医生告诉你

黄疸是一种影响新生儿的常见疾病，但如果它变得严重，可能会造成永久性损害。了解一种叫作 “肾炎 “的疾病以及如何预防它。

黄疸是一种皮肤和其他组织的黄色，影响到美国大约60%-80%的婴儿。当婴儿的血液中积累了过多的一种叫做胆红素的化学物质时，就会发生这种情况。正常情况下，这种情况会自行消失。只有当胆红素水平持续过高并且没有得到治疗时，黄疸才会变成红细胞增多症并导致脑损伤。这就是所谓的 “胆红素诱导的神经功能紊乱”，或称BIND。

症状

当您的宝宝出现黄疸时，肤色的变化通常首先出现在他们的脸上。随着胆红素水平越来越高，症状会转移到身体其他部位，包括胸部、腹部、胳膊和腿。皮肤较黑的婴儿更难看到这种情况。它也可以在宝宝的眼白中显示出来。

如果你的宝宝有任何黄疸的症状，重要的是立即去看医生。

• 皮肤颜色改变，从头部开始出现黄色或橙色的色调

• 醒来困难或根本无法入睡

• 哺乳问题，无论是母乳还是奶瓶都有问题

• 极度烦躁

• 少于平均水平的湿尿布或脏尿布

大多数黄疸病例不需要治疗，但如果黄疸持续时间过长，就会出现并发症，可能导致黄疸病。

肾炎的症状可能有所不同，但可能包括。

• 昏昏欲睡或缺乏活力

• 无法控制或声音很高/颤抖的哭泣

• 发烧

• 喂食困难

• 全身跛行或僵硬

• 不寻常的眼球运动

• 肌肉痉挛或肌肉张力降低

随着孩子年龄的增长，还会出现其他的红细胞增多症的症状。

• 癫痫发作或抽搐

• 不正常的运动发展和运动

• 肌肉痉挛和/或扭动

• 听力和其他感官问题

• 不能向上凝视

• 牙齒琺瑯質有污漬

诊断和测试

婴儿通常在3至5天大时胆红素水平最高。在新生儿出生后的头2天，应每8至12小时观察一次黄疸。然后在他们5天大之前应进行复查。

医生可以在新生儿离开医院前用测光仪测试他们的胆红素水平。如果结果是高的，医生可以命令进行血液测试以进一步评估。这是测量胆红素水平的最准确方法。

如果你的宝宝胆红素水平太高，他们会接受特定的治疗，这取决于他们几岁，以及他们是否有某些风险因素。医生可能会在治疗后要求进行更多的血液检查，以确保胆红素水平恢复到正常范围。

治疗方法

轻度黄疸可能不需要治疗，但如果他们的胆红素水平很高，或者你的宝宝有某些风险因素（如早产），可能需要治疗。选项可能包括。

提供足够的母乳和/或配方奶。如果您的宝宝没有得到足够的液体，他们可能无法通过尿液和粪便排出足够的黄疸病色素。新生儿应该每天至少有六块湿尿布，如果他们开始获得足够的营养，他们的大便应该从深绿色变成黄色。当他们吃饱后，他们也应该显得很满意。

光疗（光照疗法）。这包括在医院或在家里用特殊的蓝光照射婴儿的皮肤，以分解胆红素。这使得婴儿的身体更容易通过它。曾几何时，专家们认为阳光可以帮助治疗黄疸，但现在不再推荐，因为它可能会导致晒伤。光照疗法被认为是非常安全的，尽管它可能会引起一些暂时的副作用，如大便稀溏和皮疹。

输液。在光疗期间，新生儿获得足够的液体是很重要的。应继续用母乳或奶瓶喂养。如果婴儿严重脱水，可能需要进行静脉输液。

输血。如果婴儿对其他治疗没有反应，并且有必要迅速降低胆红素水平，就会进行输血。只有当婴儿因胆红素过多而出现脑损伤的迹象时，才会进行输血。

脆性X综合征是一种由遗传学引起的遗传性疾病，影响儿童的学习、行为、外观和健康。 在医生那里了解更多关于脆性X综合征的症状、原因、诊断和治疗。

患有这种遗传性疾病的儿童可以接受特殊教育和治疗，以帮助他们像其他孩子一样学习和发展。药物和其他治疗可以改善他们的行为和身体症状。

脆性X的症状有哪些？

有几种，包括。

• 学习技能如坐、爬、走有困难

• 语言和言语方面的问题

• 拍手和不做眼神交流

• 脾气暴躁

• 冲动控制能力差

• 焦虑

• 对光线或声音极度敏感

• 多动症和注意力不集中

• 男孩的攻击性和自我毁灭行为

一些患有脆弱X的儿童，他们的脸部和身体也会有变化，包括。

• 大头

• 长而窄的脸

• 大耳朵

• 额头和下巴大

• 关节松动

• 扁平足

• 睾丸肿大(青春期后)

女孩的症状通常比较轻微。虽然大多数患有脆性X的男孩在学习和发育方面有困难，但女孩通常没有这些问题。

患有脆性X的女孩长大后有时会有怀孕问题。她们也可能比平时更早进入绝经期。

这种情况也可能导致健康问题，如。

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• 癫痫发作

• 听力问题

• 视力问题

• 心脏问题

什么原因造成的？

位于X染色体上的FMR1基因制造一种叫做FMR的蛋白质，帮助神经细胞相互交流。一个孩子需要这种蛋白质来使他们的大脑正常发育。患有脆性X的儿童制造的蛋白质太少或没有。

患有这种疾病的人也有比平常更多的被称为CGG的DNA片段的拷贝。在大多数人中，这个片段重复5至40次。在患有脆弱X的人中，它重复的次数超过200次。这个DNA片段重复的次数越多，症状就越严重。

一个有FMR1基因变化的母亲有50%的机会将其传给他们的任何一个孩子。父亲只能把它传给他们的女儿。

男孩比女孩更有可能患有脆性X，而且他们的症状更严重。这是因为女孩有两个X染色体的副本。即使一个X染色体有基因变化，另一个副本也可能是好的。男孩有一个X和一个Y染色体。如果X染色体有基因变化，他们将有脆弱X综合征的症状。

有些人继承了脆弱的X基因而没有症状。他们被称为携带者。携带者可以将基因的变化传给他们的孩子。

它是如何诊断的？

在怀孕期间可以做这些测试，看看未出生的婴儿是否有脆弱的X。

• 羊水穿刺术 — 医生检查羊水样本是否有FMR1的基因变化

• 绒毛取样（CVS） — 医生从胎盘中抽取细胞样本，检查FMR1基因的情况

孩子出生后，通过血液检查可以诊断出脆性X综合征。这个测试是寻找FMR1基因的变化。

患有脆性X综合征的婴儿并不总是表现出这种症状。医生可能会注意到婴儿的头比平时大。随着孩子长大，学习和行为问题会开始出现。

治疗方法是什么？

没有药物可以治愈脆弱的X型。治疗方法可以帮助您的孩子更容易学习和控制问题行为。选择包括。

• 特殊教育以帮助学习? (IEP和504是指导学校提供支持的教育计划)

• 言语和语言治疗

• 职业治疗，帮助完成日常工作

• 行为治疗

• 预防癫痫发作的药物，控制多动症等注意力缺失症症状，以及治疗其他行为问题的药物

你越早开始治疗越好。与你孩子的医生、老师和治疗师合作，制定一个治疗方案。你的孩子也可能有资格获得免费的特殊教育服务。

要了解更多关于脆弱X型的信息，请加入一个支持小组。或者，向全国脆弱X型基金会这样的组织寻求建议和资源。

你的哭泣的孩子会出现屏住呼吸的情况并晕倒吗？应该知道这些。这可能看起来很可怕，但当年轻的孩子生气或害怕时就会发生。

当这种情况发生时，它可能是可怕的，并可能引起父母的担心。这些症状也被称为屏住呼吸发作，在某种程度上是常见的，而且可能发生在健康儿童身上。它们可能看起来像癫痫发作，但不是。痉挛不会伤害儿童，而且许多儿童在6或7岁时就会摆脱它们。它们在2岁的孩子中最常见。

憋气法术有两种类型。憋气法术，孩子的脸会变成蓝色。脸色苍白时，他们会变得苍白。憋气法术更为常见。

病因

通常情况下，憋气发作开始于对疼痛、恐惧或愤怒的反应而哭泣。

如果您的孩子出现发绀，他们可能对某些事情感到不安或沮丧。可能是他们遇到了麻烦或想要一些他们无法得到的东西。他们会哭，用力呼气，但不会再吸气。他们的脸，特别是嘴唇周围，很快就会变成蓝色，然后他们就会昏过去。

对于苍白的咒语，他们可能感到突然的疼痛或惊吓。他们可能向后跌倒，撞到了自己的头，或者在有人悄悄走到他们身后时受到惊吓。他们可能因受伤或惊讶而大叫，或者他们可能张嘴大叫，但没有声音传出。然后他们会停止呼吸，脸上的颜色会消失，然后他们就会昏迷。

在这两种情况下，你的孩子会在一分钟内开始重新呼吸，并自己醒来。他们可能会感到疲倦，但除此之外，他们将是正常的自己。

你的孩子并不是故意出现这些症状的。这是他们身体对突发事件的非自愿反应。这种反射会改变您孩子的呼吸模式、心率和血压水平，从而使您的孩子昏倒。

症状

当您的孩子晕倒后，他们会软绵绵地躺在地板上。他们也可能。

当他们开始重新呼吸时，他们可能会喘息，也可能不会。

诊断

在您的孩子第一次出现屏气现象后，请带他们去看医生，以排除任何健康问题。

没有任何测试可以确认憋气现象。你的儿科医生通常可以在听完事情的经过后诊断出它。他们会想知道是什么原因引起的，你的孩子看起来如何，以及他们是如何开始恢复呼吸的。

在罕见的情况下，儿科医生可能会把你的孩子转给心脏医生，即心脏病医生，或转给专门研究大脑和神经系统的神经科医生，以检查是否有潜在的原因。

处理方式

如果您的孩子有一次屏气现象，他们可能会有更多。有些孩子每天都会出现几次，而有些孩子一年中可能只出现一次。

目前还没有药物或其他治疗方法来治疗这些痉挛。一些研究表明，贫血或低水平的红细胞可能是罪魁祸首，补充铁质可能有帮助。但是还需要更多的研究。最好的办法是让你的孩子在外出时侧卧。这有助于血液流向他们的大脑，让他们有机会更快恢复。

在非常罕见的情况下，孩子在1分钟后可能不会再开始呼吸。如果发生这种情况，请拨打911。如果他们在3分钟后仍然没有呼吸，就开始心肺复苏。

预防措施

你的孩子的医生可能会教你如何发现导致呼吸暂停的诱因，这样你就可以预防它们。有时，对着宝宝的脸用力吹气可以打断憋气的现象。但是这并不是对每个婴儿都有效，而且对大一点的孩子也可能不起作用。

如果发脾气会引发憋气发作，你的医生可能会帮助你找出一种新的方法来为你的孩子设定限制。注意不要为了避免发脾气而向孩子屈服。这可能会导致行为问题，甚至在他们摆脱了憋气发作后仍然持续。

一位澳大利亚博主在Facebook上发布了一张照片，显然是一张葡萄卡在一个孩子气管里的X光照片。

一名澳大利亚博主最近在Facebook上发布了一张照片，该照片显然显示了一颗葡萄卡在一个孩子的呼吸道里的X光。他们说，他们分享这张图片是为了提高人们对某些食物（如葡萄）的窒息危险的认识，因为儿童气道的大小决定了这种危险。窒息是5岁以下儿童意外死亡的第四大原因。

虽然很多玩具都有窒息危险的警告，但葡萄、坚果和糖果等食物却没有，尽管食物是造成幼儿窒息事故的最常见原因。一个孩子的气道直径大约等于他们的小指头的直径–它非常小！医生的高级医疗官员和专家儿科医生汉萨-巴尔加瓦说。某些食物会带来危险，因为幼儿不太可能正确地咀嚼它们，它们很容易卡在气道里。

当这种情况发生时，它可能是致命的。12月，苏格兰医生的一份报告详细介绍了三起5岁以下儿童在吃整颗葡萄时窒息的案例。不幸的是，其中两名儿童死亡。研究作者说：”人们普遍意识到在幼儿进食时需要监督他们，但对葡萄和其他类似食物造成的危险的认识并不普遍。?

巴尔加瓦建议，为了降低窒息的几率，将葡萄切成小块，甚至将其捣碎，对于2岁以下的小家伙。对于2至5岁的孩子，将食物切成小块也是一个好主意，直到你确定你的孩子能够咀嚼食物。

你可以采取的其他安全预防措施包括确保你的孩子在餐桌前坐得笔直，不要让他们边走边吃，甚至坐车。参加心肺复苏课程也是一个好主意，这样你就知道如果你的孩子或其他人开始窒息并需要帮助时该怎么做。(在此了解更多关于儿童心肺复苏术的信息。) ?

最后，避免让4岁以下的孩子吃任何这些食物：?

• 热狗

• 坚果和种子

• 肉块或奶酪

• 整颗葡萄

• 硬糖或粘性糖果

• 爆米花

• 大块的花生酱

• 大块的生蔬菜

• 口香糖？

什么是足尖行走，你应该担心吗？了解你应该在哪个年龄段担心你孩子的脚趾行走。

有时，一个潜在的条件可能不允许孩子在走路时把脚完全放在地上。在其他时候，这种脚趾行走背后可能没有任何条件。

在这两种情况下，一些常见的治疗方法包括支架、?物理治疗和铸造。

什么是脚趾行走？

脚尖行走是一种行走模式，孩子的脚趾和脚球与地面接触，但脚跟不接触地面。孩子在学习走路的过程中通常会这样走路，但如果孩子在2岁以后仍然这样走路，就可能引起人们的关注。

导致脚尖走路的原因是什么？

在大多数情况下，脚尖行走没有原因。在科学术语中，这种情况被称为特发性的–没有已知的原因。这些儿童可能具有典型的从脚跟到脚趾的行走能力，但只是喜欢用脚趾行走。

然而，在其他儿童中，脚尖行走是由某些医疗条件造成的，如：?

• 脑性麻痹或任何其他脑部疾病？

• 神经或肌肉失调，如肌肉萎缩症

• 自闭症谱系障碍？

脑性麻痹?也会影响孩子的姿势、协调和肌肉张力。脑性麻痹的儿童可能会用脚尖走路，并有不稳定的走路模式。他们也可能有僵硬的肌肉。

肌肉萎缩症是一种肌肉虚弱并随着时间推移而消亡的疾病。患有这种疾病的儿童可能表现出脚尖行走的症状之一。

脚尖行走可能是自闭症谱系障碍的一个症状，但仅仅脚尖行走并不意味着孩子患有自闭症。如果您的孩子有其他自闭症谱系障碍的症状，请向您的医生咨询。

脚尖走路的症状有哪些？

最突出的症状是孩子用脚趾走路，而不是脚趾和脚跟一起走路。

患有这种疾病的人也可能有较差的平衡和协调能力。用脚趾走路的人在走路时可能会经常摔倒，因为他们的脚跟没有起到平衡作用。

如何诊断脚趾行走？

如果您的孩子在2岁以后还在用脚尖走路，您可能想和他们的儿科医生分享您的担忧。您的医生可能会问一些问题，如您的孩子是否错过了任何发展里程碑，您的其他孩子是否也有用脚尖走路的习惯，或者孩子是否能在被要求时用脚跟走路。他们可能还会做身体检查。?

根据他们的发现，医生可能会进行神经系统功能测试。这将显示您的孩子是否有脑性麻痹或任何其他影响其协调能力的疾病。通常情况下，医生只有在孩子的病史中找到原因时才会建议进行这种测试。

然而，在大多数情况下，没有已知的脚趾行走的原因。

是否有治疗脚趾行走的方法？

根据导致孩子脚趾行走的原因，医生会推荐以下治疗方法之一：?

物理治疗。? “脚趾行走练习可以拉伸孩子身体中僵硬和紧张的肌肉，改善他们的运动范围。儿童也可以在家里做这些练习。

在某些情况下，医生可能会建议使用脚踝-足部支架，拉伸脚部并帮助孩子将其平放在地面上。它鼓励孩子用平脚走路。孩子们也可以在晚上穿上它来伸展他们僵硬的肌肉。

你的医生可能会在你孩子的腿上打上短腿石膏，以拉伸肌肉并改善脚在地面上的位置。有些孩子还被注射肉毒杆菌素，以放松他们的肌肉。

医生将与你一起制定一个治疗计划，帮助你的孩子在不给他们的脚趾或脚掌带来任何额外压力的情况下行走。