结节性红斑狼疮
什么是结节性荨麻疹?
结节性荨麻疹是一种极度瘙痒的皮肤病。它引起的皮疹通常包括称为结节的硬块。你也可能听到它被称为结节性瘙痒症。
医生不知道它的确切原因,但它不具有传染性。它最常见于中年人。如果你是黑人,你也更有可能得这种病。
病因
医生认为,结节性瘙痒症来自于你的免疫系统和皮肤神经的问题,导致你比正常人更容易感到瘙痒。
许多得了这种病的人已经在处理一种导致皮肤瘙痒的健康状况。最常见的是皮肤问题,如:。
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特应性皮炎(湿疹)
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接触性皮炎
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极度干燥的皮肤
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疥疮
也可能是影响身体其他部位但也会引起瘙痒的疾病,比如。
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过敏症
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某些类型的癌症,包括淋巴瘤和皮肤癌
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糖尿病
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未经治疗的艾滋病毒
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细菌(如肺结核)、病毒(如疱疹)和一些寄生虫的感染
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肾脏疾病
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肝脏疾病,包括丙型肝炎
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神经问题
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心理问题,包括焦虑症和抑郁症
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甲状腺疾病
有时它自己发生,没有其他原因。
症状
结节性荨麻疹会引起强烈的瘙痒,几乎不可能不抓。
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您可能会感到烧灼感或刺痛感。
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瘙痒可能时好时坏,也可能一直都有感觉。
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瘙痒可能非常严重,让你难以入睡或处理你的日常生活。
搔抓导致皮疹形成,然后更加瘙痒。
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皮疹一般在瘙痒6周后出现。
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您可能会有小的肿块,称为丘疹,大的肿块,称为结节,或凸起的斑块,称为斑块。
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疙瘩可以有不同的大小和厚度。它们的颜色可能与你的皮肤相同,或粉红色、红色、棕色或黑色。
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你的皮疹可能只出现在几个地方,也可能到处都是。你可能有几个疙瘩,也可能有数百个。
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皮疹通常出现在你的手臂、腿、躯干、上背部和头皮背面。它较少出现在较难抓挠的地方。
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测试和获得诊断
专门研究皮肤病的医生(称为皮肤科医生)可能会通过观察你的皮疹来判断你患有结节性瘙痒症,特别是如果你有一个通常与之相伴的健康状况。但它也可能被误认为是其他瘙痒的皮肤病。你可能需要做一些检查,比如。
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活检:你的医生刮下或切下一小块皮肤,在显微镜下观察细胞。
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皮肤镜检查。这种方法使用一个带有特殊光线的放大镜,使您的医生能够在不切开皮肤的情况下看到您的皮肤表面下。
如果你不知道导致瘙痒的其他原因,医生可能会做血液检查,以检查是否有感染,并测试你的肝脏、肾脏和甲状腺的工作情况。
给医生的问题
写下要问医生的问题可能会有帮助。您可能想知道。
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是否有任何我可能不知道的健康状况导致瘙痒?
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您有什么治疗建议吗?
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会有副作用吗?
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什么时候能看到效果?
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如何判断我是否发生了皮肤感染?
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我还能做些什么来缓解我的症状?
治疗路径
你越早接受治疗,你就越有可能从结节性瘙痒症中得到缓解。如果你的皮肤上有瘙痒的疙瘩超过2周,请看皮肤科医生。
目前还没有专门针对结节性脓疱病的治疗方法被批准。但用于其他皮肤病的相同策略可以帮助你。
局部治疗。药膏、洗剂和软膏可以缓解瘙痒或麻痹你的皮肤。你可以尝试含有的非处方产品。
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炉甘石
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樟脑
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辣椒素(辣椒中的辣味成分)
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薄荷醇
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酚类
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普拉莫辛
其他通过处方获得的药物包括
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钙素酶抑制剂(吡美莫司、他克莫司)以平息炎症
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维生素D (calcipotriene)
抗组胺药。这些药物可以控制瘙痒,并能帮助你睡眠。
类固醇。你可以得到这些药物的外用治疗或药片。它们也可以直接注射到皮疹结节中。
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光线疗法。在这种治疗中,您的皮肤在一定时间内暴露在特殊的光线下。它可以治疗覆盖大面积的皮疹。激光的光线可以针对较小的区域。
冷冻疗法。可以对个别皮疹结节进行极度寒冷的处理。这种治疗方法可能会在深色皮肤上引起疤痕。
心理治疗。如果你的医生没有找到身体上的原因,他们可能会把你介绍给某人,让他寻找心理上的原因。治疗师还可以教你如何忽视瘙痒和停止搔抓,并帮助你应对与该病症一起生活的挑战。
免疫抑制剂。这些药物在你全身发挥作用,使你的免疫系统平静下来,缓解炎症和瘙痒。如果你的皮疹非常严重和广泛,并且对其他治疗没有反应,你可能会得到它们。例子包括。
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硫唑嘌呤
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环孢菌素
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甲氨蝶呤
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单克隆抗体(dupilumab, nemolizumab)
其他有时用于止痒的结节性瘙痒症的药物包括。
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抗抑郁药
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加巴喷丁
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神经激肽-1受体拮抗剂(阿瑞匹坦、舍洛比坦)
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阿片类受体拮抗剂(纳洛酮、纳曲酮)
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镇静剂,特别是当瘙痒使您难以入睡时
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沙利度胺或来那度胺
如果你有其他健康问题导致瘙痒,接受治疗会有帮助。
结节性白癜风患者的自我护理
不搔抓是关键。试试这些提示,以减少瘙痒,并在皮肤发炎时舒缓你的皮肤。
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每天为您的皮肤保湿数次。
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只使用温和的洗面奶和护肤品。寻找适合敏感皮肤的产品。
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用温水清洗,不要用热水。
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洗涤时要轻柔。不要擦洗皮肤。
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保持凉爽。穿着透气性好的轻薄面料,在风扇下睡觉。
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当痒的冲动袭来时,试着在皮肤上放一个冰袋或冷敷,或在冰箱里放一瓶乳液。
为了防止在抓挠时伤害到皮肤。
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保持你的指甲短。
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用长袖和长裤遮盖皮肤。
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戴着手套睡觉。
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在皮疹最严重的地方缠上胶布或绷带。
预计的情况
结节性荨麻疹可能非常不舒服。您的皮肤可能感到干燥和发炎,而且非常痒,似乎不可能不抓。你可能难以入睡和度过一天。皮疹疙瘩或斑块可能会开裂、出血和受感染。
治疗可能需要时间,而且你可能不得不尝试多种方法来获得缓解。这种情况可能持续数月或数年。
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病情如何随时间变化
出现结节性瘙痒症皮疹的皮肤会变得又厚又硬。痊愈后可能留下黑斑或疤痕。
当病情活跃时,表皮(即皮肤外层)中生长的神经纤维会减少。而额外的神经纤维在真皮层,即最深的皮肤层中生长。通常情况下,治疗后会恢复正常。
情绪/心理健康
结节性荨麻疹会严重影响你的生活质量。你可能经常被抓挠所困扰,或因皮肤的外观而感到尴尬。它可能会导致你。
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焦虑或感到压抑
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错过工作
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避免与其他人相处
哪里可以找到支持
如果您在处理结节性瘙痒症时遇到困难,请向您的医生要求转介治疗师。
知道其他人有这种情况,可能会有帮助你的想法。在互联网上查询你所在地区或网上的支持团体。Facebook上有几个,包括。
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结节性荨麻疹联盟
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国际结节性白癜风协会
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结节性紫癜的认识
您可能会发现,参加临床试验以寻求对该疾病更好的了解或新的治疗方法是有力量的。搜索Clinicaltrials.gov,了解您所在地区的研究。
结节性白癜风患者的生活提示
在这种皮肤病的不适中生活是非常艰难的。
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弄清楚是否有什么东西诱发了你的瘙痒,看看你是否能避免它。常见的诱因包括压力、高温和汗水。
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尽量不要抓挠。
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要有耐心。治疗可能需要时间才能看到效果。坚持你的计划,但如果你没有得到缓解,请与你的医生讨论其他选择。