医生告诉你

在这里回答你的流感疫苗问题，以帮助保护你和你的家人免受季节性流感的影响。

人们想出各种各样的借口来避免接种流感疫苗。

“我得过流感，这没什么大不了的。”

“疫苗会让我患上流感”。

“疫苗中的汞含量是有毒的”。

如果你听信这些误解而不接种流感疫苗，你可能会染上最新流行的流感病毒，花上一个星期或更长时间不工作，感觉很痛苦。更糟糕的是，你可能会真的生病，并最终被送进医院。

以下是今年你绝对需要接种流感疫苗的几个原因。

• 流感在世界各地流传，它可以影响任何人，无论其年龄或健康状况如何。

• 流感可能导致肺炎、耳部感染和鼻窦炎等并发症。它也可能使现有的疾病恶化，如哮喘或糖尿病。

• 每年，在美国有成千上万的人死于流感及其并发症。

想知道关于流感疫苗的真相吗？阅读这些常见的问题和答案，了解它是如何运作的，是否有风险，以及为什么你一定要接种。

我真的需要接种流感疫苗吗？

如果你超过6个月大，CDC说是的，你需要在每个流感季节开始时接种流感疫苗。尽管我们倾向于将任何让我们打喷嚏、发抖或呕吐的疾病贴上 “流感 “的标签，但真正的流感并不是一种微不足道的疾病。它可以做得更糟糕，而不仅仅是让你在家里工作或上学几天。

“每年有数十万人因流感住院。在任何一个流感季节，有3000到40000人死亡，这取决于正在流行的病毒株。他是西雅图和金县公共卫生局传染病流行病学和免疫科的负责人，也是华盛顿大学传染病科的医学副教授。

虽然年幼的婴儿、老人、孕妇和患有哮喘或心脏病等慢性病的人最容易受到流感并发症（包括肺炎）的影响，但每年所有年龄段的人都死于这种疾病。

“这对成人和儿童来说是一个严重的健康问题。而且它是可以预防的，”杜钦说，他也是CDC免疫接种实践咨询委员会（ACIP）的成员。”我们有办法让人们避免不必要的看病，避免不必要的抗生素，以及避免住院。”

为什么每年都要接种疫苗？

你可能会对每年都要去医生或药房接种流感疫苗感到不快，但重复就诊是有原因的。流感虫是一种相当狡猾的生物。

“罗切斯特大学儿科传染病专家和儿科教授杰弗里-温伯格(Geoffrey A. Weinberg)博士解释说：”这种病毒在每年的繁殖方式上有点棘手，因为它在不同的季节会改变其化学涂层。”即使你几年来一直很好地注射流感疫苗，你也需要继续保持，因为明年的流感可能非常不同。

流感远不如麻疹和水痘那样可以预测，这两种疾病只需要在儿童时期进行几次免疫接种就可以提供全面的保护。”温伯格说：”这些疾病只由一种病毒株引起，而且它们不会转变。

然而，每年一次的流感疫苗接种仪式可能很快就要结束了。几年来，研究人员一直在寻找一种通用的流感疫苗，而且他们可能正在接近。最近，他们在流感病毒上发现了一个更一致的目标–这个目标可以帮助他们最终开发出一种能提供持久保护的流感疫苗。

流感疫苗能在多大程度上保护我免受流感侵袭？

每年春天，世界各地的公共卫生专家都会预测哪些流感病毒株最有可能在未来的流感季节中传播并导致疾病。根据他们的预测，流感疫苗的配方是为了防止这三或四种毒株。当专家们进行了很好的匹配时，疫苗对健康的成年人的有效性高达90%。对于65岁及以上的人来说，如果有高剂量的流感疫苗，我们建议使用Fluzone。它在保护老年人方面可能更有效，因为他们的免疫系统更脆弱。

有时，流感病毒会比专家更聪明，在他们的预测和流感季节的开始之间改变自己。它甚至可能在流感季节的中期发生变化。然后，疫苗中的流感菌株就会与流通中的菌株不一致。

专家说，即使疫苗不是完美匹配，它仍然值得接种。每种疫苗可预防三到四种不同的流感毒株，因此在任何特定的季节，至少有一种毒株在流通。此外，当你接种了一种流感病毒的疫苗后，你的身体会产生抗体，保护你免受相关病毒株的侵害，即使它们并不完全相同。

我什么时候需要接种疫苗？

一旦你的医生办公室、公共卫生诊所、超市或你所在地区提供的其他地方有这种疫苗，就赶紧去接种。”许多人不幸地等到流感病例已经出现在他们的社区。这不是一个特别好的主意，因为流感的传染性非常强，而且传播速度非常快，”杜钦说。疫苗需要大约两周的时间才能完全起作用，所以如果你的邻居过来咳嗽和打喷嚏，而你的免疫系统还没有完全准备好抵抗流感，那就要小心了。

因为专家们从不确定在流感季节，第一批病毒会在什么时候发作，所以越早越好。在8月或9月接种疫苗，它应该可以保护你度过整个流感季节，即使它一直持续到3月。

我应该打流感疫苗还是流感喷剂？

流感疫苗有两种形式：注射疫苗和鼻腔喷雾。注射疫苗被批准适用于6个月以上的所有人。

长期以来，人们一直建议对鸡蛋过敏的人不要注射流感疫苗。然而，美国过敏、哮喘和免疫学学院表示，疫苗中的鸡蛋蛋白含量很低，不太可能对鸡蛋过敏的人造成过敏反应。如果你有严重的鸡蛋过敏症（过敏性休克），请在接种流感疫苗之前与你的医生讨论。另外，也有不使用鸡蛋的流感疫苗。

如果你有吉兰巴雷综合征的病史，请与你的医生讨论。患有中度或重度疾病的人应该等到康复后再接种疫苗。

皮内流感疫苗进入皮肤表层而不是肌肉，这意味着针头可以比用于标准流感注射的那种针头小90%。与无蛋疫苗一样，这种疫苗似乎是婴儿和儿童的理想选择，但它只被批准用于18至64岁的成年人。

如果你不喜欢打针，鼻腔喷雾疫苗是一个很好的选择，但它只被批准用于2至49岁的非孕妇，这些人一般健康状况良好，没有慢性疾病，如哮喘、心脏或肺部疾病或糖尿病。由于该喷雾剂包含一种活的但被削弱的病毒形式，因此不建议患有干扰免疫系统的疾病的人使用，如HIV。它也不应该用于5岁以下有哮喘或过去一年有喘息史的儿童、有可能导致呼吸或吞咽问题的肌肉或神经疾病的人，以及长期接受阿司匹林治疗的儿童。如果你有鼻塞或其他导致呼吸困难的鼻腔问题，你应该打针。然而，CDC现在推荐2至8岁的健康儿童在有条件的情况下使用鼻腔喷雾疫苗。

接种流感疫苗会感染流感吗？

你可能知道至少有一个人声称他们在接种了流感疫苗几天后就患上了流感。虽然你的朋友可能感到不舒服，但疫苗并不是造成这种疾病的罪魁祸首。”这是一个非常普遍的神话，但它就是这样，”温伯格说。”从科学上和医学上讲，从灭活疫苗注射中得到流感是绝对不可能的。”

你不可能从疫苗中感染流感，因为流感疫苗中使用的病毒版本已经死亡。在鼻腔喷雾疫苗中，病毒被严重削弱，所以它不可能引起超过几个流鼻涕或打喷嚏。你的朋友很有可能是得了重感冒或其他呼吸道感染，而不是流感。

流感疫苗的大多数副作用是温和的，比如注射部位的酸痛，低烧，或有点疼痛。实际上，你接种疫苗比不接种疫苗要安全得多。”温伯格说：”如果你碰上真正的疾病，得到并发症的比率要比你接受免疫接种高得多。

怀孕的人可以接种流感疫苗吗？

如果你怀孕了，你应该打流感疫苗。”建议这样做有两个原因，”Duchin说。”一是因为孕妇患严重流感和住院的比例比非怀孕妇女高。而且，如果你给孕妇注射疫苗，你就能在头6个月内保护她们未出生的婴儿。” 孕妇应该只接受流感疫苗。

流感疫苗是否含有硫柳汞？

你可能听说过关于硫柳汞的风声，这是一种用于某些疫苗的含汞防腐剂。所有上市用于幼儿的疫苗都不再含有硫柳汞，但在一些用于成人的疫苗中仍有硫柳汞，包括某些流感疫苗。

研究人员对硫柳汞进行了广泛的研究，他们没有发现这种防腐剂与自闭症或任何其他严重健康风险之间有任何联系。尽管如此，如果你担心，你可以要求你的医生使用不含硫柳汞的疫苗。

我们知道是什么导致了ADHD吗？ 医生解释了已知的遗传关系以及生活方式、环境、产前护理和伤害的影响。

家庭关系

ADHD是家族遗传的。三分之一到二分之一的多动症患者的父母会有一个孩子患有这种疾病。有一些遗传特征似乎会被遗传下来。

如果父母一方患有多动症，孩子有超过50%的机会患有此病。如果一个兄弟姐妹有此病，孩子有超过30%的机会。

孕期问题

出生时体重过轻、早产或母亲怀孕困难的儿童，患ADHD的风险较高。大脑额叶（控制冲动和情绪的区域）头部受伤的儿童也是如此。

研究表明，吸烟或饮酒的孕妇生出多动症儿童的风险可能更高。接触铅、多氯联苯或杀虫剂也可能有一定的作用。

研究人员认为，一些毒素可能会干扰大脑发育。他们说，这可能会导致多动、冲动行为，以及注意力不集中。

什么不会导致ADHD

虽然有争论，但研究并没有显示ADHD是由吃太多糖或看很多电视造成的。

其他基本被排除在ADHD根本原因之外的因素包括。

• 父母的教育方式。父母可以使用一些技巧，这些技巧有助于支持患有ADHD的孩子，但? ?

• 饮食。健康的饮食对大脑有好处，但没有特定的食物或饮食模式被证明会导致ADHD。

• 玩电子游戏。没有证据表明玩电子游戏会导致或加重ADHD。同时，一些患有ADHD的孩子可能会被屏幕上快节奏的游戏所吸引。患有多动症的儿童在玩电子游戏时可能会过度关注，这可能导致他们花太多时间玩电子游戏。因此，虽然游戏本身不会导致多动症，但家长可能需要对其进行限制，特别是对患有多动症的儿童。

• 贫困

• 压力大或不稳定

大脑中发生的事情

研究表明，大脑中的化学物质（称为神经递质）在患有ADHD的儿童和成人中的作用不尽相同。神经通路的工作方式也往往存在差异。

患有多动症的儿童的大脑某些部分可能比没有这种疾病的儿童更不活跃或更小。

大脑化学物质多巴胺也可能起到一定作用。它在大脑神经之间传递信号，与运动、睡眠、情绪、注意力和学习有关。

营养事实标签上的信息可以帮助你做出更健康的食物选择。但好东西吃多了会让人困惑。这里有一些简单的提示，帮助你创造一个健康的饮食。

熟悉的营养事实标签于1986年首次出现在包装食品上–此后它一直在不断发展。

波士顿塔夫茨大学医学教授欧文-罗森伯格解释说：”最初的意图是教育人们了解饮食与心脏病之间的联系，”他在向联邦政府提供营养标签方面的建议中发挥了关键作用。

随着健康专家对日益严重的超重和肥胖问题的研究，有关卡路里和来自脂肪的卡路里的信息被添加进来。最近，一些关键的维生素和矿物质也加入了这一名单。卫生官员目前正在讨论对标签的进一步修改。

善用营养成分表

所有这些信息可以帮助消费者做出更健康的选择。但是太多的好东西也会让人困惑。

“位于北卡罗来纳州三角研究园的RTI国际公司的研究心理学家Jonathan L. Blitstein博士说：”将营养事实从标签上转化到厨房的餐桌上可能很棘手，他曾研究过消费者如何使用营养标签。塔夫茨大学营养传播学教授Jeanne P. Goldberg博士同意这个观点。”坦率地说，我有时认为人们最好忽略营养成分表上的大部分内容，而只关注几个真正重要的项目。

你应该专注于什么？专家们提供了一些提示，帮助你利用营养成分表来促进你的健康。

食用量。一个重要的事实

标签的顶部描述了一个标准的食用量以及一个包装包含多少份 — 这是解释标签上其他数字的关键信息。

“一瓶加糖的冰茶可能每份只有75卡路里。但如果这瓶茶包含两份半，你喝完了，你就会消耗225卡路里，”佐治亚州立大学的营养学教授克里斯汀-A-罗森布卢姆博士、研发人员说。

份量是基于美国农业部和美国食品和药物管理局商定的标准措施。例如，一份麦片是3/4杯。一份通心粉和奶酪是一杯。”营养标签上的大部分信息都是基于该份量，从卡路里到脂肪的克数。因此，知道什么是一份，以及知道你实际吃了多少，是至关重要的。”罗森布洛姆说。

饱和脂肪和反式脂肪：关键的脂肪事实

食品标签上的脂肪事实表明总脂肪、饱和脂肪和反式脂肪的数量。如果你想减肥并想遵循低脂肪饮食，总脂肪很重要。

“但要预防心脏病，关键的项目是饱和脂肪和反式脂肪，”华盛顿特区乔治敦大学营养师临床助理教授Myrtle McCulloch，MS说，”这些是增加胆固醇水平和心脏病风险的脂肪。”

含有半克或更少反式脂肪的产品仍然可以声称不含反式脂肪。要确定这一点，可进一步查看标签上的成分表。如果产品含有部分氢化油，它至少含有一些反式脂肪。寻找饱和脂肪和反式脂肪含量都低的食品。

每日价值。它意味着什么？

除了列出饱和脂肪、胆固醇、钠和纤维的克数外，标签上还包括 “每日价值%”。这一项告诉你一份食物中推荐的每日营养素的百分比是多少。

每天的数值是基于每天2000卡路里的饮食。男性和非常活跃的女性可能需要摄入更多的卡路里来满足他们的能量需求。检查营养成分表的底部，其中包括每天2000卡路里和每天2500卡路里饮食的推荐量（克）。

“但不要纠结于数学，”麦库洛赫说。”如果一个项目只有5%或更少的每日价值，就认为它的这种成分很低。如果它有20%或更多，就认为它是高的。例如，一个产品的纤维含量达到或超过每日价值的20%，就代表了一个很好的纤维来源，”根据美国农业部的说法。

纤维。寻找有关这种营养素的事实

营养学家说，我们每天应该摄入25到38克的纤维。宾夕法尼亚大学的营养学家Lisa Hark博士，RD，《生命的营养》一书的作者说：”大多数人几乎没有得到这个量”。

当购买面包、谷物或早餐麦片时，她建议选择每份至少有3克纤维的品牌或更多。水果、蔬菜、豆类和坚果也能为您的饮食提供纤维。

钠。警惕过多的盐

营养标签单独列出钠或盐的事实，是有原因的。太多的盐会增加高血压的风险，而高血压是导致心脏病的主要原因之一。研究表明，一个人的盐摄入量越低，患高血压的风险就越低。摄入足够的钾也有助于保持血压下降。

寻找含钠量为每日值5%或以下的包装食品。在选择罐头食品时，将食品上的液体冲洗干净有助于降低钠含量。

糖类。注意空的卡路里

许多包装食品包括各种形式的糖类，这些糖类可能会增加大量的卡路里，而没有多少营养。

McCulloch说：”标签上的这一项很有用，因为它综合了食物中可能出现的所有不同形式的糖，从精制糖到蜂蜜和果糖。记住：4到5克的糖相当于一平茶匙的糖。

维生素和矿物质。需要追踪的有用事实

标签事实中列出了维生素A和C、钙和铁。如果你吃大量的水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品–或者如果你服用多种维生素–你可能不需要担心这些数字。如果你想获得更多的钙，请寻找至少有20%每日价值的食物。

使用营养标签来帮助确定您的优先权

因为你很容易感到不知所措，所以要确定哪些信息对你来说是最重要的。例如，如果体重是一个问题，那么总热量就是一个优先事项。如果不是，你就不需要担心这些问题。

“戈德堡说：”如果你有高血压或高血压家族史，就把钠含量作为重点。当你购买一个新的商品时，要特别警惕营养板上的信息。”戈德堡说：”这样你就可以比较各种品牌，做出符合你自己要求的最佳选择。

阅读标签真的会让你更健康吗？研究表明，注意营养标签的人确实倾向于吃低脂肪的饮食，并获得更多的纤维和铁。

遵循这些提示，可以帮助你更容易地与幼儿制定规则。

使用这些提示来决定和执行你的孩子的规则。

制定具体而合理的规则

确保您的孩子能够想象并遵守规则。这应该是他们力所能及的事情，而且要具体。抽象的概念是不好的规则。善待他人太含糊了。不要伤害他人更好。

将每个负面的东西与正面的东西搭配起来，以树立良好的行为模式。例如，把你的手放在你自己身上，可以跟在不要伤害别人的后面。

优先考虑

了解您孩子的极限。幼儿一次只能关注几条规则，所以要选择最重要的。选择以他们的安全或其他人的安全为目的的规则。随着他们逐渐适应这些规则，你可以慢慢引入新的规则。

这种方法将有助于你自己的心理健康和你与你的孩子之间关系的健康。选择你的战斗。不良行为有时是对注意力的呼唤，只要不良行为没有违反规则，忽视它本身就可以证明是一种有用的策略。

解释规则

孩子们需要了解事情的原因。在制定规则时，要谈一谈这个规则。为什么这很重要？要有耐心，在谈话中倾听他们的担忧。

你还应该澄清规则的参数。例如，什么样的活动会被理解为伤害？你的孩子需要明白，像咬人、打人和踢人这样的行为是包括在禁止伤害的规则中的。

如果你遇到一些新的事情，而这些事情应该在规则的范围内，要清楚地说明你要执行的规则。如果您的孩子掐人中，您需要解释掐人中也算作伤害。

始终如一地执行规则

避免混合信息。每个人都需要知道并执行规则，这样您的孩子就不会感到困惑。告知所有照顾者什么是允许的，什么是不允许的，以及这些规则所带来的后果。

你也需要为你的孩子示范这些规则。目前大多数专家不赞成打屁股的一个原因是，打屁股会传递出这样的信息：当你生气时，打人是可以的。

设定温和的后果

严厉的身体和语言后果，如打屁股和大喊大叫，会适得其反，导致更多的不良行为。它们也会将注意力牢牢地集中在不良行为上，而不是促进良好行为。在最坏的情况下，它们会对你的孩子产生持久的身体和精神影响。

相反，尝试以下策略之一。

让他们体验自然后果。只要他们不危及自己，你可以让他们发现自己行为的影响。如果他们把饼干扔向你，不要急着去替换它。

扣留特权。拿走孩子最喜欢的玩具，或者拒绝让孩子看某个节目。将惩罚作为一项具体规则的合理后果。

给他们一个短暂的暂停时间。经验法则是每一岁有一分钟的时间。暂停时间越长越好，而且你有可能让你的孩子变得焦躁不安，从而破坏惩罚的效果。把你的孩子安顿在一个指定的、没有干扰的暂停区。暂停期间不要和他们说话或给予关注。

奖励良好的行为

在制定规则时，重要的是示范和奖励好的行为，而不是只关注坏的行为。让他们看到你在遵守你所制定的规则。

提供有标签的表扬，准确地告诉你的孩子你喜欢他们当下的哪些行为。例如，如果他们把玩具放好，就赞叹他们做得很好，以强调所期望的行为。

养育孩子是一项艰巨的工作，所以要尽力而为，遵循自己的直觉。一般来说，要确保爱和骄傲的表现多于批评和惩罚的表现。

了解你需要知道的关于自然分娩的情况，包括如何知道它是否适合你，重要的考虑因素，以及更多。

对许多妇女来说，选择自然分娩并不是为了勇敢，而是为了在没有医疗设备或合成药物的情况下获得最纯粹的体验。妇女通常会发现自然分娩的经验是非常有价值和有力量的。

自然分娩的基本知识

自然分娩可能包括。

• 在没有药物帮助的情况下经历整个分娩过程，包括硬膜外麻醉等止痛剂

• 少用或不用人工医疗干预，如会阴切开术（即在分娩时切开阴道和肛门之间的区域，称为会阴，为婴儿腾出空间）或持续的胎儿监测

• 允许母亲主导生产和分娩过程

为什么选择自然分娩？

您可能会因为不同的原因选择有计划的家庭分娩，这些原因可能包括。

• 希望在没有医疗手段的情况下分娩，如止痛药、增产、引产或胎儿心率监测等

• 希望在一个舒适、熟悉的地方分娩，周围有家人陪伴

• 对医院护理不满意

• 渴望在分娩过程中获得自由和控制权

• 文化或宗教关切

• 缺少交通工具

• 成本较低

自然分娩是在哪里进行的？

许多妇女选择在分娩中心或其他非医院环境中进行自然分娩。在这种环境下，产妇被鼓励四处走动，放松到舒适的姿势，并在浴缸或按摩浴缸中度过一段时间。她们还可以体验按摩、水疗、冷热敷等舒适措施，并经常被引导进行放松和可视化技术，以帮助控制她们的疼痛。

包括注册助产士、导乐师和注册护士在内的医疗专业人员团队在那里支持母亲完成分娩，同时监测婴儿的进展，通常使用手持式超声波设备。

一些医院也提供更多的自然分娩选择。他们通常有分娩中心，在那里可以进行自然分娩，但在需要时可以进行医疗干预。大多数医护人员以分娩的妇女为线索，让分娩以较慢的速度进行，顺其自然。

在自然分娩环境中，一种叫做以家庭为中心的护理是很常见的。父亲与其他朋友和家人可能会被允许在分娩时在场。出生后，婴儿可能会在母亲身边停留更长时间。

自然分娩。您可以期待什么

如何选择分娩，如何度过分娩的痛苦，取决于你。两种最常见的分娩哲学被称为拉梅兹技术和布拉德利方法。

拉玛泽技术。拉玛泽技术遵循的理念是：分娩是一个自然、健康的过程，但对止痛药的选择是开放的。他们让妇女自己决定什么是最适合她们的。

布拉德利方法。这种方法也被称为 “丈夫指导下的分娩”，强调避免使用药物，除非是绝对必要。他们相信在怀孕期间注重运动和良好的营养，并结合深呼吸和放松技巧，作为应对分娩时疼痛的一种方式。尽管他们鼓励无药物的分娩体验，但他们确实为母亲们准备了意外的并发症或潜在的紧急剖腹产。

妇女处理分娩期间疼痛的其他方式包括。

• 改变姿势（如摇晃、淋浴或靠在分娩球上）。

• 通过活动转移注意力，以保持头脑的其他方面。

• 催眠（也叫 “催眠分娩”）。

• 浸泡在温水或按摩浴缸中

• 听着舒缓的音乐

• 按摩或反压

• 冥想

• 洗澡或淋浴

• 视觉想象

• 步行

• 瑜伽

什么原因可能导致需要转院？

如果在分娩过程中出现并发症或紧急情况，你可能会被转到医院。最常见的可能发生的情况包括。

• 您的分娩没有进展

• 您的宝宝有痛苦的迹象

• 您的宝宝以头朝下以外的姿势出现

• 您需要缓解疼痛

• 您有高血压

• 您有出血的经历

自然分娩。它适合你吗？

如果你想在分娩中发挥积极作用，想在分娩过程中选择将身体移动到不同的位置，不想在分娩后的几个小时内与你的宝宝分开，想在一个舒适和熟悉的环境中被亲人包围，自然分娩可以是一个美丽的选择。

然而，无论是在家里还是在医院，分娩都是有风险的。因此，做研究也很重要。以下是一些需要考虑的提示。

• 找到一个能在宝宝出生后立即检查的儿科医生。

• 准备一个B计划，以防你需要转院。

• 如果你想找助产士，请采访助产士的经验和分娩理念，找到一个你满意的、尊重你分娩观点的助产士。

• 与您的产科医生和/或医生交谈。

许多过量死亡的案例都是故意自杀。

许多青少年过量服用治疗多动症和焦虑症的药物

2022年3月14日星期一（HealthDay News） — 正确服用用于治疗注意力缺陷/多动症（ADHD）的处方药可以帮助青少年和年轻人驾驭他们的病情，但一项新的研究发现许多人因过量服用这些药物而死亡。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，2019年，Xanax等苯二氮卓类药物和Adderall等兴奋剂在美国分别造成700多起和900多起过量死亡。

“高级研究员马克-奥夫森（Mark Olfson）博士说：”近年来，人们对与被转用或非法获得的苯二氮卓和兴奋剂有关的成瘾风险给予了极大的关注。他是纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心的精神病学、医学和法律教授。

“奥尔夫森说：”新的研究提醒我们，处方苯二氮卓和兴奋剂也给开药的病人带来了过量的风险。

他补充说，可悲的是，在有这些药物处方的青少年和年轻成年人中，许多过量死亡是故意自杀。

这一发现的结果是什么？医生和家长在给孩子开处方和让他们服用这些药物时需要谨慎。

“在给年轻人开苯二氮卓或兴奋剂的处方之前，医生应该评估病人的自我伤害风险，并为有实质性风险的年轻人考虑其他的治疗方案，”Olfson建议。

“他补充说：”父母在预防青少年和年轻成年人的自杀行为方面也有重要作用，特别是当年轻人正在经历一个紧张的时期。”这可能涉及到父母关注青少年行为的变化，倾听他们的意见，给予支持而不是干涉，认真对待自杀威胁，并在必要时帮助他们找到专业帮助。”

在这项研究中，Olfson和他的同事收集了2016年至2018年因服用过量苯二氮卓或兴奋剂而在急诊室就诊的15至24岁的私人保险青年的数据。然后，调查人员确定了这些病人中谁有医生开的这些药物的处方。

研究人员发现，因苯二氮卓类药物过量而死亡的人中，有29%是在过量服用前一个月有医生处方的青少年，而因兴奋剂过量而死亡的人中也有25%。

研究结果显示，在那些服用苯二氮卓类药物过量的人中，42%的人在过去6个月中得到过处方，那些死于兴奋剂过量的人中也有39%。

研究人员还发现，那些故意过量服用苯二氮卓和兴奋剂的人比那些意外过量服用的人更有可能最近有这些药物的处方。

该研究结果于3月2日在线发表在《儿科学》杂志上。

帕特-奥塞姆是纽约市终止毒瘾伙伴关系的消费者临床内容开发副总裁。她说：”今年是有记录以来最致命的一年，因为我们国家经历了超过10万例过量死亡，是有史以来最高的一年。青少年和年轻的成年人也未能幸免。在2019年和2020年之间，15至24岁的人的过量死亡增加了近50%，毒品过量死亡的比率一直在稳步上升。”

奥瑟姆说，有心理健康问题是年轻人用药过量的关键风险因素之一。

“她补充说：”这种大流行病所带来的孤独感、孤立感和焦虑感很可能导致了许多人的无望感。”饮酒和其他药物，以及滥用处方药和非处方药，可能是一种应对或自我治疗的方式。”

Aussem建议说，医生需要教育父母和病人，不仅要了解药物的用途和服用说明，还要了解滥用和过量的可能性，以及与其他物质如酒精或阿片类药物结合的风险。

“除了药物治疗外，咨询可能有助于鼓励更健康的思维和行为方式。花时间真正了解病人在随访中的表现也是至关重要的，”她说。

另外，美国继续充斥着看起来像Xanax和Adderall的假药，以及Vicodin和Percocet等止痛药，Aussem说。

“她说：”美国缉毒署报告说，他们查获的每五个药丸中就有两个含有潜在的致命剂量的芬太尼。

“医疗保健提供者可以教育年轻人，让他们了解从朋友那里或从街上获得药片而不是从合法药店获得药片的风险，”Aussem补充说。

“她强调说：”重要的是，父母和其他照顾者要监测症状，并向处方者报告任何重大变化。

更多信息

更多关于心理健康和毒品的信息，请前往 “终止成瘾伙伴关系”。

哺乳是自然而然的事吗？容易吗？我的乳头会痛吗？我怎么知道我的做法是否正确？了解母乳喂养时应注意什么。

母乳容易消化，营养成分高，可以保护您的宝宝免受疾病和感染。母乳喂养可以帮助你的身体恢复到怀孕前的状态，降低你患乳腺癌、高血压、卵巢癌和2型糖尿病的风险。

但是母乳喂养并不总是像预期的那样进行。我们询问了妈妈们，她们希望在开始之前知道什么。她们也分享了更顺利的技巧。

一开始，你可能不知道该怎么做

母乳喂养并不总是自然而然的。你和你的宝宝可能需要时间来掌握它的窍门。您的宝宝可能需要帮助，以正确的方式套在您的乳房上。你可能需要尝试不同的姿势和角度，以便对你的宝宝起作用，并让你感到舒适。

来自休斯顿的36岁妈妈斯蒂芬妮-曼蒂拉（Stephanie Mantilla）说，在我生孩子之前，我以为我的直觉会发挥作用，我知道该怎么做。这与事实相去甚远。

她不知道如何以正确的角度抱着她的孩子，而她的孩子也不知道如何摆放他的嘴的正确方式。这对两人来说都是一种挣扎。但是，在尝试了不同的技巧后，他们找到了一种方法。

最初几周可能会有挑战

一开始你可能觉得要放弃了。但许多妈妈发现，一旦她们克服了这个困难，就会一帆风顺。

三个女孩的母亲金-麦格劳（Kim McGraw）说，当我开始哺乳时，疼痛非常强烈。她几乎放弃了，直到她想起一个朋友的建议。

她告诉我，第二周后会好转，所以我又坚持了一周。果然，第三周就有了天壤之别。我非常感谢我没有放弃它。她说，从那时起，这是一个非常好的经历。

学会抓紧时间是一个过程

良好的衔接是成功母乳喂养的关键。它可以防止乳头疼痛，并有助于牛奶供应。但是，许多婴儿需要帮助他们学习正确的方法来套住您的乳房。这可能需要试验和错误。而且您可能需要帮助找出最佳的方法。

疼痛通常是你的宝宝没有正确地抓紧的迹象。你可能需要以不同的方式放置你的乳头，或以不同的角度抱着你的宝宝。

我希望有人提醒我，不好的衔接会给妈妈带来很多痛苦，来自堪萨斯州Overland Park的Chelsea Roller说。起初，她的乳头很痛，还在流血。后来她加入了一个哺乳支持小组，并意识到她的宝宝没有得到良好的乳头。

泌乳顾问可以帮助

曼蒂拉说，我最好的建议是尽早和频繁地获得哺乳顾问的帮助。我在医院的时候就有一个人来过我的房间。她告诉我如何帮助我的宝宝定位他的嘴，让他的舌头有效地吸吮，并且不感到疼痛。

要找一个泌乳顾问，请问你的医生或其他妈妈们。或者上网查询美国泌乳顾问协会（USLCA）或国际泌乳顾问协会（ILCA）。

大多数医院都有泌乳支持。接受它！伊利诺斯州水晶湖的吉尔-恩斯特说。它可以为你节省很多钱。而且他们的工作就是乳房，所以他们已经习惯了。即使你很谦虚，也要让他们帮助你。

你的乳头可能会酸痛

当您开始母乳喂养时，您可能会有乳头疼痛的感觉。

新西兰奥克兰的Monica Greco说，可以试试乳头霜或乳头护罩来舒缓和保护它们。

明尼苏达州底特律湖区的托尼亚-米克尔森说，母乳可以治愈开裂、疼痛的乳头。只需涂抹一点并让它风干。

有时，母乳喂养会导致导管堵塞，乳房感染（乳腺炎），或真菌感染。如果感觉不对，请向医生或哺乳顾问咨询。

给宝宝吃奶瓶不要感到内疚

华盛顿特区的作家和律师Maria Leonard Olsen说，我希望有人能告诉我早点给宝宝使用奶瓶。对于她的第一个孩子，她一直在等待。每当她或保姆试图使用奶瓶时，孩子就会哭闹。

第二个孩子时，她在离开医院前就开始使用奶瓶。这给了我更多的灵活性，当我不得不去工作或其他地方时，护理人员可以更容易地喂养我的儿子，她说。

用配方奶粉补充营养是可以的

有些妈妈只选择母乳喂养，但也有其他选择。

有些婴儿在母乳和配方奶的组合下表现得更好。康涅狄格州格拉斯顿伯里的一位妈妈詹姆-布利斯说，我的第一个宝宝通过母乳喂养，体重增加得很艰难。在我们尝试补充喂养后，他变得更强壮，母乳喂养也变得更容易。

我真的希望我没有对自己那么苛刻。如果我允许自己添加辅食，我就能更长时间地享受母乳喂养，芝加哥的心理治疗师和四个孩子的母亲凯利-基特利说。

你可能会怀孕的

当你进行母乳喂养时，你可能会停止排卵，这意味着你不太可能怀孕。但有些妇女并没有停止排卵。即使你停止了排卵，你也可能再次开始排卵而不自知。

母乳喂养不是一种可靠的避孕方式。请与您的医生讨论其他选择。

照顾好自己很重要

哺乳期的时候要尽量吃好，保持水分，并注意休息。妈妈和心理健康护士吉尔-戴维森（Gill Davidson）说，当你的宝宝睡觉时，你也要睡觉。从家人和朋友那里获得支持。

南卡罗来纳州佛罗伦萨的LaNika Nichelle说，她希望人们对她说的一句话是：”吃！”。

她说，我非常担心怀上双胞胎后体重会增加，所以我没有按照自己的意愿进食。她精力不足，感觉不舒服。我和我的医生谈过，他说我需要多吃点。

做适合自己和宝宝的事

Bliss说，这么多人有这么多的意见。是否进行母乳喂养以及如何进行母乳喂养都是个人决定。

如果你愿意，可以使用配方奶粉 — 或者不使用。如果你用母乳喂养一个婴儿2个月，另一个婴儿2年，也是可以的。

最重要的是，你和你的宝宝是健康的、快乐的，并且有联系。有很多方法可以达到这个目的，布利斯说。

它可能比你预期的更有价值

当我第一次决定母乳喂养时，我肯定是被营养方面的好处所吸引，Sabrina Greene说，她是一位用母乳喂养三个孩子的家长。

她没有想到的是情感方面的好处。她说：”我喜欢这种亲近感和联系。如果我再次怀孕，我一定会继续母乳喂养。

无论你是素食主义者还是 “弹性主义者”，吃素对健康有好处。

人们倾向于认为素食主义者是一小群热爱地球的嬉皮士，在保健品商店花高价购买看起来有淤青的产品的日子已经过去了。各种类型的素食者，从 “灵活派”（偶尔吃肉）到严格的素食者，已经成为主流。

这些天，越来越多的人正在寻求富含植物性食物的饮食对健康的益处；这些食物现在很容易在附近杂货店的货架上找到。

根据美国饮食协会的数据，大约有2.5%的美国成年人食用不含肉类、家禽和鱼类的饮食。越来越多的人开始接受灵活的生活方式，它提供了许多素食的健康益处，同时仍然允许偶尔吃肉、鱼和/或家禽。

当然，有些人出于宗教或道德原因而遵循素食。但专家说，享受一个富含植物性食物的饮食计划也有许多健康益处，从帮助减肥到预防疾病。

美国癌症协会、美国癌症研究所和美国心脏协会都建议采用富含植物性食物的饮食。这样的饮食包含丰富的抗氧化剂、植物化学物质和纤维，饱和脂肪和胆固醇的含量较低。

事实上，美国农业部的MyPlate指南提倡富含全谷物、水果、蔬菜、豆类和低脂乳制品的饮食，这些食物是大多数素食者饮食的基础。

素食语言

“素食者 “可以有很多不同的含义。各种类型的素食包括。

• 素食主义者。最严格的，只吃植物产品。

• 乳-素食主义者。在食用植物性饮食的同时食用乳制品。

• Ovo-vegetarian. 在食用植物性饮食的同时，也食用鸡蛋。

• 乳源性素食者（最常见的类型）。既吃奶制品又吃鸡蛋。

• Pesco-vegetarian. 在食用植物性饮食的同时也吃鱼。

• 弹性主义者。虽然没有正式的定义，但这一般是指偶尔吃肉、鱼或家禽的乳肉素食者。有时也称为半素食主义者。

营养的低级阶段

素食曾经被认为是缺乏某些营养物质的。但专家说，只要稍作计划，素食者就能轻松满足所有的营养需求。

“美国饮食协会发言人辛西娅-萨斯（Cynthia Sass）说：”你可以从精心计划的素食中获得所有你需要的营养物质，以及包含大量维生素、矿物质、纤维和蛋白质，但往往是低脂肪和低热量的饮食的所有健康益处–这是减肥和促进健康的完美组合。

为了确保足够的营养，萨斯建议素食者吃各种各样的食物，包括未加工的全谷物、水果、蔬菜、坚果、种子、豆类和豆制品。她建议使用myfoodpyramid.com来帮助计划膳食。

素食主义者可能会发现，要获得足够的维生素B12、欧米茄-3脂肪酸、蛋白质、锌、维生素D和钙有点困难。但注册营养师可以帮助设计一个足够的素食者膳食计划，萨斯说。

健康益处

素食者几乎所有的慢性病的发病率都比较低，包括肥胖症，萨斯说。他们不太可能有高血压或高胆固醇，他们的饮食方式有助于阻止2型糖尿病、心脏病和某些类型癌症的发展。

萨斯说，最近的研究表明，一般来说，素食者的身体质量指数（BMI）较低，身体脂肪的百分比较低，腰臀比也比非素食者低。

“萨斯说：”由于纤维和蛋白质的存在，素食食品往往更有饱腹感，因此它使人们更容易少吃和减肥。

但并不是所有的素食都会导致体重下降。虽然许多素食者喜欢有营养的食物，但素食仍然可能是高脂肪和高热量的。

“ADA当选主席康妮-迪克曼(Connie Diekman)说：”如果你在盘子里装满了高脂肪的选择，如炸薯条，吃了太多的卡路里，你的素食计划就会导致体重增加。

相反，她建议多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和低脂乳制品。

10个无肉不欢的提示

现在做一个素食主义者很容易，市场上有很多无肉食品，还有各种素食食谱和杂志。

如果你想成为一个 “有时间 “的素食者，或者只是偶尔享受一下无肉餐，有一些方法可以做到这一点，而不必学习全新的烹饪和饮食方式。首先，在你喜欢的菜肴中用豆子代替肉或家禽，迪克曼建议。

“她说：”过渡到以植物为基础的饮食的最简单方法是使用熟悉的食谱来替代素食成分。

她建议在味道浓郁的菜肴中进行这些替代，比如那些带有酸甜酱或卤味酱的菜肴。一旦你习惯了在饮食中使用更多的豆类，就可以尝试使用肉类替代品，这些替代品看起来和尝起来都像肉，但却是由植物产品制成的。

你的第二步。下次你在杂货店的时候，从许多预先准备好的素食方便食品中挑选一种。品尝几种选择，找到你喜欢的。

这里还有其他八个提示，可以在你的饮食计划中增加素食，同时满足你所有的营养需求。

• 寻找强化了额外营养素的食品，以增加营养。选择强化了钙、维生素D和B12的豆制品。

• 试试豆腐和大豆碎块，它们味道温和，可以吸收你烹调的任何东西的调味品和味道。

• 多吃深色的绿叶蔬菜，富含铁质并提供钙质。

• 在沙拉、汤、炖菜和蛋卷中加入豆类、坚果或种子来增加蛋白质。

• 添加每日一次的多种维生素/矿物质以获得营养。如果您是孕妇或有任何其他情况需要额外补充，请咨询您的医生或注册营养师。

• 选择低脂和脱脂乳制品。

• 通过食用肥美的鱼（如果你的饮食中包括鱼）、富含营养的鸡蛋、核桃、亚麻籽和菜籽油来提高饮食中健康的欧米茄-3脂肪酸。

• 开始时，尝试每周有一天不吃肉。您不必精心烹制素食，可以简单到晚餐吃一个素食汉堡和沙拉就可以了。

素食是一种健康的生活方式，但专家指出，瘦肉、鱼和家禽也有营养益处–只要你保持适度的份量。为了获得素食的健康益处，同时仍然享受动物产品，可以把肉、鱼或家禽看作是一道配菜，用植物食品填满盘子的其余部分。当你购买肉类时，一定要选择最瘦的部分。

残疾和有特殊需要的儿童的父母需要不时地休息一下。了解儿童临时护理的类型以及如何为您的家庭选择最佳的临时护理提供者。

喘息护理是一种临时护理，为父母提供急需的休息时间，让合格的健康专家来代替照顾者的角色。以下是您需要知道的，以选择一个值得信赖的临时护理提供者。

为什么你需要临时护理

您花了大量的时间与您的孩子在一起，为他们提供他们所需要的照顾。您可能会觉得很难考虑让别人看管和照顾您的孩子，即使是短时间的。

照顾一个残疾儿童需要你付出很多。在你感到身心疲惫和不堪重负之前，你只能付出这么多。定期休息是必要的。喘息护理给你一个机会来照顾自己。在您重新充电后，您可以继续为您的孩子提供他们所需要的照顾，而不会感到疲惫。

临时护理可以在紧急情况下提供帮助，使您能够处理情况，同时将您的孩子交给您可以信任的人照顾。

而且它还可以给您的孩子上重要的一课，比如学会寻求帮助，学会如何结交新朋友，以及学会享受与他人相处的时光。

喘息护理的类型

为您的孩子选择暂休护理，首先要了解现有的暂休护理类型。

居家暂托服务

在家庭暂休护理中，护理人员每天、每周或根据需要到您的家中提供几个小时的服务。根据您的需要，服务可能会持续到晚上。根据您的舒适程度，您可以让护理员带您的孩子出去散步或去当地的公园。

外面的暂休护理服务

您有几种外部暂休护理的选择。它可能类似于托儿所，您可以每天把您的孩子放在那里几个小时，一周几次或根据需要。或者像露宿营一样，让您的孩子在外面度过一个或多个夜晚。

非正式的临时护理

如果您有值得信赖的家人或朋友，您可以向他们寻求帮助。你也可以找到一个临时护理合作社，这是一个由有特殊需要的孩子的家庭组成的团体，团体成员轮流照顾对方的孩子。?

如何选择临时护理

寻找和选择一个您可以信任的人来照顾您的孩子，可能会感到不知所措。这里有一些提示，可以帮助您更轻松地完成这个过程。

寻找当地的服务

在寻找临时看护时，要注意当地的服务。一些组织如ARCH国家喘息网络、Easter Seals和the Arc可能在您的地区提供服务。您也可以通过网上搜索找到当地的非营利组织或专业组织。

请家人或朋友帮忙

如果你有一个值得信赖的朋友或家人，你可以考虑请他们照看你的孩子几个小时。你可能需要对他们进行一些培训，以便在你不在时为你的孩子提供所需的照顾。

与其他家长联系

寻找并与其他处于类似情况的父母联系。如果他们曾经使用过临时护理服务，您可以要求他们推荐。

采访潜在的临时护理提供者

在您把任何人带到家里来照顾您的孩子之前，先进行一次面试。您要了解这个将代替您照顾孩子的人。一些要问的问题包括

• 你有哪些与残疾儿童或特殊需要儿童打交道的经验？

• 您会如何处理这种情况（提供一个您孩子常见的情况）？

• 您能处理我孩子的特殊需求吗？

• 您是否愿意带我的孩子到公园或社区去玩？

• 您能为我提供一份推荐人名单吗？

您可以考虑在雇用任何潜在的临时护理人员之前对他们进行背景调查。一定要问清楚潜在的护理人员是否可以接受，然后再做?

观察护理人员

即使在面试之后，你也应该在雇佣他们之前观察潜在的临时护理人员。观察护理人员如何与您的孩子互动。在你让他们与你的孩子单独相处之前，你应该对你带来的任何人感到完全放心。

如何支付临时护理的费用

喘息护理可能很昂贵。有些机构提供滑动比例、付款计划或财务援助计划。如果您雇用自己的服务提供者，您可以讨论一个固定的小时工资。您也可以找到免费的选择，如当地教会、家庭合作社或家庭成员。