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眩晕症:原因、症状和治疗

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医生解释了眩晕症的原因、症状和治疗,这种旋转感与内耳的问题有关。

眩晕症的原因

眩晕通常是由内耳问题引起的。一些最常见的原因包括。

BPPV。

这些首字母代表了良性阵发性位置性眩晕。BPPV的发生是由于微小的钙质颗粒(canaliths)从其正常位置移位并聚集在内耳。内耳向大脑发送有关头部和身体相对于重力运动的信号。它帮助你保持平衡。

BPPV可以无缘无故地发生,可能与年龄有关。

美尼尔氏病。

这是一种内耳疾病,被认为是由耳朵里的液体堆积和压力变化引起的。它可引起发作性眩晕,同时伴有耳鸣和听力损失。

前庭神经炎或迷宫炎。

这是一个内耳问题,通常与感染(通常是病毒性)有关。感染导致内耳中的神经发炎,而这些神经对帮助身体感知平衡非常重要。

不太常见的眩晕症可能与以下情况有关。

  • 头部或颈部受伤

  • 脑部问题,如中风或肿瘤

  • 某些导致耳朵受损的药物

  • 偏頭痛

眩晕症的症状

眩晕通常是由头部位置的变化引发的。

眩晕症患者通常描述为感觉自己是。

  • 转动

  • 傾斜

  • 搖擺不定

  • 不平衡

  • 被拉向一个方向

眩晕症可能伴随的其他症状包括。

  • 感到恶心

  • 呕吐

  • 异常或抽搐的眼球运动(眼球震颤)

  • 头痛

  • 出汗

  • 耳鸣或听力下降

症状可持续数分钟至数小时或更长时间,并可能来去匆匆。

眩晕症的治疗

眩晕症的治疗取决于引起它的原因。在许多情况下,眩晕症不需要任何治疗就会消失。这是因为你的大脑能够适应,至少是部分适应内耳的变化,依靠其他机制来维持平衡。

对于一些人来说,需要进行治疗,可能包括。

前庭康复。

这是一种物理治疗,旨在帮助加强前庭系统。前庭系统的功能是向大脑发送有关头部和身体相对于重力的运动信号。

如果你有反复发作的眩晕,可以建议进行前庭康复治疗。它有助于训练你的其他感官来补偿眩晕。

椎间盘重新定位术

. 美国神经病学会的指南建议对BPPV进行一系列特定的头部和身体运动。做这些动作是为了把钙质沉淀物从耳道移到内耳室,以便被身体吸收。在手术过程中,随着耳道石的移动,你可能会有眩晕症状。

医生或物理治疗师可以指导你做这些动作。这些动作是安全的,而且往往是有效的。

医学。

在某些情况下,可以用药物来缓解与眩晕症相关的恶心或晕车等症状。

如果眩晕是由感染或炎症引起的,抗生素或类固醇可减轻肿胀和治愈感染。

对于梅尼埃病,可能会开出利尿剂(水丸)以减少液体堆积的压力。

手术。

在少数情况下,眩晕症可能需要手术治疗。

如果眩晕是由更严重的潜在问题引起的,如大脑或颈部的肿瘤或损伤,对这些问题的治疗可能有助于缓解眩晕。

颅脑超声和经颅多普勒检查:目的、程序、结果

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了解颅脑超声,它可以看到宝宝的大脑内部。

头部超声检查

在这种检查中,一台机器将声波送入头部,计算机记录它们所形成的图像。黑白图片显示了大脑的内部结构和在大脑深处的空隙中流动的液体,称为脑室。

医生最常对6个月以下的婴儿使用头部超声检查。在较大的儿童和成人中,头骨的骨骼会阻挡声波。但是婴儿的头顶有一个软点,头骨还没有长到一起。骨头之间的缝隙让超声波通过。

医生在做脑部手术时也可能对成年人做这种测试。

头部超声检查的用途是什么?

如果您的宝宝是在预产期前3周以上出生的,医生会给他们做头部超声波检查。这项检查可以检查出早产儿可能出现的脑部问题,如:。

  • 脑内出血,称为脑室内出血(IVH)

  • 脑室周围组织的损伤,称为脑室周围白斑病(PVL)

它还可以帮助医生诊断其他脑部问题,如:。

  • 大脑或脑室里有太多液体,称为脑积水

  • 感染

  • 肿瘤、囊肿或其他肿块

医生也可能为有以下情况的婴儿安排该测试。

  • 头部比正常大

  • 头部软肋处有隆起

  • 任何脑部或神经问题的症状

成年人在做脑部手术时可能需要做头部超声波检查,以发现肿块或肿瘤。

经颅多普勒

经颅多普勒也是一种超声检查。医生用它来检查血液如何在大脑中流动。它可以帮助他们检查可能影响那里血流的情况,如血管狭窄和血管痉挛,它们会使影响大脑的血管变窄。它还可以检查患有镰状细胞病的成人和儿童中风的风险。

它是否安全?

超声检查不使用辐射。形成图像的声波是安全和无痛的。

测试期间会发生什么?

您的孩子可以在医院的放射科或新生儿重症监护室(NICU)进行头部超声检查。技术人员将把一台便携式机器带到您孩子的床边。

您的宝宝将面朝上躺在床上。在测试过程中,你可以陪着他们,如果需要的话,可以抱着他们。房间将是黑暗的,以便技术员可以更清楚地看到电脑屏幕上的图像。

技术人员会把透明的凝胶放在一个小棒上,称为探针或换能器,并放在宝宝的头顶。技术人员将探针轻轻地在该区域移动。声波从探针出发,穿过凝胶,进入头部。计算机将声波转换成图像。该检查通常需要15至30分钟。

如果一个成年人在脑部手术期间接受头部超声检查,外科医生将移除部分头骨,并使用探头来帮助发现大脑中的肿瘤或肿块。

多普勒程序也使用一个棒子和超声波机,但过程不同。凝胶在你的脖子上,一直到你的脸颊,从这个角度检查血流情况。这可能需要长达35分钟。你的医生可能也会在病人身上留下一个头套,持续监测30分钟,以寻找 “命中 “或高强度的信号。

结果

一个经过专门训练的医生,即放射科医生,将查看图像并向您的医生报告结果。你的医生应该向你解释这些结果,并与你讨论下一步该怎么做。

裂隙性脑瘫 类型、症状、原因、诊断、治疗

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无脑症是一种罕见的大脑疾病,可导致严重的身体和智力残疾。医生告诉你你需要知道的事情。

患有这种疾病的孩子可能会有一张不寻常的脸或很难吞咽,这是它可能导致的许多健康问题之一。

孩子如何与这种情况相处是不同的。一些孩子的发育接近正常,而另一些孩子则从未超过5个月的水平。没有治疗方法,但支持性护理在某些情况下有帮助。对一些孩子来说,它可能会威胁到生命,但其他孩子会成长为成年人。

因为有如此广泛的并发症,你应该寻找这种情况的专家。

类型

在怀孕期间,宝宝的大脑在成长过程中应该会出现许多褶皱。这些褶皱使大脑能够正常运作。在第9周和第12周的少数情况下,这种情况并没有发生。大脑大部分是光滑的,形成很少的皱纹。

婴儿可能本身就有这种情况。你可能会听到医生称其为孤立性裂隙畸形序列。

其他儿童可能是由于其他疾病而出现这种情况。一些可能与之相伴的是

  • Miller-Dieker综合症。有这种情况的孩子往往有大额头、小下巴和其他面部问题。他们可能成长得更慢,并有呼吸问题。

  • 诺曼-罗伯茨综合征。并发症可能包括宽眼症、癫痫发作和智力下降。

  • Walker-Warburg综合征。这导致严重的肌肉无力和消瘦。

病因

大约每10万个婴儿中就有一个出生时就患有裂隙性脑瘫。

研究人员发现,几个不同的基因中的任何一个出现问题都可能导致这种疾病。大多数这些基因变化不一定从父母那里传下来。相反,在没有家族病史的情况下,它们可能随机出现在一个人的基因构成中。

一些患有这种疾病的人没有任何已知与之相关的基因变化。他们可能有研究人员尚未发现的不规则的基因,或者他们的情况可能有其他未知的原因。

一些研究表明,怀孕期间的子宫感染可能导致这种情况。也有可能是子宫内的婴儿中风导致的。

    症状

    裂隙性脑瘫有不同程度的严重性和症状。

    这种情况会阻碍大脑的生长。婴儿在出生时或之后的某个时候可能会有一个异常小的头部。其他可能的体征和症状可能包括。

    • 吞咽困难

    • 肌肉痉挛

    • 严重的精神和身体挑战

    有些孩子可能永远无法坐、站、走或翻身。他们可能有不良的肌肉张力。他们的手、手指或脚趾可能是畸形的。

    然而,其他的人可能发育正常,很少有学习障碍的迹象。

    癫痫发作

    婴儿痉挛是癫痫发作的一种类型,在患有裂隙性脑瘫的婴儿中很常见。大约10个婴儿中有8个会有这种情况。

    这些癫痫发作可能无法检测到,或看起来并不严重。它们不会引起人们想象中的癫痫发作类型的抽搐。如果你的宝宝有婴儿痉挛,它可能看起来像他们被吓到或有绞痛或反流。但它们可能比典型的癫痫发作更严重。它们可能导致大脑损伤,并进一步阻碍你的孩子成长。重要的是,要立即寻求医疗护理。

    大约10个患有裂隙畸形的婴儿中,有9个会在出生后第一年内患上癫痫,这是一种也会导致癫痫发作的大脑疾病。

    诊断

    医生使用脑部扫描来诊断。这些可能包括CT扫描、MRI或EEG(脑电图)。

    在医生确认诊断后,基因测试可能会发现导致该疾病的突变。

    伴随着它的生活

    裂隙性脑瘫是无法治愈的,但有些人可以随着时间的推移而改善。医生和家长把重点放在控制和解决症状上。

    物理、职业和语言治疗在某些情况下可能有帮助。患有该病的人可能需要药物来控制癫痫发作。

    儿童可以坐在轮椅或椅子上,让他们保持直立。如果吞咽困难,有些人可能需要一个喂食管。

    并发症

    呼吸和吞咽困难–以及癫痫发作–是导致长鼻畸形患者死亡的常见原因。

    父母应该记住每个病例都是不同的。虽然有些患儿不能活过10岁,但有些患儿却能长大成人。你应该找一位专家,向你提供更多关于你孩子病情和支持服务的信息。

脑动脉瘤:症状、原因、诊断和治疗

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脑动脉瘤是在你的大脑血管中形成的隆起,可能导致严重的健康问题,也可能导致死亡。但大多数脑动脉瘤不会引起任何症状,而且只有一小部分会导致健康问题。从医生那里了解更多关于它们的信息。

脑动脉瘤,又称蛛网膜下腔出血(SAH),是脑内血管壁上的一个薄弱点。想一想气球上的一个薄弱点,以及它被拉长和变薄的感觉。脑动脉瘤也是如此。

血管的这一区域因持续的血液流动而被磨损,并凸出,几乎像一个气泡。它可以长到一个小浆果那么大。有不同的类型。

囊状动脉瘤是最常见的脑动脉瘤类型。它们从主动脉中鼓出,呈圆顶状。它们通过一个狭窄的颈部与该动脉相连。

纺锤形动脉瘤并不像囊状动脉瘤那样常见。它们不会呈圆顶状。相反,它们会在血管中形成一个加宽的点。

虽然脑动脉瘤听起来令人震惊,但大多数不会引起症状或健康问题。你可以享受漫长的生活,而不会意识到你有一个。但在极少数情况下,动脉瘤会变大、渗漏或爆炸。大脑出血,即所谓的出血性中风,是很严重的,你需要立即得到医疗护理。

脑动脉瘤的症状

脑动脉瘤引起的症状类型取决于它是否破裂。

脑动脉瘤破裂的症状

如果你突然出现剧烈疼痛的头痛,失去意识,或有以下一些动脉瘤破裂的其他症状,你需要紧急护理。

  • 突然出现的剧烈头痛

  • 失去知觉

  • 恶心和呕吐

  • 昏昏欲睡

  • 丧失平衡,如走路和正常的协调能力

  • 颈部僵硬

  • 瞳孔放大

  • 对光线敏感

  • 突发性视力模糊或重影

  • 眼睑下垂

  • 混乱或精神意识障碍

  • 癫痫发作

虽然脑动脉瘤通常不显示症状,但当它们变大时,会压迫到大脑和神经。

未破裂的脑动脉瘤症状

如果你有以下未破裂的动脉瘤的症状,请立即去看医生。

  • 头痛

  • 瞳孔放大

  • 视力模糊或重影

  • 眼睛上方和背后疼痛

  • 眼睑下垂

  • 说话困难

  • 一侧脸无力、麻木

突如其来的剧烈头痛也可能是你有动脉瘤渗漏(前哨出血)的迹象。这可能是你很快就会出现完全破裂的迹象。

脑动脉瘤的原因

脑动脉瘤通常随着年龄的增长而发展,40岁以后变得更加常见。它也有可能在出生时就有血管缺陷。

女性患动脉瘤的比例往往比男性高。

动脉瘤往往在血管的分叉处形成,即血管分支的地方,因为这些部分往往比较薄弱。它们最常出现在大脑的底部。

脑动脉瘤的风险因素

吸烟和高血压是使你患脑动脉瘤的风险最大的事情。但你的病史和生活方式中的其他几件事也会增加你的几率。

医疗史

你的病史中可能起作用的事情包括。

  • 高血压

  • 动脉粥样硬化,一种脂肪在动脉壁内堆积的疾病(将富含氧气的血液输送到全身的血管)。

  • 影响您的血液或血管的疾病。

    • 结缔组织疾病,如Ehlers-Danlos综合症

    • 多囊性肾脏疾病

  • 头部受伤或外伤

  • 感染

  • 头颈部的癌症或肿瘤

  • 出生时的异常情况,如脑部血管纠结、主动脉异常狭窄(主动脉夹层)或脑动静脉畸形(脑AVM)

  • 有脑动脉瘤的家族史

生活方式

  • 吸烟

  • 饮酒,尤其是暴饮

  • 滥用药物,如可卡因或安非他命等刺激物

儿童脑动脉瘤

罕见的是,18岁以下的孩子会有脑动脉瘤。男孩得这种病的可能性是女孩的八倍。在儿童的少数病例中,大约20%是巨大的动脉瘤(大于2.5厘米)。

儿童的动脉瘤可能无缘无故地出现。但它们有时也与以下因素有关。

  • 头部外伤

  • 结缔组织疾病

  • 感染性疾病

  • 遗传性疾病

  • 家族史

脑动脉瘤的诊断

有几种类型的扫描和测试可以用来弄清你是否有脑动脉瘤。它们包括

CT扫描。这种检查会产生你的大脑的图像。你将躺在一张可以滑入CT扫描仪的桌子上。技术人员会将造影剂注入你的一条静脉,以使你更容易看到血流并发现大脑中的动脉瘤。

核磁共振成像。这种检查类似于你躺在一个滑入扫描仪的桌子上。核磁共振成像使用磁场和无线电波来创建你的大脑和血管的详细图像。核磁共振成像和CT扫描可以发现大于3至5毫米的动脉瘤。

以下检查比CT或MRI扫描更具侵入性。但它们可以让你和你的医生更全面地了解发生了什么。

血管造影。这项检查被认为是检测动脉瘤的最可靠的方法,它显示了你血管中的薄弱点。在检查过程中,你会躺在一张X光桌上,你会被给予一些东西来麻痹任何疼痛。你的医生将通过腿部的血管插入一个小的柔性管。他们会将这根被称为导管的管子引导到你颈部到达大脑的血管中。然后他们会给你注射造影剂,并拍摄X光片,显示大脑中的所有血管。这将为医生提供你的血管地图,从而确定动脉瘤的位置。

脑脊液检查。如果你的医生认为动脉瘤可能已经破裂,他们可能会要求进行这项检查。

你会被注射一些东西来阻止任何疼痛。技术人员会将针头插入你的体内,抽取脑脊液。该液体被检测是否含有血液,这可能意味着动脉瘤已经破裂。

脑动脉瘤的治疗

脑动脉瘤破裂的治疗

如果你有一个破裂的脑动脉瘤,你需要尽快治疗,因为它很可能会再次出血。治疗包括阻止血流进入动脉瘤。

这些程序都有风险。你的医生会根据你的健康状况,以及动脉瘤的大小、类型和位置来确定哪种治疗方法效果最好。

手术切除。你的头骨的一部分被切除,以确定动脉瘤的位置。一个金属夹子被放置在动脉瘤的开口处,以切断血流。然后将你的头骨密封起来。

血管内支架。这不需要打开颅骨的手术。你的医生会将一根导管插入你的腹股沟,到达动脉瘤所在的受影响血管。

医生将通过导管发送微小的铂金线圈,并将其置于动脉瘤内。线圈符合动脉瘤的形状,阻止那里的血流。这可能比手术切除更安全,但动脉瘤再次出血的可能性更高。

血流改道手术。这种方法适用于较大的脑动脉瘤,在这种情况下,剪断和盘绕都不起作用。在这种手术中,医生在动脉内插入一个支架,通常由金属网制成。它成为血管内的一堵墙,将血液从动脉瘤中引开。

为了帮助控制症状和预防动脉瘤的并发症,你的医生可能建议。

  • 止痛剂,如对乙酰氨基酚

  • 被称为钙通道阻断剂的药物,有助于防止血管变窄

  • 预防中风的治疗方法,如用药物提高血压,使血液流过狭窄的血管,或用一种叫做血管成形术的手术,用小气球来扩大血管。

  • 抗癫痫药物

  • 脑室或腰部引流导管,以减少对大脑的压力

  • 分流手术

  • 康复治疗,帮助您重新学习可能因大脑受损而失去的技能

未破裂的脑动脉瘤治疗

尚未破裂且未引起症状的小动脉瘤可能不需要治疗。但这取决于你的健康状况和动脉瘤的情况。你可以和你的医生讨论这一切。

如果你患有尚未破裂的脑动脉瘤,改变生活方式可以帮助你降低动脉瘤泄漏或破裂的几率。

  • 不要使用可卡因或其他刺激性药物。

  • 停止吸烟。

  • 通过饮食和运动降低血压。

  • 限制你的咖啡因,因为它可以突然提高血压。

  • 避免提重物,这也会使你的血压升高。

脑动脉瘤的并发症

脑动脉瘤破裂会危及生命,导致。

  • 大脑血管痉挛(大脑血流减少)

  • 脑积水(脑内有太多的脊髓液)。

  • 昏迷

  • 永久性脑损伤

  • 再次出血

  • 低钠血症(血液中钠含量低)

重症肌无力的治疗是否有效?

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如何判断你的重症肌无力治疗是否有效?了解MG-ADL和其他影响治疗的因素。

治疗目标

治疗的目标是帮助肌肉功能,停止吞咽和呼吸问题。如果你的情况严重,你可能需要帮助呼吸和饮食。

治疗方法包括

  • 药物,如抗胆碱酯酶药物、类固醇或抑制你的免疫系统的药物

  • 手术切除你的胸腺,这可能会缓解症状

  • Plasmapheresis,一种用别人的健康抗体取代你血液中的异常抗体的程序。

  • 免疫球蛋白(Immunoglobulins),您通过静脉注射获得的血液制品,有助于抑制您的免疫系统反应。

我怎么知道肌无力的治疗是否有效?

重症肌无力的症状对每个人来说都是不同的。症状往往是先发作后消退。你也可以进入缓解期,没有任何症状。医生们事先并不知道这种情况是否会发生以及如何发生。这可能使你很难知道你的治疗是否有效。

你的医生可以通过记录你的症状在一段时间内的表现来更好地了解你的情况。他们可能会给你一张表格,称为重症肌无力症日常生活活动(MG-ADL)表。

MG-ADL是一个工具,你可以用来记录哪些症状对你的生活影响最大。你在八种不同的活动中给自己打分,从0-3分,包括。

  • 谈话

  • 吞咽

  • 咀嚼

  • 呼吸

  • 梳理头发

  • 从椅子上站起来

  • 看到了

您还会记录您是否有眼睑下垂。对于这些活动中的每一项,您给自己。

  • 0 C 正常

  • 1 C 偶发问题

  • 2 C 经常性问题

  • 3 C 严重的问题

您将这些结果相加,给自己打分,满分为24分。数字越大,你的症状就越严重。通常情况下,医生会要求你每年做两次。

重要的是要记住,其他因素会使治疗不能发挥其最佳效果。这些因素包括

  • 压力

  • 睡眠问题

  • 患病

  • 过度劳累,或活动量过大

  • 疼痛

  • 极热或极冷?

  • 某些化学品,如杀虫剂或草坪处理剂

我应该何时给医生打电话询问我的肌无力?

如果你发现这些症状突然出现或在短时间内加重,请告诉你的医生。

  • 眼睑下垂

  • 视力模糊或重影

  • 言语不清

  • 咀嚼和吞咽有问题

  • 胳膊和腿无力

  • 慢性疲劳

  • 呼吸困难

患有重症肌无力症时如何偷闲休息

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当你患有重症肌无力症时,休息有助于虚弱的肌肉恢复活力。这里有一些方法可以让你在一天中放慢脚步。

优先考虑睡眠。治疗重症肌无力的药物,特别是类固醇,可以使你感到疲倦。你的身体可能需要比平时更多的睡眠哄骗,即使你很累。注重良好的睡眠卫生。坚持每天固定的睡觉和起床时间。不要在离睡觉时间太近时吃东西。有一个没有屏幕的放松程序,如阅读、洗澡或喝热茶。保持你的卧室凉爽和黑暗,为良好的睡眠创造条件。

小睡一下。不需要为中午的打盹儿而感到内疚。你的身体需要休息。如果你能做到这一点,躺下,关掉你的手机,抓住一些ZZZs来帮助你的身体放松。

安排静止的时间。如果你能在一天中安排休息时间,就这样做。花时间让你的身体和心灵得到休息:冥想,做一些温和的伸展运动,或只是静静地坐着。

给自己定个节奏。有一项任务要做?把它安排在你知道你会有最多精力的一天的某个时间。如果可能的话,把它切成较小的待办事项,这样你就不会一下子把自己搞得太累。

身体要聪明。思考一下你在一天中使用身体的方式。你可以在做饭或刷牙时坐着吗?你可以在打电话的时候躺下吗?任何你能让你的身体休息的机会,都要抓住。

使用工具。许多商店有滑板车,你可以在购物时使用。和你的医生讨论一下,拐杖、助行器或轮椅是否可以在你的日常活动中给你带来更多的舒适。你也可以申请为你的汽车贴上残障标签,这样你就可以把车停在离商店入口较近的地方。

让机器做工作。清点一下你在家里使用的东西。看看你是否可以把手动设备换成自动设备,如开罐器、搅拌器和牙刷。使用你的洗碗机,而不是用手洗。考虑使用台面吹风机,而不是你拿着的吹风机。

与你的雇主谈谈。如果你的工作对身体有压力,你可能想把你的雇主带入这个圈子。询问是否有办法对你的工作时间、工作中需要的体力活动或你的轮班次数进行临时调整。你也可能有资格申请并获得社会保险的残疾福利。

休息你的眼睛。尽量不要长时间盯着屏幕或阅读。也给你的眼部肌肉一个充电的机会。

寻求帮助。想一想你的一天,想一想你可以把哪些任务和活动外包出去或请求帮助。如果可能的话,找人帮你遛狗,拿杂货,或倒垃圾。如果符合你的预算,清洁服务可以帮助你保持家里的整洁,这样你就可以节省精力而不是擦洗和清扫。

4个迷魂阵的演习:Epley、Semont、Foster和Brandt-Daroff

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眩晕症引起的旋转感和头晕会限制你的活动并使你感到不适。医生介绍了一些你可以在家里做的简单动作,根据不同的原因,这些动作可能会带来缓解。

这种情况最常见的类型是BPPV(良性阵发性位置性眩晕)。当钙的小晶体在你的内耳中松动时,就会发生这种情况。你可能在上下床或仰头时感觉到它。60岁以上的人更有可能得到BPPV。它也是最容易治疗的眩晕类型。

在你尝试自己治疗之前,请看医生。如果你有眩晕症,你需要知道它是哪种类型,哪只耳朵有问题。

  • 坐在床上,如果你躺下,你的头稍微悬在床尾。

  • 将头转向右边,迅速躺下。

  • 等待1分钟。

  • 如果您感到头晕,那么右耳就是您的患耳。

  • 如果没有发生头晕,请坐起来。

  • 等待1分钟。

  • 7.将头转向左边,迅速向后躺。8.等待1分钟。9.如果你感到头晕,那么左耳就是你的患耳。

如果您有BPPV,某些动作可以将导致问题的钙质晶体移出耳道。这应该会带来缓解。

你的医生或治疗师可以告诉你如何做这些动作。

埃普利手法

如果你的眩晕来自你的左耳和侧面。

  • 坐在床边。将你的头向左转45度(不要转到你的左肩)。在你下面放一个枕头,当你躺下时,枕头放在你的肩膀之间,而不是放在你的头下面。

  • 迅速仰卧,头靠在床上(仍为45度角)。枕头应该在你的肩膀下。等待30秒(让任何眩晕感停止)。

  • 将您的头向右转半圈(90度),不要抬起来。等待30秒。

  • 将您的头和身体侧向右侧,使您看着地板。等待30秒。

  • 慢慢地坐起来,但要在床上停留数分钟。

  • 如果眩晕来自你的右耳,请颠覆这些指示。坐在床上,将头向右转45度,如此反复。

  • 每天晚上睡觉前做三次这些动作,直到你24小时没有眩晕。

    塞蒙手法

    这个练习是针对来自左耳和侧面的头晕。

  • 坐在床边。将你的头向右转45度。

  • 迅速地躺在你的左侧。在那里停留30秒。

  • 迅速移动到床的另一端躺下。不要改变你的头的方向。保持45度角,躺30秒。看着地板。

  • 慢慢恢复坐姿,等待几分钟。

  • 对右耳采取相反的动作。

  • 同样,每天做这些动作三次,直到你24小时没有眩晕。

    半侧翻或福斯特式动作

    有些人觉得这个动作比较容易做。

  • 跪在地上,抬头看天花板几秒钟。

  • 用你的头接触地板,收起你的下巴,使你的头朝向你的膝盖。等待任何眩晕感停止(约30秒)。

  • 将您的头转向您受影响的耳朵的方向(例如,如果您在左侧感到头晕,就转向面对您的左肘)。等待30秒。

  • 迅速抬起你的头,使其与你的背部持平,同时你四肢着地。保持你的头在那个45度角。等待30秒。

  • 迅速抬起你的头,使其完全直立,但保持你的头转向你正在工作的一侧的肩膀。然后慢慢站起来。

  • 你可能要重复几次才能缓解。第一轮结束后,休息15分钟再尝试第二次。

    布兰特-达罗夫练习

    以下是这个练习需要做的事情。

  • 在床上以直立、坐着的姿势开始。

  • 将你的头倾斜45度角,远离导致你眩晕的一侧。转移到一侧的卧位,鼻子朝上。

  • 保持这个姿势约30秒,或直到眩晕感缓解,以时间较长者为准。然后移回坐姿。

  • 在另一侧重复。

  • 你应该在一个疗程中做这些动作三到五次。你应该每天做三次,持续2周,或直到眩晕感消失2天。

    后续治疗

    在做完这些练习后的剩余时间里,尽量不要把头向上或向下倾斜得太厉害。如果你在尝试这些动作一周后没有感觉好转,请再次与你的医生沟通,问他们希望你接下来做什么。

    你可能没有做对练习,或者其他东西可能是导致你头晕的原因。

    患有重症肌无力的人如何进行锻炼?

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    患有重症肌无力的人是可以运动的。你只需要知道如何做。请继续阅读有关提示。

    运动可以帮助肌无力吗?

    患有重症肌无力的人可能不想运动,这是可以理解的。但这将提高你患其他健康问题的风险,如糖尿病、肥胖症和心脏病。你可能为你的病情服用的一些药物也是如此,如糖皮质激素。

    患有重症肌无力的人在运动时有潜在的危险,但研究表明其好处远远超过这些风险。事实上,当你促进心脏和肺部健康时,它可以帮助你的肌肉获得更多他们需要的东西,以发挥良好的功能。

    因为症状可能每天都在变化,所以与你的医生讨论如何和何时运动是很重要的。你们可以一起制定准则,规定多少运动对你来说是健康的。

    聪明活动的提示

    慢慢开始。每天在户外或跑步机上进行短距离散步。目标不是很多英里或快速的步伐。仅仅是定期活动身体就会对您的健康有益。即使是温和的瑜伽姿势也可以增加你的血液流动,帮助你的心脏,并减少压力。

    阻止跌倒。如果你担心肌肉无力会增加你被绊倒的机会,可以尝试椭圆机、水中有氧运动或固定式自行车。这些选择不需要像步行或骑自行车那样的平衡,但仍然可以提高你的心率,锻炼你的肌肉。

    倾听你的身体。在你的身体出现问题的第一个迹象时就停下来。如果你感到虚弱或过度疲劳,就不要运动。也不要锻炼到放弃。做足够的运动,并在你的肌肉疲惫之前停止。

    找一个朋友。安全起见,让别人知道你在锻炼。如果你没有朋友和你一起活动,确保你身上有电话,以防你需要帮助。

    分开进行。你的身体可能在短时间内做得最好,而不是长时间锻炼。只要你需要,就经常休息,只要你感觉好,就去做。保持健康是一场马拉松,而不是一场短跑。当你获得耐力时,你可以增加你的训练时间。

    重点关注躯干肌肉。你的近端肌肉是最接近你身体躯干的肌肉。医生也称它们为肢体腰部肌肉。加强这些肌肉的运动包括固定自行车和椭圆机运动。

    给自己定个节奏。注意你的能量水平何时较高,并尝试在那时进行体育活动。但是不要过度 — 如果你在感觉良好的一天过度运动,你可能在接下来的日子里产生更多的酸痛和疲劳。试着每天做一些你喜欢的事情,让你的身体动起来。

    专注于你。每个患有重症肌无力的人都是不同的。你可能比一些人能够做得更多,而比另一些人做得更少。保持你的目标与你的身体和需求相一致。

    与你的医生保持沟通。如果你开始注意到更多的症状或只是在运动时感觉不舒服,让你的医疗团队知道。他们可能会建议你去找理疗师,理疗师可以给你提供针对病情的练习,并为你制定适合你的限制的程序。

    脑震荡:症状、原因、诊断、治疗和恢复

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    向医生了解更多关于脑震荡的信息,包括症状、原因、治疗和预防。

    最常见和最不严重的脑外伤类型被称为脑震荡。这个词来自拉丁文concutere,意思是 “猛烈摇晃”。脑震荡最常见的原因是头部突然受到直接打击或撞击。

    根据CDC的数据,在2001年至2009年间,估计有173,285名19岁以下的人因与体育和娱乐活动有关的脑震荡而在医院急诊室接受治疗。其他原因包括汽车和自行车事故、与工作有关的伤害、跌倒和打架。

    脑震荡的原因和风险因素

    大脑是由软组织构成的。它受到脊髓液的缓冲,被包裹在头骨的保护壳中。当你的头部受到打击或撞击时,冲击力会使你的大脑受到冲击。有时,它真的会导致它在你的头部移动。创伤性脑损伤会导致瘀伤、血管损伤和神经损伤。

    其结果是你的大脑无法发挥其应有的功能。如果你有脑震荡,视力可能受到干扰,你可能失去平衡,或者你可能陷入无意识状态。简而言之,大脑是混乱的。

    有些事情会增加你发生脑震荡的风险,包括。

    • 跌倒,尤其是儿童和老年人

    • 从事接触性运动

    • 缺乏适当的接触性运动的安全装备或监督?

    • 汽車、摩托車、自行車和其他造成頭部受擊的事故

    • 被打,被物体撞击,或其他身体虐待

    • 服兵役

    • 早期的脑震荡

    脑震荡症状

    脑震荡的诊断可能很棘手。虽然你的头部可能有明显的伤口或瘀伤,但你看不到脑震荡。症状可能在受伤后几天或几周才出现。有些症状只持续几秒钟,有些则可能持续存在。

    脑震荡是相当常见的。但认识到脑震荡的迹象很重要,这样您就可以采取适当的措施来治疗伤害。

    脑震荡后,人可能会出现一些常见的身体、精神和情绪症状。脑外伤的征兆包括。

    • 混乱或感觉发呆

    • 笨拙

    • 讲话含糊不清

    • 恶心或呕吐

    • 头痛

    • 平衡问题或眩晕

    • 视力模糊

    • 对光线敏感

    • 对噪音的敏感度

    • 迟钝性

    • 耳鸣

    • 易怒或其他行为或性格改变

    • 难以集中注意力

    • 丧失记忆

    • 疲劳或困倦

    • 失去知觉

    • 遗忘,如重复自己的? ?

    • 对问题反应迟钝

    • 睡眠方面的问题

    • 抑郁症

    • 味觉或嗅觉有问题

    儿童脑震荡

    由于他们的头部与身体其他部位相比不成比例,脑震荡经常发生在幼儿身上。随着孩子们进入青春期,他们的身高和体重迅速增加。这两个因素使他们比成年人更容易发生事故。

    如果孩子出现脑震荡,成人应在最初的24小时内对其进行监测。在未与医生讨论之前,不要给孩子服用药物,包括可能导致出血的阿司匹林。

    观察行为变化很重要。尤其是年幼的孩子,他们可能无法完全表达自己的感受,所以密切观察他们是非常重要的。儿童脑震荡的症状包括:?

    • 头痛

    • 眩晕

    • 平衡有问题

    • 胃部不适或呕吐

    • 疲劳

    • 对光线或噪音的敏感度

    • 精神迷糊或思维迟钝

    • 记忆力、注意力或专注力方面的问题

    • 感觉比平时更易怒、悲伤、紧张或情绪化

    • 睡眠方面的问题

    脑震荡的类型

    医生根据意识丧失、失忆和失去平衡等情况,对脑震荡的严重程度进行排序或分级。有三个等级。

    • 1级:轻度,症状持续时间不超过15分钟,不涉及意识丧失。

    • 2级:中度,症状持续时间超过15分钟,不涉及意识丧失

    • 3级:严重,患者会失去意识,有时只有几秒钟的时间

    脑震荡的诊断

    大多数脑震荡患者通过适当的治疗可以完全康复。但由于脑震荡可能很严重,保护自己很重要。以下是要采取的几个步骤。

    寻求医疗护理。医护人员可以决定脑震荡的严重程度以及您是否需要治疗。

    如果你有1级或2级脑震荡,请等待症状消失后再恢复正常活动。这可能需要几分钟、几小时、几天、甚至一周的时间。

    如果一个人失去了知觉,那就是3级脑震荡,需要医生立即评估和护理。他们会询问头部受伤的原因,并讨论其症状。医生还可能问你一些简单的问题,如 “你住在哪里?”、”你叫什么名字?”或 “总统是谁?” 医生问这些问题是为了评估记忆和集中注意力的能力。

    医生可能会测试协调和反射能力,这都是中枢神经系统的功能。医生还可能要求进行CT扫描或MRI检查,以排除出血或其他严重的脑损伤。

    脑震荡的治疗和家庭疗法

    如果你不需要住院治疗,医生会给你指示,让你遵守。专家建议,如果症状恶化,应在24至72小时内进行后续治疗。要在家里康复,你应该。

    • 休息一下。如果您的脑震荡是在体育活动中发生的,请停止比赛,静待时机。您的大脑需要时间来适当愈合,所以休息是关键。绝对不要在同一天恢复比赛。运动员和儿童在恢复比赛时应受到教练的密切监控。如果你过早恢复比赛,你就有可能出现第二次脑震荡,这可能会加重伤害。美国神经病学学会已发布了关于脑震荡后恢复活动的指南。

    • 防止重复脑震荡。重复的脑震荡会对大脑造成累积性影响。连续的脑震荡会带来破坏性的后果,包括脑肿胀、永久性脑损伤、长期残疾,甚至死亡。如果你仍然有症状,就不要恢复正常活动。得到医生的许可,这样你才能放心地返回工作或玩耍。

    • 用不含阿司匹林的药物治疗疼痛。你的医生会开出缓解疼痛的药物或推荐非处方药物。

    预防脑震荡

    脑震荡是意想不到的,所以很难预防。但是,您可以采取一些常识性的预防措施,以减少脑外伤的可能性。

    • 穿戴防护设备。参加高接触、高风险的运动,如足球、曲棍球、拳击和橄榄球,会增加发生脑震荡的可能性。滑板、滑雪、骑马和轮滑也会对你的大脑健康构成威胁。佩戴头套、衬垫、护口罩和护眼罩可以帮助防范头部外伤的发生。佩戴自行车头盔可以将头部创伤的风险降低85%。还有一种新的类似C型项圈的装置,称为Q型项圈,可由运动员佩戴。它对颈部施加压迫力并增加血容量,以帮助减少大脑的运动,这可能是由于头部受到撞击而发生的。确保任何设备都适合你,并得到良好的维护。

    • 聪明地驾驶和乘坐。一定要系好安全带,遵守规定的速度限制,不要使用药物或酒精,因为它们会影响反应时间。

    • 不要打架。脑震荡往往是在攻击过程中发生的,而且报告头部外伤的男性多于女性。

    • 减少家中的绊倒和跌倒的危险。清理地板和走廊上的杂物,并确保你的家有良好的照明。

    • 定期锻炼。这可以使您的腿部肌肉更强壮,平衡能力更强,从而有助于避免跌倒。

    • 使用家庭安全措施来保护您的孩子。安装护窗板,堵住楼梯口。

    我的神经性视网膜炎是如何发展的

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    一位患有NMO的女性和一位治疗NMO的医生讲述了患有这种罕见疾病的感受。

    来自北卡罗来纳州的32岁儿科血液肿瘤学家罗伯斯说,我将会随机发作反胃、呕吐和打嗝。我感到筋疲力尽,只想知道为什么我感觉如此糟糕。

    首先,她去看了紧急护理,然后是她的主治医生,然后是胃肠病医生,试图找出引发她症状的原因。这些就诊都是在几周内进行的,因为她的恶心和呕吐已经变得如此严重,以至于她在很短的时间内瘦了大约18磅。

    就在罗伯斯做腹部超声检查和上腹部内窥镜检查之前,她出现了一个新的症状。她开始有视力变化。所以她在检查后看到了一位神经科医生。

    神经科医生紧急要求进行脑部核磁共振检查,最初读数为正常。罗伯斯回忆说,我的视力下降发展到在短短几天内,我的左眼就基本失明了。

    她得以紧急约见一位验光师,验光师随后将她转到神经眼科门诊。罗伯斯联系了几天前给她做过评估的神经科医生。结果发现她患有视神经炎,这是一种眼睛里的视神经发炎的情况。

    神经科医生把她送到了急诊室。

    在急诊室给我看病的神经眼科医生立即怀疑我得了非传染性疾病,因为我的视神经炎有多严重,进展有多快,而且在这之前我一直有恶心和呕吐的症状,她说。

    住院期间的一次血液检查证实了她的诊断。

    NMO是如何诊断和治疗的?

    NMO也被称为Devic’s disease,是一种罕见的疾病,会影响你的眼睛和脊髓。

    大多数被诊断为NMO的人要么有视力下降和眼痛–通常是一只眼睛,但也可能是两只眼睛–要么有脊髓炎症引起的问题。这可能包括手臂或腿部无力、麻木和疼痛。

    科琳娜-戈德史密斯-迪金森多发性硬化症中心的医学主任亚伦-米勒说,像罗伯斯那样无法控制的恶心、呕吐或打嗝是不太常见的症状,但对这种疾病非常特殊。

    诊断这种疾病的主要方法是通过血液测试,寻找针对一种叫做aquaporin-4(也叫NMO-IgG)的蛋白质的抗体。当这种疾病被诊断出来后,医生会对任何疾病的发作进行治疗,然后试图防止其他疾病的发作。

    罗伯斯在医院里用静脉注射类固醇治疗了她的视神经炎3天。然后她开始服用口服类固醇几个星期。一旦她的诊断得到确认,并且她看到了一位神经免疫学家,她开始服用一种叫做利妥昔单抗的药物,现在她每6个月通过静脉注射得到这种药物。

    有几种新药被FDA批准用于治疗NMO。但由于这些药物往往不在保险范围内,许多医生都从老药开始。

    治疗后的症状

    罗伯斯发现,她的视力在开始使用类固醇的几周后基本恢复正常。有时她仍有一些问题。

    她说,我注意到受影响的左眼和右眼之间有一些非常小的视力差异,但如果我真的很累或很热的话,这些差异似乎会加重一点。

    她只是偶尔会有恶心的感觉,她说,如果她非常疲惫,似乎就会被触发。罗伯斯很容易用恶心药来控制它,但很少需要服用它。

    她现在最大的症状可能是疲劳。

    她说,这是我的神经科医生警告过我的事情,但我并没有充分认识到这种感觉会有多大的削弱作用,直到我自己经历了这种情况。我最后开始服用一种药物来帮助我缓解疲劳,这大大改善了我的症状。

    NMO患者的前景如何?

    NMO患者可以控制他们的症状,并且可以活很多年。但尽快治疗是非常重要的,米勒说。

    米勒说,这是一种不可预测的疾病,它可能是一种非常严重的疾病,因为这种疾病的患者会因为这些发作而导致神经系统残疾。因此,如果你有一个糟糕的爆发,并且没有很好地恢复,你最终可能会有严重的神经系统残疾。

    不控制其症状和发作的人最终可能会失明,手臂或腿部瘫痪,抑郁症,以及失去肠道或膀胱控制。

    米勒说,在他的实践中,有一些病人已经患有NMO数年,他们做得很好,很少或在某些情况下没有症状。

    罗伯斯说,她的神经科医生对她的期望一直非常鼓励。

    她说,我被告知,大多数病人在复发之间没有进展,防止复发最重要的是服用预防药物。我被警告过假性复发,即我的旧病灶的症状可能会发作,但我被警告说这些症状不应该持续,并被指示如果新症状持续超过24小时,应立即打电话。

    除了医学治疗,罗伯斯说她的信仰、她的丈夫、她的家人和朋友都是帮助她与疾病共存的关键部分。

    我也很想见见其他患有这种疾病的人,了解他们的生活是什么样的。我阅读了关于NMO的资料,但我不知道这将如何改变我的生活,所以我通过苏迈拉基金会加入了一个虚拟小组,这在过去的一年里帮助我应对了问题,她说。

    我也慢慢恢复了定期锻炼,这是我开始感到不舒服时停止的事情。