医生告诉你

医生帮助你学习如何以健康的方式管理压力而不求助于食物。

不过，你可以学习如何管理压力而不求助于食物。首先你需要了解压力和暴饮暴食之间的联系。

压力, 暴食, 压力

压力既可以引起暴食症，也可以引起暴饮暴食的欲望。患有这种疾病的人用食物来处理紧张和其他他们想关闭的情绪–包括愤怒、悲伤和无聊，这很常见。

这可能导致一个暴饮暴食的循环，情况是这样的。

• 当你有压力时，你会吃很多。

• 暴饮暴食后，你会觉得很难受或担心体重增加，这使你的压力更大。

可能导致你暴饮暴食的紧张事情包括。

• 生活的重大改变，如搬家

• 被人欺负

• 失去亲人

• 钱的问题

• 家里的问题

• 工作上的麻烦

约有1/4的暴饮暴食者有另一种心理健康状况，即创伤后应激障碍（PTSD）。

压力如何让你吃东西

为什么办公室里糟糕的一天或丑陋的分手会让你想一头扎进一盒饼干或一袋糖果中？这是因为在困难时期，你的身体会产生更多的一种叫做皮质醇的激素，从而增加饥饿感。如果你有暴食症，你体内的这种激素水平已经比没有这种疾病的人高。这刺激了进食的欲望。

吃完甜食或碳水化合物后，你是否倾向于感觉好很多？这是有原因的。这些食物告诉你的大脑释放一种叫做5-羟色胺的化学物质，从而提高你的情绪。这就是为什么蛋糕、饼干和炸薯条经常被称为 “舒适食品” — 但这种舒适的感觉不会持续太久。在你吃完这些食物后不久，你的血糖就会下降（或崩溃），而且你会感到疲惫和颤抖。

如何避免压力下的暴饮暴食

如果您认为自己有暴饮暴食的问题，请与您的医生讨论。对暴食症的治疗可以帮助你找出促使你过度进食的原因。你也会学习如何改变你的习惯。

记下食物日记会有帮助。写下你什么时候暴饮暴食，以及你吃东西时的感觉。一旦你知道是什么触发了你的暴饮暴食，你可以尝试这些更健康的方式来处理压力。

• 锻炼身体。

  到外面好好走走，或者参加一个有氧运动班。还记得那种叫做皮质醇的压力荷尔蒙吗？锻炼会使皮质醇水平下降，这样你就不会有吃东西的巨大冲动。保持活跃也使你的思想远离冰箱和储藏室。此外，你会开始对自己的身体感觉更好。

• 冥想。

  专注于你的呼吸一小会儿。它可以缓解焦虑和压力。瑜伽是一种很好的方式，可以同时进行冥想和锻炼。经常这样做可能有助于你在食物方面做出更周到的选择。

• 吃健康的 “舒适食品”。

  当您感到想吃东西的时候，请转向那些能让您感觉良好而又不增加脂肪和热量的食物。例如，选择烤红薯、全谷物意大利面配番茄酱，或豆类和糙米。

• 获得支持。

  当你觉得想伸手去拿饼干罐的时候，可以给朋友或亲戚打电话。他们可以在困难的时候帮助你。

记住，你不必独自应对暴食症和压力。从像这样的专家那里寻求支持。

• 治疗师或辅导员可以帮助您用食物以外的方式处理您的情绪。

• 营养师可以帮助您设计一种能让您吃饱并让您自我感觉良好的饮食方式，这样您就不会有吃的冲动。

• 培训师可以为您制定符合您生活方式的锻炼计划。

暴饮暴食症会引起许多其他类型的健康问题。 医生解释了哪些问题是需要了解的？

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如果你经常在短时间内吃大量的食物，你可能有暴食症（BED）。它可以在很多方面影响你的健康，但其中两个主要风险是体重增加和肥胖。三分之二的BED患者是肥胖的，尽管中等身材的人也可能有这种情况。

如何处理多余的体重

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设定一个目标，甩掉那些增加的体重。你可以通过运动、控制分量和明智的食物选择达到健康的体重。但你可能需要一个同时治疗饮食失调的特殊项目。你的医生可以帮助你找到合适的方案。

2型糖尿病

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暴饮暴食会导致糖尿病。这意味着你的身体不能正确使用荷尔蒙胰岛素，这使你的血糖水平更难控制。随着时间的推移，这可能会损害你的肾脏、眼睛和心脏。

如何处理您的糖尿病

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你对糖尿病了解得越多，就越能控制自己的病情。您需要跟踪您的血糖水平，吃健康的饮食，并进行大量的运动。您可能需要药物治疗来控制病情，但不是每个人都会这样。

抑郁症和焦虑症

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暴饮暴食症往往与情绪问题相伴而行。医生认为很多事情都会导致暴饮暴食，所以很难说是抑郁症或焦虑症导致的。但是暴饮暴食的人常常对自己的问题感到羞愧和内疚。大多数人试图隐藏它。

如何管理情绪障碍

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吃有营养的食物，做运动，并得到你的ZZZs，因为像这些健康的习惯可以帮助你对抗你的焦虑或抑郁。但是BED的治疗也可能包括与心理健康专家的会谈，他们可以推荐谈话疗法、抗抑郁药物或其他可以帮助治疗暴饮暴食行为的药物。

消化方面的问题

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长时间的胃灼热和肠易激综合征（IBS）也可能发生在暴食的人身上。这些问题通常与体重增加和肥胖有关，所以医生不确定是疾病本身还是多余的体重造成的。

胃灼热和肠易激综合征的治疗

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胃灼热如果没有好转，会导致严重的问题，包括对食道的损害，食道是连接口腔和胃的管道。如果你每周有两次或更多胃灼热，请去看医生。他们可能会给你处方药或告诉你去看另一位专门研究消化问题的医生。对于IBS，健康的饮食和减少压力可以帮助，但你也可能需要药物治疗。

胆囊疾病

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许多与BED有关的健康问题–肥胖、高胆固醇、高甘油三酯（血液中的脂肪），以及溜溜球式的体重增加和减少–也会提高你的胆囊出现问题的风险。那是位于你的肝脏下面的小袋子。最常见的问题是胆结石，即胆固醇或胆汁在该器官中的堆积。

胆结石的治疗

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你的医生可能会通过手术来移除它们，或者他们可能要取出你的胆囊。有时医生会开一种药物来溶解胆结石，但这不是一个长期的解决方案。

中风和心脏病

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高血压和高胆固醇在BED患者中很常见，它们会提高你中风和心脏病的几率。当你的血压长期保持过高时，会使你的血管紧张。而高胆固醇会堵塞你的动脉。

做出明智的改变

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戒烟，减轻体重，经常锻炼以降低血压。这些同样的步骤可以降低你的胆固醇，富含蔬菜、全谷物和瘦肉的饮食也是如此。你的医生可能也会给你开药，以保持你的血压和胆固醇的数字低。

当你身边的人患有暴饮暴食症时，你很难知道该说什么或做什么。你也可以学习如何帮助和照顾自己。

不要责怪自己

饮食失调并不是你造成的。它可能发生在任何人身上 — 在任何家庭。不要责怪自己。也不要责怪你所爱的人。他们并没有要求有饮食失调。只要表明你理解他们正在经历的事情，并让他们知道你会在那里帮助他们恢复健康。

有一个开放的心态

要理解您所爱的人为什么会暴饮暴食，可能是很难的。你可能对这种行为感到愤怒，或者对你无法阻止这种行为感到沮丧。要知道这个人已经有很多内疚或羞愧的感觉。不要增加这些负面情绪。试着保持冷静。以开放的心态倾听。询问你能做些什么来帮助他们。要有同情心，并尽力理解他们的感受。

成为治疗的积极部分

如果你的孩子正在康复中，你很可能会去看医生。如果对方是你的伴侣或朋友，你也可以提出去。在看病的间隙，与医生、营养师和团队的其他成员保持联系，确保治疗按计划进行。鼓励患者去参加每一次治疗，按照指示服用所有药物，并遵循医生的建议。参加家庭支持小组和治疗会议。当你参与治疗时，你会增加患者成功的机会。

掌控饮食

家里只放健康食品。每天在相同的时间提供正常的膳食。注意可能发生暴饮暴食的场所和情况，如聚会或去商场。

树立一个好榜样

为您的孩子或伴侣做个好榜样。每天吃三顿有营养的、均衡的食物。尽量不要暴饮暴食或节食，这两种做法都会给暴食症患者带来错误的信息。千万不要对他们的体重或体形进行评论。

团结一致

确保家里的每个人–包括父母和兄弟姐妹–都同意接受治疗，并愿意帮助他们完成治疗。尽量不要争论饮食失调的问题–尤其是在失调者面前。

不要放弃

暴饮暴食症不是一天就能治愈的。患有这种疾病的人可能需要时间来意识到他们有问题并同意接受治疗。要有耐心，但要坚定。一次又一次地提供你的支持，即使被拒绝。不要把拒绝当作答案。

与您的亲人交谈

担心如果你试图和他们交谈，对方会不高兴或生气，这是可以理解的。也许你不确定你是否有正确的语言。只要你对自己说的话和说的方式深思熟虑，就可以进行对话。一些该做的和不该做的可以帮助你。

不要说。我们现在需要谈谈。当你的亲人准备好并愿意时，再与他们交谈。选择在他们感到舒适的地方聊天 — 例如，在家里而不是在公共场合。最好避免涉及食物的地方，如餐厅。

不要说。你必须得到帮助。你的亲人可能还没有准备好接受帮助 — 或者甚至承认他们有问题。要由他们自己决定是否想好起来。让他们知道，如果他们想要帮助，你会支持他们。做到这一点的一个方法是避免你的声明。例如，你吃得太多了，或者你让我很担心。取而代之的是使用 “我 “的语句–我担心你。如果你想谈谈，我就在这里。

不要说关于体重的事情。不要提及你的亲人的体重，不管他们看起来是瘦了，重了，还是和平时一样。即使你的意思是积极的声明（你看起来很好！）也可能被误解并被视为批评。此外，对体重或节食的担忧会使一个人更有可能发生暴饮暴食。这就是为什么不要在他们面前讨论你自己的体重或饮食习惯的重要原因。

不要说任何关于食物选择的事情。即使您的亲人正在努力避免暴饮暴食或已经从暴饮暴食症中恢复过来，您也不应该批评、赞扬或评判他们的食物选择。让他们的治疗师、营养师或治疗团队来决定。暴食症不只是关于食物。它是一种精神疾病。痊愈的过程远不止是不暴饮暴食。

不要说。但你看起来很好。如果你的爱人没有超重呢？或者如果他们的行为在你看来不是不健康的呢？他们仍然可能有饮食失调。你的爱人很可能不会在你面前暴饮暴食，因为大多数有暴饮暴食症的人都是秘密地暴饮暴食。说或暗示他们很好会使人觉得你不认为他们需要或应该得到帮助。

但一定要说。

• 我关心你。

• 我希望你能快乐和健康。

• 当你需要我的时候，我在这里为你服务。

• 我将支持你度过这个难关。

• 没有你的允许，我不会与其他人分享你告诉我的东西。

• 我不会评判你。

另外，请记住。有时候，你能做的最好的事情是倾听，而不是谈论，以支持患有暴食症的人。

关心自己

照顾暴饮暴食症患者可能会有压力，让人不知所措。一项研究发现，在照顾饮食失调者的人中，超过一半的人有焦虑症。近三分之一的人有抑郁症。为了避免照顾者的倦怠，要抽出时间做你喜欢的事情。散步，按摩，或去看电影，让自己休息一下。你会带着新的能量和乐观精神回到你的护理角色。

获得支持

加入饮食失调儿童父母的支持小组，你可以向其他有相同经历的人学习。你可以通过这些饮食失调组织找到照顾者研讨会和支持小组。

• 暴饮暴食症协会: bedaonline.com/get-help/find-help/

• 家庭授权和支持饮食障碍的治疗: feast-ed.org/ForParentsandCaregivers.aspx

• 全国进食障碍协会: www.nationaleatingdisorders.org/find-help-support

在暴饮暴食发作后重新走上正轨可能并不容易。但有一些方法甚至可以帮助你避免下一次的暴饮暴食的冲动。

你又遇到了暴饮暴食的麻烦。你对自己很失望。你感觉很糟糕。

但是你可以回到你想去的地方。

1. 不要自暴自弃。

任何有过这种经历的人都知道这种感觉。暴饮暴食的后果是最糟糕的。

来自俄亥俄州克利夫兰高地的行政助理克里斯蒂娜-希尔什说，她多年来一直在与暴饮暴食作斗争，在情感上和精神上，你真的毁了自己。

暴饮暴食的人，是一种非常匆忙的、令人兴奋的……它就像某人在寻求一种药物。食物对暴饮暴食的人来说是一种药物。因此，情绪和压力，以及考虑如何获得你想要的东西，并实际得到它，并在你被发现之前得到它…。你已经筋疲力尽了。

这只是一个开始。一旦你完成了你的狂欢，所有的负面情绪就开始堆积起来。

辛辛那提心理治疗研究所的心理学家安-卡尼-库克（Ann Kearney-Cooke）说，他们有很多羞耻感，很多无望感，他们常常对自己感到很愤怒。

Hirsh也同意这一点。

她说，你就会有这种压倒性的感觉，我真的搞砸了。

也许你在狂欢之后应该知道的第一件事是 — 它发生了。

密歇根州安阿伯市饮食失调中心的临床主任艾米-珀欣说，我总是告诉人们，你会暴饮暴食。这就是我们如何建立复原力，如何建立改正的能力。这是我们学习如何保持康复的方法。

她也是一个康复的暴饮暴食者。

她说，康复并不是指永远不再暴饮暴食。它是关于越来越少的频率和越来越少的严重性，而且我们能够更快地摆脱它的循环，认识到发生了什么，并以其他方式满足这些需求。

这就是康复的意义 — 不是为了不再暴饮暴食。

换句话说，在发生过一次之后，要对自己放松。

我总是说你必须克服内疚感。你无法改变它，Hirsh说。它不像你有超能力，可以将时钟移回一个小时。它已经完成了，Hirsh说。

打击自己真的很容易做到。但自我折磨是不会有好结果的。

相反，要花时间照顾自己，与你的身体交朋友，就像Pershing所说的那样。认识到它是你的家，而不是你向世界展示的广告牌。

考虑对自己说，我的身体现在和狂欢前一样值得爱和尊重，Pershing说。在这一刻，我现在需要什么来照顾我的身体？

2. 找出出错的地方。

暴饮暴食后是进行小调查的时候。是什么引发了暴饮暴食？饿了吗？(暴饮暴食者在暴饮暴食之前往往会让自己挨饿，从而启动一个有时难以打破的循环。) 悲伤？与某人的负面遭遇？

卡尼-库克说，你需要真正好奇，为什么你已经三周没有这样做了，为什么今天会发生这种情况。我的关系中发生了什么？我真的饿了吗？我真的很累吗？把它看作是一个信息来源。

无论它是什么，识别它并理解它。这可以帮助你下一次。

克利夫兰诊所的心理学家凯瑟琳-阿什顿（Kathleen Ashton）说：”认识到暴饮暴食的情况，然后采取一些步骤，从它那里向前迈进，可以真正帮助你避免它成为每周发生的事情。尽快回到正确的轨道上真的很重要。

3. 坚持你的时间表。

卡尼-库克对那些暴饮暴食的人有一个简单的仪式。它从刷牙开始。这标志着狂欢的结束和对健康的新承诺的开始。

很多暴饮暴食者的感觉是，该死，我已经搞砸了。她说：”我打算放手一搏。我想让他们开始说，好吧，我已经暴饮暴食了。现在，在接下来的24小时内，我将立即恢复健康饮食。

这并不意味着节食或不吃东西–专家称之为限制–以试图弥补暴饮暴食。这往往会导致更多的暴饮暴食。

我们的想法是恢复你的正常生活，包括锻炼。去健身房锻炼可以帮助你处理暴饮暴食的压力，也会对你的情绪有所帮助。

4. 出去走走。

很少有暴饮暴食发生在餐厅或在家人或朋友面前的。

阿什顿说，它确实是一种孤立的疾病。

要想把暴饮暴食抛在脑后或不再发生，走出家门，远离冰箱，花些时间做一些自己喜欢做的事情，往往会有帮助。遛狗。去看一场电影。上一堂课。

一旦一个人意识到食物不是唯一可以用来消除孤独、痛苦、愤怒、悲伤的东西–还有这么多其他伟大的真正的事情可以做，希尔什说，一旦他们意识到这一点并找到另一项活动或多项活动，这个人就会越来越容易将自己与食物分开。

5. 伸手寻求帮助。

寻找可以帮助的家人、朋友和专业人士。许多人和组织，包括由与暴饮暴食作斗争的人组成的在线小组，都在为你服务。1%到5%的美国人有暴饮暴食症。他们是3000多万美国人中的一部分，在他们的一生中会有饮食失调。

你并不孤单。

这不是人们通常谈论的事情。有很多与此相关的羞耻感。阿什顿说，通常，他们看到发生的事情是可耻的；他们避免思考它和谈论它。面对它绝对需要很大的勇气和胆量。但是如果你真的面对它，那里有很多好的治疗方法。而且它可以真正改善你的生活质量。

重要的是要注意，暴食症现在在《精神疾病诊断与统计手册》中有明确的定义，美国食品和药物管理局开始评估和批准专门用于该疾病的药物。

与你的医生讨论你的选择。

你可以克服暴食症。以下是医生提供的5个步骤，帮助你开始并坚持治疗。

决定寻求暴食症的治疗是走向好转的第一步。治疗可以使你对自己有更好的感觉，并帮助你学习停止暴食的方法。研究表明，70%的人在接受治疗后会停止暴饮暴食。这比其他饮食失调症的成功率更高。

下面是如何开始的。

第一步：与你的医生交谈。

如果您与您的医生关系良好，可以要求转介给专门研究饮食失调的保健专家。你可能会感到尴尬，但你不应该这样。你的医生有可能也看到其他患有这种疾病的病人。暴饮暴食是最常见的饮食失调。

你的医生还可以测试你是否有其他可能与暴饮暴食有关的问题，如抑郁症或焦虑症，以及与体重有关的问题，如高血压。尽早发现这些事情可以帮助预防并发症。

如果你不想和你的主治医生讨论你的暴饮暴食问题，请联系专门研究饮食失调的心理学家或精神病学家。大型医疗中心、医院和饮食失调治疗中心是寻找暴食专家的好地方。全国饮食失调协会和暴食症协会提供搜索工具，可以帮助你找到你附近的专家。

第二步：开始治疗。

与你的医生和治疗师讨论最适合你的治疗类型。有几种治疗方案。

• 门诊治疗

  包括几个月的定期治疗课程。你不需要在医院或医疗中心过夜。专家通常建议从这种类型的护理开始。大多数暴饮暴食症患者仅通过这种治疗就能取得良好效果。

• 药物治疗

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  在治疗的同时，有时也会开出药物。它们可能包括兴奋剂、抗抑郁药或抗癫痫药。多动症兴奋剂药物lisdexamfetamine dimesylate(Vyvanse)已被证明对减少暴饮暴食的欲望有效。

• 住院治疗

  是在医院或医疗中心进行24小时的护理。如果你有其他严重的健康问题与你的暴食症有关，如严重的抑郁症或自杀念头，就可能需要这种治疗。

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第三步。不要担心自己的体重。

虽然你的治疗师或医生可能会告诉你这一点，但它值得重复。不要专注于你的体重或节食。这样做会增加你暴饮暴食的机会。这是因为减少热量或避免某些食物使你感到被剥夺。这些感觉可能使你想暴饮暴食。

第四步。获得支持。

与其他同样患有暴饮暴食症的人联系是有帮助的。你可以通过参加团体治疗、寻找在线支持小组，甚至只是定期与其他正在接受治疗的人聊天来做到这一点。当你有暴饮暴食的冲动时，有一个伙伴可以打电话给你，可以帮助你保持坚强。听取其他停止暴饮暴食的人的意见，也可以激励你。

第五步。坚持下去。

在治疗的头几周，你可能看不到改善。要知道，大多数人在6周左右就会减少暴饮暴食，并随着时间的推移继续改善。如果你坚持治疗，仍然没有达到你所期望的效果，不要放弃。有许多治疗方案你可以尝试。有时，仅仅更换治疗师或从个人治疗转为集体治疗就可以使情况发生变化。

暴食症的一个标志是自己吃大量的食物。了解如何判断你的青少年是否可能患有这种疾病，以及如何治疗。

什么是暴饮暴食症？

暴饮暴食是指一次吃大量的食物，远远超过你的需要。患有暴饮暴食症的人在3个月或更长时间内每周至少做一次，而且似乎无法停止这样做。在进食时，你可能会 “恍惚”。之后，你会感到羞愧、内疚或其他悲伤的感觉。

患有这种疾病的人经常。

• 在不饿的情况下暴饮暴食

• 因為尷尬而私下吃東西

• 即使肚子痛或吃得不舒服也要继续吃

• 吃得比平时快

• 暴饮暴食后感到厌恶或压抑

暴饮暴食症会伤害你的健康吗？

与其他饮食障碍不同的是，暴饮暴食的人不会同时进行清洗（呕吐）或过度运动。这可能导致肥胖和相关风险，如糖尿病、心脏病、中风、胆囊疾病和某些类型的癌症。大多数暴饮暴食症患者都超重或肥胖。他们往往有体重问题和体重波动的历史。

对食物的痴迷也会增加压力，破坏友谊，耗尽精神能量。

如何发现暴饮暴食？

因为暴饮暴食的人往往会隐藏起来，这使得父母很难发现。迹象包括。

• 大量的食物似乎消失了。

  整盒的饼干或曲奇饼干是否经常丢失？

• 泄密的包装纸。

  您会在垃圾桶里发现空袋子或盒子吗？

• 藏匿食物。您是否在书桌的抽屉里、背包里、床底下、衣柜里、车库里或房子周围奇怪的地方看到过零食用品？您的孩子是否偷过食物？

• 深夜暴饮暴食。

  您的孩子是否在独处时似乎会等待吃下大量的食物？

• 溜溜球的体重。

  您的孩子是否有增有减？还是体重突然增加？暴饮暴食者往往体重过重，但体重也可能从低到高摆动。

• 吃东西的怪癖。您的孩子是否在吃饭时几乎不吃东西，或吃得很快，但体重却没有下降？拒绝某些食物？他们可能在别人身边时节衣缩食，之后又大吃大喝。或者他们可能不吃饭，试图弥补暴饮暴食的后果。其他奇怪的饮食习惯可能包括直接从罐子里吃食物，或从垃圾桶里拿食物吃。

• 在家或学校有麻烦。您的孩子是否看起来很沮丧或焦虑？他们是否被欺负或嘲笑？食物可以是处理问题的一种方式。孩子吃东西可能是为了寻求安慰，逃避或避免处理棘手的事情，或反叛规则。有一半的暴食症患者都有抑郁症。

• 社会退缩。您的孩子是否缺席学校、聚会或社交活动？这可能是为了让他们可以呆在家里暴饮暴食。

您能如何帮助您的孩子？

如果您担心您的孩子可能有这种病症。

• 尽可能多地了解它。暴食症的原因尚不清楚。很可能有一个以上的原因。基因、身体形象、饮食史和情绪健康等因素似乎都在起作用。

• 在你平静的时候，与你的孩子私下交谈。说一些诸如 “我很关心你和你的情况 “之类的话，不要谈及饮食或食物。记住，这种疾病并不是真的与吃有关。它是关于感情和其他问题的。

• 倾听。不要评判或把它说成是指责。试试 “我 “的说法。(“我注意到你昨天晚上吃了所有的饼干。”) 避免说 “你”。(“你有问题。””你应该停止这样做。”)

• 表现出额外的支持。不要苛求吃什么或吃多少。

• 开展不以食物为基础的家庭活动。举行游戏之夜，遛狗。

• 与您孩子的医生谈谈。你采取的行动越快，这个习惯就会越不根深蒂固。医生可以检查整体健康状况，并把你介绍给专家。

暴饮暴食症如何治疗？

对暴食症没有单一的治疗方法。它的最佳治疗方法是综合运用各种方法。

• 谈话疗法，如认知行为疗法和以洞察力为导向的疗法，可以帮助人们学会识别引发暴饮暴食的想法和感觉。团体治疗可能有助于缓解羞耻感。

• 学习新的方法来对付引发暴饮暴食的诱因

• 营养课程或营养咨询有助于教育人们如何选择健康的食物，更重要的是，如何识别身体饥饿和情绪饥饿的区别。

• 家庭培训可以帮助您的孩子达到健康的心态和稳定的体重。

• FDA批准Vyvanse(lisdexamfetamine)用于患有中度至重度暴食症的成年人。

• 有时，抗抑郁药物是针对暴食行为本身或涉及抑郁症的相关问题而开的。

努力提高整体健康和身体形象也有帮助。瑜伽、运动课程、冥想或做艺术可能有帮助。

您的孩子何时应该接受暴饮暴食的帮助？

在向健康护理专家咨询可能的暴饮暴食问题之前，您可能需要与您的孩子进行对话。如果您的孩子感到悲伤、焦虑或抑郁，并吃大量的食物来舒缓他们的情绪，与专业人员交谈可能对他们有帮助。即使你的孩子没有这些感觉，但超过健康体重20%或更多，医生可能有一些方法来帮助控制暴饮暴食和减轻多余的体重。

很难说你想用食物来抚慰自己的情绪，是否已经越过了危险的界限。了解情绪化饮食的迹象和关于暴饮暴食症的4个神话。

食物为我们的身体提供燃料，但这并不是你可能吃东西的唯一原因。对许多人来说，情绪起了很大的作用。例如，你可能会吃东西，因为你是。

• 快乐（生日蛋糕！）。

• 悲伤 (谁没有在糟糕的一天后沉迷于冰淇淋？)

• 紧张（下午3点的办公室巧克力休息）。

由于情绪原因而进食往往会导致暴饮暴食，因为你一开始就不饿。

偶尔的暴饮暴食并不是一个严重的问题。如果一直发生，你可能有暴食症。

你因情绪而进食的迹象

一些表明你的进食欲望纯属情绪化的线索是。

• 发生了一些有压力的事情，你马上想吃东西。

  真正的饥饿感不会受到与配偶吵架或工作不顺利等事情的影响。

• 突然有一种压倒性的想吃东西的冲动。

  真正的、身体上的饥饿感是慢慢形成的。你不应该在瞬间从 “很好 “变成 “饿死”。

• 你只渴望一种特定的食物。

  当你饿的时候，你可能有一个偏好（例如你有心情吃汉堡），但你知道其他的选择也是可以的。如果你只想吃薯片或冰激凌来满足自己，那么请假设吃东西的冲动是情绪化的。

还是不确定你想用食物来抚慰自己的情绪是否已经越过了危险的界限？这里有一些关于情绪化饮食和暴食症的误解。

的确，暴饮暴食的人常常是为了麻痹情绪，如令人不安、痛苦或悲伤的感觉。但是，大多数因为自己的感觉而求助于食物的人并没有暴食症。”密苏里州圣路易斯市韦伯斯特健康专家项目主任兰迪-弗拉纳里博士说：”我们都有自己的舒适食物。

如果你暴饮暴食，你比其他人在类似情况下吃得更多。患有这种疾病的人在暴饮暴食期间也感到他们无法控制自己的饮食。他们通常对自己的饮食感到非常不安、内疚或羞耻。如果这听起来像你，请去看心理健康专家，以获得正确的诊断和治疗。

在短时间内吃了大量的食物，的确被定义为暴食。但是你可以时不时地暴饮暴食，而不存在障碍。”很多人–有些估计说80%的人–偶尔会暴饮暴食。全国饮食失调协会的首席科学官罗素-马克思(Russell Marx)博士说：”想想感恩节吧。每个人都会偶尔放纵一下，尤其是在节假日。但是如果你总是这样做，特别是如果你因为感到尴尬而独自吃东西，请去看医生。这些是暴饮暴食症的迹象。

事实上，情况往往恰恰相反。暴饮暴食的人往往对他们所吃的东西不够关注。他们直到吃完后才意识到自己吃了多少东西。”许多时候，他们几乎是自动地吃东西，而不太注意，”弗拉内里说。”后来，他们停下来，说：’哦，我的天哪，我在做什么？

如果你担心自己的饮食习惯，可以写一篇日记。详细写下你在餐前、餐中和餐后的感觉。记下你吃了什么以及你吃了多少。这可以帮助你对你的饮食变得更加注意。

另一个提示：”在你吃饭时不要看电视或看书。相反，准备好你的食物，坐在餐桌前，真正地品味各种味道和香气，”弗拉纳里说。

肚子咕咕叫是身体饥饿的一个标志。但对很多人来说，身体并没有发出吃东西的信号，直到最后一餐之后的很多很多小时。”Flanery说：”肚子咕咕叫可能意味着距离你上次进食已经太久了，这使你更容易暴饮暴食。它也使你更有可能选择不健康的食物，如那些含有大量糖、脂肪和盐的食物。

如果你容易暴饮暴食，在固定的用餐时间（每3到4小时安排一次）吃健康食物通常是一个好主意。Flanery说，遵循时间表可以消除一些决策（我真的饿了吗），这些决策可能是有压力的。

有几种治疗暴食症的策略。在这里向医生了解更多。

饮食失调症需要一个大局观的治疗计划，以满足你的个人需求。目标是帮助你获得对饮食行为的控制。大多数情况下，它涉及到各种策略的组合。

心理治疗

这是一种个人咨询，重点是改变您的思维（认知疗法）和行为（行为疗法）。它包括培养对食物和体重的健康态度的实用技术，以及改变你对困难情况的反应方式的方法。

药物治疗

Lisdexamfetamine (Vyvanse)被FDA批准用于治疗暴食症。这种药物也用于治疗多动症，有助于减少发作次数，是FDA批准的第一个治疗暴食症的药物。最常见的副作用是口干、入睡困难、心率加快和紧张不安的感觉。但它也有一些严重问题的风险，如精神障碍、心脏病发作和中风。

抗癫痫药物托吡酯（Topamax）也可能有帮助，但其副作用可能包括记忆问题、手指和脚趾的刺痛感、说话困难和镇静。

医生有时也会推荐抗抑郁药。

营养咨询

专家帮助您恢复正常的饮食模式？并教您营养和平衡饮食的知识。

团体和家庭治疗

家庭支持对治疗成功非常重要。它可以帮助你的家人了解你的饮食失调，并认识到它的迹象和症状，以便他们可以更好地支持你。

在小组治疗中，你可以找到支持，并与有共同经历和问题的人公开讨论你的感受和担忧。

前景如何？

像其他饮食失调症一样，暴食症是一个严重的问题，通过适当的治疗可以得到解决。通过治疗和承诺，许多患有这种疾病的人可以克服暴饮暴食的习惯，学会健康的饮食模式。

如果你正在从暴食症中恢复，你可能有很多关于吃多少食物的问题。营养师给出了一些答案。

当你从暴饮暴食症中恢复过来时，你可能有很多关于食物的问题。饮食失调专家Natalie Guarnaschelli是纽约饮食失调治疗中心的注册营养师，Justine Roth是纽约州精神病院的注册营养师，他们分享了自己的建议。

吃多少食物才算多？

这是暴食症患者最先问到的问题之一，但一开始，吃多少并不像开始在一天中吃均衡的饭菜那样令人担忧。

一般来说，要努力吃均衡的饭菜和零食，让自己满意。你可能吃得 “太多 “的迹象是，如果你在吃东西时开始感到失控，或像吃东西来麻痹情绪。

我一餐应该吃什么？

你要平衡所有不同的食物种类–蛋白质、淀粉、蔬菜和脂肪，以及维生素和矿物质，如钙。此外，你应该总是尝试在你的膳食中包括你喜欢的食物。一顿均衡的饭菜可能是一块烤鸡肉、一个红薯和炒菠菜。

与你的盘子和平相处。在你的盘子上想一个和平标志，把它分成三份。三分之一应该是蛋白质，三分之一是淀粉，三分之一是水果或蔬菜，以及某种脂肪。脂肪可以增加食物的味道，帮助你感到满足。一个例子是用牛奶、水果和一些坚果搅拌而成的燕麦片，外加一个鸡蛋。你从鸡蛋、坚果和牛奶中获得蛋白质和脂肪，而燕麦片是一种淀粉。如果你不习惯吃正餐，这可能看起来像很多食物，但这是你的身体需要的。这就是一餐的内容。

一天多少卡路里才算够？

这是个很难回答的问题，因为谈论卡路里是没有用的。它只是助长了饮食紊乱。许多暴饮暴食者认为他们应该节食。但节食通常伴随着卡路里的计算。你不希望这样做。重要的是安排膳食和零食，摄入一些蛋白质、纤维和健康脂肪。

你需要足够的卡路里来使你感到饱足，而不是被剥夺。首先，我看一下某人的饮食情况，然后在此基础上制定一个具有类似卡路里量的膳食计划。这可能是类似2000卡路里的东西，但这需要与你的营养师一起决定。专业的营养师可以看一下指南，并推荐一个膳食计划，而不必让你专注于卡路里的计算。

我应该遵循一个膳食计划吗？

我不相信有固定的膳食计划，但我在为暴饮暴食的人提供咨询时确实使用了膳食建议。与您的营养师合作，想出三到五个平衡的早餐、午餐、晚餐和零食的想法。这将帮助你在用餐时做出更好的选择。例如，你将知道在你的百吉饼或鸡蛋中添加什么，以便你最终得到一个平衡的膳食。你的头脑需要时间来学习如何健康地饮食。有吃饭的理想可以帮助你。

膳食计划给你一些围绕饮食的结构。这可以帮助减少一些关于食物的恐惧。即使你的膳食计划是坐下来吃三顿均衡的饭菜和三顿零食，这也没关系，因为它是有结构的。这有助于食物成为你生活中的一个部分，而不是驱动部分。吃你喜欢的食物，并在正餐和零食之间有一个生活。

有什么食物是禁忌的吗？

简短的回答是没有。但有时把你的诱发食物留在屋外是个好主意。在你不太容易过量的时候享受它们，比如和支持你的朋友或家人一起。一个禁止的食物清单是完全没有帮助的。

其重要的是允许所有的食物。如果你不允许自己吃某种食物，你会更想吃。这可能会导致大吃大喝。你不希望食物被控制。当你开始走向康复时，你可能会感到更有力量，更有信心，把暴饮暴食的触发食物放在视线之外。但要知道这是你的选择，重要的是要知道你可以适量地吃这些食物。

我如何处理饥饿感？

按照膳食计划，每餐都要吃饱。这将有助于你处理饥饿问题。感到饥饿是正常的，当你感到饥饿时，你甚至可能感到害怕或焦虑。这没关系。写下你所吃的东西和你的感觉。这可以帮助你判断你是在身体真正饥饿时进食，还是在情绪激动时进食。你的营养师可以帮助知道你是否吃得足够。接受治疗也可以帮助你学习技能以取代暴饮暴食。

当你饿的时候，你应该吃东西。试着对吃什么做出非情绪化的决定。选择一些能让你感到饱的东西。如果你真的想吃饼干，就吃饼干。如果你担心它不能让你吃饱，那么就和一些酸奶或牛奶一起吃 — 不要为此感到内疚。记录下你一天中饥饿的时间，以检查是情绪上的饥饿还是身体上的饥饿。

我应该多长时间吃一次饭？

每隔3到4个小时吃一次健康的饭菜和零食会很有帮助。这可以提高你的身体分解和利用食物的能力。它可以帮助你的身体更好地说出它什么时候真正饿了或饱了。三餐和三份点心是一个有用的开始。我看到很多病人在一天的开始时吃得太少，试图以正确或良好的方式开始。但吃饱是很重要的。吃得太少会使你感到饥饿，这使你以后更有可能大吃大喝。

你应该将两餐间隔不超过3-4小时。我鼓励三顿大餐和几顿零食。而不是六顿小餐。这样做只会让你在正常情况下吃正常大小的饭菜时感到内疚。

是的，你可以在暴饮暴食开始之前，甚至在它开始之后，就停止它。

对于患有暴食症的人来说，暴饮暴食的冲动可能是压倒性的。虽然前几口有时会感觉很好，但羞愧、内疚和后悔会很快随之而来。但是，在暴饮暴食开始之前，甚至在开始之后，就有可能阻止它。

长期战略

全国进食障碍协会前主席Doug Bunnell博士说，最重要的是要建立一个有规律的饮食模式。他说，饮食限制和进食不足–通常是为了减肥或弥补暴饮暴食–促使人们感到饥饿，然后暴饮暴食或暴食。

Bunnell说，减轻体重的愿望实际上会使人陷入暴饮暴食的循环中。关注整体健身和健康，而不是体重。

对我来说，暴饮暴食从来没有真正从第一口强迫性的食物开始，而是更早。几乎厌食：我（或我所爱的人）与食物的关系是个问题吗》一书的作者之一Jenni Schaefer说，它开始于我没有以其他方式照顾自己。

Bunnell说，了解哪些感觉、情绪、互动和关系会促使你有暴饮暴食的冲动。治疗师可以帮助你确定你的触发因素。一旦你这样做了，你就想把问题从 “我很饿 “转变为 “我感到被忽视或不重要 “或任何可能的问题，并为此制定出解决方案。

加州大学圣地亚哥分校进食障碍治疗和研究中心的培训主任莱斯利-安德森博士建议，不要保留你喜欢的食物。

Bunnell说，有暴食症的人往往有潜在的抑郁症。他建议寻找非食物的快乐来源。例如，尝试你小时候喜欢的东西–也许是艺术课。并进行更多的体育活动。布内尔说，这实际上是我们改善情绪的最有力的治疗方法之一，而这往往是帮助人们控制暴饮暴食的关键部分。

当冲动来袭时

第一步是，在你发现自己在一盘食物面前之前，你实际上必须注意到这种冲动，安德森说。对自己的情绪和焦虑变得非常清楚会有帮助。

一旦你善于注意到这种冲动，就想出办法来改变这种状况。安德森建议在冰箱上保留一份你的首要目标和价值观的清单，并问自己暴饮暴食是否与之相符。

Bunnell说，人们常常觉得他们从0到60，从冲动到行为。试着把时间拉长一点。如果你能把暴饮暴食的时间拖得足够长，你可能就能避免它。数数你的呼吸，做做瑜伽，散散步，听听音乐，或者给朋友打电话。

停止正在进行的狂欢

学习并接受你的暴饮暴食冲动的周期。如果你想一想波浪，它上升，上升，上升，在某个点上它开始回落，安德森说。当你暴饮暴食时，你是按照冲动行事，使它停止。冲动冲浪是跟随冲动一路上升和下降，知道如果你驾驭它，它最终会结束。

即使你开始暴饮暴食，也不一定要继续下去，布内尔说。你可以在吃完第四或第五口后停止，而且人们在这方面确实做得更好。他说，一个关键是放慢脚步，把狂欢看作是一系列的多个决定，而不是一个大决定。

全国饮食失调协会的首席科学官拉塞尔-马克思博士说，我认为，如果你开始暴饮暴食，不妨问问自己，现在继续这种行为会有什么结果？它能为我做什么？

安德森说，请记住，更多的食物并不一定更令人愉快。这里有一个收益递减点。