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肝癌的症状:黄疸、瘙痒、肿胀,以及更多

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从医生的专家那里了解到肝癌的症状。

肝癌通常没有初始症状,或者可能有模糊的症状,如疲劳、发烧、发冷和盗汗。最终,症状可能包括。

  • 腹部右上方的疼痛、肿胀或压迫感

  • 体重下降

  • 食欲不振

  • 黄疸病 — 皮肤和眼白变黄

  • 全身瘙痒

  • 腿部肿胀

到了晚期,症状可能包括发烧、恶心、呕吐、疲劳、全身无力、精神错乱、性欲减退、脾脏肿大导致的左腹疼痛,以及出现类似蜘蛛的皮损。

打电话给你的医生,如果。

您出现提示肝癌的症状。尽管这些症状可能与其他肝脏疾病或其他一些疾病有关,但最好不要让它们不被诊断出来。癌症的早期发现可以确保对治疗有更好的反应。

什么是慢性淋巴细胞白血病?

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慢性淋巴细胞白血病,或称CLL,开始于你的白血球。这些细胞如何变异并影响你身体的其他部分?

什么是慢性淋巴细胞性白血病?

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治疗中应注意的事项

了解慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗方法,以及每种治疗方法的预期效果,包括您可能的感受。

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想知道你应该问什么?这里有一个列表,帮助您获得可以使用的信息。

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研究性学习,或临床试验,可能是您的慢性淋巴细胞白血病(CLL)的一个治疗选择。以下是您在报名前需要了解的情况。

套细胞淋巴瘤的阶段和治疗方法

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套细胞淋巴瘤攻击白细胞,帮助你的身体对抗感染。以下是你需要知道的关于这种癌症的传播方式和你的治疗方案。

套细胞淋巴瘤的阶段和治疗方法

医学评论家 Neha Pathak, ?MD 于 2021年12月14日 1 / 13

什么是套细胞淋巴瘤?

它是一种非霍奇金淋巴瘤的类型。这意味着它影响你的淋巴系统,是你免疫系统的一部分。它形成于你的淋巴结的一个区域,称为套索区。它占据了你的B细胞,这些细胞通常制造抗体来对抗感染。癌变的B细胞失去控制地生长,使你的淋巴结变大。癌症可以扩散到你的骨髓、肝脏和胃肠道。

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症状

一些患有套细胞淋巴瘤的人没有明显的症状。这可能会延误诊断。其他人则注意到体重减轻、盗汗、发烧、疲劳、恶心、腹痛或腹胀等症状。

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哪些人有风险?

套细胞淋巴瘤是一种罕见的癌症。它只占所有非霍奇金淋巴瘤的6%。它主要影响60岁以上的男性。白人男子的风险比黑人男子高。其原因通常是你的DNA受损,而不是你的基因中继承了什么。

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它是如何发展的

一旦你有了诊断,你的医生会检查你的癌症阶段。这说明癌症已经扩散到什么程度。如果你处于

  • 第一阶段:癌症在一个淋巴结或相邻的一组淋巴结里。

  • 第二阶段:其在两个或更多的淋巴结或相邻的淋巴结群中。

  • 第三阶段:它在你的横膈膜两侧的淋巴结或横膈膜以上的淋巴结和脾脏中。

  • 第四阶段:它的范围很广。

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治疗方法

大多数情况下,您会接受化疗和免疫疗法。您的医生也可能使用放射治疗、靶向治疗和干细胞移植。手术通常没有帮助。你的确切治疗计划将取决于许多因素。这些因素包括你的癌症处于什么阶段,你的整体健康状况,以及你的年龄。

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化疗

癌变的B细胞可以通过你的血液传播并扩散。但化疗药物也会通过你的血液来杀死任何发现的癌细胞。你通常会得到一种包括利妥昔单抗(Rituximab)在内的药物组合。你将通过静脉注射获得这些药物。

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免疫疗法

免疫治疗药物利用你的免疫系统的天然抗病能力。有些药物附着在癌细胞的表面,使您的免疫系统更容易找到并杀死它们。另一些药物则提高你的免疫系统细胞(T细胞)的自然抗癌能力。免疫疗法通常与化疗一起使用。

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辐射

这种治疗方法使用X射线来杀死癌细胞并缩小肿瘤。它将针对你身体的一个非常具体的区域,通常是你的淋巴结。这种治疗是快速和无痛的,但副作用如皮肤反应和疲劳是常见的。你通常会在几周内接受几个小剂量的治疗。当你的癌症对化疗没有反应时,医生通常会使用放射治疗。

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CAR T细胞疗法

这种类型的免疫疗法使用您的身体细胞。你的医生会抽血收集T细胞,即对抗感染的免疫细胞。在实验室里,他们会改变这些细胞,使它们在表面产生嵌合抗原受体(CAR)。然后你的医生将把它们放回你的身体,让它们在那里对抗你的淋巴瘤。如果你的癌症在治疗后复发或对化疗或免疫疗法没有反应,医生通常会使用这种疗法。

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靶向治疗

如果您的癌症复发或对化疗或免疫疗法没有反应,您可能会接受靶向治疗。它使用药物通过作用于癌细胞中的特定分子来阻止或减缓肿瘤的生长。这与化疗不同,化疗会杀死任何快速分裂的细胞,无论其是正常的还是癌症的。靶向治疗药物通常是药片状的。

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干细胞移植

你的骨髓,即骨骼内的海绵状物质,含有未成熟的细胞,称为干细胞,可成长为血细胞。它们可以替代化疗所杀死的细胞。这让你的医生可以使用比干细胞更强的化疗,如果不能使用干细胞的话。干细胞移植和大剂量化疗会给你的身体带来负担。你的医生通常只在你的淋巴瘤具有侵略性或治疗后复发时才会建议你进行移植。

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观察和等待

少数患有套细胞淋巴瘤的人患有所谓的缓慢生长(惰性)MCL。如果你是这种类型,你的医生可能会建议你不要急于进行治疗。这可以让你避免副作用的发生。相反,他们会让你每2-3个月看一次病,每3-6个月做一次影像检查。只有当你的癌症扩散或症状恶化时,你才需要治疗。

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展望

大多数人对第一轮的化疗反应良好。通常,他们的癌症平均会持续20个月而不恶化。如果你患有套细胞淋巴瘤,你可以预期活8到10年左右,但也可以活20年或更久。

套细胞淋巴瘤

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套细胞淋巴瘤对一些人来说具有侵略性,对另一些人来说则进展缓慢。了解更多关于这种罕见癌症的信息。

套细胞淋巴瘤

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诊断后应注意的事项

MCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤。了解更多关于你收到这种疾病的诊断后会发生什么。

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阶段和治疗方法

套细胞淋巴瘤会攻击有助于对抗感染的白血球。以下是你需要知道的关于这种癌症和你的治疗方案。

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如果你患有套细胞淋巴瘤,你的一些被称为B细胞的白血球会变成癌细胞,快速繁殖并失去控制。了解更多关于这种情况。

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可能出现的并发症

晚期的套细胞淋巴瘤及其治疗方法可能会引起疾病症状以外的健康并发症。了解应注意的事项。

套细胞淋巴瘤:可能的并发症

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除了疾病的症状,套细胞淋巴瘤及其治疗还可能引起其他健康并发症。

了解套细胞淋巴瘤可能出现的并发症是很重要的。这样,你就可以留意症状,并在出现症状时让你的医生知道。套细胞淋巴瘤的一些并发症可能是。

淋巴结肿大。它们通常是无痛的肿块或肿块,主要发生在颈部和咽喉部位。它们也可能出现在身体的其他有淋巴结的部位,如。

  • 肘部

  • 肩部

  • 腋窝

  • 胸部

  • 腹部

  • 骨盆区

肿胀可能只出现在身体的一个部位,也可能出现在几个部位。

贫血。癌性白血球可以扩散到你的骨髓。骨骼内的这种海绵状组织产生携带氧气、富含铁的红细胞。如果癌症到达它,它可能会减少这些重要细胞的生产。这可能导致一种叫做贫血的情况。如果你有贫血,你的症状可能包括。

  • 极度疲倦

  • 皮肤苍白

  • 头痛

贫血也可能增加你感染的风险,导致你比平时更容易瘀伤和出血。如果你发现这些症状,请告诉你的医生。

血小板减少症。骨髓中的套细胞淋巴瘤细胞可以排挤健康的血细胞,导致血小板计数低。这被称为血小板减少症。当你有伤口、瘀伤或受伤时,血小板通过凝结和堵塞血管帮助遏制内部或外部出血。当血小板计数低得危险时,可引起内出血,这需要立即就医。

中性粒细胞减少症。你的骨髓还产生称为中性粒细胞的白血球。它们保护你的身体免受某些感染,特别是那些由细菌引起的感染。套细胞淋巴瘤可导致中性粒细胞减少症–当你的中性粒细胞太少时就会出现这种情况。

B症状。你可能会出现一些被称为B型症状的一般症状和并发症。它们影响大约三分之一的套细胞淋巴瘤患者。

B型症状包括

  • 不明原因的体重下降(超过您诊断前6个月体重的10%)。

  • 盗汗

  • 经常性发烧

肠道问题。在少数情况下,如果淋巴瘤扩散到你的胃肠道(GI),它可能导致你的肠道出现多个息肉。这可能导致一连串的肠道问题,如:。

  • 腹痛

  • 背部疼痛

  • 腹泻

  • 腹部肿胀

中枢神经系统淋巴瘤。在少数情况下,淋巴瘤可以扩散到大脑或脊髓,影响中枢神经系统。当这种情况发生时,会引起。

  • 头痛

  • 晕眩

  • 混乱

  • 运动和协调方面的问题

  • 极度疲倦

  • 身体虚弱

  • 性格变化

  • 癫痫发作

治疗副反应

不同的套细胞淋巴瘤治疗方法可能会有不同的副作用。例如,大多数接受套细胞淋巴瘤化疗的人都会出现以下一些副作用。

  • 发烧

  • 血细胞计数低,可引起贫血或中性粒细胞减少症

  • 恶心呕吐

  • 呕吐

  • 冲洗

  • 瘙痒

  • 腹部、胸部和背部疼痛

  • 晕眩

  • 思考、记忆和专注力方面的问题

  • 不孕不育

  • 早期绝经

  • 脱发

  • 睡眠问题

  • 肠道问题

  • 感染性疾病

化疗的其他可能并发症包括。

肿瘤溶解综合征。?它是一种严重的威胁生命的副作用,可以在你开始化疗后开始。当肿瘤细胞因治疗而死亡时,它们会将毒素释放到你的血液中,这可能导致以下症状。

  • 缺乏食欲

  • 极度疲倦

  • 恶心和呕吐

  • 尿液中有血丝

  • 心脏问题

  • 癫痫发作

  • 肌肉痉挛

心脏毒性。化疗会损害心肌,影响其向全身泵血的能力。

神经毒性。在某些情况下,化疗会损害你的神经系统正常运作的能力。

你的副作用及其严重程度可能取决于治疗的剂量和频率。你的医生会在你开始接受任何治疗之前讨论可能的并发症和副作用。

一定要让你的医生了解你所服用的任何其他药物。这包括维生素、草药补充剂、非处方药和娱乐性药物。这可以帮助你避免药物相互作用和其他可预防的副作用。

用于个性化癌症治疗的基因组测试

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测试你的癌症基因可以帮助你的医生找到一种对其有效且副作用较小的治疗方法。

基因组测试分析你的癌症的基因,以更精确地治疗它。这些测试可以帮助你的医生为你匹配更有可能对你的癌症起作用的治疗方法,并且比化疗或放疗等标准癌症治疗方法的副作用更少。

根据你的基因来治疗癌症被称为 “个性化医疗 “或 “精准医疗”。

针对您的治疗

基因是告诉你的细胞如何制造不同蛋白质的指令。这些蛋白质指导所有的功能,使你的身体运行。当一个细胞的基因发生变化或突变时,它会制造不同的蛋白质。新的蛋白质有时会使细胞分裂得更快,这就是癌症开始的原因。

癌症的靶向治疗是针对帮助癌细胞生长的基因变化或新蛋白质。其中一些治疗方法阻断癌细胞用于繁殖和扩散的信号。其他治疗方法则导致癌细胞死亡。

基因组测试寻找你的癌症中的某些基因,以帮助你的医生找到对其最有效的针对性治疗。例如,大约一半的黑色素瘤皮肤癌有BRAF基因的变化。这些癌症会产生一种蛋白质,帮助它们快速生长。BRAF抑制剂是攻击BRAF蛋白的药物,以减缓或缩小黑色素瘤。

靶向治疗的其他例子有。

  • 人类表皮生长受体2(HER2)抑制剂,用于治疗HER2阳性乳腺癌

  • 治疗有BCR-ABL基因突变的慢性骨髓性白血病(CML)的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)。

  • 表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂,用于治疗有EGFR基因突变的结直肠癌和肺癌

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阻止您的癌症复发

得知自己在治疗后终于摆脱了癌症的困扰,可以说是大快人心。但你的癌症有可能 “复发”,这意味着几个月或几年后它会复发。在过去,医生很难知道某人的癌症是否会复发,这导致了很多不确定性。

医生曾经对大多数患有乳腺癌的妇女进行化疗,以降低癌症复发的几率。但这意味着一些不需要化疗来治疗最初癌症的妇女还是得到了化疗,并不得不应对其副作用。

基因组测试使预防癌症复发变得更加精确。这些测试帮助你的医生预测你的癌症是否有可能复发。如果你的复发风险低,你可能能够避免更多的治疗。如果你是高风险,你的医生可能会建议你进行化疗或其他治疗。

最常见的乳腺癌基因组测试之一是检查你的癌症组织样本中的一组21个基因。这项测试可以向你的医生展示你的癌症在未来10年内复发的可能性,以及化疗是否可以防止你的癌症复发。

另一种称为乳腺癌指数测试的基因组测试则检查七个基因。这两种测试都是针对激素受体阳性的乳腺癌患者。乳腺癌指数可以帮助预测你的癌症是否会在5到10年内复发。如果你的癌症有可能复发,再坚持5年的荷尔蒙治疗可能会防止它复发。

预防治疗的副作用

化疗和放疗等癌症治疗方法可以杀死癌细胞并阻止它们的分裂。但在此过程中,它们也会损害健康细胞。这种损害可能导致脱发和感染等副作用。

使用基因组测试将你与癌症治疗相匹配,使你的治疗更加精确。通过瞄准癌细胞并避免健康细胞,靶向治疗可能帮助你预防或限制副作用。

临床试验中的个性化癌症治疗

一些靶向治疗已经被批准。其他的正在进行临床试验研究。这些研究是研究人员了解新疗法是否安全以及是否有效的一种方式。

临床试验可以让你尝试一种符合你的癌症基因组特征的新疗法。询问你的医生是否有适合你的临床试验。

向您的医生提出的问题

如果你的医生根据你的基因组检测结果开出了一种癌症靶向治疗的处方,请提出问题。了解这种治疗方法可能对你有什么帮助,以及它可能引起什么副作用。

你还可以与遗传咨询师见面。咨询师将解释你的基因组测试结果,并指导你选择治疗方法。

套细胞淋巴瘤:为什么它很难治疗

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了解套细胞淋巴瘤常见的晚期诊断是如何使其更难治疗的。

套细胞淋巴瘤的分期有哪些?

分期可以告诉你淋巴瘤扩散的程度和位置。医生将淋巴瘤分为四个不同的阶段。

第一阶段:你在一个淋巴结、一组淋巴结、淋巴系统的一个器官或淋巴结以外的其他单一部位患有淋巴瘤。

第二阶段。淋巴瘤要么在两组或更多的淋巴结中,要么在一个非淋巴结部位以及一组或更多的淋巴结中。在这两种情况下,癌症都局限于身体的一侧。

第三阶段。你的身体两侧都有淋巴瘤。这可能意味着它在你横膈膜两侧的淋巴结中。或者它可能在你的横膈膜上方和你的脾脏中的节点。

第四阶段。淋巴瘤在许多淋巴结和至少一个非淋巴结部位,如你的肝脏、骨骼或肺部。

你的医生可能会告诉你,你患有局限性(早期)或晚期淋巴瘤。有限阶段的淋巴瘤通常意味着你处于I期或II期。晚期意味着您的疾病处于III期或IV期。

阶段对治疗有什么影响?

您的套细胞淋巴瘤的阶段有助于医生决定哪种形式的护理最适合您。您的医生也会考虑其他因素,如。

  • 您的癌症的等级(细胞的外观或您的淋巴瘤中的细胞数量)

  • 您的症状

  • 癌症的位置

  • 您的年龄

  • 您有任何其他健康状况

如果淋巴瘤生长缓慢,而且你没有任何主要症状,你的医生可能不会立即建议治疗。他们可能会使用一种叫做积极监测或观察和等待的方法。这意味着你的护理团队将在定期检查中观察你的健康状况。除非病情开始影响你的健康,否则你不会开始实际治疗。

这种方法可以使你尽可能长时间地避免药物的副作用。在医生建议之前开始治疗,不会帮助你变得更健康。如果你确实开始出现症状,你的医生会立即让你接受治疗。

如果你有早期疾病,你的护理团队可能会用放疗或化疗以及一种叫做利妥昔单抗(Rituximab,Rituxan)的药物来治疗它。如果你的医生在淋巴瘤扩散到全身后发现它,他们将用化疗加利妥昔单抗治疗你。

螳螂细胞淋巴瘤的治疗方法是什么?

癌细胞的生长速度往往比正常健康的细胞快得多。化疗使用化学品来杀死体内快速生长的细胞。它是套细胞淋巴瘤的一种常见治疗方法。

如果你相对健康和年轻,医生会希望用强烈的化疗积极治疗这种疾病。他们可能使用下列化疗药物组合之一。

  • Hyper-CVAD:环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和地塞米松,大剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷。

  • 剂量强化的R-CHOP:利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松。

  • RDHAP: Rituximab, dexamethasone, cytarabine, cisplatin.

年纪大的人或有潜在健康问题的人可能无法忍受如此强大的化疗药物。在这种情况下,医生可能会从较温和的药物开始,如苯达莫司汀(Bendeka, Treanda)与利妥昔单抗。

这些药物组合中的每一种都包括利妥昔单抗,这是一种帮助你身体自身免疫系统杀死癌细胞的靶向药物。

如果这些治疗是有效的,医生可能希望在治疗后进行干细胞移植。干细胞移植是用健康的新血细胞取代你受损的血细胞。

在这之后,你可能会服用利妥昔单抗3年。

有时套细胞淋巴瘤对治疗没有反应,或者疾病后来又复发。在这些情况下,医生会给你额外的药物治疗。这可能包括

  • 使用苯达莫司汀、硼替佐米(Velcade)、克拉霉素(Litak,Mavenclad)、氟达拉滨(Fludara)或来那度胺(Revlimid)等药物进行化疗。您的医生可能将这些药物与其他化疗药物一起使用,或与利妥昔单抗一起使用。

  • 靶向药物,如依鲁替尼(Imbruvica)、acalabrutinib(Calquence)或zanubrutinib(Brukinsa)。这些类型的药物关闭了癌症扩散过程中的一个步骤,使癌症不能继续生长和发展。

  • CAR T细胞疗法与brexucabtagene autoleucel(Tecartus)。这种治疗方法使你身体自身的免疫细胞变多,从而使它们能够杀死癌症。

其他一些靶向药物,如venetoclax(Venclexta)和idelalisib(Zydelig),在早期研究中似乎也很有效。

癌症基因组测试如何工作

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基因组测试研究你的癌症的基因,以帮助你的医生做出更好的治疗决定。

你的医生所做的基因组测试类型与你可以通过Ancestry或23andMe等公司在线购买的DNA测试不同。这些基于消费者的测试让你了解你的遗传特征,以及你的DNA可能对你的健康产生的影响。它们不能帮助你的医生诊断或治疗你的癌症。你的医生订购的基因组测试提供关于你的癌细胞和治疗你的癌症的最佳方法的具体信息。

要做基因组测试,你的医生首先需要你的血液或癌症组织的样本。该样本将被送到实验室,实验室将测试它的某些基因变化,这些变化影响你的癌症如何生长以及它对治疗的反应。

获取样本

为了从你的癌症中获取组织样本,你的医生会做一个活检。这已经是医生诊断癌症过程中的一个标准部分。

在这个测试中,你的医生用针、手术刀或其他工具从你的肿瘤中取出一小块组织或细胞。该样本会被送到实验室。活检可以显示样本中的细胞是正常的还是癌变的。实验室还可以测试你的癌症的DNA中是否有被称为突变的变化。

如果你有血癌,如白血病或淋巴瘤,或者你的肿瘤在一个你的医生不容易到达的地方做活检,你可能有一个 “液体活检 “来代替。癌细胞会将其DNA的微小片段脱落到血液中。液体活检是在血样中寻找这些DNA碎片,你的医生会在抽血时从你身上拿到这些血样。

白血病或多发性骨髓瘤等血癌的基因组检测可能使用你的骨髓样本–骨内的海绵状组织,你的身体在那里制造新血细胞。你的医生会用针从你的骨髓内取出组织或液体样本。

你的医生也可能从你的血液、唾液或皮肤中提取健康细胞样本。然后实验室可以将你的健康细胞的DNA与你的癌症细胞的DNA进行比较。这个过程可以帮助确定导致你癌症的基因突变是否发生在你的一生中。这些被称为体细胞突变,它们与你从父母那里继承的基因突变不同。

基因测序

这个过程的下一步是对你的癌症的DNA进行测序。你的DNA是由四条单元的链组成的长代码,称为碱基。

  • 腺嘌呤(A)

  • 胞嘧啶 (C)

  • 鸟嘌呤 (G)

  • 胸腺嘧啶 (T)

每一个都是成对的–A与T,C与G。这些配对的顺序,或序列,包含了制造你身体运行所需的蛋白质的代码,或指令。DNA测序测试查看这些配对的顺序,以发现与正常情况不同的变化,从而帮助你的癌症生长。

由于你的基因组包含大约30亿个碱基对,测序通常需要很长的时间。一种称为下一代测序的新的高科技方法一次扫描许多DNA片段,以加快这一过程,并更快地将结果交给你和你的医生。

基因组测序可以通过不同的方式进行。全外显子组测序看的是你基因组中编码蛋白质的部分。全基因组测序看的是你癌症中的所有DNA。

另一个测试是计算某些基因突变在你的癌症中出现的次数,这被称为肿瘤突变负担。这种测试可以帮助你的医生预测一组称为免疫检查点抑制剂的药物是否对你的癌症有效。

您的基因组测试结果

一旦实验室检测了你的血液或组织样本,你的医生会得到一份报告,其中列出了你的癌细胞中所有的基因变化,以及哪些靶向治疗可能对它们起作用。你和你的医生将讨论这些结果,然后决定你的下一步应该是什么。

关于基因组测试的误解

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对于基因组检测的目的,有很多混淆之处。了解如何区分事实与虚构。

但是,像其他种类的医疗保健一样,当涉及到所有种类的遗传服务和研究时,少数种族和族裔的服务不足。医学上的不信任、缺乏机会和语言障碍会使人们更难获得这些类型的测试。

耶鲁大学医学院医学遗传学教授、博士生导师蒋永辉说,有时人们或家庭有文化或经济上的原因而不寻求基因组测试。

污名和误解也会让你有点犹豫。以下是你可能有的一些问题和疑问。

你的DNA会不会被用来对付你?

某些健康状况更有可能出现在某些种族或族裔中。”蒋说:”我们知道这是肯定的。这可能会引起人们对被标记为具有 “坏 “基因的人的担忧。

约翰霍普金斯医学院的高级遗传咨询师卡罗琳-阿普盖特(Carolyn Applegate)试图正面解决这类恐惧问题。她说,承认对遗传歧视的担忧很重要。但她试图帮助人们关注基因组测试的目标,即确保你得到 “尽可能多的信息的最佳医疗服务”。

你也可能有点害怕,因为测试结果可能会威胁到你的工作或健康保险。”但是,根据法律,这不应该是一个问题,”蒋说。

2008年,政府通过了《遗传信息非歧视法》(GINA)。这项法律规定,雇主或健康保险机构仅要求提供你的基因组信息是非法的。即使他们确实可以合法地获取你的医疗记录,他们也不能利用你的基因信息来歧视你。

以下是受GINA保护的一些基因服务。

  • 个人基因组测试

  • 家庭成员的基因结果

  • 参与遗传学研究

  • 遗传咨询或教育

GINA并不延伸至长期护理、残疾保险或人寿保险。你需要检查你所在州的法律,以了解你的遗传信息将如何影响这种护理。

但是,如果你担心未来的保险,在你接受基因组测试之前,你可以采取一些措施。”现在就买你想要的人寿保险,在你的?测试完成之前,”Applegate说。

它是保密的吗?

怀疑你的基因信息是否会落入坏人之手是很自然的。但是,基因组测试,至少是你从医生或医疗机构得到的测试,是受到健康隐私法保护的。

“Applegate说:”一切都受到HIPAA的保护。HIPAA是健康保险可携性和责任法案的简称。这是一项防止你的健康信息在未经你批准的情况下被披露的法律。

西北大学芬伯格医学院血液学和肿瘤学助理教授David VanderWeele博士说,电子医疗记录会记录谁在查看你的健康信息。如果与你的医疗服务无关,人们就不能查阅你的记录。

尽管如果你使用商业基因组测试,情况就不同了。?

“当你谈论直接面向消费者的测试时,隐私是一个更多一点的问题,”Applegate说。”他们正试图保持这些数据的安全。但现实是,如果有人拥有这些数据,我们知道它是可识别的。”

所有的基因组测试都是一样的吗?

你可能会对某些种类的基因组测试感到更舒服或不舒服。你的医生可以介绍最适合你的那一种的来龙去脉。但这里有一些你可以得到的测试种类。

诊断性或预测性。这些测试查看你的部分或全部DNA。它们可以帮助你的医生找出某些症状背后的原因。它们也被用来检查遗传变异,这些变异会提高你以后出现某些健康问题的几率。

请记住,”预测性 “基因组测试并不是非黑即白。”Applegate说:”这并不是说你一定会得某种疾病。”只是你比其他人(没有遗传变体)有更高的可能性。”

肿瘤基因组分析。VanderWeele说,这种测试查看几十个到几千个基因,看看你的癌细胞中哪些基因发生了突变。他说,但它不会告诉你你的癌症遗传风险,也不会看透你的DNA。”它对肿瘤的信息相当有限。”? ??

商业测试。这些是你可以在网上或从药店买到的DNA测试,没有医生参与,蒋说。

阿普尔盖特说,另一个关键的区别是,医疗级测试比家用测试要彻底得多。

基因组测试只检查一件事

大规模的基因组测试经常出现 “次要发现”。这些是与某些健康状况相关的一组遗传特征,可能与你的原始症状有关,也可能无关。

例如,Jiang说,你可能因为你的孩子有自闭症的症状而带他们来检查。但是你发现他们也有一个基因变异,提高了他们患另一种疾病的几率,”这可能需要20或30年的时间来发展。

在其他疾病中,这包括诸如:。

  • 遗传性癌症

  • 心脏疾病,如心肌病

  • 心律问题,如长QT综合征

  • 主动脉瘤

如果你没有症状,你可能想知道为什么早期了解这些健康风险很重要。但好消息是这些次要的发现可能是指你可以做一些事情的情况。这意味着你可以 “做出医疗改变,这将影响你的健康和预期寿命,”Applegate说。

例如,你可以改变生活方式,接受有针对性的治疗,或确保进行早期筛查。当涉及到癌症时,”早点发现它真的很有意义,”Applegate说。你可能活得更久,而且 “即使是治疗也不那么激烈”。

也就是说,你总是可以选择拒绝这些额外的基因信息。如果你以后想回过头来看,这些数据会在身边。无论基因组测试是针对你还是你的孩子,这都是真的。”有些家庭想马上知道风险,”江说。”但有些家庭在心理上还没有准备好。”