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健康和烹饪:特别关注

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特别关注

特殊饮食

{ “class”: “MsoList3”, “style”: ” text-indent: 0in; margin-left: 0in;”, “#text”: “无论你是在寻找可以为低钠饮食准备的饭菜,还是在寻找为素食者做饭的技巧,或是在考虑无麸质食品,你仍然可以做到健康。”}.

  • 酮症饮食

    生酮饮食,简称Keto,是一种高脂肪、适度蛋白质、低碳水化合物的饮食,近年来作为一种减肥方法获得了广泛的关注。

  • 素食主义者和素食主义者的饮食

    大多数医生和营养学家都认为,多吃水果、蔬菜和坚果的低脂肪饮食对健康有很大的好处。

  • 无麸质饮食

    对于大多数有麸质过敏或乳糜泻的人来说,无麸质饮食是必不可少的,因为吃了麸质会导致肠道损伤。

  • 生食饮食

    根据不同的来源,生食饮食要么是通向完美健康的道路,要么是通向严重营养不良的道路。

  • 排毒饮食

    尽管排毒饮食很受欢迎,但营养专家说它们没有必要,也没有科学证明它们是有效的。

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    什么是SIRVA?

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    SIRVA是指与注射疫苗有关的肩部损伤。以下是你需要知道的关于这种罕见的损伤,包括其原因、症状和治疗。

    尽管你不应该让这种小风险阻止你接种疫苗,但了解SIRVA的症状、SIRVA的治疗等是一个好主意。这样,如果你需要,你就可以得到帮助。

    症状是什么?

    SIRVA的主要症状是严重的肩部疼痛和运动范围变小,也就是说肩部的正常运动出现问题。这些症状通常在你的上臂注射疫苗后48小时内出现。研究还表明,非处方止痛药并不能帮助症状得到改善。

    它是如何发生的?

    如果医务人员给你的上臂注射疫苗的位置太高,就会发生SIRVA。这可能会意外地损害肩部的组织或结构。

    打这种针的正确位置是三角肌中间最厚的部分,这是一块大的三角形肌肉,从你的上臂骨到锁骨。

    为了防止SIRVA并正确地注射这些针剂,许多医务工作者都接受过训练,以寻找或感觉手臂上的特定物理标志,引导他们到三角肌。

    为什么会发生这种情况?

    SIRVA的症状是由于注射到上臂的错误部位或由于针头的创伤。研究表明,这带来了炎症,它可能会伤害到你肩膀内的身体部位,如。

    • 韧带。这些坚韧的组织带连接关节中的两块骨头。

    • 肌腱。这些粗大的绳索连接肌肉和骨骼。

    • 法氏囊。这些充满液体的囊状物可缓冲骨骼、肌腱和肌肉。

    它有多常见?

    一些研究人员说,SIRVA很罕见,但报告不足。

    它是如何诊断的?

    如果你在上臂接种疫苗后有严重的疼痛或肩部移动困难,请与你的医生交谈。

    他们会询问你的症状,并可能做身体检查。他们可能会做检查以排除其他可能带来类似症状的疾病,如感染或关节炎等风湿性疾病。

    他们也可能建议进行影像学检查,如。

    • 超声波。这是用声波来拍摄你身体内部的图像。

    • 核磁共振。这是用磁铁和无线电波来观察你的身体内部。

    在以下情况下,医生可能会诊断您患有SIRVA。

    • 在注射疫苗前,您的肩膀感觉很好。

    • 你的症状是在之后的某几个小时内开始的。

    • 症状只出现在你被刺伤的手臂和肩膀部位。

    • 检查时没有发现其他健康问题的迹象,可以解释这些症状。

    有哪些治疗方法?

    如果你在接种疫苗后有严重的疼痛或手臂或肩膀移动困难,请与你的医生讨论。如果医生认为您可能患有SIRVA,他们可能会推荐一些治疗方法。

    • 物理治疗

    • 注射类固醇

    • 抗炎药物

    如果伤势严重,你可能需要手术。

    一些专家说需要更多的研究来找出SIRVA的理想治疗方法。

    它是否会消失?

    现有的少量研究表明,接受治疗的SIRVA患者会有一定程度的改善。但有些人的症状从未完全消失。例如,有可能出现持续的肩痛和较小的运动范围。

    一项研究表明,大多数SIRVA患者的症状至少持续6个月,只有不到三分之一的人能够完全康复。

    佛罗里达州受到抨击,建议反对为儿童接种COVID疫苗

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    作者:Ralph Ellis

    2022年3月8日 –?全国各地的健康专家在佛罗里达州卫生局局长Joseph Ladapo说州卫生局将建议健康儿童不要接种COVID-19疫苗后,对他提出了反对意见。

    “美国儿科学会佛罗里达州分会主席Lisa Gwynn博士在一份声明中说,”外科医生今天的评论歪曲了疫苗的好处,事实证明它可以预防儿童和青少年的严重疾病、住院和COVID-19的长期症状,包括那些原本健康的人。

    “证据很清楚,当人们接种疫苗时,他们患重病和需要住院治疗的可能性大大降低。医学和公共卫生专家对这种疫苗拯救生命的好处有着广泛的共识”。

    周一,拉达波说,州卫生部将建议健康儿童不要接种COVID-19疫苗,因为这种疫苗的好处并不保证其风险。据美国有线电视新闻网报道,拉达波没有确切说明该州何时会正式采取反对儿童接种疫苗的立场。

    他在西棕榈滩的一个圆桌会议上发言,该会议旨在讨论针对COVID-19的封锁和强制措施的失败。佛罗里达州将是第一个采取反对儿童接种COVID疫苗立场的州。

    费城儿童医院疫苗教育中心主任保罗-奥菲特博士称拉达波斯的声明 “完全不负责任,完全没有根据”。

    “尽管儿童确实不太可能被感染,儿童确实不太可能被严重感染,但他们仍然可能被感染,而且仍然可能被严重感染,”奥菲特在CNN上说。

    “佛罗里达州的外科医生没有做的是在任何意义上解释自己。他有什么可能的理由不给孩子们注射这种疫苗,让他们处于不得不承受这种疾病的境地?”

    拉达波引用了纽约州卫生部的一项研究,该研究发现辉瑞公司的疫苗对5-11岁儿童住院和感染的效果在6周内急剧下降。

    疾病预防控制中心和大多数医疗专业人员,包括进行这项研究的纽约研究人员,都说COVID疫苗对遏制该病毒的严重疾病仍然至关重要。美国食品和药物管理局已经授权辉瑞公司的疫苗用于5岁以上的儿童。

    范德比尔特大学医学中心传染病部门的教授威廉-沙夫纳(William Schaffner)博士加入了对拉达波的抗议。

    “好处显然超过了风险,它们为我们今后控制科维德提供了更坚实的基础,”沙夫纳对CNN说。

    更正:佛罗里达州外科医生约瑟夫-拉达波的姓氏之前被误写为拉帕多。

    脑膜炎疫苗和免疫接种提示

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    脑膜炎疫苗可以预防大多数类型的脑膜炎球菌疾病。你应该为你的孩子或青少年接种疫苗吗?以下是家长应该知道的信息。

    脑膜炎球菌疾病可以迅速威胁到生命,而且青少年患此病的风险更高。这是造成青少年细菌性脑膜炎的一个主要原因。脑膜炎是一种危险的大脑和脊髓内膜炎症。两种脑膜炎疫苗可以预防四种类型的脑膜炎球菌疾病。另一种类型的疫苗可防止血清型B,它也会导致脑膜炎。

    为什么青少年需要接种脑膜炎球菌疫苗?

    在每年1,000-2,600名感染脑膜炎球菌疾病的人中,有三分之一是青少年和年轻人。得了这种病的人中有10%到15%会死亡,即使有抗生素治疗。多达20%的幸存者会有永久性的副作用,如听力损失或脑损伤。

    免疫接种可以帮助预防这种严重的疾病。

    有哪些脑膜炎球菌疫苗?

    在美国,有三种脑膜炎球菌疫苗可供选择。

    • 脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV4),作为Menomune出售

    • 脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4),以Menactra、MenHibrix和Menveo出售。

    • 血清B群脑膜炎球菌疫苗,以Trumenba和Bexsero出售。

    MPSV4和MCV4可以预防四种类型的脑膜炎球菌疾病,在美国约占70%的病例。

    MenB疫苗可预防脑膜炎球菌B型菌株。

    MCV4是55岁及以下人群的首选。对青少年的建议是在11岁和16岁时各注射一剂。医生或护士将一剂药注射到肌肉中。如果没有MCV4,你可以使用MPSV4。医生或护士在皮下注射一剂。

    MPSV4是唯一被批准在55岁以上人群中使用的脑膜炎球菌疫苗。

    脑膜炎球菌疫苗被CDC推荐给10-24岁的高危患者,但也可用于老年人。Trumenba分三次注射,而Bexsero需要两次注射。

    谁需要接种脑膜炎球菌疫苗?

    疾病预防控制中心建议以下人员接种脑膜炎球菌疫苗。

    • 所有11-18岁的儿童或某些年龄较小的高风险儿童(建议16-18岁的人接种MenB,他们不属于高风险。)

    • 任何在脑膜炎爆发期间接触过脑膜炎的人

    • 任何前往或居住在脑膜炎常见地区的人,如撒哈拉以南的非洲地区

    • 新入伍的军人

    • 患有某些免疫系统疾病或脾脏受损或缺失的人

    哪些人不应该接种脑膜炎球菌疫苗?

    您的青少年在以下情况下不应该接种脑膜炎球菌疫苗。

    • 以前对脑膜炎球菌疫苗或任何疫苗成分有过严重的、危及生命的过敏反应

    • 患有中度或重度疾病(待身体康复后再行安排)。

    • 曾经患有吉兰巴雷综合症

    孕妇可以接种脑膜炎球菌疫苗,但只推荐给有某些免疫问题或可能接触脑膜炎的人。对于较新的MCV4和MenB疫苗,与MPSV4疫苗相比,在孕妇中还没有那么多研究。

    脑膜炎球菌疫苗的副作用是什么?

    轻微的副作用发生在大约一半接种疫苗的人身上。它们可能包括皮肤被注射的地方发红或疼痛。这些副作用持续时间不超过1或2天。

    严重的副作用是罕见的,可能包括高烧、虚弱和行为改变。

    严重的过敏反应可能在接种疫苗后几分钟或几小时内发生。这些是过敏反应的征兆。

    • 呼吸困难

    • 声音嘶哑或喘息

    • 荨麻疹

    • 脸色苍白

    • 身体虚弱

    • 心跳加快或头晕

    如果出现这些症状,你的孩子应该马上去找医生,描述反应,并通过填写疫苗不良事件报告系统(VAERS)表格来报告。医生或卫生部门可以帮助解决这个问题。

    吉兰巴利综合征是一种严重的神经系统疾病,在一些接受过MCV4的人身上出现过。这种情况非常罕见,医生不确定是否与疫苗有明确联系。

    多动症与否?为什么诊断很重要?

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    医生与专家讨论了ADHD诊断中涉及的问题,以及为什么医疗诊断很重要。

    对于许多患有多动症的儿童来说,老师的一个电话是他们的父母第一次开始讨论多动症的可能性。

    “利哈伊大学的乔治-杜保罗(George DuPaul)博士说:”绝大多数病例都是由教育工作者提请家长注意的,要么是在学前阶段,要么是在小学阶段。他有学校心理学的背景,对多动症特别感兴趣。

    但是,尽管教师整天都在观察孩子们的行为,”有时他们是对的,有时他们是错的,”杜保罗说。

    对于任何似乎有多动症症状的人来说,获得适当的诊断很重要。许多其他精神和身体问题都会引起类似的症状。”杜保罗说:”多达40%的小学生被他们的老师报告为有分心问题或活动问题。”这并不意味着他们有多动症。”

    在孩子身上寻找诊断方法

    心理健康护理人员用来诊断情绪和精神问题的手册中对多动症的描述相当简单。它提供了九个与注意力不集中有关的症状和另外九个多动和冲动的症状。患有多动症的人必须在每个类别中表现出至少6个,并持续至少6个月,而且其程度与他们的年龄不相称,具有破坏性或损害社会、学校或工作功能。

    但杜保罗指出,要达到这一诊断并不一定很快或很容易。其他可能导致这些症状的问题包括。

    • 注意力短浅。

      有些孩子自然能比其他孩子专注更久。

    • 情绪问题。

      焦虑或抑郁的孩子可能会有注意力不集中的问题。

    • 在家有问题。

      孩子们在本应专注于考试的时候,思想可能会停留在家庭危机上。

    • 课堂上一片混乱。

      杜保罗说,如果教室很嘈杂,管理不善,孩子们的注意力就会从手头的工作中游离出来。

    没有任何一种测试可以明确诊断ADHD。相反,诊断应该依靠测试和孩子生活中几个人的不同类型的输入。

    这五个步骤可以帮助你发现ADHD是否导致你孩子的症状。

    1. 去找合适的专业人士。

    “杜保罗说:”父母能做的最好的事情就是在学校或社区里找到一个在多动症方面有专长的心理健康或保健专家。一些学校有一位心理学家,他可以评估孩子的多动症。其他选择包括儿童精神科医生、专门研究发育问题的儿科医生,或你所在社区的心理医生。

    当然,大多数父母会去找他们的儿科医生或家庭医生。他说,有时这些医生受过适当的培训,可以做出这种诊断,但并不总是如此。如果你走这条路,请向医生询问他们的背景和诊断ADHD的舒适程度。

    2. 多问问题。

    家长应准备好与医护人员讨论。

    • 孩子在家里的表现和对任务的关注度如何

    • 孩子在学校的成绩和行为报告

    • 孩子的病史

    • 家庭的病史、情绪和情感问题

    • 他们为处理孩子的行为或注意力问题所采取的步骤

    这可能需要填写一个或多个评分表,以帮助确定ADHD–或其他问题,如焦虑或抑郁–是否引起症状。

    3. 包括老师。

    要符合ADHD的定义,症状必须在不同的地方造成问题,如家庭和学校。

    “医学博士莱纳德-阿德勒(Lenard Adler)说:”当这个人,无论是儿童还是成年人,在做他们认为困难或无趣的事情时,他们往往会出来。他是纽约大学的教授,研究过儿童、青少年和成人的多动症。”家长可能会说,’我不太清楚老师在说什么。丹尼尔可以玩几个小时的电子游戏,而且在注意力方面没有问题。但生活不是视频游戏。它充满了我们认为困难或具有挑战性的事情”。

    因此,你可能需要请孩子的老师填写评分表,或与孩子的医生或心理健康护理人员交谈。

    4. 期待的不仅仅是一种ADHD药物。

    “杜保罗说:”并不是因为你有多动症,你就会自动接受药物治疗,尽管在人们看来可能是这样。”药物治疗对许多孩子是有帮助的,但并不是在每一种情况下都有必要,也不是在任何情况下都足够。”

    重要的是还要帮助孩子们学习改变他们行为的策略。你孩子的医生或心理健康顾问可能会帮助你制定一个这方面的计划,并将其教给你的孩子。你可能需要与你孩子的老师见面,在学校将这个计划付诸实施。

    5. 紧跟时代的变化。

    杜保罗说,随着孩子年龄的增长,偶尔检查一下他们的治疗是否仍然有效是一个好主意。孩子们的药物和行为管理策略可能需要随着他们年龄的增长而改变。

    有些孩子被诊断出患有多动症的年龄比平均年龄要晚。”阿德勒说:”许多患有多动症的孩子在达到中学的要求之前不会完全出现症状。一旦他们不得不跟踪变化的班级和一个储物柜,保持注意力的麻烦可能会变得更加明显。

    爱达荷州通过基于德克萨斯州法律的堕胎禁令

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    爱达荷州成为第一个通过堕胎禁令的州,该州仿照德克萨斯州的严格法律,禁止怀孕6周后的堕胎,并依靠日常公民来执行。

    爱达荷州通过基于德州法律的堕胎禁令

    Carolyn Crist报道

    2022年3月15日 — 爱达荷州成为第一个以严格的德克萨斯州法律为蓝本通过堕胎禁令的州,该法律禁止怀孕6周后的堕胎,并依靠日常公民来执行。

    据《纽约时报》报道,由共和党人领导的爱达荷州众议院周一以51比14的比例批准了这项立法。爱达荷州参议院本月早些时候批准了该法案。该立法现在将提交给州长布拉德-利特尔,他已经签署了一项限制堕胎的单独法律,该法律于去年通过。

    胎儿心跳早产儿保护法》也被称为参议院1309号法案,是全国各地反堕胎活动家和立法者支持的最新立法。在最高法院今年夏天审议密西西比州15周堕胎禁令并可能推翻罗伊诉韦德案之前,各州正在争先恐后地制定新的堕胎措施,罗伊诉韦德案是1973年具有里程碑意义的裁决,它确立了24周以内的堕胎权。

    据《华盛顿邮报》报道,至少有12个州的共和党立法者仿照德克萨斯州的禁令提出了法案,特别是允许私人公民起诉的不寻常的法律策略。

    周五,德克萨斯州最高法院表示,它无法阻止新的州法律,因为它明确禁止州官员执行该法律–只有公民个人可以起诉协助或教唆堕胎的人。它为成功的诉讼提供了10,000美元外加法律费用。德克萨斯州最近的裁决促使爱达荷州的立法者在本周推进他们的立法提案。

    据《泰晤士报》报道,爱达荷州的法案与德克萨斯州的法律一样,但在一些关键方面有所不同。在爱达荷州,早产儿的家庭成员可以起诉堕胎者。它为成功的诉讼提供20,000美元和法律费用,并允许在堕胎后4年内对提供者提起诉讼。

    德克萨斯州的法律不允许强奸或乱伦的例外情况。爱达荷州的法案规定了一个例外,但要求孕妇在堕胎前提交一份警察报告并向服务提供者出示。

    据该报报道,去年,在德克萨斯州通过其法律前不久,爱达荷州通过了一项法律,规定在检测到胎儿心脏活动后,通常在6周左右进行堕胎为犯罪。但立法者们附加了一个触发条件,称在上诉法院维持另一个州的类似法律之前,该法律不会生效。

    利特尔签署了去年的法律。如果他签署新的法案,它将在30天后生效–可能最早在4月生效。

    疫苗强化注射:需要了解的情况

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    对于大多数疫苗接种来说,你需要多打一针才能获得最佳的防病保护。了解更多关于疫苗加强针的信息,以及为什么你需要它们。

    对于一些疾病,你需要不止一次的注射来建立强大的免疫力。对于其他疾病,你的保护会随着时间的推移而消失。一些病毒会随着时间的推移而改变或变异,使你的疫苗变得不那么有效。

    对于大多数疫苗接种来说,在最初的系列疫苗接种之后,你需要再打一针以获得更多的保护。这种额外剂量的疫苗被称为加强针。

    疫苗加强针的作用是什么?

    疫苗含有致病病毒或细菌的弱化形式,或这些病菌的一部分。或者它可能是由改变了的基因 “蓝图 “制成的,这种病菌会使你生病。

    该针剂会触发你的免疫系统攻击外来生物体,就像你真的得了这种疾病一样。

    这有助于你的免疫系统 “记住 “致病的病菌。如果你再次接触到它,抗体可以在它造成伤害之前识别并杀死它。

    研究表明,加强针可以训练你的身体识别病毒或细菌并进行自我防御。根据疫苗的类型和制造商,你可能会在第一次注射后的数周、数月甚至数年后接受加强注射。

    哪些人需要注射加强针?

    您可以在婴儿、青少年或成人时接受加强注射。您也可能需要重新接种一些疫苗,这取决于您的生活方式、旅行或工作(例如,如果您是一名医护人员)。

    儿童需要的疫苗加强针包括。

    • A型肝炎

    • 乙型肝炎

    • B型流感嗜血杆菌(Hib)

    • 麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)

    • 破伤风、白喉、百日咳(Tdap)

    • 水痘

    青少年或成人时可能需要的疫苗加强剂包括。

    • Tdap (每10年一次)

    • 带状疱疹

    • 肺炎

    • 水痘

    • 麻疹疫苗

    专家建议,儿童和成人每年都要注射季节性流感疫苗。虽然它不是100%有效,但它可以防止严重的疾病。流感疫苗对孕妇、老年人和患有糖尿病或高血压等慢性病的人尤其重要。

    在每次怀孕期间,妇女需要接种百白破疫苗以预防百日咳。你通常在怀孕的第27和36周之间接种。除了流感和百白破疫苗外,医护人员还应该及时接种乙肝疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗和脑膜炎疫苗。

    国际旅行者可能需要接种某些疫苗,这取决于他们的目的地。这些疫苗的抗体会随着时间的推移而消失,所以要确保你对伤寒等疾病的疫苗是最新的。疾病预防控制中心的旅行者健康网页可以帮助你找出你需要的疫苗。

    如果您不确定您需要加强哪种疾病的治疗,请询问您的医生。

    COVID-19疫苗强化剂

    大多数接种了COVID-19疫苗的人已经受到保护,可以避免冠状病毒的严重疾病。

    但是,即使是高度有效的疫苗也常常随着时间的推移而变得不那么有效,冠状病毒疫苗也不例外。辉瑞和Moderna等mRNA疫苗的初步证据表明,无论病毒的变体(即Alpha、Beta、Delta、Omicron等)如何,它们都会开始失去一些对抗感染和严重疾病的能力。

    如果你接种了辉瑞疫苗,CDC建议12岁或以上的人只要在初次接种(前两针)后5个月或更长时间,就应进行强化接种。你可以接种辉瑞疫苗或莫德纳疫苗,除非你是12至17岁,在这种情况下只建议接种辉瑞疫苗。

    如果你接种了Moderna疫苗,CDC建议18岁或以上的人进行强化接种,只要你在初次接种后5个月或以上(2针)。在大多数情况下,你可以获得Moderna或辉瑞公司的加强剂。如果你不确定,请向你的医生咨询。

    如果你接种了强生公司的疫苗,CDC建议18岁或以上的人进行强化接种,只要你在首次接种后2个月或以上(1针)。在大多数情况下,你可以获得Moderna或辉瑞公司的加强剂。如果你不确定,请向你的医生咨询。

    糖对健康的影响:精制糖对你有害吗?

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    医生解释了白糖和红糖的真相,糖瘾,糖的健康影响,以及美国人消费多少糖。

    最近,脱口秀主持人艾伦-德杰尼勒斯(Ellen DeGeneres)宣称她要进行糖净化,清除她饮食中的所有精制糖以提高她的健康水平。虽然自然产生的糖,如糖豆中的那种,仍然可以吃,但没有人会看到艾伦让邦特蛋糕穿过她的嘴唇。

    她的清糖饮食激发了许多观众开始了他们自己的清糖行动。这是最新的食品流行趋势,还是那些反对糖的人在说什么?

    健康专家告诉医生,我们不需要对糖进行冷处理。但我们中的大多数人都应该减轻对甜食的需求。

    糖会上瘾吗?

    有一个习惯吃糖的同事可能会叹息说她对甜食完全上瘾了。有人真的会对糖产生身体依赖吗?

    费城莫奈尔化学感官中心(Monell Chemical Senses Center)的科学家马西娅-佩尔查特(Marcia Pelchat)博士说,糖可以挖掘出人类对甜味的强大偏好。她说:”我们生来就喜欢糖,”。

    佩尔查特说:”糖在某些方面似乎的确很特别,”甚至在子宫里也是如此。她说,医生曾经通过向羊水中注射一种甜味物质来治疗羊水过多的问题。诱人的味道会促使胎儿吞下更多的液体,然后通过脐带和母亲的肾脏将其冲走。

    佩尔查特说,不仅婴儿喜欢甜味,而且当婴儿喝下甜的溶液时,它可以通过体内的天然镇痛作用缓解疼痛。

    她说,早在以前,对糖的偏好可能赋予了进化的优势,导致人们寻找成熟的水果,这些水果是甜的,并作为热量的一个良好来源。

    但是现在,同事对糖的不断渴望只是一种强烈的喜欢,还是真正的上瘾,有身体依赖和戒断症状?

    “佩尔查特说:”陪审团仍然没有结论。科学家们并不确定人们是否会对糖产生身体依赖,尽管一些动物研究表明这种事情是可能的,她说。”在这些动物中,如果间歇性地接触糖,大脑多巴胺的变化与吸毒者的变化相同。”

    与药物滥用不同,人们在停止吃糖时不会出现颤抖。但不断渴望吃糖的人确实表现出一种依赖症状,佩尔查特说:”尽管知道有不良后果或不得不放弃某些活动,但仍继续使用。” 例如,渴望吃含糖、含脂肪的食物的人将继续吃这些食物,即使肥胖使他们走路或坐在飞机的经济舱座位上感到不舒服。

    糖会使胆固醇恶化吗?

    研究人员发现糖和不健康的血脂水平之间有联系。佛蒙特大学营养学教授、美国心脏协会(AHA)发言人Rachel K. Johnson, RD, MPH, PhD说,添加糖的摄入量与我们所说的血脂异常有关联–甘油三酯升高,HDL(”好”)胆固醇降低。

    在《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项研究中,吃了最多添加糖的人的血液甘油三酯水平最高,高密度脂蛋白(好)胆固醇水平最低。该研究还显示,吃大量糖的人拥有低高密度脂蛋白胆固醇水平的几率增加了三倍多,这是心脏病的一个强大风险因素。

    相反,吃糖最少的人的甘油三酯水平最低,高密度脂蛋白水平最高,这是一个预防心脏病的保护因素。

    但是 “这项研究并不能证明添加的糖会导致血脂异常,约翰逊说,他并没有参与《美国医学会杂志》的研究。

    约翰逊说,要证明糖导致血脂问题,科学家必须进行一项临床试验,让一些人吃高添加糖的饮食,另一些人吃低添加糖的饮食。然后研究人员将跟踪他们的甘油三酯和胆固醇水平。她说,这样的研究将是昂贵的,而且很难进行。

    然而,约翰逊指出,体重并不能解释《美国医学会杂志》的调查结果。她说:”肥胖显然与血脂异常有关,但根据《美国医学会杂志》的论文,添加糖的影响是独立的,与添加糖对体重的影响是分开的。

    糖会导致糖尿病吗?

    “约翰逊说:”吃糖本身并不会导致糖尿病。但大型的流行病学研究显示,摄入含糖饮料和糖尿病之间存在关联,她说。

    真正的罪魁祸首可能是肥胖症。”这可能是因为含糖饮料与较高的BMI有关,或者与超重和肥胖有关,我们知道超重和肥胖是糖尿病的一个风险因素,”约翰逊说。

    糖会影响儿童的健康吗?

    Kavey说,儿科医生担心他们年轻病人的饮食中有太多的糖。但她说,糖本身又不是问题,而是多余的体重。

    “Kavey说:”我们认为它是一个问题的原因是儿童肥胖症的大幅上升,而这种上升发生在同一时期,儿童消费的单糖数量也大幅增加。果汁、汽水、加糖谷物、饼干和糖果是儿童饮食中常见的糖分来源。

    但是其他因素–比如花大量时间坐在电脑前而不是到处跑和玩–也可能导致儿童肥胖。

    那么,关于糖会使一些儿童变得多动的说法呢?

    “根据我自己的经验,我知道有一些孩子对糖非常敏感。他们吃了糖之后真的很狂野,”Kavey说。”但这并不是证据。关于它的文献根本没有定论。”

    有些类型的糖比其他的好吗?

    名人和高调的厨师们已经吹捧了用据称更天然、更健康的糖,如蜂蜜、枫糖浆或糖蜜来替代精制白糖的好处。

    但是,这些常见的误解并不是真的,约翰逊说。”就这些甜味剂相对于食糖或蔗糖而言,本质上是更好的东西 — 没有。” 底线是。所有这些都是单糖。

    “一卡路里的糖就是一卡路里的糖,所以无论你是从白糖还是其他类型的甜味剂中获取的,你仍然在为你的饮食添加空热量,”约翰逊说。

    然而,她说,可能有一个值得称道的品质。”其中一些甜味剂 — 如枫糖浆、糖蜜、蜂蜜 — 可能有更强的味道,所以你可能能够用更少的甜味来获得你想要的甜味,使用更少的热量。”

    替代人工甜味剂的情况如何?尽管公众担心它们可能会导致癌症,”它们已经被美国食品和药物管理局批准为安全的,我认为它们可以成为降低你饮食中的热量的一个很好的工具,”约翰逊说。”但你需要注意的是,它是关于总热量的。你总是听到有人把非营养性甜味剂放在他们的咖啡里,然后吃一块奶酪蛋糕。”

    美国人平均吃多少糖?

    糖在很多食物中自然出现,但这些并不是聚光灯下的糖的类型。相反,它是甜甜圈和苏打水中的糖,甚至是我们滴在煎饼上的枫叶糖浆中的糖。

    约翰逊说:”我们确实知道,美国人消费了太多的添加糖,”。”这些是在加工或准备过程中添加到食品中的糖。它们不是天然存在的糖,如水果中的果糖或牛奶或乳制品中的乳糖。”

    约翰逊领导的专家小组撰写了美国健康协会2009年关于添加糖和心血管健康的科学声明。该报告指出,苏打水和其他含糖饮料是美国人饮食中添加糖的主要来源。

    报告指出,从2001年到2004年,美国人消耗了大量的糖:平均每天22茶匙,相当于355卡路里。

    吃太多糖会造成两个主要问题,约翰逊说。”它要么在你的饮食中增加卡路里,要么取代其他有营养的食物。大多数美国人可以从减少他们饮食中的添加糖的数量中受益”。

    然而,与医生交谈的专家中没有人主张人们尝试从他们的饮食中清除所有的添加糖。罗切斯特大学医学和牙科学院的儿科教授Rae-Ellen W. Kavey, MD, MPH说,就其本身而言,糖不是一种危险的食物。她说:”重点应该放在健康的方法上,”她说,”而不是人们急于求成。”

    专家说,适度是关键。例如,美国健康协会的声明建议女性每天限制在6茶匙左右的糖,或大约100卡路里。男性应该以每天约9茶匙为目标,或150卡路里。这到底是多少糖?一罐12盎司的普通苏打水含有8茶匙的糖,或大约130卡路里。

    是时候放弃低风险前列腺肿瘤的癌症标签了?

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    一些专家认为,放弃C字会减少焦虑并减少过度治疗,但并不是所有人都接受这个想法。

    是时候去掉低风险前列腺肿瘤的癌症标签了?

    Mary Chris Jaklevic报道

    2022年4月19日C低级别的前列腺肿瘤不应该再被称为癌症,这是一个专家小组建议的改变,可能会缓解患者及其家属的焦虑,减少不必要的治疗。

    医生们经常建议患有低风险前列腺肿瘤的男性等待并观察疾病是否恶化,这种方法被称为积极监测C,而不是急于治疗这种疾病。毕竟,低级别的肿瘤很少造成伤害,而放疗和手术等疗法往往会比疾病本身更糟糕,并带有严重的副作用,包括阳痿和漏尿。

    然而,医生仍然给这些病变贴上癌症的标签,因此,一些专家说,许多男性选择了他们不需要的治疗。

    在一篇可能会引发争论的新论文中,包括一名患者在内的一组专家认为,通过将癌症一词从低风险疾病中删除,可以减少过度治疗。他们认为,在格里森评分C中排名第6的肿瘤被认为是风险最低的 — 不能侵犯其他器官,但却吓唬病人接受危险的治疗。他们报告说,在患有6级前列腺肿瘤的男性中,只有不到1%的人在第一次诊断后的15年内继续经历癌症扩散或死于癌症。

    他们在周一发表在《临床肿瘤学杂志》上的一篇论文中写道,无论医生花多少时间来淡化6级诊断的重要性或强调低风险这一短语,你有癌症这句话对大多数男性和他们的家庭都有强大的心理影响。

    在美国每年26.8万例前列腺癌诊断中,低风险肿瘤约占一半,放弃C字并不是一个新想法。国家卫生研究院召集的一个独立小组在2011年就提出了这个建议。然而,医生们对这一转变的支持似乎越来越多,芝加哥大学的肿瘤学家和外科教授Scott Eggener博士说,他是这篇新文章的共同作者。

    Eggener说,在美国,主动监测的比例一直在急剧增加,低风险肿瘤患者的比例约为60%。

    Eggener说,我们觉得现在是讨论这个问题的好时机。

    作者认为,减少不必要的治疗可以降低医疗成本–并提高前列腺癌检测的效益,美国预防服务工作组称这种检测还不够。

    此外,被诊断为前列腺癌的患者面临着抑郁症和自杀的风险增加,人寿保险的资格被取消或费率提高,如果他们选择监视而不是治疗,家人和朋友的质疑都可能因术语的改变而得到帮助。

    他们说,癌症这个词已经从膀胱、宫颈和甲状腺疾病以及过去被归类为格里森2到5的前列腺异常中删除。

    保持现状

    但一些医生不同意放弃癌症这个词。

    巴尔的摩约翰-霍普金斯大学的病理学、泌尿学和肿瘤学教授乔纳森-爱泼斯坦说,从科学的角度来看,被评为6级的肿瘤具有癌症的分子特征。爱泼斯坦说,更重要的是,这种分类并不保证不存在更严重的癌症,只是在组织样本中还没有发现它。

    埃格纳承认,虽然GS6确实有与癌症相关的分子标志物,但这一事实具有挑战性,因为给它另起一个名字仍然需要监视,而且由于治愈局部[前列腺癌]的机会之窗通常是以年或几十年来衡量。

    尽管如此,爱泼斯坦仍然担心,取消癌症名称可能会导致一些患者跳过积极的监测,这包括重复的成像和活检。他说,如果没有这样的监测,如果他们确实有更高等级的癌症,但没有采样,这将对他们的生命构成威胁。

    格列森6级肿瘤可能会进展,有些会很明显,或者在诊断时没有完全取样。加州大学旧金山分校的泌尿科医生彼得-卡罗尔(Peter Carroll)说,临床医生和患者都需要了解这种风险,他对拟议的名称改变持批评态度。

    77岁的宾夕法尼亚州男子乔-加洛(Joe Gallo)说,不管它叫什么,像这样的肿瘤需要密切监测,他的高危癌症是在主动监测期间发现的。加洛说,如果我对监测工作采取悠闲或较少的方式,必要的治疗可能会被推迟,我的病情可能会变得更加严重。

    一些倡导者说,病人和他们的家人需要接受教育,让他们知道癌症是有轻重之分的。

    73岁的马克-利希蒂(Mark Lichty)是一个名为 “国际主动监测患者”(Active Surveillance Patients International)的支持团体的主席,17年前他得到了格里森6级的诊断。他违背医嘱,拒绝接受治疗,而且癌症从未进展。

    Lichty说,主动监测在瑞典得到了更广泛的采用,那里的医生向患者保证,治疗是不必要的,而且存在支持系统。他说,是的,癌症的诊断是令人恐惧的。但我们可以在如何沟通诊断方面做得更好。

    保持体重的超级食物

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    9种食物可以帮助保持多余的体重

    是否真的有某些食物可以帮助你减肥并保持体重?我们不是在谈论任何所谓的 “融化脂肪 “的神奇食物(白菜汤减肥法有什么印象吗)。这些是真正能够帮助你减轻或保持体重的食物,或者通过帮助你少吃或燃烧更多的热量–或者在某些情况下,甚至可能帮助减少你的身体脂肪。

    专家说,有两个基本类别的食物可以被认为是 “保持体重的超级食物”,因为它们可以填饱你的肚子而不增加卡路里:水果和蔬菜。例如,两整杯清蒸西兰花只含有87卡路里。或者两杯草莓片如何?它们只会增加99卡路里。即使是密度较大的蔬菜,蒸胡萝卜,每两杯也只有140卡路里。还有两杯密度较大的水果,苹果片?那也只有130卡路里。

    如果水果和蔬菜是 “保持健康的超级食物群”,纤维很可能是 “保持健康的超级营养素”。(顺便说一下,上面提到的两杯水果和蔬菜都有5到9克的纤维。)

    蛋白质是另一种超营养素。蛋白质可能有助于抑制食欲,这一点已经越来越被科学界接受。但是我们每磅体重是否需要超过0.4克,许多研究人员仍有争议。

    “宾夕法尼亚州立大学的研究员、《体积饮食计划》一书的作者芭芭拉-罗尔斯博士说:”吃足够的低能量密度[每份热量]的富含蛋白质的食物是增加饱腹感的好策略,特别是当你试图减肥的时候。

    罗尔斯说,蛋白质可以稍微促进新陈代谢。但是,她解释说,吃的热量超过你的身体需要–即使是以蛋白质的形式–将促进体重增加,而不是减少。

    在我们开始讨论 “保持体重 “的超级食物清单之前,让我们确保把事情看清楚。在一天结束时,减肥仍然是关于燃烧更多的卡路里,而不是摄入更多的热量。这些食物的好处是,它们可以帮助你做到这一点 — 如果你吃它们而不是一些高热量的选择。

    9种 “保持活力 “的超级食物

    1. 绿茶

    当你有机会的时候,不妨去喝杯高脚的冰绿茶或一杯热绿茶。这就是原因。在最近的一项研究中,连续三个月每天喝一瓶茶(强化绿茶提取物)的志愿者比另一组喝一瓶普通乌龙茶的人减少了更多身体脂肪。除了茶叶不同外,他们的总体饮食是相似的。研究人员怀疑,绿茶中的儿茶素(有益的植物化学物质)可能通过刺激身体燃烧卡路里和温和地减少身体脂肪而引发减肥。

    2. 汤(以肉汤或西红柿为基础的汤,即是如此)

    来自普渡大学的研究人员理查德-马特斯说,含热量的液体一般比固体食物的填充物少,但汤是个例外。在Mattes的研究中,参与者在吃午餐前被喂了300卡路里的各种汤(他们可以随心所欲地吃午餐)。马特斯发现,研究参与者在喝汤的日子里倾向于摄入较少的每日总热量,这表明在饭前喝低热量的汤(以肉汤和番茄为基础的汤)可能会减少饥饿感并增加饱腹感。

    Kathleen Zelman,MPH,RD,医生的营养主任,同意低热量的汤(即基于番茄和肉汤的品种)是非常令人满意的。

    “她说:”如果你在餐前喝汤,它有助于控制饥饿感,你吃得更少。

    3. 低卡路里的绿色沙拉

    根据罗尔斯的一项研究,吃一份低热量的沙拉–不要与充满奶酪、面包丁、高脂肪调味品等的沙拉相混淆–作为第一道菜可以帮助你感到更饱,并减少你在那一餐中吃的热量。她发现,吃一个小的低热量沙拉往往能减少该餐所吃的热量7%,而一个大的沙拉则能减少12%。但研究发现,高热量的沙拉的情况正好相反。这些沙拉使用餐时吃的卡路里增加,小的沙拉增加8%,大的沙拉增加17%。

    绿色沙拉的热量到底能有多低?考虑到两杯新鲜菠菜叶、10片黄瓜、一个中等大小的西红柿和1/4杯胡萝卜碎,总共只有67卡路里(同时还有5.5克的纤维)。

    4. 酸奶

    酸奶是一种奶制品,一些研究发现,将奶制品作为整个低热量饮食的一部分,可能会给你带来减肥的好处。然而,一些科学家并不相信,他们指出其他研究显示,乳制品和减肥之间没有强烈的影响。

    一项研究观察了一组肥胖的成年人,他们每天吃三份6盎司的无脂酸奶,作为饮食的一部分,比正常摄入量减少500卡路里。该研究发现,这组人比另一组吃低热量饮食但不强调富含钙质食物的参与者多减了22%的体重和61%的体脂。更令人印象深刻的是:吃酸奶的人还多减了81%的胃部脂肪。

    关于负责增加身体脂肪损失的机制,还需要了解更多,但与此同时,考虑给酸奶多一点尊重。至少,由于蛋白质和碳水化合物的结合,清淡的酸奶可能会帮助你抵御饥饿。六盎司纯低脂酸奶含有大约9克蛋白质,12克碳水化合物(来自牛奶,而不是糖),以及311毫克的钙。它也是健康添加剂如水果或富含欧米茄-3的亚麻籽的最佳载体。

    5. 豆类

    豆类可以帮助你更长时间地感受到饱腹感,这意味着它们可以有效地抑制你在两餐之间的食欲。它们还能以最少的热量为您提供大量的纤维和蛋白质。半杯平豆或菜豆有大约8克纤维和7克蛋白质,所有这些的热量大约为110卡路里。

    6. 水

    水是一种保持健康的超级食品,因为它是其他含热量饮料的最佳替代品。当你喝有卡路里的饮料时(比如说,花式咖啡饮料或苏打水),你不可能通过少吃食物来进行补偿。马特斯的研究表明,与吃同样数量的固体碳水化合物(以糖豆的形式)的人相比,喝液体碳水化合物(以苏打水的形式)的人更有可能摄入超过他们身体需要的热量。

    水是生命的必需品,你应该全天喝水。你可以通过不加糖的茶、调味的不加糖的矿泉水、加酸橙或柠檬的普通水或黄瓜来获取水。如果适量饮用,即使是冲泡的咖啡(特别是无咖啡因)也算。

    7. 清淡的减肥奶昔

    虽然减肥奶昔不是减肥或维持体重的解决方案,但研究表明,它们可能会有帮助。根据Clinical Research实验室(由Slim Fast Foods资助)所做的一项研究,那些通过包括代餐饮料在内的降低卡路里计划减肥的妇女,在一年后通过每天至少饮用一种减肥奶昔来代替一餐来维持她们的体重。研究作者得出结论,每天一杯奶昔的策略可能对那些难以改变饮食习惯的人有帮助。

    当然,减肥奶昔的便利性因素是很难超越的。如果你去买减肥奶昔,请选择有更多纤维和更少糖的类型。

    8. 高纤维、全谷物谷物食品

    我们都看过那些全麦麦片的广告,不胜枚举。但好的全麦早餐谷物的保持潜在价值是值得一提的。一般来说,全谷物有助于提高纤维和膳食的营养价值,但许多关于它们与减肥关系的研究特别涉及早餐谷物(许多由谷物公司资助)。

    普渡大学的一项研究表明,用一份有控制的即食麦片(加2/3杯脱脂牛奶和100卡路里的水果)作为代餐可能会促进减肥。其他研究对超过27000名男性的数据进行了为期8年的研究,发现随着全谷物消费的增加,体重的增长随着时间的推移而下降。另一项研究对7.4万多名妇女(38-63岁)进行了为期12年的跟踪调查,发现那些膳食纤维增加最多的人比纤维增加最少的人平均少增重3.3磅。

    给你的日常饮食增加全谷物的最简单的方法之一就是吃一碗高纤维的全谷物麦片作为早餐或零食。

    9. 葡萄柚

    也许古老的葡萄柚饮食毕竟是有道理的。一项研究发现,葡萄柚可能有助于鼓励减肥和减少患2型糖尿病的风险。

    根据圣地亚哥斯克里普斯诊所最近的一项试验研究,在12周内每餐吃一个葡萄柚的研究参与者平均减掉了3.6磅(该组中的一些人减掉了多达10磅),而不吃葡萄柚的对比组则减掉了1/2磅。研究人员注意到,饭后,吃葡萄柚的人的胰岛素和血糖水平也有所下降。

    美国癌症研究所指出,”没有科学证据支持葡萄柚酶能燃烧掉脂肪”。而根据美国饮食协会的说法,”如果你在饮食计划中加入葡萄柚后体重下降,那可能是因为你用它替代了另一种热量更高的食物”。

    当然,这并没有什么错。一个粉红色/红色的葡萄柚需要花一点时间和精力来吃,它增加了3.5克纤维,只有74卡路里。请记住,葡萄柚会干扰一些药物的效果,所以如果你正在服用药物,请向药剂师咨询。