医生告诉你

了解你需要知道的关于怀孕期间的脐带结，包括它们是如何发生的，它们的严重性，以及你应该何时担心。

什么是脐带？

脐带附着在胎盘上，胎盘是怀孕期间发育的一个器官，用于将血液、氧气和营养从母亲传递给宝宝。在子宫里，宝宝还不能用肺部呼吸。脐带将脱氧的血液从你的宝宝转移到胎盘中。

你的宝宝的脐带有三层肌肉。

• Tunica externa：这外层是有弹性和密度的，以保护脐带不受损害。

• Tunica media。脐带的中间层包含大部分的血管。它的作用是调节宝宝的血流和血压。

• 脐带内层：这是脐带的中心，由结缔组织组成。它包含控制血流的阀门，以确保脱氧的血液进入胎盘，而含氧的血液返回给您的宝宝。

什么是脐带结？

正如其名，脐带结是指宝宝的脐带被打结的地方。脐带结可能会切断宝宝所需的营养，阻碍他们的成长，并带来其他健康问题。请放心，大多数脐带结最终不会对子宫内的婴儿造成伤害。

脐带结的原因。在怀孕期间，你会感到你的宝宝整天踢来踢去，扭来扭去。当他们在你的子宫内伸展和探索他们的小家时，很容易使脐带打结。大多数脐带结发生在怀孕早期，当时您的宝宝还很小，有更多的空间可以活动。然而，有一些因素会增加脐带打结的机会。

• 两个宝宝共用一个胎囊（同卵双胞胎）

• 子宫内没有足够的羊水

• 脐带比平时长

• 宝宝比一般人小，有更多的活动空间

脐带结的迹象。大多数脐带结在超声成像中并不显示出来。这是因为脐带很长，随着宝宝的成长，在超声检查时他们可能会覆盖部分脐带。此外，超声图像并不总是足够清晰地显示一个结。

然而，当技术员监测您的宝宝的心率和活动时，他们正在检查脐带结的迹象。即使他们不能从视觉上看到脐带结，他们也可以检测到胎盘血流问题的其他迹象。例如，如果您的宝宝心率低或不稳定，这就是脐带结的一个迹象。

你的宝宝也可能比正常情况下更不活跃，因为他们的营养供应被切断了。如果你发现宝宝在子宫内的活动减少，一定要告诉你的医生或技师。

脐带结问题。虽然大多数脐带结不会对您的宝宝构成风险，但如果发现有脐带结，医生仍会密切监测您的妊娠。脐带的设计是为了防止发生紧结，也称为真结。大多数绳结不会对您的宝宝造成问题。

只要绳结不是太紧，血液流动和营养就不会受到限制。然而，紧结会使你的宝宝没有足够的氧气，并使他们面临脑损伤甚至死胎的风险。

随着分娩压力的增加，你的宝宝的脐带结有可能在分娩时收紧。这就是为什么医生在你的身体进入分娩阶段时密切监测你的宝宝的心率。如果你的宝宝的心率下降太多，你可能需要进行剖腹产以防止更多的痛苦。这增加了安全、健康、无并发症的分娩的机会。

解决脐带打结的问题。医生不能治疗脐带结，你也不能做任何事情来防止脐带结的发生。然而，识别脐带结并密切监测您的宝宝，可能是健康分娩和宝宝可能受伤的区别。了解脐带打结的迹象，并与您的医生讨论您的任何担忧。

如果您的医生在超声检查中发现了一个结，他们可能会要求您更频繁地进行超声检查和监测。他们要检查宝宝是否有足够的成长和强劲的心跳，这都是宝宝在子宫内茁壮成长的标志。如果你觉得你的宝宝在两小时内踢了不到10次，请立即打电话给你的医生。

医生帮助你了解如何让患有多动症的孩子更容易做家庭作业。

家庭作业不一定要毁掉你孩子的一天。它也不一定要把你变成一个有压力的、唠叨的父母。一个有条理的程序可以帮助你的儿子或女儿保持专注并走上正轨。

1. 设立一个家庭作业站。

选择一个地方，让您的孩子每天做作业。确保它远离干扰，如嘈杂的兄弟姐妹和电视。(厨房的桌子对一些孩子来说很合适，因为你可以很容易地检查他们的情况。)

座位应该面向墙壁，而不是窗户。MP3播放器或风扇发出的白噪声，可以帮助淹没声音，使他们的注意力集中在工作上。

尽量让兄弟姐妹有自己的空间，尽管如果你要监督不止一个孩子，这可能很难。

2. 分散学习时间。

您的孩子是否一开始很强势，然后就一蹶不振？分开作业，这样他们就不必一次做完了。

与其让他们做一个小时的作业，不如让他们做三个20分钟的作业，中间有玩耍或吃点心的时间。

或者交换科目：先做20分钟数学，再做20分钟英语，然后再做数学。他们会减少挣扎，而且他们的工作可能会改善。

3. 按计划行事。

患有多动症的孩子在管理时间方面有困难。他们也很容易偏离轨道。一个时间表可以帮助解决这两个问题。

要求您的孩子将他们的家庭作业分解成每项只需几分钟的小型作业。然后使用一个鸡蛋计时器或闹钟应用程序，让他们在每一部分都有任务。这不仅对他们有帮助，而且你也不必唠叨那么多。

像日常作业一样，将大型长期项目（如透视画或读书报告）分解成简单的步骤。制定一个时间表，为每个步骤规定一个截止日期。这些小的最后期限会帮助他们按时完成项目。

4. 围绕药物治疗制定学习计划。

服用多动症药物的孩子可能在下午早些时候学习得更好，因为此时药物仍在起作用。而在晚上药效过后，他们可能会有困难。

5. 用奖励来激励。

它们不是贿赂。当你的孩子做得好的时候，奖励他们是可以的。一点点的鼓励可以起到很大的作用。

一些家长设立了一种货币–例如扑克筹码–作为完成家庭作业的回报。你的孩子以后可以用这些筹码换取他们喜欢的奖励，如看电视或玩电子游戏的时间。

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6. 确保家庭作业被交上。

您的孩子可能会花几个小时做作业，然后丢失或忘记交作业。一个有条理的活页夹或文件夹系统，为新作业和已完成的家庭作业设置口袋，可以帮助孩子把试卷带过终点线。

坚持不懈地完成作业。

最后一条是给你的奖励。患有多动症的孩子错过到期日期或误解指示的情况并不少见。建立一个备份计划。每周甚至每天与你孩子的老师讨论即将到来的作业。

有些老师在互联网上发布作业。其他老师可能直接通过电子邮件将作业的副本发给你。请老师通知你任何迟交或漏交的作业。

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食品公司使用很多术语来让你挑选他们的产品。但标签上的这些词到底是什么意思？

标签。用全谷物制成

这是什么意思。谷物（如小麦、大麦和燕麦）有三个部分：麸皮、胚乳和胚芽。有时制造商在加工过程中会去掉其中的一些部分。但是保留所有三部分的谷物被称为全谷物，它们对你的心脏、体重和健康更有利。

用全谷物制造并不意味着一种食品只有全谷物。它可能也有加工过的那种。这就是为什么选择标有100%全谷物或100%全麦的面包、面食、麦片和玉米饼很重要。

请牢记。燕麦片、糙米、野米和爆米花都是全谷物。

的标签。全天然

这意味着什么？如果一种食品没有添加色素、香精或人造物质，而且没有经过太多的加工，就可以称其为全天然或天然。

请记住。”天然 “并不意味着一种食品是健康的或有机的。事实上，一些专家说，政府机构，如美国食品和药物管理局，应该对这些术语有更严格的标准，甚至完全禁止它们。检查你购买的每一种食品的成分表，看看它是否添加了糖、反式脂肪或其他成分，你应该在你的家庭饮食中保持最低限度。

标签。用真正的水果或果汁制成

它意味着什么。这个标签意义不大。美国食品和药物管理局允许只要有一点点水果或浓缩果汁的食品就说是用真正的水果制成的。此外，成分中的水果不一定要和标签上的味道相同。覆盆子味的水果皮可以用草莓而不是覆盆子制作。

请记住。对你的孩子来说，最好的水果来源是新鲜、完整的水果，如苹果、香蕉和葡萄。它有健康、饱满的纤维和所有水果原有的营养成分。

的标签。蛋白质、维生素D或其他营养素的良好来源

这意味着什么。良好来源是指一份食物中的蛋白质或钙等营养素含量占普通人每天2000卡路里饮食所需量的10%至19%。(大多数孩子每天需要大约2000卡路里）。

请牢记。知道一种食物是否含有蛋白质等营养物质是很有用的。但很难为你自己或你的孩子算出所有必要营养素的数量。这就是为什么在你的饮食中保持各种完整的食物，如新鲜水果和蔬菜、坚果以及鸡肉和鱼等瘦肉的原因。这是保证你获得所有需要的最好方法。

的标签。无添加糖类

这意味着什么。在食品或其任何成分中没有添加糖或甜味剂。糖有很多名字，如蜂蜜、糖蜜、玉米糖浆、玉米糖、果糖、高果糖玉米糖浆、龙舌兰花蜜、红糖、蔗糖、玉米甜味剂、浓缩果汁和葡萄糖。然而，无添加糖的食品可以包括糖醇，如山梨醇和木糖醇，以使东西吃起来更甜。这些糖醇的热量很低，但它们可能引起副作用，如胃部不适。

请记住。2020-2025年美国人膳食指南建议，从2岁开始，添加的糖类应低于每天热量的10%。2岁以下的孩子要避免食用添加糖的食物和饮料。

的标签。无脂肪

它意味着什么。贴有此标签的食品每份仍可含有高达0.5克的脂肪。

请记住。你所获得的脂肪类型很重要。一些脂肪，特别是鱼、坚果和鳄梨中的多不饱和和单不饱和脂肪，实际上对你有好处。饱和脂肪和反式脂肪则不然。

更重要的是，不含脂肪的食物往往比含脂肪的食物有更多的盐或糖。脂肪会增加食物的味道，所以有时食品公司会添加其他成分，如盐，以弥补味道的损失。

标签。有机

这意味着什么。贴有有机标签的加工食品必须不含人工防腐剂、色素和香料。其成分也必须是有机的。例如，用于制作有机饼干的小麦不能有添加剂，必须在没有化肥和杀虫剂的情况下生长和加工。

请记住。研究表明，非有机食品与有机食品一样有营养。但是，多吃农产品和全谷物的营养，尽管它们是如何种植的，也很重要，多吃当地种植的食物也很重要。

的标签。每份只有X卡路里

这意味着什么。一份的卡路里数是广告上说的（通常是100）。但即使是一个小袋子、盒子或瓶子也可能有超过一份的热量。因此，如果你在吃一袋小薯片，上面写着一份只有100卡路里，但那袋里有两份，你实际上可能吃了200卡路里。

请牢记。到2020年，美国食品和药物管理局将要求所有食品公司列出更像大多数人真正吃的东西的份量。例如，标签将给出一整杯冰淇淋的营养成分，而不是半杯。

辉瑞公司在全国范围内自愿召回的原因是一种可能致癌的化合物含量不可接受。

辉瑞公司因潜在的致癌风险而召回BP药物

作者：Patrice Wendling

2022年3月22日 — 药品巨头辉瑞公司宣布，由于一种潜在的致癌物含量不可接受，该公司正在自愿召回一些高血压药物。

受影响的产品是辉瑞公司经销的盐酸喹那普利/氢氯噻嗪（Accuretic）片，以及由Greenstone公司经销的两种授权仿制药–喹那普利加氢氯噻嗪和盐酸喹那普利/氢氯噻嗪。召回的原因是N-亚硝基喹那普利的含量高于公认水平，这种化合物被称为亚硝胺。

“辉瑞公司在一份新闻稿中说：”尽管长期摄入N-亚硝基喹那普利可能与人类潜在的癌症风险增加有关，但对服用这种药物的病人来说没有直接风险。

如果你正在服用任何一种被召回的药物，请与你的医生联系，了解替代品。

该公司说，目前还没有与召回有关的伤害或疾病报告。

点击这里查看所有被召回的产品，包括按剂量分类。

被召回的药片在2019年11月至2022年3月期间在美国和波多黎各以90支装的瓶子出售。

如果你有任何被召回的药片，请联系Sedgwick，电话是888-843-0247，从周一到周五，从东部时间上午8点到下午5点，以获得关于如何退回药片和获得补偿的指示。

医疗服务提供者如有疑问，可在美国东部时间周一至周五上午8点至下午5点，致电800-438-1985，选择3，联系辉瑞公司。

了解你需要知道的关于口腔厌恶的情况，它如何影响你孩子的健康，以及如何帮助你的孩子学会吃各种食物。

什么是厌口症？

口腔厌恶是指孩子不愿意吃东西或允许任何东西接触他们的嘴。患有口腔厌恶症的儿童会回避所有的食物，或者只回避某些类型和质地的食物。严重的口腔厌恶会导致营养问题。

口腔厌恶的症状包括。

• 拒绝吃奶

• 拒绝进食

• 堵住嘴

• 咳嗽

• 窒息

• 避免靠近嘴巴的东西，如牙刷

• 未按预期生长

口腔厌恶在早产儿中很常见，父母通常在孩子出生后的第一年就注意到这些症状。厌口症也可能发生在年龄较大的儿童身上，原因是感官问题或对食物的负面经验的反应，如窒息。

厌食的原因

如果您的孩子有厌恶口腔的迹象，这可能表明是感官问题或运动问题。

运动问题。如果厌恶口腔的原因是运动问题，这意味着您的孩子在通过口腔移动食物或吞咽食物时有困难。这可能是由于肌肉无力，解剖学问题，或协调性差。

感官问题。如果口腔厌恶的原因是感官问题，这意味着你的孩子对食物或任何东西在他们嘴里或附近的感觉非常敏感。有感觉处理障碍的儿童可能对食物的味道、气味和感觉特别敏感。有感觉处理问题的婴儿可能有母乳喂养的困难。

恐惧。对负面后果的恐惧，如窒息，可以导致口腔厌恶的发生。如果您的孩子有过与进食有关的惊吓经历，这可能会引发口腔厌恶。

在家帮助孩子解决口腔厌恶的问题

虽然当您的孩子拒绝进食时可能会很沮丧，但重要的是不要把食物强行塞进您孩子的嘴里。强行喂食会造成压力，并可能导致更多的食物厌恶。相反，在食物和饮食方面创造一个轻松的环境，让你的孩子安心。

通过表扬或小奖励来强化孩子在食物方面的良好行为。例如，当他们吃了三口新的食物时，提供一张贴纸。如果你的孩子有负面的反应，比如在吃饭时发脾气，你的反应不要表现出任何情绪。静静地坐着或转身离开，直到你的孩子平静下来。

在家要考虑的事情。

• ? “不要强迫您的孩子吃任何东西。

• 如果您的孩子有一些他们愿意吃的均衡食物选择，那么允许他们围绕这些食物进行饮食。他们的食物选择最终会扩大。

• 分享一些与您的孩子和食物之间的积极互动，而不期望吃东西。例子可以是一起做饭或建立一个土豆泥的雕塑。

• 鼓励非食物的活动，让孩子的触觉参与其中。口腔感觉系统是触觉系统的一部分，所以经常玩感觉玩具会有帮助。

• ? “使用口香糖、牙刷或口腔感觉工具，帮助孩子适应口腔周围的不同感觉。

• ? “练习和玩假装的食物和玩具。示范将游戏中的食物送到嘴里。

获得专业的口腔厌恶的帮助

如果您的孩子没有获得足够的营养，或者没有按照预期的方式成长，您应该寻求专业的治疗方案。你可以从你孩子的儿科医生那里开始。儿科医生可能会推荐您去找语言病理学家进行喂养评估。

在进行喂养评估后，口腔厌恶的原因将决定治疗方法。对于有严重口腔厌恶的儿童来说，跨学科的方法是最好的。

跨学科小组可能包括一个。

• 儿科医生?

• 腸胃科醫生

• 言语/语言病理学家

• 营养师

• 职业治疗师

• 物理治疗师

• 心理医生

• 社会工作者

基于运动的口腔厌恶的治疗将包括对您孩子的舌头、脸颊和嘴唇的练习。这将改善协调性，使您的孩子加强吃喝所需的肌肉。

基于感觉的口腔厌恶治疗的目标是减少您孩子对食物的敏感度，并改善他们的进餐行为。你将得到一些策略，在家里创造一个有助于你孩子成功的环境。

通过持续的治疗方法，你的孩子可以克服他们的口腔厌恶。你的耐心和鼓励将在很大程度上帮助你的孩子取得成功。一定要庆祝在通往更多样化饮食道路上的每一个小胜利。

妈妈们可以慢慢地、成功地让宝宝脱离母乳喂养的时间表。

对一些妇女来说，开始母乳喂养是很困难的，而对另一些妇女来说，告别哺乳期则更难。

虽然生活方式和职业要求可能使您难以如愿以偿地进行母乳喂养，但如果给宝宝断奶带来更多的挑战，请不要感到惊讶–至少在开始的时候。

“纽约布鲁克林迈蒙尼德医疗中心的哺乳专家Myrtle Hodge, RN说：”哺乳带来的愉快的荷尔蒙效应，以及令人满意的情感联系，会使一些妇女很难停止母乳喂养，即使她们的生活或生活方式要求她们这样做。

此外，霍奇说，如果宝宝先失去兴趣，妈妈可能会发现更难停止。

“当宝宝决定他或她已经受够了的时候，妈妈会觉得很受打击，因为她的宝宝不再想要或需要她了，”霍奇说。”许多妇女感到非常伤心和难过。”

从宝宝的角度看断奶

同时，当妈妈启动断奶过程时，一些宝宝可能会感到被拒绝，特别是如果同床共枕是母乳喂养时间的一部分。

“如果你的宝宝因为母乳喂养的便利而和你一起睡，然后突然间，不再有母乳喂养意味着他们现在要自己睡了，他们会有一种被拒绝的感觉，这可能导致一些暴躁或短时间内难以入睡，”霍奇说。

当给大一点的孩子断奶时–2岁甚至3岁的幼儿–霍奇说，妈妈们应该预期孩子会有一些行为和愤怒。

“霍奇说：”有时孩子会非常生气，并在停止哺乳时感到被剥夺，他们会对妈妈非常恼火–真的会让她很难受。

无论您孩子的年龄如何，如果您在断奶时遇到问题，专家说，如果您在其他方面保持密切的情感联系，可以使您和宝宝的断奶过程更容易。

“哺乳显然有安慰的一面，对妈妈来说是这样，但对宝宝来说尤其如此。因此，你需要认识到这一点，并将一些相同的密切的身体联系和安慰纳入喂养时间，无论你是否进行母乳喂养，”纽约北方综合医院儿科和非住院治疗主席亚当-阿彭特博士说。

帮助您给宝宝断奶的技巧

为了帮助您的宝宝更有安全感，减少因失去母乳喂养而产生的不安，请尝试阿彭特的这些建议。

• 经常抱抱您的宝宝

• 与您的宝宝进行眼神交流

• 对着宝宝咕咕叫

• 一般情况下，让宝宝靠近你

您的宝宝在学习吸吮奶瓶时可能有问题（宝宝吸吮乳房，是一种不同的口腔动作）。如果是这样的话，你可以直接用吸管杯，Aponte建议。这对一些大一点的宝宝来说是比较容易过渡的。

阿彭特说：”奶瓶并没有什么神奇之处，”阿彭特说。”很多时候，直接使用啜饮杯是一个很好的解决方案。他们被杯子逗乐了，多少有些娱乐性。通常情况下，刚刚拒绝奶瓶的婴儿会很好地接受杯子。”

如果您的宝宝是一个已经在吃固体食物的幼儿，那么您可以完全跳过奶瓶。你的孩子不会想念它的，Aponte说。

断奶期间的身体变化

预计一旦你给宝宝断奶，往往会发生一些身体上的变化。最明显的是宝宝大便的浓度和频率的变化。

Aponte说：”与母乳喂养时相比，他们服用配方奶粉时的排便次数可能会减少，而且通常会有一些更硬或更结实的大便 — 这是正常的，”。

霍奇补充说，你也可以期待一些轻微的胃肠道不适。”根据宝宝的年龄，当你开始断奶时，可能会有一些痉挛和气体，特别是当他们在6到12个月大时，”霍奇说。

为了避免这些问题，Hodge建议你在孩子一岁前给孩子喝配方奶–而不是牛奶。一旦您的孩子的消化系统更加成熟，在一岁生日之后，再引入牛奶。

如果您在孩子一岁前停止母乳喂养，专家说您也可以预期在孩子从母乳到奶瓶的身体和情感过渡过程中，偶尔会出现一些烦躁和眼泪。

“霍奇说：”同样，这里的答案是尽可能多地与你的宝宝在一起，拥抱并有更多的身体与身体的接触。”强烈建议这样做，这样孩子就不会感到被拒绝，而妈妈自己也会继续感受到与宝宝急需的亲近感。”

断奶前应等待多久？

根据美国儿科学会的说法，母乳喂养至少应该持续到婴儿出生后的第一年，以后只要母子双方都愿意，就可以继续喂养。

事实上，除了维持强大的情感纽带之外，长时间的哺乳可能还有一些重要的好处。在非洲肯尼亚西部进行的研究中，研究人员发现，至少两年的母乳喂养与成长有积极的联系，特别是在贫困地区。

其他研究表明，婴儿母乳喂养的时间越长，他们的大脑发育就越好。事实上，一些证据显示，婴儿母乳喂养的时间越长，他们越早完成 “里程碑 “任务，如走路和说话。

“根据我的经验，母乳喂养到学步的婴儿更善于交际，他们是更快乐、更适应的孩子。大多数人有很高的智商，他们似乎总体上是非常全面的孩子，”霍奇说。

因此，许多哺乳期专家说延长哺乳期是可以的–只要宝宝和妈妈都想这样做。

“霍奇说：”这是一个个人决定，应该由母亲来决定。阿彭特在某种程度上同意。一旦幼儿长到2岁，阿彭特鼓励母亲停止母乳喂养 — 大多数人都会遵守。

“他说：”如果你已经做了两年，那么你已经给你的宝宝一个很好的人生起点。”在这一点上，断奶可能是一个好主意。”

注意在发展中国家以及一些欧洲国家，用母乳喂养孩子到四岁或五岁是可以接受的，并被认为是正常的。美国的一些专家说，如果母乳喂养得到更广泛的接受，这也可能成为这里的规范。

泡澡不一定是一件大事。用这些提示来保持水面上的安全。

对于新父母来说，洗澡时间可能是令人生畏的，因为所有的水和一个滑溜溜、摇摇晃晃的婴儿。波士顿布里格姆妇女医院的儿科医生艾琳-科斯特洛(Eileen Costello)博士帮助新妈妈和新爸爸了解如何让他们的宝宝洗得干净和安全。

“科斯特罗说：”对于新生儿来说，在脐带脱落之前（可能需要3周时间），用干净的毛巾在地板上进行温水海绵浴是最好的开始。

一旦脐带脱落，宝宝就可以升级到适合在水槽中使用的浴缸。但是在这两种情况下，安全是第一位的。”科斯特罗说：”永远不要把你的手从她身上移开，也不要离开哪怕一秒钟。”只要这样，宝宝就会滑倒或滑动，或者更糟，摔倒。

洗澡时间不应该每天都有。”婴儿不出汗，他们真的不会变脏，”科斯特洛说。”所以你只需要每周给宝宝洗两到三次澡。” 它也不需要持续很长时间。虽然给她在浴缸里的额外时间可能看起来好像你在增加水分，但它会刺激和干燥你的宝宝的皮肤。一些洗液也是如此，所以你也可以跳过这些。

对于香皂，选择适合敏感皮肤的无香味香皂。用一块温和的毛巾，重点清洁她的脸、手、脖子和尿布区。一旦你完成了清洗和漂洗，就赶紧把她包起来，因为新生儿不能很好地保持体温，很容易着凉。

经过几次尝试后，洗澡时间应该很容易 — 甚至可以帮助您的宝宝更快地入睡。

专家提示

“确保Babys洗澡的时间是战略性的。饥饿或过度疲劳的婴儿通常对洗澡的刺激反应不佳。”–Sara DuMond, MD

查找更多的文章，浏览以往的杂志，并阅读本期的 “医生杂志”。

了解你需要知道的关于吃生饼干面团和沙门氏菌的情况，并发现它可能影响你的健康。

但这并不是一件安全的事情。生的饼干面团含有未煮熟的面粉和鸡蛋。这些有可能导致食物中毒和沙门氏菌等细菌感染。

生曲奇饼干面团中的鸡蛋

生的饼干面团含有生鸡蛋。它们可能受到沙门氏菌的污染。

鸡可以携带这种细菌，并产生含有沙门氏菌的鸡蛋。蛋壳在产下时也会被沙门氏菌污染。含有沙门氏菌的鸡蛋看起来和普通鸡蛋一样。

饼干生面团中的面粉

生饼干面团还含有另一种成分，你可能不一定会把它与食物中毒联系起来。这种成分是面粉。

2016年和2019年在美国发生的两起大肠杆菌疫情与生面粉有关联。超过80人因食用或处理面粉而被感染。?

大多数人不认为面粉是一种潜在的有害食品。在对美国1045名面粉使用者的调查中，研究人员发现，85%的人不知道有任何面粉召回或爆发。在那些在烘焙中使用面粉的人中，66%的人说他们吃过生饼干团。

面粉的污染通常从麦田开始。来自动物粪便的细菌可能最终出现在土壤或水里。

收获农作物的农场机器搅动小麦，将土壤中的细菌带入。小麦在研磨过程中被加热。加热通常是杀死细菌的最好方法，但这也使其不太适合烘焙。

大肠杆菌和沙门氏菌可以在小麦粉中生存很长时间。沙门氏菌和大肠杆菌都可以在室温下储存的小麦粉中生存1年。

饼干面团与沙门氏菌的感染

沙门氏菌生活在动物和人类的肠道中。人类通过被污染的水或食物而被这种细菌感染。这种疾病被称为沙门氏菌病。

在美国，沙门氏菌每年估计会导致26500人住院，135万人感染，420人死亡。

症状。感染沙门氏菌后，你可能在6小时至6天内出现症状。症状可持续4至7天。?

一些感染沙门氏菌的人可能没有症状。其他人可能会出现以下一些症状。

• 发烧

• 胃痉挛

• 腹泻（可能带血）

• 头痛

• 噁心

• 呕吐

如果您有以下情况，请看您的医生。

• 呕吐或腹泻2天后没有改善。

• 大便带血。

• 发烧超过华氏102度（摄氏39度）。

并发症。大多数沙门氏菌的病例不需要去看医生。但也有可能出现并发症，如脱水。

感染沙门氏菌后，你也有更大的风险患反应性关节炎。这被称为Reiters综合征。它引起。

• 关节疼痛

• 刺激性的眼睛

• 小便时疼痛

你也有发生菌血症的风险。这是指感染进入你的血液并扩散到你身体的其他部位。

E. 大肠杆菌

大多数类型的大肠杆菌是无害的。它们生活在动物和健康人的肠道中。但有些菌株会使你病得很重。

症状。你可能在接触该细菌后1天到1周多的时间内开始出现症状。症状和体征包括。

• 胃部痉挛

• 腹泻，可能是严重的血性腹泻

• 恶心呕吐

• 呕吐？

并发症。健康的成年人通常在一周内从大肠杆菌感染中恢复。但对于年龄较小的儿童、老年人和免疫系统较差的人来说，出现一种叫做溶血性尿毒症综合征的肾衰竭的可能性较大。

加热的面粉可以安全食用吗？

你可能看到过饼干面团的食谱中，先用微波炉加热面粉或在烤箱中加热。

没有科学数据表明，加热面粉可以安全食用。细菌在像面粉这样的低水分成分中的作用是不同的。我们需要更多的研究来确保这些食谱对你来说是安全的。

安全处理生饼干面团

当你用面粉或鸡蛋等生料烘焙或烹饪时，安全处理这些食物是很重要的。一定要注意。

• 在吃饼干面团之前要先烘烤。

• 不要吃或品尝任何类型的生面团。这包括饼干、蛋糕、比萨饼、面包、煎饼、工艺品等的面团。

• 不要让幼童吃或玩生面团。有些工艺项目可能会用到生面团。

• 不要在自制冰激凌中使用生的饼干面团。商店里的饼干面团冰淇淋使用的是经过处理的饼干面团。

• 不要让生面粉和生鸡蛋靠近任何可食用的食物。因为面粉是粉末状的，所以很容易扩散。

• 处理完生面粉和鸡蛋后要好好洗手。用温热的肥皂水清洗碗、器皿、工具和表面。

布兰妮-斯皮尔斯和她的未婚夫萨姆-阿斯加里在周末宣布，这位歌手流产了。

布兰妮-斯皮尔斯宣布流产

作者：Carolyn Crist

2022年5月16日C布兰妮-斯皮尔斯和她的未婚夫萨姆-阿斯加里在周末宣布，这位歌手流产了。

这个消息是在40岁的斯皮尔斯透露她怀孕后一个多月，以及她从13年的监护权中被释放后约6个月发布的。

斯皮尔斯周六在Instagram的一篇文章中写道：”我们不得不以最深切的悲伤宣布，我们在怀孕初期失去了我们的奇迹宝贝。

这对任何父母来说都是一个毁灭性的时刻。她说，也许我们应该等到进一步发展时再宣布。然而，我们在分享这个好消息时过于兴奋。

斯皮尔斯在4月11日夫妻俩前往夏威夷旅行后宣布她怀孕了，阿斯加里也在自己的Instagram公告中确认了这一消息。当时，斯皮尔斯说，之前，她有围产期抑郁症，而那时的女性并不谈论这个问题。

斯皮尔斯与前夫凯文-费德林有两个十几岁的儿子，杰登和普雷斯顿。据《好莱坞报道》报道，她和阿斯加里自9月以来一直在订婚。

据《纽约时报》报道，在去年结束监护权的法庭程序中，斯皮尔斯作证说，这种安排使她无法结婚或去除宫内节育器的形式。生殖权利倡导者说，强制节育在法律上是有问题的，而且侵犯了斯皮尔斯的自主权。洛杉矶的一名法官结束了监护权，斯皮尔斯宣布她订婚。

在周六的帖子中，斯皮尔斯和阿斯加里说他们仍将尝试另一个孩子。

我们对彼此的爱是我们的力量。她写道，我们将继续努力扩大我们美丽的家庭。我们感谢你们所有的支持。在这个困难的时刻，我们恳请大家注意隐私。

了解幼儿和青少年的儿童性虐待的警告信号。

什么是性虐待？

说白了，性虐待就是有人与孩子发生性关系。这方面的例子有。

• 对儿童身体的隐私部位进行性触摸或爱抚。

• 为了性快感或一些与健康无关的原因，将物体插入孩子的私密部位内。

• 有人将自己的身体以性的方式暴露在儿童面前。

• 在儿童面前手淫或要求儿童在他们面前手淫。

• 向儿童展示色情制品。

• 在未经儿童同意或知情的情况下，观察他们上厕所或脱衣服。

• 使用社交媒体、网站或其他形式的数字通信，让儿童接触色情制品或与他们进行不适当的接触。

• 与未成年人发生任何性行为，无论是否穿戴衣服。

性虐待的征兆

每个孩子都是不同的，正因为如此，他们一般会表现出不同的被性虐待的迹象。孩子的年龄也会影响他们在情感上如何处理虐待。如果你的孩子表现出以下一或两个迹象，并不一定意味着他们受到了虐待。但他们所表现出的迹象可能是你进一步调查的合理理由。

一些表明12岁或以下儿童受到性虐待的迹象包括。

• 痴迷于自己和别人的生殖器。

• 让其他孩子和他们做性游戏，尤其是年幼的孩子。

• 与年龄更小的孩子进行不适当的性游戏，涉及严重的生殖器触摸。

• 尽管你和他们谈过，并讨论了为什么可能会有侵犯性的行为，但还是频繁地进行性游戏。

• 大量的手淫。

• 使用玩具的性爱游戏。

• 玩涉及玩具或玩偶经常被插入的游戏。

• 窥视、暴露自己，或经常说污言秽语。

• 触摸陌生人的成人或儿童的生殖器。

• 尽管是年幼的孩子，也能描述性。

• 嘴巴周围长疮。

• 腹部或周围出现瘀伤或出血。

• 说他们有一个不能告诉你的秘密，或者一般来说比较隐蔽。

• 性格孤僻或焦虑。

• 您的孩子或孩子的同龄人告诉您他们的虐待行为。

• 喜欢穿着衣服睡觉。

• 做噩梦和睡眠问题。

• 退行性行为。

• 神秘的礼物和金钱。

• 拒绝去某些人的房子或参与某些活动。

• 巧妙地提到他们的虐待。

• 突然表现得比他们年轻。

• 害怕接触。?

在较大的儿童中，一些迹象可能包括。

• 药物依赖性

• 自杀未遂？

• 自我伤害或残害

• 饮食失调

• 怀孕

• 离家出走？

• 经常孤僻或生气？

• 严重专注于色情制品或在言语上有性攻击行为

• 无缘无故地哭闹

• 自尊心不足

• 难以拥有或维持友谊？

• 一想到某个特定的人就会感到不安

• 穿着不同的衣服

• 改变他们的朋友圈？

• 在学校表现更差？

• 不喜欢做以前喜欢的活动

• 腹部或周围有损伤、不适、瘀伤或出血？

记住，每个人都以自己的方式处理虐待问题。有时，他们会立即发生变化。其他时候，他们的感受需要多年才能浮现出来。孩子们通常会在没有明确告诉你的情况下告诉你，因此，关键是要有敏锐的洞察力，认真对待他们所说的任何关于个人安全的事情。

如果孩子告诉你他们被虐待了，该怎么办？

在所有报告的儿童性虐待案件中，大约98%被发现是真实的。孩子们需要巨大的勇气才能站出来说出他们受到的虐待，主要是因为他们通常被威胁不要告诉任何人。

如果一个年幼的儿童或青少年告诉你他们受到了性虐待，你的反应对他们的发展和愈合能力至关重要。尽量保持冷静，并以同情的心态安抚他们。告诉他们，。

• 你相信他们吗？

• 他们告诉你的是正确的？

• 他们很勇敢地分享了发生在他们身上的事情？

• 他们不应该被责备

• 无论怎样，他们都被爱着

• 他们是安全的，你会帮助他们

• 你会尽你所能，结束虐待行为