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放射治疗如何缓解癌症的疼痛?

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癌症会给许多人带来疼痛,但放射治疗可以带来缓解。医生解释了它是如何工作的。

你可能知道放射治疗是治疗癌症的一种类型。但它也是一种缓解该疾病可能导致的一些疼痛的方法。这被称为姑息性放射治疗。你的医生可能会建议用它来缓解皮肤病变、肿瘤或已扩散到骨骼的癌症带来的任何疼痛。

它是如何工作的

当肿瘤长得足够大时,它们会开始压迫附近的神经、骨骼和器官,从而造成疼痛。当它们生长到或破坏周围的组织时,也会引起疼痛。

放射的作用是杀死癌细胞,这使肿瘤变小。这可以缓解对该地区身体部位的痛苦压力。一旦放射线使肿瘤足够缩小,它可以使其他治疗,如手术,更加成功。

如果你的骨头有疼痛,辐射可以帮助你更容易地移动。

你如何得到它

你可以从体外获得辐射,称为体外放射治疗,或通过含有放射性化学物质的药物获得。

如果你的第一轮放射治疗没有给你足够的缓解,你可能会得到第二轮。如果第一轮治疗有效,但后来疼痛复发,你可能会再次尝试。

外部放射治疗。这种类型使用机器将X射线束或其他类型的辐射对准你骨骼中的癌症。你可能会得到一个大剂量或分成几个剂量的治疗。

在治疗期间,你会躺在一个特殊的桌子上。在接受治疗时,你必须保持相同的姿势而不移动,但你的癌症小组可以制作特殊的道具来帮助你保持不动。你不会感觉到辐射本身。

外部辐射需要几周时间才能发挥作用,但10人中有7人说他们在治疗后至少有一半的疼痛。对有些人来说,它可以完全摆脱疼痛。

药物治疗。如果你的癌症已经扩散到骨头的几个区域,或者有太多的斑点无法用外部辐射治疗,你的医生可能想尝试用里面有放射性物质的药物治疗。你的医生会通过一根管子(静脉注射)给你的静脉注射这种治疗。它将穿过你的身体,在你有癌症的骨骼部位积聚。

对于一些接受药物治疗的人来说,事后几天疼痛会加重,但这种情况很少见。通常情况下,它需要1到4周的时间来发挥作用,而你从中得到的缓解可以持续到18个月。

辐射病:事实、症状、治疗

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医生解释了当高能辐射穿过你的身体并到达你的内部器官时会发生什么。

当大剂量的高能辐射穿过你的身体并到达你的内部器官时,辐射病就会发生。这需要远远超过你可能从任何医学治疗中得到的东西来引起它。

医生将这种疾病命名为急性辐射综合症,技术上称为急性辐射综合症,这是以结束第二次世界大战的原子弹爆炸命名的。目前还不清楚在这些袭击中死亡的15万至25万人中有多少人死于辐射病。但据当时的估计,这个数字是数百或数千。

从那时起,大约有50人死于辐射病。这包括在1986年位于现在的乌克兰的切尔诺贝利核事故中死亡的28名工人和消防员。在切尔诺贝利还有100多人被诊断出患有急性辐射综合症,但却活了下来。

其他死于该病的人大多数是冷战期间美国或苏联核工厂的科学家或技术人员。但在1999年,在日本的一次核燃料事故后,三名工人得了辐射病;其中两人死亡。2011年福岛第一核电站事故发生后,没有辐射病的病例报告。

辐射基础知识

你的身体所受到的辐射量是以一个国际单位来衡量的,称为西弗特(Sv)。当你受到的辐射水平超过500毫西弗特(mSv),或半西弗特,就会出现辐射病的症状。超过4至5希沃特就有可能是致命的。在切尔诺贝利得了辐射病的工人接受的剂量为700毫西弗特至13西弗特。

天然辐射无处不在 — 在空气、水以及砖或花岗岩等材料中。你通常在一年内从这些天然辐射源中只得到大约3毫西弗特–千分之三的辐射。

人为的辐射源,如X射线,又增加了大约3毫西弗特。一次CT(计算机断层扫描)扫描,包括从不同角度拍摄的几张X射线,会产生大约10毫西弗特。在核工业工作的人每年不允许暴露在超过50 mSv的环境中。

辐射病的症状

辐射病最常见的早期症状与许多其他疾病相同 — 恶心、呕吐和腹泻。这些症状可能在接触后几分钟内开始出现,但也可能在几天内时好时坏。如果你在发生辐射紧急情况后有这些症状,在安全的情况下,你应该尽快寻求医疗帮助。

你也可能有皮肤损伤,就像严重的晒伤,或得了?水泡或溃疡。辐射也可能损害制造头发的细胞,导致你的头发脱落。在某些情况下,脱发可能是永久性的。

症状可以完全消失,时间从几小时到几周不等。但如果它们复发,往往会更糟。

处理方式

辐射会损害你的胃和肠道、血管以及制造血细胞的骨髓。对骨髓的损害降低了你体内对抗疾病的白血球的数量。因此,大多数死于辐射病的人是被感染或内出血杀死的。

你的医生会尝试帮助你抵抗感染。他们可能给你输血以补充失去的血细胞。或者他们可能给你药物,试图帮助你的骨髓恢复。或者他们可能尝试进行移植。

他们还将给你输液并治疗其他伤害,如烧伤。辐射病的恢复可能需要2年时间。但你在恢复后仍有可能出现其他健康问题。例如,你患癌症的几率会更高。

什么是唾液腺癌?症状是什么?

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唾液腺癌症有数百种类型 — 大多数是极其罕见的。了解它们是如何被发现、诊断和治疗的。

你的口腔内和周围有数百个唾液腺。有些是如此之小,你只有在显微镜的帮助下才能看到它们。因为有这么多的唾液腺,以及这些腺体中这么多类型的细胞,所以也有数百种唾液腺癌症。其中大多数是极其罕见的,超过一半的唾液腺肿瘤最后都变成了良性的(不是癌症)。

什么是唾液腺癌?

它是这些腺体中的异常细胞失控生长时发生的。正常的唾液腺是由许多不同类型的细胞组成。肿瘤可以在其中任何一种中生长。

唾液腺有两种主要类型–大唾液腺和小唾液腺。你可以用肉眼看到大腺。而小唾液腺(有数百个)只有在显微镜下才能看到。

在脸部的每一侧有三组主要的唾液腺。大多数唾液腺癌症从这里开始。主要的腺体组是

  • 腮腺。这些是最大的唾液腺。大约70%的唾液腺肿瘤从这里开始。大多数情况下,它们是良性的。

  • 下颌下腺。这些腺体位于颌下。大约15%的唾液腺肿瘤从这里开始。其中约有一半变成恶性的(癌症)。

  • 舌下腺。这些位于舌下。肿瘤从这里开始的情况很罕见。

大多数情况下,小唾液腺的癌症开始于口腔顶部。

风险因素和原因

医生并不确定是什么原因导致唾液腺癌症。

它通常不会在家族中出现。随着年龄的增长,你更有可能得到它。如果你的头部或颈部接受过放射治疗,你的几率也会增加。男性比女性更容易得这种病。唾液腺癌症也出现在从事管道、橡胶制造和石棉开采工作的人身上。

诊断

医生通常在病人出现以下症状时发现唾液腺癌。

  • 嘴巴或脸部有肿块

  • 嘴巴、脸颊、下巴、耳朵或脖子疼痛

  • 吞咽困难或张大嘴巴

  • 耳朵里有液体流出

  • 面部麻木

有时,牙医会首先注意到这些症状。如果你有这些症状,这并不意味着你有肿瘤。即使你有,请记住,大多数唾液腺肿瘤是良性的。你的医生会做身体检查,要求做核磁共振或CT扫描,并获取组织样本进行活检以确定。

如果真的发现你有一个癌症肿瘤,你的医生会根据它的大小和位置进行分期。

  • 第一阶段的肿瘤非常小(直径小于2厘米),它们不会扩散到身体的其他部位。

  • 第二阶段的癌症稍微大一点(2到4厘米之间),但仍在原来的腺体内。

  • 第三阶段的癌症已经移出腺体,可能移到同侧颈部的淋巴结中。

  • 第四阶段的癌症已经扩散到淋巴结,也许是身体的其他部位。

医生也给唾液腺肿瘤划分了1到3级,衡量癌细胞似乎生长的速度。

  • 1级(低级)的癌症有最好的机会被治愈。它们生长缓慢,看起来与正常细胞没有多大区别。

  • 2级癌症的生长速度适中

  • 3级癌症生长迅速

治疗方法

你的选择将取决于你的癌症的大小、阶段、等级、类型和位置。你的医生也会考虑到你的年龄和一般健康状况。

手术是治疗唾液腺癌症最常见的方法,特别是早期和生长较慢的病例。它可能涉及取出部分唾液腺或整个腺体,切除淋巴结,以及可能对你的面部和颈部进行重建。

放射和化疗不是唾液腺癌症的第一道防线,除非是晚期病例。你可能在手术后进行放射治疗,以消灭任何可能的剩余癌细胞。

眼部癌症的视觉指南

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从医生那里了解更多关于这些类型癌症的早期症状以及如何诊断和治疗的信息。

眼部癌症指南

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它是如何发生的?

当眼睛里的健康细胞发生变化–或变异–并以一种无序的方式快速生长时,它们就会形成一个被称为肿瘤的组织团。如果这些问题细胞从你的眼睛开始,它被称为眼内癌,或原发性眼癌。如果它们从你身体的另一个部位扩散到你的眼睛,它被称为继发性眼癌。

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症状

眼癌最常见的症状是视力的改变。你可能看不清楚,或者你可能看到闪光或斑点(漂浮物)。你也可能注意到一只眼睛出现了新的黑点,或者其大小或形状发生了变化。但眼癌并不总是在早期引起症状,这就是为什么每年进行眼科检查很重要。

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葡萄膜黑色素瘤

这是最常见的一种原发性眼癌。当细胞在你的眼睛的一个部分形成肿瘤时就会发生,这个部分被称为葡萄膜。它有三个部分:眼睛的彩色部分,称为虹膜,睫状体(它制造液体并帮助你聚焦),以及为眼睛供血的脉络膜层。这一层是细胞通常开始变化并成为癌症的地方。

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视网膜母细胞瘤

这是最常见的儿童眼癌类型,但在美国每年只有200到300个孩子被诊断出这种疾病。它通常在5岁之前被发现。它开始于婴儿在子宫里的时候,在眼睛的最后面部分,称为视网膜。随着婴儿的成长,被称为视网膜细胞的细胞失去控制地生长,形成肿瘤。有时,当其中一个瞳孔看起来与其他瞳孔不同时,它就会在照片中首次被注意到,通常有白色的反射。

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眼球内淋巴瘤

你的淋巴系统是由淋巴结组成的–帮助你排出废物和病菌的腺体。它们是你免疫系统的一部分,你的身体各处都有,包括你的眼睛。这种罕见的眼癌是从这些淋巴结开始的。它可能很难诊断,因为每个人的症状都不一样。

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结膜黑色素瘤

你的眼球外和眼睑内的衬里被称为结膜。这种罕见的癌症是当肿瘤在该内膜中生长时发生的–它可以看起来像你眼睛上的黑点。如果没有迅速发现和治疗,它可以通过你的淋巴系统扩散到你身体的其他部位。

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泪腺癌

这种罕见的癌症是在制造眼泪的腺体中形成的肿瘤开始的。它们被称为泪腺,在每只眼睛的上眼睑下都有它们。这些肿瘤往往更多地发生在30多岁的人身上。

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眼睑癌

这种类型的皮肤癌出现在你的眼睑上或里面。最常见的形式是基底细胞癌,一般发生在下眼睑,是由于在阳光下呆的时间过长造成的。皮肤白皙或苍白的人更有可能获得这种疾病。如果早期发现,眼睑癌通常可以容易和有效地治疗。

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继发性眼癌

在大多数情况下,癌症不是从眼睛开始的,而是从身体的其他地方扩散到那里。这就是所谓的继发性癌症,它最常发生在女性的乳腺癌和男性的肺癌。它也可以从你的皮肤、肾脏、结肠和甲状腺等地方进入你的眼睛。

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诊断

你的医生会询问你的症状,并检查你的视力和眼睛的运动方式。他们也可能使用灯光和放大镜来寻找你眼睛里的肿瘤迹象。如果他们认为你可能患有眼癌,他们可能希望使用成像扫描,如超声波或核磁共振,以获得更仔细的观察。他们可能会建议进行活检 — 他们会从生长的地方取下一小部分组织,在显微镜下观察,看看是否是癌症。

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治疗。手术治疗

如果肿瘤很小,生长速度也不快,并且没有给你带来很多问题,你的医生可能只是密切观察。如果它大于10毫米左右或3毫米高,他们可能会建议进行手术,取出部分或全部眼睛,这取决于肿瘤对眼睛的影响程度。

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治疗。放射治疗


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你的医生可能会使用高能量束(通常是一种X射线)来杀死任何可能仍然存在的癌细胞–无论是否有手术。但这也会损害健康的细胞,这可能使你的眼睛干涩,睫毛脱落,或使你的视力模糊。

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治疗。激光治疗

最常见的一种激光治疗,称为经瞳孔热疗(TTT),将一束狭窄、强烈的红外光聚焦在你的眼睛上,以缩小小肿瘤。它用于治疗眼部黑色素瘤,因为这些细胞吸收了激光的光能。它对眼内淋巴瘤不起作用。激光疗法通常比手术或放射疗法的副作用更少。

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胃癌的视觉指南

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被诊断出患有胃癌?这些来自医生的图片带你了解症状、治疗和生活方式的改变,帮助你应对胃癌。

胃癌指南

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什么是胃癌?

它是指你的胃里的健康细胞发生变化并开始失控地生长。它往往会在多年后慢慢变坏。它可以从你的胃的任何部位开始,并且可以扩散到你身体的其他部位,包括你的肝脏、肺部和骨骼。

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腺癌

这是最常见的胃癌类型,占所有病例的95%之多。它开始于你的胃粘膜组织,在制造粘液和其他液体的细胞中。

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其他类型

不太常见的胃癌包括始于消化道细胞的胃癌–类癌和胃肉瘤–和淋巴瘤,后者与你的免疫系统的一部分即淋巴结有关。

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谁会得胃癌?

在美国,每年约有28,000人患上胃癌 — 约有60%被诊断为胃癌的人是65岁以上。男性比女性更容易得这种病。在20世纪30年代之前,它是美国癌症死亡的主要原因,但现在它是第14种最常见的癌症类型。研究人员认为,在冰箱使水果和蔬菜更容易储存,以及人们开始少吃盐渍和烟熏食品之后,它可能变得不那么常见。

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幽门螺杆菌(H. pylori)

这是一种导致胃部溃疡和炎症的细菌,其是导致胃癌的主要原因之一。有不同的菌株,其中一些有较高的致癌风险。你的医生可以测试你是否有这种细菌。幽门螺杆菌可以用抗生素治疗,这可能是这种癌症现在比1930年代不那么常见的另一个原因。知道你有这种细菌的唯一方法是通过测试。如果你的父母、兄弟姐妹或孩子被诊断出患有胃癌,你应该接受测试。

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病史

如果您的家人中有人患过胃癌,或者您做过胃部手术,您患胃癌的几率会更高。一些疾病也会增加您的机会:恶性贫血(当您的红细胞非常低,因为您需要更多的B12),家族性腺瘤性息肉病(当您在胃和结肠等部位有息肉时),以及失水症(当您的消化液中没有足够的某种酸)。

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生活方式很重要

你每天做的事情都会影响你得胃癌的几率。吃大量的烟熏食品、咸鱼和咸肉以及腌制的蔬菜会增加您的风险,同时也没有摄入足够的水果和蔬菜。如果你吸烟、大量饮酒或非常超重,你也可能更有可能得到它。

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胃癌症状

你可能没有注意到任何症状 — 有时直到它扩散到你身体的另一个部分才发现。但是,这里有一些需要注意的地方。

  • 疲倦

  • 哪怕是吃了一点东西,也会感觉到腹胀或饱胀

  • 疼痛的烧心和消化不良

  • 恶心和呕吐

  • 腹泻或便秘

  • 胃痛

  • 体重无故下降

  • 不饿

  • 大便带血或黑色

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诊断结果

您的医生会询问您的任何症状,并做身体检查。他们会询问您的病史和生活方式。如果他们认为您可能患有胃癌,他们可能会建议您去看专门研究消化系统问题的医生(胃肠医生)进行检查。

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内窥镜检查

你的医生可能会先做这个检查。他们会通过一根管子将一个微小的摄像头送入你的喉咙,观察你的胃。如果有什么不对劲的地方,他们会取一小块组织–称为活检–并将其送到实验室,在那里他们会在显微镜下寻找样本中的癌症细胞。

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其他测试

你的医生可能会建议用其他方法来仔细观察任何肿瘤。这可能是CT(计算机断层扫描),即从不同的角度拍摄几张X光片,然后放在一起,以形成更完整的图像。或者你可以进行MRI(磁共振成像)扫描,它使用强大的磁铁和无线电波来制作详细的图像。

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手术

你的治疗方法取决于你的癌症的位置、其进展程度以及你的整体健康状况。在大多数情况下,手术切除肿瘤是第一步。你的医生也可能切除你的部分或全部胃部,或从你身体的其他部位提取淋巴结以寻找癌症扩散的迹象。

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放射和化疗

你也可能在手术前接受放射治疗(高能X射线)或化疗(强力药物)以缩小肿瘤 — 也可能在手术后杀死任何残留的癌细胞。这两种疗法经常一起使用。

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其他治疗方法

你的医生可能会建议进行靶向治疗–用特殊的药物来寻找和攻击癌细胞,而不伤害其周围的健康细胞。他们也可能与你讨论免疫疗法,这有助于你的身体利用其自然防御系统来对抗癌症。

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临床试验

询问你的医生是否有任何可能适合你的胃癌研究试验。这些研究着眼于新的药物和程序,因此你可能会尝试最新的治疗方法。

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癌症免疫疗法临床试验能帮助我吗?

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数百种癌症免疫治疗药物正在进行临床试验。你可能会加入其中。了解有关癌症免疫疗法临床试验的事实。

免疫疗法是一种新的治疗方法,可以帮助你的免疫系统找到并消灭癌细胞。有几种免疫疗法药物被批准用于治疗癌症,还有数百种药物可供参加临床试验的人使用。对于许多人来说,参加临床试验是最好的治疗方法。

在临床试验中,医生在一小部分志愿者身上使用新的药物或疗法,以了解其效果如何。在药物或治疗方法被批准之前,它们是研究过程中的最后一步。

你不需要住在大城市就可以参加癌症临床试验。它们发生在美国各地和世界各地。你的医生可能没有向你提及,所以一定要在下次就诊时询问临床试验的情况。他们可以帮助你权衡利弊,找出你附近是否有免疫疗法临床试验。

优点和缺点

考虑参加临床试验的原因有很多。

  • 你可以在接受其他治疗的同时,提高你战胜癌症的几率。

  • 它已经治愈了一些癌症。

  • 你有机会获得一种公众无法获得的药物。

  • 你可以帮助科学家了解更多关于癌症的知识,这样他们在未来可以帮助更多的人。

像所有的医学一样,免疫疗法也有风险。在你参加临床试验之前,有几个问题需要考虑。

  • 治疗可能不奏效。

  • 可能会有意想不到的副作用。

  • 您可能需要做一些可能不舒服或耗费大量时间的测试。

  • 您的健康保险可能不包括某些费用。

临床试验的各个阶段

免疫疗法和其他药物的临床试验有几个阶段。

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第一阶段的试验。

这些是小型的,大约有15-30人。其目的是为了。

  • 找到药物的安全剂量

  • 决定药物的给药方式(打针、吃药等)。

  • 查明药物对身体的影响以及抗癌效果如何

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II期试验。

这些试验比I期试验更大,但它们的人数仍然少于100人。其目的是为了。

  • 了解该药物对某一类型的癌症是否有效

  • 了解药物对身体的影响以及抗癌效果如何

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第三期试验。

这些试验的人数从100人到数千人不等,他们将一种药物与标准疗法进行比较。科学家们可能会测试一种新的药物或一种已批准的免疫疗法的新用途。

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其他临床试验阶段。

还有0期和IV期。0期试验很小,帮助科学家决定是否在I期使用一种药物。IV期试验发生在一种药物被批准之后,考察其长期效果。

谁为临床试验买单?

当您参加临床试验时,健康计划通常涵盖常规护理。这可能包括。

  • 医生看病

  • 住院时间

  • 标准癌症治疗

  • 副作用的治疗方法

  • 缓解癌症症状的治疗方法,如疼痛

  • 实验室测试

  • X光,MRI等

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但保险通常不包括一些费用,如正在测试的免疫治疗药物,加上任何仅用于研究的测试和扫描。试验的赞助商可能会支付这些研究费用。了解你的健康计划将支付哪些费用的最好方法是向你的健康保险公司查询。您的医生或临床试验研究小组的成员可能能够为您做到这一点。

要问的问题

如果您正在考虑参加免疫治疗的临床试验,您可能有很多问题要问您的医生或研究小组。请确保这些问题都在你的清单上。

  • 当我参加试验时,谁会负责我的护理?

  • 我怎样才能知道治疗是否有效?

  • 它对我有什么帮助?

  • 如果我决定退出审判会怎样?

  • 我是否需要支付任何治疗或测试的费用?

  • 我需要多长时间来接受治疗或检查?

  • 我有哪些其他的治疗选择?

个性化医疗如何对抗癌症

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医生回顾了精准医学在治疗癌症方面的创新应用。

这些东西是什么?更重要的是,它们能帮助你吗?

个性化医疗–也称为精准医疗或药物遗传学–是一种抗击癌症的新方法。它利用关于你和你的肿瘤的信息,找出驱动疾病的因素,并为你制定专门的计划。

遗传学是个老师

多年来,癌症治疗是一个曲径通幽的过程。你要做手术切除肿瘤,然后进行化疗或放疗来杀死癌细胞。但是,用化疗或放疗打击癌症也会杀死健康细胞,这可能会导致一系列讨厌的副作用。

现在,研究人员可以检查你的癌细胞并了解其DNA中基因的顺序。虽然你身体中的大多数细胞都有相同的基因,但癌细胞中的基因有突变,或变化。这就是让它们成长为肿瘤的原因。

更重要的是,你的癌症可能有不同于其他人的基因变化。科学家们现在还知道,从基因上讲,一个人的乳腺癌可能与另一个人的胃肿瘤比其他乳腺癌更相似。这使得个性化医疗的需求更加强烈。

为患者匹配药物

美国食品和药物管理局已经批准了十几种针对这些突变之一的药物。它们包括伊马替尼(格列卫),一种用于慢性骨髓性白血病的药物,以及乳腺癌药物曲妥珠单抗(赫赛汀)。

肿瘤遗传学也可以告诉医生哪些药物不会起作用。例如,如果你的结肠癌有一个叫做KRAS的基因突变,医生就不会给你两种常见的结肠癌药物,因为他们知道这些药物不会起作用。

许多临床中心做了一种叫做肿瘤分析的东西。如果他们认为你的癌症可能有特定的突变,他们可能会让你开始服用针对你的癌细胞中发现的基因突变的特定药物。

例如,如果你患有乳腺癌,基因测试会告诉他们赫赛汀是否对你有效。

如果其他治疗方案,如化疗,对你不起作用,基因分析也有帮助。基因突变可能会给你的医疗团队带来意想不到的药物,比如最初为另一种类型的癌症设计的药物。

不是灵丹妙药

与传统的治疗方法相比,个性化的方法能更好地缩小肿瘤–并拯救生命。但它并不总是一种治疗方法。

肿瘤可能包含具有不同基因突变的细胞,因此旨在清除具有一种突变的细胞的靶向治疗可能只对肿瘤的一部分起作用。剩下的细胞可能会继续生长。

请与您的医生讨论,了解这种方法是否对您有效。

一种新型的临床试验

测试癌症治疗方法的标准试验使用肿瘤大小或位置相似的人。例如,他们可能只选择患有第四期肺癌的人。但现在有了个性化的医学,研究人员需要新的方法来研究靶向治疗对各种癌症的作用。

篮子试验将患有许多不同癌症类型的人合并到一个篮子里,并使用精确医学方法来寻找有效的治疗方法。因此一个单一的试验可能包括使用许多不同药物的人。

创造新的治疗方法需要医生和科学家之间不断地来回沟通。新的药物被制造出来以对抗新的基因变化。然后,他们在临床上进行测试。随着肿瘤以新的方式发生变化,更多的新药物将变得可用。

阴道癌:症状、原因、诊断、治疗、预防

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当恶性(癌性)细胞在你的阴道内形成时,就会发生阴道癌。了解更多关于阴道癌的类型、症状、原因、风险因素、阶段、诊断、治疗和预后的信息。

当癌细胞在你的阴道内生长时,阴道癌就会发生。

一个女人的阴道–她们的产道–是一个从子宫口到身体外部的通道。许多种类的癌症可以从其他地方扩散到阴道,但从这里开始的癌症是罕见的。美国每年约有6,000个新病例。

阴道癌类型

阴道癌有几个主要类型。

鳞状细胞癌

. 这是迄今为止比较常见的。当癌症在你的阴道内的平坦、薄的细胞中形成时就会发生。这种类型扩散缓慢,并倾向于留在靠近它开始的地方,但它可以移动到其他地方,如你的肝脏、肺部或骨骼。老年妇女最有可能得到这种形式。近一半的新病例是在60岁及以上的妇女。

腺癌

. 这种类型开始于你的阴道内壁的腺体细胞,它制造粘液和其他液体。它更有可能扩散到其他区域,包括你的肺和腹股沟的淋巴结(过滤掉你体内有害物的小器官)。

透明细胞

癌细胞

. 这是一种更罕见的腺癌形式。它常常影响那些母亲在怀孕初期服用一种叫做二乙基己烯雌酚(DES)的激素的妇女。在1938年至1971年间,医生经常开出这种药物以防止流产和其他问题。

甚至更罕见的是,阴道癌可以在结缔组织或肌肉细胞(肉瘤)或制造色素的细胞(黑色素瘤)中形成。

阴道癌的原因和风险因素

一些阴道癌的病例没有明确的原因。但大多数与人类乳头瘤病毒(HPV)的感染有关。这是最常见的性传播疾病(STD)。HPV感染通常会自行消失,但如果它持续存在,可能会导致宫颈癌和阴道癌。

如果你有以下情况,你也可能更容易得阴道癌。

  • 60岁或以上

  • 曾接触过DES

  • 饮酒

  • 患有子宫颈癌或癌前病变

  • 患有艾滋病毒

  • 吸烟

  • 阴道内有不正常的细胞,称为阴道上皮内瘤症

阴道癌的症状

阴道癌通常不会引起症状。你的医生可能在常规检查或巴氏试验中发现它。

如果你有症状,它们可能包括。

  • 阴道有不寻常的出血现象

  • 阴道内有水样或异味的分泌物

  • 骨盆的疼痛

  • 做爱时疼痛

  • 小便时疼痛

  • 小便次数比平时多

  • 便秘

  • 阴道内有肿块

如果你注意到这些事情,这并不意味着你有阴道癌。你可能只是有一个感染。但重要的是要去检查一下。

阴道癌的诊断

如果盆腔检查或巴氏试验显示有问题的迹象,你的医生可能想通过做阴道镜检查来仔细检查。他们会使用一种叫做阴道镜的照明放大工具来检查你的阴道和宫颈是否有异常。

他们还可能取出一些组织,让专家在显微镜下观察。这被称为活检。

阴道癌的阶段

当你的医生诊断出阴道癌后,他们会做影像检查和其他检查,以了解它是否扩散到你身体的其他部位。这有助于他们决定癌症的阶段和如何治疗。这些阶段包括

  • 第一阶段:癌症只在你的阴道壁。

  • 第二阶段:已经扩散到你的阴道周围组织。

  • 第三阶段:癌症在你的骨盆壁。

  • IVa期。癌症已经到达你的膀胱内壁、直肠内壁或你盆腔的其他区域。

  • 第IVb阶段。癌症已经扩散到身体的更远部位,如肺部或骨骼。

阴道癌治疗

你和你的医生将根据许多事情来决定治疗方法,包括癌症与其他器官的距离,它的阶段,你是否在盆腔区域接受过放射治疗,以及你是否做过子宫切除术来切除你的子宫。

你的医生可能会推荐其中一种或多种治疗方法。

手术。这是最常见的治疗方法。你的医生可能会使用激光来切掉组织或生长物。在某些情况下,他们可能会切除你的全部或部分阴道。你可能需要进行子宫切除术来切除你的子宫颈或其他器官。

许多妇女在手术后可以有正常的性生活。但性生活会增加你感染的机会,而且可能导致出血或拉伤手术部位。你的医生会告诉你什么是安全的,什么时候是安全的。

放射治疗。这种治疗使用高功率的X射线或其他形式的辐射来杀死癌症。你的医生可能使用一台机器将X射线送入你的身体,或者他们可以在你的身体内,在癌症上或附近插入一种放射性物质。

盆腔区域的放射治疗可以损害你的卵巢。这可能导致它们停止制造雌激素,导致更年期症状,如潮热和阴道干燥。如果你已经经历了更年期,你可能不会有这些问题。

这种类型的治疗也可能刺激健康组织。你的阴道可能会变得肿胀和柔软。性生活可能会有疼痛感。

化疗

(

化疗

). 这是用药物来杀死或阻止癌细胞的生长。你可能通过口服药物或将其注射到静脉中(静脉注射或IV)。在某些情况下,你的医生可能会给你洗剂或乳膏形式的化疗。

你可能会失去性欲或有副作用,如恶心、脱发和体重变化。这些在治疗后会改善或消失。

阴道癌的预后

你的康复情况取决于很多方面。最关键的是医生发现你的癌症时的阶段。在最早的阶段,医生通常可以治愈阴道癌。

处于I期和II期的妇女的5年生存率约为67%。这意味着,在她们被诊断或治疗5年后,67%的妇女仍然活着。所有阶段的总和约为47%。

你的年龄,你的整体健康状况,你的癌症是新的还是复发的,以及它是否引起了症状也对康复起着作用。

阴道癌的预防

保护自己的最好方法是避免感染HPV。美国食品和药物管理局已经批准了加德西9号疫苗,以预防与HPV有关的疾病,包括七种最常见的导致癌症的HPV类型。该疫苗适用于9至45岁的人群。年轻的患者需要较少的注射次数来获得全面保护。

某些生活方式的改变也可以帮助降低你患阴道癌的风险。

  • 等到十几岁或以后再进行性生活。

  • 不要与多于一个伴侣发生性关系。

  • Dont have sex with someone who has more than one partner.

  • 在做爱时使用安全套。

  • 定期进行巴氏检查。

  • 如果你吸烟,请停止。如果你不吸烟,也不要开始吸烟。

什么是胸腺瘤和胸腺癌?

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了解胸腺瘤和胸腺癌这两种影响胸腺的癌症。它是一个制造白血球的小腺体,可以对抗感染。

对于这些类型的癌症,肿瘤在胸腺的外部形成。这两种类型都很罕见。两者之间,在美国每年大约有400例。一般来说,胸腺瘤比胸腺癌不那么严重。它也更容易治疗。

对于胸腺瘤,肿瘤细胞看起来与普通(非癌症)胸腺细胞没有太大区别。它们生长缓慢,通常不会扩散到身体的其他地方。患有胸腺瘤的人通常也有自身免疫性疾病,如重症肌无力和获得性纯红细胞增生症。在这些情况下,你的身体会攻击自己的健康组织和器官。

对于胸腺癌,肿瘤细胞看起来不像正常胸腺细胞。它们生长得更快。当癌症被发现时,它往往已经扩散到其他地区。这使得它更难治疗。

风险因素和征兆

医生不确定是什么原因导致胸腺瘤和胸腺癌。这些癌症似乎没有家族遗传性。这些疾病对男性和女性都有影响。年纪大的人患这些疾病的机会更高。非洲裔美国人比白人有更高的机会。它们通常是在医生使用X射线或CT扫描寻找其他东西时偶然发现的。

如果你有这些胸腺瘤和胸腺癌的常见症状,请向你的医生查询。

  • 咳嗽不退

  • 胸部疼痛

  • 呼吸困难

  • 聲音沙啞

  • 吞咽困难

  • 缺乏食欲

在少数情况下,胸腺癌的肿瘤会压迫到通往心脏的主要血管。这被称为上腔静脉综合征,或SVCS。它可能导致颈部、胸部和面部肿胀或上半身静脉肿胀等问题。它也可能表现为头痛和头晕。这很严重。如果你认为你可能患有这种疾病,你需要立即得到医疗帮助。

是胸腺癌吗?

胸腺癌没有单一的检测方法。在检查过程中,医生会寻找该疾病的迹象和症状,询问你的感觉,并检查你的家族健康史。他们可能会把你介绍给肿瘤医生(癌症医生)。

这些是你的医生可能会使用的测试。

  • X光

  • CT扫描 — 使用X射线和计算机来观察你的身体内部情况

  • MRI — 使用无线电波、磁铁和电脑来拍摄你身体内部的详细照片

  • PET扫描 — 使用少量的放射性葡萄糖(糖)来寻找癌细胞

如果发现有可疑的肿块,你的医生会做活检,以获得组织样本。如果你有胸腺癌,医生会找出它是否扩散到你身体的其他部位。

治疗方法

这取决于很多因素,如你的总体健康状况,这是否是你第一次患这两种类型的癌症,以及癌症是否已经扩散。胸腺癌经常复发。胸腺瘤的可能性较小。

你的医生会与你讨论治疗癌症的最佳方法。有些人得到第二意见。这意味着去找另一位医生,看看他们是否会以不同的方式治疗。

最常见的治疗类型。

  • 手术切除肿瘤是一种选择。

  • 在手术前或手术后,可使用放射线来杀死癌细胞。

  • 荷尔蒙疗法阻断荷尔蒙以阻止癌细胞生长。

  • 化疗使用药物来阻止癌细胞生长。有时会使用多种药物的组合。

医生有时会尝试新的方法来治疗胸腺瘤和胸腺癌。这些被称为临床试验。问问你的医生,你参加这些试验是否有意义。

向前迈进

治疗后,你的医生会希望你不时地接受测试,以确保你的情况良好,癌症没有复发。这可能是在几年内每几个月一次。

癌症是艰难的。你可能对你的健康、未来、治疗费用、工作和家庭感到担忧。你并不孤单,这些都是常见的感觉。你的医疗保健团队可以让你与某人取得联系,帮助你建立一个生存计划。这是一种让曾患过癌症的人向前迈进并尽可能保持积极和健康的方式。

免疫疗法的优点和缺点是什么?

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你认为免疫疗法可以帮助你对抗癌症吗?在开始治疗之前,你需要了解以下内容。

你的免疫系统是由你的白血球和你的淋巴系统的器官和组织组成的,比如你的骨髓。它的主要工作是帮助你的身体抵御疾病并保持健康。

免疫治疗药物帮助你的免疫系统更努力地工作,或使其更容易发现和摆脱癌细胞。

一些免疫治疗药物已被批准用于抗癌,还有数百种药物正在进行临床试验(利用志愿者测试新药的研究)。如果免疫疗法似乎是对抗癌症的最佳方式,你的医生可能知道你可以参加的临床试验。

如果你的医生建议用免疫疗法来对抗你的癌症,在你决定它是否适合你之前,有很多事情要和他们商量。

有什么好处?

你的医生可能认为免疫疗法是你的一个好选择,原因有很多。

免疫疗法可能在其他治疗方法不奏效时发挥作用。有些癌症(如皮肤癌)对放疗或化疗反应不佳,但在免疫治疗后开始消退。

它可以帮助其他癌症治疗方法更好地发挥作用。如果你同时接受免疫治疗,你的其他治疗方法,如化疗,可能效果更好。

与其他治疗方法相比,它引起的副作用更少。这是因为它只针对你的免疫系统,而不是你体内的所有细胞。

你的癌症可能不太可能复发。当你接受免疫治疗时,你的免疫系统学会了在癌细胞复发时去对付它们。这被称为免疫记忆,它可以帮助你在更长的时间内保持无癌状态。

有什么风险?

免疫疗法作为一种癌症治疗方法具有很大的前景。但是,它也会引起一些问题。

你可能会有不好的反应。药物进入你身体的部位可能会受伤、发痒、肿胀、变红或发酸。

有副作用。一些类型的免疫疗法会提高你的免疫系统,使你感觉像得了流感一样,出现发烧、发冷和疲倦。其他副作用可能会导致肿胀、因多喝水而体重增加、心悸、头闷、腹泻等问题。大多数时候,这些在你第一次治疗后就会缓解。

它可以伤害器官和系统。其中一些药物可能导致你的免疫系统攻击器官,如你的心脏、肝脏、肺、肾脏或肠道。

这不是一个快速的解决方案。在某些情况下,免疫疗法比其他疗法需要更长的时间才能发挥作用。你的癌症可能不会很快消失。

它并不是对每个人都有效。目前,免疫疗法对不到一半的人有效。许多人只有部分反应。这意味着你的肿瘤可能停止生长或变小,但它不会消失。医生们还不确定为什么免疫疗法只对一些人有帮助。

你的身体可能已经习惯了它。随着时间的推移,免疫疗法可能不再对你的癌细胞产生影响。这意味着,即使一开始有效,你的肿瘤也可能开始再次生长。