使你感到困倦。然后他们会把一根软管（称为导管）穿过你腹股沟的静脉，一直到你的心脏。电信号通过导管被发送，他们会记录不同区域的情况。

• 基因测试。对你的血样进行检测，看你是否有可能导致该病的基因。

?

治疗方法

如果您被诊断为该综合征，您的医生可能会建议您使用一种叫做植入式心脏除颤器（ICD）的小型设备，它类似于起搏器。它监测你的心律。如果它发现了不正常的心跳，它会发出电击来纠正它。

你的医生会把一根灵活的电线，称为导联线，放入你锁骨附近的一条主要静脉，并引导它到你的心脏。导线的两端连接到你的心脏底部腔室。另一端连接到电击发生器。你的医生会将这部分设备植入你锁骨下方的皮肤下。你可能需要在医院住上1或2天。

药物有时被用来治疗布鲁加达综合征。您的医生可能会开出奎尼丁来帮助您保持正常的心律。一些安装了ICD的人也会服药。

您需要定期检查，以确保您不需要对您的治疗做出任何改变。你的医生也会检查是否有任何可能影响你心脏的新问题。

如果你有导致心率加快的情况，迷走神经操作可能有助于减慢心率。医生解释了这是如何进行的，以及你在家里可以做什么。

SVT

当你的心房内的电信号不同步时就会发生。这干扰了来自心房结的信号，心房结是你的天然起搏器。心房的早搏会加快你的心率。

迷走神经操作是如何工作的？简单地说，它们影响迷走神经，这是一条从你的大脑到腹部的长神经。它向房室结发送信号，房室结是位于你的心脏右上室底部的一组细胞，有助于控制你的心跳。可以把它想象成一个电气中继站。它接收来自心房结的信号，并在将其传递给下层心室之前将其减慢。其结果是。一个较慢的心率。

这些简单的步骤可以让你的心脏马上慢下来。

迷走神经操作的类型

使用注意事项

虽然迷走神经操作看起来很容易，但它们确实有风险。而且它们不是对每个人都安全。只有在医生解释了时间和方法的情况下，你才应该做这些动作。

颈动脉按摩可能会导致中风，特别是如果你年龄较大或在过去3个月内有过中风。对儿童来说，这也可能是比较危险的。这就是为什么它最好留给你的医生。

瓦尔萨瓦动作会给你的心脏带来不健康的压力。它也可以提高你的血压。如果你有冠心病、先天性心脏缺陷或其他心脏疾病，你的医生可能会建议你不要做。

如果您有时会出现心动过速的情况，请与您的医生讨论所有的治疗方案。

何时拨打911

当你的医生教你做迷走神经动作时，请问你应该做多久才停止。你也应该知道什么时候应该停止并拨打911。对于许多有心动过速的人来说，等待30分钟可能就足够了。

通常情况下，快速的心率会自行缓解。但是如果你的医生建议你学习一种或多种迷走神经动作来减慢你的心脏，你可能会缩短心跳加速带来的不安的感觉。

了解更多有关心房颤动的3种主要类型：阵发性、持续性和永久性心房颤动。

阵发性心房颤动

这是一种持续时间不超过一周的心房颤动。你可能觉得它发生了几分钟或几天。这种类型的房颤可能不需要治疗，但你应该去看医生。

你可能听到它被昵称为假日心脏综合征。这是指在大量饮酒后出现的房颤。如果你的心脏不习惯所有这些不同的活动，它可能会进入房颤。它有时也发生在你处于极端压力之下的时候。

持续性心房颤动

通常情况下，这种情况持续时间超过一个星期。它可以自行停止，或者你可能需要药物或治疗来停止它。持续性心房颤动通常开始于短期心房颤动（阵发性心房颤动）。

如果你是这样，你更有可能得到持续性房颤。

• 年龄较大

• 有高血压、心力衰竭、冠心病、慢性肺部阻塞性疾病（COPD）或心脏瓣膜疾病

• 曾经吸烟的人

医生可以使用药物来治疗这种类型的心房颤动。如果这不起作用，他们可能使用低电压电流将你的心脏节律重置为正常。这叫做心脏电复律。医生通常在医院里做这种手术，同时给你注射镇静剂，所以你不会有任何感觉。做完后你可以回家，但必须由其他人来开车送你。

久治不愈的持续性心房颤动

这意味着您的心房颤动已经持续了一年以上，而且不会消失。像心脏电击术这样的药物和治疗可能无法阻止心房颤动的发生。医生可以使用另一种治疗方法，如消融术（烧毁你心脏电气系统的某些区域）来恢复你的正常心律。

永久性（慢性）心房颤动

这不能通过治疗来纠正。如果你有这种类型，你和你的医生将决定你是否需要长期用药来控制你的心率，降低你发生中风的几率。

瓣膜性和非瓣膜性心房颤动

瓣膜性和非瓣膜性心房颤动都会导致血液积聚在你的心脏里，这就提高了你出现血栓和中风等并发症的风险。你的医生会开一种药来帮助降低你中风的几率。

瓣膜性心房颤动

心脏瓣膜问题会带来这种情况。它可能是人工心脏瓣膜、瓣膜狭窄（当你的一个心脏瓣膜变硬时）或反流（一个瓣膜不能正常关闭，让一些血液流向错误的方向）。如果你有二尖瓣疾病或人工心脏瓣膜，你得到瓣膜性房颤的机会会增加。

非瓣膜性心房颤动

这是不由心脏瓣膜问题引起的心房颤动。它是由其他因素引起的，如高血压或甲状腺过度活跃。医生并不总是知道原因是什么。

如果你有以下情况，你更有可能得到非瓣膜性房颤。

• 年龄较大

• 已有多年的高血压

• 有心脏疾病

• 喝大量的酒

• 家庭成员中有房颤患者

• 有睡眠呼吸暂停症

急性发作的心房颤动

这种快速、混乱的心跳来的快，去的也快。它通常在24至48小时内自行缓解。原因包括年龄、心血管疾病、酗酒、糖尿病和肺部疾病。

术后心房颤动

这是心血管手术中最常见的并发症。它提高了你发生心力衰竭和脑梗塞的几率，脑梗塞是一种因血块阻断脑部血流而导致的脑损伤。

医生有许多方法来治疗心房颤动，无论你是哪种类型。如果你有症状，请看你的医生，讨论什么对你来说是最好的。

医生解释了心房颤动伴快速心室反应的原因、症状和治疗，这是一种改变你心跳节奏的疾病。

当你的心脏电信号不正常时，它可能导致心跳过快。这种异常的心律就是医生所说的心房颤动，或简称为AFib。对大多数人来说，错误的信号开始于心脏的两个上腔，称为心房。

在心房颤动期间，心脏的两个上腔（心房）混乱而不规则地跳动，与心脏的两个下腔（心室）不协调。

有时，错误的信号也会使你的心脏底部的两个腔室（称为心室）跳动得太快。这就是一种特殊类型的心房颤动，称为心房颤动伴快速心室反应。

心房颤动伴快速心室反应的症状

你可能会感到

• 心脏跳动过快

• 胸部疼痛

• 晕眩

• 昏昏沉沉

• 呼吸短促

• 疲倦

• 软弱

什么原因导致房颤伴RVR？

电信号使你的心脏以一种协调的方式跳动。首先，心房进行挤压，或收缩。然后信号传到下腔，即心室。它们挤压并将血液泵出到你的肺部和身体。

在心房颤动中，这些信号不能正确发出。心房不是收缩，而是颤动。颤动太弱，无法将足够的血液送入心室。在心房颤动伴有快速心室反应时，心室也跳得太快。这些跳动太弱，无法将足够的血液从心脏推到肺部和身体。

心房颤动伴快速心室反应是什么感觉？

正常的心跳是每分钟60至100次（BPM）。在心房颤动伴有RVR时，你的心率可以达到100BPM以上。

心房颤动的风险因素有哪些？

如果你有以下情况，你更有可能得心房颤动。

• 心脏病

• 心脏衰竭

• 阀门疾病

• 有过心脏病发作或心脏手术

有哪些并发症？

任何类型的心房颤动都可能导致中风或心脏衰竭。如果你不接受治疗，随着时间的推移，这种情况会损害你的心肌并导致心脏衰竭。

但正确的治疗会使你的症状得到控制，并使你重新进入健康的心律。

心房颤动伴有RVR如何治疗？

短期治疗取决于您的整体状况。如果您的情况不稳定，您可能会得到。

• 被称为β-阻断剂的药物。它们控制您的心率。如果您有心房颤动并伴有RVR，您的医生会把它们注射到您的静脉中（他们称之为静脉注射）。最常用的药物是。

  • Esmolol (Brevibloc)

  • 美托洛尔 (Lopressor, Toprol)

  • Propranolol (Inderal, Innopran)

• 或者他们可能会尝试钙通道阻断剂。它们能减慢你的心率，减少收缩的强度。

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

  • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

• 如果这两种方法都无效，他们可能会尝试地高辛（Lanoxin，Digitek），这是一种比较常见的治疗常规房颤的方法。

你的医生的目标是让你的病情足够稳定，以便。

• 心电复律。您的医生给您的心脏进行电击，以重置您的心脏跳动。他们会使用球拍或在您的胸部贴上称为电极的贴片。

  • 首先，你会得到药物使你入睡。然后，医生会把球拍放在你的胸部，有时是你的背部。这些会给你轻微的电击，使你的心律恢复正常。

  • 大多数人只需要一次。因为你被注射了镇静剂，你可能不记得被电击过。你通常可以在当天回家。

  • 你的皮肤可能会在电击板接触的地方受到刺激。你的医生可以推荐一种洗剂来缓解疼痛或瘙痒。

如果你的情况比较稳定，你就只需服用心率药物，你和医生可以决定以后是否需要心脏复律。

一旦你的心率得到控制，他们可能会建议用更多的β-受体阻滞剂进行长期治疗。

• 阿替洛尔（特诺明）

• 比索洛尔 (Zebeta, Ziac)

• 卡维地洛 (Coreg)

• 艾司洛尔 (Brevibloc)

• 拉贝洛尔(Normodyne, Trandate)

• 美托洛尔 (Lopressor, Toprol)

• 纳多洛尔 (Corgard)

• 平多罗(威斯康)

• 蒂莫洛尔(Betimol, Istalol)

或者他们可能会让你尝试其中一种钙通道阻断剂–地尔硫卓或维拉帕米。