蹦蹦床带来欢乐，但也有受伤和死亡的风险

作者：Arianna Sarjoo

2022年8月10日 – 当孩子们爬进充气城堡时，没有家长会想到他们的生命会受到威胁，但大风天和糟糕的规定会迅速将欢乐变成恐怖。

在过去20年中，研究人员发现近500人受伤，近30人死亡，不仅是因为与大风有关的弹跳屋事件，还因为在设置这种流行的玩具时出现的失误。在一个悲惨的事件中，澳大利亚的6名儿童去年在学校因从被一阵风吹到空中的弹跳屋中坠落超过30英尺而死亡。

“德克萨斯大学埃尔帕索分校的环境科学教授托马斯-吉尔博士说：”年复一年，在世界各地，充气屋被风吹走，造成了不可预见的伤害和事故，他帮助进行了一项与风有关的弹跳屋事件的最新研究。”可能这些事件中的大多数都可以通过仔细规划、观察天气或更勤奋地将弹跳屋固定在地面上而得以避免。

吉尔和他的同事们在全世界130多起与天气有关的蹦蹦床事件中至少有28人死亡，479人受伤–他们说这些数字很可能低估了这个问题。2000年至2021年期间，仅在美国就有近10,000人次因脑震荡、骨折和肌肉扭伤等伤害而前往急诊室。

美国测试和材料协会负责监管美国充气玩具和弹跳屋的使用，不鼓励在风速超过25英里/小时的情况下使用弹跳屋，除非它们有专业工程师的固定。

但25英里/小时的风速 “远远达不到美国国家气象局发出严重雷暴警告[58英里/小时]或大风警告[40英里/小时]所需的风速”，领导这项研究的乔治亚州雅典富兰克林文理学院地理学教授约翰-诺克斯博士说。”弹跳屋可以而且确实在非强风中翻倒、翻滚或被抛在空中，而且它经常发生在大多数人称之为’好天气’的时候。”

大多数伤害–超过70%–发生在冷锋、沙尘暴或雷暴风经过的时候。但至少有三分之一的事件发生在风速低于20英里/小时的情况下，还有一些发生在晴朗的天空，诺克斯说。

研究人员表示，弹跳屋必须始终用沙袋或木桩固定在地面上，并始终由成年人监控。

根据这项研究，只有19个州有法规规定充气屋的风速是安全的。研究人员创建了一个网站，记录与天气有关的弹跳屋伤害，并为公众提供安全提示。

“诺克斯说：”对于父母来说，重要的是要仔细注意弹跳屋应该如何使用和操作，无论是在他们家的生日聚会，还是在学校的嘉年华会，或者在任何地方。”另外，要注意天气，不需要恶劣的天气就可以造成问题。”

癌症的血液测试现在可用，但它是否准备好进入黄金时代？

作者：Megan Brooks

2022年8月11日 – 一种新的血液测试，可以从单一的血液样本中检测出多达50种癌症，在美国越来越受到重视。

美国的几个健康网络正在提供Galleri血液测试，它们与开发该测试的公司合作。它们包括退伍军人事务部、Mercy Health、Ochsner Health、Intermountain Healthcare、Community Health Network、Oregon Health & Science University的Knight Cancer Institute、Premier和Cleveland Clinic。

克利夫兰诊所的埃里克-克莱因医生对这项测试充满热情，他在一篇博文中把它描述为 “改变游戏规则”，因为它可以检测许多不同的癌症，而且是在非常早期的阶段。

目前的癌症筛查一次只关注一种癌症：例如，乳腺癌的乳房X光检查和大肠癌的结肠镜检查。

相比之下，Galleri测试只涉及一个血样，然后对所有癌症脱落到血液中的颗粒进行分析，这些颗粒被称为无细胞或循环的肿瘤DNA。它能检测出是否存在癌症，以及癌症可能存在的位置。

这种测试 “完全改变了我们对癌症筛查的思考方式”，推销这种测试的公司GRAIL的首席医疗官Jeff Venstrom博士说。

但是，医生们也有一些担忧，认为广泛使用这种测试的时机还不成熟。

哈佛T.H. Chan公共卫生学院和波士顿Dana-Farber癌症研究所的Timothy Rebbeck博士说：”对多种癌症进行血液测试是一个 “非常好的想法，这个平台的科学基础是健全的。

“他说：”但魔鬼在于细节，以确保该测试能够准确地检测出非常早期的癌症，并且有一个后续工作的途径（诊断、监测、治疗等）。

Galleri正提供给50岁以上、有癌症家族史的人，或有较高癌症风险的人，或免疫系统受损的人。该公司建议对该测试感兴趣的人与他们的医疗保健提供者联系，然后他们需要在GRAIL注册并订购该测试。

除了医疗服务提供者的处方外，想要做这项测试的人还必须自掏腰包，大约950美元。该测试不在医疗保险范围内，而且美国食品和药物管理局也没有批准它。

该公司强调，Galleri测试是为了补充（而不是取代）推荐的癌症筛查，如乳房X光检查。

Rebbeck说，这是一种针对没有患癌症的人的 “筛查 “检验，因此它打算由初级保健医生使用。他警告说，初级保健提供者处理该测试结果的 “临床路径还没有到位”，尽管他说正在开发这些路径。

该测试返回两种可能的结果之一–“阳性，检测到癌症信号 “或 “阴性，没有检测到癌症信号”。

据该公司称，该测试还能 “高度准确地 “预测癌症信号来自哪里，这有助于指导下一步的诊断。

哥伦布市俄亥俄州立大学综合癌症中心的医学博士Sameek Roychowdhury说，一个问题是，如果他们的测试结果为阳性，病人可能面临多次后续测试。

“不是每个人都会有真正的癌症，但他们可能会接受许多测试，承受很大的压力和费用，但仍然没有发现任何问题。他说：”我可以告诉你，每次有人接受寻找癌症的测试时，那都不是一个轻松的日子。

在一项大规模的研究中，Galleri测试的 “假阳性 “率低于1%。这意味着在大约200个没有癌症的受检者中，只有一个人收到的结果是检测到了癌症，而实际上并没有。该测试的准确性因不同类型的癌症而异，也因癌症的晚期程度而异。

Rebbeck说，该测试仍然 “在检测非常早期的癌症方面相对较差，因此在它真正实现多种癌症早期检测的目标之前，它还需要进一步调整”。

Venstrom承认该测试 “还不完美”，并说该公司将继续更新和改进其性能。他说，新的数据预计将在9月公布。

英国正在收集有关该测试在临床实践中的表现的数据，Galleri测试正在英国国家卫生服务机构（NHS）的一项大型试验中使用。大约14万名健康的无癌症志愿者已经报名参加了这项试验。

FDA扩大了对COVID暴露的家庭测试指南

作者：Kathleen Doheny

编者注：这个故事将被更新。

2022年8月11日 – 现在可能是囤积家用COVID-19测试的好时机。

今天，FDA发布了关于家用COVID测试的新指南。它仍然建议在阴性结果后进行重复测试，但也建议没有症状但认为自己已经接触的人进行三次测试，而不是两次。

新指南说。

• 如果第一次或重复测试结果为阳性，请遵循CDC关于隔离的指导，并接受医疗护理。

• 如果第一次检测为阴性，而您有症状，请在48小时后再次检测。您可以选择在第二次检测48小时后再次检测，也可以考虑进行实验室分子学（PCR）检测并寻求医疗护理。

• 如果第一次测试是阴性的，你没有症状，但你相信你已经接触了，那么在48小时后再次测试，然后在第二次阴性后48小时，总共至少测试三次。在三次阴性测试后，如果你担心，FDA建议在家里再次测试，做PCR测试，或寻求医疗建议。

目前CDC的指导方针建议，如果你出现症状，应立即在家进行检测。如果你接触了COVID-19，它建议在接触后至少5天进行测试–如果测试是阴性的，它说要考虑在1-2天后再次测试。

美国食品和药物管理局的新指南是基于马萨诸塞大学陈氏医学院研究人员的一项新研究结果，该研究显示新的时间表更有可能发现感染。

研究人员评估了5,609名参加国家 “在家检测我们 “研究的人，从2021年10月到1月。参与者使用了三种零售检测试剂盒中的一种，还采集了一个样本进行分子PCR检测。他们每48小时检测一次，持续15天。

在研究期间，根据PCR样本，154人对引起COVID-19的冠状病毒检测呈阳性。在48小时内在家检测两次后，超过90%的感染是在第一周内开始检测的有症状的人中发现的。

以48小时为间隔进行三次上门检测，检测出超过75%的感染，比只检测两次后的约60%有所增加。

该研究作为预印本发表，还没有经过同行评审。

大型研究证实COVID疫苗对孕妇是安全的

作者：Marcia Frellick

2022年8月11日 – 根据今天发表的一项大型新研究，孕妇应该对辉瑞公司和Moderna公司的COVID-19疫苗是安全的感到放心。

研究人员在《柳叶刀-传染病》杂志上报告说，事实上，与未怀孕的妇女相比，怀孕的妇女在接种两种剂量的mRNA疫苗后，发生重大健康事件的几率较低。

这项研究由加拿大国家疫苗安全网络完成，研究了2020年12月至2021年11月期间来自加拿大七个省和地区的患者数据。

研究中所有接种疫苗的人都被要求报告每次接种COVID-19疫苗后一周内的任何健康事件。那些未接种疫苗的孕妇对照组被要求记录他们完成调查前7天内的任何健康问题。

总共有191,360名15-49岁的妇女完成了第一剂量的调查，94,937人完成了第二剂量的调查。

温哥华不列颠哥伦比亚省儿童医院研究所的Manish Sadarangani领导了这项研究，这是首次比较三组人的疫苗副作用：接种疫苗的孕妇、未接种疫苗的孕妇和接种疫苗的非孕妇。

研究作者指出，与同年龄段的非孕妇相比，大流行病对孕妇的影响不成比例，她们患严重COVID-19疾病的风险更高。

各个群体的不良事件都很低

研究人员发现，在接种mRNA疫苗的孕妇中，4%的人在接种第一剂后一周内报告了重大健康事件，7.3%在接种第二剂后报告了重大健康事件。第二剂后最常见的重大健康事件是普遍感觉不舒服、头痛/偏头痛和呼吸道感染。对于未接种疫苗的孕妇，3.2%的人在接受调查前一周报告了类似事件。

在未怀孕但已接种疫苗的妇女对照组中，有6.3%的人在第一剂量后的一周内报告了重大健康事件，11.3%的人在第二剂量后报告了重大健康事件。严重的健康事件在所有组别中都很罕见（低于1%），并且在所有三个组别中的发生率相似。

各组之间的流产/死胎率没有显著差异。

调查人员将 “重大健康事件 “定义为新的或更严重的健康事件，足以导致患者错过学校或工作，需要医疗咨询，和/或妨碍前一周的日常活动。”来自CDC的Sascha Ellington博士和Christine Olson博士没有参与这项研究，他们在一篇相关的社论中写道，这些发现与越来越多的证据一致，即COVID-19 mRNA疫苗在怀孕期间是安全的。

即使有好的科学，说服也很困难

明尼苏达州罗切斯特市奥姆斯特德医疗中心妇产科的Diana Gillman医生说，即使这些结果也可能无法说服所有孕妇接种疫苗，因为她们对疫苗的恐惧仍然毫无根据。

“她说：”不幸的是，尽管这项研究证实了我们对妊娠期COVID疫苗的了解–它在预防母亲和婴儿可能出现的危及生命的疾病方面是安全和有效的–但美国的许多病人由于毫无根据地担心对胎儿造成伤害而继续抗拒在妊娠期接种疫苗。

她说：”患者通常会接受他们的医疗服务提供者对怀孕期间其他一切的建议，包括在这个国家，在28周时接种百白破疫苗，通过唤起母体的抗体在子宫内传递给胎儿，从而保护婴儿在婴儿期免受百日咳的伤害，但他们却抵制这种可能挽救生命的接种。”

吉尔曼说，关于说服父母相信COVID-19疫苗是安全的数据现在可能需要来自心理学和社会学专家，他们可以准确地指出患者抵制的原因以及什么策略会起作用。

“她说：”从科学上讲，我们已经涵盖了这一点。

CDC终止部分COVID安全规则，强调个人风险

作者：Damian McNamara, MA

2022年8月11日 – CDC今天宣布，由于现在出现 “医学意义上的 “COVID-19的风险较小，该机构推荐的一些公共卫生措施可能不再需要。

例如，CDC关于社会疏远、隔离以及在允许儿童留在学校的同时对其进行COVID-19测试的建议–即所谓的测试-留校策略–对大多数美国人来说可能不再必要。该机构说，来自疫苗接种和先前感染的高水平免疫力，以及防止SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）传播的有效治疗方法和工具，促使了这一行动。

但是该机构还说，知道自己有严重COVID-19的高风险的人应该继续采取多层次的方法来保证自己的安全。众所周知的策略包括改善通风，佩戴合适的口罩，以及在必要时进行测试。

新的CDC指南今天发表在该机构的《发病率和死亡率周报》上。

新的建议强调需要。

• 重点关注如何降低严重COVID-19的风险。

• 监测社区COVID水平以指导预防工作。

• 让免疫力低下的人更容易获得疫苗接种和治疗方法。

• 继续提供可靠的信息，让高危人群了解自己的状况。

• 确保人们在没有症状的情况下接受检测，并在被感染时隔离5天或更长时间。

“COVID-19仍然是一个持续的公共卫生威胁，”CDC COVID-19紧急响应小组成员在新的建议中说。

“然而，高水平的疫苗和感染引起的免疫力以及医疗和非药物干预的可用性，已经大大降低了COVID-19引起的医学上的重大疾病、住院和死亡的风险。”

专家们发现了一种新的病毒，它从动物身上开始，可以传播给人类。他们首先在中国东部找到了琅琊台母鸡病毒，或琅琊台病毒。母鸡病毒是始于动物的RNA病毒。但是专家认为这种病毒不容易传播给人。而且到目前为止，它似乎也不具有致命性。

是什么导致了琅琊台病毒？

专家们研究了山羊、狗、猪、牛和其他野生小动物，以寻找Langya病毒的动物来源。他们在一些山羊和狗身上发现了Langya病毒抗体，以及大量鼩鼱身上的病毒RNA。

正因为如此，研究人员认为某些种类的鼩鼱携带琅琊病毒。他们认为，人类可以直接从这些动物身上感染，或者通过另一种动物从鼩鼱身上感染Langya病毒。

但研究显示，自2018年以来，只有35人感染了Langya。这些病例似乎都没有联系。这意味着，到目前为止，人与人之间的传播并不令人担忧。但是专家希望确保这种病毒不会开始更多的传播。

发现该病毒的专家在中国东部的三家医院对人们进行监测。他们观察了2018年4月至2021年8月期间发烧的人。研究小组发现，35名感染病毒的人中大多数是农民。而且他们中的大多数人表示，他们在症状出现的一个月内曾与动物接触过。

值得庆幸的是，专家们在最近的数据中还没有看到任何表明琅琊榜病毒可能达到大流行级别的担忧。但是为了控制这种病毒，研究人员必须继续定期对人和动物进行检测。

琅琊台病毒的症状有哪些？

琅琊台病毒可引起呼吸道症状，如。

• 发烧

• 咳嗽

• 疲劳

该病毒与另外两种可以感染人的鸡冠花病毒相似。它们包括Hendra病毒和Nipah病毒。这些也会引起呼吸道感染，但这些病毒可能是致命的。

医生是如何治疗琅琊病毒的？

目前还没有任何被批准的治疗鸡冠病毒的方法。专家们只在动物研究中尝试了一些抗病毒方案。目前也没有针对琅琊榜病毒的特定疫苗。

但利巴韦林可能是一种好的治疗方法。医生经常将这种药物用于目前没有治疗方案的病毒感染。利巴韦林对RNA病毒有帮助，对引起呼吸道问题的病毒也有帮助。

研究表明，利巴韦林对亨德拉和尼帕病毒都很有效。疟疾药物氯喹也可能有助于治疗这两种。因此，如果需要，这两种疗法也可能有助于控制琅琊病毒。

作者：Alyson Powell Key

由于筛查和研究方面的进展，今天比以往任何时候都有更多的人可以在肺癌中存活下来。从2016年到2021年，美国所有人的生存率上升了14%。

不幸的是，肺癌仍然是美国和世界各地癌症死亡的主要原因。在有色人种社区，包括美国原住民（美国印第安人和阿拉斯加原住民）的生存率较低。在美国的一些地方，美国原住民死于肺癌的人数比任何其他族裔都多。

美国原住民的肺癌发病率

根据CDC的数据，2019年至少有1420名居住在部落土地上或附近的美国原住民被诊断出患有肺癌或支气管癌。超过800名美国原住民死于该疾病。

肺癌是美国原住民中第三大最常见的癌症类型，仅次于乳腺癌和前列腺癌。它是美国原住民和美国整体人口中最致命的癌症形式。

按性别、年龄和地点划分的肺癌发病率

以下是按性别、年龄和居住地来看，肺癌对原住民社区的影响。

年龄

美国原住民比美国白人更容易在年轻时患肺癌。研究显示，美国原住民中23%的肺癌病例发生在60岁之前，而美国白人只有16%。

性别

原住民社区的男性和女性患肺癌的几率都比西班牙裔或亚裔社区的人高。但他们的几率并不像美国黑人和白人那样大。

地点

居住在美国某些地区的美国原住民比美国白人更容易患肺癌。美国原住民的肺癌发病率比非西班牙裔的美国白人高，在。

• 阿拉斯加

• 北部平原（印第安纳州、爱荷华州、密歇根州、明尼苏达州、蒙大拿州、内布拉斯加州、北达科他州、南达科他州、威斯康辛州和怀俄明州）

• 南部平原 (堪萨斯州、俄克拉荷马州和德克萨斯州)

• 太平洋沿岸（加州、爱达荷州、俄勒冈州和华盛顿州）

美国原住民的烟草使用情况

美国原住民的商业烟草使用率非常高。自20世纪70年代末以来，这一群体使用烟草的比例超过了其他任何种族或民族。

在这个群体中。

• 每2个18至25岁的成年人中就有1人使用烟草。

• 每5个18岁及以上的成年人中就有1人吸烟。

• 每12个18岁及以上的成年人中就有一个使用无烟烟草制品。

• 1/6的妇女在怀孕时吸烟。

美国原住民吸烟率最高的地区是北部平原各州，这是这个群体更容易患肺癌的地区之一。

了解肺癌的医疗不平等问题

医疗保健不平等是指治疗上的不公平差异。它们可能是基于种族、民族或其他方面。这些差异可以决定你在肺癌和其他疾病方面得到的医疗护理的质量。这反过来又会影响你的健康和整体生活质量。

患有肺癌的美国原住民往往比美国白人的健康状况更差。这个群体是

• 获得早期诊断的可能性较低17%。

• 接受手术切除癌症的可能性降低25%。

• 不接受治疗的可能性增加11%。

• 诊断后存活5年的可能性降低13%。

解决这些不平等现象对于改善患有肺癌和其他健康状况的美国原住民的健康非常重要。

烟草业对美国原住民的营销

吸烟是导致肺癌的最大原因。不幸的是，美国原住民比美国任何其他种族或族裔群体使用更多烟草。2014年，40%的美国原住民使用商业烟草。这包括57%的年轻成年人。因此，美国原住民比美国普通民众更有可能因烟草相关疾病而患病和死亡。

为什么美国原住民更有可能使用烟草并因此而患病？其中一个原因是，几十年来，烟草公司利用税法和文化形象来吸引原住民吸烟者。

部落土地被认为是主权领土。这意味着他们不受国家吸烟限制或香烟税的约束。由于这种法律地位，烟草公司能够在部落土地上以比邻州低得多的价格出售香烟。这也意味着，部落社区没有得到清洁室内空气政策和其他法规的帮助。这些法规已经降低了美国普通民众的吸烟率。

此外，烟草公司还将营销活动的重点放在美国原住民社区。他们通过向部落组织捐款和提供突出当地文化的促销活动来赢得好感。广告和品牌标识长期以来一直通过传统图像来挖掘原住民对其遗产的自豪感。

最后，在20世纪90年代，烟草公司直接向原住民的青少年做广告。他们意识到，贫穷和歧视等压力往往使人们更有可能在年轻时开始吸烟。他们还赞助了针对原住民青少年的预防吸烟运动，悄悄地鼓励他们使用烟草。事实上，参加这些项目与这一群体对吸烟的更大认可和成年后吸烟的可能性增加有关。

美国法律也帮助了烟草公司的事业。一些传统的土著仪式使用不含尼古丁的烟草植物。这与今天烟草公司销售的香烟中的成瘾性烟株不同。在19世纪和20世纪，对传统烟草的禁令迫使原住民社区转而使用商业化的成瘾性烟草。

今天，许多部落和全国原住民网络等团体正在通过种植传统烟草植物来恢复他们的遗产。他们也在提高对商业烟草危害的认识。

作者：Alyson Powell Key

美国每年新发肺癌病例的比率继续下降，筛查和研究方面的进展正在帮助更多的人从这种疾病中幸存下来。在截至2021年的5年期间，美国的总体生存率上升了14%，达到23%。

不幸的是，肺癌仍然是美国和全球癌症死亡的头号原因。但有色人种社区的生存率较低。对于美国黑人来说，5年的生存率只有18%。而在非裔美国人社区，烟草使用是可预防死亡的首要原因。

小细胞和非小细胞肺癌

小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）是该疾病的两个主要类型。NSCLC约占所有肺癌诊断的85%。非小细胞肺癌是在你的肺部气道内衬细胞中形成的癌症。当你的肺部的异常细胞迅速繁殖并不受控制地生长时，它们就会发生。大量的NSCLCs（40%）在你得到肺癌诊断时已经扩散到身体的不同部位。

美国黑人的肺癌发病率

美国疾病预防控制中心的最新数据显示，2019年医生诊断出近24000名美国黑人患有肺癌和支气管癌。仅有超过15000名黑人因这些疾病而丧生。肺癌和支气管癌是美国黑人的第三大癌症类型，仅次于前列腺癌和乳腺癌。它也是这个群体中第二致命的疾病形式。

在过去几年中，美国黑人在美国所有种族和民族中的新肺癌年发病率最高，今天，这一人群的发病率位居第二，仅略低于美国白人。下面是按种族和族裔划分的情况。

• 白人：53.7/100,000

• 黑人: 53.5 per 100,000

• 美国印第安人/阿拉斯加原住民: 37.3/100,000

• 亚洲/太平洋岛民: 33.1 per 100,000

• 西班牙裔: 27.5 per 100,000

如果按性别来看，黑人男性的肺癌和支气管癌发病率在美国是最高的。

吸烟和雪茄

吸烟导致美国约90%的肺癌病例，其他诱因包括二手烟、石棉和氡气。

总体而言，14.6%的美国黑人吸烟，而美国白人为15%，美国印第安人/阿拉斯加原住民为25.9%，美国亚裔为7.4%，美国西语裔为9.8%。

虽然美国黑人的吸烟率略低于美国白人，但这一群体吸食薄荷或薄荷味香烟的比例远远高于任何其他种族或族裔。下面是说薄荷烟是他们选择的香烟的吸烟者的百分比。

• 黑人: 77.4

• 西班牙裔: 35%

• 亚洲人: 25.7%

• 白人：23

• 美国印第安人/阿拉斯加原住民: 21.8

薄荷醇掩盖了香烟烟雾的刺鼻味道。这种调味剂使人更容易点烟–而且点得更频繁。吸食薄荷醇的人往往比吸食无味型香烟的人吸得更多，吸得更深。这也使得戒烟更具挑战性–意味着你更有可能产生依赖。所有这些都会提高你患肺癌和其他与吸烟有关的疾病的几率。

同样地，烟草公司在雪茄中使用葡萄、樱桃和香草等口味。年轻的黑人吸食风味雪茄的比例往往比香烟高。

2022年4月，美国食品和药物管理局提议停止销售薄荷香烟和调味雪茄。一旦该提议被批准，烟草公司将有一年的时间来删除这些产品。

了解健康不平等现象

健康不平等在许多疾病中起着重要作用，包括肺癌。这些基于种族和民族等因素的不平衡，可以决定你的健康和整体生活质量。

在某些社区，健康不平等甚至可以在肺癌诊断之前就开始了。几十年来，烟草公司将香烟营销–特别是薄荷烟–瞄准了黑人社区。这在健康不平等方面起到了一定的作用。研究人员估计，如果烟草公司停止销售薄荷香烟，近25万美国黑人将在17个月内停止吸烟。

癌症诊断后，美国黑人患者的健康状况比美国白人更差。根据美国肺脏协会的数据，与白人相比，美国黑人是。

• 获得早期诊断的可能性低18%。

• 23%的人不太可能接受手术

• 不接受治疗的可能性增加9%。

与其他族裔相比，美国黑人是。

• 与西班牙裔或亚裔美国人获得早期诊断的可能性差不多

• 比西班牙裔美国人少23%，比亚裔美国人少41%的可能性进行手术

• 不接受治疗的可能性比西班牙裔美国人低17%，比亚裔美国人高4%。

• 据统计，美国土著/原住民获得早期诊断、手术或不接受治疗的可能性差不多

这些数字很可能导致黑人早期非小细胞肺癌患者的生存率降低。在所有种族或族裔群体中，这一群体在诊断后活过5年的可能性最小。缩小健康差距将是改善患有肺癌和其他疾病的美国黑人健康的重要一步。

肺癌预防的进展

研究人员正在寻找检测肺癌的新方法。我们现在知道，每年对这种疾病进行筛查可以帮助医生在早期阶段确定肿瘤，挽救更多生命。专家说，每年的低剂量CT扫描可以将肺癌的死亡率降低20%。一项研究发现，虽然这种类型的肺癌筛查降低了每个人的死亡机会，但它对黑人的影响更大。

2021年3月，美国预防服务工作组（USPSTF）更新了其对肺癌筛查的指导。该工作组现在建议年轻的吸烟者（从50岁开始），那些每天至少抽一包烟20年（每天两包烟10年，以此类推）和目前吸烟的人，或在过去15年内戒烟的人，每年进行一次肺癌筛查。这些更新的指南提高了美国黑人在患肺癌的 “高风险 “类别中的人数，并有资格接受筛查。

作者：Keri Wiginton

每个人都会时不时地咳嗽。这是一种保护性反射，帮助你的身体摆脱呼吸道中的细菌或其他有害物。但不是所有的咳嗽都意味着同样的事情。特别是那些挥之不去的。

研究表明，至少有65%的肺癌患者在被诊断时就已经有了令人烦恼的咳嗽。对于那些患有晚期疾病的人来说，这个数字跃升至80%或更高。这就是癌症扩散到你身体其他部位的时候。

吸烟是肺癌的主要原因。但任何人都可能得这种病。如果你有不明原因的咳嗽，请尽早与你的医生沟通。如果你及早发现，肺癌更容易治疗。

为什么肺癌会让你咳嗽？

肺癌并不总是引起咳嗽。但有几个原因可能会导致咳嗽。

首先，肿瘤会刺激你的呼吸道，引发你的咳嗽反射。

肺癌还可能导致液体在你的肺部和胸部之间聚集。这被称为胸腔积液。它可能会引起咳嗽，并伴有呼吸急促和胸痛。

肿瘤还可能使你的呼吸道变窄。这阻碍了你的身体轻松排出粘液的能力。因此，病菌会在你的肺部停留并使你生病。你可能开始频繁感染，如支气管炎或肺炎，这也会导致咳嗽。

肺癌咳嗽的症状有哪些？

是持续性的，也就是持续8周以上。

肺癌咳嗽开始时往往是干咳（没有粘液），而且是痉挛性的。可能会感觉到你不断需要清嗓子。后来，你可能开始咳出血液或铁锈色的粘液（痰）。这就是所谓的湿咳或有痰咳嗽。

患有肺癌咳嗽的人往往会感到非常疲惫。而且你可能无法喘息。

除了疲劳和呼吸困难外，与肺癌咳嗽有关的其他常见症状包括。

• 抑郁症

• 不努力就能减肥

• 食欲不振

• 身体活动有困难

您也可能有

• 胸部疼痛（尤其是当您咳嗽、深呼吸或大笑时）

• 声音嘶哑

• 喘息

持续的咳嗽也可能导致。

• 睡眠困难

• 呕吐

• 头痛或晕眩

• 肌肉拉伤

• 膀胱的控制力下降

如果肺癌扩散到您身体的其他部位，您可能会有。

• 骨头或其他地方疼痛

• 淋巴结肿大

• 神经系统变化，如头痛、虚弱或麻木，或平衡问题

• 黄色的皮肤和眼睛

如何治疗肺癌咳嗽？

你的治疗方法取决于导致你咳嗽的原因。

如果是肿瘤引起的，当你治疗肺癌时，你的咳嗽可能会减少。你可能需要化疗、免疫治疗、靶向治疗、放疗或手术。

有些药物可以治疗肺癌咳嗽。它们包括

• 处方药或非处方药的止咳药

• 帮助您清除粘液的药物（如果您是湿咳）。

• 支气管扩张剂吸入器

• 带利多卡因的雾化器

• 阿片类药物如吗啡或可待因

带有皮质类固醇的吸入器对某些人可能有帮助。但在使用之前，你需要和你的医生讨论。类固醇会影响你的免疫系统对某些癌症治疗的反应。

你的医生可能建议你使用奖励性肺活量计。那是一种可以扩张你的肺部的机器。它可以帮助你做更大、更深的呼吸。这是你做完手术后可以在家里做的事情。你的医生或护士会告诉你如何使用它。

在某些情况下，支气管内治疗可能有帮助。这是你的医生使用特殊的工具来清除你气道中的肿瘤。他们可以不止一次地这样做。他们可能会在你的气道里放一根小管子（称为支架）以保持气道畅通。

你还需要治疗任何可能导致你咳嗽的其他健康状况。

咳嗽的其他原因是什么？

化疗和放疗会引发咳嗽。肺癌手术引起的炎症或疤痕也可能会引起咳嗽。但你也可能因为肺癌或其治疗以外的原因而出现咳嗽。

引起慢性咳嗽的常见原因包括。

• 慢性阻塞性肺部疾病（COPD）

• 哮喘病

• 其他肺部疾病

• 心脏病和心力衰竭

• 慢性或嗜酸菌性支气管炎

• 胃酸倒流或胃食管反流病(GERD)

引起咳嗽的其他原因包括

• 吸烟

• 空气污染

• 对花粉、霉菌或灰尘过敏

• 鼻后滴液

• 感冒或流感

• 支气管炎，肺炎，或COVID-19

有些药物可能会引起慢性咳嗽，如。

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂

• 血管紧张素受体阻断剂(ARBs)

• 奥美拉唑

• 来氟米特(Leflunomide)

肺癌咳嗽有什么自我护理的方法吗？

如果你吸烟，请戒烟。并且尽量远离生病的人。呼吸道病毒会引起感染，会使你的咳嗽恶化。

与你的医生讨论可能有帮助的家庭补救措施。他们会让你知道在癌症治疗期间使用什么是安全的。这里有一些东西可能值得一试。

• 非处方的止咳药

• 润喉糖

• 温水或茶加蜂蜜或生姜

• 深呼吸或放松运动

• 加湿器

咳嗽应该何时看医生？

不到2%的慢性咳嗽是由肺癌引起的。但如果你的咳嗽是新的，并且持续超过几周，最好去看医生。如果你有慢性咳嗽的历史怎么办？如果你的症状有变化，请告诉你的医生。

这里有一些问题可以帮助你找到咳嗽的原因。

• 你有多长时间了？

• 疼痛吗？

• 你觉得你需要治疗来控制它吗？

• 每天发生多少次？

• 某些事情会让它变好还是变坏？

• 它是否会打断你的谈话？

• 您有呼吸困难吗？

如果您的医生认为您有肺部感染，他们很可能会给您服用抗生素。如果您有支气管炎或肺炎，同时患有肺癌，药物治疗可能或不可能帮助您在一段时间内感觉更好。如果你的咳嗽没有消失或几周后又复发，请复诊。

胸部X光、CT扫描或MRI扫描可以显示你的肺部内部。如果你的医生没有要求做这些影像检查，你也可以要求做这些检查。

如果你的医生不能找出你咳嗽的原因，请咨询第二个意见。

虽然许多医生可以诊断肺癌，但你可能需要肺部专家的特别帮助。这些医生接受过治疗肺部疾病的培训，包括肺癌。