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宫颈癌临床试验

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这里是为有兴趣参加宫颈癌临床试验的妇女提供的资源。

一些宫颈癌患者不愿意参加临床试验,因为他们担心自己的宫颈癌根本得不到治疗。这根本不是事实。参加宫颈癌临床试验的宫颈癌患者可能会得到目前对其宫颈癌最有效的治疗方法–或者他们可能会得到正在评估的宫颈癌治疗方法,以便将来使用。这些宫颈癌治疗方法可能比目前可用的宫颈癌治疗方法更有效,或者它们可能被发现无效或毒性太强。

以下网站提供信息和服务,帮助您找到可能适合您的宫颈癌临床试验。

TrialCheck

该网站由非营利性的癌症合作组织联盟开发,是一个无偏见的癌症临床试验配对和导航服务,使患者能够根据疾病和地点搜索癌症试验。

国家癌症研究所

这个网站列出了8000多项癌症临床试验,并解释了当你找到一个你认为适合你的试验时应该怎么做。

ClinicalTrials.gov

该网站提供最新的信息,用于查找由联邦和私人支持的癌症临床试验。

CenterWatch

这个网站列出了行业赞助的临床试验,正在积极招募病人。

子宫癌的4个阶段和每个阶段的症状

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你的阶段揭示了癌症扩散的程度以及哪种治疗方法可能效果最好。了解每个阶段的区别。

如果你被诊断为子宫癌,你的医生可能会告诉你这是哪一阶段。这是一种弄清你的癌症有多晚以及哪种治疗方法效果最好的方法。

在你的医生决定你的阶段之前,他们会使用测试,如活检和超声波,以发现你的子宫癌的类型。子宫也被称为子宫,是一个梨形的器官,婴儿在这里成长。

有两种子宫癌。子宫内膜癌是最常见的形式,开始于子宫的内膜。子宫肉瘤是一种罕见的类型,开始于子宫内的肌肉或周围组织。

弄清你的阶段

医生使用两种方法来决定子宫癌的分期。一种是由国际妇产科联盟(FIGO)创建的方法。另一个是美国癌症联合委员会的TNM分期系统。这两种方法几乎是一样的。

两个系统都是基于三个类别:肿瘤、淋巴结和转移(癌症的扩散)。在TNM分期系统中,这些类别被赋予字母。

肿瘤(T)。主要的肿瘤有多大,它是否已经扩散到附近的器官?

淋巴结(N)。疾病是否已经转移到附近的淋巴结?这些是遍布全身的豆状小腺体,是你的免疫系统的一部分–你的身体对病菌的防御。

转移(M)。癌症是否已经扩散到远处的淋巴结或其他器官?这被称为转移。

在TMN分期中,医生还在字母T、M、N之后分配数字,解释你的癌症有多晚。

一旦你的医生算出TMN分期,他们还会算出一套更广泛的使用罗马数字的分期。子宫内膜癌有四个阶段。I、II、III和IV。

较低的数字意味着癌症没有扩散那么多。如果你是第IV期,癌细胞已经扩散到身体较远的部位。

第一阶段

在这一点上,癌症还没有扩散到你的子宫之外。它也可能影响你的子宫颈–子宫底部的狭窄通道–的腺体,但不是组织。这个阶段内有

  • 1A期:这意味着癌症是在你的子宫内膜,称为子宫内膜。它可能已经扩散到底层肌肉不到一半。

  • 1B期:癌细胞在子宫内膜,并超过了底层肌肉的一半。

症状。最常见的迹象是不寻常的出血,如月经间歇期的点滴和出血。你的阴道也可能有水样或带血的分泌物。如果你已经绝经,任何阴道出血都可能是一个症状。?被诊断为子宫癌的妇女的平均年龄是62岁,所以在仍有月经的妇女中是不正常的。

治疗方法。标准的治疗方法是称为全子宫切除术的手术,以切除子宫和宫颈,以及输卵管和卵巢。

外科医生还可能做盆腔清洗。这就是用盐水溶液冲刷你的腹部。然后检查是否有癌细胞。

对于一些妇女来说,手术可能已经足够了。但如果你有更大的肿瘤或快速扩散的癌症,你可能需要更多的治疗。微小的癌细胞可能已经扩散到子宫外。为了避免癌症复发,你可能需要接受放疗、化疗或阴道近距离放射疗法等治疗,这种疗法将放射性物质送到癌细胞中。

如果你有1A期的子宫内膜癌,并且仍然想要孩子,你可能能够使用孕激素疗法。这些荷尔蒙可能会帮助癌症缩小或消失一段时间,以便你可以怀孕。如果你不密切观察,这种选择可能是危险的。有一种风险是激素不起作用,癌症会扩散。

第二阶段

在这个阶段,癌症已经从子宫扩散到子宫颈的组织中,但它仍然没有在子宫外生长。

症状。与第一阶段一样,不寻常的出血、斑点或分泌物是最常见的症状。

治疗。在大多数情况下,你将接受称为根治性子宫切除术的手术,以切除你的子宫、子宫旁边的组织和阴道的上半部分。外科医生还可能切除你的输卵管和卵巢。你也可能需要放射治疗或阴道近距离治疗。

第三阶段

癌症已经扩散到卵巢、输卵管、阴道或淋巴结。但它还没有影响到你的膀胱或直肠的内壁。

  • IIIA期。癌症在你的子宫外层或输卵管和卵巢。

  • IIIB期:已经扩散到子宫或阴道周围的组织。

  • IIIC1期:癌细胞已扩散到子宫外和盆腔淋巴结。

  • IIIC2期。癌细胞在子宫体内和主动脉周围的淋巴结。

症状。伴随着不正常的阴道出血或分泌物,你可能有骨盆或腹部疼痛。其他迹象包括腹胀、性生活时疼痛、进食时很快感到饱,以及肠道或膀胱习惯的改变。你也可能体重减轻或感觉到肚子里的肿瘤。

治疗。如果你的医生认为可以通过手术取出癌症,外科医生可能会做全子宫或根治性子宫切除术,并切除你的输卵管和卵巢。他们也可能做一个盆腔清洗。这之后是化疗或放疗。

如果外科医生认为你的癌症范围太广,你可能会接受放射治疗。这可能有助于缩小肿瘤,使其足以进行手术。

第四阶段

癌症在膀胱、直肠或远离子宫的器官,如肺部。

  • IVA期:癌症已经扩散到膀胱或直肠,可能还有附近的淋巴结。

  • IVB期:在上腹部、支撑下腹部的脂肪(称为网膜)或肺、肝和骨骼等器官发现。它可能已经扩散到腹股沟淋巴结。

症状。它们与第三阶段相同。你也可能在癌症扩散的地方出现症状,如骨骼疼痛或呼吸急促。

治疗。对于大多数患有第四期子宫内膜癌的人来说,癌症已经扩散得太远,外科医生无法将其全部切除,但你仍然可能接受类似于早期阶段的手术,以及放射治疗,以防止你出血过多。

激素治疗、靶向治疗、化疗和免疫治疗也可能有帮助。与你的医生讨论你参加临床试验是否是一个好主意,研究人员正在研究尚未向所有人提供的新疗法。

子宫颈癌的诊断:测试和活检

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了解如何在早期发现宫颈癌的迹象,这时该疾病最容易治疗。并了解医生如何诊断这种癌症。

由于可以进行筛查和接种疫苗,它也是妇女中最可预防的癌症之一。

虽然定期筛查是你可以做的最重要的事情,以发现癌前细胞,但你还需要知道其他事情,以尽早发现症状。

宫颈癌的筛查

发现宫颈癌前病变细胞的最重要步骤是进行筛查。检查可以在宫颈细胞变成癌症之前发现它们的变化。

巴氏检查可以寻找你宫颈中开始变成癌症的异常细胞。你的妇科医生将在你的常规盆腔检查中进行巴氏试验。它是快速和无痛的。

你躺在检查台上,你的医生将使用窥阴器保持你的阴道开放。这也使他们能够看到你的子宫颈。接下来,他们会用一个小刷子从你的子宫颈拭取一些细胞。这些细胞会被送到实验室,在那里被检查出癌症的迹象。

大多数21至65岁的妇女需要每3年接受一次宫颈癌检查。

你可以从30岁开始,每五年单独或与巴氏试验一起进行一次HPV测试,即所谓的联合测试。人乳头瘤病毒是美国最常见的性传播疾病,该病毒的高危类型几乎导致所有的宫颈癌。

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子宫颈癌的症状

大多数妇女在宫颈癌的早期阶段没有任何症状。这就是为什么巴氏和HPV筛查测试是如此重要。

症状通常在癌症扩散到其他器官和组织时才开始出现。如果你确实有症状,你可能会注意到。

  • 异常出血(两次月经之间、性生活后或绝经后)。

  • 月经量比正常多

  • 性生活时疼痛

  • 异常的阴道分泌物,可能含有血液

这些症状不一定意味着你有癌症。其他疾病或感染也会导致这些症状。如果你发现有这些症状,请看你的妇科医生。

宫颈癌是如何诊断的?

如果你的巴氏试验异常,并有其他宫颈癌的症状,你的妇科医生会想了解更多关于你的病史和你的家人。他们可能会做更多的检查,以了解你的子宫颈是否有癌细胞,并检查你的淋巴结,以了解癌症是否已经扩散。

妇科医生可能用来检查癌细胞的一些测试包括。

阴道镜检查。在这项检查中,你的医生将使用一种叫做阴道镜的仪器,它看起来很像显微镜,以近距离观察你的宫颈。你会躺在检查台上,他们会用窥阴器保持你的阴道开放。接下来他们会在你的子宫颈上涂抹醋酸(类似于醋)溶液。这种液体可以帮助他们看到任何异常的细胞。它可能会有一点烧灼感。

宫颈活检。你的医生也可能在你的阴道镜检查中切除一小块组织以检查癌症。这被称为阴道镜活检。其他类型的活检包括。

  • 宫颈内窥镜检查使用一种叫做刮匙的薄器械,从宫颈内部提取细胞样本。

  • 环形电外科切除术(LEEP)使用一根由电流加热的细线来切除细胞。

  • 打孔活检使用一种称为活检钳的工具来切除组织。

锥体活检是另一种更具侵入性的方式,让你的医生提取组织样本,所以它通常在医院进行。它也可以治疗一些早期宫颈癌。你的医生用LEEP、手术刀或激光从你的宫颈中取出一块圆锥形的组织。

从你的宫颈中取出的任何类型的活检细胞都将被送到实验室,在显微镜下检查是否有癌症的迹象。在这些程序之后,你可能会有轻微的痉挛和出血。

如果是癌症怎么办?

如果你的活检结果显示你患有宫颈癌,下一步就是看它是否已经扩散,以及扩散到哪里。你的医生可能会要求进行一项或多项检查。

膀胱镜检查和直肠镜检查。这些检查都是用一个发光的管子来查看癌症是否已经扩散到你的膀胱和直肠。

CT扫描。这种强大的X射线可以向医生显示你的癌症是否已经扩散到你的淋巴结、肝脏、肺部或身体的其他部位。

核磁共振成像。你的医生可能使用核磁共振成像来获得你身体内部的非常详细的图像。核磁共振成像可以发现已经扩散到你的骨盆、大脑或脊髓的癌症。

胸部X光。胸部X光检查将查看癌症是否已经扩散到你的肺部。

正电子发射断层扫描(PET)。如果你的医生认为你的癌症已经扩散,但不确定扩散的部位,他们可能会要求进行正电子扫描。它使用一种癌细胞吸收的放射性糖。一个特殊的照相机可以发现吸收了这种糖的细胞。

阶段是什么意思?

所有的检查结果出来后,你的医生会根据这些结果来确定你的癌症是否已经扩散以及扩散的程度,这将表明你的癌症处于什么阶段。分期是根据诊断时癌症在你体内的数量和扩散的程度来分类的。知道阶段可以帮助你的医疗团队为你计划正确的治疗。

子宫颈癌的分期是。

癌症仅在子宫颈表面,没有生长到更深的组织。

癌症已经生长到宫颈,并可能生长到子宫体内。它也可能已经扩散到附近的淋巴结,但没有远距离扩散。

第二阶段。癌症已经扩散到宫颈和子宫之外。它可能已经到达阴道的上部。它可能涉及局部淋巴结,但没有扩散到远处。

第三阶段。癌症已经扩散到阴道下部或盆腔壁。可能涉及或不涉及附近的淋巴结,但没有扩散到远处。

第四阶段。这是最晚的阶段。癌症已经扩散到身体的其他部位,如膀胱、直肠、肺、肝或远处的淋巴结。

如果你的癌症恶化或复发,你的癌症阶段不会被改变。你的医生会一直用诊断时的阶段来指代它。

宫颈和其他部位异常细胞的冷冻疗法和冷冻手术

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冷冻疗法使用冰冷的温度来破坏异常的细胞。了解更多关于何时可能使用这种治疗方法以及接受这种治疗的情况。

冷冻疗法也被称为冷冻手术或冷冻消融术。它是指医生使用冰冷的温度来杀死异常细胞或小肿瘤。这种寒冷来自于液氮或氩气。

这种治疗只损害暴露在低温下的细胞。医生可以根据需要多次进行这种治疗,以摆脱一个问题区域。

它能治疗什么?

冷冻疗法破坏癌前病变细胞。这些是不正常的细胞,但它们还没有变成癌症。如果你早期杀死它们,你可能会阻止它们以后变成癌症。

医生还可以用它来治疗某些类型的癌症,包括前列腺、肝脏和骨骼。

有时,医生会用冷冻疗法去除无害的皮肤生长物,如皮肤标签、疣和血管瘤。它也可以去除雀斑和纹身。

冷冻治疗期间

你所接受的冷冻疗法的类型取决于它所针对的细胞是在你身体内部还是外部。

对于那些在外面的细胞,你的医生可能会将冷气直接喷在该区域。或者他们可以用冷液擦拭以破坏细胞。这种方法可以治疗你皮肤上的癌前病变。

冷冻疗法还可以治疗妇女宫颈中可能成为癌症的细胞变化,这些变化通常由人类乳头瘤病毒(HPV)引起。医生可以在常规巴氏涂片检查或盆腔检查中发现这些变化。你的医生将使用一个称为冷冻探针的空心管,向细胞输送冷气。身体内的小肿瘤也可以通过这种方式进行治疗。

你的医生在做内窥镜检查时可能会使用冷冻探针。这是指他们将一根细长的管子放入你的身体,末端有灯光和摄像头,以寻找问题。这根管子可以从一个自然的开口进入,比如你的嘴或屁股。或者你的医生可能会在你的皮肤上开一个小口,把它放进去。无论哪种方式,内窥镜都能让你的医生在屏幕上看到问题区域或肿瘤,这样他们就能用低温探针触摸它。

当冷冻探针提供冷量时,会形成一个冰球并冻结附近的细胞。在手术过程中,你的医生可能会不止一次地解冻和冻结该区域。正因为如此,并取决于该区域的大小和位置,接受冷冻治疗可能需要几分钟或长达几小时。

治疗结束后,你的医生会将探针取出。

冷冻治疗后

手术后,冷冻的组织会解冻,你的身体免疫系统会自行清理死细胞。

如果你在身体的外表面受冻,就会形成一个结痂。你可以用绷带覆盖你皮肤上的治疗区域。

副作用

副作用取决于你身体被治疗的部位。它们可能比你在其他治疗(如手术或放射)后可能出现的副作用要轻。

例如,治疗宫颈细胞病变的冷冻疗法可引起出血、痉挛和疼痛。

在你的皮肤上,可能会有肿胀和发红。该区域在愈合时可能会出现水泡和疼痛。罕见的是,它可能会在该区域造成疤痕、脱发或皮肤变白。

治疗体内肿瘤的冷冻疗法可能会损害附近的健康组织或留下疤痕。你的医生会尽可能地避免这种情况。

子宫(内膜)息肉:病因、症状、治疗和预防

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子宫息肉可引起出血,并可能影响你的生育能力,但许多妇女没有症状。了解更多关于子宫息肉的原因、症状、并发症、诊断、治疗和预防。

什么是子宫息肉?

子宫息肉,也叫子宫内膜息肉,是在妇女的子宫内侧长出的小而软的东西。它们来自排列在子宫内的组织,称为子宫内膜。

它们的大小可以从小如芝麻到大如高尔夫球不等。你可能只有一个息肉,也可能同时有许多个。

大多数子宫息肉不是癌症。许多妇女没有症状,有些不需要治疗。但医生有几种方法来发现和切除它们。

子宫息肉的原因

专家们并不确切知道妇女为什么会得子宫息肉。它可能与荷尔蒙水平的变化有关。每个月,你的雌激素水平上升和下降,导致你的子宫内膜变厚,然后在月经期间脱落。当该内膜增长过多时,就会形成息肉。

有些事情可能使你更有可能出现息肉。一个是年龄;它们在你40或50岁时更常见。这可能是由于绝经前和绝经期间发生的雌激素水平的变化。

你也可能因为以下原因而处于较高风险。

  • 肥胖

  • 高血压

  • 乳腺癌药物他莫昔芬

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子宫息肉的症状

你可能没有任何症状,特别是如果你有小的息肉或只有一个。如果你注意到,请与你的医生谈谈。

  • 月经不规律,当你无法预测其时间、长度或重量时。

  • 月经量大

  • 两次月经之间有出血或斑点

  • 绝经后的阴道出血

  • 怀孕困难

子宫息肉的并发症

大多数子宫息肉不是癌症。但有些以后可能会变成癌症。如果你已经进入绝经期,发生这种情况的几率会更高。

息肉还可能导致生育问题。它们可能使你无法怀孕或使你更有可能流产。这是因为它们可能使受精卵无法附着在你的子宫上,或堵塞你的输卵管或子宫颈。

一些研究发现,切除息肉可以帮助妇女怀孕。但没有明确的证据表明它对所有人都有效。

子宫息肉的诊断

你的医生可以查看你的子宫内部,检查是否有息肉。如果他们看到任何息肉,他们可能会同时切除它们。

在检查前,你可能需要服用抗生素、止痛药或扩张宫颈的药物。

检查包括

  • 经阴道超声检查。你的医生将一个细长的棒状装置放在你的阴道内。它发出声波,并将其发送到电脑上,形成你子宫内部的图像。

  • 子宫造影或超声造影。你的医生可以在经阴道超声检查时使用这种方法。他们将一根称为导管的细管放在你的阴道内,向你的子宫内注入盐水。液体使你的子宫膨胀,从而使超声检查更加清晰。

  • 宫腔镜检查。你的医生将一个薄的、灵活的、带光的望远镜,称为宫腔镜,穿过你的阴道和宫颈,进入你的子宫。这使他们能够观察到里面的组织衬垫。如果他们看到息肉,他们可以同时使用工具将其切除。

  • 子宫内膜活检。你的医生使用一个柔软的塑料工具,从你的子宫内膜上取下一块组织。他们会将该组织样本(称为活检)送到实验室,以测试其是否有癌细胞。

  • 刮宫。你在手术室里做这个手术。你的医生使用一个一端有小环的金属器械,称为刮匙,以获取一块息肉或你子宫内的组织进行测试。他们也可以用刮刀来切除息肉。

子宫息肉治疗

根据你的情况,医生可能会建议。

  • 观察性等待。如果你没有任何症状,而且息肉不是癌症,你可能不需要治疗。它可能会自行消失。但如果你已经过了绝经期或有较高的子宫癌风险,你的医生会把它切除。

  • 药物治疗。孕激素和促性腺激素释放激素激动剂有助于控制你的荷尔蒙水平。它们可以缩小息肉并缓解症状,如大量出血。但当你停止服药时,症状往往会恢复。

  • 手术。医生通常可以在诊断息肉的相同程序中切除息肉,如宫腔镜检查或刮宫。他们可以通过你的阴道和子宫颈插入刮刀或其他手术工具来取出息肉,而不是在你的肚子上开刀。如果你的息肉有癌细胞,你可能需要手术取出你的整个子宫,称为子宫切除术。

子宫息肉与子宫肌瘤

子宫息肉和子宫肌瘤很相似,但也有一些区别。子宫肌瘤是子宫内壁肌肉的过度生长,而不是内壁的组织。像息肉一样,它们可以导致大量出血。但它们也可能导致疼痛、便秘和小便困难。

同样的检查可以发现子宫肌瘤和息肉。你的医生将能够看到你有哪一种,并建议最好的治疗方法。

子宫息肉的预防

预防子宫息肉没有确定的方法。减轻体重可能有助于降低风险。

子宫息肉可能会复发,所以如果你接受过治疗,请定期接受医生的检查。

如何预防宫颈癌?预防宫颈癌的4种方法

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你知道你可以做什么来避免宫颈癌吗?定期看医生是很重要的。看看还有什么可以帮助。

为什么?这归结于能够避免人类乳头瘤病毒,或称HPV,它是通过性传播的。HPV是宫颈癌的首要原因,尽管它并不总是导致这种疾病。许多人感染了HPV病毒,但并没有发展成宫颈癌。但有一种疫苗针对一些最危险的HPV病毒株。妇科医生定期进行巴氏涂片检查,这可以发现几乎所有的宫颈癌。他们也可能对HPV进行筛查。

这就是为什么保持与医生的预约很重要。你的巴氏检查或HPV检查可以在癌症开始之前发现你的宫颈中的异常细胞。

你也可以选择一些生活方式来降低你感染HPV的几率,这样你就不容易得宫颈癌。

宫颈癌的事实

子宫颈是连接子宫和阴道的下部,有两种类型的细胞:鳞状细胞和腺体细胞。80%至90%的宫颈癌病例始于鳞状细胞(鳞状细胞癌)。其余的从腺体细胞开始,被称为腺癌。

早期宫颈癌很少有症状。你可能不知道有什么问题,直到癌症更晚期。然后你可能会有不规则的阴道出血或分泌物,或在性生活时疼痛。幸运的是,筛查测试可以很早发现宫颈癌,以及通常导致宫颈癌的HPV病毒。

另外,宫颈癌的生长速度很慢。一个正常的宫颈细胞通常需要几年的时间才能变成癌细胞,如果它真的变成的话。找到并治疗癌前细胞是预防宫颈癌的最好方法。

巴氏试验

巴氏试验是您预防宫颈癌的第一道防线。在盆腔检查中,你的妇科医生会对你的宫颈细胞进行取样,以寻找可能成为癌症的细胞。这些癌前细胞可能永远不会成为一个问题。但为了安全起见,最好是找出并消除它们。

如果你的巴氏试验不正常,你的医生会做更多的检查,更仔细地观察宫颈,并从你的宫颈中取出更多组织进行活检。识别出癌前细胞将使治疗能够防止它们变成癌症。

你的医生有许多方法可以去除癌前细胞。通常情况下,他们可以用锥体活检物理地去除组织,或用激光治疗或冷冻手术(冻结)来破坏它。这些治疗方法几乎总是有效的。

如果你的巴氏检查显示有癌细胞,你的医生会做更多的检查以弄清癌症处于什么阶段。手术、放疗和化疗都是治疗方案,成功率取决于癌症被发现的早期程度。

定期做子宫颈检查很重要。请与你的医生讨论你应该多长时间做一次。美国预防服务工作组(USPSTF)建议,从21岁开始,女性应该每3年做一次巴氏检查,直到65岁。

如果您的年龄在30到65岁之间,您可以增加一个高危HPV的测试,并将筛查时间延长到每5年一次。或者继续每3年检测一次,只做巴氏涂片。如果您的年龄超过这个年龄,如果您在常规筛查中没有出现任何异常的巴氏涂片,您可能可以停止检测。

HPV测试

HPV测试与巴氏试验结合使用,是加强检测宫颈癌能力的一种方式。因为宫颈癌与HPV有很大关系,它有许多相同的风险因素。你的性伴侣越多,你开始性生活的时间越早,你就越有可能感染HPV和宫颈癌。它是美国最常见的性传播疾病。

低风险的HPV类型会导致生殖器疣,而高风险的HPV类型,如HPV16和18,会导致宫颈癌以及外阴癌、阴道癌、阴茎癌、口腔癌和喉癌。但有HPV并不意味着你会得宫颈癌。

USPSTF建议30岁以上的女性每5年单独使用高危HPV(hrHPV)测试或结合使用巴氏和hrHPV测试进行筛查。这种组合被称为cotesting,它是发现早期宫颈癌的最佳方式。

HPV疫苗

有超过100种HPV,但其中两种(16型和18型)导致超过一半的宫颈癌。HPV疫苗的目标是它们。

接种HPV疫苗的理想时间是在你的性行为活跃之前。因此,儿童从9岁开始就可以接种。专家建议男孩、女孩和妇女在11至26岁之间接种HPV疫苗,以保护他们免受HPV感染。

该疫苗在大约9个月内分三次注射。对于在15岁以下开始接种任何HPV系列的儿童,他们只需要两剂而不是三剂。虽然这种疫苗通常在26岁之前接种,但它已被批准用于45岁以下。

其他风险因素

说到可能导致宫颈癌的事情,有几个是你可以控制的。然而,有些是你无法控制的,如家族史。如果你的母亲或姐妹患过宫颈癌,你患宫颈癌的可能性比他们没有患过的要高两到三倍。

年龄是另一个问题。大多数患宫颈癌的妇女年龄在20至50岁之间。

如果你是一个吸烟者,你获得宫颈癌的机会比不吸烟者多一倍。研究人员认为,烟草副产品可以启动细胞变化,使癌症发展。

其他增加你患宫颈癌的机会的事情包括。

  • 长期使用避孕药

  • 三次或以上的足月妊娠

  • 贫穷 (使你更不可能定期接受筛查)

  • 免疫系统变弱

  • 17岁前首次怀孕

你还能做什么

如果您的性生活已经很活跃,而且年龄太大,无法接种疫苗,您最好的预防方法是坚持看医生。

如果您的性伴侣较少,您也不太可能感染HPV。理想情况下,他们也不会有很多伴侣,所以他们不太可能让你感染HPV。

这也可能有助于。

  • 努力保持你的体重健康

  • 多吃水果和蔬菜

  • 不长期使用避孕药(如果这符合您的家庭计划)。

  • 不吸烟

腹腔疾病的并发症有哪些?

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无麸质饮食可以帮助防止乳糜泻引起并发症。从医生那里了解更多信息。

为了防止这种情况,你需要进行无麸质饮食。一旦麸质食品被淘汰,你的小肠就会开始痊愈。

但由于乳糜泻非常难以诊断,人们可能会有好几年的时间。这种对小肠的长期损害可能开始影响身体的其他部分。

许多这些问题会随着无麸质饮食而消失。你的恢复时间将取决于你处理这些并发症的时间有多长。但是根据已经造成的损害程度,不孕和骨质疏松往往不会逆转。

如果乳糜泻没有得到治疗

这些问题可能会发生。

乳糖不耐受。小肠消化乳糖,这是牛奶中天然存在的糖。如果你的小肠因乳糜泻而不能正常工作,你可能会变得乳糖不耐受。

维生素和矿物质的缺乏。当小肠受损时,它不能吸收维生素和矿物质。患有未经治疗的乳糜泻的人往往在这些方面处于低水平。

  • 铁质

  • 钙

  • 纖維

  • 锌

  • 镁

  • 叶酸

  • 烟酸

  • 核黄素

  • 维生素B-12

  • 维生素D

骨质疏松症和骨质疏松症。当你的身体缺乏钙质时,你的骨骼会变得很脆。如果你的小肠没有愈合,你继续错过了,你可能会发展成骨质疏松症(骨密度低),然后是骨质疏松症,你的骨骼会变得更弱。

缺铁性贫血。你的身体需要铁来制造红血球,红血球在身体内携带氧气。如果你没有足够的铁,你的血液中没有足够的氧气,这会使你疲惫和呼吸短促。

与乳糜泻有关的其他问题

研究人员还发现乳糜泻与这些疾病之间的联系。

淋巴瘤。乳糜泻是一种免疫系统疾病,而淋巴细胞是免疫系统的一部分,所以像乳糜泻这样的疾病有可能在这些细胞中引起癌症。请记住,不是每个患有乳糜泻的人都会得淋巴瘤。如果你在生命的后期发现自己有这种疾病,并且肠道受到更多的损害,你可能更有可能得到这种癌症。

生育问题。患有不受控制的乳糜泻的妇女可能很难怀孕,而且她们可能更容易流产。

神经系统紊乱。患有乳糜泻的人更有可能出现神经问题(神经病)和控制运动的问题(共济失调)。缺乏维生素和矿物质可能导致这种情况。也可能是他们还存在另一个免疫系统问题。

小肠与身体的其他部分不断沟通。许多患有乳糜泻的人也有肝脏、胆囊和胰腺疾病。那些未经治疗或未经诊断的乳糜泻患者可能有焦虑和/或抑郁症。但它不清楚是乳糜泻还是其他原因导致这些问题。

儿童的并发症

医生尚未发现患有乳糜泻的儿童可能身材矮小,体重不足。他们可能有脆弱的牙釉质和一种叫做 “肠套叠 “的病症,这种病症会导致肠子自己折叠在一起。也有可能出现青春期延迟的情况。因此,您的孩子越早被诊断出来并接受无麸质饮食就越好。

腹腔疾病:症状、原因、诊断、治疗、风险因素

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乳糜泻影响了近300万美国人。医生解释了乳糜泻的症状,原因,诊断,治疗和风险因素。

腹腔疾病是一种自身免疫性疾病,当你吃了麸质后就会触发。它也被称为乳糜泻、非热带性乳糜泻或麸质敏感肠病。

麸质是小麦、大麦、黑麦和其他谷物中的一种蛋白质。它使面团具有弹性,并使面包具有咀嚼感。

当患有乳糜泻的人吃了含有麸质的东西,他们的身体会对这种蛋白质产生过度反应,并损害他们的绒毛,即沿着小肠壁发现的小指状突起。

当你的绒毛受伤时,你的小肠就不能正常吸收食物中的营养。最终,这可能导致营养不良,以及骨密度下降、流产、不孕不育,甚至神经系统疾病或某些癌症。

如果你的乳糜泻在不吃麸质食品至少一年后仍未好转,则称为难治性或无反应性乳糜泻。

大多数乳糜泻患者从来不知道他们患有这种疾病。研究人员认为,只有20%的患者得到正确的诊断。对你的肠道的损害是非常缓慢的,而且症状是如此多样,以至于可能需要多年才能得到诊断。

乳糜泻与麸质不耐受或麸质敏感不是一回事。麸质不耐受的人可能有一些相同的症状,并可能想要避免麸质。但他们并没有表现出免疫反应或对小肠的损害。

腹腔疾病的症状

乳糜泻与食物过敏不是一回事,所以症状是不同的。

如果你对小麦过敏,但吃了含有小麦的东西,你可能会有眼睛发痒或流泪或呼吸困难的情况。

成人乳糜泻的症状

如果您患有乳糜泻,不小心吃了含有麸质的东西,您可能会有以下症状。

  • 腹痛

  • 贫血

  • 腹胀或饱胀感

  • 骨骼或关节疼痛

  • 便秘

  • 腹泻

  • 气体

  • 烧心

  • 瘙痒、起泡的皮疹(医生称这种皮炎为herpetiformis)

  • 头痛或疲倦

  • 口腔溃疡

  • 噁心

  • 神经系统损伤,包括手脚麻木或刺痛,平衡问题,或意识的改变

  • 粪便颜色苍白,气味特别难闻,或漂浮(脂肪痢)。

  • 体重下降

乳糜泻还可导致骨密度下降和脾脏功能减退(脾功能减退)。

儿童乳糜泻的症状

患有乳糜泻的儿童更有可能出现肠道问题,包括。

  • 腹胀或腹部肿胀

  • 便秘

  • 腹泻

  • 苍白、恶臭的大便

  • 胃部不适或呕吐

  • 体重下降

如果乳糜泻使儿童的身体无法吸收他们所需的营养,他们会出现的问题包括。

  • 贫血

  • 损坏的牙釉质

  • 延迟青春期

  • 婴儿发育不良

  • 脾气暴躁或情绪变化

  • 神经系统问题,如学习障碍和注意力缺陷多动症(ADHD)。

  • 生长缓慢和身高不足

不是每个患有乳糜泻的人都会有这些症状。有些人没有注意到任何问题,这可能使诊断变得困难。

糜烂性皮疹(疱疹性皮炎)

大约1/4的乳糜泻患者会出现瘙痒、起泡的皮疹。它发生在成年人身上的次数多于儿童,男性多于女性。其最常见于这些地区。

  • 臀部

  • 肘部

  • 膝关节

  • 头皮

  • 下背部

乳糜泻的原因和风险因素

研究还没有发现乳糜泻的明确原因。它往往是家族性的,可能与某些基因有关。紧张的医疗事件,如病毒感染或手术,可以引发它。情感创伤或怀孕也可以。

如果你的近亲之一有此病,如父母或兄弟姐妹,你有十分之一的机会得乳糜泻。

这种疾病在白种人和患有其他疾病的人中最常见,包括。

  • 桥本氏甲状腺炎

  • 1型糖尿病

  • 爱迪生病

  • 唐氏综合症

  • 类风湿性关节炎

  • 特纳综合征(女性缺少一条X染色体的情况)

  • 多发性硬化症(MS)

  • 自身免疫性肝炎

  • 斯约格伦斯综合症

  • 特发性扩张型心肌病

  • IgA肾病

  • 狼疮

  • 肠易激综合征(IBS)

  • 慢性胰腺炎

  • 牛皮癣

  • 硬皮病

  • 威廉姆斯综合征

  • 原发性胆汁性肝硬化

  • 乳糖不耐受

  • 肠道淋巴瘤

  • 肠癌

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乳糜泻并发症

如果你不接受治疗,乳糜泻会很危险。并发症可能包括

  • 癌症,包括肠道淋巴瘤和小肠癌

  • 损坏的牙釉质

  • 不孕不育和流产

  • 乳糖不耐受

  • 营养不良

  • 神经系统问题,如癫痫发作或手脚疼痛和麻木(周围神经病变)

  • 胰腺疾病

  • 骨骼虚弱

乳糜泻的检查和诊断

医生使用血液测试和其他测试来帮助发现您是否患有乳糜泻。

  • 血清学检查是为了寻找某些抗体。

  • 血液测试检查您免疫系统的其他部分。

  • 肠道脂肪酸结合蛋白测试显示肠道是否有损伤。

  • 全血细胞计数查看是否有贫血(红细胞低)。

  • C反应蛋白测试显示是否有炎症。

  • 代谢板测试肝脏和肾脏功能。

  • 维生素D、B12和叶酸检测,寻找维生素缺乏症。

  • 铁和铁蛋白检查看是否有铁缺乏症。

  • 吞下一个小相机可以显示你的消化道的问题。

  • 影像学检查显示肠道内的迹象,如肠壁增厚或血管的变化。

  • 基因测试寻找人类白细胞抗原以排除乳糜泻。

如果你正在进行无麸质饮食,你需要在进行抗体测试前戒掉它,这样结果才会正确。

如果血液和其他测试显示你可能患有乳糜泻,你可能需要进行内镜检查。这个过程可以让你的医生观察你的小肠,并取一点组织来观察它是否受损。

如果你有皮疹,医生会从你的皮肤上取一小块样本,寻找由乳糜泻引起的迹象。这种皮疹很容易与其他皮肤问题相混淆。

糜烂性疾病的治疗和饮食

没有药物可以治疗乳糜泻。你能做的最好的事情就是改变你的饮食。

除非标明不含麸质,否则不要吃通常用谷物制作的食物,包括。

  • 啤酒

  • 面包、蛋糕和其他烘烤食品

  • 谷类食品

  • 意大利面或面条

  • 饼干

  • 裹粉

  • 煎饼

  • 酱汁和肉汁

这些谷物总是有麸质。

  • 小麦

  • 小麦

  • 杜伦子

  • 玉米粉

  • 斯佩尔特小麦

  • 法里纳

  • 法罗

  • 格拉汉姆

  • 小麦Einkorn

  • 黑麦

  • 大麦

  • 麦芽

  • 啤酒酵母

  • 小麦淀粉

患有乳糜泻的人需要仔细检查标签。许多加工食品有时含有麸质。

  • 麦片或能量棒

  • 薯条

  • 薯片

  • 午餐肉

  • 糖果或糖块

  • 汤类

  • 沙拉酱和腌制酱料

  • 肉类替代品,如Seitan或素食汉堡包

  • 酱油

这些食物都是不含麸质的。

  • 水果类

  • 蔬菜类

  • 肉类和家禽

  • 鱼和其他海产品

  • 乳制品

  • 豆类和坚果

不含麸质的淀粉和谷物包括。

  • 米饭

  • 粟米或玉米

  • 大豆

  • 马铃薯

  • 木薯

  • 豆类

  • 高粱

  • 藜麦

  • 小米

  • 苋菜

  • 亚麻

  • 奇亚

  • 坚果面粉

药品和牙膏等普通产品也可能含有麸质,所以查看标签很重要。

如果你严重缺乏营养,医生可能会让你服用无麸质维生素和矿物质补充剂,如果你有皮疹,会给你吃药。

在无麸质饮食几周后,你的小肠应该开始愈合,你会开始感觉更好。

患有乳糜泻的人如何做到无麸质并获得适当的营养

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治疗乳糜泻意味着无麸质。医生帮助你掌握一种新的饮食方式。

开始时可能会有这种感觉。因为乳糜泻影响了近300万美国人,无麸质标签现在已经成为常规。你可以在菜单上、杂货店的货架上以及自己的冰箱里找到无麸质食品。

这并不意味着这很容易。无麸质食品意味着重新思考如何购物、烹饪和在餐馆订餐。通过教育和努力,你可以自信地选择味道好、对你有好处的食物。

什么是麸质?

麸质是小麦、大麦和黑麦中的一种蛋白质。当这些谷物和由它们制成的原料(面粉)被用来制作食物时–如意大利面、麦片和面包–麸质是将它们粘在一起的胶水。

麸质对乳糜泻患者有什么影响?

腹腔炎是一种遗传性的自身免疫性疾病。当你吃了含有麸质的食物,你的免疫系统会攻击这种蛋白质。这将导致绒毛(即排列在你的小肠上的小指头)的损伤。没有健康绒毛的帮助,你的身体就不能吸收营养物质进入血液。

这导致消化问题和营养不良,特别是当铁、钙和维生素D不能被吸收时。如果不加以处理,乳糜泻可能导致其他长期疾病,如神经系统疾病和骨质疏松症。它还可能引发甲状腺疾病的开始。

我应该得到专家的帮助吗?

支持是必不可少的。请您的医生为您介绍一位专门研究乳糜泻的注册营养师。营养师可以告诉您怎样做。

  • 理解食品和产品标签

  • 定制无麸质膳食计划和食谱

  • 掌握营养缺乏的情况

  • 了解与乳糜泻有关的情况

我可以吃什么?

无麸质饮食并不像你想象的那样有限。除了有无麸质标签的熟食外,以下食物是天然无麸质的,可以作为健康乳糜泻饮食的基础。

  • 牛肉

  • 家禽和鸡蛋

  • 鱼和海产品

  • 豆类、豆制品和坚果

  • 水果类

  • 蔬菜类

虽然你必须避免食用小麦、大麦和黑麦,但确实存在天然无麸质的谷物。用这些谷物来代替这三大谷物。

  • 苋菜

  • 箭毒草

  • 荞麦糁(也叫卡沙)

  • 木薯

  • 奇亚

  • 玉米

  • 亚麻

  • 小米

  • 马铃薯

  • 藜麦

  • 米饭

  • 大豆

  • 高粱

  • 木薯

  • 玉米

  • 玉兰花

  • 我应该避免什么?

    深吸一口气。虽然下面的列表中可能包含一些你最喜欢的食物,但许多食物都有无麸质的对应物。

    • 啤酒

    • 面包和糕点(蛋糕、饼干、面包片、面粉玉米饼、派、馅饼)

    • 一些早餐食品 (煎饼、华夫饼、饼干、法式吐司)

    • 麦片和燕麦片

    • 饼干 (椒盐饼干, 格拉汉姆饼干)

    • 食品着色剂

    • 面条 (拉面, 荞麦面, 乌龙面)

    • 意大利面

    • 沙拉酱

    • 酱汁和肉汁

    • 汤类

    小麦、大麦和黑麦可以以各种形式和品种出现,它们也都含有谷蛋白。一定要注意食品标签上的这些内容。

    小麦

    • 小麦粒

    • 杜伦子

    • 埃克纳小麦

    • 埃默尔(或法罗)小麦

    • 法里纳

    • 格拉汉姆

    • 卡姆特霍拉桑小麦

    • 玉米粉

    • 斯佩尔特小麦

    黑麦

    大麦

    小麦和黑麦的杂交种

    麦芽

    • 经过麦芽处理的大麦粉

    • 麦芽牛奶 / 麦芽奶昔

    • 麦芽提取物

    • 麦芽糖浆

    • 麦芽香精

    • 麦芽醋

    啤酒酵母

    小麦淀粉

    燕麦安全吗?

    燕麦是个棘手的领域。尽管燕麦的营养价值很高,而且为乳糜泻患者提供了多种多样的饮食,但燕麦往往是在小麦、大麦和黑麦附近种植的。这就为交叉污染打开了大门。

    请向您的医生或营养师了解标有无麸质的燕麦。

    我可以吃酪蛋白吗?

    如果你有乳糜泻,你可能也会想知道你是否需要避免酪蛋白,这是牛奶、黄油和奶酪中的一种蛋白质。如果你对酪蛋白过敏,一定要把它从你的饮食中剔除。但是如果你没有对酪蛋白过敏,你可能不需要担心这个问题。

    关于酪蛋白是否与麸质有同样的影响,还没有大量的研究。这个理论是几十年前开始的,当时一些人认为酪蛋白、麸质和自闭症可能有联系。这一理论还没有得到证实。

    需要记住的一点是,如果牛奶使你的胃不舒服,可能是由于乳糖,也就是牛奶中的天然糖。酪蛋白和乳糖是不一样的,你的敏感性可能与酪蛋白无关。任何人都可能有乳糖不耐受,包括患有乳糜泻的人和没有乳糜泻的人。

    你可以要求你的医生测试,看看你是否对酪蛋白过敏。如果你从你的饮食中去除酪蛋白,你会想专注于获得足够的维生素D和钙。

    阅读食品标签

    知道如何阅读食品标签是成功的无麸质饮食的最重要部分。杂货店的过道是与麸质蛋白斗争的战场。带上这些提示吧。

    • 如果食品中的麸质含量低于20ppm(百万分之一),制造商就可以标明无麸质食品。这意味着它是安全的,但要仔细检查配料表。

    • 麸质有很多名字。小麦、大麦和黑麦肯定会在配料表中脱颖而出,但也要寻找不太知名的衍生物,如麦芽香料或格拉姆。

    • 无小麦并不意味着无麸质。

    • 有疑问时,就不说了。在无麸质食品的世界里,这是一句老生常谈的话。没有什么饼干比你的健康更重要。

    • 标签不会取代常识。请记住,像瓶装水或青豆这样的天然无麸质食品不会总是被贴上无麸质标签。

    • 还是不确定?给生产该食品的公司打电话,或查看他们的网站。手上要有扫描仪图案的SKU号码,以便于参考。

    厨房妙招

    当不含麸质的食物与含有麸质的食物接触时,会发生交叉接触。请确保这些家庭热点只用于无麸质食品。

    • 烤面包机

    • 搅拌器

    • 对流式烤箱

    • 面粉筛分机

    • 海绵、洗碗布

    • 容器

    • 器皿

    • 锅具, 平底锅, 煎锅

    • 烤架, 煎盘, 压榨机, 熨斗

    • 油炸机

    • 切菜板

    • 冰箱和储藏室的架子

    腹腔疾病:我有这种病吗?常见的检查和测试

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    腹腔疾病影响了近300万美国人。医生解释了你可能需要做的检查。

    肠道的损伤发生得很慢,而且症状可能因人而异。因此,可能需要多年才能得到诊断。

    诊断。预计会发生什么

    由于乳糜泻往往是家族性的,如果你的父母、孩子、兄弟或姐妹有这种疾病,请与你的医生讨论你是否应该接受测试。乳糜泻在患有1型糖尿病、自身免疫性肝病、甲状腺疾病、唐氏综合征、特纳综合征或威廉姆斯综合征的人中更为常见。因此,如果你有这些疾病,你也应该要求你的医生对你进行乳糜泻的测试。

    测试前需要吃麸质

    你需要做一些测试来发现你是否患有乳糜泻。为了使一些测试准确,你必须在你的饮食中加入一些麸质。

    如果你是无麸质饮食,你的医生可能会让你在做这些测试之前进行 “麸质挑战 “计划。在8周内,你每天至少吃两份麸质食品(四片以小麦为主的面包)。

    血液和基因测试

    要知道您是否患有乳糜泻,您可以先进行。

    血液检查。这个测试检查你血液中的某些抗体。几乎每个乳糜泻患者的血液中都有高于正常水平的抗体。

    HLA基因测试。这将寻找HLA-DQ2和HLA-DQ8的基因。如果你没有这些基因,你就很可能患有乳糜泻。你可以进行血液测试、唾液测试或脸颊内侧的拭子测试。

    这些测试并不足以表明你有乳糜泻。但是如果结果显示你可能,或者看起来你很可能有乳糜泻,你的下一步就是内镜检查。

    内窥镜检查

    这个程序让你的医生检查你的小肠是否有损伤。他们会通过你的嘴插入一个带摄像头的范围,沿着你的食道,进入你的肠道。你的医生可能会从你的小肠内壁上取一点组织,以便进一步研究。医生称这为活检。

    特别是,你的医生将检查小肠内壁上被称为绒毛的微小的、手指状的突起。受损的绒毛是乳糜泻的一个标志。

    内窥镜检查大约需要15分钟,你可以在医生办公室进行。要想知道你是否患有乳糜泻,在做内窥镜检查时,你必须仍在服用含有麸质的饮食。

    你的活组织检查可能显示你有乳糜泻。如果你的活组织检查显示你没有乳糜泻,但你的医生仍然认为麸质是你症状的原因,你可能有非乳糜泻麸质敏感性。这意味着你的身体不能很好地处理麸质,即使你没有乳糜泻。