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肾上腺功能不全(原发性和继发性)的原因和治疗

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肾上腺功能不全使你的肾上腺无法制造关键的激素,它有两种方式可以影响你。了解更多关于这种情况的可能原因以及如何治疗。

这些荷尔蒙有什么作用?

你的肾上腺有两项工作。首先是制造肾上腺素,这是一种你的身体在压力下产生的荷尔蒙。但更重要的工作是制造两种类固醇激素:皮质醇和醛固酮。

皮质醇也帮助你的身体处理压力。在它的工作中。

  • 控制您的血压和心率

  • 控制您的免疫系统如何应对病毒、细菌和其他威胁

  • 让更多的糖分进入您的血液,给您带来更多的能量

  • 调整您的身体对碳水化合物、蛋白质和脂肪的分解方式

醛固酮使你血液中的钠和钾保持平衡,这有助于控制你的血压和你体内液体的平衡。

当这些激素不足时,你的身体在这些基本功能方面就会出现问题。这导致了肾上腺功能不全的症状 — 疲劳、肌肉无力、食欲低下、体重减轻和腹痛等等。

肾上腺功能不全的类型

你可以有原发性、继发性或第三性的肾上腺功能不全。

原发性肾上腺功能不全是指你的肾上腺受损,不能制造你需要的皮质醇。它们也可能不能制造足够的醛固酮。这种情况通常被称为艾迪森病。

继发性肾上腺功能不全比阿迪森病更常见。这种情况的发生是因为你的垂体出现了问题,垂体是位于你大脑底部的一个豌豆大小的凸起。它制造一种叫做促肾上腺皮质素(ACTH)的激素。这是一种化学物质,当你的身体需要皮质醇时,它向你的肾上腺发出信号,使之产生皮质醇。如果你的肾上腺没有得到这个信息,它们最终可能会萎缩。

第三阶段始于下丘脑,这是一个位于垂体附近的小区域。它制造一种叫做促皮质素释放激素(CRH)的激素,告诉垂体制造ACTH。当下丘脑不能制造足够的CRH时,就会影响垂体产生ACTH的能力,反过来使肾上腺不能产生足够的皮质醇。

什么原因导致了肾上腺功能不全?

肾上腺功能不全是相当复杂的,可由大约50种不同的情况引起。现在最常见的阿迪森病的原因是自身免疫问题,当你的免疫系统发生故障,攻击和损害你自己的身体,在这种情况下,你的肾上腺。

不太常见的原因包括。

  • 真菌感染

  • 结核病

  • 一种叫做巨细胞病毒的病毒,在艾滋病患者中比较常见

  • 从身体其他部位扩散的癌症

继发性肾上腺功能不全始于垂体或大脑中控制垂体的部分(称为下丘脑)的损害。

可能损害这些部分的情况包括

  • 一些炎症性疾病

  • 垂体的囊肿或肿瘤

  • 手术或放射线来治疗这些肿瘤

如果你曾为一种叫做库欣斯综合征的疾病做过手术,你更有可能患上继发性肾上腺功能不全。在这种手术中,外科医生会切除产生额外ACTH的垂体肿瘤。你必须服用激素替代物,直到你的身体能够自行制造正常数量的皮质醇。

你也可能因为服用称为糖皮质激素的药物而患上继发性肾上腺功能不全,如可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙和地塞米松。

人们定期服用这些药物来治疗疾病,如类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎或哮喘。这些药物在你体内的作用类似于皮质醇。当你的身体检测到它们时,它感觉到皮质醇的存在,所以你的脑垂体不会制造那么多ACTH来促使你的肾上腺制造更多。

这种影响持续多久取决于你服用多少药物和多长时间。如果你只服用几天,应该不会有问题。

三级肾上腺功能不全是下丘脑受损的结果,会影响其产生CRH的能力。最常见的原因是脑肿瘤、颅底外伤或突然停止长期使用外源性类固醇。

如何在免疫治疗期间保持你的免疫系统强大

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想在癌症免疫治疗期间提高你的免疫系统?看看有科学依据的提示,以保持强大的免疫系统。

如果你正在接受免疫治疗或即将开始,你可能想知道你是否需要提高你的免疫系统。不一定。这些新药不会像其他治疗方法那样破坏你的自然防御系统。它们提高了你的免疫反应,帮助你的身体找到并攻击更多的癌细胞。

然而,你的免疫系统可能被削弱的原因。一个原因是人们倾向于在其他选择失败后服用较新的免疫治疗药物。这些治疗,包括化疗和放疗,已知会降低你的免疫反应。

这五个有科学依据的提示可以帮助在癌症治疗期间保持你的免疫系统尽可能的强大。

1. 睡得好

争取每晚睡足7小时。偶尔少睡一点也不是坏事,但如果你在大多数晚上都没有足够的睡眠,可能会给你的系统带来压力。这意味着你会更有可能患上感冒、流感和更严重的感染。你也不可能像健康人一样从这些疾病中恢复过来。

如果你很难入睡和保持睡眠,请尝试这些步骤。

  • 每天在同一时间睡觉和起床。

  • 不要饿着肚子睡觉,也不要吃得太饱。

  • 每天晚上有一个睡前仪式,如洗澡或写日记。

  • 保持你的卧室凉爽、黑暗和安静。

2. 聪明饮食

当你接受免疫治疗时,要吃一系列的健康食品。水果、蔬菜和蛋白质都很重要。目标是获得不同的营养物质,以支持你的免疫系统和你身体的其他系统。即使你在治疗期间不是那么饿,也要尝试吃少量你知道对你有益的食物。

聪明的饮食也意味着知道要避免什么。跳过那些在标签上声称支持免疫的补充剂。它们可能会影响你的治疗。它们也不可能促进你的健康。

你也应该跳过治疗癌症的饮食。这包括利文斯顿-惠勒疗法、格森疗法、凯利和冈萨雷斯疗法。没有科学证据表明它们有帮助,而且其副作用可能是有害的。

3. 动起来吧

锻炼是健康免疫系统的关键。对于许多癌症患者来说,它也是安全的。请与你的医生讨论多少运动和哪种运动最适合你。

请记住,有些时候你可能不应该运动。例如,如果你患有癌症,就不适合运动。

    < < < < < < < < < < < < 极度疲劳

  • 红血球计数低(贫血)

  • 肌肉协调性差(共济失调)

  • 白血球计数低

4. 管理压力

日常压力在癌症患者中很常见,而且对你没有好处。它使你的身体充斥着化学物质,会影响你的免疫系统和消化系统,等等。

降低的方法之一是选择健康的生活方式,这对你的防御能力也有好处。吃好的食物,获得足够的睡眠,并定期做一些运动。其他缓解压力的方法包括。

  • 深呼吸

  • 按摩

  • 冥想

  • 阅读

  • 听音乐

  • 与心理健康专家交谈

5. 远离疾病

你希望你的免疫系统专注于抗击癌症,而不是胃病或感冒,所以要避开拥挤的地方,因为那里有大量的病菌。但是对于免疫力低下的人来说,即使是你的厨房也有令人惊讶的风险。这些提示可以帮助你保护你免受细菌的侵害。

  • 在准备食物前后都要彻底清洗双手。

  • 将冰箱温度设定在40华氏度或以下。

  • 在解冻的肉、鱼或家禽下面放一个盘子,以接住滴水。

  • 剥皮或切菜前要洗净水果和蔬菜。

  • 不要吃生芽菜。

  • 冲洗包装好的沙拉和类似物品,即使是那些标有预洗的物品。”

什么是肾上腺癌?

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你的肾上腺可能会出现不同类型的肿瘤,但它们并不都是癌症。了解你的肾上腺是做什么的,它们会有哪些类型的肿瘤,以及什么原因导致肾上腺癌。

你的肾上腺位于你的肾脏之上。它们制造荷尔蒙,控制从血压到你如何分解食物的一切。而且,像你身体的任何其他部分一样,它们可以发展成肿瘤。

肾上腺肿瘤有不同的种类,而且可能很难分辨出哪些是癌症,哪些不是。大多数肿瘤是良性的,这意味着它们不是癌症。

肾上腺癌是罕见的,但它具有侵略性,可以迅速扩散。如果他们早期发现它,医生可能能够治愈它。但如果它转移到肾上腺之外,就很难治疗。

什么是肾上腺?

你有两个肾上腺,每个肾脏上有一个。它们很小,形状像三角形,它们是你身体内分泌系统的一部分。这些是你身体中制造荷尔蒙的部分。激素是化学信使。它们在你的身体里移动,告诉不同的器官它们需要做什么来保持你的健康和平衡。

肾上腺的外部部分(皮质)制造这些激素。

  • 醛固酮有助于控制您的血压。

  • 皮质醇帮助您处理压力,分解食物,并制造您身体所需的物质。

  • 性荷尔蒙有许多不同的作用。例如,它们影响女性的月经周期、性欲和身体特征,如面部毛发。

里面的部分(髓部)为神经系统制造荷尔蒙。

  • 肾上腺素,也叫肾上腺素,引发你对压力的短期反应。

  • 去甲肾上腺素会影响情绪和注意力,以及你的压力反应。

哪些类型的肿瘤会影响肾上腺?

通常情况下,细胞的生长和分裂是非常有序的。但有时,某些细胞的变化意味着它们开始失去控制地生长。这时你就会得到一个肿瘤。这是通常不会存在的细胞团的另一个名称。你可以在肾上腺皮质和髓质中获得肿瘤。

肾上腺皮质肿瘤有两种类型。

  • 肾上腺癌就是肾上腺癌,也叫肾上腺皮质癌。

  • 肾上腺瘤是一种良性肿瘤,也就是说它不是癌症。

这两种肿瘤通常都是在你做影像检查看其他问题时意外发现的。这些肿瘤通常在早期不会引起症状,除非它们在发挥作用,也就是说,肿瘤制造的激素与肾上腺相同。在这种情况下,高于正常的激素水平会引起一系列的症状,如体重增加、痤疮和肌肉痉挛。

在肾上腺发现的大多数癌症并不是从那里开始的。它们开始于身体的其他地方–通常是在肺部、乳房或皮肤–然后扩散到肾上腺。这些癌症是以它们在体内开始的地方命名的。因此,如果你的乳腺癌扩散到你的肾上腺,它仍然是乳腺癌。

良性腺瘤往往是小的、圆的和光滑的。癌(癌症)更有可能具有不规则的形状,并且大于4厘米(大约一英寸半)。

髓部肿瘤。这些肿瘤显示在肾上腺的内部。

  • 嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,通常是良性的,但不一定。

  • 神经母细胞瘤是一种多见于5岁以下儿童的癌症。

什么原因导致了肾上腺癌?

医生们并不确定。它始于一些肾上腺细胞基因的变化,但这种变化似乎是随机发生的。

它可以是家族性的,所以如果你的家族中有人在肾上腺或内分泌系统的其他部分有癌症,请告诉你的医生。如果你真的得了这种病,定期检查可以帮助你及早发现。

当你有遗传病时,你有一个或多个基因的缺陷。某些遗传条件可能使你获得肾上腺癌的几率更高。

  • Beckwith-Wiedemann综合症会导致身体和舌头比正常人大。它也会提高你患肾脏、肝脏和肾上腺癌的几率。

  • 家族性腺瘤性息肉病(FAP)会在您的大肠内造成数百个小的生长点,可能导致结肠癌。它可以提高你患肾上腺癌的风险,但更多的是导致肾上腺腺瘤。

  • 遗传性非息肉性结直肠癌(HNPC),也叫林奇综合征,可以增加你患结直肠癌、女性子宫内膜癌和肾上腺癌的风险。

  • Li-Fraumeni综合征会增加你患多种癌症的几率,如乳腺癌、脑癌和肾上腺癌。

  • 多发性内分泌肿瘤(MEN1)使你更有可能在垂体、甲状旁腺、胰腺和肾上腺中获得肿瘤。

其他使你更有可能得肾上腺癌的事情。

  • 饮食中含有过多的脂肪

  • 暴露在致癌物质中

  • 吸烟

  • 很少运动

博客:我如何管理我对化疗的恐惧

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在我成为一名癌症患者之前,我对癌症的一切了解都是在电影里学到的。因此,当恐惧来临时,它以电影蒙太奇的形式出现。

我的肿瘤学家说,我担心他们在手术中切除的肿瘤的病理学结果是相当具有侵略性的。我建议我们做化疗。

我的大脑立刻变得模糊不清。一系列惊慌失措的想法和感觉迅速接踵而来。

不相信。但我的乳腺癌是早期阶段。当然,化疗是不必要的!

否认。到底谁需要化疗?治疗不是比疾病更糟糕吗?

愤怒。为什么我必须要做[插入脏话]化疗?当我第一次被诊断时,医生说我可能不需要!他们为什么不好好工作?为什么他们不能好好做他们的工作?

然后,我被更大的东西击中:恐惧。

在我成为一名癌症患者之前,我对癌症的一切了解都是从电影中得知的。所以当恐惧袭来时,它以电影蒙太奇的形式出现。我看过的每一个可怕的癌症场景–从1970年代的《爱情故事》到2014年的《星运里的错》–都开始在我的脑海中旋转。我开始沉浸在恐惧中。

当我丈夫开车把我从乳腺护理中心送回家时,我没有说什么。我无法阻止化疗的场景在我脑海中闪现。我们回到家后,我去了洗手间,只想一个人待着。我哭了。我哭了又哭。

过了一会儿,有人轻轻敲门。亲爱的?你还好吗?

我打开门。我让我的丈夫拥抱我。然后我又哭了几声。我哭了,因为我知道我没有足够的力量对我当时9岁的女儿保持我的恐怖。我哭了,因为这一切都感觉不公平。我哭了,因为我害怕化疗。我哭是因为我不想变成秃头。我哭是因为,尽管我并不确定化疗口疮是什么,但我在候诊室的杂志上读到了它们,它们听起来很可怕。我哭了,因为我听到人们说,某些类型的化疗会增加你以后患癌症的风险。我哭了,因为我不知道在化疗期间我是否能够继续工作。我哭了,因为我担心我不仅会生病,而且会破产。我哭是因为我从未计划过要患癌症。如果我必须得癌症,我肯定没有计划要做化疗!我哭了,因为我从来没有计划要得癌症。我一直哭到睡着。

当我第二天早上醒来时,我感觉好了一点。我想,让自己沉浸在恐惧中是有帮助的。即使是最勇敢的人也会感到害怕。害怕是正常的。

因此,在第一天之后,我决心在这次化疗旅程中的第一项工作是管理我的恐惧。以下是一些对我有用的策略。

  • 我把我的重大恐惧放在一个盒子里。在随后的几个月里,我时不时地把它拿出来,再好好地哭一场。这很正常。但在大多数日子里,我试图把注意力集中在此时此地发生的事情上。我试着不去想1年、2年或10年后会发生什么。我只关注我面前的事情。一次一个恐惧。一天一天地过。

  • 当我对某件事情非常紧张时,我学会了专注于自己的呼吸。吸气。呼气。重复。不要想别的。吸气。吐气。这真的很有帮助。

  • 我试着每天至少找到一件让我感激的事情,即使在我病情最严重的时候。这可能是最小的事情,比如化疗护士和我击掌,或者我女儿说了些有趣的话。我知道这听起来像一张贺卡。但它帮助我记住了我为什么要抗击癌症。这有助于保持我的恐惧。

  • 恐惧偶尔会突破,但它并没有使我瘫痪。这使我能够保存我的能量,用我的一切来对抗癌症。

    化疗在治疗后如何影响你的身体

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    医生描述并解释了你可能有化疗的一些长期副作用的迹象。

    化疗的一些副作用只在你接受治疗时发生,并在治疗结束后迅速消失。但有些副作用可能会持续数月或数年,或者可能永远不会完全消失。

    注意化疗长期变化的迹象,并让你的医生知道你的感受。你的医生可以建议如何控制你的症状。

    脑部

    如果你在治疗结束后感到有些迷糊,你可能有一丝 “化疗脑”。你可能注意到你很难集中注意力或记住名字和日期。你也可能很容易忘记事情,或者难以同时做多件事情。

    医生并不确定化疗脑的确切原因。如果你接受了较高剂量的化疗,它似乎更有可能发生。

    心脏

    某些化疗药物会损害你的心脏细胞。化疗也可能增加您出现心脏问题的几率,例如。

    • 心肌变弱(心肌病)

    • 你的心律有问题(心律失常)

    • 心脏病发作

    如果你的医生计划给你一种可能影响你的心脏的药物,他们可能会要求你做一些测试,监测你的心脏的工作情况。

    头发

    如果你在化疗后失去部分或全部头发,通常会在一两个月内开始长出来。但有可能一开始它的外观和以前不一样。它的质地、形状和颜色都可能不同。

    随着时间的推移,随着化疗对毛囊的影响逐渐消失,你的头发可能会恢复到治疗前的样子。在极少数情况下,如经过多年的强烈化疗,你的毛囊可能会关闭。这可以阻止新的头发生长,你可能会成为永久性的秃头。

    重量

    某些类型的化疗会使你的体重增加。你可能会发现,即使你的治疗结束,体重也会保持不变。

    例如,一些治疗乳腺癌的药物会使你失去肌肉而增加脂肪,这使你的体重更难减掉。请与营养师合作,并在你的日常锻炼中增加力量训练,以帮助你减掉一些体重。

    能量

    你可能还记得你在接受化疗时的疲劳感。但有些人在治疗结束后仍然感到非常疲劳。

    你可能会发现,即使你得到足够的休息,你仍然感到疲惫不堪。请与你的医生讨论如何提高你的能量水平的建议。

    生育能力

    无论你是男人还是女人,化疗都会影响你生育的能力。

    对于男性来说,原因与化疗药物针对快速生长的癌细胞的方式有关。由于健康的精子细胞分裂迅速,化疗也会损害它们。如果化疗杀死了你睾丸中成为新精子的未成熟干细胞,你可能会变得不孕不育,这意味着你不能生孩子。

    如果你是女性,化疗会损害你的卵子,伤害你的卵巢。治疗后你可能会停止有规律的月经周期。许多接受化疗的女性比平时更早进入绝经期。

    对于男性和女性来说,化疗对生育能力的影响取决于很多方面,包括你使用的药物类型和剂量。化疗的剂量越大,越有可能产生影响。

    如果你有化疗的长期影响,请与你的医生讨论,以获得如何管理它们的建议。并与你的朋友和家人联系,以获得你需要的支持。

    化疗的副作用:我痛苦的错误

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    如果你在化疗期间遭受痛苦,你需要告诉你的医生。现在不是委曲求全的时候。现在是在你受伤时抱怨的时候了。

    我不知道你怎么想的,但我对开始化疗最害怕的是副作用。电影中的副作用看起来总是那么可怕–我不知道会发生什么,但我怀疑会是好事。

    当然,每个人的副作用都是不同的,没有人知道你的副作用会是什么,直到你进入化疗计划的一到两个周期(而且随着化疗的继续,它们可能会改变)。

    我学到的主要内容是,如果你在化疗期间遭受痛苦,你需要告诉你的医生。现在不是委曲求全的时候。现在是抱怨你受伤的时候了。

    在我治疗的前几个周期,我很轻松:我有可预见的恶心和疲劳。我的大脑去度假了,把我的身体留在家里处理化疗问题。但我没有像我的许多熟人那样得了可怕的感染。我没有出现神经问题,使我感到麻木,或像在针上行走,或像我的手着火。我没有连续几天呕吐。我没有因为我的血细胞计数低得危险而住院。我认识那些经历过所有这些事情的人。

    所以我开始变得很有信心。也许化疗不会那么糟糕,我想。也许我是那些在化疗轮盘中容易脱身的幸运儿之一。

    大约在第四或第五周期,我开始注意到我的嘴里有疼痛的地方。我和其他5000万美国人一样,患有单纯疱疹,已经有几十年了。所以我认为这只是病毒的问题。我把它解释得很清楚。我找了一个星期的借口,然后是两个星期。

    到了第三周,我不得不承认,我有一个全面的化疗口疮的病例。它们似乎无处不在,生硬而痛苦。我不能吃东西或喝水,因为它太疼了。最后,我甚至不能在没有疼痛的情况下吸一口气。即使空气流过疮口也会疼痛。我只能坐在躺椅上,盯着空间,嘴巴微张,流着口水。

    最后,我打电话给我的肿瘤科执业护士,他们协调我的日常护理。他们温柔地责备我为什么不早点打电话。他们给我开了一个计划,用小苏打漱口,然后用洗剂涂抹疮口,并保持我的嘴张开5分钟,以便洗剂能够干燥,在疮口上形成一个屏障。如果你认为我一开始就在流口水,那么你应该在第5分钟的时候看到我的样子!那是一种悲惨的折磨。那是一段悲惨的、悲惨的时间。

    慢慢地,慢慢地,溃疡变好了。花了大约2个星期才把它们全部治好。如果我在第一次注意到疮点的时候就打电话,我可能就会省去几个星期的痛苦。

    不要犯同样的错误。如果你注意到什么,就说出来。你的医疗团队在那里帮助处理副作用。让他们做他们的工作。

    癌症治疗的类型

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    了解现有的不同类型的癌症治疗。找出哪些对你最有效。

    癌症治疗类型

    Medically Reviewed by Laura J. Martin, ?MD on December 09, 2021 1 / 14

    化学治疗 (Chemo)

    这种强效药物可使癌症不扩散,使其生长速度减慢,甚至杀死癌细胞。它可能会引起副作用,因为它能杀死你身体里快速生长的细胞,包括血液、口腔、消化系统和毛囊里的细胞。有超过100种的化疗药物。你的医生会选择最适合你的癌症类型的一种。你可以以药片或胶囊的形式服用,以药膏的形式涂抹在皮肤上,或者在家里或医院以注射或静脉注射的形式服用。

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    体外放射治疗

    这种治疗方法用高能粒子(质子或粒子疗法)或波(X射线)攻击癌细胞。它杀死或损害一个特定区域的细胞,而不是整个身体。最常见的类型是来自你身体外的一台机器。它被称为体外辐射。

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    内部辐射

    你可能会听到你的医生称之为近距离治疗。他们会在你身体内肿瘤所在的地方放置大约米粒大小的放射性植入物。辐射会杀死癌细胞。这种治疗方法使你在一段时间内具有放射性,所以在治疗结束之前,你可能要避开其他人。

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    开放式手术

    如果你在一个区域有固体肿瘤,用手术治疗癌症效果最好。它通常不能治疗已经扩散的癌症或血液中的癌症,如白血病。外科医生用手术刀或其他锋利的工具在你的皮肤上切开一个口子,尽可能多地切除肿瘤。他们还可能取出淋巴结和其他组织进行检测。这被称为开放性手术。

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    微创手术

    这种手术的目标与开放性手术相同:切除肿瘤,如果需要的话,还可以切除组织和淋巴结。外科医生不是做一个大切口,而是做几个小切口。他们在一个切口中放入一根带有微型摄像头的管子,以查看你的身体内部,并在其他切口中放入工具。这被称为腹腔镜手术。它通常比开腹手术的恢复时间短。

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    其他手术

    冷冻手术使用非常冷的氮气或氩气来冷冻异常的组织。它可以治疗一些早期皮肤癌、视网膜母细胞瘤以及皮肤或宫颈的癌前病变。

    光动力疗法是一种腹腔镜手术,将药物放在肿瘤附近。光线激活药物,它就会杀死癌细胞。

    激光手术使用强光束来切割你的皮肤。它适合于非常微小的区域。激光有时也能使肿瘤缩小。

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    干细胞移植

    这些是你的血液和骨髓中尚未成熟的细胞,是最终形态。医生用它们来替代你骨髓中被其他治疗方法杀死的细胞。这意味着你可以获得更高剂量的那些疗法。有时,干细胞可以找到并杀死癌细胞。你通过导管获得干细胞移植,很像输血。

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    精准医疗

    这个新领域也被称为个性化医疗,利用你的基因构成和其他东西来找出治疗你的癌症的最佳方法。在一刀切的模式中,你的医生会选择对大多数像你这样的癌症最有效的方案。精确医学有助于消除选择过程中的一些猜测。它并不广泛用于所有形式的疾病。许多得到它的人是临床试验的一部分。

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    靶向治疗

    这些疗法通常与其他治疗方法搭配使用。它们是强有力的药物,如化疗,但不是杀死所有快速生长的细胞,而是针对癌细胞中使其与其他细胞不同的部分。靶向药物的作用包括阻止血管在癌细胞周围生长或关闭告诉癌细胞生长的信号。它们还可以告诉你的免疫系统摧毁它们或改变它们的蛋白质,使它们死亡。

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    激素治疗

    也称为内分泌疗法,它针对的是利用激素来生长的癌症。这种疗法有两种:一种是阻止你制造荷尔蒙,另一种是使荷尔蒙无法正常工作。你可以将它们作为药丸服用,或通过注射获得。有时,你可能会接受手术,切除一个制造激素的器官,如卵巢或睾丸。医生将激素治疗与其他方法一起使用,以便在手术或治疗前缩小肿瘤,或杀死已经扩散到你身体其他部位的癌细胞。它还可以降低你的癌症复发的几率。

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    基因治疗

    这种治疗方法使用一种特殊的载体,通常是一种病毒,将RNA或DNA放入你的活细胞。你的医生会移除你的一些细胞,并在实验室里将遗传物质放入其中,或者直接给你载体。改变后的细胞会杀死癌细胞,减缓它们的生长,或帮助健康细胞更好地抗击癌症。医生还没有广泛使用这种方法,但有几种类型的基因疗法可用于某些疾病。

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    免疫疗法

    这种类型的生物疗法,或称生物疗法,利用你的免疫系统来对抗癌症。它可以增强你的免疫系统,或标记癌细胞,使你的免疫系统更容易找到并摧毁它们。你可以通过口服药丸、静脉注射、在皮肤上涂抹药膏或通过导管直接进入膀胱获得。

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    免疫疗法的类型

    免疫检查点抑制剂是让你的免疫系统刹车的药物,以帮助它发现和攻击癌细胞。

    癌症疫苗启动针对癌细胞的免疫反应,使你的身体能够更好地攻击它们。它们也可以预防某些癌症。

    单克隆抗体是在实验室中制造的药物,其工作方式与你的天然抗体相似。它们将癌细胞标记为你的免疫系统应该攻击的细胞。它们还可以帮助化疗和放疗直接进入癌细胞。

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    采纳性细胞移植(ACT)

    这是另一种类型的免疫疗法,但它也涉及基因疗法。医生从你的血液中提取免疫细胞,并添加基因来改变它们,以便它们能更好地发现和杀死癌细胞。然后他们在实验室中培育出大量这些细胞,并将它们放回你的身体。到目前为止,FDA批准的唯一一种ACT疗法被称为CAR T细胞疗法。

    如何管理化疗后不断变化的情绪?

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    了解如何在完成化疗后管理自己不断变化的情绪和情感。

    当您的化疗结束后,您可能会感到一波矛盾的情绪。了解如何管理你不断变化的情绪,并牢记恢复需要时间。

    芝加哥的专业组织者Amber Kostelny发现她在乳腺癌化疗后的心情很复杂。

    “说实话,我觉得自己经历了一场战争或一场漫长的战斗。她说:”我在情感上很疲惫,但又很振奋。就在最后一次化疗的几天后,她的医生给她开了一份干净的健康证明。”我感觉乌云已经散去”。

    每个人的情况都不同。你可能会感到快乐、解脱、孤独、害怕、悲伤–或者以上所有的感觉。

    “丹佛大学肿瘤心理学卓越中心的负责人Nicole Taylor博士说:”化疗后有各种各样的情绪反应是正常的。”有些人对完成化疗感到兴奋,而其他人则努力适应他们的新常态。”

    试试一些简单的技巧来帮助你保持踏实。

    寻求支持

    有些人可能担心他们的癌症会复发。如果这听起来像你,请与你的朋友和家人谈谈。现在治疗已经结束,他们可能认为你不再需要他们的支持了。告诉他们,这仍然很重要。

    加入一个在线或面对面的支持小组。你将有机会与其他了解你所经历的人交谈。

    训练有素的咨询师可以提供帮助。”泰勒说:”如果你感到抑郁、焦虑,或者你在适应癌症后的生活方面有困难,请联系我们。

    知道该说些什么

    你可能会从祝福者那里得到很多关于你健康的问题。虽然成为关注的焦点是件好事,但有时也会让人有点不知所措。

    莱文癌症研究所神经肿瘤学主任、医学博士阿什利-洛夫-萨姆拉尔(Ashley Love Sumrall)建议作出简短的回应,如:”我做得很好,这是可以预期的。我感谢你的关心。” 或者尝试在网站或社交媒体账户上发布更新信息。

    节省能源

    化疗后有疲劳感是很常见的。Kostelny记得她很累,晚上7点就会睡着,比她丈夫早几个小时。但最终她的精力恢复了,她可以熬到晚上10或11点。”我会笑着和他一起晚睡,因为这意味着我已经好了,”她说。

    为了储存能量。

    • 睡午觉。

    • 活动之间休息。

    • 每天在同一时间起床和睡觉。

    • 让别人帮忙做饭和跑腿。

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    使用工具帮助更好地集中注意力

    您可能会注意到化疗后您的思维方式发生了一些变化。你可能会忘记一些事情或发现很难集中注意力。这种情况非常普遍,以至于有了一个名字:化疗脑。

    尝试使用每日计划表或智能手机来记录约会、差事、重要日期、电话号码和笔记。

    一些简单的改变可以帮助你的日常工作。

    • 提前计划。

    • 把事情写下来。

    • 设置提醒事项。

    • 不要承担太多的事情。

    • 保持你的日子简单而可控。

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    尝试放松的技巧

    有很多方法可以帮助解决压力、抑郁症或焦虑症。你可能想尝试其中的一种。

    • 按摩

    • 太极拳

    • 瑜伽

    • 冥想

    • 针灸

    • 深呼吸

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    控制你能控制的东西

    如果你采取行动,在你的生活中创造秩序,你会感到不那么害怕,更有控制力。

    制定一个健康的生活方式计划,保持良好的饮食和充足的睡眠。在医生的指导下,找到活动的方法。锻炼可以缓解压力和紧张,提高你的情绪,并有助于消除疲劳。

    Kostelny在患癌症之前是一名铁人三项运动员。她的医生鼓励她继续训练–以更慢的速度和更短的距离–以保持她的精神状态。这很有效,帮助她为未来的比赛做准备。

    与所爱的人坦诚交流

    “泰勒说:”很多时候,家人和朋友都准备好在治疗后让一切恢复正常。”对于幸存者来说,事情并不总是这样。”

    公开地沟通。帮助家人和朋友了解你的感受。要清楚他们可以如何帮助你。

    寻找亲密关系的新途径

    化疗后性生活和亲密关系发生变化是正常的。要为自己的身体能够通过治疗而感到自豪。专注于使你感到有吸引力和自信的事情。对新的亲热方式持开放态度。

    与你的医生交谈。”有药物、治疗师和技术来帮助性健康,”Sumrall说。如果你对提出这个问题感到不舒服,可以在预约前发送电子邮件或留下信息。

    在工作中做出改变

    你可能已经准备好回到你的工作岗位上,但你也可能对你的外表、疲劳或你的情绪或你的思维方式的变化有一些担心。与你的治疗团队讨论。他们可能会建议你改变生活方式或服用药物来帮助你。

    要有灵活性。以前有效的方法现在可能不适合了。如果出现问题,请与你的老板、工会或人力资源部门沟通。

    “Sumrall说:”工作描述可能需要审查或更新。”在过渡到工作时,以兼职的方式返回或在家工作可能会有帮助。”

    接受帮助

    你不必自己承担一切,泰勒说。”亲人常常感到无助,通常会很兴奋地提出具体的要求来帮忙。要求进行一次简单的探访,搭车赴约,甚至帮助折叠袜子。”

    要有耐心

    俄克拉荷马市斯蒂芬森癌症中心的肿瘤科护士Dana Driskill, RN说:”试着一天一天来,一次一次。”每一天,你的精力都会得到改善,治疗带来的副作用一般都会下降。”

    如果我患有癌症,我可以对焦虑或抑郁做什么?

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    焦虑和抑郁往往伴随着癌症的诊断。幸运的是,这些情况是可以治疗的。

    每个人都是不同的。对一些人来说,这些感觉可能变成焦虑和抑郁。

    如果你有焦虑,你会担心很多,感觉很紧张。这可以在很多方面表现出来。你的心脏可能跳得更快。你可能注意到更多的头痛或肌肉酸痛。它可以改变你的食欲。你可能吃得很多或根本就不多。你可能会有胃部不适或腹泻。或者你可能会在你的喉咙或胸部有一种紧绷感。

    悲伤是一种正常的情绪,我们都会感觉到 — 特别是当我们经历艰难时刻时。如果你有任何这些症状超过2周,这可能是抑郁症。

    • 悲伤的感觉没有结束

    • 感觉情绪麻木

    • 感觉无望或无助

    • 感到愤怒或情绪化

    • 很难集中注意力

    • 常常哭泣

    • 对家人、朋友或你以前喜欢的活动没有兴趣

    • 疲劳

    • 食欲不振

    如果你有这些感觉,请告诉你的医生或辅导员。可以得到帮助。在治疗癌症的同时,照顾好自己的情绪和心理健康也很重要。

    治疗

    你的医生可能会开出谈话疗法(咨询)、药物或两者的组合。

    如果你是抑郁症患者,有几种抗抑郁药。如果你有焦虑症,也有相应的药物。你可能在2周内就感觉好转,但药物可能需要8周时间才能产生效果。

    治疗有多种形式。你可以与心理学家或辅导员一对一地工作。你也可以加入一个癌症支持小组。许多大医院都有为经历相同类型癌症的人设立的支持小组。如果你找不到现场的支持小组,你可能会在网上找到一个。

    支持

    一些组织,如美国癌症协会,有一些项目可以让你与经历过与你相同类型癌症治疗的人配对。

    另外,你可以从你的亲人和社区中汲取力量。有时,人们不确定该说什么或如何帮助。你可以开始谈话,让他们知道什么会有帮助。

    不要认为你必须装出一副勇敢的面孔,总是积极的。如果你觉得不能与家人分享,可以与咨询师、你的癌症护理团队和支持小组分享你的真实感受。你也可以写下你的感受。

    不要为你的癌症责备自己。寻找安慰的来源,这可能包括信仰、冥想和放松技巧。

    寻找你喜欢的活动,无论是过去给你带来快乐的活动还是你一直想尝试的一些新活动。在你感觉更强壮的日子里,散步或花时间与亲人或朋友在一起。所有这些事情都将有助于提高你的精神。

    活跃起来也有帮助。锻炼可以使你在身体上、精神上和情感上感觉更好。虽然你可能没有精力去做一些激烈的事情,但较温和的活动可以尝试。请先向您的医生咨询,以确保它是可以的。

    治疗后的抑郁症

    对于一些人来说,在癌症治疗结束、病情缓解后,由于担心癌症会复发,抑郁症仍然存在(或开始)。这种恐惧是如此强烈,他们可能无法吃好或睡好,他们可能会错过与医生的后续预约。

    对其他人来说,这些感觉不是每天都那么强烈。但某些日期可能会使坏的感觉回来(如生日或癌症诊断的日期)。在这些时候,把注意力放在你能控制的事情上是很好的。保持与医生的预约,并遵循他们建议的任何生活方式的改变,以降低你的癌症复发的机会。

    石油泄漏的健康影响:需要了解的情况

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    石油泄漏会使有毒化学品扩散到周围的水、空气和土地中。这可能导致人类和动物的许多不良健康影响。

    石油泄漏是一种污染,当少量或大量的原油或汽油或柴油等蒸馏油污染水体和沿海土地时就会发生。溢油含有有毒的化学物质,会对石油工人、住在附近的人、海洋生物、动物和周围的生境产生严重的短期和长期健康影响。

    漏油事件中会发生什么?

    漏油后,有害的化学物质就会被释放到周围的水和土地中。所有的石油泄漏都很难清理。工人们使用撇油机和吸油剂,在撇去部分油污后吸收油污。另一个选择是使用化学品,分解危险的大面积浮油,使其更容易与水混合。这样一来,它对动物和海岸线的威胁就会减少。

    原油被加工成,除其他外,我们用来给汽车加油的汽油。它是一种浓稠的黄黑色液体,由有毒的化学物质组成,如。

    • 苯

    • 甲苯

    • 二甲苯

    • 乙基苯

    • 二甲苯

    • 苯乙烯

    • 硫磺

    • 氮气

    这些不稳定的化学物质会污染水和空气,并会损害健康。

    石油泄漏后谁会有风险?

    石油泄漏是一个混乱而危险的事件,会对受影响地区的人和动物造成伤害。暴露后最危险的人包括。

    • 石油钻井平台的工人

    • 帮助清理石油泄漏的第一反应者

    • 海洋生物,如植物、鱼类、海龟、水獭和鸟类

    • 居住在受影响水域或土地附近社区的人们

    • 在溢油区工作的人,如水手和钓鱼的人

    • 吃溢油区的食物的人

    短期和长期的健康影响是什么?

    石油泄漏后,对周围社区的健康会产生一些直接和间接的影响。漏油后的化学反应、烟雾和可能发生的火灾会污染水和空气,影响你的健康。

    暴露于漏油事件后的短期健康症状包括。

    • 记忆力下降

    • 晕眩和易怒

    • 头痛

    • 恶心和呕吐

    • 胸部疼痛

    • 咳嗽和肺部问题

    • 疲劳

    • 皮肤损伤

    • 疹子

    • 水泡

    • 眼部溃疡

    • 混乱

    其也有可能出现心理健康问题,包括抑郁症、焦虑症和创伤后压力。

    关于暴露在石油泄漏中的长期健康影响,目前所知不多。但许多研究正在进行中,以找出更多。一项研究调查了88名溢油清理工人在溢油事故发生后的最初阶段和7年后的情况。

    该研究发现这些工人有持续的症状,包括。

    • 血液中的血小板数量少

    • 血红蛋白水平低

    • 呼吸问题,如慢性鼻炎和呼吸道的问题

    • 肝脏问题

    • 肺部问题

    • 心脏问题

    暴露在溢油中的其他长期健康影响可能包括。

    • 癌症风险增加

    • 生殖问题

    • 免疫力下降

    漏油事件对动物有什么影响?

    当溢油扩散时,鱼类、哺乳动物或鸟类等动物会被浓稠的黑色液体包裹。它们的本能是为自己预热。当它们舔食石油时,就会摄入有毒的化学物质。这可能严重损害它们的内部器官,导致消化和呼吸问题。在严重的情况下,会影响它们的繁殖能力或导致死亡。

    石油泄漏和癌症之间有联系吗?

    虽然没有具体的证据表明石油泄漏会导致癌症,但汽油中含有苯,而苯是一种已知的人类致癌物,这意味着它可以致癌。暴露在石油产品中会导致动物出现肝脏或肾脏肿瘤。

    虽然没有足够的研究表明石油泄漏带来的癌症风险,但研究显示,在石油和石油开采行业工作的人–或住在石油设施附近的人–确实有增加的癌症风险。

    联合国的一份报告发现,工人有更高的风险。

    • 间皮瘤

    • 多发性骨髓瘤

    • 皮肤癌

    • 前列腺癌

    • 肺癌

    • 白血病

    住在石油钻探和炼油设施附近的人,患儿童白血病的风险也较高。

    如果发生石油泄漏,你应该怎么做?

    如果你附近有石油泄漏,不管是大的还是小的,你可以做一些事情来防止暴露于石油的健康风险。

    你应该

    • 避开你看到或闻到油的地方。

    • 避免任何直接接触油的皮肤。

    • 如果油接触到你,请立即用肥皂和水洗掉。

    • 不要尝试游泳或进入任何可能受漏油影响的水域。

    • 如果你做船或需要接触可能有油的东西,请戴上手套和靴子来保护自己。

    • 如果你发现暴露在漏油中的任何短期症状,如头痛、恶心、头晕,请去看医生。

    • 如果您发现胸痛、呼吸困难或其他严重症状,请拨打911或去医院。

    如果你是孕妇或有孩子或宠物在身边,要格外小心,不要接触到油、被污染的水或空气。