医生告诉你

医生帮助你了解常见的喂养问题，并为你最具挑战性的进餐困境提供解决方案。

首先，放松。虽然喂养障碍令人沮丧，但如果您的宝宝正在正常生长和发育，通常没有理由担心。

7个常见的婴儿喂养问题

拒绝食物

宝宝拒绝食物有很多原因。他们可能是吃饱了，累了，分心了，或者生病了。也许宝宝的喂食时间和你的喂食时间不一样。不要担心，如果宝宝饿了，他们总是会吃东西的，所以如果你的小家伙挥舞着勺子，转过身去，或者闭上嘴巴，他们在告诉你，他们现在已经吃饱了。只要确保你的宝宝被喂养的是健康的食物，垃圾食品不会提前让他们吃饱。

尽量相信你的宝宝知道他们需要多少食物，千万不要强迫你的孩子吃东西，这样会把喂食时间变成吵架时间。也就是说，如果拒绝吃东西让你担心，一定要和你的儿科医生谈谈。

避免吃新食物

几乎每个孩子都会经历一个拒绝新食物的时期。幸运的是，大多数孩子都会走出这个阶段，尽管有时可能需要几周，甚至几个月。

帮助您的宝宝更容易接受新食物，方法是确保新食物看起来与熟悉的最爱相似，例如胡萝卜泥和红薯泥，或土豆泥和红薯泥。然后，从很小的份量开始，在一餐中轻轻地给孩子提供新食物三次。如果他们拒绝，不要反应过激；只要继续吃你知道他们喜欢的东西。尝试在另一餐提供同样的食物。

挑剔的宝宝，挑剔的吃货

这是许多父母的悲哀。我的宝宝很挑食。

婴儿对食物挑剔的原因有很多。他们可能是在出牙、疲劳、还没有准备好吃固体食物，或者只是不需要你喂给他们那么多食物。熟悉的食物可以在紧张、忙碌的时候给宝宝带来安慰。虽然挑食可能会徘徊一段时间，但很少会持续下去。

塞牙缝

大多数宝宝在4到6个月之间就可以吃固体食物了，但也有少数宝宝在开始时可能觉得固体食物难以处理。其结果是什么？宝宝可能会在喂食时塞住嘴。

如果您的宝宝很难吞咽固体食物，可以尝试在勺子上少放些食物。如果您的宝宝仍然塞牙缝，他们可能还没有准备好接受固体食物。您孩子的医疗保健提供者也可以检查持续塞牙的其他原因。

制造混乱

有时被称为 “喂食地板”，这往往是一个混乱的阶段，宝宝似乎花更多的时间来玩弄或掉落食物，而不是吃东西。

这些典型的独立喂养的迹象往往出现在宝宝九个月左右，这时您的小宝宝急于控制喂养并与他们的食物互动。虽然让宝宝挥动勺子时经常会出现混乱，但这一步对帮助宝宝学习、成长和变得更加自立非常重要。

食物过敏和食物不耐受

食物过敏会激活免疫系统，在高达8%的儿童中发生，并可能突然出现，其症状从腹泻、呕吐、皮疹或胃痛到呼吸问题和面部/身体肿胀。儿童中最常见的食物过敏是对牛奶、大豆、鸡蛋、小麦、坚果和贝类的过敏，尽管儿童（和成人）可以对任何食物过敏。

食物不耐受比食物过敏更常见。虽然症状可能相似，但食物不耐受涉及到婴儿的消化系统，而不是免疫系统。常见的食物不耐受包括乳糖、玉米或麸皮的问题。食物不耐受的症状包括气体、腹胀、腹泻和肚痛。

吐痰、反流或呕吐

吐奶似乎是婴儿的一个几乎普遍的职业。好消息是，当婴儿到达一岁生日时，吐奶现象会逐渐消失。你可以通过定期给宝宝打嗝、避免过度喂食、在喂食时让宝宝保持直立、避免吃完后立即和宝宝玩耍来减少宝宝吐奶的机会。

反流是指胃内容物倒流到宝宝的食道中。为了帮助控制反流，每顿饭少喂一点或慢喂一点；更换或放松宝宝的尿布；喂完奶后让他们保持直立至少30分钟（例如让他们坐在秋千或汽车座椅上）；限制进食后的主动游戏；将宝宝的床头垫高（不要用枕头或填充动物），放在孩子的头下。

呕吐，当食物更有力地涌出时，可能有许多原因–不成熟的消化系统、感染、药物和晕车，仅举几例。虽然呕吐通常会自行好转，但如果您的宝宝出现脱水、强行呕吐或呕吐超过24小时、您在呕吐物中看到血迹、孩子似乎很痛苦，或者他们不能保持液体，请致电儿科医生。婴儿的强烈呕吐可能是由一种叫做幽门狭窄的生理状况引起的，它阻碍了食物从胃部进入肠道。这种情况通常发生在4至8周岁之间，需要通过手术矫正。

婴儿喂养问题可能是由许多事情引起的，所以如果你担心，特别是如果你的孩子没有适当地成长或没有达到他们的里程碑，与你的孩子的医疗保健提供者交谈总是一个好主意。

如果您的孩子出现体重减轻、昏昏欲睡、似乎脱水、出现持续的或与某些食物有关的呕吐、呕吐物或腹泻、腹痛，或者仅仅是您有疑问或担忧，请致电您孩子的儿科医生。

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根据2021年的一项重要调查，55.7%的人对绿色殡葬选择感兴趣，因为它们有潜在的环境效益、节约成本或其他原因。

通过 “绿色 “殡葬节省环境–和现金

作者：Lindsay Kalter

2022年4月4日 C 2017年，俄亥俄州伍斯特市的朱迪和艾尔-莫勒决定，他们希望在死后能推举出字面意义上的雏菊，用他们的身体帮助地球繁荣并赋予新生命。

因此，去年当艾尔74岁死于多发性硬化症时，他被裹在棉布里，埋在他们家东南20英里处威尔莫特的福克斯菲尔德保护区的草原下面。该保护地可容纳绿色或自然葬，没有防腐剂、混凝土拱顶和钢制棺材。

他正在帮助环境增长更多。69岁的朱迪说：”我觉得它很宁静，我一直在外面。我拿着新鲜的小红莓，带壳的花生，撒在他的地里，这样森林里的动物都可以来拜访他。

全国殡葬业者协会的发言人吉米-奥尔森（Jimmy Olson）说，莫勒夫妇代表了越来越多的人选择了生态友好、回归自然的死亡方式。人们正在远离化学品和混凝土，追求自然的、具有成本效益的方法。

他说，在过去，你会把你的亲人埋在家里的农田里，或者埋在隔壁的小教堂里，没有防腐处理，也没有墓室。我们正看到我们过去所做的事情重新出现。

他说，虽然防腐做法在内战期间成为常态，但允许将尸体运回家埋葬的东西，现在人们正在选择更传统的选择。

华盛顿州、科罗拉多州和俄勒冈州这三个州已经将人体堆肥合法化，这是一种绿色殡葬，利用木屑和秸秆将尸体变成土壤，使微生物更容易分解组织。并且正在立法将纽约和加利福尼亚加入到这个名单中。

根据协会2021年消费者意识和偏好报告，55.7%的受访者会对绿色殡葬选择感兴趣，因为它们有潜在的环境效益，节省成本，或其他原因。

虽然关于绿色殡葬数量的统计数字有限，但绿色殡葬委员会表示，在美国和加拿大有超过350个墓地提供绿色殡葬。甚至更多的人不需要墓穴。

2021年，带有防腐剂和金属棺材的现代葬礼的平均费用接近8,000美元。虽然绿色殡葬的费用可能有所不同，但一般来说，它们的费用要低几千美元。例如，朱迪为她丈夫的C地块支付了3,000美元，其中一半是注销税款C，100美元是他的棉布裹尸布。

国际绿色殡葬委员会董事会主席凯特琳-豪克博士说，成本和对环境的日益关注，以及对自然选择的更多认识，都推动了绿色殡葬的增加。

传统的防腐处理以及在墓室和棺材中的埋葬对环境的影响是巨大的。绿色委员会报告说，美国的葬礼使用了430万加仑的防腐液，其中约20%是甲醛、甲醇和苯。棺材和地窖也向土壤中释放铁、铜、铅、锌和钴。

虽然火化被认为比埋葬更环保，但该委员会表示，火化使用化石燃料，在1900华氏度下燃烧尸体超过2小时。这个过程还将数十亿磅的二氧化碳放入空气中，而且火葬场会向空气中排放有毒化学品。

豪克说，现在人们肯定会更多地询问这个问题，特别是在气候变化成为话题的前沿。绿色殡葬在某种程度上也倾向于更加个性化，而且往往会有更多的家庭参与。这里有更多的价值和意义。

北卡罗来纳州阿什维尔的Mallory McDuff在2005年为她的父亲进行了自然葬，在绿色殡葬这个词出现之前，她的父亲已经要求了好几年了。他在骑自行车时被车撞死，两年后他的妻子也遭遇了同样的悲惨命运。

麦克杜夫用她母亲的床单包裹她的父亲，把他埋在他朋友做的松木箱里。

56岁的麦克达夫说，对我来说，这不仅仅是一切可生物降解的吸引力，它让我们在他死后对他的身体有了更多的亲身参与，她写了一本关于自然葬的书，名为《我们最后的最佳行为》。我们用我妈妈接触过和照顾过的亚麻布包裹他，放在他爱的人制作的棺材里。这是很有意义的。

儿子进入青少年时期了吗？请阅读你可以期待的13岁孩子的变化，以及你可以在这个里程碑式的一年中支持他的方法。

语言

13岁时，男孩说话的句子更长、更复杂。他们使用讽刺和幽默。他们知道要注意肢体语言和语气，而不是依赖所说的话。

13岁的男孩也会调整他们的说话风格。例如，你会听到你的儿子对他们的朋友说话的方式与他们对老师或你说话的方式不同。他们还将增加对技术的使用，以进行交流。同龄人和媒体会影响词语的选择。

您可以如何帮助。

• 寻找时间来交谈。许多这个年龄段的男孩对单纯的谈话没有兴趣。试着让你的儿子在你做其他事情的时候敞开心扉，例如在院子里工作，开车，或为晚餐准备桌子。

• 问一些比是或不是更重要的问题。试着用 “你今天在学校过得好吗？”来代替 “是什么让你今天过得这么好？”。

• 准备好倾听。当你的儿子准备说话时，停止你正在做的事情，给他们你的全部注意力。

身体发育

许多13岁的男孩正在经历青春期。你儿子的睾丸和阴茎可能会变大，阴毛也开始生长。他们可能会开始无缘无故地勃起，以及做春梦。他们可能会注意到乳芽的发育。

随着你儿子的声箱和声带开始增大，他们的声音会变得更低沉。你还会注意到，他们的头发和皮肤开始变得油腻，他们的脸可能会爆发出来。

您可以如何帮助。

• 敦促您的儿子活跃起来。如果他们不是天生的运动员，他们可能会受到诱惑，避免所有的运动。帮助他们找到一些他们喜欢的体育活动。

• 一家人一起吃饭。这将帮助你的儿子对他们吃的食物做出健康的选择。

• 限制屏幕时间。这个年龄的男孩每天在电脑或电视前的时间不应超过2小时。记住要把他们的电脑放在公共区域，并监控所访问的网站。

• 向您的儿子保证，这些变化是正常的。告诉他们所有正在经历青春期的男孩都处于同样的境地。让他们知道他们不应该感到尴尬或羞愧。你可能想给他买止汗剂和皮肤护理产品。

社会

对您的儿子来说，融入社会从来没有像现在这样重要过。正因为如此，他们更有可能选择与朋友在一起，而不是在家与家人在一起。你也可能看到他们在尝试不同的身份时探索不同的衣服和爱好。

虽然这个年龄段的男孩开始有强烈的是非观念，但同龄人的压力可能是一个问题。许多13岁的孩子测试极限，并尝试危险的行为。

您可以如何帮助。

• 保持对社交媒体的关注。了解您的儿子使用哪些网站，并确保您是否批准这些网站。

• 确保他们知道使用毒品的风险。需要感觉自己长大了或适应环境，会使喝酒、抽烟或尝试毒品看起来很有趣。和你的儿子谈谈这样做的危险性。

• 谈论性问题。您的儿子需要正确的信息，以便他们能够做出正确的选择。分享你自己的价值观，然后谈论安全性行为和同意。

• 选择你的战斗。在像毒品这样的大问题上坚持自己的立场，而在小问题上放手，比如凌乱的卧室或你讨厌的发型。

情感方面

他们可能看起来很独立，但你的儿子对脱离你有不同的感受。这就是为什么他们前一分钟还想和你在一起，后一分钟就翻白眼了。

这个年龄段的男孩有很多自信，也有自我怀疑。他们对别人的意见和反应也有强烈的意识。

您可以如何帮助他们。

• 让他们参与进来。你的儿子应该保持参与家庭决策和活动。你是他们的支柱C，即使他们看起来不喜欢。

• 帮助他们为现实世界做好准备。13岁时，你的儿子可以在家里做家务。他们也可以为邻居修剪草坪。自己赚取现金会给他们一些自由，并帮助他们更有责任感。

• 做一个好的榜样。通过观察你，你的儿子会学会如何待人接物，解决问题和处理他们的情绪。

• 帮助他们从人群中脱颖而出。如果您的儿子还没有找到他们的特殊才能或爱好，请帮助他们尝试新事物，直到他们找到为止。

学历

这个年龄段的男孩就像海绵一样，随时可以吸收大量的信息。许多人开始对某一主题表现出强烈的兴趣。

你的儿子现在也是一个更深入的思考者。他能够理解各种概念，并从其他角度看待事物。

您可以如何帮助。

• 保持信息畅通。参加他们学校的教师会议和开放日，以便您了解他们的情况。

• 让家庭作业成为一件大事。把它列入日程。确保他们有一个安静的地方来完成作业。如果他们需要帮助，让他们知道他们可以来找你。

• 帮助跟踪他们的时间。许多这个年龄段的男孩都在努力保持学校作业的进度。用日历或计划表帮助他们保持有条不紊，这样他们就能知道什么时候该完成课堂项目了。

• 了解学习障碍的迹象。这些迹象包括不愿意写作或大声朗读，或在文字问题和回忆事实方面有困难。如果你看到这些情况，请与你的儿子老师谈谈。

你有患带状疱疹的风险吗？医生解释了你何时以及为何应该接种带状疱疹疫苗。

当病毒苏醒时，它会导致你的皮肤出现瘙痒和刺痛感，这种感觉可能持续5天。然后在你的身体或脸上出现水泡，通常在你身体的一侧成条状。你还可能有发烧、胃部不适、头痛和寒颤。

皮疹往往在一个月内消失，但带状疱疹可能导致长期的神经损伤和疼痛，特别是在50岁以上或免疫力低下的人。

在美国，大约三分之一的人在他们的一生中会得到带状疱疹，或者每年大约有100万人。它可以发生在任何年龄段，但随着年龄的增长，你更有可能患上它。这就是为什么医生建议大多数50岁以上的人接种带状疱疹疫苗。

哪些疫苗可以帮助预防带状疱疹？

目前在美国有一种疫苗可用于预防带状疱疹。Shingrix? (RZV)在2017年获得批准，它对预防带状疱疹的效果超过90%。使用Shingrix，你要在间隔2至6个月之间打两针，估计保护期可持续4至5年。医生建议50岁以上的健康人以及19岁以上因疾病或治疗而处于或将处于免疫缺陷或免疫抑制状态的人使用。

一种名为Zostavax的早期疫苗已于2020年从市场上撤出。该疫苗使用弱形式的水痘病毒，使你的身体免疫系统开始行动，以对抗疾病。Shingrix则不然。如果你接种了Zostavax疫苗，我们建议你也接种Shingrix。

我应该接种疫苗吗？

医生说，大多数50岁以上的健康人应该接种Shingrix，以及任何19岁或以上的免疫力低下者也应该接种。大多数人都曾接触过水痘，即使他们没有真正出现症状。

你应该接种Shingrix疫苗，除非。

• 您对疫苗的任何部分过敏

• 做过血液检查，证明您从未出过水痘（那么您应该接种水痘疫苗。）

• 现在有带状疱疹

• 正在进行母乳喂养或哺乳期。

有什么副作用？

Shingrix会使你打针的部位肿胀或感到疼痛。其他影响包括。

• 许多接种疫苗的人有肌肉酸痛、头痛或感到疲倦。

• 大约1/4的人有发烧或胃部不适。

年轻人更有可能出现这些副作用，它们通常持续2或3天。

它也有可能对疫苗中的某种成分产生过敏反应。如果你有呼吸困难，感觉你的脸或喉咙肿胀，或在注射后感到虚弱或头晕，请拨打911并立即获得医疗帮助。

如果我小于50岁，我可以接种带状疱疹疫苗吗？

可以。虽然Shingrix被批准一般用于50岁及以上的人，但FDA也批准其用于那些19岁及以上的人，他们由于免疫缺陷或已知的疾病或治疗引起的免疫抑制而导致带状疱疹风险增加。

医疗保险或我的医疗保险会支付带状疱疹疫苗的费用吗？

医疗保险D部分涵盖带状疱疹疫苗的费用。如果您有私人健康保险，请检查您的计划。有些保险公司会在50岁以后支付，有些则在60岁支付。

爱泼斯坦珠是新生儿口腔中无害的囊肿。今天就来了解一下这种情况的原因、症状和治疗方案。

爱泼斯坦珍珠是什么样子的？

爱泼斯坦珍珠看起来像皮肤下的白色小疙瘩。它们是不透明的白黄色囊肿或病变，可在宝宝的牙龈或口腔顶部形成。

爱泼斯坦珍珠很小，通常直径小于几毫米。它们不应该随着时间的推移而变大。如果你发现宝宝嘴里的肿块变大，你应该给医生打电话。

爱泼斯坦珍珠可以以单个囊肿的形式出现，也可以以2至6个病变为一组出现。它们的发展和位置似乎是随机的，但都不比其他的差。

往往令父母担心的是牙龈上的单个爱泼斯坦珠。它往往看起来像一颗乳牙突破了牙龈。由于爱泼斯坦珍珠触摸起来很坚硬，所以可能很难区分。

爱泼斯坦珍珠在其他方面是没有症状的。它们是良性的，不会对喂养或出牙造成问题。如果你的宝宝看起来有任何不适，应该带他们去看医生。

什么原因导致爱泼斯坦珍珠？

爱泼斯坦珍珠在新生儿中相当常见。大约80%的新生儿会有爱泼斯坦珠。他们通常在3个月大之后才会出现。

爱泼斯坦珍珠是由软腭和硬腭中的角蛋白堆积造成的。角蛋白是你的头发和指甲的材料。它们类似于脸上的乳头瘤，是一种无害的皮肤细胞堆积。

这没有明确的原因。据推测，在妊娠期间，当腭部发育时，组织会被困住。然后，爱泼斯坦珍珠在出生后出现在口腔的皮肤下。

如何诊断爱泼斯坦氏症？

你的医生会对你的宝宝的口腔进行简单的身体检查，以确认这些白色的肿块不是新的牙齿。虽然他们通常可以在体检中诊断出爱泼斯坦珍珠，但某些症状可能表明是另一种情况。

博恩结节。这些囊肿出现在口腔顶部，就在门牙后面的牙脊上。这些是粘液腺上的病变，通常是灰白色的。?

牙齿薄层囊肿。这些病变与爱泼斯坦珍珠非常相似。它们通常更透明，而且稍大，但它们同样是良性的，在短时间内就会消退。?

先天性外阴炎。这种罕见的情况被归类为一种良性肿瘤。这种类型的肿瘤通过一个茎状附属物附着在组织上。由于一个未知的原因，它们在女婴身上形成的可能性是男婴的十倍。?

这种生长会引起饮食和呼吸方面的并发症。需要进行手术切除，但其先天性外翻的可能性很小。

如何治疗爱泼斯坦珠？

爱泼斯坦珠在几周至三个月内会自行消退。它们通常会消退或破裂，释放出积聚的角质。

即使它们最终会破裂，你也不应该试图加快这一过程，自己破裂爱泼斯坦珍珠。这可能导致刺激、感染和炎症。你的医生也不会试图去除它们，因为对爱泼斯坦珠的医疗干预是不必要的，因为这种情况会给你的宝宝带来压力。同样，这种生长不会影响宝宝的健康或喂养能力，所以只要让它们自己愈合就可以了。

最近疟疾疫苗的批准是全球争取健康公平的重要一步，但也展示了社会经济条件差的人由于获得机会和优先权较低，几乎所有疾病的风险都较高。

希望与健康公平的新纪元。疟疾疫苗接种

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作者：Sophia Ononye-Onyia, PhD, MPH, MBA

我出生在尼日利亚的埃努古。疟疾对我们所有人来说都是一个可怕的现实。事实上，根据世界卫生组织（WHO）的数据，每两分钟就有一名儿童死于疟疾。因此，当世卫组织宣布建议在2021年10月6日广泛使用第一种疟疾疫苗时，我显然感到欣喜若狂。这种RTS,S/AS01（RTS,S）疟疾疫苗被批准用于撒哈拉以南非洲和其他最致命的疟疾病原体恶性疟原虫中度至高度传播地区的5个月以上儿童。

有一些明显的问题浮现在脑海中，包括最简单的问题，为什么要花这么长时间为一种每年导致25万非洲儿童死亡的疾病开发疫苗？是不是因为我们在COVID-19大流行之前就不重视传染病？这是不是一个更大的问题，与健康的社会决定因素和健康平等有关？换句话说，社会经济地位低下的人是否由于较低的可及性和优先性而对几乎所有的疾病都有较高的风险？

我记得十几岁时患过疟疾 — 疼痛、高烧、发冷、食欲不振。幸运的是，我活了下来，因为我的父母能够负担得起更有效的青蒿素综合疗法（ACT），而不是更实惠的氯喹，尽管氯喹被证明对致命的恶性疟原虫无效，但许多人仍然依赖氯喹。之后，我在美国获得了几个高级学位，包括药物化学博士学位和公共卫生硕士学位（MPH），因为我想通过成为生命科学领域的领导者，在扩大科学创新方面发挥作用。对我来说，生命科学行业最独特的方面是它能够通过突破性的科学为大众带来希望和乐观，这些科学包括从疫苗等预防性疗法到由人工智能（AI）、机器学习（ML）和数字技术等新兴技术驱动的三级护理。

然而，有些时候我在想，如果在美国和其他西方国家用于基本消除疟疾的同样的合成杀虫剂–二氯二苯三氯乙烷（DDT）也用于撒哈拉以南非洲和东南亚等其他世卫组织地区，会有多少生命被拯救。有很多人仍然坚持认为，1962年Rachel Carsons那本极具争议的书《寂静的春天》引发了政府对广泛使用杀虫剂的调查，最终导致了基于对癌症和鸟类威胁的担忧而禁止使用DDT。值得注意的是，在第二次世界大战的后半段，DDT被用来限制疟疾和斑疹伤寒在平民和军队中的传播，瑞士化学家Paul Hermann Mller被授予1948年诺贝尔生理学或医学奖，”因为他发现了DDT作为一种接触性毒药对几种节肢动物的高效性”。

21世纪展示了富人和穷人在公共卫生铁三角方面的巨大差距，即机会、成本和质量。正如我在商学院关于金融风险管理的演讲中所分享的那样，从尼日利亚移民到美国基本上意味着我的预期寿命有可能从平均53岁提高到79岁–相差超过25年。我很激动，这种疟疾疫苗最终能够拯救数百万人的生命，同时也能提高后代的预期寿命。毫无疑问，正在进行的COVID-19大流行病的全球共同经验突出了重新关注传染病预防的必要性。技术正在发展到我们为极端富有的人提供休闲太空旅行的地步。相反，贫穷的发展中国家仍然迫切需要基本的救命疫苗和有效的疗法来对付不断演变的病原体。虽然我对这种疟疾疫苗的批准表示赞赏，但仍有许多工作要做。我们不能再对这些传染病视而不见，因为全球化和国际旅行是真实的现象。对传染病的投资可能不像癌症等一些慢性疾病那样有经济回报。但是，某种无孔不入的病毒基本上减缓了经济、全球旅行和许多社会化形式，这意味着我们需要对传染病有更深的尊重和武器。我们必须继续投资于能够帮助减少生理和社会心理疾病负担的新型解决方案。

公私合作是有效创新的关键。例如，疟疾疫苗是英国制药公司葛兰素史克（GSK）通过与全球公共卫生非营利组织PATH的合作，在非洲研究中心网络的支持下，经过30年的研究和开发，以及比尔和梅林达-盖茨基金会对后期开发的催化资助而取得的成果。我还必须指出，成年人也患有疟疾，并对全球每年超过2亿的这种致命疾病的病例做出了贡献。因此，疟疾疫苗领域的下一波创新自然是也要为成年人开发疫苗，特别是免疫力低下的人，他们的传播和潜在死亡风险可能更高。

最后，科学创新最终是一个关于乐观主义的故事。研究人员必须在推进药物开发方面保持坚韧不拔的精神，而患者则可以因为这些变革性疗法而体验到更好的生活质量。我们必须继续尽我们所能，通过为致命的病原体设计新的解决方案来弥补健康公平的差距。

Sophia Ononye-Onyia, PhD, MPH, MBA, 是雅礼协会培训的分子肿瘤学家，也是Sophia咨询公司的创始人，这是一家经WBENC认证的纽约市生命科学营销和沟通咨询公司。她也是她的公司Amplifying Scientific Innovation的主持人。视频播客。

这篇文章是医生贡献者计划的一部分，该计划允许医生以外的人和组织在我们的网站上提交文章供审议。如果您有投稿的想法，请给我们发邮件：[email protected]。

康纳斯评分表是许多医生用来帮助诊断ADHD的工具。了解它是如何工作的，它测量什么，以及如何评分。

康纳斯评定量表有不同的版本。一个是针对儿童和青少年的，另一个是针对成年人的。

它是如何工作的

康纳斯评分表是一份调查问卷，询问诸如行为、工作或学校作业和社会生活等方面的情况。这些答案可以让医生知道你可能有哪些ADHD症状以及这些症状的严重程度。他们可以显示这些症状如何影响诸如成绩、工作、家庭生活和人际关系。

家长和老师通常为儿童填写量表。大一点的孩子则填写他们自己的评分表。成年人回答关于他们自己的问卷，并可能要求配偶、同事或亲密的朋友也做一份问卷。

它问的是什么

根据你的医生使用的版本，康纳斯多动症评级表可能会问很多问题，也可能只问几个问题。无论是针对儿童还是成人，康纳斯量表评估的症状包括

• 多动症

• 注意力不集中

• 有问题保持朋友

• 情绪问题

• 饮食或睡眠问题

• 冲动性

• 数学或语言方面的问题

• 脾气暴躁

• 强迫性

• 害怕与亲人分离

在回答康纳斯评分表的问题时，你要输入一个从0到3的数字来表示你注意到某个症状或行为的频率。0 “表示从未发生过，而 “3 “表示非常经常发生。

医生如何使用它

通过分析这些答案，医生可以更准确地诊断出ADHD。该量表还表明你是否在患有ADHD的同时患有其他疾病。它可以帮助你的医生决定如何治疗你的ADHD。后来，它可以显示你的治疗效果如何。

你的医生将康纳斯量表各部分的分数相加。你的总分会与其他人的分数进行比较。(对儿童来说，是指同年龄组的人）。

一个被称为T-score的标准化衡量标准可以帮助医生比较你的结果。当你的T-score低于60分时，通常意味着你没有ADHD。高于60分可能表明有多动症。而T分数高于70分意味着你的ADHD症状更加严重。

康纳斯量表只是诊断ADHD的一个测试。有时，填写ADHD评分表的人对答案并不一致。因此，医生经常将几种测试的分数混合起来，以确定你是否患有这种疾病。

医生用来确定你是否患有多动症的其他工具包括身体检查、观察你的行为，以及测试你的注意力和思维能力。

这一数额包括超过630亿美元的直接医疗费用和220亿美元的间接非医疗费用。

在美国，多发性硬化症护理的价格高达850亿美元

健康日记者

2022年4月14日，星期四（HealthDay News） — 一项新的研究发现，仅在2019年，多发性硬化症（MS）就使美国人花费了约854亿美元。

这一数额包括超过630亿美元的直接医疗费用和220亿美元的间接非医疗费用。

“这项研究的结果有助于强调美国多发性硬化症的负担，我们希望我们的结果能够为与多发性硬化症有关的健康资源的决策提供参考，”研究作者布鲁斯-贝博说。他是全国多发性硬化症协会负责研究的执行副总裁。

多发性硬化症是一种不可预知的中枢神经系统疾病，一个人的免疫系统会攻击大脑和脊髓。该协会称，症状可能包括麻木、刺痛、情绪变化、记忆问题、疼痛、疲劳、失明和瘫痪。

在近380亿美元的直接医疗费用中，处方药占了最大部分（54%）。其次是诊所管理的药物67亿美元（12%），以及门诊护理55亿美元（9%），研究人员报告。

与没有多发性硬化症的人相比，多发性硬化症患者的平均医疗费用超过65,000美元。研究发现，这包括35,000美元的药物治疗费用。

根据4月13日在线发表在《神经病学》杂志上的报告，一个服用多发性硬化症药物的人每年的费用从57,000美元到近93,000美元不等。

但是药物和医疗保健并不是多发性硬化症总体经济负担的唯一因素。患有这种神经系统疾病的人可能不得不限制他们的工作或根本无法工作，从而降低他们的生产力和收入。

研究作者指出，患者的家庭成员可能需要放弃他们的工作来充当照顾者。

“多发性硬化症是一种昂贵的疾病，多发性硬化症的衰弱影响可能导致日常生活受到相当大的干扰，包括工作、身体独立、行动和社会交往，”Bebo在一份期刊新闻稿中说。

在这项研究中，研究人员分析了近10,600名多发性硬化症患者和近106,000名其他患者的医疗保险和保险索赔。他们还调查了大约950名参与者和他们的护理人员的间接成本，如工作中的失业或生产力损失，有偿和无偿护理人员的成本，以及家庭改造。

“现在，在美国，大约有100万成年人患有多发性硬化症，我们估计，到2039年，将有近120万多人患有多发性硬化症，”Bebo说。”有了这个，经济负担将增加到1081亿美元。”

更多信息

全国多发性硬化症协会有更多关于多发性硬化症的信息。