超越鸡肉？肯德基将提供植物性餐食

作者：医生编辑部撰稿人

健康日记者

2022年1月6日，星期四（HealthDay News） — 首先，有Beyond Meat。接下来呢？超越炸鸡。

肯德基周三宣布，它将于1月10日开始在其部分餐点中提供一种植物性鸡肉，这种鸡肉来自以无肉汉堡闻名的Beyond Meat公司。

根据肯德基的一份新闻稿，Beyond Fried Chicken是由Beyond Meat专门为肯德基开发的。它最初于2019年在亚特兰大的一家餐厅提供，然后扩展到三个州，现在是全国的4000家餐厅。

顾客可以把他们的植物鸡肉作为套餐的一部分，或者以6件或12件的方式单点。

肯德基美国公司总裁凯文-霍克曼（Kevin Hochman）在新闻稿中说：”从第一天起，我们的任务就很简单–用植物制作举世闻名的肯德基炸鸡”。”现在两年多过去了，我们可以说，’任务完成了'”。

据CBS新闻报道，百胜集团拥有肯德基和塔可钟，它也在与Beyond Meat合作，为这些餐厅制作一些产品。Beyond Meat公司最近雇用了两名来自泰森食品公司的前高管，该公司以鸡肉闻名。

“Beyond Meat的创始人兼首席执行官Ethan Brown在新闻稿中说：”我们非常自豪能与肯德基合作，提供一流的产品，不仅提供消费者期待的这个标志性连锁店的美味体验，而且还提供植物性肉类的额外好处。”我们真的很高兴能在全国范围内向消费者提供这种产品”。

据CBS新闻报道，对植物源性食品的需求越来越大，包括麦当劳和星巴克在内的主要连锁店与Beyond Meat和竞争对手Impossible Foods合作，提供更多选择。周一，Chipotle开始在有限时间内提供植物性辣酱。

肖恩-卡什（Sean Cash）告诉《华盛顿邮报》：”对于一家公司来说，这样做已经不再是边缘的事情了–它正在成为主流，更多的人将其视为一种必需品”，以提供植物性选择。他是波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的一名经济学家。

卡什补充说，这一趋势并不局限于餐馆。由于这场大流行推动消费者在家里做饭和吃饭，一些杂货店里有更多的肉类替代品。另外，传统肉类的供应链问题可能导致消费者尝试替代品。

纽约大学营养、食品研究和公共卫生荣誉教授玛丽恩-内斯特告诉《邮报》：”快餐连锁店的目标是对基于植物的肉类替代品感兴趣的仍然相对较小但迅速增长的人群，人们越来越认识到肉类对健康和环境的潜在危害。

公司 “必须认为基于植物的替代品有市场，并希望把想要这些替代品的人带进他们的商店，”Nestle补充说。

更多信息

美国农业部有更多关于基于素食的饮食的信息。

缺乏高中教育 疫苗抗拒的预测因素

作者：Ralph Ellis

2021年1月7日 — 一项新的研究显示，缺乏高中教育是一个人是否会对接种COVID-19疫苗产生抗拒的预测因素。

来自北卡罗来纳大学的研究人员调查了美国3142个县的疫苗接种率，并根据CDC的社会脆弱性指数将其与人口特征进行了比较。

他们发现，在美国未接种疫苗的成年人中，有一半以上对疫苗有强烈的犹豫，他们的教育程度在高中或以下。疫苗犹豫症被定义为即使有COVID-19疫苗也拒绝接种。

研究人员说，疫苗犹豫的另一个主要预测因素是对疫苗供应和分配的担忧。

我们的研究表明，低教育水平是导致疫苗犹豫不决并最终导致疫苗接种水平的一个主要因素，作者在发表于《美国感染控制杂志》的研究报告中写道。具体来说，在人口受教育程度较低、对疫苗吸收能力更为关注的社区发现了低接种水平，这表明教育是一个持续的挑战。

我们的研究结果表明，政策制定者和社区领导人应该为那些受教育程度有限的人量身定制疫苗信息和工作，并专门解决那些普遍存在且可能更容易改变的知识问题。

该研究是基于几个月前收集的数据。它说，截至2021年5月9日，34.7%的美国人口完全接种了疫苗，8%的人报告说强烈不愿意接种疫苗。周四，CDC报告说，62.3%的美国人口已完全接种疫苗。

根据该研究，对疫苗犹豫不决的人的其他一致特征是：他们。

• 属于少数种族

• 65岁或以上

• 居住在有18岁或以下子女的家庭

• 无业

当被问及为什么他们会对疫苗犹豫不决时，人们给出了这些理由。

• 对COVID-19疫苗缺乏信任(55%)

• 对副作用的担忧(48%)

• 对政府缺乏信任 (46%)

在以前的研究中经常提到的对其他疫苗的抵抗力问题，缺乏获得疫苗的机会，并没有被列为不接种COVID疫苗的原因。

该研究指出了这个结论。COVID-19疫苗的犹豫不决是一种公共卫生威胁。我们的研究结果表明，低教育水平是导致疫苗犹豫的主要因素，并最终导致疫苗接种水平。由于教育水平不容易改变，我们的研究结果表明，政策制定者最好通过有针对性的干预措施来弥补知识差距，克服对疫苗的负面看法。

新的核磁共振技术可能有助于更快发现多发性硬化症

撰稿人：医生编辑部

健康日记者

2022年1月7日，星期五（HealthDay News）C 奥地利的研究人员说，一种新的核磁共振技术可能会使多发性硬化症患者得到更快的诊断和治疗。

根据1月4日发表在《放射学》杂志上的研究结果，该技术可以在多发性硬化症患者患病早期检测其大脑的生化变化。

该研究的高级作者、维也纳医科大学高场强磁共振中心的沃尔夫冈-博格纳说，神经化学物质的磁共振成像能够检测出多发性硬化症患者大脑中在常规磁共振成像上看起来不明显的区域的变化。看起来正常的脑组织的神经化学的可视化变化与患者的残疾相关”。

多发性硬化症是一种中枢神经系统的疾病，影响着全世界近300万人。目前还没有治愈的方法，它可能导致疲劳、疼痛和协调能力受损。物理治疗和药物可以减缓其进展。

目前，多发性硬化症可以在标准核磁共振成像中检测到大脑白质的病变。这些病变与神经纤维周围被称为髓鞘的保护层的丧失有关。这是肉眼可见的组织损伤，但在损伤仍处于微观或生化阶段时发现它将会更好。

研究人员说，一种先进的成像技术，即质子核磁共振光谱，可以检测到新陈代谢过程中产生的、与多发性硬化症有潜在关系的物质。他们用它来比较65名多发性硬化症患者和20名健康人的大脑中的生化变化。他们使用了一台带有强大的7特斯拉（T）磁铁的核磁共振扫描仪。

研究小组发现多发性硬化症患者体内一种叫做N-乙酰天门冬氨酸（NAA）的氨基酸衍生物的水平降低。较低的NAA水平与大脑中神经元的完整性受损有关。

多发性硬化症患者还显示出肌醇（MI）的水平升高，肌醇是一种参与细胞信号传递的化合物。更高的水平可以表明大量的炎症活动。研究人员说，这些结果显示了新的MRI技术在可视化脱髓鞘病变之外的多发性硬化病理方面的潜在作用。研究的主要作者Eva Heckova（也来自高场磁共振中心）说，一些神经化学变化，特别是那些与神经炎症相关的变化，在疾病的早期发生，不仅可能与残疾相关，而且还能预测进一步的进展，如多发性硬化病灶的形成。她说，通过这种新的成像技术检测到的变化可能有重要的临床应用。

然而，还需要更多的工作来证实这些结果。博格纳在一份期刊新闻发布会上说，如果在纵向临床研究中得到证实，这种新的神经成像技术可以成为多发性硬化症患者初步诊断、疾病进展和治疗监测的标准成像工具，并与既有的MRI相配合，可能有助于神经学家的治疗策略。

美国国家医学图书馆有更多关于多发性硬化症的信息。

接种COVID-19疫苗对月经周期影响不大

作者：Diana Swift

2022年1月7日 — 由于一项研究结果显示，冠状病毒疫苗对女性的月经周期几乎没有影响，女性可能会轻松一些。

这个问题很重要，因为规律的月经是健康和生育能力的标志，随着COVID-19病例的不断激增，对月经紊乱的担心可能使人们不太愿意接种疫苗。

俄勒冈健康与科学大学的妇产科教授Alison Edelman博士带领一个小组研究了近4000名美国妇女报告的近24000个月经周期的数据。

调查人员发现，与接种疫苗前的周期相比，接种COVID-19疫苗后，月经周期长度的变化不到1天。疫苗接种对月经出血的实际天数没有影响。

该研究观察了18-45岁女性的月经模式，她们在第一次接种疫苗前的连续三个周期和接种疫苗后的连续三个周期的月经长度为24-38天。最终的样本包括2403名接种疫苗者和1556名未接种疫苗者。

在接种疫苗的妇女中，该研究起初发现，在接种一剂疫苗后，周期长度平均增加了71%天，在接种二剂疫苗后，周期长度增加了91%天。经过调整，这些增长在第一剂后下降到一天的64%，第二剂后下降到一天的79%。

在未接种疫苗的妇女中，该研究观察了类似时间段的六个周期，发现没有明显的变化。

该研究周三发表在《妇产科学》上。

在妇女在同一月经周期内接受两剂疫苗的罕见情况下，长度的变化可能增加到2天。作者说，这些变化似乎很快就会结束，可能在接种疫苗后的下一个周期就会结束，并没有显示出任何长期的身体或生殖健康问题。

但妇女在社交媒体上的报告表明，接种疫苗后的月经变化更常见，例如，出血量更多和突破性出血。但似乎任何变化都是暂时的。

埃德尔曼在接受采访时说，这些发现是令人放心和验证的。

这些变化显示，没有理由担心长期的身体或生殖健康，也没有理由避免接种疫苗。

埃德尔曼说，就个人而言，人们希望得到这些信息，这样他们就知道在接种疫苗时应该期待什么，而不是担心怀孕恐慌，或者如果他们正在尝试怀孕，就会感到失望。

根据国际妇科和产科联合会的说法，周期长度少于8天的变化被认为是正常的，纽约曼哈塞特的范斯坦医学研究所的分子医学教授克里斯蒂娜-梅兹博士说。因此，在这项研究中，疫苗接种组的月经周期长度增加了17个小时，完全在正常范围之内。

青少年兄妹推出的可穿戴式神经调节设备

莱尔德-哈里森报道

2022年1月7日，据其青少年发明者称，一种便携式的神经调节装置可以让使用者处于冥想状态，有可能缓解慢性疼痛。

该公司16岁的首席执行官卡姆兰-安萨里（Kamran Ansari）说，Fluxwear Shift将电磁能量脉冲到用户的大脑，使神经元以类似冥想的模式同步。

卡姆兰-安萨里和他的妹妹纳迪亚-安萨里在2022年的CES上介绍了该产品，这是消费技术协会的年度贸易展。

是的，你没看错：16岁。卡姆兰-安萨里是个数学神童，在中学时学习过微积分，在他的妹妹、18岁的纳迪亚-安萨里于2017年7月开始经历吉兰-巴氏综合征带来的疼痛后，他开始着手研究这个设备。疼痛是如此严重，以至于她不得不停止高中学习。

纳迪亚-安萨里曾尝试过药物和其他各种治疗疼痛的方法，最终转向了神经调控C，这是一种通过电刺激改变神经活动的方法。她说，用于治疗她的大型神经调控设备有时会提供缓解，但它们很笨拙，效果也不一致。

“我发现最有效的是脉动磁场，或称PMF，”卡姆兰-安萨里说。”我发现，我们带回家给纳迪亚使用的很多设备都有点笨重，或者很难使用，以至于不能让她便携地使用它。我的目标是创造一种PMF设备，使她能够在接受治疗的同时，舒适地去学校和做所有她想做的事情。”

他设计了一个可以内置在军校式帽子里的设备，通过大量的发射器提供低水平的能量，以创造多方向的场，从而增加 “同步性或不同脑区的功能连接”，他说，这种情况在深刻的冥想中发现。”我们发现这个设备在使用的25分钟内就能复制这种效果”。

纳迪亚-安萨里于2020年10月开始使用该设备，到2021年3月时感觉好多了。”她说：”我能够回到很多体力活动中去。”以前，我只是走动一下都会有困难。我不得不改变饮食习惯，以帮助减轻疼痛，但我能够回到以前能吃的一切。而且我将回到学校去做全职工作”。

卡姆兰-安萨里已经在其他病人身上测试了该产品，测量脑电图的变化。他说，该公司还启动了临床试验，看看它是否能记录对疼痛和焦虑的影响。它还没有公布任何数据。

目前，该设备获得了美国食品和药物管理局的I类许可，其中包括 “对用户造成伤害的可能性最小，而且通常设计比较简单 “的设备。Fluxwear目前正在推广Shift，作为一种冥想辅助工具，而不是作为疼痛或任何其他医疗状况的治疗。

一个十几岁的CEO发明一个很酷的新产品的故事总是很有趣，但安萨里对Fluxwear和该公司第一个产品的有效性是认真的。在开发Fluxwear的过程中，这对兄妹得到了一组专家的指导，包括加州大学欧文分校的临床神经心理学家和副临床教授克里斯汀-克劳斯博士；在重复经颅磁刺激方面有专长的新港滩神经学家阿里-埃拉希博士；以及UCI医学教授和苏珊-塞缪尔利综合健康研究所执行主任谢斯塔-马利克博士，博士，公共卫生硕士。

休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心神经外科系姑息治疗、康复和综合医学助理教授萨拉-普林斯洛博士说，虽然神经调节不是新事物，但该过程的确切机制尚未确定，而且有许多形式因能量的类型和针对的大脑区域而不同，但有些形式已在临床试验中证明对疼痛有效。

普林斯洛说：”[神经调节]只是病人可以在他们的工具箱中拥有的东西，以帮助治疗他们的症状，而不需要增加另一种药物，特别是在那些已经大量用药的人群中，例如疼痛，”。”我从医生那里得到的只是积极的反馈”。

Prinsloo说，经颅磁刺激可能会导致副作用，包括癫痫发作，但这些副作用主要发生在医疗诊所使用的大型强力设备上，他与Ansaris公司没有任何关系，除了公司网站上的信息外，他对Shift没有任何了解。到目前为止，Fluxwear报告说他们的设备没有副作用。

目前，该公司正在收集Shift的预订单。该公司的首席运营官纳迪亚-安萨里（Nadia Ansari）说，它还在其位于加利福尼亚州欧文市的办公室提供每周一次的演示，向公众开放。她说：”我们希望人们在购买之前能够实际尝试一下，看看它对他们的作用如何”。

安萨里夫妇计划在今年春天实现Shift的商业化。在此期间，他们将继续在加州纽波特海滩的高中学习。

前拜登顾问敦促改变国家COVID战略

拉尔夫-埃利斯报道

2022年1月7日 — 属于拜登总统过渡团队的医学专家正在呼吁制定新的国家COVID-19战略，接受在可预见的未来与病毒共存的新常态。

这些健康专家在《美国医学会杂志》上写道，由于消灭这种病毒似乎并不现实，前顾问们敦促制定基准，以触发执行或放松公共卫生限制。这些基准可能包括一定数量的与COVID有关的住院或死亡。

他们写道，COVID-19新常态的目标并不包括根除或消除零COVID战略。无论是COVID-19疫苗接种还是感染似乎都不能赋予终身免疫力。目前的疫苗并不能提供针对SARS-CoV-2感染的杀菌免疫力。

这些健康专家还敦促制定更多的疫苗任务，为儿童提供更多的疫苗接种，增加免费的家庭测试，免费发放N95和KN95口罩，以及改善学校等公共建筑的空气过滤系统。

这六位前顾问在拜登上任前帮助他制定了医疗政策，但现在已经不为白宫工作了。他们在《美国医学会杂志》上发表的三篇评论文章中提出了他们的新建议。其中一篇文章敦促制定一个全新的国家战略，而其他文章则呼吁改进和扩大测试、监测、疫苗和治疗方法的分布。

据《纽约时报》报道，卫生专家之所以发表这些意见书，是因为他们在与白宫的对话中没有取得进展。

美国食品和药物管理局前代理首席科学家Luciana Borio博士告诉《纽约时报》，从宏观的角度来看，感觉我们总是在与昨天的危机作斗争，而不一定考虑今天需要做什么来为接下来的事情做准备。

报纸报道说，专家们在发表前向白宫展示了这些意见稿。白宫首席医疗顾问Anthony Fauci博士拒绝发表评论。

当记者问及这些文章时，白宫新闻秘书Jen Psaki驳斥了一个关于总统是否正在接受COVID-19将继续存在的问题。

作者强调，冠状病毒的不可预测性需要政策制定者的谦逊。

去年7月，当疫苗接种率上升和感染率下降时，拜登说，我们已经在对抗这种病毒方面占了上风，而CDC则放松了对戴口罩和社交的指导，关于国家战略的评论文章说。

作者写道，到了9月，Delta变体证明这些步骤为时过早，而到了11月下旬，Omicron变体造成了对永久紧急状态的担忧。

他们写道，有一篇文章敦促卫生组织改变其统计类别，关注所有呼吸道病毒感染的总风险，包括COVID、流感和肺炎。作者建议，政府还应该建立一个数字疫苗接种验证系统，这样就不需要出示纸质疫苗卡了。

其他专家包括：David Michaels，医学博士，前职业安全与健康管理局局长，现在乔治华盛顿大学公共卫生学院工作；Michael T. Osterholm，博士，明尼苏达大学流行病学家；Celine Gounder，医学博士，纽约大学传染病专家；Ezekiel Emanuel，医学博士，肿瘤学家、生物伦理学家，美国进步中心高级研究员；以及Rick Bright，博士，洛克菲勒基金会大流行预防研究所首席执行官。

CDC: 大流行开始以来，更多的儿童因COVID而住院治疗

林赛-卡尔特报道

2022年1月7日 — 根据CDC的新数据，美国5岁以下儿童–唯一没有资格接种疫苗的群体–的入院人数已经达到了大流行开始以来的高峰。

疾病预防控制中心主任罗谢尔-瓦伦斯基(Rochelle Walensky)博士说，较高的数字显示了为所有符合条件的群体接种疫苗的重要性。

她在周五的CDC简报会上说，这是我们在整个大流行中看到的最高的儿科住院人数，直到现在我们还在说三角洲。这很可能是外面有更多的病例，当我们的孩子周围有更多的病例时，他们就更容易受到伤害。

她说，尽管入院人数激增，但儿童的住院率仍然相对较低。5岁以下儿童的住院率为十万分之四，5-17岁儿童的住院率约为十万分之一。

Walensky说，并非所有儿童都因COVID-19而住院–有些儿童因无关的问题入院，检测结果呈阳性，但没有症状。

她说，我们仍在进一步了解欧米茄在儿童中的严重程度，她指出，12-18岁的儿童中仅有50%以上完全接种疫苗，而5-11岁的儿童中只有16%完全接种疫苗。

周五的电话会议是CDC几个月来的第一次简报，而且是在最近的测试和隔离准则更新之后举行的，这些准则让美国公众感到茫然无措。当被问及为什么举行这次简报会时，瓦伦斯基说，人们有兴趣从CDC听到更多信息，他说，我预计这将是许多简报会的第一次。

她还为混乱的指导方针的变化进行了辩护，说：”我们处于一个前所未有的时期，奥米克朗病例上升的速度很快。 这很难，我致力于在我们了解更多科学知识并将其传达给你们时继续改进。

西弗吉尼亚州寻求联邦许可注射第四剂疫苗

作者：Ralph Ellis

2022年1月7日 — 西弗吉尼亚州州长Jim Justice希望该州成为全国第一个给重要工作人员和医疗脆弱居民注射第四剂COVID-19疫苗 — 或第二次加强注射。

他写了一封信，要求拜登总统指示CDC和FDA允许额外注射。贾斯廷说，西弗吉尼亚州很早就开始为养老院的人接种疫苗并进行强化注射，这意味着这些人现在由于抗体保护的减弱而变得脆弱。

由于西弗吉尼亚州大部分地区是农村，所以Omicron还没有成为这里的主要变种，Justice写道，这种紧迫性才更大。然而，预计它最多只会在几周内成为主要变种，就像我们在国外和我们国家的其他地区已经看到的那样，撕裂我们的社区。

我们要求在美国这里作为第四种剂量的试点项目。

在一份新闻稿中，Justice更具体地说明了他认为谁应该打第四针：50岁以上的人、重要的工人和距离第一次加强剂量至少三个月的高危居民。

就像西弗吉尼亚州在这场大流行病中一次又一次地领导全国一样，以色列也领导了全世界。而且，现在，以色列正在向更大的人群提供第四针–那些距离辉瑞或Moderna加强针4个月的人，Justice在发布会上说。我们想做的是与以色列携手并进。

虽然全世界的科学家们并不一致认为需要第四剂疫苗，但以色列上个月宣布将为居民提供第四剂疫苗。10月，CDC表示，一些免疫系统中度或严重受损的人可能需要在第三针后6个月内接种第四针mRNA COVID-19疫苗。

其不知道拜登是否已经回复了正义。州长说，州COVID应对领导小组建议他提出这一要求。

虽然西弗吉尼亚州很早就开始推动疫苗接种，但现在已经落后于全国平均水平。

该州的COVID仪表板显示，该州总人口中约有51.5%的人完全接种了疫苗，而全国总人口中则有62.4%。

医疗保险寻求削减D部分计划人员的药物费用

作者：Kerry Dooley Young

2022年1月7日 — 拜登政府本周表示，它打算挑战保险公司为参加医疗保险的人提供更好的服务，包括将D部分保险的药物折扣更直接地应用于他们的药房费用。

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）周四公布了一项长达360页的拟议规则，寻求对保险公司管理其联邦合同的方式进行许多改变。例如，这项拟议规则还要求保险公司在想要创建新的医疗保险优势计划或扩大现有计划时，必须证明他们有足够的签约医疗专业人士。

该规则还寻求对保险公司如何使用Medica的钱进行更多的问责，包括对牙科、视力、听力、交通和膳食等补充福利的支出有更大的透明度。

非营利组织凯撒家庭基金会医疗保险政策项目执行主任Tricia Neuman博士说，通过这项拟议规则，CMS打算加强对医疗保险优势项目的监督和管理，并利用其权力来解决药品成本问题。

在一次电子邮件交流中，Neuman说，这项规则表明拜登政府正在利用其权力来降低药品成本，因为它与国会合作，试图通过Build Back Better法案，该法案包括一系列的政策来降低药品价格。

拟议的规则还涉及一个关键问题，即处理医疗保险福利的私人保险公司的作用增加。医疗保险的大部分是通过公私合营来运行的，这就要求CMS对管理65岁及以上的人和残疾人的联邦医疗福利的医疗计划进行监控。

根据凯撒家庭基金会的估计，保险公司经营的优势计划去年招收了2600多万人，占Medica总人口的42%。

纽曼说，由于这些保险公司经营的计划有大量的注册人数，加强对参加医疗保险优势计划的老年人的保护尤为重要。

D部分的争论

保险公司还负责管理整个医疗保险D部分的药房福利，该部分每年的药品采购量约为1000亿美元。两党对改变D部分计划内协商的折扣流，以帮助人们支付在药店购买的药物，有很大兴趣。

例如，在2018年底，特朗普政府就一项政策征求意见，该政策要求D部分计划在销售点应用他们从网络药店获得的所有价格优惠，这将减少加入这些计划的人的费用。

近年来，人们对药品供应链中复杂的谈判越来越关注，特别是关于药房福利经理（PBMs）的作用。

参加D部分的人需要药物，特别是昂贵的药物，而小药店的老板则错过了所谓的直接和间接报酬（DIR）费用的直接节约。这些费用包括制药商的回扣、高于公平市场价值的管理费、行政服务的价格优惠、影响D部分药品费用的法律和解、药房价格优惠、与风险分担和解有关的药品费用，或其他价格优惠或类似的好处，CMS在规则草案中说。

保险公司和药房利益管理人–作为制药商和保险公司之间的一种中间人–认为，将他们在药品成本上节省下来的资金直接用于健康计划，可以降低参加D部分计划的人的保费。但这种做法意味着D部分计划中的人们在需要用药时最终要支付更大份额的实际药物费用，CMS在规则中说。

拟议的规则将要求D部分计划将他们从网络药店获得的所有价格优惠应用到销售点。CMS希望将谈判价格重新定义为对药房的基线或最低可能的付款，从2023年1月1日生效。这项政策将减少D部分计划中人们的自付费用，并提高价格透明度和市场竞争，CMS说。

这一提议迅速赢得了一位共和党立法者的赞同，他多年来一直为改变直接和间接报酬费而奋斗。佐治亚州的Buddy Carter议员是一名药剂师，他在一份声明中说，他很高兴CMS在这个问题上采取行动。

该规则的有效性还有待观察，必须做更多的工作来保护消费者免受有害的PBM行为的影响。他说，我希望这是将病人置于PBM利润之前的许多步骤中的第一个。

在Carters看来，PBM正在利用生病的美国人赚取更多的利润。

他说，在美国，任何地方的病人都不应该在拯救生命的药物和供应食物之间做出选择，但这正是PBMs强加给他们的选择。

在一份声明中，药房福利经理人的贸易团体–医药保健管理协会为目前的做法辩护，认为它是医疗保险D部分中基于价值的合同的一部分。

协会首席执行官J.C. Scott在一份声明中说，我们目前正在审查这项拟议的规则。我们期待着与CMS合作，探讨如何加强基于价值的合同的使用，而不是限制这一重要工具。

该拟议规则的其他关键部分包括。

• 加强对第三方营销机构的监督，防止优势计划和D部分计划的欺骗性营销手段。

• 澄清在灾害和紧急情况下对计划的要求，以确保受益人能不间断地获得所需的服务。