医生告诉你

如果是转移性的，可能会影响你需要的治疗。

如果你的癌症扩散到你的乳房和附近的淋巴结之外，它被认为是晚期，或转移性的。它最常见的地方是淋巴结、肝脏、肺、骨骼和大脑。

即使它不能被治愈，也有一些治疗方法可以帮助控制你的癌症。

“波士顿Dana-Farber癌症研究所的Erica L. Mayer, MD, MPH说：”大多数患有转移性乳腺癌的妇女可以在继续她们正常的生活方式–工作、照顾家庭、锻炼和旅行–的同时推进她们的疗法。

“Mayer说：”我们通常认为转移性乳腺癌是一种慢性疾病，就像糖尿病一样。

不同的治疗计划

晚期乳腺癌的治疗可能没有结束日期，以保持疾病得到控制。你会定期去诊所，而且你会认识你的保健团队。

“芝加哥大学乳腺癌项目的Rita Nanda医生说：”如果治疗有效，只要治疗效果好，没有副作用，你就会继续接受治疗。如果效果不好或有不好的副作用，你的医生会尝试不同的治疗方法。

你的医生很可能会建议进行化疗，因为化疗会通过你的整个身体。”Mayer说：”转移性乳腺癌是一种全身性疾病。

如果你的癌症对雌激素或孕激素敏感（意味着由其助长），你也将需要激素治疗。有些人可以采取靶向治疗，这是直接作用于癌细胞内部变化的药物。这些组合可以使化疗效果更好。

有时手术或放疗可以帮助缓解症状。

定期检查，了解您的癌症情况

偶尔，你会接受影像学检查来观察你的身体内部。这是医生检查你的治疗效果和疾病是否已经扩散的一种方式。常见的影像学检查包括。

• CT扫描，当你躺在桌子上时，X射线机器绕着你转。

• 骨骼扫描，打针帮助显示有癌症的区域。你的医生可能称其为闪烁术。

• 使用特殊的相机和示踪剂化学品的PET扫描，通过静脉注射进入你的手臂。

“费城Fox Chase癌症中心的Richard J. Bleicher博士说：”CT扫描检查胸部和腹部。”你可以看到肝脏等器官上的东西，有时也可以看到骨骼。”

有时会将结果合并为PET-CT扫描。计算机将图像合并，以找到可能是癌症的热点。

你的医生会告诉你，根据你的疾病阶段，你需要多长时间进行这些检查。

乳腺肿瘤是一种罕见的乳腺肿瘤，即使是良性的，也会不断复发。了解更多关于结节瘤的原因、风险因素、症状、诊断、治疗和前景的信息。

什么是植物性肿瘤？

乳腺肿瘤是一种罕见的乳腺增生类型。在所有乳腺肿瘤中，只有不到1%是这种类型。大多数不是癌症，称为良性。但这些肿瘤中约有25%是癌性的（或恶性的）。有些是边缘性的，是良性和癌性的混合。

叶状肿瘤开始于你的乳房基质，或结缔组织。Phyllodes的意思是叶子状。这是因为当它们生长时，肿瘤具有叶子的形状。

所有叶状肿瘤都可能增长。但它们很少扩散到你的乳房之外。你可以通过手术切除它们，但它们可能会复发。

叶状肿瘤的症状

乳腺肿瘤的感觉就像你的乳房里有一个肿块。它通常是不痛的。你可能会自己注意到这个肿块，或者你的医生可能在常规检查中感觉到它。

叶状肿瘤可以在短短几周或几个月内长到3厘米宽–略多于一英寸。即使是良性的，它们也往往生长得很快。你可能会注意到它们通过你的皮肤隆起。有时，它们会拉长你的皮肤或导致你的乳房出现溃疡。

乳腺肿瘤的原因和风险因素

专家们不知道是什么原因导致骠骑兵肿瘤。患有一种叫做Li-Fraumeni综合征的罕见遗传病的女性更有可能患上这种疾病。它们很少影响男性。

任何年龄段的女性都可能患植皮瘤，但在40岁左右最为常见。

良性的乳腺肿瘤并不影响你以后患乳腺癌的机会。

诊断乳腺肿瘤

检查可以知道一个肿块是否是乳腺肿瘤。

• 乳房X光检查。你的医生可能因为在常规的乳房X光检查或超声波检查中看到的东西而怀疑是骠骑兵肿瘤。它将显示肿块的详细图像。乳腺肿瘤有一个明确的圆形或椭圆形的形状。它的内部可能有微小的钙质斑点。

• 超声波。这种检查使用声波来显示你身体内部的图片。医生会用它来观察肿块是否清晰和圆形。

• 针刺活检。你的医生可能会对你的肿块进行核心针头活检以确认你的诊断。他们会用空心针取一小块组织样本，用显微镜检查是否有癌症的迹象。

• 切除式活检或肿块切除。大多数人需要这个程序来获得诊断。你的外科医生将切除整个肿块并检查组织。这种活检可以显示你的肿瘤是良性的、边缘性的癌症，还是恶性的。

腓肠肌瘤的治疗

所有植物性肿瘤，即使是良性的，也需要手术。如果你的肿瘤是恶性的，你可能需要更积极的手术和其他治疗。

手术治疗

有几种选择。

广义切除手术是将乳腺肿瘤和它周围的一些健康乳腺组织一起切除。这有助于防止你的肿瘤重新生长。

肿块切除术是指切除肿瘤和其周围至少1厘米的健康乳腺组织的手术。手术后，一位称为病理学家的专家在显微镜下观察组织。如果他们不确定你的外科医生是否切除了所有的肿瘤细胞，你可能需要做更多的手术来切除更广泛的健康乳房组织。

如果你的肿瘤是恶性的或大的，或者你的乳房太小，不容易用切除术切除，那么乳房切除术是一个选择。在这种手术中，外科医生会切除你的部分或全部乳房。你可以在同一时间或以后进行乳房重建手术。

通常情况下，你的医生不需要从你的乳房附近的腋下切除任何淋巴结，因为乳腺肿瘤很少在那里扩散。

放射或化疗

如果你的恶性植皮瘤没有扩散到乳房以外的地方，医生可能会下令进行放射治疗。如果根瘤已经扩散到乳房以外，医生有时会开出化疗药物，但这种情况很少。

后续治疗

由于乳腺肿瘤可能会复发，因此在手术后您需要仔细的随访。

• 在手术后4至6个月内，请看医生进行乳房检查、乳房X光检查和超声波检查。医生也可能建议做核磁共振，这是一种利用磁场对你的身体进行拍照的成像检查。

• 按照医生建议的时间表定期做乳房检查和/或超声波检查。

如果你的植物性肿瘤是恶性的，你可能需要在手术后5年内定期进行胸部和腹部的CT扫描。

植物性肿瘤的前景

如果您是通过手术切除的良性肿瘤，您的前景是非常好的。治疗通常能治愈恶性的植物性肿瘤，但它们更有可能重新生长。它们可以从你的乳房扩散到你的肺部。患有恶性植物性肿瘤的妇女仍然有很高的存活率。

乳腺癌可以扩散到身体的其他部位，通常有几个地方会扩散。了解更多关于乳腺癌如何扩散以及这对你的症状和治疗意味着什么。

当你的乳房中的癌细胞扩散到身体的其他部位时，它被称为转移性乳腺癌。你的医生可能把它称为第四阶段或晚期癌症。细胞可以去任何地方，但有几个地方是它们通常出现的地方。

无论乳腺癌扩散到哪里，都有一些治疗方法可以控制你的病情，帮助你继续生活。

乳腺癌能去哪里？

乳腺癌大多会扩散到骨骼、肺部、肝脏和大脑。(它仍然被称为乳腺癌，即使它转移到了其他地方。)当它转移时，你可能开始注意到影响你身体的那个部位的症状。

骨骼：肿胀、剧烈疼痛、骨骼容易断裂，以及骨骼、背部、颈部或关节的疼痛。

肺部：长期咳嗽、呼吸困难、胸痛

肝脏。黄疸，或皮肤呈黄色，皮疹和皮肤瘙痒，不觉得饿，胃痛

大脑：头痛不退，视力有问题，癫痫发作，呕吐和恶心，记忆障碍，感觉头晕。

其他不太常见的乳腺癌扩散的地方包括。

• 卵巢

• 结肠

• 肾上腺（位于肾脏上方的小腺体）

• 胰腺

• 皮肤

如果你有任何这些症状，请尽快让你的医生知道。它们不一定意味着你的癌症已经转移到另一个器官，但你的医生可能要你做一些检查来确定。

乳腺癌是如何扩散的

首先，癌细胞从乳房的组织中脱离出来。它们通过你的血液和淋巴系统传播，淋巴系统是你免疫系统的一部分。它们通常首先出现在淋巴结中，淋巴结是过滤液体的小腺体，在你的手臂下和乳房附近。有时，它们会移动到锁骨或胸骨附近的淋巴结。从那里，它们继续移动到你身体的其他区域，并在那里形成肿瘤。

我如何知道我的乳腺癌是否扩散了

你的医生将使用特定的测试来发现你的癌症是否已经转移到你身体的其他地方。首先，医生会想知道你的感觉如何。他们会询问你的任何症状和你的整体健康状况。他们还可能查看你的肿瘤的大小，并检查你的淋巴结。

之后，医生可能会给你。

血液检查。他们寻找在你身体里发生的任何异常的迹象。例如，肝功能测试的结果可以让你的医生知道，乳腺癌可能已经到了你的肝脏。血液中某些物质的含量高，暗示癌症已经扩散到你的骨骼。

影像扫描。这些检查会对你的身体内部进行详细的拍照。它们帮助你的医生确定任何癌症扩散的位置。这些检查包括

• X光

• MRI

• 超音波

• CT扫描

• PET扫描

• 骨骼扫描

活检。您的医生从您的身体中取出少量的组织，在显微镜下观察，看其中是否有任何癌细胞。

治疗选择

转移性乳腺癌是无法治愈的，但您和您的医生有几种治疗方案，包括。

• 化疗。药物的作用是缩小或杀死患有癌症的细胞。

• 激素治疗。阻止癌细胞获得其生长所需的荷尔蒙。

• 免疫疗法。帮助您的身体免疫系统对抗癌症，缓解其他治疗的副作用。

• 靶向治疗。药物针对乳腺癌细胞的特定部位，阻止其生长。

为了缓解转移性乳腺癌的症状，或为了预防这些症状，您可能会有。

• 放射治疗。高能量的射线杀死身体特定部位的癌细胞。

• 手术。医生切除可能导致疼痛或其他症状的肿瘤。

你的医生也可能说你需要不止一种类型的治疗。与你的医生讨论对你帮助最大的治疗方案。

治疗乳腺癌的药物可能有强烈的副作用。了解你可以对疲劳、恶心和其他治疗可能导致的问题做些什么。

癌症药物很强。虽然它们的副作用可能很强烈，但你有办法缓解它们。

关键是让你的医生知道你有什么问题，这样他们就可以建议改变来帮助你。

在某些情况下，他们可能能够改变你的处方或调整剂量。例如，对于化疗，你的医生会尝试找到一个足够强的剂量，但又不至于强到你无法忍受。

下面是一些常见的化疗副作用和帮助你处理这些副作用的提示。

恶心和呕吐

化疗可能给你带来这些胃部问题。

提示：? 你的医生可能会开出一种抗恶心的药物。你在化疗前服用一些以减少这些症状。你在化疗期间或化疗后服用其他药物。与你的医生一起工作。让他们知道你的情况，以便他们能够帮助你管理它。

你也可以在你的饮食中做一些改变，以舒缓你的胃，包括这些。

• 每天吃几顿小餐，而不是三顿大餐。

• 用苏打水、茶和糖果中的天然姜缓解恶心。

• 远离油腻的、油炸的、咸的、甜的或辣的食物。

• 避免吃有强烈气味的食物。并且在别人做饭的时候不要进入厨房。

• 保持水分充足。全天饮用清澈的液体，如肉汤、果汁和运动饮料。

• 治疗后至少要等一个小时才能进食和饮用。

• 你的医生也可能建议用针灸来帮助解决恶心和呕吐的问题。这方面的研究还不多，但一些研究表明，除了其他治疗方法外，它可能还有帮助。

疲劳

许多人在癌症治疗期间感到非常疲惫，即使是在睡觉之后。你的治疗要持续很长时间，没有休息，深层的疲劳会累积起来。

提示：?活动一下。

在治疗期间定期锻炼可以帮助你感觉更好，有更多精力。你不必勉强自己，也不必走得太远。做你能做的事。尝试温和的瑜伽形式，轻快的散步，或其他适度的运动。

在化疗和放疗期间，使你的锻炼强度低于你患癌症前的强度。当你准备好了，你可以逐渐使它们更具挑战性。

问问你的医生，你能做的事情是否有任何限制。例如，如果你的免疫系统因为治疗而变弱，可能最好不要在健身房锻炼，因为你可能会接触到其他人的病菌。你的医生还可以检查导致疲劳的其他原因，如贫血和甲状腺问题。

手部和脚部疼痛或刺痛

医生称之为 “周围神经病变”。这是一些化疗药物的副作用。它也可能发生在癌症手术或放疗后，或由于其他原因，包括癌症本身。

提示:?一旦你感觉到症状，就立即告诉你的医生。他们可能会改变你的抗癌药的剂量或添加另一种药物来帮助你。

手脚脱皮、发红

一些治疗乳腺癌的药物可能导致皮疹、皮肤干燥，甚至是痛苦的 “手足综合症”。这包括手掌和脚底出现类似晒伤的红肿、触痛，有时还出现脱皮。

提示：?使用厚的、不含香料的润肤霜，每天数次。晚上睡觉时，穿上袜子或戴上手套。补充B6维生素也可能有帮助。

如果这些东西不起作用，你的医生可能要改变你的剂量或延长你的 “停药 “周期。他们也可以开出药膏或止痛药来缓解症状。

口腔溃疡

有几种化疗可以引起这些症状。放射性治疗也可引起。它们很痛苦，使人难以进食和饮用。

提示。

• 使用柔软的牙刷。

• 避免使用研磨性牙膏和含酒精的漱口水。

• 吸食冰棒或冰片。

• 避免辛辣或松脆的食物。

• 不喝酒精和发泡或酸性饮料，如番茄汁和柑橘汁。

• 用吸管喝。

• 如果这些建议对您帮助不大，请向您的医生咨询止痛的问题。

手臂或手掌肿胀、沉重

如果您在乳腺癌手术或放疗期间从腋下或胸部切除了淋巴结，您更有可能患上淋巴水肿，即在这些部位的皮肤下的脂肪组织中积聚了液体。

为了降低你得这种病的几率，尽量避免受影响一侧的伤口、烧伤、收缩和肌肉拉伤。

提示。

• 如果可能的话，在对侧进行抽血、打针和血压检查。

• 做家务和做饭时要戴上防护手套。

• 在抓伤处使用抗生素药膏。

• 长途飞行时穿上压缩袖子。

• 避免用患侧提重物。

如果你已经有淋巴水肿，请你的医生推荐一位受过专门训练的物理治疗师。治疗师可能会给你提供压缩衣、特殊的绷带，并做一些运动来缓解肿胀。

脱发

有些化疗药物会使你脱发。如果你的头发掉了，你可以选择是否以及如何遮盖你的头部。

提示：? 探索你的选择，试戴假发、围巾和帽子，以及看看你不戴头盔的感觉如何。你可以建立一个头饰 “衣柜”，可以随时更换。

如果你决定戴假发，美国癌症协会（ACS）说这是可以扣税的，而且你的健康保险可能会涵盖它。ACS建议你要求你的医生开一个 “颅骨假体 “或 “头发假体 “的处方。

当Jade Devis得知她患有一种快速增长的乳腺癌时，她刚刚怀孕几个月。

2019年11月4日 — 杰德-德维斯在得知自己得了一种快速增长的乳腺癌时，刚刚怀孕几个月。她的妇产科医生的前景是严峻的，她说。我的孩子还太小，无法挽救，这对我来说是生死攸关的事。

在离开办公室和她告诉我这些的一个小时内，我就在停在某个地方的车里哭了，Devis说。

但是今天，在怀孕期间接受了肿瘤切除术和几个月的化疗后，这位36岁的加州簿记员成为了3个月大的男孩布拉德利的第一个快乐妈妈。她说，我们现在做得非常好。

她仍在接受化疗，她的最后一次输液定于11月底。然后，她将接受为期一个月的放射治疗。这些治疗和手术是治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的主要方法，Devis正在与这种疾病作斗争。

希望最好的C[a]治愈！！她的肿瘤学家，加州洛马林达大学癌症中心的Gayathri Nagaraj博士说。

TNBC是一种侵略性的乳腺癌，在40岁以下的女性中更为常见，如Devis。它被称为三阴性，因为它不被雌激素或孕激素，或一种叫做HER2的蛋白质所推动。这意味着治疗其他类型乳腺癌的激素疗法和HER2靶向药物对TNBC不起作用，这使得那些患有TNBC的人的治疗选择更少。

德维斯说，在她的医生诊断出她患有癌症之前，她就已经怀疑出了问题。今年1月，在她怀孕几周后，她注意到她的左乳房上方有一个坚硬、疼痛的肿块。该区域感觉像是在燃烧。她说她的医生当时告诉她这可能是乳腺管堵塞。但戴维斯持怀疑态度，她不断地表达自己的担忧，直到她做了活检。活检结果显示，她患了癌症。

她说，我认为没有人理解我的症状。

三阴性乳腺癌的症状与其他类型的乳腺癌相同，而新的肿块或肿块是最常见的红旗。乳腺癌的其他症状是乳房肿胀、凹陷或乳头向内翻。由于有很多警告信号，因此重要的是让医生检查你注意到的任何变化。

在Devis接受了切除癌肿和附近10个淋巴结的手术后–这些手术对孕妇来说通常是安全的–她于5月到洛马林达大学癌症中心接受了几轮化疗的第一轮。

她说：”我非常难过，因为我认为我已经经历了这么多的手术，我的身体已经伤痕累累，而且我已经怀孕6个月。

美国癌症协会说，虽然化疗对怀孕前三个月的胎儿不安全，但某些化疗药物在第四至第九个月似乎是安全的。研究表明，这些药物不会提高出生缺陷、死胎或出生后不久出现健康问题的几率，尽管它们可能使早产的可能性更大。此外，研究人员还不确定化疗药物是否会影响婴儿日后的健康。

在德维斯的案例中，她的肿瘤专家纳加拉吉采取了安全措施来保护她和她的孩子。Nagaraj和她的团队确保他们给Devis的所有药物–包括化疗和治疗其副作用的药物–对她是安全的。他们还仔细计划了开始和停止化疗的时间，以便在黛维丝计划引产前的安全周数内暂停化疗。一般来说，美国癌症协会说，在怀孕35周后或分娩前3周内接受化疗是有风险的，因为它可能导致出血或分娩时感染等并发症。

德维斯也有一个完整的团队在照顾她。纳加拉吉说，母胎医学专家一直密切关注着婴儿的健康。药剂师仔细检查了她所有药物的安全性。营养师给她提供营养建议。社会工作者通过咨询提供心理支持。护士们帮助协调她的护理。

尽管婴儿的父亲不在Devis身边，但她得到了母亲和姐妹们的支持，她们为她做饭和去市场买东西等事情。这对黛维丝来说很重要，因为当时我正在躲避，她说。她在化疗期间失去了头发，她不想四处走动，不想在怀孕和秃头的情况下出门–那里有很多不安全感。

在治疗期间，不确定因素困扰着她。孩子会好吗？化疗会不会伤害他？她说，我还没有准备好婴儿房，因为我不确定结果会是怎样。我拒绝了每个人的婴儿礼物，因为我不想在最坏的情况下，回到家里还要把所有这些婴儿礼物送回去。

在整个过程中，我感觉自己在受到惩罚。我坐在我的房间里，就像在牢房里一样，只是在等待判决，她说。

她最担心的事情并没有成真。七月下旬，她生下了一个健康的儿子。她说，当孩子出生时，我听到了哭声，新生儿重症监护室为他办理了出院手续，这就像判决已经生效。它就像我们成功的感觉，你知道吗？我们在这里，我们做到了。

Lizzo和肿瘤内科医生Miguel Pelayo想让你知道的关于爱护乳腺癌患者的身体。

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Lizzo（和其他人）教给我们的爱自己身体的方法是，身体积极性和自我保健不仅仅是你星期天下午的任务清单，特别是在你的乳腺癌旅程中。学会爱护自己的身体，在治疗过程中的变化，对你的心理和身体健康、生活质量和整体健康至关重要。

利佐与她的粉丝们分享。

爱自己是回答两件事的结果。你想活着吗？因为这是你余生要成为的人。还是你要过一个空虚、自我憎恨和自我厌恶的生活？而我选择了生活，所以我必须接受自己。

这个赋权运动可以集中在克服身体羞辱和促进自爱，同时通过乳腺癌的战斗来生活。

佛罗里达癌症专家肿瘤内科医生米格尔-佩拉约博士说，乳腺癌不仅影响我们的身体，而且还影响我们对它们的看法。一些患者很难接受治疗过程中可能出现的暂时变化，如脱发和体重波动。如果你开始经历因治疗而产生的变化，促进积极的身体形象是很重要的。我确保与我的病人分享，这是与他们的思想和身体的一个旅程。我们今天的战斗，是为了更好的明天。

以下是佩亚罗医生的一些提示，以帮助您在乳腺癌治疗期间和之后重塑对自己身体的感受。

1. 找到你的支持团队，保持专注和积极的态度

感到沮丧是正常的，这没关系。始终将任何长期的抑郁情绪传达给你的医疗服务提供者，因为他们可以在整个治疗计划中帮助你在情感上和身体上得到支持。

在这段时间里，请记住你并不孤单。悲伤、无望或恐惧的感觉是非常普遍的。事实上，每8名妇女中就有1人在其一生中被诊断出患有乳腺癌。佩亚罗医生强调，这种诊断不是你的错，乳腺癌的发生是由多种因素造成的，包括遗传、荷尔蒙接触或生活方式。

专注于积极的方面，并知道你的肿瘤医生可以提供当地支持小组和社区聚会的信息，其他妇女在身体和形象变化方面经历着同样的挑战。你也要知道，当你需要额外动力的时候，你可以向你的朋友、家人或心理健康专家求助。

2. 向您的身体展示爱

让自己享受生活中的简单快乐，不要忘记感谢你的身体，因为它让你今天和每天都能做。即使有些日子你能做的比其他日子少。

在与乳腺癌斗争的同时，你仍然可以爱你的身体。吃有营养的饭菜将给你的身体提供所需的营养，以促进你的康复，并作为预防药物。

保持活跃也可以对你的外观和感觉产生影响。每天运动很重要，无论是温和的瑜伽，甚至只是在附近散步。如果你没有精力走出家门，可以考虑拉起一张Lizzo专辑，在镜子前跳舞。

镜子，墙上的镜子，告诉我你看到了什么/它，哦，我的上帝，它看起来像天堂一样 – ‘Scuse MeLizzo

3. 拥抱一个健康的自我形象

身体形象与爱息息相关：如果你经常为自己的长相感到羞耻，或者别人会对你评头论足，那么就永远不会有足够的时间投入到自我保健中。拥有一个积极的自我形象，有各种形状、大小和头发类型。

脱发的副作用是Pelayo医生经常与他的病人谈论的事情，它并不总是关于脱发，而是经常获得新的东西。

你知道吗，你的肿瘤医生可以在你接受治疗时为你开一个假发处方？如果你不喜欢假发，没问题。DigniCap? 系统也可用于减少脱发的风险。

“‘因为我是自己的灵魂伴侣，我知道如何爱我。” 灵魂伴侣–?Lizzo

4. 拥有希望

拥抱变化你正在为明天而奋斗! 你正在经历所有的副作用，因为治疗正在帮助你的身体对抗疾病。

随着肿瘤学的许多医学进步，治疗和药物比以前更加有效。你有很大的机会可以参加下一个特殊的活动，孙子的出生，或者和女孩们一起度过一个美好的夜晚。

拥抱你的身体和它为你做的一切。Lizzo教我们今晚回家，看着镜子说，我爱你，你很美，你可以做任何事情。

关于米格尔-佩拉约博士|https://flcancer.com/staff/miguel-pelayo-md/

佩拉约博士来自佛罗里达州的迈阿密，他一生中大部分时间都在佛罗里达州生活和学习。他在南佛罗里达大学/H.Lee Moffitt癌症中心实习和住院期间。Lee Moffitt癌症中心实习和住院期间，连续被选为年度最佳内科实习生、优秀住院医师和年度最佳内科住院医师。佩拉约医生获得了内科、血液学和肿瘤内科的认证，他对研究非常感兴趣，并在莫菲特癌症中心和MD安德森癌症中心的研究研讨会上介绍了几个案例。他能说流利的英语和西班牙语。

在治疗HER2+乳腺癌期间，一些最重要的护理是你给自己的护理。看看你能做些什么来保持你的生活平衡，使你在身体和情感上都感觉最好。

照顾好自己的健康和福祉总是一个好主意。但是，当你面临HER2+乳腺癌的诊断时，将自我护理作为优先事项就更加重要了。

任何类型的癌症都会让你觉得你的生活失去了控制。找到或大或小的方法来照顾自己，可以帮助你夺回一些控制权。除了支持你的一般健康外，良好的自我护理习惯也可能有助于解决压力、睡眠问题和焦虑。

在您努力通过HER2+乳腺癌的旅程中好好照顾自己时，请尝试这些提示。

即使你正在经历化疗或其他治疗，也要出去运动。在化疗期间保持活跃的妇女似乎能更好地应对治疗。

如果你喜欢某种特定的运动，那就坚持下去。如果你感觉足够好，就到外面去散步或轻度慢跑。如果你在寻找新的东西，可以考虑瑜伽或普拉提。您可以尝试上课或找一个视频，您可以在家里做。

请记住，一些治疗HER2+乳腺癌的方法会影响你的心脏。还有一些可能会导致体重增加。除了运动的一般好处外，体育锻炼可以帮助你解决癌症治疗中可能出现的一些副作用。

在治疗过程中，要吃好可能是很难的。根据你的药物情况，你可能不想吃东西，或者你只想吃某些东西。请允许自己吃自己觉得好吃的东西。如果你的体重在减轻或增加，就相应地调整你的饮食。

尽量吃一系列的食物，使你保持良好的营养。如果你在这方面有困难或不确定该吃什么，请询问医生或向营养师寻求建议。

不要害怕向家人和朋友寻求帮助。许多人还发现支持小组很有帮助，可以与处于类似情况的人联系。了解自己的期望并意识到自己并不孤单，这总是有帮助的。

你的心理健康与你的身体健康一样重要。如果你需要帮助来管理你的情绪，你可能想去看一个专门研究癌症及其治疗的心理学家。一个好的治疗师可以告诉您如何处理因被诊断为HER2+乳腺癌而产生的焦虑、抑郁、恐惧和悲痛等情绪。他们还可以帮助你考虑选择抗抑郁药或其他有帮助的药物。

如果你觉得有些事情不对，那可能就是不对的。现在照顾自己的一个方法是确保你已经有了合适的护理团队。确保它包括你觉得可以信任的人，以支持你。如果你有问题或需求没有得到满足，不要犹豫，寻求帮助。

在你的生活中，有关心你的人是很好的，但有时你也想有自己的时间。设定界限，让朋友和家人知道您需要什么以及何时需要。为人们设定固定的访问时间，当您需要安静的时候，请关闭您的手机。

如果亲人要求您做一些您觉得不合适的事情，或者您被要求承担一项超出您现在能力范围的任务，您可以说不。如果时机不对，可以要求改期。

良好的休息对健康和幸福总是很重要的，而睡眠问题在任何种类的癌症患者中都非常普遍。如果你累了，就打个盹。如果你有睡眠问题，一定要让你的医生或治疗师知道。他们可能会提供策略或药物来帮助你。

作为照顾自己的一部分，小事也很重要。放慢速度。冥想。拿起一本你想看的书。给自己泡一杯好茶。洗个澡。做任何能帮助你感到放松和满足的事情。

即使你做了你能做的一切，也会有不好的日子。如果你树立良好的自我保健习惯，它将带你度过更艰难的时期。还要记住，每个人都是不同的。对别人有用的东西可能对你没有用。

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你是否需要手术、化疗、放射或其他治疗？

当你发现自己患有晚期乳腺癌，称为转移性或第四期癌症时，你可能有很多问题。这是可以理解的。

“西雅图癌症护理联盟和华盛顿大学医学院的Julie Gralow博士说：”治疗的目标是延长生命，同时保持良好的生活质量。

Gralow说，虽然没有治愈方法，但 “毫无疑问，患有转移性疾病的病人活得更长，而且我们的病人比几年前有更多的治疗选择”。

了解这些选择中的每一个，以便你准备好谈论你的医生推荐的计划。

请记住，每个病例都是不同的，所以你的治疗方法可能与其他乳腺癌患者的治疗方法不一样。你应该与你的医生讨论哪种治疗方法适合你。

手术治疗

许多患有乳腺癌的人需要对其受影响的乳房进行手术。

在极少数情况下，你的医生也可能建议通过手术来切除扩散到其他器官的肿瘤。如果乳腺癌的扩散非常有限，他们通常会建议这样做。

Gralow说：”当这种情况发生时，我们有时可以进入并移除它–例如，如果肝脏上只有一个小点，”Gralow说。

如果你有似乎无法消失的疼痛，需要稳定的软骨，或其他问题，手术也可能有所帮助。

放射治疗

你不能对以前接受过放射治疗的乳房进行放射治疗。但你可能需要放射治疗来缩小身体其他部位的肿瘤。它可以

• 阻止癌症生长，使症状得到控制

  . 例如，您可能对压迫脊柱的肿瘤进行放射治疗，使您更舒适。

• 控制出血或疼痛

  癌症扩散到骨骼或肝脏所引起的出血或疼痛。

对于一些人，医生可能会使用 “立体定向 “治疗–高度集中的辐射–来瞄准肝脏或肺部的位置。

化疗

大多数妇女在患有晚期乳腺癌时需要化疗。而且它可能比过去更容易处理。

“科罗拉多大学丹佛分校医学院的Virginia Borges博士说：”我们的目标是在尽可能长的时间内控制住癌症，并尽可能减少副作用。

有几种化疗药物，你的医生可以根据你的具体情况选择。有些是药丸。其他的则是通过手臂上的静脉注射管获得。请与您的医生讨论您喜欢的药物。

荷尔蒙治疗

如果你的癌症是由荷尔蒙（如雌激素）引起的，你可能需要接受荷尔蒙治疗。你和你的医生可能会从各种类型的这些药物中选择。它们可以降低你身体制造的雌激素数量，使其不能用于助长你的乳腺癌。

乳腺癌有不同类型的荷尔蒙治疗。

阻断雌激素对癌细胞生长的刺激。医生称这些药物为 “SERMS”，即选择性雌激素受体调节剂的意思。

阻止更年期妇女体内的雌激素的产生。

在整个身体内对抗雌激素，而不仅仅是在癌细胞中。你可以通过注射来获得它。它被批准用于已经尝试过他莫昔芬或托瑞米芬的绝经后晚期乳腺癌妇女。

阻止卵巢制造雌激素。对于尚未绝经的妇女，医生可能会考虑使用这些药物以及其他激素类药物。停用这些药物后，卵巢可能会也可能不会再制造雌激素。

靶向治疗

有一些药物是针对与癌症有关的特定蛋白质。

靶向一种叫mTOR的蛋白质，而这些药物

(

),

(

)和

(

)

是针对一种叫做CDK 4/6的蛋白质。它们被批准用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌，如果。

• 她们的疾病对雌激素敏感（指由雌激素推动）。医生称之为ER阳性。大多数乳腺癌是ER阳性的。

• 他们的癌症对HER2蛋白不敏感。你的医生可能称其为HER2阴性。大多数乳腺癌是HER2阴性的。

一些乳腺癌–约20%–产生过多的HER2蛋白。它们比其他癌症更具侵略性。针对HER2的药物包括。

阻断HER2蛋白刺激癌细胞生长。你可以通过静脉注射，每周一次或每三周一次，剂量较大。其中一个风险是充血性心力衰竭，所以如果你服用该药，你的医生会密切关注你的心脏健康。

就像曲妥珠单抗中加入了一种化疗药物。每3周通过静脉注射获得。

与曲妥珠单抗的作用类似，通过阻断HER2。医生通常将其与化疗药物一起使用

(

)和曲妥珠单抗。

可能是一个选择，如果化疗和曲妥珠单抗不起作用。

其他治疗方法

如果疾病在您的骨骼中，您可能需要另一种药物治疗，例如。

这种药物会减慢乳腺癌在骨骼中的生长速度，并能保护骨骼不被破坏。它也可以降低血液中的钙含量，所以你的医生会监测这一点。你会得到一针，通常每4周一次。

. 当乳腺癌发生在骨骼时，你的血液中可能有太多的钙。这种药物可以降低你血液中的钙含量。通过静脉注射，通常每3-4周注射一次。每个疗程可能需要2个或更多的小时，这取决于你的具体病情。

. 这是一种与帕米膦酸二钠相同类型的药物。它以同样的方式降低你的血钙水平。你可以通过静脉注射，大约需要15分钟，每3-4周一次。

与你的医生讨论每种治疗的风险和益处。在你决定如何最好地治疗你的癌症时，请牢记你的个人目标。

在你接受乳腺癌治疗时，吃好很重要，即使你不喜欢吃。了解如何在乳腺癌治疗期间保持健康饮食。

当你正在接受乳腺癌治疗时，你的首要任务是尽可能地保持健康。健康的饮食可以帮助你获得度过这一过程所需的力量。

但是化疗、放疗或药物治疗的副作用会使你很难吃好。你可能有几天不想吃任何东西，或不喜欢某些食物的气味或味道。其他日子，你可能感觉很好。你无法预测治疗会如何影响你。

你最好的办法是为你感觉不好的日子做计划，并调整你的饮食以适应你的症状。

选择完整的食物

为了使营养最大化，应减少加工和预包装食品。相反，选择营养丰富的整体食物，如水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

如果你不确定如何开始一个健康的饮食计划或有饮食限制，请与你的医生或营养师讨论。但这里有一些基本知识。

• 选择全谷物，如糙米、藜麦、全麦、黑麦、燕麦、玉米、粗粮和大麦。

• 每餐都要吃新鲜水果和/或蔬菜。专家建议每天至少吃五份。

• 包括十字花科蔬菜，如西兰花、花椰菜、甘蓝、卷心菜和布鲁塞尔芽菜。它们含有丰富的植物化学物质，可能具有抗癌作用。

• 吃绿叶蔬菜，如生菜、菠菜、瑞士芥菜、甜菜和萝蔓。

• 从大豆、豌豆、鹰嘴豆、利马豆、花生、干豆和扁豆中获取额外的蛋白质。在你进行治疗的时候，你的体重每磅每天需要半克蛋白质。

• 如果您吃肉，请选择鸡肉和鱼等瘦肉。鲑鱼和金枪鱼等肥鱼含有欧米伽3脂肪，被认为有助于限制乳腺肿瘤的生长。

• 避免吃腌制的、腌制的或熏制的食物，这些食物往往含有大量的盐和添加剂。

• 将脂肪控制在每日热量的30%左右。

• 限制饮酒。一些研究发现饮酒与乳腺癌之间存在联系。而且它有卡路里，但营养成分很少。

• 每天喝八杯水，保持水分充足。

恶心和呕吐

恶心和呕吐是化疗和放疗的常见副作用。一些药物也会导致它们。如果它们影响你，请尝试这些技巧。

• 当你感到恶心时，不要强迫自己进食。让自己休息4-8小时，直到你感觉好些。

• 为了安抚你的胃，可以喝水或平底姜汁。

• 呕吐后，您需要补充您失去的液体和营养。鸡汤或蔬菜汤，或含有电解质的运动饮料，可以帮助你补充水分。

• 少量多餐。以每天六到八次为目标。

• 饭前饭后用清水漱口，以去除任何异味。

• 以干燥、平淡的食物作为零食，如饼干、土司或麦片。

• 如果您不想吃东西，可以通过喝100%天然果汁来获得一些营养。

• 远离甜的、油腻的、辛辣的或油炸的食物，这些食物会使您的胃更加不适。

• 避免有强烈气味的食物，以免使你的恶心症状加重。

不要太长时间不吃东西。如果烹饪的气味使您感到恶心，请家人或朋友为您烹饪。或者在餐馆寻找健康的选择，你可以叫外卖或送餐。

味觉的变化

乳腺癌治疗会影响你的味觉和嗅觉。你以前喜欢的食物可能会显得苦涩或酸败。许多经历过化疗的人说食物有 “金属味”。

这种情况可能会持续几周或几个月，甚至在治疗结束后。要处理这个问题，可以改变你的生活习惯。

• 如果你平时吃的食物味道不对，可以尝试不同的食物。

• 每次治疗前几小时吃点清淡的食物。

• 使用塑料餐具，以避免金属味的回味。

• 吃冷的或室温下的食物，而不是热的。

• 试试水果冰沙，它没有强烈的气味和味道。

疲劳

获得足够的蛋白质、液体和卡路里可以帮助解决乳腺癌治疗可能引起的疲劳。但如果你有时觉得太累了，无法做饭或吃饭。

• 在一天中你感觉最好的时候吃你最大的一餐。

• 整天吃些健康、方便的食物，如奶酪串、葡萄干、小胡萝卜和鹰嘴豆泥，或酸奶。

• 当您感到精力充沛时，可以煮一大批汤、意大利面或砂锅。冻结在可食用的容器中，当您不想做饭时，可以重新加热。

• 如果你不愿意吃饱，可以用能量棒或营养饮料代替。

食品安全

化疗或放疗会使你的身体更难抵御感染。如果你吃了变质或被污染的食物，你可能会得重病。

当你做饭或吃饭时，请遵循这些食品安全步骤。

• 在处理食物前后都要用肥皂洗手。

• 保持冷藏食品在40度或以下。

• 不要在室温下解冻肉类或鱼类。使用微波炉或让它们在冰箱中解冻。

• 切勿重新冷冻解冻的食物。

• 不要将易腐烂的食物放在冰箱外超过2小时。如果含有鸡蛋、奶油或蛋黄酱，不要让它们在未冷藏的情况下超过1小时。

• 用流动的水来清洗所有的水果和蔬菜，即使是那些标有 “预洗 “的水果和蔬菜。

• 烹饪时，使用单独的餐具进行搅拌和品尝。

• 避免吃三分熟或五分熟的肉和流质蛋黄。

保健品能帮助吗？

食物永远是获取营养的最佳途径。但当治疗的副作用使人难以吃好时，多种维生素可以弥补一些不足。

你可以买到数百种类型的膳食补充剂。但美国食品和药物管理局并不监管它们。而且有些可能弊大于利。如果你服用大剂量的维生素和矿物质，可能会使化疗或辐射的效果降低。

在你服用任何补充剂之前，请与你的医生或营养师讨论。遵循他们对剂量的指示，以及服用何种类型。