医生告诉你

从暴饮暴食症中恢复过来可能需要不止一次的尝试。以下是保持正常生活和避免复发的提示。

你可以从暴饮暴食症中恢复过来。不过，需要时间来学习如何管理你的饮食。

你可能开始变得更好，然后又有一次暴饮暴食。这就是所谓的复发。高达一半的饮食失调患者在开始治疗后会有一次复发，特别是在他们有压力的时候。

如果你复发了，你可以重新恢复健康。你可以把它作为一个学习的机会，为下一次面对那些让你想暴饮暴食的事情做好准备。

这里有11种方法可以帮助你避免复发。

你可能花了几个月时间才停止暴饮暴食。要坚持你的新的健康习惯，可能需要更长时间。

“恢复需要工作。改变行为是困难的，需要持续的努力，但随着实践，它变得更容易，”安吉拉-瓜尔达，医学博士说。她是约翰霍普金斯医院饮食失调项目的主任。

寻找你再次暴饮暴食的线索很重要。你可能又回到了你的旧模式，如果你。

• 对工作、家庭或一般的生活感到不堪重负

• 时刻想着自己的体重，经常查看镜子和体重计

• 对自己的饮食方式感到羞愧或内疚

• 试着偷偷地吃

• 对治疗小组隐瞒您的饮食情况

当你还在接受治疗时，问你的医生如果你开始复发该怎么办。你们可以一起想出一个健康的计划来面对引发你暴饮暴食的事情。这可能包括写一本食物日记，这样你就可以跟踪你的饮食。

你可能偶尔会失手暴饮暴食。很多人都会这样。

如果你这样做了，”关键是在下一餐恢复到正常的饮食模式，而不是完全复发，”Guarda说。瓜尔达说：”告诉自己，’我有一次失误。现在我需要确保我回到正轨，吃三顿正常的饭”。

凯利-艾利森博士建议说：”不要让自己接触那些你知道会让你暴饮暴食的食物，为自己的成功做好准备”。她是宾夕法尼亚大学体重和进食障碍中心的心理学副教授。

把你渴望的食物放在你的储藏室和冰箱之外，并避开出售这些食物的地方。如果你每天早上在上班的路上经过一家甜甜圈店，你觉得自己无法抵制诱惑，那就走另一条路。

如果你让自己太饿了，你就更容易复发。在一天中的固定时间进食，不要跳餐。

当你长时间离家时，要带着健康的、有营养的零食，如带奶酪的小麦饼干或胡萝卜条。

没有必要在你的余生中避免每一块饼干或巧克力。通过治疗，你可以重新学会正常饮食。

你的目标应该是包括各种各样的食物，但要适量地吃。

“瓜尔达说：”有饮食障碍的病人通常根据卡路里含量将世界分为’安全’或’风险’食品，并尽量不吃风险食品。从长远来看，这通常不起作用，而且可能导致暴饮暴食，她说。

如果你渴望吃冰激凌，你仍然可以吃它。只是不要在家里吃。如果你的冰箱里有一加仑的Rocky Road，你可能会想一口气把它吃完。

在冰激凌店，你可以点一小勺。有限的分量使你更难暴饮暴食。

如果生活中的压力促使你吃东西，那就找其他方法来缓解。

“给朋友打电话，走出家门，出去走走 — 做任何你以前用过的自我安慰的事情，”艾莉森说。

如果几次滑倒已经变成了全面的暴饮暴食，那么是时候寻求帮助了。

“瓜尔达说：”我认为关键是在几天内，或最多几周内回到正轨。”如果事情变得更糟而不是更好，这应该是寻求治疗的一个迹象。”

不要沮丧。你曾经治疗过暴饮暴食，你也可以再做一次。对自己、对自己的体形、对自己的成功几率抱有积极的想法。

患有暴食症的人往往有不良的身体形象。改变这种形象可以加速康复。这里有6个关于如何做到这一点的提示。

每个人或多或少都照过镜子，不喜欢自己的样子，也不喜欢自己的衣服如何合适。如果你有暴饮暴食症，研究表明你可能经常有这些想法。这种类型的想法，称为不良的身体形象，可以引发暴饮暴食，影响你的康复。要知道，你可以学习改变这些感觉，并得到改善。

萨曼莎-德卡洛(Samantha DeCaro)博士说，你不是天生就讨厌自己的身体。她是伦弗鲁中心的助理临床主任，该中心专门治疗饮食失调。她说，糟糕的身体形象是你从你周围的人谈论自己和他人的方式中学到的。这可以对你看待自己的方式产生长期的影响–好的或坏的。

什么是健康的身体形象？

健康的身体形象是指接受自己，期间，米歇尔-梅，医学博士，”我饿了吗？”正念饮食计划的创始人。

一个健康的身体形象意味着。

• 你不纠结于你的外表。

• 您不会因为讨厌自己的外表而逃避活动，例如去海滩。

• 您对自己现在的身体感到舒适。

• 您不会把自己的价值与您对自己外表的感觉混为一谈。

您的身体形象需要帮助的迹象

有一些方法可以知道您的身体形象是否需要提升。一些警告信号是。

• 总是将自己的身体与他人进行比较

• 不断批评自己

• 负面的自我对话

如果你在减肥之前不会约会、买新衣服、去看医生或度假，你很可能有身体形象问题。

德卡洛说，人们对自己能做什么和不能做什么制定了规则。这可能会妨碍参加一些活动，如与朋友一起玩耍，而这些活动有助于你从暴饮暴食症中恢复。

如何改变你的身体形象

改善你的身体形象是很重要的，但它的转变可能是很难做到的。身体形象不是一蹴而就的。人们有长期的、坚定的信念，DeCaro说。即使有这些挑战，这当然是可能的。

以下是你现在可以采取的6个简单步骤，以帮助你开始痊愈。

梅说，我们告诉人们不要给自己称重。秤上的数字会引发导致暴饮暴食的不良情绪。称重只会强调你身体的大小。关注你的身体可以做什么或移动什么更有帮助。例如，瑜伽已被证明可以帮助女性对她们的身体外观有更积极的感受。

DeCaro说，像愤怒或悲伤这样的情绪往往会指向你的身体，而它们真正属于别的地方。例如，如果你害怕面对你的老板的工作问题，你可能会想用狂欢来麻痹这种担忧。这被称为向内引导感受，这是不健康的。相反，你要意识到你情绪的真正原因。谈话治疗可以帮助你学会这样做。

梅说，我们在头脑中不断地对自己进行评论。她说，请注意你所说的事情，并向它们提出挑战。例如，如果你发现自己说自己有世界上最大的后方，就问问自己。它真的是最大的吗？当你谈及这个问题时，你可能会意识到你的想法是不真实的。

DeCaro说，把所有非身体上的特质都列一个清单。当你发现自己纠结于你不喜欢自己身体的某些东西时，把注意力放在那个好的清单上。例如，欣赏你的善良，你最近的拼字游戏得分，或你良好的时尚感。

当消极的想法充斥你的头脑时，问问自己你最好的朋友会怎么说，DeCaro说。当你想象她的评论时，你可以改变你的观点，走出你自己的头脑。有可能你的朋友会比你更善意地谈论你的身体。学会对自己不那么严苛，可以让暴饮暴食停止在原地。

社会对完美身材的不切实际的理想可以让任何人对自己感到不爽。试着扔掉那些光鲜亮丽的美容杂志和Instagram上的照片，从你的生活中禁止这些图像。德卡洛说，Photoshop创造了不现实的美丽理想。避免此类图像可以帮助打破将自己与他人进行比较的习惯。

控制你的饮食习惯的6个策略。

又到了囤积节日好东西的时候了。不管你和你的许多朋友和亲戚今年在计算卡路里。如果有客人来访，被发现储藏室空空如也，那就太可惜了。为了安全起见，准备一些高级巧克力又有什么不好呢？

当你看着自己沾满巧克力的手指，看到四张空的糖果包装纸时，你才恍然大悟。你在狂欢。

第二天，你和你的同事们一起在休息室里，沉浸在你整个星期都在避免的糖霜饼干和其他节日食品中。那天晚上，你去参加一个聚会，最后你吃得像没有明天一样。

发生了什么？你的饮食一直很顺利 — 至少从上次大吃大喝以来是如此。

为什么特殊场合会让我们变得脆弱？

是什么让特殊场合–节日、婚礼、生日、假期–让人吃得太饱？三位专家与医生讨论了这个问题，并就如何反弹–以及如何防止下一次暴饮暴食给出了一些建议。

特殊场合引发暴饮暴食有三个原因，《饮食之道》一书的作者、医学博士、公共卫生硕士、FACPM大卫-L-卡茨说。

• 首先，他们提供了一个狂欢的社会许可，因为每个人都在这样做。卡茨说：”放纵喜欢陪伴”。

• 第二，它们提供了机会。”你被巧克力糖果等食物包围着，接触到这些食物就会产生放纵。”

• 第三，它们提供了一种节日的感觉。”你认为因为这不是你通常做的事情，所以它是可以的。你可以明天再补偿”。

特殊场合是一个复杂的妖精网络的一部分，尽管我们有良好的愿望，但这些妖精还是把我们困住了。压力、孤独、无聊和被剥夺的感觉都是原因。

美国饮食协会发言人迪-桑奎斯特（Dee Sandquist），MS，RD，CD说，剥夺感是节食者的主要问题之一。

她说：”对一些人来说，节食意味着不吃饭和过度饥饿，”她说。”这可能会导致暴饮暴食。你会渴望得到你所遗漏的食物”。

你能在暴饮暴食中停止吗？

堪萨斯大学劳伦斯分校社会心理学教授克里斯蒂安-克兰德尔（Christian Crandall）博士说，关闭狂欢的一个方法是远离刺激。

“克兰道尔说：”把糖果扔进垃圾箱。”如果你一个人在家，叫一个人过来，他将干扰你狂欢的能力，或者离开家，到公共场合去。车子不算。”

华盛顿州温哥华西南医疗中心的营养和糖尿病中心经理桑奎斯特说，虽然在暴饮暴食中停下来并不容易，但这是可能的。首先，问自己是否真的值得大吃大喝。

然后注意是什么触发了暴饮暴食。”桑奎斯特说：”例如，如果我过度疲劳，我往往会吃得太多。”我们需要学习如何表达自己，找出我们需要的东西，而不是用食物来安慰。”

最后，写下你控制体重的策略–那些在暴饮暴食之前支撑你的策略。对自己要温柔。”如果你只吃5块饼干而不是10块，你就已经取得了进步”。桑奎斯特说。”这是一个过程”。

她建议不要试图忽视渴望，这可能会导致被剥夺的感觉。相反，通过享受一点一滴的放纵来管理它们。

例如，你可以用一小块黑巧克力来满足对巧克力的渴望。”让它成为一项活动。给它10或15分钟”。另外，她建议，”尝试低脂巧克力牛奶，或混合无糖可可、脱脂牛奶和人工甜味剂”。

你如何重新走上正轨？

如果你像节食者一样经常想，一旦你的饮食习惯被破坏了，你还不如继续下去，请考虑一下卡茨的说法。

“不管你是一个多么好的人，或者你是一个多么好的司机，如果你开得足够远，你最终会爆胎。你会跳出你的车，掏出一把小刀，刺破其他三个轮胎吗？这就是人们对节食的那种反应。你正在巡航，你遇到了麻烦，但他们不是去解决它并回到正轨，而是做了相当于刺破其他三个轮胎的饮食。

我们的三位专家说，重要的是要记住，暴饮暴食是人类的本能。卡茨说，事实上，我们是为它而生的，他是康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院预防研究中心的负责人。

“卡茨说：”原始人不得不长期不吃东西，对食物的自然反应是吃掉眼前的一切。”当现代人太长时间不进食时，他们会重新激活这种原始反应。它成为一种行为模式，并自我传播。”

换句话说，给自己留点余地吧。

无论你的暴饮暴食是一顿超大的饭菜，一个星期的节日款待，还是一个放纵的长达一个月的假期，都不要试图用惩罚性的饮食和运动方案来弥补它。

卡茨说：”这将会起作用，但你会在第一时间重新获得体重，”。”它建立了一个疯狂的模式，从放纵的极端到剥夺的极端，它使你对你与食物的关系感到绝望的焦虑。

“还记得乌龟和兔子的寓言吗？每个从事节食的人都想成为兔子。但谁赢得了这场比赛？”

掌控特殊场合的策略

那么你能做些什么来阻止暴饮暴食的发生呢？我们的专家有一些提示，以应对可能导致你暴饮暴食的场合。

1. 已经买好了你的节日点心？还有时间来阻止自己。”留出一口大小的一块，吃掉它，享受它，”桑奎斯特说。”把剩下的给无家可归者收容所。不要带着它去工作。” 把你的想象力用在为客人提供更健康的食物上 — 如美味的新鲜水果或生蔬菜拼盘。

2. 2.有一个计划。在参加聚会前吃点有营养的点心。告诉自己你只吃一半的东西，然后坚持你的誓言。

3. 计划积极的休息日和假期。”我喜欢激烈运动的日子–徒步旅行、骑马、滑雪，以及一天结束时美妙的庆祝餐，”卡茨说。”不要以为你放纵自己就一定要增加体重。用体育活动来补偿。”

4. 识别你的触发因素。例如，如果你要去参加一个家庭聚会，你是否有可能对与某些家庭成员长期存在的分歧感到不满或内疚？处理这些问题。食物可以掩盖它们，但不会使它们消失。

5. 5. 区分放纵和暴饮暴食。偶尔允许自己放纵一下，而不至于吃得无法控制。从事黑白思维的倾向是食物问题的标志，克兰德尔说。”如果你认为一块士力架就能带来灾难，那么你可能会想，’为什么不一路走下去，真的狂欢呢？

6. 经常吃些有营养的食物，以防止过度饥饿。卡茨到处都带着一个保温的零食包。里面装满了干果和新鲜水果、小胡萝卜、脱脂酸奶、零食混合物、全麦麦片、坚果和烤薯片等食物。”你必须保护自己，”他说。”你不能走到现代’致肥胖’的环境中，希望不发胖，就像你不会在没有伞的情况下在雨中走出去，期望不被淋湿一样。”

暴食症的康复遵循五个阶段的变化。知道它们是什么，可以帮助你保持动力，并在你康复的过程中了解前方的情况。

从成瘾行为中恢复的基本阶段对每个人都是一样的。研究人员称其为变化的阶段。它是人们从暴饮暴食等问题行为中恢复时经历的五个具体行动。了解它们可以给你动力和方向，因为你会变得更好。

下面是每个阶段的情况，以及你现在可以做什么来帮助你恢复。

阶段1：前期思考

你一直在偷吃东西或吃得太饱了。你的朋友和家人已经注意到有些不对劲。也许他们曾试图与你讨论你的饮食问题。但你没有发现问题，也不认为自己需要帮助。你甚至可能因为他们的介入而生气。

理解暴饮暴食对你的健康不利。它可能导致糖尿病、高血压、心脏病，以及其他与体重过重有关的问题。

第二阶段：沉思

你知道自己有饮食失调。你甚至可能已经开始考虑寻求帮助。但你不确定该怎么做。你觉得自己被卡在想要好转的愿望和继续暴饮暴食的需要之间。

去看医生、治疗师、营养师或其他饮食紊乱专家。他们会帮助你了解你暴饮暴食的原因，并理解它如何影响你的生活。

第三阶段：准备

你已经准备好改变。你只是需要一个计划来开始。你的治疗小组将帮助你学习如何。

• 在没有食物的情况下应对压力和其他问题

• 处理突然出现的消极想法

• 在治疗期间照顾好自己

• 克服可能阻碍您康复的路障

与你最信任的朋友和家人交谈。组建一个支持团队，当你需要帮助时，你可以向他们求助。

第四阶段：行动

你已经有了一个计划、治疗团队和支持小组。现在是时候解决你的饮食失调问题了。在治疗期间，你将学习健康的新行为和思维方式，引导你远离暴饮暴食。

知道这是一个困难的阶段。你可能会复发。不要放弃。相信你的治疗团队。他们会和你一起工作，帮助你康复。

第五阶段。维持阶段

你已经接受了至少6个月的治疗，而且你已经学会了如何以更健康的方式进食。现在你可以利用你在治疗中所学到的技巧和方法，让你在不求助于食物的情况下度过艰难的时期。

专注于不涉及饮食的新兴趣。培养爱好或加入俱乐部。注意压力和其他可能导致你再次暴饮暴食的诱因。

康复的10个重要部分

当你经历改变和恢复的五个阶段时，请记住这10个重要部分。

改变是个人的事

只有你自己才知道你什么时候完成了一个阶段的改变，并准备好进入下一个阶段。在你准备好之前，没有人应该试图强迫你向前迈进。按照你自己的步伐前进。

不要指望从第一阶段到第五阶段直线前进。在你从暴饮暴食症中完全康复之前，你可能会在这些阶段中来回走动不止一次。

当你有暴饮暴食症时，羞愧和内疚的感觉很常见。但你可以改变你的想法和习惯。下面是方法。

如果你暴饮暴食，你很可能用食物来试图管理负面情绪。

用食物淹没你的感觉可能会让你暂时感觉良好，但它往往很快就会出现很多内疚和伤害性的自我对话。这种羞耻感会导致更多的暴饮暴食，并掀起一个很难–但并非不可能–打破的循环。

你可以结束这种循环并开始恢复。这里有一些提示可以让你开始。

不要批评自己

让你脑海中那个唠叨的声音安静下来。不要不断地侮辱自己。允许自己时不时地悲伤一下。

或者，用健康的东西来转移自己的注意力，使自己快乐起来–比如说和朋友通个电话。这样，你就不会立即转向食物寻求安慰。

认识到你并不孤单

其他人也有暴饮暴食症，而且他们确实得到了改善。你也可以。

暴饮暴食的羞耻感和隐蔽性有时会使人们不敢寻求支持。请考虑寻求专业帮助。

准备好你的工具箱

您可以采取一些措施来抵制暴饮暴食，或在失误后抚慰自己。

Margo Maine博士说，把你的想法写下来有助于你调整内心的想法。她是《饮食失调》的高级编辑。治疗和预防杂志》的高级编辑。

你要学会把你的感受变成文字。当你暴饮暴食时，往往是因为你没有办法用语言表达你的情绪。

当你对暴饮暴食感到内疚时，和别人在一起是你能做的最好的事情之一。你甚至不需要谈论你的问题 — 只要在一个社交环境中就会有帮助。

当你独自一人时，消极的自我对话会被放大，这可能会引发暴饮暴食，梅因说。

访问暴饮暴食症协会的网站，了解有希望的康复故事。匿名的在线支持小组也有帮助。

缅因州推荐《渴望》一书。为什么你会暴饮暴食以及如何停止》一书，作者为Cynthia M. Bulik。

你也可以考虑接受治疗。Maine说，与专业人士讨论你的感受是克服那种真正滋生你暴饮暴食的无价值感的最好方法。

研究表明，限制你的饮食最终会导致暴饮暴食。

Ellen Hendriksen博士说：”如果你让自己挨饿，你就会进行补偿。她是精明的心理学家播客的主持人。

简而言之，要善待自己，并接受改变需要时间。你在正确的轨道上。

亨德里森说，仅仅为这种疾病起个名字，就能使痛苦消失，这是一件好事。

如何保持健康的体重而不引发暴饮暴食的复发。

如果你有暴饮暴食症，养病需要成为你的第一要务。你首先需要接受咨询，找出你暴饮暴食的原因以及如何停止。

当你停止暴饮暴食时，你可能会减轻体重。保持体重 — 并达到健康的体重 — 对你的整体健康很重要。这对任何人来说都很难，但对暴饮暴食者来说可能特别棘手。你要与你的医生和营养师合作，以确保你不会遇到挫折。

你想建立一个健康的饮食模式，而不是陷入节食，这可能为下一轮的暴饮暴食埋下伏笔，”Randy Flanery博士说。他是Webster Wellness Professionals的项目主管，这是一家位于圣路易斯的饮食失调诊所。”你可能能够减掉20到30磅[当你停止暴饮暴食时]，但如果你不先解决潜在的问题，你可能会把它全部加回来，再加10磅。

这里有5种方法可以帮助你保持健康的体重，而不会有挫折的风险。

1. 不要纠结于体重计上的数字。

减肥不应该是你在养病期间的主要关注点。北卡罗来纳大学饮食障碍卓越中心的饮食障碍杰出教授Cynthia Bulik博士说，专注于此会干扰你的治疗。与你的医生讨论一个现实的目标体重。

请记住，它可能与你的想法或体重指数（BMI）表上认为的健康体重不同。Flanery说这种图表是有帮助的，但并不总是完美的。例如，如果你在成年后的大部分时间里都是200磅，那么即使BMI图表上说130是健康体重，以160为目标可能也是有意义的。

2. 不要长时间不吃东西。

许多与体重作斗争的人认为，为了瘦身，他们必须剥夺自己的权利。南卡罗来纳州哥伦比亚市饮食失调中心的执行医疗主任蒂莫西-布鲁顿说，这在短期内可能有效，但必然会适得其反。

“人们很难理解这样一个观点，即要减轻体重就必须吃得更多，我的意思是全天有规律地进食，”Brewerton说。问问你的医生，你应该吃多少。

3. 专注于增加健康的食物，而不是消除 “坏 “的食物。

Bulik说，不要把整个食物群都切掉。相反，选择健康的食物–大量的水果和蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。尽量避免加工食品。它们通常含有高糖、高脂肪和高盐–这种不健康的组合使你更有可能暴饮暴食。

大多数暴饮暴食者通过选择健康食品和接受咨询，最终会减轻体重。这是一个缓慢的过程，但你会更容易保持体重，弗拉纳里说。

4. 练习有意识的饮食。

真正注意你所吃的东西 — 它看起来像什么，闻起来怎么样，尝起来怎么样。这可能有助于防止暴饮暴食。”弗拉纳里说：”很多时候，人们几乎是不假思索地自动进食。他建议坐在桌前（面前没有任何电脑、电视或书籍），这样你就可以真正品味你的饭菜。如果你感到压力或心烦意乱，学会在进食前平静下来也可以帮助你避免过量进食。

5 动起来吧。

体育活动不仅可以瘦身，而且对帮助您重新感觉良好也很重要。锻炼可以提高你的情绪，缓解焦虑和抑郁症。如果你有暴饮暴食的冲动，锻炼是转移注意力的好办法。”最重要的是，它有助于培养对你的身体的尊重，关注它对健康和幸福的要求，”布里克说。

如果你已经接受了暴食症的治疗，并且仍然需要或想要减肥，请与你的医生和营养师交谈。他们可以帮助你计划你的下一步行动。

许多暴饮暴食的人都是超重或肥胖的。减肥手术或药物可以治疗暴食者的肥胖症吗？以下是一些医生的看法。

如果你是一个暴饮暴食者，你可能会担心你的体重。许多暴饮暴食的人都是超重或肥胖的。所以你可能想知道。减肥手术和药物治疗是好的选择吗？

这是一个很难回答的问题，甚至认为在减肥诊所就诊的病人中，有高达20%的人有暴食症。

辛西娅-布里克（Cynthia Bulik）博士说，我们确实没有关于如何帮助人们在接受饮食失调治疗后有效管理其体重和健康的良好、基于证据的信息。她是北卡罗来纳大学饮食障碍卓越中心的研究主任，也是《渴望》的作者。为什么你会暴饮暴食以及如何停止。

关于治疗，首先要知道的是

暴食症的治疗不以节食或减肥为重点。在你考虑减肥治疗之前，你需要谈话治疗来帮助你了解你为什么暴饮暴食以及如何改变这种行为。你还需要与医生和营养师合作，制定一个健康的膳食计划和运动程序。

Bulik说，如果你在接受暴饮暴食治疗后，仍然因体重而出现重大健康问题，请与了解有暴饮暴食史的人节食的危险的医生交谈。

伊利诺伊州海兰帕克的持证社会工作者和心理治疗师Abigail Natenshon说，没有理由将减肥治疗或任何形式的治疗排除在肥胖症患者之外，他专门研究饮食障碍。但自我了解需要首先发生。

肥胖症的药物治疗

有时，医生会在暴饮暴食疗法的同时开出药物治疗。托吡酯（Topamax）是一种影响与食欲有关的大脑化学物质的药物。它已被证明有助于减少或停止暴饮暴食。它的副作用之一是体重减轻，所以它也被用来治疗肥胖症。早期的研究表明它是安全的，而且对有暴食症的肥胖病人有效。

其他有时用于治疗暴食症的药物，如抗抑郁药，似乎对减轻体重没有影响。

减肥手术

减肥手术，也叫减肥手术，是一种使胃变小的手术，所以你的肚子会更快地感到饱。从理论上讲，这种手术可以自动控制分量–你的肚子只是容纳更少的食物。

弗吉尼亚州朴茨茅斯Bon Secours Maryview医疗中心的减肥外科医生Eric DeMaria博士说，手术后，由于胃变小，暴饮暴食变得相当不可能。

但对于这种方法对暴饮暴食者的效果如何，还存在一些争论，因为暴饮暴食者往往在感到不舒服的饱腹感后继续吃。还有一些胃内球囊手术，虽然不用于治疗暴饮暴食，但可以使你感到饱。

一项研究观察了一些暴饮暴食者在手术后的表现，发现这些病人成功地减轻了体重，并改善了他们的心脏健康–比那些没有这种障碍的人更有效果。

但其他研究说，暴饮暴食症患者在手术后难以减轻体重。这就是为什么一些医生建议在手术前进行咨询。

减肥手术……并不是一种奇迹般的治疗方法，布里克说。你必须极大地改变你的饮食习惯。在做手术之前，你应该对必须发生的变化做好充分准备。

你的暴饮暴食有可能在手术后重新出现。或者你可能养成其他不健康的饮食习惯。

DeMaria说，有人担心一些人在手术后会发展出其他障碍，如吃东西。有一种饮食失调的人演变成另一种饮食失调的情况相当普遍。

选择治疗前要做什么

如果你正在考虑尝试减肥手术或药物治疗，你应该在整个治疗过程中接受咨询。要确保医生和外科医生知道你有暴饮暴食的历史。并告诉他们你的家庭医疗条件。肥胖症可以通过家庭遗传。这可能会影响你减肥的能力。

弗吉尼亚州诺福克市Sentara综合减重解决方案的减肥医学临床主任Caren Beasley博士说，我们都知道减肥是很困难的。如果这很容易，我们都会这样做。你需要知道什么是适合你的。

门诊治疗可以帮助你从暴食症中恢复。下面是它的内容。

如果你与暴饮暴食作斗争并想停止，门诊护理是一个不错的选择。你会定期在保健中心或诊所接受治疗，但你不必过夜。

研究显示，这种形式的治疗有助于近70%的暴食症患者康复。

你的医生可能会推荐门诊治疗，或者你可以自己寻求。你应该首先检查你的医疗保险机构是否需要医生的转诊。

门诊护理。哪里可以找到它

您可以在以下地方找到这种暴饮暴食的护理。

• 治疗饮食失调者的医院或医疗中心

• 一个饮食失调治疗中心

• 精神病学家、心理学家或治疗师的办公室

Jennifer J. Thomas博士说，在大多数情况下，治疗从每周或每两周一次的护理开始，因为暴饮暴食症患者往往对此反应非常好。她是马萨诸塞州综合医院饮食障碍临床和研究项目的共同主任。

治疗的类型

门诊治疗可以持续几个月或更长时间。有不同的类型。你的类型可能取决于你在哪里接受治疗以及你的保险范围。

是用于治疗暴食的最常见和有效的形式之一。它帮助你把消极的想法变成更健康、更现实的想法，这样你就可以改变你的行为。

比如说，你往往会问自己。我无法控制我的饮食，那么我为什么要尝试戒掉呢？通过CBT，你会学会说这样的话。我可以做一些事情来避免暴饮暴食。我试着给朋友打电话，分散自己的注意力，直到冲动消失。

是CBT的一种形式，包括使用材料（如工作手册），教你如何识别引发你暴饮暴食的事情，改善你的身体形象，并防止复发。

关注您与他人的关系和您的生活状况。

可以提供额外的支持。”安吉拉-瓜尔达(Angela Guarda)医生说：”听别人说他们改变了自己的行为，比让专家说’你可以做到’更有动力。她是约翰霍普金斯大学进食障碍项目的主任。

如果你有抑郁症或焦虑症，你可能还需要与精神科医生预约。

你的健康保险应该涵盖精神健康福利下的饮食失调门诊治疗。请向你的保险公司查询。

如果你没有保险，也负担不起全部的治疗费用，请向你的医生要求介绍那些按比例工作的治疗师。这意味着你的治疗师将与你合作，创造一个舒适的付款安排。

门诊护理不能做什么

不要指望有饮食计划。门诊护理的重点不是吃什么，而是如何建立一个正常的饮食模式，托马斯说。

你的医疗团队可能会不时检查你的体重，但治疗不是为了减重。节食实际上会引发暴饮暴食，所以在康复期间不要担心瘦身问题。

如何提高您的治疗成功率

你在你的康复中起着很大的作用。采取这些重要步骤。

• 如果你有抑郁症或焦虑症，请告诉你的医生。谈话治疗或药物治疗可以帮助改善你的情绪，减少或停止你的暴饮暴食。

• 如果您经常饮酒，请告诉您的医生。喝酒可能使您更容易暴饮暴食。

• 给予它时间。门诊治疗需要4至6个月，有时甚至更长。坚持下去。没有神奇的魔杖。瓜尔达说，从暴饮暴食症中康复是一项工作，在开始时它会感到困难。但随着时间的推移，如果你遵循你的治疗计划，你将停止暴饮暴食。

如果您需要更多帮助

经过大约6周的治疗，你的医生或治疗师会询问你的感觉如何，你是否减少了暴饮暴食的次数。在治疗的头几个月内出现一些改善，往往会告诉医生这个方法是有效的。

如果你仍然像开始治疗时那样暴饮暴食，或者你有严重的抑郁症或其他健康问题，你可能需要尝试另一种方法。

有一种选择叫做强化门诊护理。你将每周花较长的时间接受各种专业人员的帮助。在不同的疗程中，你可能会见到营养师、小组辅导员、家庭治疗师、心理学家、精神病学家和职业治疗师。

如果你有严重的暴饮暴食症或有伤害自己的想法，医生可能会建议你住院治疗。这是在医院或医疗中心的24小时护理。

更多关于暴饮暴食、治疗以及如何寻找支持和专业帮助的信息，请访问全国进食障碍协会。

向医生了解什么是食物成瘾，成为食物成瘾者的迹象，以及如何克服成瘾。

在动物和人类身上的实验表明，对一些人来说，大脑中由可卡因和海洛因等成瘾性药物触发的奖励和快乐中心也会被食物激活，特别是高度适口的食物。高适口性的食物是指富含。

• 糖类

• 脂肪

• 盐分

与成瘾性药物一样，高适口性的食物会引发多巴胺等感觉良好的大脑化学物质。一旦人们从吃某些食物中体验到与大脑奖励途径中多巴胺传递增加有关的快乐，他们很快就会感到需要再次进食。

来自高度适口的食物的奖励信号可能压倒其他饱腹感和满足感的信号。因此，人们不断进食，即使他们不饿。强迫性暴食是一种行为成瘾的类型，意味着某人可能会专注于某种行为（如吃东西，或赌博，或购物），引发强烈的快感。有食物成瘾的人对他们的饮食行为失去控制，发现自己花了过多的时间参与食物和暴饮暴食，或预期强迫性暴饮暴食的情绪影响。

有食物成瘾迹象的人还可能对食物产生一种容忍。他们吃得越来越多，但却发现食物对他们的满足越来越少。

科学家们认为，食物成瘾可能在肥胖症中发挥重要作用。但是正常体重的人也可能与食物成瘾作斗争。他们的身体可能只是在基因上被设定为能更好地处理他们摄入的额外卡路里。或者他们可能增加体力活动以补偿暴饮暴食。

对食物上瘾的人将继续吃东西，尽管有负面后果，如体重增加或关系受损。就像对毒品或赌博上瘾的人一样，对食物上瘾的人将难以停止他们的行为，即使他们想或已经多次尝试减少。

食物成瘾的迹象

耶鲁大学鲁德食品科学与政策中心的研究人员开发了一份调查问卷，用于识别有食物成瘾的人。

下面是一个问题的样本，可以帮助确定你是否有食物成瘾。这些行为是否适用于你？你是否

• 当你开始吃某些食物时，最终吃得比计划的多

• 即使不饿也要继续吃某些食物

• 吃到感觉不舒服

• 担心不吃某些类型的食物或担心减少某些类型的食物

• 当某些食物无法获得时，不顾一切地去获取它们

问卷还询问了您与食物的关系对您个人生活的影响。问问自己这些情况是否适用于你。

• 您经常吃某些食物，或者吃得太多，以至于您开始吃食物，而不是工作、与家人相处或做娱乐活动。

• 您因为害怕暴饮暴食而避免在有某些食物的职业或社交场合。

• 您在工作或学校中因食物和饮食问题而无法有效运作。

问卷问的是心理戒断症状。例如，当您减少某些食物（不包括含咖啡因的饮料）时，您是否有以下症状。

• 焦虑

• 烦躁不安

• 其他身体症状

问卷还试图衡量食物决定对您情绪的影响。这些情况是否适用于您？

• 吃东西会导致抑郁、焦虑、自我厌恶或内疚等问题。

• 你需要吃越来越多的食物来减少负面情绪或增加快乐。

• 吃同样多的食物并不能像以前那样减少负面情绪或增加快乐。

食物成瘾的帮助

科学界仍在努力了解和寻找食物成瘾的治疗方法。

有些人认为，从食物成瘾中恢复可能比从其他种类的成瘾中恢复更复杂。例如，酗酒者最终可以戒除饮酒。但对食物上瘾的人仍然需要进食。

接受过食物成瘾教育的营养师、心理学家或医生可能能够帮助你打破强迫性暴食的循环。

也有越来越多的项目帮助那些对食物成瘾的人。有些项目，如匿名食品成瘾者康复计划，是基于12步计划，该计划帮助了许多沉迷于酒精、毒品或赌博的人。

还有一些，如匿名食品成瘾者协会，使用12步计划的原则和严格的饮食，建议人们戒除有问题的成分，如糖、精制面粉和小麦。

暴饮暴食和夜食是两种不同的精神健康疾病，但其症状和影响可能会重叠在一起。来看看这两种情况是如何相似但又不同的。

你是否经常下床吃半夜饭或偷吃零食？你是否经常在晚上吃很多东西？你可能有夜食综合征。或者，根据你的其他症状，你可能有暴饮暴食症。

你如何区分呢？

暴食和夜食是两种完全不同类型的饮食障碍，但其症状和健康影响可能是相似的。(你甚至可以同时患有这两种疾病）。

以下是一些区分它们的方法。

症状

在这两种疾病中，你会在不饿的时候吃东西。凯利-艾利森博士说，人们正在转向食物寻求安慰。她是宾夕法尼亚大学体重和进食障碍中心的临床服务主任。

• 有暴食症的人经常试图用食物来麻痹情绪，如悲伤或愤怒的感觉。

• 患有夜食综合症的人醒来后会抓紧时间吃饭或吃零食以舒缓失眠，帮助自己重新入睡。

辛西娅-布里克（Cynthia Bulik）博士说，这两种行为都有一种被驱动的品质。她是北卡罗来纳大学饮食失调卓越中心的创始主任。一旦出现冲动，就很难，而且对许多人来说，不可能抵制它，直到他们屈服。

这两种情况的另一个区别。

• 暴饮暴食的人在短时间内吃了很多食物（称为暴饮暴食或暴食发作）。

• 夜食者整个晚上都在吃东西。他们一次可能不会吃很多东西。他们经常一晚上醒来几次，吃一碗麦片之类的东西，然后就回去睡觉。

你可能有夜食综合症，如果你。

• 主要在夜间进食，在通常的晚间用餐时间后获得超过一天中25%的热量。

• 每周醒来吃三次或更多次。

• 相信吃东西能让你睡得更好。

• 早上不怎么吃饭，也不觉得饿。

• 记住你醒来后吃了东西。（这种情况与梦游时发生的吃东西–称为夜间睡眠相关饮食障碍–或服用睡眠药物后发生的吃东西不同）。

你可能有暴食症，如果你。

• 在短时间内吃了非常多的食物。

• 觉得自己的饮食失去控制（好像无法停止进食）。

• 吃饱后继续吃东西（即使肚子疼）。

• 因为感到尴尬而偷偷地大吃大喝。

• 一次又一次地暴饮暴食，事后感到不安或内疚。

遗传因素

饮食失调可以通过家庭遗传。

• 暴饮暴食可能是由于控制食欲和情绪的基因有问题。这意味着如果你的母亲或祖母暴饮暴食，你也更有可能这样做。

• 夜间进食综合征可能与基因的问题有关，这些基因帮助你的身体的饥饿时间表与你的日常睡眠节奏同步。一些研究表明，体内压力荷尔蒙的异常水平也起了作用。

健康影响

肥胖症

这两种情况都会使你的体重增加。它们甚至可能导致肥胖。身体脂肪过多会使你更有可能出现高血压、高胆固醇、高血糖（糖尿病），甚至像胆囊疾病。

抑郁症

低落（抑郁）的情绪在两种情况下都很常见。

如果你有暴饮暴食症，抑郁可能使你暴饮暴食。暴饮暴食，反过来又会使你感到抑郁。许多患有这种情况的人也有临床抑郁症。

根据一项研究，夜食者往往在晚上更抑郁。

睡眠

与任何类型的饮食紊乱有关的压力和焦虑会使你在晚上辗转反侧。但有夜食综合症的人往往有很多睡眠问题，包括。

• 每晚醒来数次

• 睡眠时间少于身体需要

• 白天感到困倦

Bulik说，这些睡眠问题会使你疲惫不堪，这可能会影响你在工作中的表现，Bulik说。

治疗

暴食症和夜食综合征都是可以治疗的。

对于暴饮暴食，第一步是要了解是什么触发了你的暴饮暴食。一种叫做认知行为疗法的谈话疗法对暴饮暴食的人很有效。早期研究显示，它也有助于那些有夜食综合征的人。

布里克说，你还应该建立并坚持固定的用餐和睡眠时间。