医生告诉你

了解肿块切除术和部分乳房切除术，这是在诊断出乳腺癌后进行的保乳手术。

肿块切除术是一种治疗乳腺癌的手术，用于切除乳房中的癌症或其他异常组织。你的医生可能称其为保乳手术、部分乳房切除术或切除性活检。与传统的乳房切除术不同，外科医生只切除肿瘤和它周围的一些乳房组织，而不是整个乳房。

如果你做了乳房切除术，你很可能在当天晚些时候就能回家了。有些人选择进行局部麻醉，而不是进行全身麻醉。

哪些人要做肿瘤切除术？

做这种乳腺癌手术的妇女通常。

• 单个肿瘤较小 — 直径小于4厘米

• 有足够的组织，切除周围的组织不会造成乳房的畸形

• 在医学上能够接受手术和后续的放射治疗

如果您有以下情况，肿块切除术可能不适合您。

• 硬皮病，一种使组织变硬的疾病 — 它将使你在手术后难以痊愈。

• 狼疮，是一种炎症性疾病，如果你需要放射治疗，情况会变得更糟。

• 已经在你的乳房上进行了放射治疗。更多的治疗是有风险的。

• 癌症已经扩散到你的乳房组织和皮肤上。肿瘤切除术不可能将其全部切除。

• 肿瘤大，乳房小

• 两个或更多的肿瘤位于乳房的不同部位，外科医生无法用一个切口去除。多于一个切口可能使你的乳房在切除术后看起来很奇怪。

• 没有机会接受放射治疗

?

肿瘤切除术时的放射治疗

肿块切除术后通常会接受放射治疗。研究表明，这种综合治疗有助于妇女与切除整个乳房的妇女活得一样长。而且你可能会得到更好的美容效果，因为外科医生切除的乳房组织较少。

但是，对于以下妇女来说，肿瘤切除术加放射线可能不是一个好的选择。

• 乳房内有多个肿瘤

• 有非常大的肿瘤或癌症已扩散到乳房周围的淋巴结或其他组织

• 曾因早期乳腺癌而在同一乳房进行过放射治疗

• 正在怀孕

• 患有肿瘤，难以切除足够的周围组织

哪些是可以期待的

在你进行肿瘤切除术之前，医生应该给你。

• 在手术前几天要遵循的具体指示

• 程序的概述

• 有关康复和后续护理的信息

手术通常需要一到两个小时。你的外科医生团队可能会在你的乳房内使用小的金属夹子，以帮助引导他们精确到需要切除的区域。

他们在手术中也可能检查你的淋巴结。在称为前哨结节活检的过程中，他们会向肿瘤周围的区域注射放射性示踪剂或蓝色染料。该示踪剂或染料的路径与癌细胞的路径相同。这有助于医生发现任何需要取出来检测的淋巴结。

切除的乳腺组织和任何淋巴结被送到实验室，在那里的测试有助于确定肿瘤的类型，疾病是否已经扩散到淋巴结，以及癌症是否由荷尔蒙所推动。其他测试帮助你的医生找出疾病可能的行为方式以及如何最好地治疗它。可能需要几天的时间来确定肿瘤的类型并得到这些测试的结果。

并发症和副作用

在你康复期间，如果你发现手臂或手部肿胀（淋巴水肿），皮肤下有液体堆积，发红，或有任何感染的症状，请立即打电话给你的医生。

你可能还会注意到

• 出血

• 现场肿胀

• 疼痛感

• 患处有硬性疤痕组织

• 乳房的形状和外观发生变化

如果您患有乳腺癌，请考虑加入临床试验。查找有关利弊和个人考虑的提示，这将有助于你决定临床试验是否适合你。

乳腺癌的临床试验

你应该还是不应该？权衡加入乳腺癌临床试验的利与弊。

医学评论》作者：夏洛特-E-格雷森-马蒂斯，?医学博士 来自医生档案馆

根据全国乳腺癌组织Y-ME的数据，只有大约3%的乳腺癌妇女参加临床试验。

这种低水平的临床研究参与可能阻碍了治疗进展。参加临床试验的妇女越少，获得关于新疗法是否比现有疗法更好的数据就需要更长时间。

你应该参加乳腺癌临床试验吗？如果你这样做，你如何选择最适合你的一个？

“纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center）乳腺癌医学服务主管Clifford Hudis博士说：”患者应该偏向于临床试验。”如果你[在一个医疗]中心就诊，而他们有一个你适合的试验，你应该认真考虑。”

参加临床试验的优势是什么？

• 你将有机会在最新的治疗方法广泛使用之前获得它们。”你的可用治疗方案清单是有限的，而临床试验有时会代表试验之外不存在的选择，”胡迪斯说。

• 你将得到专家的护理和密切的监测。尽管所有患有乳腺癌的妇女都会受到密切监测，但临床试验成员可能会受到更高水平的审查。

• 您将为医学研究的发展做出贡献，这不仅会使您受益，也会使许多其他妇女受益，甚至可能是您自己的女儿和孙女。

这是否意味着参加临床试验没有坏处？当然不是。”波士顿Dana-Farber癌症研究所乳腺项目主任Eric Winer博士说：”任何时候你在尝试一种新的治疗方法或我们经验不足的治疗方法，总是有一些潜在的更大风险。

潜在的负面因素包括。

• 新的治疗方法可能没有现有的治疗方法效果好。

• 新的治疗方法可能涉及比现有治疗方法更难的副作用。

• 试验可能涉及你更多的工作。参加临床试验可能意味着额外的预约，额外的抽血或成像研究，以及更多的文书工作，比如说。

你可能认为，如果你不是在一个主要的、全国知名的癌症中心接受治疗，如斯隆-凯特琳或达纳-法伯，你就没有机会参加临床试验。事实并非如此。

“Winer说：”许多较小的社区医院和癌症中心都有试验可供他们使用，要么是自己做，要么是作为较大的合作团体的一部分。

在报名参加临床试验之前，尽可能多地了解其中的内容。根据Clinicaltrials.gov–一个由美国国立卫生研究院主办的网站，这里有一些重要的问题要问。

• 这项研究的目的是什么，谁会参加？

• 涉及哪种实验性治疗，以前是否进行过测试？

• 与我目前的治疗相比，可能的风险、副作用和好处是什么？

• 试验将持续多长时间，对我的日常生活有什么影响？

• 与标准治疗相比，试验对我来说是否意味着任何额外的费用？

• 谁会负责我的护理？

• 我如何知道治疗是否有效？试验结果是否会提供给我？

您寻找临床试验的一些最佳来源。

• 美国国立卫生研究院。www.clinicaltrials.govThis NIH主办的网站提供定期更新的关于联邦和私人支持的人类志愿者临床研究的信息。

• The National Cancer Institute. www.cancer.gov/clinicaltrialsCall 800-4-CANCER, 或访问NCI自己的网络门户，了解与癌症有关的临床试验。该网站还提供了一个关于选择癌症临床试验的逐步指南。

• The Coalition of National Cancer Cooperative Groups. www.cancertrialshelp.orgRun 由癌症临床试验专家组成的网络，该网站的Trialcheck搜索工具根据一系列的问题找到最适合你的试验。

请记住，如果没有其他妇女加入临床试验，你现在所受益的现行 “黄金标准 “治疗方法就不会出现。

“我认为我们怎么说都不过分。通过参加试验，患有乳腺癌的妇女正在增加知识，这些知识将在未来帮助无数其他妇女，”温纳说。

现在怎么办？以下是患有乳腺癌的女性在亲密关系方面的见解，包括生活中的C型和爱的C型。

乳腺癌可能带来爱情、性和亲密关系方面的挑战。请阅读患乳腺癌妇女的常见问题的答案。

我的婚姻会崩溃吗？

这种诊断可以成就或破坏一段婚姻。你会发现乳腺癌后你的婚姻会更好，或者你会没有婚姻。幸运的是，大多数妇女发现诊断会使婚姻更加牢固。

你与乳腺癌的斗争确实是一场医学战壕里的战斗。让你的丈夫或男友与你一起爬上战壕。让他以任何方式帮助你。有些丈夫会来参加每一次医疗预约并做记录。有些人只是帮忙买菜，就已经手忙脚乱了。

重点是，允许你的丈夫以他想要的方式参与。并理解不是每个男人都能和你一起爬上战壕。

如果你们在诊断前没有牢固的关系，你们现在可能会面临一段艰难的时期。但是，如果你们都愿意工作，你们可以找到办法回到你们多年前的爱情。危机有办法拉近夫妻之间的距离。

我还会再想做爱吗？

诊断后，性生活肯定不是女人的首要任务，而治疗也无济于事! 你很痛，你很害怕，而且有些治疗方法会导致阴道干燥。在乳腺癌留言板上，经常可以看到这样的帖子：”性？那是什么？”

和你的男人谈谈这个问题。他需要理解你的感受，而且你不会永远感觉这么糟糕。慢慢来，按照你自己的节奏。

请记住，大多数化疗使女性提前进入更年期，所以你可能会遇到潮热和阴道干燥的情况。与你的医生讨论你可以做什么来减少更年期症状。当你确实想尝试性生活时，不要犹豫，使用阴道润滑剂。

有些姿势可能会疼，比如躺在你做乳房切除术的那一侧。某些曾经给你带来快感的活动可能不再有了。你的伴侣需要你做他的向导。当你觉得想做爱时，让他知道。愿意尝试。你的身体并不完全一样。为什么你要遵循相同的性爱程序？

记住，一旦你感觉健康，你就可以恢复你的性欲。在你感觉不舒服的时候，除了感觉好一点，不要关心任何事情。

我们如何重新创造 “心情”？

获得 “心情 “的最好方法是真正喜欢对方。而对许多女性来说，最大的春药是一个体贴的丈夫。有几个女人说，她们的丈夫看了看她们的胸部，才让我们偷看。”你知道吗，亲爱的，它看起来没那么糟糕。”这就是妇女们需要听到的全部内容，以便再次坠入爱河。一个给你按摩脖子的人，或者带着杂货回家的人，开始看起来真的不错。

早在恢复性生活之前，你就可以把浪漫带回你们的关系中。如果你对自己的外表感到不舒服，穿上漂亮的内衣上床。睡觉时用蜡烛点燃房间，即使你们两个人只是去聊天。睡前一起洗个澡。如果你觉得新鲜，你会觉得更浪漫。

我们还可以做什么来创造亲密关系？

亲密关系远不止是性。和你的丈夫坐在沙发上，当他为你按摩脚时，就会产生亲密关系。在秋高气爽的月光下散步，会产生亲密关系。即使是在同一个房间里一起阅读也能加强你们的联系。寻找你们都喜欢的安静、舒缓的活动。

我应该对约我的男人说什么？

最好是在约会前告诉男人你得了乳腺癌。如果你告诉他后他不想出去，那他就不适合在你的生活中出现。

医生乳腺癌社区的单身女性以非常不同的方式处理这一棘手的任务。当一个男人约一个女人出去吃比萨时，她很坦然地说：”我星期五不能出去。我得了癌症，那天要做化疗”。他停顿了一下，然后说，”星期天怎么样？”

另一个女人会等到她和一个男人约会过几次之后。在她更了解他之后再告诉他比较容易，但如果他不再打电话来，她就更难了。

所以，对男人要直截了当。告诉他你在治疗中。在某些日子里，你感觉很好，在某些日子里，你感觉很糟糕。如果他能接受这一点，并告诉你他想在好日子里带你出去，你就找到了一个好男人。

当乳房X光检查失败时，妇女是否有权利起诉？

漏诊

当乳房X光检查失败时，妇女有权利起诉吗？

来自医生档案

2000年4月3日 (Chantilly, Va.) — Carol Fubini认为在她的放射科医生报告说她最近的乳房X光检查没有显示出疾病的证据后，她就安全了。

当时43岁的Fubini在过去5年中的另外3次乳房X光检查后收到了类似的报告。她认为，她的最新报告又是一份干净的健康证明。

然而，几个月后，她的信心被打破了：在对她的左乳房进行例行检查时，福比尼发现了一个肿块。进行了活检。活检结果显示，富比尼患了癌症–具体而言，是一种导管腺癌，最终被确定为已扩散到她的淋巴结。

福比尼接受了乳房切除术、化疗和放疗。她还以另一种方式进行了反击：对她认为应该在她之前发现癌症的放射科医生提起诉讼。

“她说：”事后我开始怀疑我怎么会得了相当晚期的癌症–他们说我是第三期–而我在感觉到这个肿块的六个月前做了乳房X光检查。”我真的开始思考是否有什么东西被忽视了。”

引起震动的重大案件

去年5月，经过短短三个小时的审议，马萨诸塞州的一个陪审团判给Fubini 550万美元，这是该州历史上最大的渎职赔偿之一。

陪审团同意专家证人的证词，他们声称她的放射科医生应该在1989年和1992年的乳房X光检查中发现富比尼的癌症。

癌症复发并已扩散到肋骨的富比尼说，她对陪审团的决定感到 “松了一口气”。

她说：”如果我可能是晚期乳腺癌–在我做完干净的乳房X光检查后仅仅六个月–那么他们告诉妇女的关于乳房X光检查、自我检查和测试的所有内容都是虚假的，” 她说。

关于乳房X光检查的真相。它们并不完美

Fubini的案例说明，人们越来越意识到乳房X光检查并不完美。事实上，根据食品和药物管理局的数据，研究表明它们能发现每100个癌症中的80个。与此同时，越来越多的患者在早期乳房X光检查未能发现病变后提起诉讼。

仅去年一年。

• 佛罗里达州的一个陪审团判给一名56岁的妇女335万美元，因为她声称她的乳腺癌诊断被推迟了6个月，因为她的癌症在一次乳房X光检查中被漏掉。

• 夏威夷的一个陪审团判给一名57岁的妇女132万美元，因为她说她的乳腺癌诊断被推迟了17个月，因为她的放射科医生在阅读她的乳房X光片时有错误。

• 而在休斯顿，一位60岁妇女的遗产被判390万美元，因为她直到1996年才被诊断出患有乳腺癌，尽管1994年和1995年的乳房X光检查显示她患有这种疾病。

放射科医生对此类案件非常了解。”芝加哥Rush-Presbyterian-St. Luke’s医疗中心放射科主席Leonard Berlin博士在1999年11月的《美国放射学杂志》上写道：”声称因乳腺癌诊断缺失或延误而受到伤害的医疗事故诉讼数量迅速增加，以至于此类诉讼现在已达到流行病的程度。

一个简单的错误，还是疏忽？

鉴于乳房X光检查能做什么和不能做什么（见为什么乳房X光检查可能会错过肿瘤），病人何时有权起诉？

专家说，答案取决于是否有证据表明放射科医生或其他参与检查的人–如技术员–有过失行为，而且这种行为导致或促成了诊断的延误。

“任何人都可以提起诉讼。问题是他们会不会赢。大多数人都会输。问题是，必须偏离所遵循的护理标准，或者必须有疏忽，”神经外科医生、律师和美国职业责任律师委员会主席哈维-F-瓦克斯曼说。

他提醒说，妇女和她们的律师必须证明放射科医生的错误造成了她们诊断的延误，并且这种延误损害了她们的健康。

“Wachsman说：”如果有人做错了事，但没有造成任何伤害，那么就没有案件。”大多数案件不是在过失问题上打的–而是在近似原因问题上打的。如果一个女人在做完清晰的乳房X光检查后仅仅六个月就发现自己得了癌症，并且证明癌症在那次乳房X光检查中是可见的，那么这就是一个案子。”

在放射科医生中，恐惧和变化

同时，一些放射科医生已经在采取措施，保护自己免受不当行为的起诉。

休斯顿德克萨斯大学健康科学中心的乳腺成像专家Phan Huynh医学博士说，他知道一些放射科医生正试图完全退出乳腺成像业务，因为他们担心因误读或不清楚的乳房X光检查而被起诉。医生们也更有可能下令对可疑的肿块进行活检，而不是用乳房X光检查和其他测试对其进行长期跟踪。

“Huynh说：”今天，医生更有可能对任何显示出来的东西进行活检，只是因为我们担心诉讼。”这是一种防御性医学。”

将乳房X光检查放在其位置上

鉴于法律上的担忧，一些妇女健康倡导者正在推动更明确的公共卫生信息，警告妇女不要完全依赖乳房X光检查。

全国乳腺癌组织协会等团体说，乳房X光检查只应作为三部分战略的一部分，包括每月乳房自我检查和每年由医生或其他医疗专业人员进行的临床乳房检查。

Fubini说，如果妇女对乳房X光检查的质量有任何担忧，她们需要问更多的问题，甚至寻求第二个意见。

“如果他们有任何理由对结果感到不安，他们应该就此采取行动，”她说。”他们应该让其他人来检查他们的乳房X光检查。妇女需要学会不要过于依赖乳房X光检查。”

迈克尔-D-托尔是医生的定期撰稿人；他的上一篇文章是关于乳房植入物。

了解帮助你所爱的人患乳腺癌的注意事项，会有很大的帮助。

帮助亲人渡过乳腺癌难关

了解帮助你所爱的人患乳腺癌的注意事项，会有很大的帮助。

来自医生档案

当你身边的人患有乳腺癌时，你自然会想尽办法让她的生活更轻松。但是你认为有帮助的事情不一定是你所爱的人真正想要或需要的事情。根据《健康心理学》杂志最近的一项研究，不需要的支持形式实际上会对乳腺癌患者对疾病的心理调整产生负面影响。

当然，什么是可取的和不可取的因人而异。一个病人可能会对每天的探访感到高兴，而另一个病人则会觉得他们是在打扰。

也就是说，有几个一般的注意事项要牢记。

• 试着与你的朋友或亲戚预先讨论她会觉得什么有帮助，什么没有帮助。理想情况下，这种对话应该在专业咨询师在场的情况下进行，他可以避免情绪化的影响。”如果你不首先讨论病人想要什么，那就会变成一个试验和错误的过程，在一个妇女可以从符合她需要的支持中受益的时候，有可能产生误解和伤害感情，” Julie S. Reynolds博士说。Reynolds博士说。雷诺兹是俄勒冈健康与科学大学家庭医学系的一名讲师，是健康心理学研究的共同作者。

• 提供三种你可以提供帮助的具体方式，让她选择一种（如果你有时间，可以选择更多）。提供你擅长的事情，而且考虑到你的其他承诺，这些事情是现实的。你可以提出为她打理院子，或接她的孩子放学，或每周有几个晚上为她做晚饭。

• 如果你觉得有必要，可以提供有关治疗和临床试验的信息，但要非常低调。When Life Becomes Precious》一书的作者Elise NeeDell Babcock建议将这些信息放在一个文件夹里交给你的亲人，让她自己去处理。巴布科克说：”永远不要问她是否读过，”。”当一个人患上癌症时，会失去很多控制权。对她来说，感觉自己在控制之中是很重要的，所以强迫她阅读你所发现的东西是一个坏主意。” 此外，当人们敦促癌症患者尝试替代疗法或特殊饮食时，会破坏他们对所接受的治疗的信心。

• 确实意识到人们需要空间。虽然没有人愿意在生病时被遗弃，但鉴于手术、放疗和化疗非常累人，癌症患者只能承受一定的社交活动。问问她是否想有个伴；不要随便敲门。

• 主动提出陪同她去看医生或治疗。仅仅是在那里，就可以使这种经历不那么孤独，但你也可以帮助她，把医生说的话写下来（以防她以后忘记），或者在就诊前给医生写一个问题清单。

专家建议也不要做某些事情。

• 不要提供模糊的帮助，如：”我能做什么？”或 “如果你需要我，给我打电话”。这听起来很空洞，而且把责任又推给了病人。”病人已经感到不堪重负了，”巴布科克告诉医生。”通过说’给我打电话’，你要求他们再做一件事。”

• 不要讨论宗教。许多癌症患者在他们的宗教中得到极大的安慰，而其他人可能失去信仰或根本不信教。无论怎样，宗教是一个私人问题，应该保持这种状态。

• 不要认为你的朋友或亲戚不想参加社交活动。像往常一样邀请她参加活动，让她自己决定是否能来。

• 不要忘记，癌症是一种长期的、慢性的疾病。巴布科克指出，在诊断和手术期间，人们往往会在身边，但随后就会消失。继续打电话或提供帮助，或发送提醒，说你在想她。”你能保持支持的时间越长越好，”巴布科克说。

了解如何进行乳房自我检查，以检查是否有肿块或其他可能预示乳腺癌的乳房变化。

但是你应该做乳房自我检查吗？医学团体对此并不认同。你可以向你的医生征求意见，看是否对你有帮助。

什么是乳房自我检查？

它是一种让您检查乳房变化的方法，如肿块或增厚。您可以观察和触摸两个乳房。如果你发现任何不正常的情况，请告诉你的医生。在许多情况下，这些变化不是癌症，但你需要去看医生才能知道。

如何做乳房自我检查？

如果你选择做一个，请遵循以下步骤。

对着镜子。

在淋浴时。

躺着

如果我发现有肿块该怎么办？

不要惊慌。这可能是癌症以外的许多事情。但如果您发现乳房有任何新的变化，请到您的医生办公室检查，例如。

• 与任何一个乳房上的其他区域不同的区域

• 乳房内或附近或腋下的肿块或增厚，持续到月经周期

• 乳房的大小、形状或轮廓发生变化

• 一个肿块或包块

• 皮下的大理石状区域

• 乳房或乳头上的皮肤感觉或外观发生变化（凹陷、起皱、有鳞或发炎）

• 乳头有血性或透明液体流出

• 乳房或乳头的皮肤发红

提供有关爱情、亲密关系的信息，并为患有乳腺癌的女性提供约会建议。

爱情、亲密关系和乳腺癌

现在怎么办？以下是生活在C型和爱C型乳腺癌患者中的女性对亲密关系的见解。

医学评论：Cynthia Dennison Haines, ?MD 作者：Jayne Garrison 来自医生的档案

乳腺癌可能会带来爱情、性和亲密关系方面的挑战。请阅读患有乳腺癌的妇女的常见问题的答案。

我的婚姻会崩溃吗？

这种诊断可以成就或破坏一段婚姻。你会发现乳腺癌后你的婚姻会更好，或者你会没有婚姻。幸运的是，大多数妇女发现诊断会使婚姻更加牢固。

你与乳腺癌的斗争确实是一场医学战壕里的战斗。让你的丈夫或男友与你一起爬上战壕。让他以任何方式帮助你。有些丈夫会来参加每一次医疗预约并做记录。有些人只是帮忙买菜，就已经手忙脚乱了。

重点是，允许你的丈夫以他想要的方式参与。并理解不是每个男人都能和你一起爬上战壕。

如果你们在诊断前没有牢固的关系，你们现在可能会面临一段艰难的时期。但是，如果你们都愿意工作，你们可以找到办法回到你们多年前的爱情。危机有办法拉近夫妻之间的距离。

我还会再想做爱吗？

诊断后，性生活肯定不是女人的首要任务，而治疗也无济于事! 你很痛，你很害怕，而且有些治疗方法会导致阴道干燥。在乳腺癌留言板上，经常可以看到这样的帖子：”性？那是什么？”

和你的男人谈谈这个问题。他需要理解你的感受，而且你不会永远感觉这么糟糕。慢慢来，按照你自己的节奏。

请记住，大多数化疗使女性提前进入更年期，所以你可能会遇到潮热和阴道干燥的情况。与你的医生讨论你可以做什么来减少更年期症状。当你确实想尝试性生活时，不要犹豫，使用阴道润滑剂。

有些姿势可能会疼，比如躺在你做乳房切除术的那一侧。某些曾经给你带来快感的活动可能不再有了。你的伴侣需要你做他的向导。当你觉得想做爱时，让他知道。愿意尝试。你的身体并不完全一样。为什么你要遵循相同的性爱程序？

记住，一旦你感觉健康，你就可以恢复你的性欲。在你感觉不舒服的时候，除了感觉好一点，不要关心任何事情。

我们如何重新创造 “心情”？

获得 “心情 “的最好方法是真正喜欢对方。而对许多女性来说，最大的春药是一个体贴的丈夫。有几个女人说，她们的丈夫看了看她们的胸部，才让我们偷看。”你知道吗，亲爱的，它看起来没那么糟糕。”这就是妇女们需要听到的全部内容，以便再次坠入爱河。一个给你按摩脖子的人，或者带着杂货回家的人，开始看起来真的不错。

早在恢复性生活之前，你就可以把浪漫带回你们的关系中。如果你对自己的外表感到不舒服，穿上漂亮的内衣上床。睡觉时用蜡烛点燃房间，即使你们两个人只是去聊天。睡前一起洗个澡。如果你觉得新鲜，你会觉得更浪漫。

我们还可以做什么来创造亲密关系？

亲密关系远不止是性。和你的丈夫坐在沙发上，当他为你按摩脚时，就会产生亲密关系。在秋高气爽的月光下散步，会产生亲密关系。即使是在同一个房间里一起阅读也能加强你们的联系。寻找你们都喜欢的安静、舒缓的活动。

我应该对约我的男人说什么？

最好是在约会前告诉男人你得了乳腺癌。如果你告诉他后他不想出去，那他就不适合出现在你的生活中。

医生乳腺癌社区的单身女性以非常不同的方式处理这一棘手的任务。当一个男人约一个女人出去吃比萨时，她很坦然地说：”我星期五不能出去。我得了癌症，那天要做化疗”。他停顿了一下，然后说，”星期天怎么样？”

另一个女人会等到她和一个男人约会过几次之后。在她更了解他之后再告诉他比较容易，但如果他不再打电话来，她就更难了。

所以，对男人要直截了当。告诉他你在治疗中。在某些日子里，你感觉很好，在某些日子里，你感觉很糟糕。如果他能接受这一点，并告诉你他想在好日子里带你出去，你就找到了一个好男人。

乳房超声检查是一种无痛的程序，它使用声波来制作乳房内部的图像。了解更多关于乳房超声检查的程序、风险、目的、结果和准备。

乳房超声检查是一种无痛的程序，它使用声波来制作乳房内部的图像。声波在你的身体表面反弹，”回声 “被记录下来，制成视频或照片。

乳房超声检查的目的

你可能会接受乳房超声波检查。

• 如果您的乳腺组织过于致密，无法进行乳房X线检查

• 如果您已怀孕

• 如果您的年龄小于25岁

• 为了更仔细地观察乳房X光检查中发现的可疑区域

• 查看乳房植入物是否破损（破裂）。

• 判断乳房中的肿块是囊肿还是固体肿块，这可能是癌症

• 准确定位肿瘤的位置。这将指导医生在进行活检时将针头插入的确切位置。

乳房超声检查准备

你的医生会解释该程序并回答你可能有的任何问题。您可能需要签署一份表格，表示您同意接受超声检查。

在检查前，你可以像往常一样吃喝。但不要在你的乳房上涂抹任何乳液或粉末。

穿上容易脱下的衣服。在检查过程中，你要从腰部开始脱衣服，并穿上长袍。

乳房超声检查程序

确切的检查方法可能取决于您的情况，但一般来说。

• 您将躺在一个有软垫的检查台上。

• 技术人员会在要检查的部位的皮肤上涂抹少量的水溶性凝胶。该凝胶不会伤害您的皮肤或弄脏您的衣服。

• 他们会在皮肤上轻轻地移动一个像小桨的探针。

• 他们可能要求您短暂地屏住呼吸几次。

• 该测试大约需要10至20分钟完成。

• 然后技术员将凝胶从您的皮肤上擦掉。你可以穿上衣服，回到你的正常日程。

乳房超声检查结果

一个被称为放射科医生的专家将查看图像并将报告发送给您的医生。

你的医生会与你讨论你的结果以及你是否需要后续检查。您可能需要它们。

• 如果您的医生认为某个问题点需要仔细检查或进行不同的影像检查

• 为了观察一段时间的变化

• 为了检查某种治疗是否有效

乳房超声检查的风险和副作用

超声波是安全的。没有任何副作用。它不像X射线那样使用辐射。

如果您的医生在常规的乳房检查、乳房X光检查或超声波检查中发现可疑的东西，他们可能会建议进行乳房活检。了解更多关于为什么要做乳房活检，程序的类型，风险，恢复和结果。

乳房活检是一种程序，您的医生从您乳房的一部分取出细胞或一小块组织。他们在显微镜下观察其是否有癌症的迹象。这是确定一个可能的问题点是否为癌症的唯一方法。

为什么要做乳房活检？

如果你的医生在常规的乳房检查、乳房X光检查或超声波检查中发现可疑的东西，他们可能会建议进行这种检查。可能出现的问题迹象包括

• 你能感觉到的乳房内的肿块或肿块

• 充满液体的肿块（囊肿）或小的钙质沉积（微钙化）。

• 乳头问题，如血性分泌物

乳房活检程序的类型

你的医生会根据以下情况推荐乳房活检程序。

• 肿块或可疑区域的大小

• 它的位置

• 是否有一个以上的异常区域

• 如果您有其他医疗问题

• 您喜欢什么

您的医生可能通过手术或通过一种称为微创活检的程序来提取组织样本。微创手术提供。

• 更少的疤痕

• 减少疼痛

• 感染的风险较低

• 可能降低医院成本

• 更短的康复时间

• 立即恢复典型的日常活动

常见的微创活检程序包括。

• 细针抽吸。你的医生用一根小针从有问题的部位抽取细胞样本。如果肿块是一个囊肿（一个充满液体的囊），该程序可能会导致它塌陷。这些液体将在显微镜下观察是否有癌症的迹象。如果肿块是固体，可将细胞涂抹在幻灯片上进行检查。

• 超声引导下的核心活检。你的医生将一根针放入乳房组织中。超声波有助于确认潜在麻烦点的确切位置，以便针头进入正确的位置。然后通过针头提取组织样本。超声波可以看到囊肿和固体病变之间的区别。

• 真空辅助乳腺活检。一个抽吸装置使更多的液体和细胞通过针头。它可以减少为获得样本而需要插针的次数。

• 立体定向活检。医疗小组将待测区域集中在一个特别设计的仪器的窗口。拍摄称为SCOUT的乳房X光片，以便称为放射科医生的专家能够检查要做活检的区域。在使用药物使该区域麻木后，放射科医生在你的皮肤上开一个小口。他们将针头放入乳腺组织中，计算机化的图片有助于确认确切的位置。组织样本是通过针头取的。医学专家通常会采取多个组织样本（大约三到五个）。

外科手术包括

• 开放式切除活检。这是将整个肿块切除的手术。然后在显微镜下对该组织进行研究。如果你的医生在肿块周围全部取走一段正常的乳腺组织（称为肿块切除术），那么这种活检也被认为是一种乳腺癌治疗方法。在这种技术中，他们可能将一根导线通过针头放入要进行活检的区域。X光有助于确保它在正确的位置，而钢丝末端的一个小钩子使它保持在正确的位置。外科医生用这根线作为向导来寻找可疑的组织。

• 前哨结点活检。这种方法有助于确保只切除最可能有癌症的淋巴结。它能准确定位肿瘤引流到的第一个淋巴结（称为前哨结）。为了发现它，你的医生将放射性示踪剂、蓝色染料或两者都放入肿瘤周围的区域。这有助于他们弄清哪些淋巴结是最先接受来自乳房的引流。这些结点将可能是第一个被癌细胞入侵的地方。通常会切除一到三个前哨结点，并进行癌症检测。如果前哨结点是阳性的，上游可能还有其他阳性淋巴结。如果是阴性，则极有可能所有的上游节点都是阴性。

你也可能进行腋窝结节切除术。你的医生会取出你手臂下的至少六个淋巴结，并将它们送到实验室进行癌症检查。这是一个非常可靠的方法来检查你的癌症程度。但它可能需要更长的时间来恢复，而且它可能会出现手臂肿胀（淋巴水肿）或神经损伤等并发症。

手术后，要注意手臂或手部的感染或肿胀的警告信号。如果你发现有液体堆积、发红或其他感染症状，请立即打电话给你的医生。

被切除的细胞或组织会交给病理学家，即专门诊断可疑组织变化的医生。

乳房活检的风险

乳房活检是相对安全的。风险包括

• 瘀伤

• 肿胀

• 轻度疼痛

• 出血

• 感染

• 乳房外观的变化，取决于医生切除的组织数量和愈合情况

乳房活检的恢复

在手术后的几天里，您可能需要在乳房活检部位穿戴特殊的胸罩和敷料。你的皮肤被切开的地方会有小条状的胶带或缝线。不要试图自己拆除这些东西。你的医疗团队会告诉你是否有人会在以后的预约中把它们取出来，或者它们会自己掉下来。

你的团队可能会告诉你在活检区域涂抹药物或在家里更换绷带。你的医生会给你关于淋浴、洗澡和伤口护理的建议。

如果你需要的话，你会得到一个止痛处方，但非处方止痛药可能就足够了。为了降低出血的风险，在手术后的头3天不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品，除非医生告诉你这样做。

之后的几天里，活检的区域也可能是黑色和蓝色的。

如果你发现有以下问题，请打电话给你的医生。

• 发烧或发冷

• 疼痛加重

• 发红、肿胀、出血或流脓

乳房活检结果

病理学家可能需要几天的时间来查看您的活检样本并准备一份报告。他们会将报告发送给您的医生，医生会与您讨论结果。

如果报告说你有正常或良性（非癌）组织，你的医生会问放射科医生他们是否同意。如果他们仍然认为该区域是可疑的，你可能需要做另一个手术。

如果活检显示你有乳腺癌，病理学家的报告将包括关于肿瘤的细节。这将帮助你的医生推荐一个治疗计划。