医生告诉你

下背痛：医生解释如何修复有问题的椎间盘。

大约80%的美国人在某些时候有腰痛。它通常是短暂的，但如果你的疼痛持续数周或数月，你可能想知道手术是否有帮助。

腰痛有许多原因。通常情况下，它与一个或多个橡胶盘有关，这些橡胶盘通常会缓冲你脊柱中的椎体。有几件事会出错。椎间盘可能会破裂（你的医生可能说你的椎间盘已经退化），所以它们不再能够提供适当的支持和缓冲。

椎间盘滑出的地方被称为疝气。这也很常见。当它发生时，椎间盘可能压在你的坐骨神经上。这可能导致疼痛，从你的腰部或臀部开始，一直蔓延到你的腿。

“纽约西奈山脊柱医院脊柱研究主任、医学博士谢拉兹-库雷希说：”你的椎间盘有一个外部硬壳，里面是软的果冻，如果你出现一点撕裂，果冻状的材料就会开始向外推，撞到神经。

好消息是，大多数人的椎间盘问题无需手术就能得到改善。抗炎药物、物理治疗和类固醇注射都可以带来很大的变化。稍微休息一下 — 和耐心 — 也有帮助。

“位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心神经外科脊柱项目主任Carlos A. Bagley博士说：”大约80%-85%的椎间盘突出患者会及时得到改善。

不是幸运儿之一？继续阅读。

谁需要手术？

大多数人不需要。但是，如果你已经尝试了6-12周的其他选择，那么可能值得考虑一下。你可能更早需要它，如果。

• 您的疼痛很严重。

• 您的肌肉非常虚弱，行动不便。

• 由于椎间盘突出压迫神经，您失去了对膀胱或肠道的控制。

您的主治医生可能会要求进行影像学检查，如X射线、核磁共振或CT扫描。这些将使他们更好地了解是什么导致了你的疼痛。它们也可以帮助他们确保你的身体没有发生其他需要医疗关注的事情。

手术的类型有哪些？

修复椎间盘问题的方法不止一种。你的手术的具体内容与你的椎间盘究竟出了什么问题有关。

该手术被称为微型椎间盘切除术。外科医生会切除压迫神经的那部分椎间盘。有两种方法可以做到这一点。在传统的方法中，医生会做一个一英寸长的切口，分离你背部一侧的肌肉。这使他们能够接触到受影响的神经所在的骨质覆盖物。然后，他们可以切掉撞击该神经的任何盘状碎片。

一个较新的选择需要一个小得多的切口。你的医生可能把它称为微创手术。他们使用称为扩张器的特殊工具，而不是切割肌肉，使他们能够到达神经。”Qureshi说：”主要的优点是你不必分离和重新连接背部肌肉。

如果你在60多岁或以上，并且有椎间盘的问题，很有可能是它的磨损。你也可能在脊柱的面关节有关节炎。这可能导致你脊柱内的开放空间变窄（你的医生会称之为狭窄）。它对位于这些骨质通道内的神经造成压力。手术的解决方案是去除任何骨刺并拓宽通道。你的外科医生也可能在椎骨之间放置间隔物，或将它们的一部分融合在一起，以帮助你的脊柱更加稳定。这被称为脊柱融合。

椎间盘置换术是另一种选择，但它不像以前那样受欢迎。库雷希说，由于担心它是否有效，一些保险公司不会支付它。如果你的椎间盘早期坏了，比如说，在你20多岁或30多岁的时候，而不是60岁或以上的时候，它的效果最好。

预计会发生什么

微型椎间盘切除术通常是一个门诊手术，所以你可能当天就会回家。如果你需要脊柱融合或置换，你可能会在医院呆上一到两晚。

没有哪种手术是没有风险的，但所有这些手术都被认为是安全的，只要你足够健康，可以进行麻醉。一个可能的并发症是 “脊柱渗漏性头痛”，如果你的脊髓周围的膜被刺破，液体渗漏出来，就会发生这种情况。但这并不严重，而且很容易治疗，巴格利说。

椎间盘手术也往往效果很好，尽管结果取决于你的问题有多严重。库雷希说，真正的椎间盘突出症在手术后不会完全恢复正常。但手术会减轻神经的压力，缓解你的疼痛。他说：”98%的病人将永远不需要在同一地点再做手术。

大多数做了腰椎间盘手术的人在术后都要进行物理治疗。其程度因人而异。巴格利说，微型椎间盘切除术的恢复是相当快的：你应该在几天内就能走路，尽管在最初的4到6周内你必须放松（没有剧烈活动）以避免受伤。

他还喜欢让病人去 “重返校园”。你将学习如何正确地弯曲和举起，你将做练习来加强你的核心。他说，如果你回去做与手术前相同的事情，你就更有可能再次伤害你的背部。

库雷希说，如果你做了脊柱融合或椎间盘置换手术，你可能需要物理治疗更长的时间，因为你的身体工作方式发生了更大的变化。你可以期望在2到3个月内恢复到正常的活动水平。

当你的脖子疼痛时，你知道它。但是，是什么导致了这种疼痛？找出更多的原因和治疗方法。

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你的颈部有一个24/7的工作，这在你的生活过程中需要付出代价。有时它很痛，很多事情都会带来这种情况。但是你可以做一些事情来帮助它感觉更好。

不寻常的睡眠姿势

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如果你的脖子出现了痉挛，你一醒来就知道了。也许你是在椅子上睡着的，或者用了不同的枕头。它来自于以一种奇怪的姿势睡觉，对你的脖子造成了压力。这很常见，而且通常不严重。

治疗不正常的睡眠姿势

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如果你醒来的时候有绞痛，稍作休息和服用非处方止痛药应该会感觉好些。为了避免再次出现这种情况，仰卧睡觉并确保你的枕头在正确的位置是有帮助的。

颈部劳损

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如果你用你的脖子做一些你通常不做的事情，比如说抬头看天空的飞行表演，或者在你的肩膀上平衡一些重物，一段时间后，它可能开始疼痛。这些肌肉不习惯以这种方式工作。

颈部拉伤的治疗

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如果没有必要，不要以不寻常的姿势抱头。如果您必须这样做，请尝试经常休息，并向其他方向移动您的脖子，以保持肌肉松弛。如果你感到疼痛，休息和服用非处方药可以帮助你。如果几天后仍然疼痛或不能像以前那样活动，请看医生。

文字颈部综合症

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这是另一种形式的颈部劳损，它是一个真实的事情。过多的时间蜷缩在智能手机上会使这些肌肉和肌腱劳损。在任何东西上弯腰驼背太久–包括你的电脑或工作台面–也会造成同样的情况。

文本颈的治疗

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不要向前驼背。例如，当你看手机的时候，把手机举得高一些。如果你的工作让你处于驼背的状态，那就休息一下，试着伸展和拱起你的背部。而且经常锻炼会使你更强壮，更灵活，这可以帮助保护你的脖子。

刺儿头

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当你撞到你的颈部或肩部的神经时，就会发生这种情况，比如你在进行接触性运动时。感觉像电击一样的东西会顺着你的肩膀、手臂和手射下来。它通常只持续几秒钟，但也可能持续几天。

刺痛的治疗

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你可能不需要治疗就能恢复，但如果你经常有刺痛感或刺痛感持续存在，请看医生。如果你有麻木或刺痛感，或者你两只手臂都有，那就更要注意了。他们可能会建议对你的关节和肌肉进行锻炼，或建议进行手术，以去除可能损害你的神经的疤痕组织。

鞭打

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这可能发生在任何钝器从后面击中你之后 — 最常见的是当你的车被撞。它迫使你的头突然向前，然后再向后，像鞭子一样。除了颈部疼痛外，你还可能出现从头骨底部开始的头痛，以及上背部或手臂的刺痛、麻木或疼痛。

鞭打的治疗方法

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你的医生可能会建议你用药物来帮助缓解疼痛。他们也可能给你看一些练习，以帮助你的肌肉。大多数人在几个月内就会恢复。

椎间盘突出症

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脊柱小骨之间的软盘可能会破裂并渗出果冻状物质，压迫颈部的神经。它导致的疼痛可能会传到你的手臂或你的背部。

椎间盘突出症的治疗

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热敷和冷敷可能有助于消肿，使你感觉更好。止痛药和加强及伸展肌肉的运动也有帮助。如果几个月后仍然疼痛，医生可能会建议你做手术。

椎管狭窄症

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这是指你的脊柱中的空间变窄，这会给神经和骨骼带来压力，这些神经和骨骼从你的脊柱中位于颈部的部分流向你的肩膀、手臂，一直到你的腿。关节炎、肿瘤、遗传性疾病（基因）和其他情况都可以引起，而且50岁以后更容易发生。

椎管狭窄症的治疗

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你可以使用非处方药来帮助缓解炎症和疼痛，但如果这些药物不起作用，你可能需要医生提供更强的药物。你也可能需要物理治疗或让你的脖子休息一段时间。如果你的疼痛很严重，或者你很难移动，医生可能会建议你做手术，以减轻脊柱的压力。

骨刺

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这是在构成脊柱的小骨上形成的小而硬的生长物。随着年龄的增长，有这些骨刺是很常见的。它们会使你的脊髓周围的空间变窄，并夹住你的脊髓或它周围的神经。你可能根本没有注意到它们，或者你可能有一个僵硬的脖子，有钝痛，并向下射入你的手臂。它们也会引起头痛。

骨刺的治疗

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如果它们很痛，医生可能会建议使用非处方止痛药。如果骨刺限制了你的活动范围或压迫了你的神经，你可能需要手术来取出它们。

脊柱肿瘤

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大多数情况下，这种肿瘤来自你身体的其他部位，来到你的脊柱，在那里压迫到神经并造成疼痛。但它也可以从你的脖子开始。你可能会感到胳膊或腿无力或麻木。它们可能是癌症，所以如果你有这些症状，请立即看医生。

脊柱肿瘤的治疗

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你的外科医生可能需要切掉全部或部分肿瘤以减轻你的神经压力。如果是癌症，他们可能会建议进行放疗或化疗，以消灭任何剩余的肿瘤细胞。

退行性椎间盘疾病

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随着年龄的增长，椎体之间像棉花糖一样的椎间盘会变得干燥，没有弹性。这可能使它们撕裂或分裂，并渗出其内部的果冻。它们可能会愈合并形成疤痕组织，这比正常组织要弱。椎体之间的空间可能会变小，并改变你的脊柱结合的方式，从而引起疼痛并可能导致关节炎。

退行性椎间盘疾病的治疗

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改变生活方式会有帮助。你的坐姿和睡眠方式，以及你坐的和睡的东西，都会有所改变。药物治疗也有帮助。如果你的情况很严重，医生可能会建议你做手术。

了解什么是腰椎后突症，包括其症状、原因等。

请继续阅读，以了解更多关于腰椎后凸的症状是什么，导致这种情况的原因是什么，你可以做些什么，以及如何预防它。

什么是腰椎退行性疾病？

腰椎间盘突出症是指你的脊柱的一部分，即椎体，向后滑动。这给椎体和脊柱的各个部分带来很大的压力，导致腿部和背部疼痛。

它与椎体滑脱症不同，后者是椎体向前滑脱。

腰椎后凸一般不常见，但研究表明，多达30%的慢性腰痛患者存在后凸现象。其也与其他脊柱疾病有关，如椎间盘退变。

症状

大多数腰椎间盘突出症患者是没有症状的，也就是说他们不会出现任何症状。然而，其他人可能会出现腿部和背部疼痛。

如果您有以下症状，您也可能患有腰椎后凸症。

• 不能自由走动

• 姿势改变

• 活动范围的变化，取决于您的脊椎骨的变化程度

• 您的臀部、大腿、腿部或臀部疼痛或麻木

• 椎间盘膨出

如果你已经有退行性脊柱疾病，你就更有可能出现腰椎后凸。

什么原因导致腰椎退行性病变？

腰椎间盘突出症可作为先天缺陷发生在儿童身上。在这种情况下，它通常发生在骶骨（即第五椎体和尾骨之间的三角骨）和第五椎体之间。

在成年人中，这种情况通常发生在第四和第五椎体之间，是关节炎等退行性病变的结果。成年人也可因以下原因得腰椎后突症。

• 受伤导致连接的软组织如椎间盘、肌肉、肌腱和韧带变得不稳定

• 骨骼和血液感染

• 应力性骨折

• 创伤性骨折

• 营养不足？

病情不治疗的时间越长，情况就越严重。最终，它可能变得不可逆转。

因此，如果你感到腿部或背部疼痛，你需要立即与医生联系，进行正确的诊断。X光或核磁共振扫描将确认你是否有这种情况。如果你有腰椎间盘突出症，你需要立即接受治疗。

治疗和预防

腰椎间盘突出症可以通过运动、穿戴支具或胸衣、改变饮食习惯和物理治疗来治疗和预防。

锻炼。治疗和预防腰椎后凸的主要方法是通过运动。通过加强腹部和腰部肌肉，你将能够改善你的姿势，这将有助于缓解疼痛和修复受损组织。这些锻炼的要点是防止对你的脊柱造成进一步损害。

锻炼还将通过提高你的内啡肽水平使你感觉更好，这将减少抑郁和焦虑。

这里有一些你可以做的运动，以加强你的腹部肌肉。

• 步行不仅是最简单的运动，也是对您的腰部最有益的运动。

• 伸展运动可以提高脊柱和臀部肌肉的力量和耐力，还可以提高脊柱的活动能力。

• 核心练习可以减轻脊柱的压力。特别是骨盆倾斜将使您加强背部和腹肌，而不至于使您的脊柱受力。

• 腰部翻滚可使您的腰部得到伸展。但是，如果你的腰椎间盘突出症已经对你的下脊柱造成中度至重度损伤，则不建议做这些动作。

佩戴支架或束身衣。为了防止你的腰椎间盘突出症恶化，你可能还必须穿上支具或束衣，以帮助修复受损的脊柱组织。你将戴着支架，直到你通过锻炼加强你的腹部肌肉。到那时，你将能够在没有胸衣的情况下保持你的姿态。

改变你的饮食。通过在饮食中添加更多的氨基酸、蛋白质、维生素C、锌、铜、锰和葡萄糖胺，你将能够预防腰椎间盘突出。

如果你已经有这种情况，改变你的饮食将修复你的脊柱组织的一些损害。你还应该多喝水并服用矿物质补充剂。?

此外，减肥和戒烟将有助于防止脊柱进一步损伤和恶化。

物理治疗。物理治疗可以通过加强你的脊柱和防止进一步恶化来预防和治疗这种疾病。

移动性和灵活性练习将使你更容易移动你的脊柱和促进椎间盘营养。结合腹部运动，物理治疗将加强你的韧带、肌肉和骨骼，并提高你的关节软骨吸收营养的能力。这将使你不太可能发生腰椎间盘突出症，并使有这种情况的人的恢复过程更快、更顺利。

你已经被诊断出患有坐骨神经痛，现在怎么办？坐骨神经痛有许多有效的治疗方法，而且很少涉及手术。

它引起疼痛和不适，但有许多有效的治疗方法。大多数坐骨神经痛患者最终不需要手术，大约有一半人在6周内只需休息和服药就能好转。

那么，在医生做出坐骨神经痛的诊断后，你需要做什么？

非手术疗法的选择

大多数坐骨神经痛患者在几周内通过家庭补救措施就会好转。如果你的疼痛相当轻微，而且没有阻止你进行日常活动，医生会首先建议你尝试这些基本解决方案的一些组合。

物理治疗。物理治疗师可以为你制定一套拉伸和运动程序，还可以帮助你改善姿势，以减轻坐骨神经的压力。

伸展运动。你可以通过下背部的拉伸运动来帮助缓解坐骨神经痛。

锻炼。当你在运动时，炎症可以得到改善，所以短距离的散步是一个好主意。你的理疗师可以确保你的形式是正确的，这样你就不会进一步伤害到自己。

有限的卧床休息。卧床三天通常会有效果，重要的是要躺在一个坚实的床垫或地板上。之后，最好恢复正常活动。

热敷和冷敷。在你的腰部各敷几分钟，每天数次。先用冷敷几天，然后用热敷。

替代疗法。许多人认为，瑜伽、按摩、生物反馈和针灸等替代疗法有助于治疗坐骨神经痛。

药物治疗。你的第一个选择应该是非处方止痛药。对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs），如阿司匹林、布洛芬和萘普生，都很有帮助，但你不应该在未与医生商量的情况下长期使用它们。

如果非处方药没有帮助，你的医生可能会开出更强的肌肉松弛剂或消炎药。三环类抗抑郁药如阿米替林（Elavil）和抗癫痫药物有时也有效果。直接向受刺激的神经注射类固醇也可以为你提供有限的缓解。

手术治疗

当所有其他方法都失败时，手术是大约5%到10%的坐骨神经痛患者的最后手段。如果你有较轻的坐骨神经痛，但经过3个月的休息、拉伸和服药后仍然疼痛，你和你的医生可能要讨论手术问题。

在极少数情况下，坐骨神经痛会引起马尾综合征，这种情况会使你失去对大便和膀胱的控制。这是一种直接进行手术的情况。

坐骨神经痛的两个主要手术方案是椎间盘切除术和椎板切除术。

椎间盘切除术。在这个过程中，你的外科医生会切除压迫你坐骨神经的任何东西，无论是椎间盘突出、骨刺还是其他东西。目标是只切除真正导致坐骨神经痛的部分，但有时外科医生必须切除整个椎间盘来解决这个问题。腰椎间盘切除术需要全身麻醉，你可能在当天就能回家。

椎间盘切除术。椎板是覆盖脊髓的骨环的一部分。在椎板切除术中，你的外科医生将切除椎板和任何压迫到导致你疼痛的神经的组织。你将接受全身麻醉，这意味着你在手术过程中不会清醒，手术可能持续2小时。你会在当天或第二天出院，并得到指示在回家后的第二天开始走动。

什么是脊柱融合术？你为什么需要它？医生有答案。

为什么你需要这个手术

如果药物、物理治疗和其他治疗方法（如类固醇注射）对你的背部疼痛没有帮助，这种手术可能是一种选择。医生通常只在他们确切知道问题的原因时才会推荐这种手术。

如果你的背痛是由以下原因引起的，脊柱融合术可能会帮助你感觉更好。

• 退行性椎间盘疾病（椎间盘之间的空间变窄；有时它们会摩擦到一起的空间）。

• 骨折（脊柱骨断裂）

• 脊柱侧弯 — 你的脊柱不正常地弯向一边

• 椎管狭窄症（椎管变窄）

• 脊柱滑脱症（椎间盘向前移位）

• 肿瘤或脊柱感染

如何准备

在手术前一周，如果你最近没有做过任何检查，你可能会做一些血液检查和脊柱X射线检查。

你的医疗团队将详细介绍你的手术细节。如果你有不明白的地方，不要害怕问问题。你的外科医生希望你能做好准备。

这里有一些在手术前几天需要考虑的事情。

• 了解何时到达手术中心。你需要有人开车送你，并送你回家。

• 获取一份你在手术前几天可以或不可以服用的药物清单。有些药物，如阿司匹林或其他消炎药，可能是不安全的。没有医生的同意，千万不要停止服用任何药物。

• 了解你在手术前是否可以吃或喝任何东西。

• 准备好您的家。您需要加高的马桶座、淋浴椅、防滑鞋、伸手杖和其他辅助工具。

手术是如何进行的？

脊柱融合术有两种方式之一。

• 前路腰椎间盘融合术。你的医生从你的腹部进入

• 后路融合。您的医生从背部进入

他们做完切口后，将肌肉和结构移到侧面，看到你的脊柱。受损或疼痛的椎间盘之间的关节被移除。

他们可以使用螺丝钉、棒子或来自你身体另一部分的骨块（称为移植物）来连接椎间盘并使它们不移动。来自你身体的骨移植通常取自你的臀部或骨盆。来自另一个人的骨被称为供体移植。有些医生会将一种叫做骨形态生成蛋白的物质放入脊柱。它有助于刺激骨骼生长。

手术可能需要几个小时。

会不会有并发症？

每个手术都有一定的风险。这些都与这种类型的手术有关。

• 出血

• 血凝块

• 感染

• 疼痛

• 麻醉的风险

其他潜在的问题包括

• 神经损伤。腿部的麻木和刺痛。你可能会失去运动能力，但这很罕见。

• 假性关节炎。有时融合术不起作用。几个月后，你的背痛可能会恢复。

• 供体骨移植的并发症，如感染或组织排斥。

你可以通过观察感染的警告信号来帮助预防这些问题中的一些。如果您有以下情况，请立即告诉您的医生。

• 伤口处有大量的肿胀、发红或流脓

• 发烧超过100华氏度

• 疼痛加剧

• 颤抖的寒颤

脊柱融合术后的恢复

手术后，您会在医院里待上几天。时间的长短取决于很多方面，如你的总体健康水平和你是否有其他疾病。大多数人住院4天。你可能会更快出院，也可能要待上一周。

在这段时间里，你将与监测你的心脏的机器连接，确保你的身体状况良好。你也会有很多管子连接在你身上。

• 其中一根叫做静脉注射，在你的手臂上给你输液、抗生素，有时还有止痛药。

• 有些人通过背部的管道获得止痛药。这被称为硬膜外导管。

• 另一根管子，也叫导管，连接到尿液通常离开你身体的地方。在最初的几天里，你会有这根管子，这样你就不必起来上厕所了。你可能会觉得不舒服，或者你甚至可能感觉不到它。但重要的是，你要保持静止不动，这样你的背部才能愈合。

在住院期间，你将会见物理和职业治疗师，他们将教你如何下床，坐到椅子上，并再次行走。在医生送你回家之前，你将进行脊柱X光检查，以确保融合术的效果良好。大约10天后，你将回来拆线。此后，你会有复诊，通常是在4至6周、6个月、12个月和24个月后。

从背部手术中恢复需要承诺和工作。你的背部可能需要6个月到1年的时间才能完全康复。离开医院后，你需要坚持物理治疗。你的医生会告诉你需要多长时间去一次。为了在你康复的过程中保护你的背部，在头6个月要遵循这些提示。避免扭曲、弯腰和提重物 — 没有比一加仑牛奶更多的东西了! 因此，请继续 — 把洗碗和洗衣服留给你的伴侣或孩子。

我应该为我的背痛去看医生吗？只有当你有其他症状时，才应该去看医生。医生会解释这些症状是什么，以及什么时候等待它不是一种选择。

对于80%的成年人来说，他们在生活中的某个阶段会经历这种疼痛，常用的治疗方法往往是非处方止痛药、冰袋和休息。

但是，虽然大多数背部疼痛会自行消失，但有些时候在家里硬挺着并不是一个好主意。如果您的疼痛属于以下任何一种类型，请与您的医生预约。

• 严重的慢性疼痛。如果你的背痛持续了3个月以上，那就是医生所说的慢性疼痛。请预约，以便医生检查是否有受伤或疾病的原因。

• 辐射性疼痛。腰部拉伤和扭伤、坐骨神经痛和椎间盘突出都可能导致背部疼痛放射，即转移到身体的其他部位。如果它导致你的屁股、生殖器、腿、脚、胳膊或手出现疼痛、麻木或刺痛，请去看医生。他们能够找出原因，并给你一些东西来缓解你的症状。

• 活动范围有限。你在弯腰系鞋带或高举双手时有困难吗？腰痛加上活动范围受限，可能是骨关节炎等慢性疾病的征兆。

如果您有癌症史或免疫系统问题，或有以下情况，请立即给您的医生打电话。

• 受伤或事故。运动伤害、车祸或跌倒引发背痛，需要马上就医。即使事件看起来很轻微，也可能造成更大的问题，如骨折或椎间盘突出。让医生为你检查，以排除任何潜在的后遗症。

• 发烧了。当你发高烧和背部疼痛时，要认真对待。这可能是脊柱感染的征兆，需要紧急治疗。

• 失去对膀胱或肠道的控制。如果你有背痛，并且突然不能控制你的膀胱或大便，请立即打电话给你的医生。这可能是几种情况的征兆，如脊柱肿瘤或马尾综合征，这是一种罕见但严重的疾病，由脊柱中的神经根受到严重压迫引起。它也可能是腰椎管狭窄症的信号，它导致下背部的神经受到压迫。

• 新的或恶化的运动无力，有时伴有麻木或刺痛。这可能是脊髓受压的迹象。

• 无法解释的体重减轻。如果你的背部疼痛，而且你的体重正在下降–10磅或更多–但不知道为什么，请立即去看医生。这可能是一个更严重的医疗问题的迹象。

• 半夜醒来的疼痛：这可能是椎间盘退化、扭伤或更严重的疾病，如肿瘤的征兆。

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锻炼可以帮助你缓解脊柱侧弯的症状。了解治疗脊柱侧弯的最佳运动，如何开始，以及如何安全地做这些运动。

大多数情况下，脊柱侧弯是温和的，不需要任何类型的治疗。人们可以在这些轻度病例中舒适地生活。然而，中度和重度病例可能需要用背架或手术治疗。严重的病例甚至可能由于压迫肺部和胸部而导致呼吸问题。

脊柱侧弯症患者可能会出现背部疼痛和疲劳。如果遭受脊柱侧弯引起的疼痛，以下练习可能帮助你改善脊柱的定位。这些练习将有助于加强你的核心肌肉，改善你的整体姿势，减少疼痛和疲劳。

帮助脊柱侧弯的锻炼方法

利用这些练习，你可以增加你的核心力量，改善你的姿势，并加强你下背部的肌肉。这将有助于稍微纠正你的脊柱定位，并减轻脊柱侧弯患者的一些不适。

1. 骨盆倾斜

这个练习将有助于加强你的下背部肌肉。

第一步：仰卧在地板上或运动垫上。

第2步：激活你的核心和臀部肌肉，使你的背部平放在地板上，使你的骨盆稍微向前倾斜。

第3步：保持这个姿势5秒钟。

你可以重复这个练习十次，每天两次，以继续锻炼你的下背部肌肉。

2. 坐姿旋转伸展

坐姿旋转拉伸可以帮助提高你的灵活性，除其他好处外，可以减少你可能遇到的一些背部疼痛。

第一步：坐在地板上或运动垫上。

第2步：将你的右腿交叉在左腿上。将右腿的脚底板放在地板上。

第3步：将你的右臂放在你身后作为支撑。

第4步：将你的躯干扭向右腿。

第5步：伸出左臂，使肘部压在膝盖上，加深拉伸。

第6步：看向右肩，进一步加深拉伸。

第7步：根据私人教练、理疗师或医生的建议，保持一定时间。

为了对称运动，在另一侧再重复这个拉伸动作。

3. 猫/牛

另一个促进整个身体灵活性的拉伸动作是猫/牛运动。这个练习也可能被称为猫/骆驼伸展。

第1步：站在你的手和膝盖上。你的手腕应该与你的肩膀保持一致，你的膝盖应该与你的臀部保持一致。

第2步：绕过你的背部，直到你感觉到腰部的拉伸，同时激活你的核心。这就是猫的姿势。

第3步：抬起胸部和尾骨。抬头，同时拱起背部，伸展腹部。这是牛或骆驼的姿势。

你可以重复这个拉伸动作10次，每天两次。

4. 雀形犬

接下来的这个练习可以增加你的核心力量。核心稳定可以改善你姿势的对称性，以及你的力量。

第一步：手和膝盖着地。确保你的手腕与你的肩膀保持一致，你的臀部和膝盖也保持一致。

第2步：抬起你的右臂，与肩同高，在你面前伸直。

第3步：将你的左腿在你身后直直地抬起，与臀部平齐。

第4步：按照教练或医生建议的时间，保持这个姿势。确保你没有拱起或绕过你的背部。

现在你可以在另一侧重复这个练习。

5. 仰卧起坐

木板运动是一种简单而有效的强化核心的运动。你可以做四种不同级别的木板运动。

第1级：膝盖和肘部

第1步：躺在你的肚子上。

第2步：靠着肘部抬起你的躯干。确保你的肩膀和肘部是一致的。你的前臂应该完全放在你前面的地面上，相互平行，肘部大约呈90度角。

第三步：保持你的膝盖在地上。从你的腹肌抬起，确保你没有弯曲臀部或拱起背部。

第二级：膝盖和手

第1步：手和膝盖着地。

第2步：确保你的手腕在你的肩部正下方

第3步：你的膝盖不应该与你的臀部保持一致，而是在它们后面。你的躯干应该从肩膀到膝盖在一条直线上。

第4步：坚持到你能坚持的时间或建议的时间。

第三级：脚和肘部

第1步：手和膝盖着地。

第2步：将腿伸到身后，脚趾弯曲。

第3步：将你的肘部放在你肩膀正下方的地面上。

第4步：你的身体从肩部到脚趾应该是一条直线。

第5步：按照建议的时间保持，或者是你能保持多久就保持多久。

第四级：脚和手

第1步：手和膝盖着地。

第2步：将腿伸到身后，脚趾弯曲。

第3步：确保你的身体从肩部到脚趾在一条线上。

第4步：坚持到你能坚持的时间或你的私人教练或物理治疗师建议的时间。

6. 壶铃手提箱式举重

这最后一个练习是为了增加脊柱凸面的力量，这可能有助于减轻你的一些背部疼痛。虽然概述的其他练习只需要在房间里进行，但这个练习需要拥有一个壶铃的重量。

第1步：选择一个你能用一只手举起的壶铃重量。

第2步：站直，双脚分开与臀部同宽，?

第3步：将壶铃放在你的右脚外侧。

第4步：臀部铰链，弯曲膝盖，保持脊柱挺直。

第5步：抓住壶铃。站起来，脊柱保持中立，把它拿起来。

按照指示重复这个练习。

安全注意事项

患有脊柱侧弯的人在尝试任何运动前应咨询他们的医生。由于每个脊柱侧弯的情况不同，可能有一些特定的人应该避免做某些运动。这些相同的运动对其他脊柱侧弯患者来说可能是好的。

如果某项运动有疼痛感，请立即停止，并让你的医生知道。

摆脱后背的疼痛！医生关于坐骨神经痛的幻灯片解释了这种唠叨的下背部疼痛的症状、原因和治疗方法。

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坐骨神经痛是指由坐骨神经的问题引起的背痛。这是一条大的神经，从腰部一直延伸到两条腿的后面。当有东西伤害或压迫坐骨神经时，会引起下背部的疼痛，并扩散到臀部、臀部和腿部。高达90%的人不用手术就能从坐骨神经痛中康复。

坐骨神经痛的症状

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坐骨神经痛最常见的症状是下背部疼痛，并通过臀部和臀部延伸到一条腿。疼痛通常只影响一条腿，当你坐下、咳嗽或打喷嚏时可能会加重。腿也可能有时感到麻木、无力或刺痛。坐骨神经痛的症状往往突然出现，可持续几天或几周。

坐骨神经痛或其他背痛？

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高达85%的美国人在他们的生活中经历过某种类型的背痛。但这并不总是涉及坐骨神经。在许多情况下，背痛是由于过度伸展或拉扯下背部的肌肉造成的。坐骨神经痛最常见的特点是疼痛向腿部和脚部放射的方式。它可能感觉像严重的腿抽筋，持续数天。

谁会得坐骨神经痛？

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大多数患坐骨神经痛的人年龄在30至50岁之间。女性在怀孕期间可能更容易出现这种问题，因为发育中的子宫会对坐骨神经产生压力。其他原因包括椎间盘突出和脊柱退行性关节炎。

原因。椎间盘突出症

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坐骨神经痛最常见的原因是椎间盘突出。椎间盘就像你的脊椎骨之间的缓冲物。这些椎间盘会随着你的年龄增长而变弱，变得更容易受到伤害。有时椎间盘的凝胶状中心会冲破其外层，压迫坐骨神经的根部。大约50人中有1人在生命中的某个时刻会得椎间盘突出症。其中多达四分之一的人将有持续6周以上的症状。

原因。椎管狭窄症

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椎体的自然磨损会导致椎管的狭窄。这种狭窄被称为椎管狭窄症，可能会对坐骨神经的根部造成压力。椎管狭窄症在60岁以上的成年人中更为常见。

原因。脊柱肿瘤

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在少数情况下，坐骨神经痛可能是由于肿瘤在脊髓或坐骨神经内部或沿其生长而引起的。随着肿瘤的生长，它可能会对从脊髓分支出来的神经造成压力。

原因。腹肌综合症

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腓肠肌是位于臀部深处的一块肌肉。它连接着下脊柱和大腿骨上部，并直接在坐骨神经上运行。如果这块肌肉发生痉挛，就会对坐骨神经造成压力，引发坐骨神经痛的症状。梨状肌综合征在女性中更常见。

肥胖的钱包会引发皮纹肌炎

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你可能不认为太多的现金是痛苦的来源，但一个胖钱包可以引发腹股沟综合症。这种情况可能会影响到那些把钱包放在裤子后袋的男性。这将对梨状肌造成长期压力，并可能随着时间的推移加重坐骨神经。你可以通过将钱包放在前袋或上衣口袋来避免这个问题。

原因。骶髂关节炎

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骶髂关节炎是指一个或两个骶髂关节的炎症，即下脊柱与骨盆的连接处。骶髂关节炎可引起臀部、下背部的疼痛，甚至可能延伸至一条或两条腿。长时间站立或爬楼梯时，疼痛会加重。骶髂关节炎可由关节炎、受伤、怀孕或感染引起。

原因。受伤或感染

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坐骨神经痛的其他原因包括肌肉发炎、感染或受伤，如骨折。一般来说，任何刺激或压迫坐骨神经的情况都会引发症状。在某些情况下，无法找到坐骨神经痛的具体原因。

诊断坐骨神经痛。检查

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为了确定你是否患有坐骨神经痛，医生会问你疼痛是如何开始的，具体位置在哪里。你可能会被要求蹲下，用脚跟或脚趾行走，或抬起腿而不弯曲膝盖。这些肌肉测试可以帮助医生确定是否是坐骨神经受到了刺激。

诊断坐骨神经痛：影像学检查

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你的医生可能会要求进行影像学检查，如核磁共振，以获得更多关于神经受刺激的位置和原因的信息。核磁共振成像可以显示椎间盘、韧带和肌肉的排列情况。使用造影剂的CT扫描也可以提供脊髓和神经的有用图像。确定坐骨神经痛的原因可以帮助指导治疗过程。X光片可以帮助确定骨质异常，但不能发现神经问题。

与坐骨神经痛有关的并发症

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如果你出现膀胱或肠道失控，请立即联系你的医生。这可能是医疗紧急情况的征兆，需要手术以避免永久性损害。幸运的是，这种并发症很罕见。大多数坐骨神经痛的病例在几天或几周内就会消失，不会造成持久的伤害。

坐骨神经痛的缓解。冰和热

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你可以在家里采取一些措施来缓解坐骨神经痛的疼痛。加热垫或冰袋可能特别有帮助。每两小时热敷或冰敷约20分钟。实验一下，看哪种方法能提供更多的缓解，或者尝试在两者之间交替使用。

缓解坐骨神经痛。药物治疗

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非处方止痛药可以短期缓解坐骨神经痛的症状。对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林、布洛芬和萘普生是可供选择的。你的医生可能会给你注射类固醇以进一步减轻炎症。

缓解坐骨神经痛。伸展运动

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在坐骨神经痛痊愈的时候，尽量保持活动。运动实际上可以帮助减少炎症和疼痛。理疗师可以告诉你如何轻轻地拉伸腿筋和腰部。练习太极拳或瑜伽可以帮助稳定受影响的区域并加强你的核心。根据你的身体状况，某些运动可能不被推荐。你的医生也可能建议进行短距离的散步。

缓解坐骨神经痛。注射疗法

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在严重的情况下，医生可能会建议将类固醇注射到脊柱部位以减轻炎症。它将药物直接输送到坐骨神经周围的区域。

坐骨神经痛的缓解。手术治疗

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如果你的坐骨神经痛是由于椎间盘突出引起的，而且在四到六周后仍然造成严重的疼痛，手术可能是一种选择。外科医生将切除部分突出的椎间盘，以减轻对坐骨神经的压力。大约90%的病人从这种类型的手术中得到缓解。其他手术方法可以缓解由椎管狭窄引起的坐骨神经痛。

坐骨神经痛康复治疗

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背部手术后，你一般需要在一个月左右的时间内避免开车、提东西或向前弯腰。你的医生可能会建议你进行物理治疗，帮助你加强背部的肌肉。一旦恢复完成，你很有可能恢复到所有的常规活动。

补充性疗法

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有证据表明，针灸、按摩、瑜伽和脊椎按摩调整可以缓解典型的下背部疼痛。但是还需要更多的研究来确定这些疗法是否对坐骨神经痛有帮助。

预防坐骨神经痛

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如果你曾经患过坐骨神经痛，那么它有可能会复发。但是你可以采取一些措施来减少这种几率。

• 定期锻炼。

• 保持良好的姿态。

• 弯曲膝盖抬起重物。

这些步骤可以帮助你避免可能导致坐骨神经痛的背部损伤。

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大多数腰部疼痛是由肌肉问题引起的，如肌肉拉伤。但关节问题也会引起腰痛。了解如何。

你的骶髂关节是你的脊柱与你的骨盆相遇的地方。你的面关节在你的脊柱中。如果你的骶髂关节或面关节受损、发炎或开始分解（例如，由关节炎等疾病引起），你可能会有腰部疼痛。

一些可以影响骶髂关节和面关节并导致腰痛的事情包括。

关节炎。两种最常见的关节炎形式是。

• 类风湿性关节炎（RA），一种慢性炎症，会影响你的自身免疫系统，导致关节损伤

• 骨关节炎（Osteoarthritis），是指由于年龄和过度使用，你的关节末端的保护性软骨会磨损。

类风湿性关节炎和骨关节炎都会引起下背部的炎症和关节损伤。

如果你有关节炎，你最有可能在下背部感到疼痛。这是因为你的腰部承受了你身体的大部分重量。

其他形式的关节炎，如银屑病关节炎，也可能给你的腰部带来疼痛。

强直性脊柱炎。这是一种关节炎，使你的脊柱底部、臀部和骨盆周围的关节发炎。没有治疗方法，但你的医生可以帮助你控制你的症状。症状通常在十几岁或成年早期开始。

强直性脊柱炎的症状在每个人身上都会有一些不同，但他们往往会发作，然后消失一段时间后再回来。下背部和臀部的严重疼痛和僵硬是很常见的。其他症状可能包括。

• 背部疼痛，通常在夜间休息时加重

• 清晨时分感到身体僵硬

• 脊柱僵硬

• 为减轻疼痛而向前弯腰的姿势

• 关节疼痛

• 眼部刺激和炎症

• 皮疹

• 很难深吸一口气

• 不明原因的食欲不振

• 不明原因的体重下降

• 疲惫不堪

• 发烧

• 肠道疼痛和腹泻

强直性脊柱炎的症状可能会模仿其他健康状况，因此，重要的是要看医生以获得正确的诊断。

你如何知道关节问题是否导致你的腰痛？

只有医生才能诊断出你的关节疾病，如关节炎。如果你的医生认为你可能有关节疾病，他们会了解你的健康史并做身体检查。

其他症状，如关节肿胀或晨僵，可能是一个迹象，表明你的背痛是由影响关节的疾病而不是肌肉拉伤引起的。你的医生也可能建议你做一些检查，如X射线和血液检查，以了解情况。

写下关于疼痛的日记可能会有帮助。记下疼痛发生的时间，以及疼痛发生前和发生时你在做什么。你也要写下你那天是否有任何其他症状。这可以帮助你的医生找出你疼痛的原因，并制定出治疗方案。

如何缓解背部疼痛

你和医生决定采用哪种治疗方法，取决于你的关节问题的类型和它的严重程度。

例如，如果你有类风湿性关节炎，并有关节损伤的迹象，你的医生可能会推荐一种处方药，如改变病情的抗风湿药物。你可能听到它被称为DMARD。DMARDs可以缓解炎症，帮助保持你的关节损伤不恶化。

许多可以缓解由其他问题（如肌肉拉伤）引起的背痛的东西也可以帮助解决关节问题。请与你的医生讨论一下。

非甾体类抗炎药（NSAIDs）。这些药物针对炎症和疼痛，这就是为什么它们经常被推荐用于治疗背部问题。你可以从柜台买到许多非甾体抗炎药。你可能可以将它们与其他类型的药物一起用于治疗关节疼痛。

锻炼。温和的活动，如水中有氧运动、太极拳或瑜伽，可以真正帮助缓解关节问题引起的腰部疼痛。任何不会引起更多疼痛的运动都是有帮助的。如果你不确定从哪里开始或如何安全地锻炼，请与你的医生或物理治疗师讨论。

压制压力。压力和焦虑会使腰痛恶化。但通过谈话疗法、正念训练或其他方法来缓解压力，可以缓解疼痛并提高你的生活质量。你的医生可以与你讨论消除压力的技巧。

保持健康的体重。携带额外的体重会使你的下背部紧张，并给你的关节带来压力。这两种情况都会导致腰部疼痛。饮食和运动可以帮助你保持健康。你的医生可以帮助你确定从哪里开始。

腰部疼痛是最常见的身体疾病之一。了解你在家里可以做什么来获得缓解。

你可能在院子里工作或打扫房子时扭伤了它。或者你的背部可能因旧的运动损伤或慢性疾病，如关节炎或强直性脊柱炎而疼痛。

突然或严重的背痛应该由医生或物理治疗师检查。这也适用于不会消失的疼痛。

但有时你可以自己治疗唠叨的疼痛和不适感。

圣路易斯华盛顿大学医学院神经外科系脊柱外科主任威尔逊-雷博士说，家庭疗法在结合使用时往往比[单独使用时]效果更好。

1. 保持运动

当你感到疼痛时，你可能不觉得。但这可能是你的医生首先会建议的事情。

雷说，孤立性背痛患者的一个常见误解是他们不能保持运动。

试着保持你平时的日常活动和运动水平。可以是轻快的30分钟散步，或与你的狗绕着街区走一圈。争取每周至少站起来三次。

亚特兰大埃默里大学医学院骨科助理教授萨尔曼-赫马尼(Salman Hemani)博士说，久坐不动会使脊柱周围和背部的肌肉变得脆弱。这反过来又会导致对脊柱的支持减少，并导致长期疼痛。

2. 伸展和加强

强壮的肌肉，尤其是腹部核心部位的肌肉，有助于支撑你的背部。强度和灵活性可能有助于缓解你的疼痛和预防疼痛。

很多时候，我鼓励人们在早上第一件事就是这样做，雷说。但如果你年纪大了或担心做得太过火，你可以在一天中的晚些时候，当你的身体热起来时，进行拉伸和强化练习。

瑜伽、普拉提和太极拳只是加强你的核心和臀部周围肌肉的几个方法。有一个针对你整个上背部和下背部的运动，就是趴在你的腹部，以飞翔的姿势抬起你的腿和胳膊。

3. 保持良好的姿态

这有助于缓解下背部的压力。你可以使用胶带、带子或弹力带来帮助保持你的脊柱对齐。争取让你的头保持在骨盆的中央。肩膀不要松弛，下巴不要前倾。

如果你在屏幕前工作，将你的手臂均匀地放在桌子或办公桌上，并保持你的眼睛与屏幕的顶部水平。从椅子上站起来，定期伸展和散步。

4. 保持健康的体重

减掉多余的体重可以减轻腰部的负担。

减肥确实有助于[疼痛]，因为它减少了脊柱的机械力，Hemani说。

如果您需要帮助，请向您的医生咨询可能最适合您的饮食和运动计划。

5. 戒烟

研究表明，如果你吸烟，你患退行性椎间盘疾病或其他脊柱问题的可能性比不吸烟者高4倍。

香烟和其他烟草制品中的尼古丁会削弱你的脊柱骨骼，并从缓冲你的关节的海绵状盘中夺走重要的营养。健康的脊柱能使你的背部保持灵活，其肌肉不会变得僵硬和疼痛。

6. 试试冰和热

你可能听说过，对于缓解背部疼痛，一个比一个好。简短的回答是，最好的选择是对你有用的。

雷说，有些人来到这里，他们发誓要用热或冰。你可能想同时尝试这两种方法，你可能会发现其中一种更适合于你的缓解。

通常，如果你的背部受到肿胀或炎症的困扰，冰敷是最好的。如果你想放松僵硬或紧绷的肌肉，使用加热垫可能更好。

Hemani建议将冰或热治疗限制在每次20分钟内。如果你还在皮肤上涂抹肌肉疼痛膏或药膏，就不要使用它们。

7. 了解您的非处方药物

非处方止痛药可以帮助缓解肌肉酸痛和僵硬。两种主要的非处方药选择是非甾体抗炎药（NSAIDs）和对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。

顾名思义，NSAIDs有助于降低可能导致肿胀和触痛的炎症。但对乙酰氨基酚并不能缓解炎症。对于偶尔的背痛，你可以使用这两种类型的止痛药。Hemani说，如果你有脊柱关节炎或其他炎症，非甾体抗炎药可能效果更好一些。

8. 擦药膏

当你的背部感到僵硬、酸痛和紧张时，护肤霜、药膏、软膏或贴片可能会有所帮助。这些产品中许多含有薄荷、樟脑或利多卡因等成分，可以冷却、加热或麻痹受影响的部位。

就在你受伤的地方涂抹药膏。如果你很难够到那个地方，就请别人来涂。

雷说，这不会成为提供明显缓解的主力，但它可以使事情平静下来。

9. 询问补充剂的情况

最好从食物中获取维生素和矿物质。但请问您的医生，补充剂是否有帮助。

例如，许多人没有得到足够的维生素D，这对骨骼健康很重要。这可能是由于缺乏阳光照射或由于你的身体不能从食物中吸收足够的维生素D。

镁的缺乏可能导致肌肉无力和痉挛。Hemani说，姜黄是一种鲜黄色的香料，与生姜有关，可能有助于平息炎症。

在服用任何补充剂之前，一定要和医生商量。

10. 扔掉毛巾

卷起的毛巾可以成为缓解背痛的一个方便工具。当你躺下时，试着把它放在你的骨盆下。让你的臀部在毛巾上放松，帮助伸展你腰部的紧张。

背部护具有时会有帮助，特别是在受伤或手术后。但它们并不意味着要经常或长期佩戴。人们会对它产生依赖性，而且它实际上会让这些肌肉变得懒惰，雷说。

无论你尝试哪种家庭疗法，Hemani说，如果它对你有帮助，如果它让你感觉更好，就继续做下去。