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你在家里需要什么
如果您患有第3期或第4期乳腺癌，除了医疗治疗外，您还可以为自己做一些事情，以便在家里感觉更好。获得的想法，你今天就可以开始使用。
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您的朋友想知道的事
当你患有晚期乳腺癌时，你的朋友可能想知道这些事情，但不知道如何问你。
临床试验测试新疗法的安全性和有效性。你有什么资格参加，过程是什么？
临床试验是如何进行的
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晚期乳腺癌的治疗方案有哪些？
当乳腺癌扩散或转移时，往往会转移到这五个地方：淋巴结、骨骼、肝脏、肺部和大脑。请看乳腺癌转移对身体的影响、可能的症状和治疗方法。
幻灯片。乳腺癌的传播途径
医学点评：Brunilda Nazario, ?MD 于 2022年1月19日 1 / 8
如果你的医生告诉你，你的乳腺癌已经扩散到身体的其他部位，那么与只在乳房里的情况相比，它已经处于更高的阶段。当医生告诉你癌症的 “阶段 “时，它扩散的程度是你的医生会考虑的事情之一。如果它已经从你的乳房扩散到很远的地方，就被认为是 “转移性”。每个案例都是不同的。对一些妇女来说，这成为她们长期忍受的事情。对其他人来说，专注于疼痛管理和生活质量是主要目标。
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即使是在另一个器官，它仍然是乳腺癌。例如，如果乳腺癌扩散到你的肺部，这并不意味着你得了肺癌。虽然它可以扩散到你身体的任何部位，但有一些地方是它最有可能去的，包括淋巴结、骨骼、肝脏、肺和大脑。
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胳膊下、乳房内和锁骨附近的淋巴结是乳腺癌最先扩散的地方之一。如果它超出这些小腺体扩散到身体的其他部位，就是转移性的。当你被诊断为乳腺癌时，你的医生应该检查肿瘤附近的淋巴结，看看它们是否受到影响。淋巴系统有助于排出你体内的细菌和其他有害物。如果你的乳腺癌在这些结节中，你可能不会注意到症状。
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当乳腺癌在你的骨骼中时，疼痛通常是第一个症状。它可以影响任何骨骼，包括脊柱、手臂和腿。有时，骨头可能弱到足以断裂，但治疗往往能防止这种情况。如果癌症涉及你的脊柱，它也可能导致失禁或上厕所的问题。你也可能在身体的某个部位出现麻木或无力，如胳膊或腿。这发生在对脊髓神经的压力上。
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如果乳腺癌扩散到你的肝脏，你的腹部可能会有疼痛，但不会消失，或者你可能会感到腹胀或饱胀。你也可能失去食欲，体重下降。你可能注意到你的皮肤和眼白变黄，这被称为黄疸病。发生这种情况是因为你的肝脏工作不正常。
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乳腺癌可以扩散到肺部或肺部与胸壁之间的空间，使肺部周围出现液体积聚。症状可能包括呼吸急促、咳嗽不止和胸痛。有些人失去食欲，导致体重下降。
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乳腺癌有可能扩散到大脑。这可能导致头痛，使你失去平衡，更容易跌倒。你可能在身体的某个部位出现麻木或虚弱。你可能会有不同的行为，或者你可能感到困惑或有癫痫发作。
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您可能需要手术、化疗、放疗和药物治疗。医生推荐的药物将取决于您的乳腺癌类型。例如，如果您的乳腺癌是HER2阳性，其中某种蛋白质驱动生长，您的医生可能会选择靶向治疗作为治疗的一部分。疼痛管理也是关键，这样你就能尽可能地感觉良好。
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您的朋友想知道的事
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照顾自己的技巧
患有第三期或第四期乳腺癌时，对自己的照顾超出了医生的能力范围。获得你需要的支持和照顾的想法。
你的朋友可能想知道你的第三期或第四期乳腺癌的情况，但不知道如何问你。
你和他们在很多方面都是一致的。但是，当你患有晚期乳腺癌时，如果他们没有亲身经历过，可能无法理解你生活中的一些重要部分。
知道你的朋友可能在想什么，这样你就可以让他们放心。
帕姆-科尔对这种疾病了如指掌。在乳腺癌诊断、肿瘤切除术和放射治疗七年后，一次常规乳房X光检查显示同一乳房内有一个可疑区域。在进行乳房切除术和PET扫描后，Kohls的医生发现癌症已经扩散到她肺部附近的一个淋巴结。
我的朋友们想知道的最重要的事情之一是为什么以及如何发生的，科尔说，她现在是苏珊-G-科曼(Susan G. Komen)，北卡罗来纳州三角区到海岸的执行董事。7年前，我的预后是如此之好。在复发和乳房切除术后，他们认为一切都会恢复正常。不幸的是，它不是一个线性过程，而且绝对不是黑白分明的。
你仍然是你。但在癌症和你可能感到的情绪之外，你服用的一些药物可能有副作用。
圣地亚哥的一位母亲、Hulabelle乳房重建和乳房切除术泳装的创始人Dana Dinerman说，他们会让你感到疯狂、喜怒无常，而不是自己。它的好处是告诉人们，我正在服用这些新药，我不知道它们会让我感觉如何。在我想明白这一点时，请对我有一些耐心。?
几天前，当你同意共进晚餐时，你感觉很好。但是当时间到了，你太累了，所以你退缩了。
迪纳曼说，朋友们不理解你是在活在当下，。他们会说，天哪，你看起来真的很好，然后当我因为化疗受伤而取消派对邀请时，他们会感到困惑，她说。他们认为我做得很好，但他们并没有看到整个过程。
事实是，并不总是如此。你是一个比你的乳腺癌更重要的人。有时你需要从这个话题中抽身出来。
当科尔想谈论她的癌症时，她会告诉她的朋友她想安排一次酒会，当我们需要深入一点的时候，她说。
如果我在午餐时遇到他们，我不一定想去那里，科尔说。我可能只是想谈谈我的孩子或我看的最后一部电影。还有，我绝对不需要任何更多的砂锅菜。
你的朋友想帮忙但不知道你需要什么。他们可能会提出一个一般性的提议，比如说如果你需要什么就告诉我。这是一扇开放的大门。如果你需要什么，就去说清楚。
我在星期四接受治疗，到了星期六我就累得不能做饭了。苏珊-布朗（Susan Brown）说，她是一名注册护士，也是苏珊-科曼健康教育的高级主管。她发现在线日历工具是管理这种情况的一个好方法。或者你可以说，我的孩子在星期四有棒球训练，我很难去。你能带他去吗？她说。
就在Dinermans的癌症第二次复发后，一位亲密的朋友倾诉了婚姻问题。这对两个女人来说都是一个黑暗的时期，但对迪纳曼来说，能够专注于她的朋友而不是癌症是一个礼物。
我总是试图让人们知道我想听他们的问题。她说，这可以帮助我摆脱[我的]注意力。一般来说，女性必须在许多事情上生存。她们比自己知道的更多。
这可能是你朋友心中的头号问题。
戴纳曼说，没有人可以保证明天。我告诉他们是的，我很害怕。有时我会哭。
她决定。无论如何都要坚持下去。
我问我的丈夫，我每天都在向前走，是不是疯了？但主要是帮助我的朋友们理解我们都不知道未来会发生什么，这感觉很好。而我们应该享受这一天。
癌症患者之间有很多关于战斗、争斗和幸存者等词语的讨论。有些人喜欢这种语言。但很多人不喜欢。而你的朋友可能没有意识到这一点。
科尔说，我不想听到我是多么激烈的斗士，或者我将战胜这个东西。每个罹患癌症的人都是一个坚强的斗士。
你可以让你的朋友知道，你感谢他们的鼓励和支持，并让他们知道你想如何谈论它。如果他们自己没有患过癌症，他们可能需要你帮助他们知道你喜欢哪些词或短语，哪些词或短语要避免。
记住，你的朋友们希望以大的和小的方式支持你，就像你们一起经历的其他事情一样。而且你们都会因此而感觉更好。
乳腺癌的治疗已经结束。现在怎么办？以下是如何回到你的 “新常态”。
乳腺癌后的生活意味着回到一些熟悉的事物，同时也要做出一些新的选择。
这首歌说 “没有结束就没有结束”，但当你患了乳腺癌，你会发现，当它结束时，它甚至没有结束。
在经历了可能持续六个月到一年的乳腺癌诊断和治疗的马拉松之后，你几乎迫不及待地想再次回到正常的生活。但是，你最后一次放疗或化疗输液的日子并不标志着你的乳腺癌之旅的结束。
相反，你即将踏上旅程的另一段路程。这一段是关于适应作为乳腺癌幸存者的生活。在许多方面，它将与您以前的生活很相似，但在其他方面，它将非常不同。这就是您的 “新常态”。
从您与家人和配偶的关系，到饮食习惯和锻炼，乳腺癌将改变您的生活，并在治疗结束后持续很长时间。你如何对抗挥之不去的疲劳？你应该吃什么来帮助预防乳腺癌复发？你还能再拥有正常的性生活吗？这些只是在您从乳腺癌治疗过渡到乳腺癌存活过程中可能纠缠您的几个问题。
6个月前，你看着最后一剂化疗药物从静脉注射器滴入你的血管。你的头发真的开始长回来了。也许它是卷曲的，曾经是直的，或者比以前灰暗了许多，但它是头发。你又有了眉毛。那么，为什么你还是那么累呢？你什么时候才能再次感觉到自己的存在？
“你的身体刚刚经历了一次巨大的攻击，而恢复是一件巨大的事情。你不会马上反弹，”肿瘤学家玛丽莎-魏斯说，她是Breastcancer.org的创始人，也是《超越乳腺癌的生活》的作者。”你已经被打倒了很多次：手术和麻醉，也许是多个周期的化疗，也许是放疗。”
患有乳腺癌的妇女在治疗后面临的两个最大的障碍是化疗和/或其他治疗的累积效应导致的疲劳，以及一些妇女称之为 “化学脑 “的现象–精神变化，如记忆力下降和无法集中注意力。如果你想，你可能挑不出比这更令人沮丧和烦恼的副作用，因为妇女要处理繁忙的生活，管理事业和照顾家庭。
“纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心的癌症幸存者计划主任玛丽-麦卡比（Mary McCabe）说：”你希望它们在治疗结束后立即消失，但它们并没有消失。
像McCabe这样的项目的存在，证明了癌症的含义在不断变化。患有乳腺癌的妇女，就像其他被诊断为癌症的人一样，现在存活的时间如此之长，人数如此之多，以至于一些医院开设了专门用于幸存者的整个部门。国家癌症研究所也启动了一个专门的研究领域，致力于研究癌症生存的意义。
在乳腺癌治疗结束后多久，你可以预期疲劳、”化学脑 “和其他治疗后的副作用会持续存在？当然，每个人的情况不同，但作为一般的经验法则，韦斯告诉她的病人，从你的第一次 “癌症恐慌 “时刻到你最后一次治疗的日期，预期的恢复期是一样的。因此，如果你在4月发现了一个肿块或进行了一次可疑的乳房X光检查，并在12月进行了最后一次放射治疗，可能要到第二年的8月或9月才能达到你的 “新正常”。
“即使到那时，这也不意味着你又完全恢复了自己，但到那时你应该对自己的情况有一个认识，你的能量水平将是什么，等等，”魏斯说。
“我有很多病人都是在第二年处理这个问题。是的，他们的主要抗癌治疗可能已经结束，但他们仍然在摸索如何处理荷尔蒙疗法的副作用等等。这可能感觉是一个无止境的过程”。
韦斯说，乳腺癌幸存者是一场马拉松，而不是一场短跑。斯隆-凯特琳医院的麦凯布说，这意味着要学会处理治疗结束后的症状，利用你在化疗或手术后恢复时学到的那些适应性策略。
“她说：”你需要继续有计划地进行休息，并考虑在一天中的哪些时间和哪些活动之后你会发现自己最累。”如果化学脑仍然困扰着你，继续使用一些技巧，比如把事情写下来，给自己贴上提醒，并要求人们重复信息。” 一些妇女发现每天写日记是有帮助的，记下疲劳或精神雾霾袭击最严重的时候，以帮助她们围绕它进行计划。
确保你的家人和你的同事明白，治疗结束了，并不意味着你就能马上跳回跑拼车、当足球教练、每个月有一周的时间去参加会议。
“每个人都准备好接受治疗了，不只是你，虽然他们一直在支持你，但你的朋友和家人可能会期待你马上弹回来，”麦凯布说。”这是一个教育过程。他们需要理解，当治疗停止时，并不意味着治疗的效果立即停止。”
管理你的期望，魏斯敦促说。”以任何你能做到的方式减少压力和你的压力。在这个康复过程中，你可以做出很多决定来掌控你的生活走向。”
例如，你可能对你的房子应该是什么样子，你将有多少收入，以及你对社区的承诺需要是什么，都有一定的想法。决定哪些事情对你来说是真正重要的，哪些事情不那么重要。让那些不太重要的事情放一放，或者找别人来做。
吉娜-肖是一位医学作家，2004年接受了乳腺癌治疗，现在称自己为 “快乐的乳腺癌幸存者”。
你的HER2阴性乳腺癌状态会影响你的癌症的生长和对某些治疗的反应。了解更多关于HER2阴性癌症的信息。
当你患有乳腺癌时，最重要的事情之一是要知道癌症是否处于早期阶段或是否已经扩散。肿瘤的阶段、类型、大小和位置都会对你的治疗和预后起作用。
癌细胞内或癌细胞上的蛋白质的状态也可以发挥作用。它们被称为受体，并对你体内的某些物质作出反应。这些受体影响你的癌症如何生长以及它对某些治疗的反应。
人类表皮生长因子受体2（HER2）是这些关键受体之一。HER2有助于控制健康细胞的生长。但是当癌细胞制造了太多的HER2时，你的癌症就更有可能增殖。如果你的医生说你的乳腺癌是HER2阴性，这意味着你的癌症没有制造很多额外的HER2。如果你的癌症正在制造额外的HER2，它将是HER2阳性。
HER2阴性的乳腺癌往往比HER2阳性的乳腺癌有更好的前景，因为HER2阴性使癌症的侵略性降低。大多数乳腺癌是HER2阴性的。
HER2阴性和HER2阳性的乳腺癌有相同的症状。你的医生不能通过检查你来判断你的类型。相反，他们会对你的一小块肿瘤进行测试。他们会在活检或手术中获取样本进行测试。
你的HER2状态是影响你的乳腺癌生长速度的许多因素之一。还有其他激素受体（HR），它们对你血液中的激素也有反应。医生有时也把受体分别称为雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）。
但医生经常把所有不同的受体放在一起谈论。所以你的HER2阴性的癌症将是HR阳性/HER2阴性或HR阴性/HER2阴性。如果你的癌症对HER2和两种类型的激素受体都是阴性的，它就被称为三阴性。
了解你的乳腺癌的HER2状态–连同其激素受体状态–告诉你和你的医生关于癌症的生物学特性。它有助于医生决定哪种治疗方法最好先尝试，以及如果你以后需要尝试其他方法，你有哪些选择。
一些乳腺癌治疗方法通过靶向HER2发挥作用。如果你的癌症是HER2阴性，你的医生不会使用这些疗法。他们会根据您的癌症的晚期程度以及激素受体是否呈阳性来建议其他选择。他们可能还会考虑其他因素，包括你的癌症的遗传或其他变化，这些因素可能会影响其生长或扩散的速度。
大约每5个乳腺癌中就有4个没有额外的HER2。您的HER2阴性乳腺癌很有可能是一种或两种激素受体阳性。几乎70%的乳腺癌是HR阳性/HER2阴性的。只有大约10%是HR阴性/HER2阴性或三阴性。
癌症可以随着时间的推移而改变。如果你的HER2阴性的癌症消失了，然后又复发或扩散，你的医生可能会再次测试它，看它是否仍然是HER2阴性。
治疗HER2阴性乳腺癌的方案包括。
手术和/或放射治疗。如果您的HER2阴性乳腺癌被早期发现，外科医生可能会将其完全切除。你的医生也可能建议在手术前或手术后进行放射治疗。
内分泌治疗。如果你的HER2阴性癌症的激素受体呈阳性，医生可能会建议你进行内分泌（激素）治疗。内分泌治疗的目的是降低你系统中的激素量。这有帮助，因为激素可以使HR阳性的乳腺癌生长。通过减少你身体制造的雌激素或孕激素的数量，这种治疗可以减缓或缩小肿瘤。
化疗。对于HR阳性/HER2阴性的乳腺癌，你可能在接受内分泌治疗的同时接受化疗。这取决于你的癌症阶段、等级和其他特征。增加化疗可以降低你的癌症复发的风险。但是根据你的年龄和健康状况，化疗的好处可能不会超过风险。与你的医生讨论，看看什么对你最有意义。如果你的HER2阴性癌症也是激素受体阴性（三阴性），你可以在化疗之前或之后进行手术。
免疫疗法。如果你的HR阴性/HER2阴性（三阴性）乳腺癌是晚期，并且有另一种叫做PD-L1的蛋白质，免疫疗法可能是一个选择。免疫疗法利用你自己的免疫系统来对抗癌症。大约20%的三阴性乳腺癌有PD-L1。
您的乳腺癌预后中最重要的因素是医生是否在癌症扩散太远之前就发现了它。如果你的HER2阴性癌症只在你的乳房里，你的5年相对生存率与没有乳腺癌的人一样好。如果你的癌症是荷尔蒙受体阳性，这一点尤其正确。
三阴性乳腺癌更难治疗，因为你不能使用通过HER2或内分泌治疗发挥作用的药物。这种类型也倾向于更具侵略性。
国家癌症研究所根据疾病扩散的程度给出了乳腺癌的5年相对存活率。如果你患有HR阳性/HER2阴性乳腺癌–最常见的类型–相对于没有患乳腺癌的妇女，你的5年生存率是。
如果您的癌症是局部的（局限在一个乳房内），则为100%。
90%，如果您的癌症是区域性的（扩散到附近的淋巴结）。
31% 如果您的癌症是远端（扩散到身体的其他部位）
如果您的乳腺癌的HER2和激素受体均为阴性（三阴性），您的5年相对存活率为。
91%，如果是局部性的
65%，如果它的区域性
12%，如果它是遥远的
这些数字只是平均数。你的个人前景取决于许多因素，包括你的癌症对治疗的反应以及你在其他方面的健康程度。如果您的HER2C阴性乳腺癌已经比较晚期，请询问您的医生是否应该接受其他检查以帮助指导您的治疗。
医生能告诉你你的癌症会以多快的速度扩散吗？找出乳腺癌生长的因素。
如果您或您认识的人患有乳腺癌，您可能想知道癌症的增长速度。你也可能想知道它将以多快的速度继续增长。
医生没有办法知道你的癌症何时开始，这意味着他们无法知道它花了多长时间达到现在的规模。它可能是几周、几个月或更长时间。
通常情况下，医生会尽可能完全切除乳腺癌肿瘤。因此，他们通常也无法跟踪它在这一点上增长的速度。
研究表明，尽管乳腺癌现在比过去更经常发生，但它的生长速度并不比几十年前快。平均而言，乳腺癌的大小每180天翻一番，或大约每6个月一次。然而，任何特定癌症的增长速度将取决于许多因素。每个人和每个癌症都是不同的。医生把那些更有可能快速增长的乳腺癌称为比那些倾向于缓慢增长的乳腺癌更具侵略性。
影响乳腺癌生长的因素
尽管没有人可以说某种乳腺癌的生长速度有多快，但医生可以根据下面解释的几个已知因素来判断肿瘤是快速生长和扩散还是缓慢生长。这些对癌症行为方式的预期有助于您和您的医生决定如何快速和积极地治疗它。
乳腺癌的生长取决于以下因素。
亚型。乳腺癌被划分为几个亚型。一些亚型的生长速度比其他亚型快。例如，三阴性乳腺癌比那些激素受体阳性的乳腺癌生长得更快。你的医生将测试你的肿瘤样本，以了解它是什么类型，以及它可能的生长速度。
阶段。医生根据乳腺癌是否仍在乳腺管或小叶内，或已生长到乳腺组织、淋巴结或更远的地方，给乳腺癌划分阶段。乳腺癌的分期从0到IV。第四阶段意味着它已经从乳房扩散到身体的远处，如大脑或其他器官。已经突破导管或小叶进入乳腺组织或扩散的癌症，比那些仍然局限于开始的地方的癌症更有可能继续增长和扩散的速度。
级。你的医生也可能给你的癌症另一个从1到3的数字作为它的等级。这个等级是基于你的癌细胞在显微镜下看起来有多正常。看起来比较正常的细胞通常侵略性较低或不太可能快速生长。看起来非常不正常的癌细胞更有可能快速生长和扩散。
你的年龄。大多数乳腺癌发生在50岁或以上的妇女身上。但当乳腺癌发生在较年轻的时候，其更有可能是侵略性和快速增长的。
遗传学。由于癌细胞的复制速度比正常细胞快，它们往往比正常细胞更快地接受其基因的随机变化。这些变化中的一些可能使细胞生长得更快。有些人也是天生的，他们所有的细胞都有某些变化，使癌症既更有可能发生，也更有可能快速生长。被称为BRCA1和BRCA2的基因的变化通常与侵略性乳腺癌有关。你的医生可能会建议进行基因测试来检查这些变化。
医生们认识到乳腺癌有几种不同的类型和亚型。这些类型包括
乳腺导管原位癌（DCIS）。DCIS乳腺癌是在乳腺管内的细胞。它们还没有从乳管扩散到乳腺组织。这是一种早期阶段的癌症。它也被称为0期乳腺癌。根据定义，DCIS不是侵入性的。但有时它会变得更具侵略性。
激素受体（HR）阳性乳腺癌。大多数乳腺癌上有雌激素和/或孕激素的受体。这种乳腺癌亚型可以是浸润性的，但它往往比其他一些乳腺癌亚型生长得更慢。医生还可以通过治疗阻断你的荷尔蒙来减缓HR阳性的癌症。由于有针对性的治疗，这种类型的乳腺癌患者往往比其他类型的患者做得更好。
HER2阳性乳腺癌。大约20%的乳腺癌有额外的HER2蛋白。这种蛋白质使癌症生长得更快。通过靶向HER2发挥作用的新疗法改善了这种乳腺癌亚型妇女的前景。
三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌同时缺乏荷尔蒙受体和HER2。这种亚型更难治疗，并倾向于更积极地生长。患有三阴性乳腺癌的妇女也比那些HR阳性或HER2阳性的乳腺癌患者的结果更差。
炎症性乳腺癌。这是一种罕见的癌症类型，它使你的乳房发红和肿胀；? 皮肤可能看起来像橘子皮一样有坑。它涉及三分之一或更多的乳房皮肤。炎症性乳腺癌的生长速度比其他癌症类型要快得多。
乳房血管肉瘤。这是另一种罕见的乳腺癌类型，开始于血液或淋巴管内的细胞。血管肉瘤常常迅速生长和扩散。
乳房佩吉特病。佩吉特病是一种罕见的乳腺癌，影响乳头和乳头周围的黑圈（乳晕）。通常患有这种癌症类型的人要么有DCIS，要么也有侵入性乳腺癌。增长情况将取决于乳腺癌有哪些其他特征。
乳腺癌筛查的目的是在乳腺癌有机会生长和扩散之前及早发现。大多数通过常规乳房X光检查发现的乳腺癌都比较小。它们也不太可能扩散。
摆脱乳腺癌要容易得多–即使是侵略性的类型–当它仍然很小并且局限在一个地方。例如，早期发现的三阴性乳腺癌患者，其5年相对生存率超过90%。但是，由于快速增长的肿瘤更难在早期阶段被发现，患有更具侵略性的乳腺癌的人的平均结果也更差。
降低你患快速增长的晚期乳腺癌风险的最好方法是定期做乳房X光检查。美国癌症协会建议45至54岁有患乳腺癌平均风险的妇女每年进行乳房X线检查。妇女可以选择从55岁开始改成每隔一年做一次乳房X光检查，或者坚持每年做一次。
如果你因家族史、遗传或其他因素而有较高的乳腺癌风险，你可能希望更早开始做乳房X光检查。你的医生可以根据你的个人风险因素，帮助你制定适合你的时间表。
在乳房重建手术后，有一个最后阶段：乳头和乳晕重建。了解各种选择–从门诊手术到纹身。
在你做完乳房切除术或肿瘤切除术后的乳房重建手术后，还有一个可能的步骤。你需要决定是否以及如何重建你的乳头–和乳晕，即它周围的彩色区域。这个过程的这一部分通常是在术后3至4个月，当新的乳房丘陵已经愈合。
乳房重建后的乳头和乳晕重建可以提高你的身体形象，帮助你在心理上适应身体的许多变化。我们的目标是使新的乳房尽可能地看起来像你的自然乳房。
乳头和乳晕重建旨在重新创建你的自然乳房的所有特征，包括位置、大小、颜色、形状、质地，以及你的自然乳头向外突出的程度。你的整形外科医生可能会使用你的新乳房的组织或从你身体的另一部分移植皮肤。或者，你可以选择乳头纹身–这是一种有效的、越来越流行的方式，可以创造出渐变的颜色和三维的外观，以匹配你的其他乳房。
大多数重建方案都是门诊，这意味着你可以在当天回家，无论手术是在手术室还是在外科医生办公室进行。
这种在手术室进行的手术从你身体的另一个部位抽取皮肤来制作乳头和乳晕。外科医生会用你胸部的皮肤来制作乳头。对于乳晕，外科医生通常选择从腰部或大腿内侧等部位取皮，因为这种皮肤在移植后往往会愈合成较深的色调。
你的乳头将以一种自然的方式向外突出。你也可以选择在新乳头上纹上颜色，以配合乳晕。关键是要记住，虽然你的新乳头可能看起来像原来的，但你不会有任何感觉，它不会对触摸或温度有反应。你还可能发现它不如以前那么挺拔。
另一个潜在的缺点是，虽然是门诊手术，但此时你可能会感到有点手术的疲惫。
如果您的天然剩余乳头较大，并且有多余的凸出部分，您的外科医生可以用它的一部分移植到您重建的乳丘上。这样做的好处是在大小、位置和颜色上自然匹配。稍后也可以纹上乳晕。
缺点是，该手术可能会损坏您原来的乳头，导致疼痛和感觉丧失。
局部皮瓣技术使用手术部位附近的皮肤和下面的脂肪来制作一个突出的乳头。通过这种方式，所取的组织将其血液供应带到其新的部位。
虽然有许多方法来制作局部皮瓣，但在过去，它们都会失去一些凸出的部分–45%至75%之间–下来，大多数发生在手术后2个月内。你的整形外科医生将通过构建乳头约两倍于所需的凸出度进行过度矫正，以考虑到预期的损失。
弥补凸出部分损失的另一个选择是植入假体。外科医生会在局部皮瓣下植入一个牙龈状的硅胶和聚氨酯替身。内部假体有助于保持你的乳头突出。但有感染和其他并发症的风险。
研究人员继续寻求新的方法来增强和延长乳头的突起。
纹身，技术上称为皮内纹身，不再只是那些没有足够多余组织进行皮肤移植的妇女的选择。它现在是重新创建乳晕的最常见方式。
各种各样的颜色可以完美地匹配你的肉体色调。纹身还可以使乳头部位变得更黑，并创造出令人印象深刻的幻觉。一些妇女更喜欢这些无需手术的三维技术，而完全选择不进行乳头重建。毕竟，一个乳腺癌幸存者到这时已经做过多次手术。整形外科医生也经常推荐纹身而不是乳头重建手术。
乳晕纹身通常不痛。你的外科医生或其他受过专门训练的医生会在他们的办公室做这个手术。你的医生也可以把你介绍给一个有执照的纹身艺术家，他可以使用复杂的技术来创造非常逼真的乳头乳晕纹身。
虽然纹身艺术家可以在手术不允许的细微之处进行创作，但三维纹身并不具有它看起来的物理尺寸。这对一些女性来说是令人反感的。其他人更喜欢它，通常是因为他们喜欢自己的衣服，而不需要控制自己的乳头。
你的纹身有40%可能在几年内褪色，所以你需要进行修补。你也可以预期你的纹身一开始会比你想要的色调更深。在最初的几周，它会变得更浅。
如果你不想承诺一个永久性的纹身，你可以选择临时纹身。临时乳头纹身不贵，看起来不错，可以用湿布擦拭。一两个星期后，只需用酒精擦掉它们，然后按你的意愿重新涂抹。
如果你不想再做手术，乳头假体是另一种选择。硅胶假体的外观和感觉–如果不是感觉上的–就像一个真正的乳头。一个额外的好处是，你可以在你想的时候戴上和取下它们。
你可以购买现成的乳头假体，也可以得到一个定制的版本。如果你想要后者，修复师会在你的另一个乳头上做一个印记和模具来制作它。你可以用硅胶带或其他粘合剂将硅胶乳头固定在你的乳丘上。你还需要定期取下它，以便清洁和护理下面的皮肤，然后按你的意愿重新安装。
了解更多关于名人和活动家克里斯蒂娜-阿普尔盖特的乳腺癌之旅和预防性双乳切除术的信息。
因为她母亲的病史，阿普尔盖特在30岁时开始定期进行乳腺癌筛查。确诊后，阿普尔盖特选择了双乳切除术，尽管她的癌症只在一个乳房里，因为她的BRCA1基因突变检测呈阳性。虽然普通人群中只有13%的妇女会患乳腺癌，但55%至72%的BRCA1基因突变的妇女会患乳腺癌。?
BRCA1基因突变也会增加患卵巢癌的风险，从1.3%增加到39%至44%。因为这个原因和卵巢癌的家族史，克里斯蒂娜在2017年选择了切除卵巢和输卵管。??
除了预防手术外，阿普尔盖特还试图遵循健康的饮食和生活方式。她鼓励人们避免食用充满化学物质的食物，多吃水果和蔬菜。她也是一个管理压力的忠实信徒。虽然她以前压力很大，但现在她试图从所有事情中找到一线希望。她年轻时患乳腺癌的经历促使她成立了 “妇女正确行动 “组织，帮助高危妇女支付核磁共振和其他癌症筛查的费用。
她最近的项目是主演艾美奖提名的Netflix系列剧《Dead to Me》，该剧即将进入第三季。最近，克里斯蒂娜的健康之路出现了另一个转折，她被诊断为多发性硬化症（MS）。她表示，她得到了其他多发性硬化症患者的支持。保持积极的态度，这位女演员最近在推特上说：”这是一条艰难的道路。但我们都知道，这条路一直在走。”?