医生告诉你

严重的背痛可能是严重健康问题的迹象。了解什么时候应该看医生，了解背痛的情况。

你怎么知道什么时候你背部的疼痛已经超过了你一个人的承受能力？专家们一致认为–如果你的背痛伴随着以下任何症状，请跳过家庭补救措施，到医院去寻求帮助。

医生在评估腰痛时要寻找几个红旗。

这些警告信号的目的是为了检测脊柱的骨折、肿瘤或感染。如果你在背痛的同时有这些红旗，请尽快去看医生。

当然，你的背部可能只是因为感冒而疼痛和紧绷，但没有反应的发烧伴随着背部疼痛也可能是一个严重感染的迹象。德克萨斯背部研究所的创始人、德克萨斯大学西南医学院骨科副临床教授理查德-盖尔博士说，它表明了一些更系统的东西。

你的主治医生可以排除感染的可能性。如果是感染，可以开抗生素。如果你的医生排除了感染，休息几天会有帮助。有时背痛可能是感染引起发烧的结果或次要后果。但是一旦你开始感觉好转，医生通常建议慢慢恢复你的日常活动。休息超过一两天实际上会使你的背痛恶化。

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如果你有严重的外伤–如从高处跌落或发生车祸–或者你有相对较小的外伤，而且你超过50岁，你的医生会想认真看看你的背痛。当你年老时，即使是摔下几级台阶，也可能导致骨折。

你的医生可能会拍一张X光片来寻找骨折。如果没有发现骨折，你可以用药物控制你的疼痛，以后用物理治疗来恢复。

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纽约市脊椎按摩师、《背痛的真相》一书的作者托德-西内特说，你可能认为用非处方药就能阻止麻木或刺痛，但这通常是神经受刺激或损伤的迹象，在临床上比你的典型疼痛更重要。如果这种针刺般的感觉不会消失，你可能正在经历几种情况中的一种–如椎间盘突出、椎管狭窄–会引起神经压力。如果不加以治疗，长期的神经刺激和损伤会导致永久性残疾，西内特说。

聪明的做法是先去看你的主治医生，进行评估。治疗方法将根据诊断结果而有所不同。可能会要求进行额外的测试，对脊柱进行成像并检查神经传导情况。

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背部疼痛并伴有肠道或膀胱功能丧失，可能是一种罕见但严重的疾病–马尾综合征的征兆，即脊髓下端的神经根受到某种压迫而变得麻痹。这可能是由于椎间盘突出、骨折、肿瘤、椎管狭窄或脊柱外伤而发生。症状会随着时间的推移而发展，还包括腿部的麻木和无力。马尾综合征是一种医疗紧急情况，需要立即关注。

为了解除损害神经的压力并保护神经功能，”你的医生会进行一种叫做手术减压的手术，”盖尔说。

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癌症病史会使你的医生想排除癌症扩散作为你背痛的一个可能原因。免疫抑制会使你的医生怀疑感染是你背痛的原因。如果有骨质疏松症或长期使用类固醇的历史，会使医生怀疑骨折是你疼痛的原因。

您的主治医生可能会要求您做一些检查，如血液检查或核磁共振，以检查是否有肿瘤或感染，或拍X光片以排除骨折的可能。您可以服用抗生素治疗感染。骨折可以用药物、物理治疗，有时也可以用手术治疗。已经扩散到脊柱的癌症的疼痛治疗可能包括药物和放射治疗。

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西内特说，如果在行走时，你的脚趾沿着地面拖动，或者你不得不有意识地抬高你的脚来补偿拖动，你可能正在经历脚落，这种情况可能伴随着背部疼痛。脚落通常是更大问题的症状，如神经问题（告诉肌肉抬脚的神经可能受损）、肌肉问题或大脑问题。

你的医生首先要做的是弄清脚部下垂的根本原因。例如，如果你的医生怀疑是椎间盘突出，他们可能会建议进行物理治疗和类固醇注射等治疗。

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白天一切正常，但当你的头一碰到枕头时，你的背部就开始疼痛，使你几乎无法入睡。听起来像你？西内特说，半夜把你吵醒的疼痛可能是椎间盘退化或扭伤的迹象，也可能是更严重的情况，如癌症或肿瘤。一句话。夜间的背痛不应该被忽视。尽快预约医生。

你的主治医生可能会要求进行血液检查或核磁共振检查，以检查是否有感染或肿瘤。

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当您有意外的和无法解释的体重减轻时，您的医生可能想排除感染和肿瘤作为您背痛的可能原因。

您的主治医生可能会要求做一些检查，如血液检查或核磁共振，以检查是否有感染或肿瘤。如果这些检查结果为阴性，您可能会接受止痛药治疗，并进行其他检查以了解您的体重减轻是否有其他潜在原因。你也可能接受止痛药和物理治疗来治疗你的背部疼痛。

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因为90%的背痛病例会在六周内好转，如果你的疼痛在六周后仍然严重，医生会想调查更严重的潜在原因。

在对您的症状进行评估和体检后，您的主治医生可能会要求进行血液检查和影像检查，以帮助确定诊断。

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当你超过70岁时，感染、肿瘤和腹部原因的背痛的风险增加。

你的医生可能会进行诊断性检查，包括血液检查和影像学检查，以排除导致你疼痛的潜在原因。

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长时间使用静脉注射药物的人更容易受到感染。

你的医生很可能会安排血液检查以排除感染。如果发现有感染，除了止痛药外，你还会服用抗生素。

医生看了坐骨神经痛患者的疼痛缓解方案。

任何压迫或刺激这条神经的行为都会引起疼痛，并顺着一个臀部或大腿的背部射出。疼痛的感觉可能差别很大。坐骨神经痛的感觉可能是轻微的疼痛；尖锐的烧灼感；或极端的不适。坐骨神经痛还可能引起麻木、无力和刺痛的感觉。

长时间坐着、站着、咳嗽、打喷嚏、扭动、举起或用力时，疼痛可能会加重。坐骨神经痛的治疗方法包括热敷、冷敷和药物治疗，以及锻炼和补充及替代疗法。

缓解坐骨神经痛疼痛的药物

有几种类型的药物可用于治疗坐骨神经痛。口服药物包括。

• 非处方止痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林或NSAIDs（如布洛芬[Advil, Motrin]、酮洛芬或萘普生[Aleve]）。

• 处方肌肉松弛剂以缓解肌肉痉挛

• 治疗慢性腰痛的抗抑郁药

• 用于较严重疼痛的处方止痛药

不要给18岁或以下的儿童服用阿司匹林，因为会增加雷耶氏综合征的风险。

在某些情况下，将类固醇药物注射到脊柱神经周围的空间。研究表明，当刺激是由椎间盘突出或破裂的压力引起的，这些注射有一定的效果。

坐骨神经痛的物理治疗

坐骨神经痛的疼痛可能使人难以活动。但不建议将卧床休息作为主要的治疗方法。为了控制新的坐骨神经痛疼痛，你可能会发现某些姿势和活动比其他的更舒服。

如果症状不严重但持续超过几周，医生可能会建议进行物理治疗。适当的锻炼实际上可能有助于减轻坐骨神经痛。它们还可以提供调节，帮助防止疼痛复发。

推荐的运动将取决于导致坐骨神经痛的原因。与有坐骨神经痛患者工作经验的专家合作很重要。严格按照指示做练习也很重要。

为了获得正确的指导，你很可能会与以下专家之一合作。

• 物理治疗师

• 物理学家 — 专门从事物理医学的医生

缓解坐骨神经痛疼痛的补充和替代疗法

有些人从生物反馈和针灸等补充和替代疗法中找到疼痛的缓解。但请记住，这些疗法并没有被科学研究证明可以帮助坐骨神经痛。

生物反馈是一种有助于控制身体过程的技术，如心率、血压和肌肉紧张。它的工作原理是使用一台机器，提供有关被处理过程的信息。有了这些信息的显示，人们往往能够找到方法来实现对这些过程的自觉控制。生物反馈最常见的用途可能是治疗压力和与压力有关的疾病。

针灸是一种治疗方法，使用细针插入皮肤上的特定位置，称为针灸点。这些穴位位于经络上，或称经络。经络被认为可以传导气，据说气是身体的能量或生命力。使用针灸的理论是，疼痛被认为是由气的流动的不平衡或阻塞造成的。针灸是为了消除这些障碍以恢复平衡。

一种理论认为，刺激这些穴位会通过刺激中枢神经系统而产生效果。这反过来又会触发化学物质的释放，改变疼痛的体验或产生其他变化，促进幸福感。

手术治疗坐骨神经痛

只有极少数的坐骨神经痛患者需要手术。如果经治疗后坐骨神经痛的疼痛仍持续至少6周，你可能会被转介给专家。这时，手术可能是一种选择。手术的目的是补救坐骨神经痛的原因。例如，如果椎间盘突出对神经造成了压力，那么通过手术纠正这个问题就可以缓解坐骨神经痛的疼痛。

如果坐骨神经痛的症状很严重或逐渐加重，那么就有必要立即转诊给专家。

应对背部疼痛？医生的首席医学编辑迈克尔-史密斯，医学博士，回答你最紧迫的背部疼痛问题。

你知道你在家里和工作中可以做些什么来预防背部疼痛吗？如果你已经伤害了你的背部呢？哪些治疗方法可能有帮助？

我们收集了一些你最常见的背痛问题，并把它们拿给医生首席医学编辑迈克尔-史密斯，医学博士。

点击下面的链接，看看史密斯医生是如何回答你关于背痛预防和治疗的问题的。

Deon S.想知道如何缓解长时间站立带来的疼痛。

Alex C.问：”我应该什么时候去看医生，关于背痛？”

Tim P.想知道背架对提重物是否真的有帮助。

Renee W. 醒来时背部疼痛，但在白天就消失了。史密斯医生说可能是她的床垫问题。

Luis F.在举重后感到疼痛。史密斯医生解释说，不正确的运动方式会造成伤害。

Candice G.问如何避免在花园里工作的疼痛。

Georgiana F.问，按摩对背部疼痛是否有好处。

Ewan C.想知道不良姿势是否对他的背痛起了作用。

Marie H.问如何在不引起背痛的情况下抬起和抱起一个婴儿。

Smith医生给Nicole C.提供了在办公桌前正确坐姿的建议，以避免疼痛。

Nikki R.在选择非处方止痛药方面寻求帮助。

Joseph L.的颈部和肩部疼痛。史密斯医生提供简单的运动来缓解紧张。

Cheisa R.想知道，如果你的背部疼痛，可以继续工作吗？

Stanley B.问，背痛的主要原因是什么？

Jessica P.想知道如何加强她的核心和预防背痛。

Alex C.想知道当你的背部疼痛时，瑜伽是否是一个好主意。

Cherise R.问，躺在床上休息和保持运动，哪种方法对背部疼痛更好？

Andrew N. 想知道背痛有多普遍。

Dr. Smith回答Maryanne G.的问题。背部疼痛时，是热敷还是冰敷？

Melinda V.对针灸是否能缓解背部疼痛感到好奇。

在某些情况下，脊柱的问题会导致你的下背部疼痛。了解如何 — 以及你能做些什么。

这方面的例子包括。

椎间盘膨出或破裂。你的脊柱有橡胶盘，用来缓冲脊柱中的骨头（你的椎体）。伤害、年龄或过度使用会导致这些椎间盘鼓起或破裂。有时，它不会引起任何问题。但是这些受损的椎间盘会压迫到你下背部的神经。

椎间盘变性。你的医生可能称之为椎间盘变性。随着你的年龄增长，你背部的椎间盘可能会破裂。如果发生这种情况，它们就不能很好地缓冲你的椎体了。

脊柱滑脱症。这是指你脊柱中的一个椎体滑出位置。这将挤压你脊柱中的神经，这可能使你的下背部受伤。

轴性脊柱关节炎。这是一组在你的脊柱和骨盆中引起炎症的疾病。有两种类型的轴突性脊柱关节炎。非放射型轴性脊柱关节炎在X光片上不显示关节损伤，但仍会引起炎症和疼痛。强直性脊柱炎也会引起炎症和疼痛，而且在X光片上确实显示关节损伤。

骨质疏松症。你的骨头会变薄，这使它们变得脆弱，更有可能断裂。如果你有骨质疏松症，你脊柱中的椎骨可能会断裂。这可能导致突然的、严重的背部疼痛，如果你站立或行走，疼痛会加重。

椎管狭窄。这是当你的脊髓周围的空间（你的医生可能称之为你的脊柱）变窄。这给你的脊柱带来压力，不仅会导致你的下背部疼痛，而且会导致你的腿部麻木和无力。椎管狭窄往往是关节炎的结果。

脊柱不正常。脊柱侧弯，即脊柱的不正常弯曲，会导致你的背部疼痛。腰椎间盘突出症，一种异常拱起的下背部，也可以。

脊柱感染。这很罕见。但如果你确实得到了一个，它可以使你的背部受伤。感染通常也会引起其他问题，如发烧、发冷和头痛。

该怎么做

如果你的背痛影响你的日常活动，请去看医生。他们会询问病史，如果需要的话，会进行一些检查，如X射线和核磁共振，以确定是否是脊柱问题导致您的疼痛。如果是这样，你的医生可能会要求进行更多的测试。

许多可以缓解由更常见的原因（如肌肉拉伤）引起的背部疼痛的东西也可以帮助解决脊柱问题。比如说。

药物治疗。你的医生可能会推荐一种处方非甾体抗炎药（NSAID）来缓解疼痛和炎症，使你感觉更好。

保持健康的体重。额外的体重会使你的下背部紧张，这可能带来疼痛。

有营养的饮食可以帮助你感觉更好。而从鲑鱼和绿叶蔬菜等食物中获取足够的钙、维生素D和磷，可以帮助保持脊柱中的骨骼健康。

锻炼也可以帮助保持你的体重在它应该的位置。你的医生或理疗师可以帮助你学习安全锻炼的方法。你可以做一些活动，使你的背部和腹部（你的核心）的肌肉更强壮，提高你的灵活性，并帮助你以有助于你的脊柱的方式坐、站和移动。

脊柱问题的手术治疗

只有在其他治疗方法无效的情况下，你的医生才会建议对你的脊柱问题进行手术。例如，如果你有椎间盘问题，你可能需要做椎间盘切除术。外科医生会切除你背部的椎间盘，以减轻疼痛并防止出现更多问题。

如果你有椎管狭窄症，你的医生可能会建议你做一个称为椎板切除术（也称为脊柱减压）的手术。这涉及到切除任何骨刺以及你的椎体的骨壁。这将打开脊柱，减轻对神经的压力，从而使你的疼痛减轻。

慢性背痛是否影响你的性生活？专家提示，当你有腰痛时，可以帮助保持性生活的愉快。

当涉及到你的性生活时，腰痛会产生严重影响。你可能会开始避免卧室的接触，因为害怕引发更多的疼痛，如果你的伴侣没有得到任何解释，你似乎失去了兴趣，你的关系可能感到紧张，太。

这就是为什么有慢性背痛的人应该把性问题公开，与他们的伴侣和一个能够帮助他们的理解的医生说，美国矫形外科医生协会的发言人迈克尔-R-马克斯博士，MBA。

马克斯说，与背痛有关的性问题可能比医生认为的和病人承认的更普遍。他说，这仍然是一个有点禁忌的话题，但在25年的矫形外科医生实践中，他经常与病人讨论这个问题。

他说，虽然有几个病人会主动说背痛会影响性生活，但大多数人不会谈论这个话题。我认为有很多人对此感到尴尬。马克斯说，但许多人在最终能够谈论这个问题时都松了一口气。

他说，但许多医生并不问，所以病人可能需要迈出第一步。他说，如果你的医生可能不太知道如何谈论这个话题，你可以这样做。

那些与慢性背痛有关的性问题往往有椎间盘疾病或脊柱关节炎，但正在从背部手术中恢复的病人也可能在挣扎。

马克斯说，但没有哪种类型的慢性背痛会排除拥有积极的性生活。

与你的伴侣坦诚交流

马克斯说，至于伴侣之间的背痛和性生活困难，讨论这个问题真的很重要。多年来，他的病人坦言，他们不愿意告诉他们的伴侣，他们不能做爱，因为太疼了，或者他们想改变长期以来的性爱姿势来缓解疼痛。

慢性背痛还可能导致情绪低落或抑郁。马克斯说，当你情绪低落时，你就很难表现出来。

当一对夫妇在没有任何讨论的情况下开始减少性生活时，不仅是关系，而且信任感也会受到侵蚀。马克斯的一个病人未能解释背部疼痛导致他们失去兴趣，但他们沮丧地发现，他们的伴侣怀疑他们有外遇。

缅因州迪克斯菲尔德的物理治疗师、《性与背痛》一书的作者劳伦-赫伯特（Lauren Hebert）说，有时，不仅背痛患者害怕疼痛，而且伴侣也担心在做爱时伤害对方。他说，[恐惧]同样可以造成残疾。

相反，当伴侣对问题持开放态度时，他们可以找到替代方案，以保持性生活的愉快。

采取预防措施

计划可以使性爱变得更好。马克斯说，如果你的背部酸痛，在做爱前服用止痛药（就像任何体育活动一样）会有帮助。他建议使用非甾体抗炎药，但其他非麻醉性止痛药也可以。

马克斯说，如果你的背部有肌肉痉挛，在做爱前洗个热水澡是一个好主意。性爱可以是一项体力运动。如果你在痉挛中采取寒冷的肌肉，并通过剧烈的活动，你可能会加重它。

马克斯说，除了在性爱前洗个轻松的澡，你还可以尝试在事后对有问题的区域进行冰敷。冰敷可以缓解任何对肌肉的过度刺激，任何过度拉伸或类似的情况–就像运动员在比赛后会对他们有问题的身体部位进行冰敷一样，马克斯说。

尝试新的姿势

为了使性生活更加舒适，[夫妻]可能需要修改他们的体位，马克斯说。

这需要了解自己的身体。有些人，例如那些有椎间盘问题的人，当他们向前弯腰时感到更多的疼痛，Hebert说。

专家说，对于这些人来说，最好的姿势是让下背部感到支持和放松。马克斯说，通常情况下，有背部问题的人将会发现他们想在下面，。关键是，你要确保你的背部处于一个有良好支撑的位置。他说，你可能需要在你的背部下面放一个枕头。在背部的小地方放一个枕头可以支撑腰部。他说，将枕头放在膝盖下面，使其略微弯曲，也可以减轻背部的压力。

他说，从本质上讲，你仍有能力进行性生活，但你可能不会像其他情况下那样有活力。

赫伯特说，其他人在向后倾斜时有更多的疼痛，通常是那些患有关节炎或脊柱狭窄的人。当他们向前倾斜或驼背时，他们的疼痛会减轻。这类人可能会发现，并排的姿势效果更好。例如，一个有背痛的男人将侧卧，他的伴侣侧卧，背对着他。然后他可以从后面进入。他可以控制自己背部的位置，包括能够稍微向前弯曲。

Hebert说，物理治疗可以帮助患有慢性背痛的人提高脊柱的灵活性和稳定性。Hebert说，他们应该去看一位精通脊柱力学的理疗师。[理疗师]将向他们展示拉伸和强化练习，以建立脊柱的移动能力，采取各种姿势，并在这些姿势中稳定自己。

知道何时停止

Hebert说，有时候，背痛并不是在做爱时发生的，而是后来才发生的。你可能做错了什么，你可能做了太多的事情，而疼痛会以一种延迟的方式出现。你必须要注意这一点。他说，将性活动限制在一个安全的强度水平。

他说，在性生活中，轻微的不适可能是可以接受的，但不能有更强烈的疼痛。

马克斯说，如果在性生活中出现背痛，应立即停止。这与那些背痛的人说，我只需要再打几场网球就可以完成了。你这样做 — 你的恢复时间会更长。

一对夫妇总是可以在背痛得到改善的那一天再尝试。

大多数人在一生中的某个时候都会经历下背部疼痛。以下是腰痛的首要原因和如何预防的提示。

在艾琳-莱尔德的生活中很难找到没有被疼痛触及的部分。”我不能站太久。我不能坐太长时间。如果我在家里，我几乎都是躺在床上，”这位39岁的单身母亲说。”我不能像以前那样积极参与我儿子的生活。我不能像以前那样旅行了。我已经失去了我生命中的许多东西”。

莱尔德将她的椎间盘突出的疼痛描述为类似于 “在我的脊柱底部被塞进一根冰锥”。从类固醇到止痛药再到手术，任何疗法都无法缓解这种疼痛。而且她的不适远不止这些。

“美国80%的人口，在他们生命中的某个时刻，都会有背痛，”罗纳德-J-维斯内斯基医生说，他是骨科医生，脊柱疾病和脊柱手术专家，宾夕法尼亚州丹维尔的吉辛格医疗中心骨科手术部副主任。大多数时候，这种疼痛是以下背部为中心的，而且是非特异性的，这意味着没有找到主要原因。约有2%至10%的腰痛患者发展为慢性腰痛，影响日常生活至少3个月之久。

什么原因可能会引发你的腰痛？为了了解情况，医生与两位骨科医生讨论了慢性腰痛的最常见原因–以及你可以做些什么。

导致椎间盘退行性和椎间盘突出的原因

为什么下背部会成为疼痛的目标区域？芝加哥拉什大学医学中心骨科系教授兼名誉主席Gunnar Andersson博士说：”一般来说，下背部会受到很多机械性的压力和应变。原因是上身的重量，它总是给腰部带来负荷”。

支撑所有这些上半身重量的是脊柱，它由30多块称为椎骨的小骨头组成，一块一块地堆叠在一起。每块椎骨之间有一块海绵状的软骨，称为椎间盘。它起着减震器的作用，防止骨质椎体之间相互磨擦。

随着年龄的增长，这些缓冲的椎间盘逐渐磨损和萎缩，这种情况被称为退行性椎间盘疾病。椎间盘也可能撕裂或受伤。有时，椎间盘的减弱会对其果冻状中心造成压力。Wisneski将这一过程描述为类似于你的汽车轮胎上形成的气泡。

“他说：”你在路上撞了一下，然后那个轮胎突然就爆了。就你的背部而言，这种压力可能导致椎间盘突出（也称为 “椎间盘滑脱 “或 “椎间盘破裂”），在这种情况下，椎间盘的中心隆起。

有时这种凸起会导致椎间盘内的材料压迫到向大脑传递信息的敏感神经。其结果可能是莱尔德所经历的那种极度的疼痛。她说：”如果我的动作不对，我就会有所谓的’音爆’–这种电流通过我的骨盆区域，”。

下背部的椎间盘突出会对延伸到脊柱的神经造成压力。这通常会导致疼痛放射到臀部和一直到腿部。这种情况被称为坐骨神经痛。

引起下背痛的其他疾病

导致背部疼痛的原因有很多。过度使用伤害是下背部疼痛和僵硬的一个非常常见的原因。然而这通常在几天后就会消失。其他导致慢性疼痛的原因包括。

• 椎间盘撕裂

• 脊柱滑脱症。正常的磨损使你的关节和韧带很难保持你的脊柱在适当的位置，特别是随着我们年龄的增长。当一个椎体的移动超过它应该移动的程度时，它就会向前滑动并压在另一个椎体上。当这种情况发生时，骨头会压迫脊柱神经，导致下背部疼痛。

• 骨质疏松症（脆性骨骼）引起的椎体骨折

• 椎管狭窄症。脊髓周围的脊柱空间变窄会对神经造成压力。这种狭窄通常是由骨关节炎导致的骨刺引起的。

• 脊柱侧弯。脊柱的不正常弯曲会导致背部疼痛。

不太常见的是，腰痛可能是一种严重疾病的征兆，如糖尿病或神经压迫。如果是神经压迫，疼痛可能伴有发烧、发冷、盗汗或膀胱失控等症状。

腰痛图片

即使有了更先进的技术来诊断是什么原因导致的腰痛，很多时候医生也不知道是什么原因导致的。”Andersson说：”我们很难确定病人疼痛的原因。

尽管过多的劳累可能是其中的一部分，但它并不总是完全归咎于下背部疼痛。

用于帮助确认背痛原因的测试包括X射线、磁共振成像（MRI）、计算机轴向断层扫描（CAT）、骨扫描和骨密度测试。

腰痛：它与你的基因有关吗？

一个人发生腰痛而另一个人不发生腰痛的主要原因之一可能在于他们的基因。对于椎间盘退化，安德森说，如果你拿一对双胞胎–一个做重体力活，一个做文职工作–来比较他们的核磁共振检查，他们基本上是一样的。这告诉你，遗传因素是非常重要的。

如果你有慢性腰痛，你很可能继承了这种倾向，而且你可能是硬性规定的。腰部含有被称为痛觉纤维的敏感受体，它向大脑发送疼痛信号。”有些人有很多痛觉纤维–例如在他们的椎间盘中–而其他人的痛觉纤维相对较少，”威斯尼斯基告诉医生。这可能就是为什么一个人可以多次举起重物而从未经历过腰部疼痛，而另一个几乎不举东西的人却一直处于痛苦之中。

缓解腰部疼痛的5种方法

腰痛有可能遗传，但并不意味着这件事完全不受自己控制。”这是我们的出生方式和我们如何照顾自己，”威斯尼斯基说。

如果你整天坐在不舒服的椅子上，用千斤顶工作，或者经常把身体扭成不舒服的姿势，你的下背部就会因此而受到影响。吸烟–这种坏习惯会增加几十种疾病的风险–也会导致背部疼痛。一项研究发现，与不吸烟的人相比，吸烟者患腰痛的可能性要高出近三分之一。

试试这五个提示，以预防或缓解下背痛。

• 如果您吸烟，请帮助您戒掉这个习惯。

• 无论何时坐着或站着，都要保持良好的姿势。提起东西时，要用膝盖抬起，不要用背部。

• 做运动来加强支撑背部的肌肉–特别是腹部、臀部、背部和骨盆区域。发展强大的核心肌肉可以使你的感觉有很大的不同。斯奈德说：”当我的腹肌处于良好状态，而且我锻炼得很好时，我是最不容易受影响的，”。

• 每当你的腰部出现问题时，要抵制爬到床上去的冲动。”我们的身体是用来使用的，” Wisneski说。”如果你有疼痛，有时你会发展出一种废用的疾病。”

• 尽早看医生并接受腰部疼痛的治疗，这样你就可以保持运动，保持活跃。

如何在家里护理你的腰痛，以及何时去看医生治疗腰痛。

如果你今天早上起床后想，唉，我的背痛，你并不孤单。大约有五分之一的美国人报告说在上个月至少经历过一次背痛。

那么，你应该去看医生吗？不一定。大多数腰痛会在四到六周内自行解决，无论是否有医疗措施。在许多情况下，你可以在家里控制你的背部疼痛。

首先，你应该知道什么时候自己处理你的背痛是个坏主意。如果你有明显的背痛，并伴有以下任何症状，请去看医生。

• 由受伤引起的

• 严重到白天不能走动，晚上不能睡觉

• 沿着你的腿一直延伸到膝盖以下

• 腿部、脚部、腹股沟或直肠部位有麻木感

• 伴随着发烧、恶心、呕吐、腹痛、虚弱或出汗

• 失去膀胱或肠道控制

• 有骨质疏松症或癌症史

• 无法解释的体重减轻

• 有服用类固醇药物、静脉注射药物或滥用药物的历史

如果没有这些症状或病史，这里有一些自行缓解背痛的方案，不需要医生的干预。

休息

首先，你应该让你的背部得到休息。这并不意味着像人们曾经认为的那样，要卧床休息数周。加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院矫形外科副教授Jae Jung博士说，这是你能做的最糟糕的事情。

Jung建议在受伤后或第一次发现明显疼痛后，让你的背部休息48小时左右。在此之后，你可以慢慢增加你的活动量。一旦痉挛和剧痛消退，立即起身活动，可以帮助缓解疼痛和僵硬。

冰敷或热敷

直接对腰痛部位进行冰敷或热敷，有助于减少肿胀和炎症，缓解您的不适。研究发现，热敷可能比冰敷更有益，但两者都有缓解腰痛的作用。

热力通过扩张血管而发挥作用。这增加了背部的氧气供应，有助于减少肌肉痉挛。冷的作用是可能减少血管的大小和流向该区域的血液。这可能会减少炎症。虽然一开始可能感觉很痛，但可以缓解深层疼痛。

如果你想使用热，有很多选择，包括加热垫和一次性热包。Jung说，对于冰块，其使用一包冷冻蔬菜和购买商业准备的冰袋一样简单。如果你真的很痛苦，你可以不用跑出家门就把冰块放在你的背上。

非处方止痛药

非处方药，如对乙酰氨基酚（Tylenol）或非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬（Advil）和萘普生（Aleve），已被发现可以改善腰痛患者的疼痛。目前还不清楚是对乙酰氨基酚还是非甾体抗炎药更有效。

有一件事可能有助于使你的决定更容易，那就是药物的潜在副作用。

非甾体抗炎药的副作用包括胃肠道问题和肾脏问题，而对乙酰氨基酚主要会对肝脏造成损害。在大多数情况下，你需要在很长一段时间内服用大剂量的药物才能造成任何损害。

含有辣椒素、水杨酸、樟脑、桉树油和薄荷醇等成分的外用药膏和凝胶也可能对疼痛有舒缓作用。这些产品包括Aspercreme、Bengay、Icy Hot和Zostrix等。

锻炼身体

虽然没有发现具体的运动对缓解背痛特别有效，但一般来说，运动对许多背痛患者保持活动能力很重要。

如果你过去接受过物理治疗，知道该怎么做，那么就从温和的运动项目开始。如果你不确定该做哪些运动，那就和你的医生商量一下，或者让理疗师给你示范。

理疗师可能会让你做一些运动来帮助拓宽椎体之间的空间，减少对神经的压力。还可能建议你做拉伸背部和臀部肌肉的练习，并加强腹部肌肉。你也可以做伸展运动以缓解僵硬和增加运动范围。我们可能会鼓励你做有氧运动以增强整体体质。

你也可以做涉及向后弯曲的伸展运动–如抬腿运动。这些运动可能有助于减少放射痛。你也可以做伸展运动，以缓解僵硬和增加运动范围。可以鼓励你做有氧运动，以达到全面健身的目的。

Jung说，运动始终是一个很好的在家里做的基础治疗。然而，当你的背部处于痉挛状态时进行锻炼可能会适得其反。相反，等待痉挛消退，然后慢慢开始伸展你的肌肉。

锻炼对腰痛有好处 — 但有一些锻炼可能会使腰痛恶化。在这个医生幻灯片中，看看哪些运动对腰痛有帮助，哪些要避免。

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你可能觉得要休息，但运动对你的背部是有好处的。下背痛的运动可以加强背部、腹部和腿部的肌肉。它们有助于支撑你的脊柱，缓解背部疼痛。在做任何治疗背部疼痛的运动之前，一定要询问你的健康护理专家。根据你疼痛的原因和强度，有些运动可能不被推荐，而且可能是有害的。

避免。脚趾触碰

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锻炼对腰痛有好处 — 但不是所有的锻炼都有好处。在这些运动开始时感到的任何轻微不适，应随着肌肉的强壮而消失。但如果在运动过程中，疼痛超过轻度，并持续超过15分钟，患者应停止运动并联系医生。有些运动可能会加重疼痛。例如，站立触摸脚趾会对脊柱中的椎间盘和韧带造成更大的压力。他们也可能过度拉伸下背部肌肉和腿筋。

尝试一下。局部仰卧起坐

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有些运动会加重背痛，当你有急性腰痛时，应该避免。局部仰卧起坐可以帮助加强你的背部和腹部肌肉。躺下，膝盖弯曲，双脚平放在地板上。双手交叉放在胸前或将双手放在颈后。收紧腹部肌肉，将肩部抬离地面。当你抬起肩膀时呼气。不要用肘部引导，也不要用手臂把脖子拉离地面。保持一秒钟，然后慢慢放下来。重复8至12次。正确的形式可以防止对你的腰部造成过度的压力。你的脚、尾骨和腰部应始终与垫子保持接触。

避免。仰卧起坐

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虽然你可能认为仰卧起坐可以加强你的核心或腹部肌肉，但大多数人在做仰卧起坐时往往使用臀部的肌肉。仰卧起坐也可能会给你的脊柱中的椎间盘带来很大的压力。

试试吧。腘绳肌拉伸

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仰卧，弯曲一个膝盖。在你的脚掌下绕一条毛巾。伸直膝盖，慢慢向后拉动毛巾。你应该感觉到腿的后部有一种柔和的拉伸。保持至少15至30秒。每条腿做2至4次。

避免。抬腿

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抬腿运动有时被认为是一种 “加强核心 “或腹部肌肉的运动。锻炼恢复腰部力量对缓解疼痛很有帮助，但是 “仰卧时双腿并拢抬起，对你的核心肌肉要求很高。如果身体虚弱，这种运动会使背部疼痛加剧。相反，试着仰卧，一条腿伸直，另一条腿在膝盖处弯曲。保持你的下背部平放在地板上。缓慢地将直腿抬起约6英寸，并短暂地保持。慢慢放下腿。重复10次，然后换腿。

试试。壁式坐姿

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站在离墙10到12英寸的地方，然后向后倾斜，直到你的背部平贴在墙上。慢慢地滑下来，直到你的膝盖略微弯曲，将你的下背部压在墙上。保持10次，然后小心地滑回墙上。重复8至12次。

尝试一下。伏地挺身背伸运动

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趴在地上，双手放在肩膀下。用你的手推，使你的肩膀开始抬离地面。如果你觉得舒服，可以将手肘放在肩部正下方的地板上，保持这个姿势几秒钟。

试试吧。雀鸽式

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手膝着地开始，收紧腹部肌肉。抬起并伸出一条腿到你身后。保持臀部水平。保持5秒钟，然后换另一条腿。每条腿重复8至12次，并尝试延长每次抬腿的时间。每次重复时，试着抬起并伸出你的对侧手臂。这个练习是学习如何在手臂和腿的运动中稳定腰部的好方法。在做这个练习时，不要让腰部肌肉下垂。只将四肢举到可以保持腰部位置的高度。

尝试一下。膝关节到胸部

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仰卧，膝盖弯曲，双脚平放在地板上。将一个膝盖带到胸部，另一只脚平放在地板上。保持你的下背部压在地板上，并保持15至30秒。然后放下你的膝盖，用另一条腿重复。每条腿做2至4次。

尝试一下。骨盆倾斜

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仰卧，膝盖弯曲，双脚平放在地板上。收缩你的腹部，就像你准备打一拳一样。你会感觉到你的背部压向地板，你的臀部和骨盆向后摇动。保持10秒钟，同时平稳地吸气和呼气。重复8至12次。

尝试一下。桥式

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仰卧，双膝弯曲，脚跟着地。将脚跟推入地板，挤压臀部，将臀部抬离地板，直到肩部、臀部和膝盖成一条直线。保持大约6秒钟，然后慢慢地将臀部降低到地板上，休息10秒钟。重复8至12次。当你的臀部向上移动时，避免拱起你的下背部。在举重前和举重过程中收紧腹部肌肉，避免过度拱起。

举重可能有帮助

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适当的举重通常不会伤害您的背部。事实上，它可能有助于缓解慢性背痛。但是当你有急性（突然）背痛时，对背部肌肉和韧带施加额外的压力可能会提高进一步受伤的风险。问问你的医生你是否应该举重，以及哪些运动应该避免。

尝试一下。有氧运动

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有氧运动能加强你的肺部、心脏和血管，并能帮助你减肥。步行、游泳和骑自行车都可能有助于减轻背部疼痛。从短程开始，随着时间的推移逐渐增加。如果你的背部疼痛，可以尝试游泳，水可以支撑你的身体。避免任何扭曲身体的动作。

试试吧。一些普拉提动作

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普拉提结合了拉伸、强化和核心腹肌练习。在有经验的老师的指导下，它可以帮助一些有背痛的人。一定要告诉你的老师你的背痛，因为你可能需要跳过一些动作。”如需进一步阅读，这里有更多适合女性的背部运动。

不要让背部疼痛阻碍你的风格。获取关于保护你的背部免受疼痛和伤害的提示。

你刚刚帮你的朋友把一大堆沉重的箱子搬进他的新公寓，现在你的背部很疼。不仅如此，你还计划在接下来的几天里进行一次长途汽车旅行。突然间，一想到那些坐着的时间，你就充满了惶恐。

毫无疑问，背部疼痛会影响你的生活方式，更不用说造成工作时间的损失或其他后果。这样的后果往往会刺激有慢性背部问题的人学习正确的身体力学，以缓解疼痛，防止发作，并保护背部。

亚特兰大埃默里脊柱中心主任、美国矫形外科医生学会发言人斯科特-D-博登(Scott D. Boden)博士说，虽然不良的身体力学会导致背部疼痛，但不要总是假设它们是罪魁祸首。

博登说，当然，如果你在做大量的提举工作时有不良的力学动作，你会增加背部受伤或肌肉拉伤的风险。但我认为理解以下一点也很重要：许多背部问题甚至是背部伤害都是在正常的力学条件下发生的。假设我一定是做错了什么，这并不总是真的。有时，有人可能只是弯腰系鞋带，但他们可能最终患上椎间盘突出症或神经根发炎或受刺激。

然而，良好的身体力学–定义为正确的身体和背部运动方式–肯定会有帮助。这里有一些关于如何正确举起、坐下和站立的提示。

Boden说，你真的想用你的腿来抬起，而不是用你的背。你要蹲下，拿起它，然后站起来，而不是弯腰。

他说，另一件可能特别危险的事情是同时举起和扭转。

例如，你可能正在把一个箱子从地板上抬到你身后的桌子上。博登说，如果你同时抬起和转身把箱子放到桌子上，那么这种联合抬起和扭动的动作可能有些危险，而不是在膝盖处弯曲，抬起箱子，用脚转动你的整个身体，而不是扭动你的背部。

博登说，对你能处理的事情也要现实一点。了解你的极限，当你举起你知道太重的东西时，要寻求帮助。

根据纽约莱诺克斯山医院的尼古拉斯运动医学和运动创伤研究所（NISMAT）的说法，这些是正确举重的分步说明。

• 靠近物体站立，双脚分开，约为肩部宽度。

• 蹲下，弯曲您的膝盖和臀部，同时保持您的背部处于正确的位置。

• 收缩你的腹部肌肉。

• 用你的腿部肌肉抬起，而不是你的背部。注意不要同时抬起和扭动。

• 如果你和另一个人一起抬起物体，要齐心协力地做。一个人应该说什么时候抬、什么时候走、什么时候卸货。

不是所有的背痛患者都是一样的。Boden说，有些人通过站立获得缓解，而有些人坐着感觉更好。

这取决于背痛的原因，博登补充说。有椎间盘软骨问题的人往往在坐着的时候有更多的问题，实际上在站着的时候感觉更好。由于坐着而不是站着，腹部的压力增加，这就是为什么这些人在坐着的时候会出现更多症状。

博登说，有椎间盘问题的人应该避免长时间坐着。他说，当他们坐着的时候，使用一个好的腰部垫子或将座椅向后倾斜，可以帮助减轻脊柱的压力。例如，开车时腰痛的人可能想把座位向后倾斜并使用腰部支撑，然后调整后视镜以获得舒适和安全。

对于那些在站立时有更多背部疼痛的人来说，罪魁祸首往往是一个不同的问题：脊柱背面微小的面关节的关节炎，博登说。有这种问题的人在走路时倾向于前倾或驼背，或者靠在购物车上。博登说，他们正试图从这些面关节上减去压力。这些病人通常在坐下时感觉更好。

虽然人们可以针对自己的具体背部问题做出调整，但根据NISMAT的说法，也有正确的坐姿、站姿和举动的一般规则来保护你的背部。

如果你必须长时间站立，请尝试这些提示。

• 穿着舒适的鞋子，站在柔软的地面上。

• 将您的工作放到一个舒适的高度，不要弯腰。

• 将一条腿放在凳子上，以减少对背部的压力。

• 经常改变你的姿势。

如果您发现自己长时间被困在椅子上，请尝试这些提示。

• 坐在能支撑您腰部的椅子上。如果椅子不能提供足够的支持，可以在腰部后面使用一个腰垫。

• 坐在椅子上，当你的脚平放在地板上时，你的膝盖至少与臀部一样高。

• 您的桌面应略高于您的腰部。

• 靠近您的工作坐着，不要靠在上面。

• 坐着时不要俯身。

• 经常休息一下，站起来做做伸展运动。

NISMAT还建议，只要有可能，人们应该推物体而不是拉。例如，如果您需要移动一件家具，请站在靠近它的地方，收紧您的腹部肌肉，用双臂推动。不要向前倾斜，也不要用弯曲的背部推或拉。

博登也认为，推比拉更好。他说，当你推的时候，你往往比拉的时候更多地使用你的腹部肌肉。对于后者，你往往会给你的背部带来更多压力。

大多数腰部疼痛是由肌肉拉伤或扭伤引起的。了解它是如何发生的，以及当它发生时你能做些什么。

如果你是扭伤，当你受伤时，你可能已经注意到了啪啪的声音。???????????

肌肉拉伤和扭伤通常是由以下原因造成的。

• 反复提东西或提太重的东西，使你的背部过度疲劳

• 弯腰、扭动或突然移动，或以您平时不曾有过的方式移动

• 身体状况不佳

如果你的背部和腹部肌肉无力，你在做日常活动时更容易拉伤或扭伤背部。

拉伤和扭伤导致背部的肌肉和组织肿胀和发炎。你也可能有

• 肌肉痉挛

• 肌肉僵硬

• 背部和臀部疼痛

如果您的腰部疼痛，就很难进行日常活动。您也可能注意到，当您移动时，疼痛会加重。如果你的背部困扰你超过2周，请去看医生。如果有以下情况也要去看。

• 你的背痛是由新的损伤引起的。

• 伴随着发烧的到来。

• 因为它，你有膀胱或肠道问题。

• 它真的很严重，而且休息后也不会好转。

• 扩散到腿部或导致腿部麻木和刺痛。

• 你会因为它而失去体重。

如果你超过50岁，它也值得告诉你的医生。

• 以前没有患过背痛

• 有癌症或骨质疏松症的病史

• 经常使用毒品或酒精

如何治疗腰痛

在身体康复的同时，你可以做很多事情来感觉更好。为了得到缓解。

对你的腰部进行热敷和冷敷。加热垫或冷敷袋可以缓解疼痛。开始时冷敷约48小时，然后转为热敷。不要把加热垫或冷包直接放在你的皮肤上，或让它停留超过20分钟。

使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生。它们可以使你感觉更好，但在没有与医生商量的情况下，不要连续使用超过10天。

轻轻地移动。在发现疼痛后的头一两天，你可能需要放轻松。但不要长时间保持不活动。长时间避免运动实际上会使腰部疼痛恶化。它可以使你更加僵硬，使你的肌肉更加脆弱。温和的运动（如散步、仔细伸展，或做瑜伽）有助于血液流向你的背部。它还可以增强力量，这可以降低你出现更多背部问题的几率。

请向您的医生咨询物理治疗，特别是如果您的背痛很严重或者您不确定如何安全地移动或锻炼。

防止腰痛成为一个长期的问题

对许多人来说，他们的背痛不断复发。但是，你可以做很多事情来降低它的复发几率。如果真的复发，这些提示可以使其不那么严重： ?

不要懒散。当你坐着或站着时，你的脊柱应该是中立的。中立的脊柱是指从你的头到尾骨在一条直线上，而不是夸张的。过度弯曲的腰部会使它受伤。

经常锻炼。它可以使你的背部、腹部和腿部肌肉更强壮。这有助于保持你的背部不痛。争取将有氧运动如步行或骑自行车、强化运动（如举重或普拉提）和伸展运动结合起来。

保持一个健康的体重。超重会使你的下背部紧张。它也会增加关节问题，导致那里的疼痛。

拿起重物时要小心。始终从你的膝盖，而不是从你的下背部抬起。你的腹部肌肉应该被拉入，你的头应该与你的背部保持一致，而不是向前推或向后拱。