作者：Keri Wiginton

许多患有上皮性卵巢癌（EOC）的人起初对治疗有反应。但在那些病情好转的患者中，有高达80%的人癌症复发，或者说复发。随着时间的推移，晚期卵巢癌的一种常见治疗方法可能不再有帮助。这被称为铂金抗性卵巢癌。

科学家们继续研究耐药性卵巢癌的新疗法。一种靶向疗法显示出很大的前景。了解Mirvetuximab soravtansine的事实。

什么是Mirvetuximab Soravtansine？

它属于一类被称为抗体药物结合物的药物，或称ADC。这些是靶向药物，有时用于治疗癌症。ADCs是以化学方式将抗癌药物与单克隆抗体结合起来。

科学家们在实验室中制造单克隆抗体（mABs）。但它们的工作方式很像你的身体为杀死致病细菌而制造的那种。像普通的抗体一样，mABs可以缩小在某些种类的细胞上。这包括一些在癌症中起作用的细胞。

Mirvetuximab soravtansine (MIRV)使用的mAB能找到并与叶酸受体-α（FR-α）结合。FR-α有助于将叶酸（一种B族维生素）进入细胞。有证据表明，侵袭性卵巢癌细胞的这些受体比正常组织多得多。

Mirvetuximab Soravtansine是如何工作的？

与化疗不同，MIRV不会影响你体内的每个细胞。它直接向癌细胞提供治疗。这减少了对附近健康组织造成损害的机会。而且药物的抗癌部分在与正确的受体结合之前保持不活动。

可以把受体想象成识别细胞的小信号。与健康细胞相比，卵巢癌细胞表面有更多的FR-α旗帜。这就是MIRV如何定位你体内的癌细胞。

下面是它的工作原理的详细介绍。

MIRV在你的血液中漂浮着。然后FR-α抗体找到一个癌细胞。它附着在它身上。然后在癌细胞内释放一种叫做DM4的药物分子。DM4打破了微管的形成。这些是细胞结构的一个重要部分。

作为这一过程的结果，MIRV可以使卵巢癌细胞更难生长和保持活力。

Mirvetuximab Soravtansine适用于谁？

MIRV只被批准用于参加临床试验的人。

说到这里，科学家们正在用它来治疗耐铂金的EOC。这通常意味着在你尝试了以铂金为基础的化疗或其他种类的癌症治疗6个月后，癌症就会复发。

研究人员已经发现，MIRV对表达高水平FR-α的肿瘤效果最好。医生可以测试一块肿瘤，看它是否为FR-α阳性。

目前正在研究MIRV是否可以治疗其他类型的癌症。这包括原发性腹膜癌和输卵管癌。

Mirvetuximab Soravtansine的效果如何？

这是一个正在进行的研究领域。

目前还不清楚MIRV是否或多长时间能长期防止疾病的发展。但早期研究显示，MIRV可能使一些患有铂类抗性EOC癌症的妇女在较长时间内不发病。

下面是一些研究的发现。

前进一号研究。研究人员纳入了366名铂金抗性EOC患者。他们给其中的243名成员注射了MIRV。其他109人则接受了化疗。结果显示，在所有EOC患者中，MIRV并没有比化疗更好地减缓癌症。但它确实对那些肿瘤中FR-α高表达的人有益。

SORAYA研究。研究人员给106名患有复发性铂金抗性EOC的人服用MIRV。每个人之前有多达三次治疗，包括化疗或PARP抑制剂。他们都接受了贝伐珠单抗（Avastin）。那是一种阻止肿瘤生长更多血管的抗癌药物。

经过8个月的随访，结果显示总体反应率（ORR）为32.4%。ORR指的是研究中癌症变小或完全消失的人的百分比。而在五个人中，用MIRV治疗后没有癌症的迹象。

与化疗的典型结果相比，耐铂金的EOC患者往往显示出15%或更少的ORR。有些人的ORR可能低至个位数。而且很少看到完全反应。

到目前为止，反应持续时间–药物减缓癌症生长的时间–的中间范围约为6.9个月。但治疗对研究中的一些人仍然有效。研究人员将继续关注他们的情况。

Mirvetuximab Soravtansine的治疗是怎样的？

MIRV是以输液方式进行的。这就是当你通过手臂上的静脉获得药物。

在SORAYA和Forward I研究中，每个参与者在21天周期的第1天得到一个基于体重的剂量。治疗每3周进行一次，直到癌症增长或他们无法忍受副作用。

正在进行的研究将告诉我们更多关于大群人的推荐剂量和时间表。

Mirvetuximab Soravtansine的副作用是什么？

研究表明人们对MIRV的处理相当好。它可能比化疗更容易服用。但像其他药物一样，它可能会引起一些不必要的症状。根据早期研究，这些副作用往往是温和的、可治疗的和可逆转的。

最常见的副作用包括。

• 感到胃部不适（恶心）

• 腹泻

• 视力模糊

• 疲劳

• 角膜的眼睛问题（角膜病变）

• 干眼症

少，人们有。

• 虚弱、麻木或针刺感（周围神经病变）

• 呕吐

• 缺少饥饿感

• 视力不太清晰

你也可能对针头进入你身体的地方有反应。这可能包括

• 疼痛或酸痛

• 肿胀

• 红肿

• 瘙痒或皮疹

与传统化疗相比，ADC的眼部副作用更经常发生。但是有一些方法可以帮助你的眼睛感觉更好。

请你的医生检查你所服用的任何药物的优点和缺点。告诉他们任何让你感觉不好的事情。你的癌症护理团队可以帮助缓解你的症状。这就是所谓的姑息治疗。你可以在治疗期间的任何时候询问你的医生。

您可以参加Mirvetuximab Soravtansine的临床试验吗？

科学家们继续研究MIRV对铂金抗性卵巢癌患者的效果如何，特别是与化疗相比。

在未来，一些专家认为MIRV可能成为FR-α阳性卵巢癌患者的首选治疗方法。而且它已经进入了美国食品和药物管理局批准的快车道。但现在不是每个人都能得到它。尽管你可能能够作为研究的一部分来尝试这种药物。

请你的医生帮助你决定临床试验是否适合你。或者在ClinicalTrials.gov网站上查找更多信息。你也可以使用国家癌症研究所网站上的 “寻找NCI支持的临床试验 “工具。

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新的Omicron COVID增强剂即将推出。现在要知道的事情

作者：尼克-塔特

2022年8月4日 – 拜登政府本周宣布，针对新的Omicron病毒株的新COVID-19疫苗助推器预计将于9月在美国各地推出–比计划提前一个月。

Moderna公司已经签署了一份17.4亿美元的联邦合同，提供6600万份 “二价 “加强剂的初始剂量，其中包括原始的 “祖传 “病毒株和Omicron BA.4和BA.5变种的元素。辉瑞公司还宣布了一项价值32亿美元的美国协议，用于购买另外1.05亿针。两家疫苗供应商都签署了在未来几个月内再提供数百万支增强剂的协议。

根据CDC的数据，大约83.5%的美国人已经接受了至少一次COVID-19疫苗注射，其中71.5%的人完全接种了最初的系列疫苗，48%的人接受了一次加强注射，31%的人接受了两次加强注射。每天大约有13万个新的COVID病例，大约有440人死亡，官员们说，更新的增强剂可能有助于通过针对高度传播和广泛流通的Omicron毒株来控制这些数字。

联邦卫生官员仍在敲定指导方针的细节，并建议谁应该得到增强剂，预计这将由CDC和FDA提供。目前，当局已经决定不扩大现有疫苗的第二次强化接种资格–现在只建议50岁以上的成年人和12岁以上有免疫缺陷的人接种。建议5至11岁的儿童在初次接种系列疫苗5个月后接受一次强化治疗。

为了提前了解CDC和FDA的预期，我们采访了约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的流行病学博士Keri Althoff。该采访的摘录如下。

问：根据我们现在所了解的情况，哪些人应该得到这些新的二价助推器之一？

答：当然，这里有一个关于具体建议的过程，但似乎可能会有一个建议，即所有的人都要接受这种二价强化剂，与第一次强化剂相似。而且可能会有一个推荐的时间框架，即自上一次加强剂后的时间。

现在，我们建议50岁以上的成年人或患严重COVID相关疾病风险较高的成年人[获得]第二次强化剂。对他们来说，可能会有一个时间表，说如果你距离第二次疫苗接种有X个月或更长时间，你就应该接受疫苗接种；或者如果你只接受过一次疫苗接种，距离第一次疫苗接种有X个月或更长时间。

问：孕妇或正在接受慢性疾病治疗的人怎么办？

答：我想，一旦这种二价疫苗上市，就会推荐给所有成年人。

问：儿童呢？

答：这是个好问题。这是我一直在研究的问题，[而且]我认为父母对这个问题非常感兴趣。大多数孩子，包括5岁和5岁以上的孩子，如果他们距离主要的疫苗系列还有X天的时间，现在就应该注射一针加强疫苗。当然，那些6个月至4.99岁的孩子还没有资格[接受强化注射]。

作为家长，我希望看到我的孩子有资格接受二价疫苗的强化治疗。如果这些助推器能传递一些额外的保护，让孩子们在今年秋天送他们去学校之前就能获得，那就太好了。但是，这是否会发生，还存在疑问。

问：如果你从来没有接受过加强剂，而只是接受了初步的疫苗系列，你是否需要在打新的二价加强剂之前接受那些早期的加强剂？

答：我认为他们不可能将此作为一项要求–限制二价强化剂只适用于那些在二价强化剂可用时已经接受过强化剂或最新的疫苗的人。但这将由[CDC]疫苗建议委员会决定。

问：由于这些增强剂的开发速度如此之快，是否存在任何与之相关的新风险？

答：没有。我们将继续监测这项技术，在所有已经交付的mRNA疫苗中，你已经看到了所有的监测结果，例如，检测不同形式的心脏组织炎症和可能影响的人。因此，这些监测系统是有效的，而且工作得非常非常好，所以我们可以检测到这些东西。而且我们知道这些疫苗是绝对安全的。

问：一些健康专家担心 “疫苗疲劳 “会对疫苗强化运动产生影响。你怎么看？

答：我们已经看到了这种疲劳，在第一次强化的个人比例上，甚至在第二次强化的个人比例上。但是，早期的强化剂和这种新的二价强化剂是很重要的，因为从本质上讲，我们所做的是真正为免疫系统打基础。

我们正试图加快让人们的免疫系统达到一定的速度，这样当病毒向我们袭来时–正如我们所知道的那样，因为这些具有高度传染性的Omicron病毒株在我们的社区中肆虐–我们能够获得最高水平的群体免疫力，你不会最终被送进医院。

问：你认为在说服美国人接受新一轮强化治疗方面还有哪些挑战？

答：我经常听到的一件事，也是我非常紧张的一件事，就是人们说：”哦，我已经完全接种了疫苗，我做了或没有做强化，反正我有COVID，这真的没什么，对我来说感觉不大，所以我不会再接受强化了。” 我们还没有进入到一个以任何方式、形状或形式回退这些准则的地方。我们的社区仍然有极易受到严重疾病和死亡影响的人，而且我们每天都看到有数百人死亡。

有后果，即使不是在疾病的严重程度上，意味着住院和死亡。而且，我们不要让疫苗的实际质量如此成功，以至于它可以让你不住院。不要把它误认为是 “我不需要再打了”。

问：流感疫苗每年都要重新配制，以适应流行的毒株，而新的COVID增强剂则不同，它对旧毒株和新毒株都提供保护。为什么？

答：这完全是为了在个人中创造一种更广泛的免疫反应，以便随着更多的菌株出现（它们很可能会出现），我们可以创造一种更广泛的群体免疫反应[对所有菌株]。我们的个人身体通过接种疫苗看到了这些菌株的差异，这有助于每个人保持健康。

问：还没有对这些新的mRNA助推器进行临床试验。有多强的证据表明它们会对新出现的Omicron变种有效？

答：已经有一些研究–一些伟大的研究–在研究诸如中和抗体之类的东西，我们用它作为临床试验的替代物。但这与研究感兴趣的结果不一样，后者是住院治疗。因此，部分挑战是能够说，”好吧，这是我们对先前疫苗的安全性和有效性的了解……以及我们如何在早期阶段[在]临床数据可用之前，将其与这些新助推器的结果联系起来？”

问：新增强剂的保护作用将持续多久–我们现在知道了吗？

答：时间仍然是一个问题，但当然，在这方面起很大作用的是什么COVID菌株在流通。如果我们准备了这些针对Omicron的增强剂，然后我们有一些全新的东西出现……我们必须更加灵活，因为变种的速度超过了我们能做的。

这变成了一种概率游戏–我们的感染越多，病毒的复制就越多；复制越多，突变和后续变体的机会就越多。

问：那么流感-COVID联合疫苗呢；这是否即将到来？

答：我的孩子，像大多数孩子一样不喜欢疫苗，总是告诉我：”妈妈，为什么他们不能把流感疫苗和COVID疫苗放在一起打？” 我就说：”哦，从你的嘴到一些科学家的耳朵。”

在这样一个时代，mRNA技术已经完全颠覆了我们在疫苗方面可以做的事情，在这样一个好的方式下，我认为我们应该推动极限，因为这将是不可思议的。

问：如果你已经接受了非mRNA的COVID疫苗，如强生公司和诺华公司生产的疫苗，你是否还应该接受mRNA的加强剂？

答：现在，CDC的指南确实指出，如果你的主要疫苗系列没有使用mRNA疫苗，那么用mRNA疫苗加强是一件很好的事情，而且实际上是被鼓励这样做的。所以这一点不会因为二价强化剂而改变。

问：像CDC在过去的疫苗中建议的那样，同时注射流感疫苗和COVID强化剂可以吗？

答：我不认为会有反对的建议。但我也想说，请关注今年秋天出台的关于二价强化剂的建议。

我确实希望CDC在提出关于COVID强化剂的建议时，他们会说也要考虑接种流感疫苗。你也可以先接种COVID疫苗，然后在10月份接种流感疫苗。

问：一旦你完全加强了，是否可以不再戴口罩，不再与社会保持距离，避免在拥挤的室内空间，以及采取其他预防措施来避免COVID-19？

答：病毒会做它所做的事情，就是感染它所能感染的人，并使他们生病。因此，如果你看到大量的社区传播–你知道谁在你孩子的学校、你的工作场所和人们外出时患了COVID–这仍然预示着病毒的流通有一些增加。所以，看看这个，了解你的风险是什么。

如果你认识某人或有一个同事目前正在怀孕或免疫抑制，考虑一下你如何通过戴口罩来保护他们，即使只是在你与那个人进行一对一的闭门会议时。

所以，你的口罩问题是一个重要的问题，重要的是人们要继续挂着这些口罩，比如说在你去看奶奶的前一周戴上口罩，以进一步降低你的风险，这样你就不会把任何东西带到这里。

现在全国的高级别社区风险很高。COVID在这里。

更多非法网站进行网上堕胎药诈骗

作者：Marcia Frellick

2022年8月4日 — 药学专家报告说，许多在网上寻求堕胎药的妇女在不知情的情况下，从许多虚假的诊所之一订购了这些药。 

虽然一些在线网站是有执照的，并合法地将消费者与药丸联系起来，但非法网站可能出售假药或过期药丸，或者不提供药丸，只是窃取付款信息。非营利性的全国药房委员会协会的执行主任阿尔-卡特（Al Carter）说，自从最高法院在6月推翻了罗伊诉韦德案后，他的团队发现销售他们声称的堕胎药物的非法在线网站有所增加。

“他说：”百分之九十六的网上药店都是非法的。”他们几乎每次都违反了某种州或联邦法律。”

法院裁定，各州可以禁止堕胎程序。由此产生的法律和使用障碍的拼凑，使得米非司酮和米索前列醇的网上黑市日益成熟，这两种药物结合起来用于诱导堕胎。

最高法院的裁决在5月被泄露后，人们对这些药物的兴趣激增。

根据《美国医学会内科学会刊》（JAMA Internal Medicine）上的一份报告，在泄密后的3天内，网上对堕胎药物的搜索与裁决前的3天相比猛增了162%。

红旗

卡特说，说明堕胎药网站有欺诈行为的红旗包括：该网站不要求提供堕胎药的处方。米非司酮和米索前列醇只有凭处方才能合法使用。

他说，如果没有可以与药剂师交谈的联系方式，这是另一条线索。

卡特说，对堕胎药进行虚假宣传的网站越来越多，就像在大流行中出现的兜售COVID-19 “疗法 “和未经批准的疫苗和治疗方法的非法网站一样，并补充说正在使用同样的基于恐惧的策略。

在哪里检查网站

NABP正试图通过其安全药房网站使人们注意到不仅是堕胎药物的非法网站，而且还有止痛药和其他药物。在那里，你可以插入有问题的网站地址，检查其合法性。

倡导组织安全在线药房联盟（ASOP）的高级顾问Libby Baney, JD说，除了NABP安全药房网站之外，他们建议寻找在线网站购买堕胎药的消费者查看legitscript.com，该网站对合法的在线药房和远程医疗公司进行认证。

“她说：”在你购买之前要核实一下。”绕过互联网上的规则，从一些不知名的司法管辖区匿名操作，提供假药或不合格的药丸是非常容易的”。

巴尼说，随着越来越多的州考虑禁止获得堕胎程序和药丸，非法网站的数量将会增加。

“她说：”犯罪分子是供应商，而且有消费者需求。

关键是在检查网站地址。她警告说，即使是看起来属于大型连锁药店的网站，也可能有一个稍微改动的URL。

消费者已经习惯于相信浏览器搜索中出现的第一个条目，因为他们认为这些条目已经被审核为最准确的，Baney说。虽然这对查询一个国家的首都可能有用，但对购买网上药品的算法应该谨慎看待。

根据ASOP委托进行的一项调查，几乎一半（45%）的美国人错误地认为所有向美国人提供医疗保健服务/处方药的网站都得到了FDA或州监管机构的批准。

“在那些以前在网上购买过处方药的人中，这种误解甚至更高（59%），”研究说。

Baney警告说，不要相信网上药店销售堕胎药的算法。

“她说：”犯罪分子知道如何游戏它。

自我促进 “的疫苗可能是未来的免疫措施

作者：朱莉-斯图尔特

2022年8月4日 – 大多数疫苗都不是一锤子买卖。你需要一系列的增强剂来提高你对COVID-19、破伤风和其他传染病威胁的免疫力。这可能意味着需要多次到医疗机构就诊，花费你的时间，有时甚至是金钱。

但是，如果你可以只打一针，在你需要保护的时候就自我提升，那会怎么样呢？

麻省理工学院（MIT）的研究人员已经开发出了微粒子，可以用来创造自我增强的疫苗，在精心设置的时间点上提供其内容。在《科学进展》杂志上发表的一项新研究中，科学家们描述了他们如何调整颗粒以在正确的时间释放货物，并就他们如何在那之前保持颗粒的稳定性提出了见解。 自增压疫苗如何工作？

该团队开发了看起来像咖啡杯的微小颗粒–只不过里面装的不是你喜欢的饮料，而是疫苗。

“研究报告的作者、麻省理工学院科赫综合癌症研究所的研究科学家Ana Jaklenec博士说：”你可以把盖子盖上，然后把它注入身体，一旦盖子打破，里面的东西就会被释放出来。

为了制造这些小杯子，研究人员使用了已经用于医疗应用的各种聚合物（类似于合成塑料的材料），如可溶解的缝线。然后，他们在杯子里填充疫苗材料，这些材料经过干燥并与糖和其他稳定剂相结合。

这些颗粒可以制成各种形状，并使用具有不同特性的聚合物进行微调。一些聚合物在体内持续的时间比其他聚合物长，因此他们的选择有助于确定在你打完针后，所有东西在皮肤下能保持多长时间的稳定，以及颗粒何时释放它们的货物。这可能是注射后的几天或几个月。

一个挑战是，随着粒子的打开，它们周围的环境变得更加酸性。该团队正在研究抑制这种酸性的方法，以使疫苗材料更加稳定。

“研究报告的作者、科赫研究所的研究专家Morteza Sarmadi博士说：”我们正在进行的研究已经产生了一些关于其稳定性的非常、非常令人兴奋的结果，并显示你能够保持真正敏感的疫苗，在一段良好的时间内稳定。

潜在的公共卫生影响

这项研究由比尔和梅林达-盖茨基金会资助，开始时考虑到了发展中国家。

“研究报告的作者、麻省理工学院大卫-科赫研究所教授罗伯特-朗格(Robert Langer)博士说：”其目的实际上是帮助发展中国家的人们，因为很多时候，人们不会再来进行第二次注射。

但是一次性计划也可以使发达国家受益。其中一个原因是，自我加强型疫苗可以帮助那些获得疫苗的人获得比只注射一剂更高的抗体反应。这可能意味着对个人和人群有更多的保护，因为随着人们形成更强的免疫力，病菌可能有更少的机会进化和传播。

以COVID-19大流行病为例。只有67%的美国人完全接种了疫苗，而且大多数有资格获得第一次和第二次助推器的人还没有得到它们。新的变种，如最近的Omicron变种，继续出现和感染。

“兰格说：”我认为，如果第一次接种疫苗的所有人都进行了重复注射，那么这些变种出现的机会就会少很多，但他们没有这样做。

自我加强的疫苗也可以使婴儿、害怕打针的儿童和难以获得医疗保健的老年人受益。

此外，由于疫苗材料被封装起来，其释放时间可以错开，这项技术可能有助于人们在同一时间接受现在必须分别注射的多种疫苗。

下一步是什么

该团队正在非人灵长类动物身上测试自我增强的脊髓灰质炎和肝炎疫苗。在接下来的几年里，可能会在健康人身上进行小型试验。

“Jaklenec说：”我们认为这项技术真的很有潜力，我们希望它能够被开发并很快进入人类阶段。

在较小的动物模型中，他们正在探索自我增强的mRNA疫苗的潜力。他们还在与正在研究HIV疫苗的科学家合作。

Jaklenec说：”最近有一些进展，非常复杂的治疗方案似乎是有效的，但它们并不实际，”。”因此，这就是这种特殊技术可能有用的地方，因为你必须用不同的东西来填充和提升，而这允许你这样做。”

这个系统还可以扩展到疫苗之外，用于在注射中提供癌症疗法、荷尔蒙和生物制剂。

通过与乔治亚理工大学研究人员的新工作，该团队将研究通过3D打印的微针给予自我增强的疫苗的潜力。这些疫苗将像绷带一样粘在你的皮肤上，可以自我管理，并在全球范围内部署，以应对当地的疫情爆发。

哪种来源的膳食纤维效果最好？

健康日记者

星期四，2022年8月4日（HealthDay News） — 新的研究表明，如果你的饮食中纤维含量低，你可以通过添加更多的纤维对你的肠道有好处 — 无论纤维的来源如何。

许多人都知道纤维素是保持人体正常的营养物质。但它也是肠道微生物群构成中的一个关键角色–居住在消化道中的大量细菌和其他微生物。

当肠道中的细菌分解纤维时，它们会产生某些短链脂肪酸，这是结肠中细胞的主要营养来源。研究还表明，这些脂肪酸在调节新陈代谢和免疫防御等重要功能方面发挥着作用。

但是还不清楚是否有任何一种类型的纤维补充剂对人们的肠道细菌比其他的更好。

在新的研究中，研究人员测试了三种常见的纤维粉补充剂：菊粉（菊苣根的一种提取物）、小麦糊精（在这种情况下，品牌Benefiber）和半乳寡糖（Bimuno）。

他们招募了28名健康的成年人，给他们每种补充剂使用一周，每种产品之间休息一周。

总的来说，研究发现，在改变消费者的肠道微生物组方面，没有一种补充剂的表现优于其他补充剂。每种补充剂都促进了丁酸盐的生产–一种有助于控制炎症的重要脂肪酸。

研究小组成员、北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学的博士生Jeffrey Letourneau说，如果研究参与者在使用一种纤维补充剂后产生了更多的丁酸盐，他们对其他两种补充剂的反应也一样好。

但是，尽管纤维补充剂并不重要，人却很重要。研究发现，只有那些通常很少吃富含纤维的食物的参与者，补充剂才会提高丁酸盐的产量。

Letourneau说，这确实有道理。正是那些 “低纤维消费者 “将通过每天添加纤维补充剂而做出重大改变。

但他指出，这个词也描述了大多数美国人。

专家们一般建议女性每天争取摄入25克纤维，而男性应该争取达到38克。然而，美国成年人的平均摄入量只有这些量的30%左右。

莱托尔诺说，从人类历史的大计划来看，即使是推荐的纤维量也可能远远低于我们的祖先所吃的东西。他指出，研究表明坦桑尼亚的哈德扎部落成员每天仍然消耗高达100至150克的纤维–由于饮食中含有大量的浆果、蜂蜜和块茎等食物。

因此，7月29日发表在《微生物组》杂志上的这项新研究强调了获得更多纤维的重要性，无论其来源如何。

Letourneau说，这项研究的重点是补充剂，部分原因是它们很容易研究。研究人员给每个参与者提供了预先测量好的单独剂量的纤维补充剂，因此他们只需每天一次将粉末倒入饮料中。

这些剂量相当于每天9克菊粉或小麦糊精，或3.6克的半乳寡糖。

然而，据一位没有参与这项研究的注册营养师说，来自食物的纤维会更受欢迎。

植物性食物不仅提供各种形式的纤维，还提供一系列的维生素、矿物质和有益的 “植物化学物质”，营养与饮食学会的发言人、伊利诺伊州北芝加哥罗莎琳富兰克林医学与科学大学的讲师南希-法雷尔-艾伦说。

“她说：”我相信食物是满足纤维需求的最佳途径。

法雷尔-艾伦指出了一长串富含纤维的食物，包括一系列的蔬菜和水果；麦麸谷物和全谷物，如法罗；”豆类”，如扁豆和鹰嘴豆，以及豆类，如大豆和花生。

她还对纤维补充剂提出了警告。它们会导致令人不快的气体、腹胀和长时间的消化不良。

Letourneau同意，整个食物有 “真正的好处”，而这些好处是补充剂所不能提供的。但是考虑到纤维的重要性–以及美国人饮食中纤维的缺乏–他支持以任何方式获得更多的纤维。

“我的态度是。我的态度是：只要你能以可持续的方式融入你的生活，就是好的，”Letourneau说。

更多的好消息是，任何增加的纤维都不需要很长时间就能对你的肠道细菌产生影响。在一项单独的研究中，杜克大学的研究人员发现，纤维补充剂在一天之内就开始改变人们的肠道细菌 — 改变微生物组的构成和活动。

“Letourneau说：”事情似乎确实变化得非常快。

这项研究得到了美国国家卫生研究院和其他政府及基金会的资助。

更多信息

哈佛大学有更多关于纤维和健康的信息。

长COVID使儿童和青少年发生一些严重后果的风险增加一倍。研究

作者：Damian McNamara, MA

2022年8月4日 – CDC研究人员报告说，与其他没有COVID的人相比，患有长COVID的儿童和青少年得到严重结果的风险大约是两倍。

在一项新的研究中，心脏发炎；肺部有血凝块；或小腿、大腿或骨盆有血凝块是最常见的不良后果。即使这些和其他一些严重事件的风险较高，但总体数字很小。

“在这项分析中，许多这些情况在儿童中是罕见的或不常见的，但即使这些情况的小幅增加也是值得注意的，”CDC的一份新发布的文件说。

调查人员说，他们的发现强调了在18岁以下美国人中接种COVID-19疫苗的重要性。

该研究报告周四在线发表于CDC的《发病率和死亡率周报》（MMWR）。

对儿童的长效COVID知之甚少

Lyudmyla Kompaniyets博士及其同事指出，到目前为止，大多数关于长COVID的研究都是在成年人身上进行的，因此关于17岁及以下美国人的风险的信息很少。

为了了解更多，他们比较了781,419名确诊为COVID-19的儿童和青少年与另外2,344,257名没有COVID-19的儿童和青少年之间的COVID后症状和状况。他们查看了这些儿童和青少年从2020年3月1日到2022年1月31日的医疗索赔和实验室数据，看看谁得到了与长COVID有关的15种具体结果。

长时间COVID被定义为在COVID诊断后症状持续或开始至少4周的情况。

与没有COVID-19诊断史的孩子相比，长COVID-19组是。

• 发生急性肺栓塞（肺部血凝块）的可能性增加101%。

• 患心肌炎（心肌发炎）或心肌病（心脏功能减弱，难以泵血）的可能性增加99%。

• 发生静脉血栓栓塞事件（静脉血栓）的可能性增加87%。

• 患有急性和非特异性肾衰竭（当肾脏不能过滤血液中的废物时）的可能性增加32%。

• 患有1型糖尿病的可能性增加23%。

“这份报告指出，COVID感染本身的风险，无论是急性影响，MIS-C，还是长期影响，都是真实存在的，令人担忧，而且可能非常严重，”美国儿科学会心脏病学和心脏外科分会主席Stuart Berger博士说。

MIS-C是儿童多系统炎症综合征，是一种身体许多部位发炎的疾病，它与COVID-19有关。

伯杰说：”我们应该从中得到的信息是，我们应该非常热衷于COVID的所有预防方法，特别是疫苗，”他也是芝加哥西北大学范伯格医学院儿科系的心脏病学主任。

一个 “警钟”。

明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的传染病专家格雷戈里-波兰博士说，研究结果是 “清醒的”，是 “对COVID感染的严重性的提醒”。

“他说：”当你特别看一下这个年轻群体中COVID的更严重的并发症时，这些是改变生活的并发症，将在他们的一生中产生后果和影响。

“波兰说：”我认为这是对父母的一个严重警告，[在这个时候]年幼儿童的免疫接种率低得可怜。

仍处于早期阶段

加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院的医学教授和传染病专家彼得-卡托纳博士说，这项研究具有提示性，但不是决定性的。

他说，现在对长COVID（包括儿童）作出结论还为时过早，因为还有许多问题。长期COVID应该被定义为感染后1个月或3个月的症状？如何定义脑迷糊？

Katona及其同事正在研究加州大学洛杉矶分校学生中的长COVID干预，以回答其中一些问题，包括早期干预的发生率和效果。

研究人员指出，这项研究 “至少有七个限制”。其中包括使用医疗索赔数据，这些数据注意到了长期COVID的结果，但没有注意到它们的严重程度；没有COVID组的一些人可能已经患病但没有被诊断出来；而且研究人员没有调整疫苗接种状态。

波兰指出，这项研究是在包括Delta和Omicron在内的COVID变种激增期间进行的。换句话说，任何与最近的变体如BA.5或BA.2.75有关的长期COVID影响都是未知的。