医生告诉你

ALS的症状影响你的手、胳膊、脚和腿的肌肉。这种疾病也会影响你的说话和吞咽方式。

最终，ALS（肌萎缩性脊髓侧索硬化症或卢伽雷斯病）会削弱横膈膜，这是肺部工作所需的肌肉。呼吸困难是晚期ALS的一个症状。

ALS仍然无法治愈。但如果它被早期诊断出来，你可能能够治疗一些症状，并将你的肌肉控制能力保持得更久。

早期症状

ALS的迹象可以逐渐出现。

你可能注意到你的手有一种奇怪的感觉，使你更难握住方向盘。或者，在其他症状出现之前，你可能开始口齿不清。每个患病的人都会有不同的症状，尤其是在一开始。

一些常见的早期症状包括。

• 磕磕绊绊

• 手持物品不方便

• 说话含糊不清

• 吞咽困难

• 肌肉痉挛

• 姿势变差

• 很难抬起头来

• 肌肉僵硬

ALS起初可能只影响一只手。或者，你可能只在一条腿上出现问题，使你很难在一条直线上行走。随着时间的推移，它几乎影响到你所控制的所有肌肉。

ALS并不影响身体的所有肌肉和器官。例如，心脏和膀胱通常保持健康。

高级症状

随着ALS的恶化，更多的肌肉和活动会受到影响。该病的晚期症状包括

• 肌肉变弱

• 肌肉量减少

• 更严重的咀嚼和吞咽问题

• 说话时很难被理解

• 呼吸困难

管理症状的方法

在疾病的早期阶段，某些形式的治疗可能有助于让你有更好的生活质量。它们包括

物理治疗。它主要侧重于用于站立、行走、平衡、伸手等的大块肌肉。

职业治疗。它有助于较小的肌肉活动，如扣衬衫、使用叉子或勺子，或刷牙。

言语治疗。当你失去对舌头肌肉的控制时，它可以帮助你说得更清楚一点。言语治疗师也可以帮助你处理吞咽问题。

除了这些疗法之外，某些工具和新技术也可以帮助ALS患者。其中一些包括

• 电动轮椅

• 持续气道正压（CPAP）以帮助睡眠时的呼吸

• 帮助言语不清者的语言生成装置

• 带有眼球识别软件的计算机，可以在人失去语言和手的控制时帮助其交流

在更高级的阶段，你可能需要一台机器来保持你的肺部工作。如果咀嚼和吞咽变得太困难，即使是小口吃或液体饮食，你可能需要一个喂食管。

何时看医生

偶尔腿部肌肉抽筋或手部无力的感觉，通常不足以让你去看医生。然而，如果这些感觉持续数天或数周，你应该预约。

注意你的手臂和腿部肌肉感觉的变化。如果朋友或家人指出你说话或走路的方式有变化，请听他们的意见。

你可以从看你的常规医生开始。如果你认为虚弱或刺痛与神经有关，可以去看神经科医生。这是一位专门研究影响大脑和神经系统疾病的医生。

一些早期ALS的症状与其他不太严重的疾病的症状相同。

其中许多症状，如腕管综合征（手腕上的神经有问题），都可以成功治疗。要确定这一点，不要犹豫，向医生描述你的症状。你越早知道是什么导致了你的症状，你就可以越早开始治疗它们。

医生解释了重症肌无力的诊断和治疗。

在重症肌无力的体检中，您的医疗服务提供者可能会观察到一些迹象，如眼睑下垂，难以将手臂伸到肩部的合理长度，或抓握无力。血液检查可能显示存在乙酰胆碱受体或肌肉特异性酪氨酸激酶阳性（MuSK）的抗体。专门的测试使用电来刺激肌肉，同时测量肌肉收缩的强度。

如果你有重症肌无力，在测试过程中，肌肉力量将可预见地下降。作为诊断性检查的一部分，你可能会被给予某些药物–艾德罗啡或新斯的明。对于重症肌无力患者，这些药物会在短时间内明显地改善肌肉力量。这有助于进一步确认诊断。

由于其他疾病有时会与重症肌无力同时发生，并可能干扰治疗，你的医疗服务提供者可能会要求进行其他检查。你可能需要进行CT扫描或核磁共振成像，以检查是否有胸腺瘤。你将被检查是否有高血压和青光眼，你可能还要验血，看你是否有甲状腺疾病、其他自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮）、糖尿病、肾脏问题，或任何感染。

重症肌无力的治疗方法有哪些？

重症肌无力是无法治愈的，但可以用药物治疗，有时也可以用手术治疗。你可能会被安排服用一种叫做吡啶斯的明（Mestinon）的药物，它可以增加可用于刺激受体的乙酰胆碱的数量。

如果你服用吡啶斯的明后仍有症状，通常会加入免疫治疗剂。这些药物包括硫唑嘌呤（Imuran）、环孢素（Neoral）、eculizumab（Solaris）、efgartigimod alfa-fcab（Vyvgart）、mycophenolate（CellCept）和泼尼松以抑制免疫系统。

在严重的情况下，你可能需要将你的血液送入一台特殊的机器，去除含有抗体的血浆，用无抗体的血浆代替。这被称为血浆分离术。你也可能通过静脉注射免疫球蛋白（IVIg）。

如果你有胸腺瘤，你将需要手术切除你的胸腺（胸腺切除术）。事实上，即使没有肿瘤，医生也可能建议你接受这种手术，因为切除胸腺似乎可以改善许多病人的症状。

肌无力危象是一种突然恶化的症状，通常有呼吸和/或吞咽困难。它有生命危险，需要在重症监护室治疗，并暂时使用呼吸机。肌无力危机可能发生在严重感染期间，所以你可能也需要接受抗生素治疗。

影响重症肌无力的情况包括。

• 甲状腺功能的变化

• 手术治疗

• 放射治疗

• 感染

某些药物会加重重症肌无力的症状，包括。

• 抗生素（尤其是称为氨基糖苷类的药物）

• 麻醉药物

• 青霉胺

• 镁

• 麻醉剂

• 肌肉松弛剂

• 治疗心律失常的β-阻断剂

有些妇女注意到她们的症状在月经期前后会恶化。怀孕对重症肌无力的影响是不可预知的。大约三分之一的妇女的症状有改善，三分之一的妇女没有变化，三分之一的妇女症状加重。

如何预防重症肌无力？

目前还没有已知的方法来预防重症肌无力。如果您已经患有此病，请采取以下措施以避免病情加重。

• 尽量注意卫生和避开病人，以防止感染。

• 及时治疗感染。

• 不要过热或过冷。

• 避免过度劳累。

• 学习处理压力的有效方法。

医生讨论了什么是无嗅症以及它的症状、原因和治疗。

每年有数十万美国人因味觉和嗅觉失调而去看医生。幸运的是，对大多数人来说，无嗅症是由感冒引起的严重鼻塞造成的暂时性困扰。一旦感冒痊愈，一个人的嗅觉就会恢复。它也可能是COVID-19的一个症状。

但对一些人来说，包括许多老人，嗅觉的丧失可能持续存在。此外，无嗅症可能是一种更严重的医疗状况的标志。任何持续的嗅觉问题都应该由医生来检查。

嗅觉的基本原理

一个人的嗅觉是由某些过程驱动的。首先，一种物质（如花的香味）释放的分子必须刺激鼻腔内高处的特殊神经细胞（称为嗅觉细胞）。然后这些神经细胞将信息发送到大脑，在那里识别出特定的气味。任何干扰这些过程的因素，如鼻塞、鼻腔堵塞或神经细胞本身的损伤，都会导致嗅觉丧失。

嗅觉的能力也会影响我们的味觉能力。没有嗅觉，我们的味蕾只能检测到一些味道，这可能会影响你的生活质量。

失嗅症的原因

感冒、过敏、鼻窦炎或空气质量差引起的鼻塞是无嗅症最常见的原因。其他无嗅症的原因包括

• 鼻息肉 — 鼻腔和鼻窦中的非癌性小肿瘤，堵塞鼻腔通道。

• 因手术或头部外伤导致鼻子和嗅觉神经受伤。

• 暴露在有毒化学品中，如杀虫剂或溶剂。

• 某些药物，包括抗生素、抗抑郁药、消炎药、心脏药物等。

• 滥用可卡因。

• 老年人。与视觉和听觉一样，你的嗅觉也会随着年龄的增长而变弱。事实上，一个人的嗅觉在30到60岁之间最为敏锐，60岁以后开始下降。

• 某些医疗条件，如阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症、营养缺乏、先天性疾病和荷尔蒙紊乱。

• 头颈部癌症的放射治疗。

嗅觉障碍症状

无嗅症的明显症状是失去嗅觉。一些无嗅症患者注意到事物的气味发生了变化。例如，熟悉的东西开始缺乏气味。

无嗅症的诊断

如果你出现了不能归因于感冒或过敏的嗅觉丧失，或者一两个星期后没有好转，请告诉你的医生。你的医生可以用一种特殊的仪器检查你的鼻子内部，看看是否有息肉或增生影响了你的嗅觉能力，或者是否有感染存在。

可能需要由专门研究鼻子和鼻窦问题的医生–耳鼻喉科医生（ENT，或耳鼻喉科医生）做进一步检查，以确定无嗅症的原因。可能有必要进行CT扫描，以便医生能够更好地观察该区域的情况。

嗅觉障碍的治疗方法

如果感冒或过敏引起的鼻塞是无嗅症的原因，通常不需要治疗，问题会自己好起来。短期使用非处方减充血剂可能会使你的鼻腔通道打开，从而使你的呼吸更顺畅。然而，如果鼻塞情况恶化或几天后没有消失，请看医生。你可能有感染，需要使用抗生素，或者可能是其他医疗条件造成的。

如果存在息肉或增生，可能需要进行手术，以去除障碍物，恢复嗅觉。

如果你怀疑某种药物影响了你的嗅觉，请与你的医生讨论，看看是否有其他不会影响你嗅觉能力的治疗方案。然而，在未与医生讨论之前，千万不要停止服用某种药物。

有时一个人会自发恢复嗅觉。不幸的是，无嗅症并不总是可以治疗的，特别是如果年龄是原因。但你可以采取一些措施，使无法闻到气味的生活更愉快、更安全。例如，在家里和办公室安装火灾探测器和烟雾报警器，并对剩饭剩菜格外小心。如果你对某种食物的安全有任何怀疑，就不要吃它。

如果你吸烟，请戒烟。吸烟会使你的感官迟钝，包括你的嗅觉。

老年痴呆症是指完全丧失味觉。它可以是许多不同医疗状况的症状。了解更多关于原因、诊断和治疗的信息。

Ageusia是指你的味觉完全丧失了。它很罕见，每1,000人中只有1至2人发生。这种疾病可能是许多不同医疗条件的症状。一般来说，Ageusia不会威胁到生命，但它可能导致。

• 食欲不振

• 营养不良

• 非预期的体重减轻

• 需要停止服用某些药物

• 免疫系统受到伤害

• 抑郁症（严重的情况下）

Ageusia可能看起来像其他味觉障碍，例如。

• 味觉迟钝症，对味道的敏感度降低

• 味觉亢进症，对味道的敏感度比平时高

• 味觉障碍，对味觉有不好的感觉

• Phantogeusia, 尝到不存在的东西

但它是一种完全不同的情况。

什么原因导致Ageusia？

有几件事可以引发味觉丧失。它们包括。

• 你的味觉神经受到损害

• 没有获得足够的某些营养物质

• 甲状腺功能减退症

• 糖尿病

• 恶性贫血

• 斯约格伦斯综合症

• 克罗恩斯病

• 舌头受伤（炎症、烧伤、手术、割伤或麻醉）。

• 感染

• 牙科工作的并发症

• 颅神经病变

• 先天性病变，医学治疗引起的神经损伤

• 神经痛，由神经刺激或损伤引起的严重射痛

• 多发性神经病，当几条神经不能正常工作时

例如，头部或颈部患有癌症的人可能会接受放射治疗而导致老年痴呆症。这是因为放射治疗会伤害你的味蕾和传输神经。如果它损害了你的唾液腺，也会影响唾液的流动。

某些药物也可能导致老年痴呆症。它们包括

• 抗生素

• 抗肿瘤药(化疗药)

• 神经系统药物

• 心血管药物

• 抗精神病药物

• 鎮靜劑

• 三环类抗抑郁药

• 甲状腺药物

• 抗组胺药

• 支气管扩张剂

• 抗真菌药物

• 抗病毒药物

衰老和与之相关的事情也可能影响你的味觉能力，但它们通常不会导致完全丧失味觉。

医生如何诊断老年痴呆症？

首先，他们会询问你的病史并做身体检查。他们也可能做一些测试。这些可能包括。

• 测量你能尝到的最低强度的化学物质

• 比较不同化学品的味道

• 刮擦和嗅觉测试

• 啜饮、吐出和冲洗测试，医生在您舌头的特定区域涂抹化学物质

还有一个分期系统可以帮助你的医生决定你是否患有老年痴呆症或失语症。这个等级从零–完全丧失味觉（ageusia）–到三，即没有味觉丧失。

如何治疗老年痴呆症？

这取决于引起它的原因，以及你的年龄和整体健康状况。其他治疗因素包括。

• 病史和您可能患有的任何其他疾病

• 您对某些疗法的承受能力如何

• 您的医生预计病情会持续多长时间

• 您的治疗意见或偏好

有些情况随着时间的推移会自行修复，不需要治疗。如果你的老年痴呆症是由某些药物引起的，可能有其他药物不会有这种副作用。你的医生也可能建议你服用葡萄糖酸锌或α-硫辛酸补充剂。在开始服用新的补充剂之前，一定要询问你的医生。

如果是医疗条件引发的老年痴呆症，医生会先治疗该疾病。

在某些情况下，你的老年痴呆症可能根本就不会消失。如果你的护理团队不能找到治疗你的老年痴呆症的方法，你的医生应该把你介绍给可以帮助你提高生活质量的专家。

帕森纳-特纳综合征（PTS）是一种在你的肩膀和上臂突然出现严重疼痛的疾病。以下是你需要了解的情况。

它是一种神经系统疾病，这意味着它影响到你的神经系统。你也可能听到医生用其他名字称呼PTS，如肱骨神经炎或神经性肌萎缩症。

PTS涉及被称为臂丛神经的神经网络的损害。这控制着你的肩膀和手臂的运动和感觉，神经从你的脊柱穿过你的脖子，进入你的两个腋窝，然后顺着你的手臂。

以下是你需要了解的帕森纳-特纳症的症状、治疗方法、该病与疫苗的关系，以及更多。

什么原因造成的？

专家们并不确定确切的原因是什么。但他们已经发现了一些似乎能触发症状的东西，比如。

• 病毒或细菌感染（包括人们在感染COVID-19后得到PTS的罕见报告）。

• 手术治疗

• 分娩

• 脊柱穿刺等程序

• 使用少量放射性染料的成像测试

• 艰苦的运动

• 受伤

• 癌细胞

• 自身免疫性疾病和结缔组织疾病

• 使用海洛因

• 接种疫苗（这个比较少见）

很多时候，医生无法弄清是什么原因引发了PTS。

疫苗，包括某些用于流感和COVID-19的疫苗，已经与一些帕森纳-特纳综合征的病例联系在一起。法国的一个卫生机构说，在人们接种了辉瑞公司或Moderna公司的疫苗以预防COVID-19后，出现了少量的PTS病例。目前还不清楚COVID-19疫苗是否导致PTS。还需要更多的研究。如果有联系，它也是相当罕见的，就像任何其他严重的副作用一样。该疫苗的好处远远超过任何风险。

PTS有多普遍？

它很罕见。大约每1000人中就有1人可能患有帕森纳-特纳综合征。但可能有一些人还没有被诊断出来。

男性得PTS的情况比女性更常见。

症状是什么？

PTS的症状对你来说可能与其他人不同。最初的疼痛发生在哪里，有多严重，以及疼痛和虚弱持续多长时间，都会因人而异。

PTS通常以肩部和上臂的突然剧烈疼痛开始。它可能感到尖锐、疼痛、烧灼、刺痛或刺痛。在双肩或双臂都感到疼痛是很罕见的。对于一些人来说，疼痛也会进入颈部、下臂或手。常见的是感到持续的不适，当你移动时可能会变得更糟。这个阶段的强烈疼痛可能持续数小时、数天或数周，然后才开始缓解。但你可能有轻微的疼痛，持续一年或更长时间。

随着疼痛的缓解，肌肉无力往往会出现，其范围从轻微到严重（几乎瘫痪）。你受影响的肌肉可能会浪费（萎缩），你的反射可能会变慢，或者你可能失去一些感觉。

其他一些可能的症状是。

• 肩部部分脱位

• 肌肉或肌腱变短

• 罕见的，呼吸急促

• 常常出汗

• 手部皮肤变红、变紫或有斑点

• 肿胀

有时PTS会袭击腿部或横膈膜的神经和肌肉，也会引起这些部位的症状。

如何诊断？

你的医生会询问你的症状并给你做身体检查。他们可能会检查你受影响的肩膀和手臂的力量、反射和感觉。

他们可能会建议做一些检查，如

神经传导研究。这些检查可以帮助医生了解某条神经对大脑信息的感应程度。

肌电图。这种测试包括将一根细针插入你的肌肉，检查其电活动。检查结果将告诉你的医生关于肌肉和控制它的神经的健康状况。

MRI（磁共振成像）。这种无痛扫描使用强大的磁铁和无线电波来拍摄你身体内部的照片。

X光。这种无痛的成像检查使用少量的辐射来拍摄你身体内部的照片，通常是拍摄你的骨骼。

有哪些治疗方法？

如果您被诊断为帕森纳-特纳综合征，请与您的医生合作来控制您的症状。一些治疗PTS的方法是。

• 用药物来缓解最初的疼痛

• 用热垫或冷敷袋来舒缓受影响的身体部位

• 物理和职业治疗以改善您的运动范围和力量

• TENS（经皮神经电刺激），一种非手术疗法，通过使用低压电脉冲来帮助缓解神经疼痛。

• 如果您的神经受到压迫或损坏，或肌腱受损，可进行手术治疗

PTS会好起来吗？

治疗可以帮助你得到改善，但可能需要一段时间才能恢复到以前的感觉。大多数人在2至3年内恢复手臂的力量和功能。在康复中心接受治疗可以改善那些持续存在的症状。

尽管如此，有些人不需要对PTS进行任何治疗就能摆脱疼痛并恢复力量。

PTS会复发吗？

是的。尽管有些人在一次疼痛后就会好转，但有些人在几年内会有几次PTS的发作。

它可能是致命的吗？

不会，但PTS有可能会导致你获得残疾。

了解更多关于这些有时会发生癌变的肿瘤。

这是一种罕见的肿瘤，由神经细胞生长而成。它们在神经周围的保护层上形成。这被称为神经鞘。大多数丛状神经纤维瘤（PNs）是良性的，或者说是非癌症的。有些–大约8%到15%–确实会变成癌症。它们被称为恶性周围神经鞘瘤。

丛状神经纤维瘤通常是天生就有的。但你可能直到年长时才注意到它们，比如当你是一个青少年时。当你经历荷尔蒙变化时，如青春期或怀孕期间，肿瘤往往会变大。随着年龄的增长，你可能会得到更多。

它们通常是柔软的，生长缓慢，而且可以变得非常大。它们可以出现在你身体的任何地方，超出你的大脑和脊髓。

你可能会在你的某些部位出现丛状神经纤维瘤。

• 面部和颈部

• 眼窝

• 胳膊和腿

• 胸部、腹部和臀部

• 内脏器官

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病因

得了丛状神经纤维瘤的人通常是先天患有一种罕见的遗传病，称为神经纤维瘤病1型（NF1），或称冯-雷克林豪森病。大约30%至50%的NF1患者在其一生中会出现一个或多个。?

当帮助制造神经纤维素的基因发生变化，或发生突变时，你就会得到NF1。那是一种阻止肿瘤生长的蛋白质。如果你有NF1基因，你有50/50的机会从你的父母之一得到它。但是这种突变也可能在你在子宫里时随机发生，这意味着即使你的父母都没有这种基因，你也可能得到它。

没有证据表明你的环境中的东西会引发NF1或丛状神经纤维瘤。专家认为你的饮食和生活方式也没有起到作用。

症状

症状取决于你的肿瘤在哪里，以及它生长的大小。一般来说，丛状神经纤维瘤可能引起。

• 疼痛或麻木

• 毁容

• 感觉改变

• 肿瘤所在的功能丧失

• 其他医疗问题

注意你的外观和感觉随着时间的推移。一些需要注意的警告信号包括。

• 持续疼痛

• 快速成长

• 硬化

• 肿瘤所在的手臂或腿部无力或麻木

如果你有这些症状，或体重下降和盗汗，请立即告诉你的医生。这可能是丛状神经纤维瘤转变为癌症的迹象。

但它们并不总是引起症状。下面是关于如果你在某些部位得到一个或多个可能发生的情况。

面部、头部或颈部。大约50%发生在肩部以上。脸上或头上的肿瘤会改变你的外观。它也可能对你的大脑造成压力。你可能会感到头痛。通常，患有NF1和丛状神经纤维瘤的孩子有认知问题，如学习困难。

喉咙或呼吸道周围的肿瘤可能使你难以吞咽或呼吸。靠近你的眼睛或耳道的肿瘤可能引发视力或听力问题。

膀胱或肠道。你可能有这样的症状。

• 重复的尿路感染

• 尿液中有血丝

• 排空或控制小便有困难

• 侧面或背部疼痛

• 便秘 ?

在你的脊髓周围。你的脊柱可能会出现曲线，称为脊柱侧弯。你也可能有其他神经问题。这些问题包括

• 你的手臂和腿部肌肉无力

• 走路有困难

• 感觉如针刺或烧灼感

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获得诊断

你的医生可能仅通过观察你就能看到一些肿瘤。但你可能需要做核磁共振检查。这时机器会对你的身体内部进行详细拍照。他们可能会扫描你的整个身体，以找到他们看不到的肿瘤。

你的医生会做更多的测试来检查它们是否是癌症。

如果你或你的孩子患有丛状神经纤维瘤，请问你的医生你的家庭中是否有其他人应该接受检查，包括未出生的婴儿。基因检测可以检查NF1。

给您的医生的问题

提前将您想知道的事情列一个清单。如果您的孩子患有丛状神经纤维瘤，如果他们足够大，可以描述他们的症状，请写下他们的担忧。这将有助于你们在就诊时记住要问的问题。

这里有一些问题可以让你开始。

• 所有的治疗方案是什么？

• 药物治疗的副作用有哪些？

• 丛状神经纤维瘤有危险吗？

• 丛状神经纤维瘤会如何影响我孩子的思维或行为？

• 哪些资源可以帮助我们更好地了解丛状神经纤维瘤？

• 如果丛状神经纤维瘤持续增长会怎样？

• 癌症的早期症状是什么？

• 我应该为自己和家族中的其他人做基因检测吗？

您的医生可能会使用很多医学术语。当您不知道他们在说什么时，可以阻止他们。请他们再解释一下，或将您介绍给护士教育者。你应该在离开预约时对你所关心的事情有更好的了解。

治疗

处理丛状神经纤维瘤或预测您对治疗的反应可能是一个挑战。但这里有一些你的医生可能会尝试的事情。

手术治疗。在过去，这是唯一的治疗方法。但这些肿瘤有时会以一种方式生长，使得完全切除它们非常困难或不可能。它们可能以编织的方式进入多条神经，或在组织深处或重要器官附近形成。手术可能弊大于利。但你的医生会帮助你决定这种治疗是否适合你。

药物治疗。你的医生可能会建议你使用一种叫塞鲁米特尼（Koselugo）的口服药物。它是一种激酶抑制剂。这是一种靶向药物，旨在阻断促进肿瘤生长的酶。它被批准用于2岁或以上患有NF1和无法手术的肿瘤并导致症状的儿童。

早期研究显示，塞鲁米替尼可能帮助约66%的NF1和PNs患者。到目前为止，它还没有被证明能完全摆脱肿瘤。但有证据表明它可能有以下作用。

• 将丛状神经纤维瘤缩小20%以上

• 减缓或停止未来的生长

• 减轻与肿瘤有关的疼痛、毁容和残疾

• 缓解由肿瘤引起的医疗问题

询问您的医生这种药物是否适合您或您的孩子。他们会讨论所有的优点和缺点。

Selumetinib可能引起副作用，其中一些是严重的，如心脏衰竭或眼睛损伤。如果你是孕妇，服用它是不安全的。?

照顾自己或自己的孩子

患有PNs的人有心理健康问题是很常见的，如抑郁症或焦虑症。请您的医生将您介绍给为NF1患者或类似患者服务的社会工作者或治疗师。行为治疗，如复原力训练，可能有帮助。

作为父母或照顾者，你也可能对你孩子的状况感到苦恼。重要的是，当你需要时，你要寻求社会支持或专业的心理健康护理。

期待什么

目前还没有治愈PNs的方法，有时甚至在治疗后还会重新生长。但很难知道这是否会发生在你或你的孩子身上。

问问你的医生，你应该多长时间带你的孩子去做一次检查。他们可能不会立即建议手术或治疗。相反，如果你的孩子没有症状，他们可能采取观察和等待的方法。他们也会希望记录您孩子的情况。

• 身高和体重

• 头围

• 性成熟度

• 学习或行为问题

患有NF1或PNs的成年人应每年进行一次检查。如果你发现任何新的肿瘤或旧的肿瘤发生变化，应尽早看医生。他们要确保没有更严重的事情发生。

你或你的孩子可能会参加NF1或丛状神经纤维瘤的临床试验。这是研究人员测试新疗法的时候。请在ClinicalTrials.gov查询更多信息。

获得支持

你可能不认识其他患有NF1或丛状神经纤维瘤的人。但你并不孤单。问问你的医生或社会工作者，你所在的地区是否有一个支持小组。像Neurofibromatosis Network和RareConnect这样的网站也可以帮助你找到社区。

什么原因导致记忆力下降？向医生了解更多关于遗忘的各种原因以及如何治疗。

无论是偶尔的健忘还是干扰日常生活的短期记忆丧失，都有很多原因导致记忆丧失。

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记忆力减退的原因

以下是一些比较常见的可以导致记忆力下降的事情。

一些处方药和非处方药可以干扰或导致失忆。可能的罪魁祸首包括：抗抑郁药、抗组胺药、抗焦虑药、肌肉松弛剂、镇静剂、安眠药，以及手术后服用的止痛药。

过度饮酒早已被认为是导致记忆力下降的原因之一。

吸烟会减少进入大脑的氧气量，从而损害记忆。研究表明，吸烟的人比不吸烟的人更难将人名与姓名联系起来。非法药物可以改变大脑中的化学物质，使人难以回忆起记忆。

睡眠的数量和质量对记忆都很重要。睡眠过少或夜间频繁醒来会导致疲劳，从而干扰巩固和检索信息的能力。

抑郁会使人难以注意和集中注意力，从而影响记忆。压力和焦虑也会妨碍注意力的集中。当你紧张时，你的头脑受到过度刺激或分心，你的记忆能力会受到影响。由情感创伤引起的压力也会导致记忆力下降。

良好的营养–包括高质量的蛋白质和脂肪–对正常的大脑功能很重要。特别是维生素B1和B12的缺乏会影响记忆。

头部受到严重撞击–例如摔倒或车祸–会伤及大脑，导致短期和长期的记忆丧失。记忆可能随着时间的推移而逐渐改善。

当通往大脑的血管堵塞或血管渗入大脑而导致大脑血液供应停止时，就会发生中风。中风常常导致短期记忆丧失。一个中风的人可能对童年的事情记忆犹新，但无法回忆起午餐吃了什么。

短暂性全面遗忘症（TGA）。这是一种短暂的记忆丧失形成。它通常会自行消失，不会造成任何伤害或再次发生。医生们不确定为什么会发生这种情况。偶尔，在海马体（与记忆形成有关的大脑区域）会出现小的中风。

痴呆症是指记忆和思维的其他方面逐渐丧失，严重到足以干扰日常活动能力的名称。虽然导致痴呆的原因有很多–包括血管疾病、药物或酒精滥用，或其他导致大脑受损的原因–但最常见和最熟悉的是阿尔茨海默氏症。阿尔茨海默病的特点是脑细胞逐渐丧失和大脑的其他不正常现象。

其他可能导致记忆力下降的原因包括甲状腺功能不足或过度活跃，非法使用药物，以及影响大脑的感染，如艾滋病毒、结核病和梅毒。

寻找失忆的原因

如果你发现自己越来越健忘，或者记忆问题干扰了你的日常生活，请与你的医生预约，以确定原因和最佳治疗方法。

为了评估记忆力减退，医生会询问病史，进行身体检查–包括神经系统检查–并提出问题以测试智力。根据检查结果，进一步的评估可能包括血液和尿液测试、神经测试和大脑成像测试，如计算机轴向断层扫描（CAT）或磁共振成像（MRI）。

你也可能被送去做神经心理学测试，这是一连串的测试，有助于准确定位记忆丧失的情况。

记忆力减退的治疗

记忆力减退的治疗取决于病因。在许多情况下，通过治疗，它可能是可逆的。例如，由药物引起的记忆力减退可能随着药物的改变而解决。营养补充剂对由营养缺乏引起的记忆力减退有帮助。当抑郁症是一个因素时，治疗抑郁症可能对记忆有帮助。在某些情况下，如中风后，治疗可能帮助人们记住如何做某些工作，如走路或系鞋带。在其他情况下，记忆可能会随着时间的推移而改善。

治疗方法也可能是针对与记忆丧失有关的情况。例如，有药物可以治疗与阿尔茨海默氏病有关的记忆问题，而帮助降低血压的药物可以帮助减少与高血压有关的痴呆症造成更多大脑损伤的风险。

感到头晕或听力困难？你可能有迷宫炎的症状。医生解释了这种情况是什么以及如何治疗。

导致迷路炎的内耳感染通常是由病毒引起的。有时细菌也会导致它。病毒性和细菌性感染的症状可能非常相似，以至于医生在治疗前需要确认你所患的是哪种类型。

什么原因引起的？

你的内耳包含一个由环状管和囊组成的系统，称为迷宫。它包含一些液体和毛细胞。它还控制着你的平衡和听力。感染会破坏从这个区域流向大脑的信息。

症状是什么？

迷路炎不仅会影响你的听力，也会使你感到头晕。你可能会经历更严重的情况，如眩晕。这是突然感觉到你或你的头部内部在旋转。

其他症状可能包括。

• 视力模糊

• 感觉身体不平衡，好像要摔倒一样

• 感觉头重脚轻，或像在漂浮

• 恶心和呕吐

• 耳鸣或听力下降

症状的出现往往没有预兆。例如，你可能在某天早上醒来时发现它们。这可能很吓人。如果你感到头晕，或平衡或视力有问题，请立即打电话给你的医生或去急诊室就诊。

病毒性耳道炎

这种形式的感染比细菌性的更常见。但医生对其了解较少。有些病毒似乎与此有关。这些病毒包括麻疹、流行性腮腺炎、肝炎，以及导致冷疮、水痘或带状疱疹的疱疹类型。

如果你有病毒性迷宫炎，它通常只影响一只耳朵。它可能很快就会走完它的过程，似乎消失了。但它也可能毫无征兆地复发。

细菌性耳道炎

这可能以两种方式之一发生。首先，中耳感染的细菌产生的毒素进入内耳，引起炎症和肿胀。第二，内耳周围的骨骼感染产生毒素，引起同样的症状。

慢性的，或持续的中耳感染会导致这种情况。

当病菌从耳外侵入迷宫时，就会发生更严重和不常见的细菌性迷宫炎。像细菌性脑膜炎这样的疾病可能是这种类型的原因。

如何诊断？

没有任何具体的测试可以让你的医生知道你患有迷宫炎。他们会首先排除其他与之相似的疾病。他们可能想测试一些健康问题，如。

• 脑部或心脏疾病

• 头部受伤

• 处方药或酒精、烟草或咖啡因等物质的副作用

• 中风

治疗方法是什么？

如果你的医生排除了细菌的原因，他们可能会开出抗病毒的药物或控制肿胀的药物。像可的松这样的类固醇也有帮助。

你可能还需要药物来治疗你的症状，如恶心或眩晕。

特殊练习可以帮助你恢复平衡。以此为重点的物理治疗计划可以加速你的康复。

恢复

这可能需要一段时间–从几周到几个月–但大多数人从迷宫炎中完全康复。它有可能在以后再次出现眩晕。如果你在床上翻身，甚至以某种方式倾斜你的头，就会发生这种情况。物理治疗可以帮助你得到改善。

会复发吗？

有可能，但可能是比较轻微的情况。你的医生很可能会在这个时候为你的症状寻找其他原因。

我可以对我的症状做些什么？

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• 不要移动得太快 — 你可能会失去平衡。

• 消除绊倒的危险，如区域地毯和电线。在您的浴室和淋浴间铺上防滑垫。

• 如果你开始感到头晕，请立即躺下。眩晕症患者如果躺在一个安静、黑暗的房间里，闭上眼睛，往往会感觉更好。

• 多喝水，吃好东西。避免咖啡因、酒精、盐和烟草。

• 如果您认为您的药物使您感到头晕，请与您的医生讨论。他们可能会改变你的剂量，让你停止使用这些药物，或尝试其他药物。

• 如果您有头晕症状，请不要开车。

医生对周围神经病变的诊断、治疗和预防的指南。

如果你的医生怀疑你可能患有某种形式的周围神经病变，他们可能会将你转诊给神经科医生，即专门研究神经疾病的医生。神经科医生（或你自己的医生）将首先了解你的症状史，并检查你是否有肌肉无力、麻木和反射障碍的迹象。你可能需要进行血液和尿液检查，以检查是否有糖尿病、维生素或代谢缺陷以及是否存在任何可能影响神经功能的潜在疾病或遗传缺陷。化疗是一个常见的原因。你还需要认真审视你的酒精摄入量和你正在服用的药物。

你还可能接受肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）测试，这是用来评估神经和肌肉功能并测量神经的电特性。利用这些测试，医生通常可以确定异常神经的位置，并确定其结构的哪一部分受损。

也可能进行神经和肌肉活检，并可能提供有关神经病变类型和原因的宝贵信息。有时建议进行脐部穿刺，即脊髓穿刺，以帮助确定可能与神经病变有关的感染或炎症。

如果你的家人中有人被诊断为周围神经病变或有类似的症状，你的医生可能想查看他们的医疗记录或对他们进行检查，以寻找与你的病情的潜在遗传联系。

周围神经病变的治疗方法有哪些？

周围神经病变的有效预后和治疗在很大程度上依赖于神经损伤的原因。例如，由维生素缺乏引起的周围神经病变可以通过维生素治疗和改善饮食来治疗–甚至逆转。同样，由酗酒带来的神经损伤往往可以通过避免饮酒来阻止和改善。由有毒物质或药物引起的周围神经病变通常也可以用同样的方法来纠正。当神经病变与糖尿病有关时，仔细监测血糖水平可能会减缓其进展并抑制症状。

周围神经病变的早期诊断和治疗很重要，因为周围神经的再生能力有限，治疗可能只能阻止病情的发展，而不能逆转损害。如果你已经变得严重受损，你可能需要物理治疗来帮助保持力量，避免肌肉痉挛和痉挛。控制症状的药物包括：度洛西汀（Cymbalta）、加巴喷丁（Neurontin）、普瑞巴林（Lyrica），或一些抗癫痫药物？

对于因受伤或神经压迫而造成神经损伤的人，可能建议进行手术治疗。移动辅助工具，如拐杖、助行器或轮椅，可能会有帮助。对于疼痛，医生可能会开出止痛药。

周边神经病变如何预防？

某些形式的周围神经病变可以通过保持良好的健康习惯来避免。饮食有营养，经常锻炼，不过度饮酒，都有助于预防神经损伤。避免受伤和有毒化学品，仔细管理潜在的疾病，如糖尿病，也可以帮助预防周围神经病变。

医生解释了脑出血的原因、风险因素、症状和治疗。

脑出血也被称为脑出血、颅内出血或脑内出血。它们约占脑卒中的13%。

由于一些脑出血可能致残或危及生命，因此，如果你认为某人有脑出血，必须迅速得到医疗帮助。以下是你需要了解的原因、症状、治疗方法等。

脑出血期间会发生什么？

当外伤的血液刺激大脑组织时，会引起肿胀。这就是所谓的脑水肿。积聚的血液聚集成一个肿块，称为血肿。这些情况增加了对附近脑组织的压力，从而减少了重要的血流并杀死了脑细胞。

出血可能发生在大脑内部、大脑和覆盖它的膜之间、大脑覆盖层之间或颅骨和大脑覆盖层之间。

什么原因导致大脑出血？

有几个风险因素和脑出血的原因。最常见的包括。

• 头部外伤

  . 伤害是50岁以下的人脑部出血的最常见原因。

• 高血压

  . 这种慢性病在很长一段时间内会削弱血管壁。未经治疗的高血压是脑出血的一个主要可预防的原因。

• 动脉瘤

  . 这是一个血管壁的弱点，会膨胀。它可以爆裂并出血到大脑，导致中风。

• 血管异常

  . (动静脉畸形)脑内及周围血管的弱点可能在出生时就存在，只有在出现症状时才被诊断出来。?

• 淀粉样变性血管病

  . 这是一种血管壁的异常，有时会随着年龄增长和高血压而发生。在引起大出血之前，它可能会引起许多小的、不被注意的出血。

• 血液或出血性疾病

  . 血友病和镰状细胞性贫血都会导致血小板和凝血水平下降。血液稀释剂也是一个风险因素。?

• 肝脏疾病

  . 这种情况与一般的出血量增加有关。

• 脑瘤。

脑出血的症状有哪些？

脑出血的症状可能有所不同。它们取决于出血的位置、出血的严重程度和受影响的组织数量。症状往往是突然出现的。它们可能逐渐恶化。

如果你表现出以下任何症状，你可能有脑出血。这是一种危及生命的情况，你应该立即拨打911或去急诊室。这些症状包括

• 突然出现剧烈头痛

• 以前没有发作史的癫痫发作

• 胳膊或腿无力

• 噁心或嘔吐

• 警觉性下降；嗜睡

• 视力变化

• 刺痛或麻木

• 说话或理解语言有困难

• 吞咽困难

• 写作或阅读有困难

• 丧失精细运动技能，如手部颤抖

• 丧失协调能力

• 失去平衡

• 异常的味觉

• 失去知觉

请记住，许多这些症状往往是由脑出血以外的疾病引起的。

脑出血的类型有哪些？

脑出血可以发生在大脑组织内部或外部。

当它们发生在脑组织外时，它们涉及覆盖大脑的一个或多个保护层（膜）。

这是当血液聚集在你的头骨和厚厚的外层（称为硬脑膜）之间。如果不进行治疗，它可以使你的血压升高，使你呼吸困难，造成脑损伤，或导致死亡。

硬膜外出血通常是由于受伤（通常涉及颅骨骨折）导致底层血管撕裂而发生的。

这是指血液在硬脑膜和它下面的薄层（称为蛛网膜）之间渗漏。硬膜下出血主要有两种类型。急性类型发展迅速，其死亡率约为37%至90%。活下来的人通常会有永久性的脑损伤。

急性硬膜下出血可能发生在摔倒、车祸、运动事故、鞭打或其他类型的创伤造成的头部撞击之后。

慢性硬膜下出血是逐渐形成的，并不那么致命–快速治疗也能导致更好的恢复。它通常是由不太严重的头部受伤引起的，患者是老年人，服用血液稀释药物，或因痴呆或酒精使用障碍而导致脑萎缩。

这是指血液聚集在蛛网膜下面和它下面的脆弱的内层–桥脑上面。如果不进行治疗，会导致永久性脑损伤和死亡。

这种类型的出血通常是由于脑动脉瘤发生的。有时，血管的问题或其他健康问题也会导致它。这种类型的出血的主要警告信号是突然的、严重的头痛。

这是指血液积聚在你的大脑组织中。它是中风的第二大常见原因，也是最致命的原因。它通常是由于长期未治疗的高血压所致。

脑出血如何治疗？

一旦你见到医生，他们可以根据你的症状来确定大脑的哪个部分受到影响。

医生可能会进行各种影像学检查，如CT扫描（可显示内部出血或血液积聚）或MRI。也可能进行神经系统检查或眼睛检查，这可以显示视神经的肿胀。通常不进行腰椎穿刺（脊柱穿刺），因为它可能是危险的，并使事情变得更糟。

脑出血的治疗取决于出血的位置、原因和程度。可能需要手术来减轻肿胀和防止出血。某些药物也可能被开出。这些药物包括止痛药、皮质类固醇或渗透剂以减轻肿胀，以及抗惊厥药以控制癫痫发作。

脑出血能不能恢复，有没有可能的并发症？

病人对脑出血的反应如何，取决于出血的大小和肿胀的程度。

有些病人完全康复。可能的并发症包括中风、脑功能丧失、癫痫发作，或药物或治疗的副作用。死亡是可能的，尽管有及时的医疗处理，但可能很快发生。

脑出血可以预防吗？

因为大多数脑出血都与特定的风险因素有关，你可以通过以下方式将风险降到最低。

• 治疗高血压。研究表明，80%的脑出血患者都有高血压病史。你能做的最重要的一件事就是通过饮食、运动和药物来控制你的血压。

• 不要吸烟。

• 不要使用毒品。例如，可卡因会增加脑出血的风险。

• 小心驾驶，并系好安全带。

• 如果你骑摩托车、自行车或滑板，一定要戴上头盔。

• 调查纠正性手术。如果你患有异常情况，如动脉瘤，手术可能有助于防止未来的出血。

• 要小心使用华法林（Coumadin）。如果你服用这种血液稀释药物，请定期与你的医生联系，以确保你的血液水平在正确范围内。