儿童误食纽扣电池导致急诊室就诊人数翻倍

杰伊-克罗夫特报道

2022年8月30日 — 一项新的研究说，近年来有更多的孩子不小心吞下了纽扣电池 — 2010年至2019年与电池有关的急诊人数是1990年至2009年的两倍多。

纽扣电池是手表、玩具、遥控器和其他日常家用物品中常见的小盘状电池。

根据国家电子伤害监测系统的数据，2010年至2019年期间，医院急诊室报告了美国18岁以下儿童中与电池有关的70,322次就诊。

研究报告说，这相当于每1.25小时就有一次–而1990年至2009年期间，每2.6小时就有一次。

大多数儿童的年龄小于6岁，最常涉及的是纽扣电池。在大多数情况下，电池是被摄入的，但一些儿童将电池放入他们的耳朵和鼻孔。

“研究报告的作者、俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院的小儿耳鼻喉科医生克里斯-贾塔纳（Kris Jatana）说：”非常令人担忧的是，这种频率已经上升了。”家里含有纽扣电池的物品越来越多，所以这些数字会不断上升，并不断恶化。”

8月中旬，美国总统乔-拜登签署了《里斯法》，该法以一名18个月大的女孩命名，她在2020年吞下了一个从遥控器上滑落的纽扣电池后死亡。制造商将很快被要求使用警告标签和儿童防护包装。

这项新研究周一在线发表在《儿科》杂志上。

红斑狼疮是一种罕见的疾病，会引起间歇性的烧灼感和发红。它主要发生在脚上。在少数情况下，它也可以影响到手、胳膊、腿、脸和耳朵。 

红斑狼疮可发生在任何年龄。有些病人从小就被诊断出患有此病，但有些病人在成年后才得到诊断。 

红斑狼疮的原因

红斑狼疮有几种类型和亚型，每种类型都有自己的原因。这些类型包括 

原发性红斑狼疮 

原发性红斑狼疮是孤立发生的，没有任何基础疾病。有两种主要类型。 

• 特发性的。 最常见的红斑狼疮形式。它的发生没有已知的原因。

• 遗传性。 一个有缺陷的基因由父母传给孩子。

继发性红斑狼疮 

继发性红斑狼疮是由与神经系统、血液或免疫系统疾病有关的潜在疾病引起的。这些病症包括 

• 红斑狼疮、多发性硬化症和其他自身免疫性疾病 

• 原发性血小板增多症 – 一种血液疾病，使你的身体产生过多的血小板 

• 多血症 – 一种血癌的类型 

• 雷诺现象 – 一种影响身体某些部位的疾病，使其感觉麻木并变成不同的颜色 

• 血小板减少症 – 血液中的血小板数量低于应有水平的一种情况

• 神经病变 – 神经受损或有缺陷，导致受影响部位的肌肉无力、麻木、刺痛和疼痛

红斑狼疮的症状

红斑狼疮的主要症状包括皮肤温度升高，疼痛，性质由轻到重，皮肤发红。 

其他症状也可能出现。这些症状包括。 

• 瘙痒

• 发作间歇期的皮肤看起来很冷 

• 过度出汗

• 肿胀

• 有斑点的皮肤，很柔软 

• 有刺痛的感觉

症状可能出现在身体的一侧或两侧，严重程度从轻到重不等。 

发作原因

红斑狼疮是发作性的，某些因素可导致发作，或称复发。这些复发与体温升高有关。导致体温升高的因素包括。 

• 饮用咖啡因 

• 变得缺水

• 饮酒

• 食用辛辣食物

• 高强度的锻炼

• 压力大的情况

• 温馨的环境 

诊断红斑狼疮

目前还没有专门针对红斑狼疮的测试或诊断工具。相反，你的医生会检查你的症状并观察是否有活动性发作。如果没有活动性发作，那么可能需要拍照证明。还可能进行其他检查，以确保没有其他医疗条件是导致你症状的罪魁祸首。这些检查包括。 

• 血液检查

• 基因测试 

• 热成像

• 影像检查，如X射线 

 不幸的是，红斑狼疮可能难以诊断。它的偶发性质常常导致接受正确诊断的延误。由于症状可能发生在一天的晚些时候，一些医生建议在手术时间结束后，在发作时对受影响的部位进行拍照。另外，如果可能的话，患者可以要求在当天晚些时候预约，由医生进行评估。 

有时，医生可能要求病人做运动或在热水中浸泡30分钟，以激起发作。 

红斑狼疮的预后

红斑狼疮很少是致命的。但是，这种疾病在发作时仍会影响你的生活质量。大多数病人能活得长久而充实，能够工作、旅行和享受爱好。 

但有时，红斑狼疮的治疗并不成功，这种疾病会使你难以进行日常活动。 

红斑狼疮的治疗

红斑狼疮的治疗方法有很多，但要根据病因而定。 

对于那些继发性红斑狼疮患者，治疗引起红斑狼疮的潜在疾病可能会有帮助。 

对于原发性红斑狼疮患者，通常会开出药物治疗。这些药物通常是口服的，可以成功缓解与红斑狼疮有关的症状。 

这些药物包括 

• 加巴喷丁、卡马西平和其他抗惊厥药物 

• 阿米替林、文拉法辛和其他抗抑郁药 

• 西替利嗪、苯海拉明和其他抗组胺药 

• 阿司匹林 

• 某些降压药 

• 处方止痛药 

其他治疗方法包括 

• 通过位于手臂的静脉注射利多卡因

• 镁、α-硫辛酸和其他营养补充剂 

• 疼痛管理疗法

• 膏药形式的热带药物治疗 

也有一些非医疗的治疗方案，你可以在家里练习。这些方法包括 

• 抬高患处

• 让患处在阴凉处休息

• 使用风扇为自己降温 

• 用毛巾包裹急救凝胶包，涂抹在患处的皮肤上

有些病人可能想把疼痛和发红的部位浸泡在冰水中，或用冰块压住患处。然而，这可能会导致红斑狼疮的症状恶化。此外，将皮肤暴露在冰冷的环境中可能会使你面临某些皮肤问题的风险，如伤口不愈合和坏死。 

红斑狼疮的预防

红斑狼疮不是一种可预防的疾病。但是，可以对那些有红斑狼疮家族史的人进行基因测试，以发现你未出生的孩子是否有机会患上这种疾病。

如何预防复发和管理症状

虽然红斑狼疮不是完全可以预防的，但有一些方法可以防止红斑狼疮频繁发作，并在其发生时更加舒适。 

如果你希望预防复发，请考虑以下几点。 

• 避免某些食物和饮料。 含咖啡因的饮料和辛辣食物可以提高你的身体温度，从而引发红斑狼疮的发作。避免这些饮料和食物可以帮助预防这些发作，防止症状恶化。 

• 调整你的运动。 激烈的锻炼也会导致体温升高。如果您打算运动，请选择温和的活动，如游泳和瑜伽。 

• 呆在凉爽的环境中。 在处理红斑狼疮时，重要的是你要保持在尽可能凉爽的条件下。如果你打算参加户外活动，争取在早晨温度上升之前进行。 

• 洗澡时要小心：为了避免皮肤受伤，选择淋浴而不是洗澡。此外，使用温水，并打开窗户，帮助你保持凉爽。

• 做好准备。 发作最常发生在晚上和夜间，会影响你的夜间家务和睡眠时间。与其等到一天中的晚些时候才做重要的工作，不如在早上和下午早些时候完成。此外，如果可能的话，你可能想在白天的时候挤时间小睡一下。

• 睡觉前练习整理。 在睡觉前整理好必需品。在床边放一个风扇或便携式空调可以帮助你保持凉爽。你也可以使用尽可能轻的床单。另外，你也可以选择完全不使用上层床单来缓解症状。

应对红斑狼疮时，照顾好自己的心理健康也很重要。因为这是一种罕见的疾病，大多数人很难理解你所经历的事情。你最终可能会因此而感到孤立无援。为了帮助你不再感到孤独，你可以尝试联系网上的红斑狼疮支持小组，分享你的故事并听取其他人的故事。

多药联用是指你每天服用几种药物，通常定义为五种或更多。虽然你可能需要这些药物来治疗或预防健康问题，但多种药物有时可能是有害的。不适当的多药治疗是指你服用过多的药物，并有不安全的副作用。

如果你为不同的慢性病服用多种药物，你可能有不适当的多药治疗的风险。如果你没有一个医生来定期审查这些药物，你可能会使用超过你需要的药物。

多重用药会影响到谁？

多药联用在老年人和患有多种慢性病的年轻群体中很常见。

如果您有以下情况，您可能更有可能使用多药治疗。

• 患有多种病症，由不同的医生管理

• 有慢性精神健康问题

• 住在长期护理机构

但是，多药治疗并不只限于这些群体。任何每天服用五种或更多药物的人，都有可能受到不适当的多药治疗的副作用影响。

是什么导致了不适当的多药治疗？

许多事情可以导致不适当的多药治疗。它们包括

如果你只补充药物而不更新或向医生报到，你可能服用过多的药物。这可能导致不必要的副作用。

如果你的医生不更新你的医疗记录，你的医疗团队的其他成员可能不知道你服用的所有药物。告诉医生任何药物变化也是很重要的，这样他们就可以把它们添加到你的记录中。

虽然有可能从不同的医生那里服用多种药物，但重要的是这些专家有办法相互通知和更新。如果他们不沟通，你可能会服用过多的药物，并有可能产生有害的副作用。

多药治疗有什么风险吗？

老年妇女因不适当的多药治疗而受到药物相关伤害的风险最大。这部分是因为她们在老年群体中占的比例最大。但这也是因为她们往往在年轻时就开始服用更多的药物，而不是男性。但是任何服用多种药物的人都更有可能出现问题。

发生这种情况是因为一些药物与你体内的其他药物混合得不好。专家称这是一种药物相互作用。如果你服用了太多的药物，有几个问题会发生。药物相互作用可能导致。

• 记忆问题

• 跌倒和骨折

• 肾脏衰竭

• 肝脏衰竭

• 住院治疗

• 死亡的风险更高

多药联用也会引起其他问题。

• 可能很难记住在正确的时间服用多种药物。

• 你必须反复拜访医生和药剂师。

• 多种药物的费用可能变得很高。

医生如何发现并消除不恰当的多药治疗？

重要的是，医生要寻找不适当的复方制剂的症状。这些症状可能包括

• 混乱

• 焦虑

• 抑郁症

• 食欲不振

• 跌倒

• 颤抖

• 软弱无力

• 晕眩

• 不够警觉

• 疲惫不堪

如果你的医生发现你受到不适当的多药治疗的影响，他们可能会让你经历一个叫做 “取消处方 “的过程。这是指你降低一些对你不再有益的药物的数量或停止使用。

取消处方的过程涉及多个步骤。为了安全起见，你的医生将与你、你的家人、任何看护人以及其他医生或药剂师合作。

作为一个团队，你将仔细研究你所有的药物，以及你为什么服用这些药物。然后你会研究每种药物可能引起的任何问题。你和你的团队将讨论你所服用的药物是否仍然有用。

在这之后，你和你的医生将决定你是否可以停止服用任何药物。你也会谈论你将首先停止哪些药物。你的医生会制定一个管理计划来做这件事。

你将慢慢停止所选择的药物，一次一个。为了确保这个计划是安全和有效的，你将定期与你的医生见面。

如何避免复方制剂的副作用？

好消息是，您可以做出改变，以避免不适当的复方制剂带来的伤害。为了保持你的健康，重要的是。

将您所服用的药物列成清单。写下药物的名称、强度、品牌、剂量、你用药的目的，以及你何时和如何服用。你可能还想包括你什么时候开始服用，以及哪位医生给你开的药。

你可以通过手写或通过应用程序或网站的在线健康记录来完成。这样你就可以与所有医生分享你的医疗数据。

你可以让你的医生或药剂师查看你的药物。他们将能告诉你是否需要做出任何改变。

这位专家将与你和你的医生合作，制定一个计划来管理你的日常用药。这将帮助你避免过多的药物或可能的药物相互作用。

您可以向您的药剂师索取有关您的药物的信息表。他们也可以解释您对药物的任何问题。这些信息在将来会很有帮助，特别是当您开始服用新药时。

通过这些，你可以了解到相互作用或其他副作用。

在每次就诊时，检查一下您的用药情况可能是个好主意。询问医生您是否还应该服用您计划中的所有药物。你也可以询问每种药物如何帮助你保持健康。

如果你有任何副作用，问问你的医生是否有任何药物可能是造成这些副作用的原因。在医生审查了你的用药方案后，请他们确保没有药物之间的相互作用。

儿童时期是一个成长、学习和发展的时期。您的孩子身高和体重不断增加，学习新的身体和社会技能，并为成年后的生活奠定基础。如果您对孩子的行为或发展有疑虑，您的儿科医生可能会将您转介给一位专家。行为和发展儿科是一个专业，处理那些没有遵循预期发展道路或有相关行为的儿童。发展和行为儿科医生评估儿童的发展、学习技能和行为，并提出补救措施。他们试图找到发展和行为偏差的根本原因，并协调治疗，使儿童朝着预期的发展道路前进。

什么是发展-行为儿科医生？

专门研究儿童和青少年行为和发展的儿科医生被称为发展-行为儿科医生。他们拥有评估您孩子的发展和社会技能的培训和专业知识，并能发现任何偏离常规的情况。他们考虑儿童和青少年的学习、发育和行为问题的医疗和社会心理方面，并提供适当的治疗建议。

发展-行为儿科医生是医学博士。他们已经完成了四年的医学院和实习以及三年的住院医师培训，然后通过了委员会的考试，获得了儿科医生的资格。然后他们又接受了发展和行为儿科的进一步专业培训。美国儿科委员会在经过全面的考试过程后为他们颁发证书。

行为和发展儿科是儿科的一个专业，研究儿童的行为、发展和社会沟通能力。这个领域的专业医生为有学习、社会技能或行为问题的儿童和青少年看病。如果你觉得你的孩子发育或行为不符合预期，你的主治儿科医生可能会把你转介给他们。您的儿科医生也可以将您转介给您所在州的早期干预计划。发展行为儿科医生可能是该团队的一员。

发展行为儿科医生为有发展迟缓和学习困难的儿童和青少年提供专业护理。他们还检测和管理治疗自闭症、注意力缺陷多动障碍（ADHD）和社会沟通问题。这些疾病可能需要多个专家的帮助。您的发育行为儿科医生将协调一个全面的护理方案，以最好地满足您孩子的需求。

儿童发展

当然，每个孩子都是不同的。有些孩子没有在预期的年龄爬行，但很早就学会走路。另一些孩子走路晚，但开始说话早。

大多数因没有达到发展里程碑而让父母担心的孩子最后都会好起来。但是你不应该忽视发育迟缓的问题。如果你的孩子在达到与年龄相适应的技能方面似乎落后，你应该与你的儿科医生谈谈。 

行为也会随着时间的推移而发展。像发脾气和攻击性的行为可能会让你不安，但在三岁时是很正常的。同样的行为在五岁时被认为是一个重大问题。发展行为儿科医生会评估您的孩子，并向您保证或建议适当的治疗。

发展-行为儿科医生在儿童发展的正常变化方面有专长。他们可以用各种测试和工具评估您孩子的发展，并判断任何延迟或偏差是否值得关注。他们还可以建议早期干预方案。

谁需要发育与行为儿科医生？

这些专家在识别和处理许多疾病方面是非常宝贵的。其中有一些是。

• 学习障碍，如阅读障碍、数学或写作问题，以及其他在学校造成困难的问题

• 学习、语言、言语、思维和身体技能方面的延迟 

• 注意力和行为障碍，如多动症、抑郁症、焦虑症和行为问题等

• 习惯性失调，如抽搐和图雷特综合症

• 与遗传性疾病和慢性疾病如哮喘、癌症、糖尿病和癫痫有关的发育和行为问题

• 自闭症谱系障碍（ASD）、脑瘫、脊柱裂、智力障碍、听觉和视觉障碍等疾病

• 调节性障碍，如尿床、睡眠障碍、如厕训练困难、纪律问题和尿失禁（不受控制的排便）。 

发展-行为儿科医生是做什么的？

他们评估儿童和青少年在发育、学习和行为方面的偏差，并提出治疗策略。 

治疗行为和发育障碍很复杂，需要各种专家的服务。你的发育-行为儿科医生将决定你的孩子需要什么帮助，并将你介绍给适当的专家。他们还将协调护理。您的发育行为儿科医生可能与一些专家合作。

• 儿童心理学家

• 儿童神经病学专家

• 儿童精神病学家

• 物理治疗师

• 职业治疗师

• 言语和语言病理学家

• 临床社会工作者

您的发育行为儿科医生将综合所有这些专家的信息，组织对您孩子的护理。 

发展-行为儿科医生还为发育迟缓或智力障碍的儿童进行诊断。诊断过程包括临床检查；通过磁共振成像（MRI）进行大脑扫描；基因测试；代谢紊乱筛查；以及对特定条件的测试，如甲状腺功能低下、铅暴露和出生前感染。诊断可以改善服务的获得，防止并发症，并可能避免污名和创伤。 

你的发育行为儿科医生可以就以后怀孕的风险和怀孕早期的基因诊断向你提出建议。 

发育行为儿科医生可以安排你和你孩子所需要的社会服务。他们可以与您孩子的学校沟通所需的便利条件。

与您的发育和行为儿科医生合作

他们治疗的许多病症都是源于遗传、过去的疾病或经历，或者是起源不明。他们的治疗只是很少基于药物。相反，他们通过训练、教育和行为矫正来工作。你需要有耐心和决心才能看到效果。

如果您孩子的情况是慢性的，您的发育-行为儿科医生将帮助指导您的孩子过上最好的生活。 

发育迟缓或学习障碍的孩子需要更多帮助和时间来学习技能。你的耐心和医生的专业知识可以帮助你的孩子实现他们的潜能。记住要期待小步的进步。

如果你的孩子在学习上有困难，或者你担心他们的行为，请与你的儿科医生谈谈。他们可能会把你介绍给发育行为儿科医生，让他们进行专家评估和治疗。患有发育和学习障碍的儿童如果没有得到治疗，往往会出现焦虑、自尊心差和其他精神症状。

咨询发育行为儿科医生并遵循他们的指导，可以极大地帮助你的孩子。

小儿耳鼻喉科是对新生儿至17岁儿童的耳鼻喉问题进行医疗和手术治疗的专科。 如果您的孩子有复杂的医疗问题或需要进行涉及耳朵、鼻子或喉咙的手术，您可能会被介绍给小儿耳鼻喉科医生进行治疗。 

大多数小儿耳鼻喉科医生都接受过医学院以外的广泛培训，为儿童提供耳鼻喉科服务。 

小儿耳鼻喉科医生有哪些特殊培训？

小儿耳鼻喉科医生是有执照的医生，他们在读完四年的医学院后完成了以下培训。 

• 至少有一年的外科实习期

• 普通外科住院医师至少一年

• 耳鼻喉科及头颈外科住院医师培训至少三至四年

• 通常在大型儿童医院接受小儿耳鼻喉科的研究金（与知名专家一起培训）。 

小儿耳鼻喉科医生是做什么的？

小儿耳鼻喉科医生会治疗耳朵、鼻子和喉咙的疾病，这些疾病会影响孩子的呼吸道、声音、听力、语言和鼻窦。小儿耳鼻喉科医生治疗的一些问题包括。 

听力损失。 有三种主要的听力损失类型。 

• 感音神经性，是指与内耳功能丧失或与大脑连接有关的听力损失

• 传导性听力损失，是指与声波从外耳或中耳传到内耳的问题有关的听力损失。

• 混合性听力损失，是指外耳、中耳、内耳或听觉神经受到损害时发生的听力损失。

中耳炎。 中耳炎是一种中耳感染，在儿童中很常见。如果您的孩子有很多耳部感染或耳朵有异常，他们可能需要看小儿耳鼻喉科医生。 

人工耳蜗植入手术。 有严重听力损失的儿童可能从人工耳蜗手术中受益。人工耳蜗是一种刺激耳蜗神经的小型电子装置，耳蜗神经是向大脑发送脉冲的听觉神经。它可以帮助听力极差或没有听力的人理解噪音和语言。 

鼻腔梗阻。 鼻腔阻塞是指鼻腔通道堵塞或从鼻子呼吸困难。它可以有很多原因，例如。 

• 感冒和流感

• 鼻窦或腺体感染

• 过敏性或非过敏性鼻炎

• 鼻息肉

• 大型腺样体

• 鼻腔囊肿或肿瘤

• 鼻中隔偏移 

扁桃体炎。如果您的孩子有反复的扁桃体感染或喉咙痛，他们可能会被转到小儿耳鼻喉科医生那里接受治疗，如扁桃体切除术。 

睡眠窒息症。 阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，导致您的孩子在睡觉时短暂地停止呼吸。它是由上呼吸道的阻塞引起的。大多数患有这种疾病的儿童会打鼾。造成儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的最常见原因是扁桃体或腺样体肥大。

鼻部问题。 小儿耳鼻喉科医生治疗一系列其他的鼻部问题，如：。 

• 慢性流鼻涕

• 嗅觉和味觉失调

• 流鼻血

• 鼻窦炎

声带问题。 如果您的孩子有声带问题，可能需要去看小儿耳鼻喉科医生，包括。 

• 声带功能紊乱

• 声带麻痹

• 声带病变 

吞咽困难。吞咽困难是指吞咽食物或液体的困难。吞咽问题可能突然发生，因为你的孩子有东西卡在他们的喉咙里。他们也可能在感染后出现吞咽问题。 

头部和颈部疾病。 小儿耳鼻喉科医生治疗头部和颈部的许多疾病，包括。 

• 甲状腺上的肿瘤或肿块

• 头和颈部的肿块

• 面部麻痹

• 唾液腺有肿块

• 血管瘤，是由血管组成的肿块，通常被称为胎记

• 淋巴结肿块或疾病

为什么要为您的孩子选择小儿耳鼻喉科医生？

虽然儿童可以由普通耳鼻喉科医生治疗，但小儿耳鼻喉科医生有更多治疗儿童的经验。与普通耳鼻喉科医生相比，他们也更有可能有治疗儿童复杂疾病的经验。 

当您的孩子处于痛苦之中时，您希望为他们提供尽可能好的治疗。儿童不只是迷你的成年人，所以小儿耳鼻喉科医生接受过培训，以处理儿童特有的解剖学、情感和智力问题。儿童往往不能描述他们的症状，也不能准确说出什么在困扰他们。他们不能像成年人那样回答医学问题。小儿耳鼻喉科医生了解这一点，并有经验以使儿童放心的方式对他们进行检查。 

因为他们只治疗儿童，所以小儿耳鼻喉科医生的办公室是专门为他们设计和配备的。他们的办公室通常有适合儿童的装饰和家具。他们的候诊室和检查室是以儿童为中心设计的，有适合儿童的玩具、书籍和娱乐项目。这可以帮助你的孩子感觉更舒适，减少他们的焦虑。坐在为成人设计的椅子或检查桌上，对儿童来说可能会感到不舒服和害怕。 

小儿耳鼻喉科医生习惯于与儿童沟通。他们了解儿童的行为和焦虑，所以当您的孩子拒绝合作时，他们不会措手不及。由于他们的经验，他们很可能知道如何与您的孩子互动，以鼓励他们合作。 

您的孩子在小儿耳鼻喉科医生那里的经历可能并不总是令人愉快的，特别是当他们不得不进行手术或其他困难的程序时，但如果他们处在一个友好和温馨的环境中，他们会处理得更好。 

嗜食者匿名协会，也被称为OA，是由一群人在固定的时间，在一个特定的会议地点聚集在一起的团体。该团体由来自各行各业的各种人组成。他们为一个共同的问题而聚会：强迫性暴饮暴食。这个问题可能包括厌食症、贪食症和肥胖症。加入暴食者匿名协会很简单：你只需要有改变饮食方式的愿望，并愿意与同路人一起参与。 

嗜食者匿名协会如何运作？

匿名暴食者协会是一个支持性社区，通过相互支持和十二步干预计划，努力帮助那些与食物关系有问题的人。在匿名戒酒会十二步骤的协助下，以及一套九大工具，匿名戒酒会的个人通过强迫性饮食治疗，支持其他会员从饮食失调中恢复过来。他们的支持也延伸到有身体形象问题的人。 

OA可以用来补充另一个治疗计划，也可以独立使用。OA可以在面对面的环境中进行，也可以在远程环境中通过电话或网络进行。OA不要求加入的费用，并对所有正在努力改善他们与食物和饮食关系的人开放。OA也尊重其成员的隐私和匿名性。 

如前所述，也有一些步骤和工具与OA的会议和支持小组同时进行，以帮助成员达到最好的恢复。

匿名暴食者的十二个步骤

基于这十二个步骤的生活方式给许多人带来身体、情感和精神上的治疗。很多时候，OA的成员称这简直是一个奇迹。他们断言，这些步骤已经帮助了他们，也会帮助你。 

这些步骤包括 

匿名暴食者的九个工具

匿名暴食者协会有许多工具来帮助其会员克服食物成瘾。这些工具包括 

嗜食者匿名协会的食物计划 

这是匿名暴食者协会提供的最重要的工具之一。有一个饮食计划将有助于你克制强迫性饮食。有了个人饮食计划，你可以在饮食决定方面得到指导，并了解关于吃什么、何时吃、如何吃、在哪里吃和为什么吃的重要因素。同样重要的是，与OA的另一个成员或与你的赞助人分享这个食物计划。这样做可以让别人对你负责。 

赞助人 

保荐人也是OA的成员，但他们已经设法将十二步骤执行到最好。这些成员愿意与其他成员分享他们的进展和故事，并在那里协助你自己的恢复，无论你在身体上，情感上，或精神上需要帮助。赞助人能够分享他们自己在OA中的经验水平，希望不仅能帮助其他会员，也能更新和重申他们自己的恢复。

会议

会议是由至少两个强迫性暴食者会面，分享他们的个人故事和经验。这些会议也是一个机会，让会员分享OA给予他们的力量和希望。有许多类型的会议，但任何会议最重要的是确定和确认与食物的共同问题，并分享OA赋予你的希望。 

电话

对于那些无法参加面对面会议的人来说，电话是另一个方便的工具，可以帮助会员在战斗中感到不那么孤立。对于正在挣扎的会员，打电话给其他OA会员或他们的赞助人可以帮助他们。电话可以让会员在他们最需要帮助的时候伸出援手。 

写作

写作对那些被感情所征服的人来说是一笔巨大的财富。把想法和感受写在纸上可以起到治疗作用，可以帮助你更好地理解你的想法和感受。它还可以帮助你理解你的行为和反应方式。通过写下你的想法、感觉或发生的事件，你可以更清楚地看到情况。

文献资料

有一些小册子，OA认可的书籍和杂志，可以帮助你走上康复之路。某些文献可以帮助加强你在强迫性饮食下健康生活的努力。 

匿名的方式 

匿名的方式可以让会员自由地表达他们对强迫性饮食的想法和感受，而不用担心流言蜚语。因此，一旦识别过程结束，脸部和姓氏就被禁止使用。任何在OA听到的消息都会留在OA里。 

服务

在OA，会员继续把他们从OA学到的信息传递给其他会员。这是最重要的服务形式。不过，其他的服务也很重要。服务可以包括任何或大或小的帮助其他OA成员的事情。 

行动计划

最后，OA所提供的第九个工具是行动计划。行动计划的存在是为了确定和实施每日和长期可实现的行动。这些行动对会员的恢复过程很重要，有助于支持禁欲，以及情感、身体和精神的恢复。

匿名暴食者协会是否有效？

许多会员通过OA计划获得了成功，但匿名暴食者协会对你是否有效，将取决于你对该计划的承诺。 

钙质麻痹症是一种罕见的疾病，主要影响患有肾衰竭的人。如果你患有这种疾病，你的身体会在血管中产生钙质沉积。这些沉积物阻碍了正常的血液流向你身体的各个部分，这可能会产生严重的影响。

从表面上看，这种情况会影响你的皮肤功能和外观。钙化症的特征是皮肤上出现大的、紫色的、网状的斑纹。另一个常见的迹象是出现大的、棕色的、结痂的溃疡。 

不过，钙化病也会影响你的内脏器官的功能。 

钙化病的症状

钙化病的症状是很明显的。大多数患有此病的病人会出现这些症状。 

• 极度疼痛。 在出现任何明显的钙化症症状之前，患者可能会抱怨皮肤疼痛。这是大多数人将经历的首批症状之一。 

• 紫色或红色的皮肤标记。 这些标记通常会在皮肤上形成网状或网状的图案，并且非常疼痛。在早期阶段，它们将是紫色或红色。后来，它们可能变成棕色或黑色。皮肤的质地也会发生变化，变得坚硬、革质或起水泡。 

• 疮口不愈合。 水泡部位会变成皮肤上的病变。这些溃疡会出现黑色或棕色的结痂，非常疼痛。它们通常会开始形成星形图案和腐臭味。皮损的结痂部分往往会脱落，但伤口会继续生长。

• 视力问题。 在某些情况下，这些钙质沉积物会进入眼睛，损害你的视力。  

• 内部器官损害。 钙中毒会影响你的主要内脏器官。它可以引起内部出血和组织损伤。 

钙质麻痹症的原因

钙中毒的原因目前尚不清楚。研究人员正在努力通过研究该疾病的生物学和风险因素来发现发生钙中毒的原因。 

大多数得了钙质麻痹症的人都在经历末期肾衰竭。然而，还有一些已知的因素会使你有患钙中毒的风险。 

• 女性的风险更高。 女性患此病的可能性是男性的两倍。 

• 超重或肥胖。 高体重指数（BMI）会使你有患钙化症的风险。 

• 血液凝固的问题。 如果你的血液由于自然因素或药物治疗而不能正常凝结，就会使你处于更高的风险。 

• 有肾脏问题或移植的历史。 这是一个主要的风险因素。肾脏功能失常、透析或肾脏移植的历史会使你容易患这种疾病。 

• 钙的代谢出现问题。 钙质不平衡或矿物钙的代谢有问题，都会导致这种情况。 

• 荷尔蒙不平衡。 甲状旁腺激素（PTH）调节你体内的钙水平。如果这种激素的平衡发生变化，会使你处于危险之中。 

• 自身免疫性疾病。 在极少数情况下，钙中毒并不是由肾脏问题引起的。有时，自身免疫性疾病，如红斑狼疮、多发性硬化症和类风湿性关节炎，会导致钙中毒。 

如何诊断钙中毒症？

如果你或你的亲人有这些症状，并且还患有肾脏损伤或肾脏衰竭，你的保健医生可能会怀疑钙中毒。 

有两种类型的钙中毒症。 

尿毒症。 尿毒症性钙中毒是最常见的类型。患有晚期肾脏问题时出现钙中毒的人被归类为尿毒症病例。 

非尿毒症。 非尿毒症性钙中毒极为罕见。它可能发生在仅仅有肾脏损伤或根本没有任何肾脏问题的人身上。它也可能发生在处于肾脏疾病早期阶段的人身上。 

可以进行一系列的测试来确认钙中毒的诊断。 

• 皮肤活检。 通常从病变或疮口取出皮肤样本，在显微镜下进行研究。可加入某些化学物质或反应性物质以确定是否为钙化性疾病。在晚期病例中，可能没有必要进行活检，因为只需对病变进行目测即可。 

• 肾脏功能检查。 如果你有钙中毒的症状，但没有肾脏问题的病史，你的医疗服务提供者可能会要求进行测试，检查你的肾脏工作的效率如何。这通常是通过检测尿液样本来完成。 

• 血液凝固测试。 这些测试显示你的血液是否凝结以及凝结的时间。其结果可以帮助显示你是否有内部出血的风险，并帮助指导治疗计划。 

• 一般血液检查。 将抽取血液样本，检查矿物质、荷尔蒙和异常情况。 

• 肝功能检查。 肝脏和肾脏是您身体的清洁和过滤系统的一部分。肝脏检查可以向医生显示你的系统工作的效率如何。 

• 影像学检查。 一些影像学检查，如X射线，可用于诊断血管中的钙质堆积。  

钙质麻痹症的治疗和展望

目前还没有一种已知的治疗钙化症的方法。不过，医生可以通过使用止痛药和做促进伤口愈合的事情来帮助你控制症状。 

你的保健医生也可能提供一些选择，可以减少你体内的钙质沉积，以延缓病情或缓解症状。这可能包括改变或引入新的药物、手术或透析。

氧气疗法是促进伤口愈合的一种方法。在这种疗法中，你被置于一个氧气室中，你的伤口暴露在100%的氧气中。

伤口清创是一种外科手术，医生将从病变或伤口周围切开并去除死组织。 

病变要么位于躯干、背部和腹部区域的中央，要么位于手臂和腿部，或者两者都有。在组织死亡的严重情况下，有可能进行截肢。这通常是在手臂、腿、手指或脚趾上进行。 

钙化病是不能治愈的，但有可能缓解。大约一半的钙化病患者在诊断后一年内死亡。存活的机会在很大程度上取决于诊断时疾病处于哪个阶段。 

另一个影响生存率的因素是钙化病是尿毒症还是非尿毒症。非尿毒症患者的存活率往往更高。 

耳周炎是一种发生在外耳软骨组织的感染，外耳软骨被称为耳廓或耳廓。感染本身有时被称为耳廓软骨炎或小耳廓软骨炎，尽管这通常被简化为软骨炎。 

值得庆幸的是，已知软骨周炎并不是一种常见的感染，尽管研究人员并不确定经历过这种感染的确切人数。患上软骨膜炎的最大风险因素是接受高处的耳洞，而不是在耳垂上的耳洞。 

由于这种类型的穿孔变得越来越普遍，预计病例会增加一倍，特别是在1990年至1998年之间。 

软骨周围炎的原因

毛细血管炎的发生是由于细菌感染的结果。引起软骨膜炎的最常见的细菌被称为铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）。其他不太常见的可引起软骨周炎的细菌包括葡萄球菌和大肠杆菌。 

引起软骨周炎的主要原因是耳朵受伤或受创。细菌进入这个受伤或外伤的地方，通常是在外耳软骨周围。导致这种耳朵受伤的最常见原因是高耳洞，这些耳洞从你的软骨中进入。这些类型的穿孔会对你的软骨造成损害，并会让细菌进入。 

不过，穿孔并不是造成软骨周炎的唯一原因。其他原因包括 

• 头部外伤，特别是头部一侧的外伤

• 接触性运动 

• 烧伤 

• 蚊虫叮咬

• 针灸

• 耳朵手术 

• 耳朵感染没有得到治疗 

• 轻微外伤

• 带状疱疹感染 

某些人感染软骨炎的风险可能更高。这些人包括 

• 患有炎症性疾病的人 

• 免疫力低下的人

• 患有糖尿病的人 

软骨膜炎的症状

外耳触痛、红肿是软骨周炎的主要症状。红肿通常发生在耳朵受伤的周围，如割伤、咬伤、刮伤或穿孔。耳周炎最常影响到外耳的上部，很少影响到耳垂。 

如果有脓肿存在，很可能也会出现一些液体流出的情况。发烧、触痛和耳朵里有温暖的感觉也是软骨炎的症状。

诊断软骨周炎

医生会查看你的病史，然后检查受感染的耳朵。他们会询问耳朵最近是否有外伤，并寻找耳朵形状的任何变化。如果耳朵发红并有触痛，那么医生很可能会诊断你患有软骨炎。 

软骨周炎的治疗

抗生素是治疗软骨周炎的主要方法。给予什么样的抗生素取决于感染的严重程度，以及所涉及的细菌类型。氟喹诺酮是治疗软骨周炎最常用的抗生素，有两种形式：口服和热带。 

不过，儿童的治疗计划可能有所不同，因为氟喹诺酮可能不总是青少年的选择。一些研究表明，氟喹诺酮可能导致儿童关节僵硬和肌腱撕裂，尽管美国儿科学会或AAP已经批准这种抗生素对儿童是安全的。 

在你看医生时，他们会从你的耳朵里取出所有异物，包括碎片和软骨耳洞。除了抗生素处方，他们还可能建议你口服皮质类固醇，服用非处方止痛药，并对患处进行热敷。 

如果存在脓肿，可能需要手术。这是因为包含脓液聚集的脓肿会限制软骨的血液供应。如果需要手术，将在脓肿处做一个小切口。这将使脓液排出，并使你的医生能够去除死的软骨和皮肤。在此之后，血液将能够再次正常流向你的软骨。 

医生可能会在你的耳朵里放置一个小的引流管，最多3天。为了保持你的血液流向你的软骨，他们也可能将你的软骨和组织缝合起来。 

软骨周围炎的预后

只要感染被发现并及早治疗，软骨周炎的前景一般是好的。通过早期抗生素治疗，你可以期待完全康复。 

然而，如果感染没有得到治疗，涉及到耳软骨，或产生脓肿，可能需要进一步治疗。 

对于那些得到快速诊断和治疗的人来说，症状应该在三天内清除。不舒服通常是最后的症状，可能持续一个月。 

如果需要手术，你要适当地包扎伤口，并采取适当的措施，确保手术部位保持清洁，使其正常愈合。 

软骨周炎的并发症

脓肿如果不加以治疗，可能会导致你的软骨以及死亡组织的破坏。如果发生这种情况，你的耳朵可能会出现被称为菜花耳的畸形。这可能需要整容手术来修复。 

软骨周炎的另一个并发症是在你的耳朵软骨中出现继发性感染，称为软骨炎。这种感染会导致你的耳朵结构严重受损。因此，你的耳朵的部分组织可能会死亡，需要手术切除。如果发生这种情况，可能需要进行耳朵整形手术，以使你的耳朵恢复到正常形状。 

预防软骨炎

预防副软骨炎的主要步骤是避免在上耳穿孔。在耳垂上穿孔，感染的风险要低得多。如果你决定在上软骨上穿孔，那么对穿孔进行适当的护理是必须的。

其他预防措施包括。 

• 避免与耳朵有关的针灸 

• 耳朵感染时要及时接受适当的治疗

• 避免参加接触性运动

• 避免过度搔抓耳朵 

什么时候该找医生

早期治疗软骨膜炎对完全康复和没有并发症至关重要。因此，如果你发现外耳周围有任何疼痛、发红或肿胀，你应该立即咨询医生。 

胎盘是你怀孕时在子宫内形成的一个器官。它为成长中的胎儿提供氧气和营养物质，并在清除孩子血液中的废物方面起着重要作用。本文探讨了前置胎盘的原因、其诊断和治疗。

什么是前部胎盘？

胎盘是怀孕期间专门形成的一个器官。胎盘在受精卵附着在子宫壁上的位置开始生长，孩子的脐带从这里出现。胎盘的一些可能位置是：。

• 前置胎盘。子宫的前壁

• 后部胎盘。子宫后壁

• 基底胎盘。子宫顶部

• 外侧胎盘。子宫的左或右壁

前置胎盘是指你的胎盘生长在靠近腹部的子宫前面。这种情况并不罕见，因为胎盘可以在子宫的任何地方形成，一般在怀孕18至21周左右用超声波发现。胎盘的主要作用是吸收你体内的营养和氧气，并通过脐带将其输送给成长中的胎儿。它还能清除胎儿血液中的有害废物和二氧化碳。简而言之，胎盘在宝宝出生前一直扮演着宝宝的肾脏、肝脏和肺的角色。

胎盘可以在子宫内移动，直到怀孕32周，之后就不再移动。在许多情况下，随着宝宝的成长，胎盘会离开并从子宫颈（位于子宫的底部）向上移动。前置胎盘通常不会导致你或你的孩子出现任何健康问题，在大多数情况下，你不会发现任何影响。

前置胎盘的症状

通常情况下，前置胎盘是不用担心的，不会影响你的怀孕和分娩。不过，知道你是否有前置胎盘是件好事。前置胎盘的一些常见迹象是：。

孩子的心率。如果你有前置胎盘，你的医生可能会发现用多普勒检测你孩子的心跳很困难。 

孩子的运动。在正常情况下，大约在怀孕18周时，你可以感觉到宝宝在子宫内的踢动。如果是前置胎盘，你可能要到后来才会感觉到踢腿，而且踢腿的感觉可能没有那么强烈。

前置胎盘的原因和风险

受精卵固定在子宫前部而不是其他地方并没有明确的原因。但前壁是卵子附着的一个好位置。胎盘的位置并不影响它向胎儿提供营养的能力。胎盘位于子宫前壁有一些风险，但不一定对你或你的孩子造成任何伤害。

分娩时间更长。如果你的胎盘处于前位，你的孩子可能更有可能处于枕后位（OP）。你的孩子的头部仍然比胎盘中的身体其他部分低，但其脸部是指向前方，而不是指向你的背部。这使得孩子更难通过骨盆，可能导致分娩时间延长。

如果您的孩子处于OP位，在分娩时通常会旋转，使其面部保持向下，但面向背部。这就是所谓的枕前位（OA）。

胎盘前置。在这种情况下，你的胎盘部分或完全覆盖子宫的开口，称为子宫颈。子宫颈是分娩时婴儿出来的开口。前置胎盘大约发生在200次怀孕中的一次。在许多情况下，胎盘位于子宫底部，随着胎儿的成长，胎盘会移到子宫顶部。这通常发生在怀孕的第三个月（从第27周到怀孕结束）。

但在某些情况下，胎盘并没有向上移动，而是堵塞了子宫颈。这可能导致中度或重度阴道出血，并引起其他并发症。

剖腹产。如果胎盘堵塞子宫颈，你的孩子就不能通过阴道出来。在这种情况下，你可能需要进行手术分娩。

如果你有前置胎盘应该知道什么

虽然没有治疗前置胎盘的方法，但你应该考虑以下几点。

• 前置胎盘最难的一点是无法感觉到孩子的踢动。这在你第一次怀孕时尤其如此，因为你可能期望更突出地感受到孩子的踢腿。

• 没有具体的程序可以避免前置胎盘的出现。它生长在受精卵固定在子宫壁上的地方。

• 你的胎盘可能会随着你怀孕的进展而改变其位置。除非胎盘覆盖你的子宫颈，否则你不需要再检查前置胎盘。

• 有前置胎盘的情况下，你可以期待正常分娩，除非它挡住你的子宫颈。在这种情况下，你很可能需要进行剖腹产。

如果你被告知你有前置胎盘，请向你的医生查询。

• 关于您的宝宝的健康状况

• 该状况是否会影响您的分娩

• 您是否需要做一些特殊的事情来保证安全的怀孕

收养过程中的第一步是收养家庭调查。所有州都要求对收养孩子的家庭进行家庭调查，一些州也要求对养父母进行家庭调查。家庭调查是在你填写了申请并完成了收养或寄养的培训课程后进行的。虽然各州的程序可能有所不同，但在准备收养家庭调查时，你需要知道以下内容。

收养家庭调查中会发生什么？

收养家庭调查是对寻求收养的潜在父母的评估。它有几个不同的目的。在家庭调查期间，准父母或家庭了解更多关于收养过程的情况。进行研究的机构了解更多关于家庭和他们的家庭，并决定父母和家庭是否适合孩子。在访问期间，社会工作者或家庭研究专家评估未来的家庭是否能满足他们想要收养的孩子的需要。

收养家庭研究是一个彻底的程序，帮助你更多地了解收养过程和随之而来的一切。这不是一次访问；家庭研究是与个案工作者进行的一系列访谈，他们在访谈中做记录。你还需要提交文件，通过背景调查，而且你的家需要通过安全检查。在这期间，您的个案工作员将观察并在家庭研究过程结束时完成一份报告。

什么是收养家庭研究过程？

收养家庭研究有几个部分。在所有州，所有准父母都必须出席家庭调查，无论你是单身还是夫妇中的一员。在21个州，家庭中的所有家庭成员都必须在场，包括其他孩子。你将与你的个案工作者会面，进行面谈。根据不同的州，这可能是收养机构的代表、社会工作者或临床心理学家。

家庭调查过程没有固定的时间表。根据不同的机构，它可能需要长达6个月的时间来完成。在这段时间里，你必须完成。

• 说明会：大多数收养机构提供免费的说明会，这样你可以了解更多关于收养过程的信息，并决定是否要继续家庭调查过程。

• 培训：在家庭调查之前或期间，你将被要求完成培训。目的是帮助你为孩子的需要做好准备，并使你对成为养父母的情况有所了解。

• 面试：在一系列的面试中，你将与你的个案工作者建立关系。他们会问你一些具体问题，帮助他们准备最后的报告。他们会问你关于你想收养的孩子的问题，如年龄，你是否愿意收养兄弟姐妹，或关于你的育儿方式。这些面试可以是单独的，也可以是夫妻一起举行的。 

• 家访：这部分可能看起来很吓人，但个案工作者在谈到适合性时，希望能排除更多的家庭。他们会检查你的家是否有安全隐患，以及查看你打算让孩子睡觉的空间或房间。如果你的家有点杂乱无章，也不要担心，因为更重要的是你的家要适合孩子。

收养家庭研究的费用是多少？

家庭调查的费用取决于几个因素，如你居住的州，收养的类型，以及需要最终报告的速度。在家庭研究方面，国内收养通常比国际收养的费用低，因为有严格的法规来监督来自其他国家的收养。

公共收养机构可能在程序开始时收取较低的费用，以支付家庭研究的费用。如果你从寄养机构收养一个孩子，这笔费用通常会返还给你。另一方面，私营机构一般收取1000至3000美元的费用来完成家庭调查。这笔费用可能包括申请和培训课程的部分费用。你很可能会有其他自费的费用，与准备收养家庭调查的费用一起。

如何准备收养家庭调查

为了准备家庭调查，最好有一个收养家庭调查的清单，以确保你按时有序地完成一切。

文件。你必须为家庭调查提供若干文件。这些文件因州和机构而异，但计划提供以下文件的认证副本。

• 出生证明（家里的每个家庭成员）。

• 结婚证书

• 您家庭中任何被收养的孩子的收养判决书

• 前配偶的死亡证明

• 前配偶的离婚判决书

财务信息。 你需要证明你在经济上准备收养孩子。你可以通过报税单、工资单或W2表格来证实你的收入。你不需要证明财富，只需要证明孩子会有一个舒适的家。

身体健康。 你需要进行身体检查，并向你的个案工作者出示检查结果。你需要医生的证明，以证明你的健康状况良好，身体能够照顾孩子。可以控制的疾病，如糖尿病，不可能影响你的申请。不过，可能会影响你的预期寿命的严重疾病。

背景调查和推荐信。 你将需要完成犯罪背景调查，并在收养家庭研究期间将副本交给你的个案工作者。这可以是州或联邦的背景调查，并打上指纹。家里的每个成年人都需要完成检查。

准备提供最多四个推荐人的信息，他们可以保证你们关系的稳定性、你们与孩子的交往历史以及你们的精神和情感健康。准备好这些人的联系信息。他们可以是邻居、同事或雇主。

自传式声明。在这份文件中，你讲述你的生活故事。这份文件是为了帮助你的个案工作者更好地了解你，并可以在他们的最终报告中参考。 

为面试问题做准备。在家庭调查期间，你的个案工作者会问你几个问题。为了做好准备，考虑你想要什么样的收养，以及你是否想与亲生父母建立关系。想一想你的养育方式和未来的挑战是什么。你会被要求考虑你是否会。

• 收养一个有特殊需要的孩子

• 考虑跨种族收养

• 有性别偏好

• 收养兄弟姐妹

最重要的是，要准备好解释你为什么想收养。你的个案工作者想知道你为什么想向孩子开放你的家。虽然所有的问题看起来很吓人，但这只是为了确保你的个案工作者能够进行完美的匹配，为你找到你的孩子。