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鼻中隔偏曲:什么时候需要手术,是什么样的?

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医生解释什么时候鼻中隔偏曲可能需要手术。

鼻中隔是分隔左右鼻孔的骨和软骨的薄壁。大多数人的鼻中隔至少是稍微偏离中心的。如果你的壁偏得很厉害,你就有鼻中隔偏移。有些人天生就是这样的。对其他人来说,鼻子受伤是罪魁祸首。

如果你有鼻中隔偏曲,而且它不影响你的呼吸或导致频繁的鼻窦感染,也就是所谓的鼻窦炎,你可能可以不去管它。你可能想和你的医生谈谈手术以外的治疗方法。

但是,如果你的鼻中隔偏曲堵塞了一个或两个鼻孔,以至于很难或不可能通过鼻子呼吸,你可能要考虑手术。

鼻塞会给细菌的生长创造一个温床。这将导致痛苦的炎症和感染,这可能使你无法得到改善。如果是这种情况,手术可能会有帮助。

手术期间会发生什么?

医生称矫正鼻中隔的手术为鼻中隔整形术。它通常由耳鼻喉科专家完成。有些人同时也对他们的鼻子进行整形手术,以改变其形状。

你的外科医生不必切开你脸上的皮肤,因为别人可能会看到它。他们可以使用放进鼻孔的仪器。

在手术前,你的医生可能会告诉你避免使用包括布洛芬或阿司匹林在内的药物,因为它们会使出血的可能性增加。

在手术当天,你会得到某种类型的麻醉剂。手术时你可能清醒,也可能不清醒,这通常需要一个半小时。

你的外科医生会修剪你的鼻中隔,使其更直。有时,他们可能需要切割骨头,以便将其置于正确的位置。你也可能得到硅胶夹板以保持你的鼻中隔得到支撑。

你的医生可能决定你需要鼻腔包装。这是将类似纱布的材料放在鼻腔内,以吸收血液或其他液体。他们会在你第一次复诊时将其取出。

可能的风险、影响和好处

如果专家建议手术,你应该随时询问风险和好处。你有可能出现并发症,例如。

  • 出血

  • 感染

  • 麻醉的不良反应

  • 鼻中隔有轻微的撕裂或孔洞

有时手术后,你可能会继续有鼻窦炎的症状,直到感染完全清除。或者,如果你的鼻窦里有其他堵塞物,如息肉,可能仍有一些挥之不去的呼吸或排水问题。

有些人发现手术后他们的嗅觉有问题。

这些风险是轻微的。你的医生应该在手术前与你讨论这些问题以及你的任何担忧。

手术的好处是可以改变生活的。你可能会呼吸更顺畅,减少鼻窦感染。

手术后的恢复

手术后您应该可以回家了,但您需要有人开车送您回家。在手术后的几天和几周内,你需要记住一些事情。

  • 避免提重物和其他艰苦的活动。

  • 睡觉时保持头部抬高。你可能需要使用一个额外的枕头。

  • 避免擤鼻涕。

在你回家之前,请确保得到所有的书面指示–关于你的鼻子和药物的护理–。遵循医生的建议以避免并发症是非常重要的。

鼻窦炎该做什么和不该做什么

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得了鼻窦炎,可以坐飞机吗?医生会帮助你决定什么是对的,什么是错的,当你满腹牢骚的时候。

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如果你担心你会把鼻窦炎传染给同学或同事,请放心。它不具有传染性。如果你感觉足够好,就回到你的正常活动中去。

如果你能避免的话,就不要坐飞机

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如果你在患鼻窦炎时坐飞机,你会增加耳朵疼痛和其他并发症的几率。但是,如果你真的需要坐飞机,当飞机起飞后在途中或降落前回落时,打哈欠和吞咽。这将有助于保持从你的喉咙到耳朵的管道畅通。你也可以试试这个方法:捏住鼻孔,闭上嘴,轻轻地擤鼻子。

做。慎重选择非处方药

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你的头和脸痛吗?对乙酰氨基酚或布洛芬可以使其好转。减充血剂鼻腔喷雾剂可以打开你的鼻塞,但不要使用超过几天的时间。随着时间的推移,它们可能使你的症状恶化。

做。保持水分充足

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鼻窦炎发作时要多喝水。像花草茶这样的温热饮料可以起到很好的作用。研究表明,热气腾腾的杯子不仅仅是一种心理上的安慰。热的液体可以帮助打破你鼻子里的闷气。

不要饮酒

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你需要大量的液体,但要避免喝鸡尾酒、葡萄酒和啤酒。尽管酒是一种液体,但它会使你脱水。它还会导致你的鼻窦和鼻腔内壁肿胀,使你的症状加重。

做。使用热敷

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湿热可以缓解你的鼻窦压力,打开你鼻子里那些堵塞的通道,并缓解疼痛。用湿毛巾抵住脸部,或通过布吸入蒸汽。洗个热水澡将有助于疏通粘液。

做。使用加湿器

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凉爽的雾气可以让你不那么闷,但要确保你保持水的清洁。每天清空水箱,并在重新装水前将其洗净。每周一次,你需要用稀释的漂白剂或醋清洗,以防止霉菌和细菌。

别急着回泳池

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研究结果不一,但似乎泳池中的氯气确实会刺激鼻子的通道。如果你觉得自己的身体足够好,想去游泳,请使用鼻夹。

做。冲洗您的鼻窦

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这种做法的别致名称是 “鼻腔灌洗”。你用无菌溶液清洗你的鼻子内部。你可以找到专门为此目的出售的挤压瓶,或者使用Neti壶。确保你使用蒸馏水或无菌水或冷却后的开水。

不要吸入刺激性的东西

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你的目标是舒缓你的鼻窦,而不是让它们发炎。因此,要避免去有香烟烟雾的地方,当空气污染程度高的时候,要呆在室内。如果你是一个吸烟者,请戒烟。你的烟草习惯使你更有可能得到新一轮的鼻窦炎。

做。明智地锻炼身体

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如果你觉得可以的话,可以进行锻炼,但要采取额外的预防措施。鼻窦炎会导致头晕和协调问题,所以在症状改善之前不要举重。如果你感到胸口有压力,请坐到外面去,直到你感觉好一些。当你有呼吸困难时,会使你的心脏过度疲劳。

皮肤过敏:类型和触发因素

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医生告诉你常见的罪魁祸首,并分享你可以做什么来缓解瘙痒。

这就是当你遇到你的身体认为是危险的东西,称为过敏原。你的免疫系统反应过度,并释放抗体来抵御这些入侵者。这种对抗引发了皮疹或肿胀等症状。

皮肤过敏的类型

它们有不同的形式。以下是最常见的类型。

接触性皮炎。

如果您曾经在佩戴新的戒指或使用不同的肥皂后出现皮疹,您可能就有这种情况。

你的皮肤接触了过敏原,如镍或肥皂、乳液或防晒霜中的化学物质。

空气中的微粒,如花粉,当它们落在皮肤上时,也可能引发皮炎。你的医生可能把这种情况称为空气传播的接触性皮炎。?

在某些情况下,你只有在晒过太阳后才会有反应。这有时被称为光过敏性接触性皮炎。它是由一些化学物质引起的,如防晒霜、剃须水和香水中的化学物质。

症状从轻微到严重不等。它们包括

  • 红肿

  • 肿胀

  • 裂缝

  • 燃烧

  • 水泡

  • 疙瘩

  • 鳞状斑块

  • 皮疹

你通常不会马上有反应。它可能需要几小时到10天的时间。一般来说,需要12小时到3天。

即使经过治疗,症状也可能持续2至4周。

了解更多关于接触性皮炎的原因、症状和治疗方法。

荨麻疹。

这是一种隆起的、发痒的红色疣体或肿块。接触性皮炎可能会引发它们,但对昆虫叮咬、药物和食物的过敏反应也会带来反应。荨麻疹往往立即出现,并在几小时或几天内消退。

阅读更多关于荨麻疹的知识。

湿疹。

你可能会听说这叫特应性皮炎。它是一种慢性过敏性疾病,通常在儿童时期开始。大约11%的美国人有这种病。专家们并不确定是什么导致了这种疾病。他们知道某些诱因可以使你的皮肤发痒、发红和干燥。它们包括

  • 动物皮屑

  • 清洁用品

  • 灰尘

获取更多关于特应性皮炎症状、原因和诱因的信息。

什么原因导致了皮肤过敏?

缩小罪魁祸首的范围可能是很棘手的。有超过3700个潜在的过敏原。

一些常见的嫌疑人包括。

镍。

这种金属存在于珠宝、皮带扣、拉链和胸罩挂钩中,是导致接触性皮炎的最常见原因。找出你可以避免镍的方法。

芳香剂。

让香水、乳液和其他产品闻起来很香的东西是最主要的诱因之一。了解更多关于香水过敏的信息。

家用产品中的成分。

您的皮肤会对家中这些东西中常见的防腐剂和金属产生反应。

  • 清洁剂

  • 防晒霜

  • 化妆品

  • 染发剂

  • 止汗剂

获得对皮肤友好的家庭清洁技巧。

抗生素药膏。

这些药物包括杆菌素和新霉素,在许多非处方药中都有。了解更多关于可能导致皮肤过敏的药物和药品。

乳胶。

这种天然橡胶是许多产品的组成部分,如。

  • 避孕套

  • 气球

  • 一次性手套

  • 婴儿奶瓶

阅读更多关于乳胶过敏的症状。

毒藤、橡树或苏门答腊。

这些植物中一种叫做尿素的油会引起过敏反应。了解更多关于对毒藤、橡树和苏木过敏的信息。

如何预防皮肤过敏?

避免皮疹的最好方法是避免接触过敏原。你的医生可以帮助你弄清楚你的过敏原因是什么。

你可以做一个贴片测试。将少量的过敏原放在你的皮肤上。你会被要求保持该区域的干燥。几天后,这些区域会被检查,看你是否有反应。

如果你确实接触了潜在的过敏原,请尽快用肥皂和水清洗该区域。了解要避免的常见皮肤刺激物的细节。

如何治疗?

大多数皮肤过敏会自行消退。在此期间,要缓解症状。下面是方法。

  • 穿宽松的衣服。

  • 对该部位进行冷敷,或洗个凉水澡。

  • 使用炉甘石洗剂和氢化可的松药膏。

  • 浸泡在燕麦片或牛奶浴中。

如果你的过敏症真的困扰着你,或者持续了几个星期以上,请去看医生。他们可以开出更强的抗组胺药或类固醇,以帮助你更快地感觉好起来。

在少数情况下,皮肤过敏可能导致危及生命的过敏反应,称为过敏性休克。如果你–或你周围的人–出现喘息、胸闷或呼吸困难,请立即接受医疗护理。了解如何在家里治疗皮肤过敏。

为什么我有鼻息肉?

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医生们并不完全了解鼻息肉的原因,鼻息肉是在你的鼻子和鼻窦中生长的。了解更多关于什么会增加你的风险。

鼻息肉是在你的鼻子和鼻窦中的非癌性生长,通常形状像泪珠。纽约州Middletown的Allergy Asthma Care公司的过敏症和免疫学家Yasmin Bhasin MD说,这种息肉往往形成集群。它们往往发生在鼻子的两侧。

鼻息肉的症状包括。

  • 鼻塞

  • 呼吸困难

  • 鼻后滴液

  • 流鼻涕

  • 咳嗽

  • 鼻窦周围有压力

  • 嗅觉减退

  • 眼睛瘙痒

  • 面部疼痛

  • 头痛

有时,鼻息肉长大到足以堵塞你的鼻窦。当这种情况发生时,你可能会有呼吸困难。

是什么导致了鼻息肉?

鼻息肉是一种相当常见的疾病。大约有4%的人被诊断出患有鼻息肉。

明尼阿波利斯的过敏和哮喘专家Philip Halverson MD说,医生们并不完全了解它们的原因。但人们认为它们与遗传、年龄和环境因素(如过敏原)的结合有关。

专家认为,鼻息肉的形成是免疫反应异常的结果。这就是当你的身体对病毒、过敏原或其他侵入者穿透你的鼻子内的保护屏障而产生过度的反应。

这引发了炎症和肿胀,使你的身体产生过多的粘液。弗吉尼亚州玛丽湖的耳鼻喉科医生Cecelia Damask补充说,这种反应导致增生的形成。

导致你的鼻子或鼻窦长期发炎的医疗条件会增加你获得鼻息肉的风险。患有鼻息肉的人更容易受到影响。

  • 过敏症

  • 哮喘病

  • 对阿司匹林敏感

  • 花粉症

  • 囊性纤维症

鼻息肉在那些反复感染鼻窦炎的人中最常见。事实上,25%到30%的慢性鼻窦炎患者也会出现鼻息肉。

如果你的家族其他成员被诊断出患有鼻息肉,你也可能更有可能获得鼻息肉。它们被认为与涉及你的免疫系统和身体炎症反应的基因有关。

它们最常影响30多岁和40多岁的人,尽管你可以在任何年龄得到它们。

诊断和治疗鼻息肉

大马士革说,虽然鼻息肉可以长得很大,以至于垂在鼻孔外面,但大多数鼻息肉都很小,人们根本不知道它们的存在。

大多数人去看医生是因为他们经常鼻塞,Bhasin说。他们不知道自己有鼻息肉。

甚至你的医生也可能无法看出你有鼻息肉,Bhasin说。鼻息肉可能很小,而且在鼻窦中的位置很高,医生在体检时看不到它们。

在某些情况下,医生会做鼻镜检查。在这个过程中,他们将一个包括摄像头和灯光的小而灵活的管子插入你的鼻子来寻找鼻息肉。或者,你可能需要对你的鼻窦进行CT扫描或MRI检查,以获得诊断。

Bhasin说,药物,如鼻腔喷雾剂、抗组胺药、过敏药和注射生物药物,可以起到清除鼻息肉的作用。但在某些情况下,药物治疗是不够的。

Halverson说,当医学治疗失败时,可能会被转诊到耳鼻喉科医生那里,以评估手术切除,称为鼻息肉切除术。这种手术对改善鼻腔气道很有效。

一旦你的医生诊断你患有鼻息肉,它们往往会一次又一次地回来。在一项研究中,研究人员发现,35%的患者在手术后6个月内看到他们的鼻息肉复发。这个数字在手术后18个月上升到40%。

达马斯克说,如果不进行治疗,鼻息肉可能继续增长。你的症状会变得很严重,严重影响你的日常生活。

达马斯克说,我从病人那里听到了令人心碎的故事。它极大地影响了他们的睡眠,因为他们无法呼吸,影响了他们的嗅觉和整体生活质量。

虽然没有办法治愈鼻息肉,但这些步骤可以帮助降低你获得鼻息肉的风险,并在你获得鼻息肉时帮助你控制症状。

优先考虑过敏治疗。如果你有过敏症,Bhasin建议你与过敏症专家合作,制定并维持一个治疗计划。减少接触引发过敏的事物,并服用药物来控制过敏。这可以防止息肉的发生,并在息肉发生时减轻你的症状。

戒烟。研究表明,18%的吸烟者有鼻息肉,而整个人口中只有不到4%。原因是什么?吸烟会促进炎症,可能会引发息肉的生长。

使用鼻腔冲洗剂:生理盐水冲洗剂可以给你的鼻腔增加水分。这有助于防止炎症,而炎症会导致鼻息肉的生长。每天冲洗以达到最大的效果。

买一个加湿器。增加空气中的水分可以减少鼻腔的炎症。它还能改善鼻窦中粘液的流动,防止堵塞,从而提高你患息肉的风险。

巴辛承认,患有鼻息肉的人可能会感到很沮丧。她建议采取预防措施和医疗管理相结合的方式。

她说,有很多事情可以做,以帮助你感觉更好。

做鼻息肉手术是什么感觉

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当药物不足以改善你的鼻息肉时,你可能需要手术。了解更多关于鼻息肉手术的情况。

鼻息肉是水滴状的生长物,可以在你的鼻子或鼻窦的任何地方形成。它们不是癌症,但会对你的鼻腔通道造成严重破坏。

布莱克斯第一次手术切除鼻息肉是在20年前。从那时起,这位俄亥俄州哈罗德的男子每隔几年就进行一次鼻窦感染、息肉和手术的循环。

2021年,他做了第七次鼻息肉手术。

他说,我的下鼻窦没有问题,但我的上鼻窦长了息肉,(医生)只能通过CAT扫描来发现。

布莱克说,在他最近一次手术之前,他已经失去了嗅觉。他说,他只是带着它生活了大约两年。

鼻息肉的并发症有哪些?

哥伦布市俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的耳鼻喉科医生Brad deSilva说,除了影响你的嗅觉,鼻息肉还可能导致浓稠的粘液和鼻后滴液,如果你的鼻窦被堵塞,还会反复感染。

治疗布莱克的deSilva说,由于过敏、哮喘或自身免疫性疾病导致的持续炎症有助于息肉的生长。

在考虑对鼻息肉进行手术之前,医生会尝试用其他治疗方法来缩小或消除它们。除了用生理盐水冲洗以改善粘液流动和清除刺激物外,你还可以使用类固醇鼻腔喷雾剂、类固醇药丸和/或注射生物药物。这些治疗的目的是缩小息肉,使你能更容易呼吸。

什么时候需要对鼻息肉进行手术治疗?

但息肉可能很难治疗。药物并不总是能起到作用。

这时,如果你的医生认为你是一个很好的候选人,他们可能会建议你进行手术来切除息肉。

首先,他们会做成像扫描。这让他们看到你有多少个息肉,它们有多大,并了解你鼻窦中的骨骼结构。这为外科医生提供了一个路线图。

手术可以预防鼻息肉可能导致的罕见但严重的问题。这些问题包括复杂的鼻窦炎,它可能导致骨质流失和感染的口袋。这些脓肿可以在你的眼窝和大脑周围生长。你甚至可能得脑膜炎,也就是大脑和脊髓周围组织的感染。

鼻息肉是无法治愈的。但对于选择正确的病人,手术有巨大的效果,”deSilva说。

鼻息肉手术的预期效果

deSilva说,你很可能在手术前接受全身麻醉。通常情况下,你的外科医生会用一个叫做内窥镜的小管子(基本上是一个小望远镜,可以让他们看到你的鼻腔内部)来切除息肉。实际的手术可能需要大约30分钟或更长时间,这取决于你的息肉的大小和位置。

你可能当天就能回家,不过你需要有人开车送你。你应该能够在手术当天或第二天吃你的正常饮食。

为了减少出血,你的医生可能会要求你在手术后的最初几天避免这些东西。

  • 擤鼻涕

  • 提起任何重物

  • 弯腰,以至于头部低于腰部

手术后不久,鼻子会有一些出血。但如果你出血很多,请打电话给你的医生。他们可以做一个手术来封闭你鼻窦里的血管,以阻止血液流失。

deSilva说,鼻息肉手术的并发症很罕见。它们包括对你的眼球或大脑的伤害,以及对你的嗅觉的永久性改变。在你选择手术之前,请确保你了解这些风险。

布莱克介绍说,手术相当容易。

deSilva说,你可以期望在一周内恢复正常生活。布莱克说,我在手术后约4或5天就回去工作了。

然而,deSilva说,它需要大约一个月的时间才能完全愈合。预计在这段时间内要看几次医生,以清除碎片并保持呼吸道畅通。

即使你有成功的手术,鼻息肉也会重新生长。一项小型但长期的研究发现,在做完鼻息肉手术12年后,几乎80%的人又长出了息肉。这些人中有36%以上不得不再次进行手术。

为了获得良好的效果,术后要遵循医生的嘱咐并坚持治疗计划。这可以帮助你避免或推迟另一次手术。你的术后治疗计划可能包括药物治疗。

deSilva说,我们密切跟踪病人,确保他们不再复发。

布莱克说,他每天使用两次鼻腔盐水冲洗剂和温和的类固醇鼻腔喷雾。他还打过敏针来治疗他的花粉症。

他说,如果他感觉到鼻窦感染来了,他就打电话给deSilvas办公室,医生会给他开一轮抗生素,以迅速将其击倒,这样它就不会生效。

你的医生也可能开出可注射的生物药物来缩小息肉或防止它们再次形成。deSilva说,生物制剂可以帮助你避免许多疗程的类固醇药丸。

布鲁斯-布莱克的智慧之言

布莱克斯给其他患有息肉的人的建议是,找到一个你信任的鼻窦炎医生。他说,我有一个外科医生,他的工作做得一点都不好。

他的第六次手术是在2013年。他通过坚持自己的鼻腔护理程序,能够在8年内避免另一次手术。

布莱克承认,在前几次手术后,他没有很好地照顾自己的病情。现在,我尽我所能保持我的鼻窦清洁,他说。

不过,他不认为他最近的手术会是他的最后一次。他说,息肉似乎会在我的鼻窦腔里自然生长。

但是现在,布莱克说,他感觉很好。他甚至可以再次闻到和尝到他最喜欢的食物–这是他几年来一直错过的。

什么是花粉症?

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你需要知道的所有关于花粉症的症状和治疗。

花粉症101

By Stacey Jones, BA, MS Medically Reviewed by Carol DerSarkissian, ?MD

如果你喜欢春暖花开和色彩斑斓的秋叶,但又害怕随之而来的打喷嚏、眼睛发痒和流鼻涕(或鼻塞),那么你可能患有花粉症。

这是对季节性过敏的俗称。正确的名称是过敏性鼻炎,意思是你的鼻子里面有炎症。花粉症的症状主要影响你的鼻子,但也影响眼睛、皮肤和嘴角。

过敏,包括花粉症,是你的免疫系统攻击你在环境中遇到的通常无害的物质时产生的。在季节性花粉症的情况下,这些物质包括草、树和杂草的花粉,以及室外的霉菌。

这种常见的情况影响了大约4000万到6000万美国人。如果你有,你可能更有可能得到它。

  • 哮喘或其他过敏症

  • 湿疹

  • 父母或兄弟姐妹有过敏症

  • 您的家庭或工作经常接触到过敏原(过敏诱因)。

  • 母亲在您一岁前曾吸烟

大多数人在20岁之前会得花粉症,但它可以发生在任何年龄。全球任何地方任何背景的人都可能得这种病。

一年四季都过敏?

如果你无论在什么季节都有症状,你可能有常年过敏性鼻炎。室内过敏的诱因,如宠物毛发(尤其是猫的毛发)、尘螨、霉菌和蟑螂都是罪魁祸首。如果你同时患有季节性和常年性鼻炎,当花粉数量多的时候,你的症状会加重。超过三分之二的春季过敏症患者都是如此。

你也可能对周围空气中的其他东西产生过敏,如烟雾、香水和汽车尾气。

何时寻求帮助

如果出现以下情况,请看医生。

  • 您的过敏症状影响了您的生活质量

  • 您的花粉症没有消失

  • 您服用的非处方药(OTC)不起作用或有不愉快的副作用

  • 您有其他问题,如哮喘、慢性鼻窦炎或鼻息肉等

许多人试图不治疗花粉症而生活,但治疗可以帮助缓解您的症状。尽早对你的症状给予帮助可以使你走上改善过敏的正确道路。

做好你的家庭作业

在你看医生之前,想一想你的症状何时何地出现。比如说。

  • 树木花粉通常在早春出现。

  • 草类的花粉在春末和夏季脱落。

  • 豚草在秋季产生花粉。

  • 室内过敏症在冬季可能会加重。

  • 室内和室外的霉菌,以及宠物皮屑,可能全年都会引发症状。

如果你的症状在大约一周后消失,你可能是感冒而不是过敏。

药物治疗

可能需要几次尝试才能缓解你的症状。首先,你应该尽可能地远离诱因。第二,你应该按照医生的建议或处方服用药物。这将有助于它们更好地发挥作用。

皮质类固醇鼻喷雾剂。你可以长期使用它们来治疗瘙痒、流鼻涕和鼻塞等症状。它们通常在你第一次用药后12小时内提供缓解。它们包括布地奈德、氟替卡松和莫米塔松。

抗组胺药。这些是药片、喷鼻剂和眼药水,对花粉症症状如流鼻涕、打喷嚏、眼睛和皮肤发痒效果最好。可供选择的药物包括西替利嗪、非索非那定和氯雷他定。这些药物通常比老式产品(你的医生可能称之为第一代抗组胺药)要好,后者通常会引起嗜睡。

减充血剂。它们有助于缓解导致鼻塞的鼻内肿胀。使用滴鼻剂和喷雾剂的时间不要超过5天。你的鼻子会习惯于使用它们,鼻塞就会恢复。你的医生可能称之为反弹性肿胀。

色甘酸钠。每天使用这种非处方药的鼻腔喷雾剂数次,以阻止组织胺的释放。当你在症状出现之前开始使用时,它的效果最好。

白三烯调节剂。这种药阻碍白三烯,即你的免疫系统中导致你的身体产生额外粘液的化学物质。当过敏症状伴随着轻度哮喘时,像孟鲁司特这样的白三烯调节剂可以起到作用。

鼻用异丙嗪。这种处方鼻喷雾剂有助于停止额外的流鼻涕,但对鼻塞或打喷嚏等症状没有什么作用。如果你已被诊断出患有青光眼或前列腺肥大,请不要服用它。

免疫疗法

这种治疗方法的目的是使您的身体减少反应。它并不是对所有的过敏原都有效。它似乎对常见的环境诱因最有帮助。

第一步是找出你对什么过敏。你的医生会通过皮肤点刺试验或在你的皮肤下注射小剂量的过敏原来实现这一目标。

当你有反应时,你就是对该物质过敏了。此后,你将注射含有小剂量的过敏物质–通常是一次一个。你的医生会逐渐增加剂量,直到达到你能忍受的最大剂量。你必须定期看医生,通常每周一次,持续2至5年。

2014年,FDA批准舌下免疫疗法用于治疗草和豚草花粉。它的作用是每天在舌下放置一片药片或液体。它最好在过敏季节开始前几个月开始这种治疗。

远离诱发因素

你可以通过避免或减少接触诱因来缓解你的过敏症状。对于季节性过敏,您应该。

  • 在花粉数量高峰期和大风天,尽量呆在室内。豚草在早上是最高的。树木和草的花粉在早晚达到高峰。

  • 关闭窗户并使用空调。

  • 戴上眼镜或太阳镜,防止花粉进入眼睛。

  • 在户外工作时要戴上口罩。

适用于常年对室内动物和害虫过敏者。

  • 在枕头和床垫上使用防尘螨的套子。

  • 经常用热水清洗床单和毛毯。

  • 用除湿机和空调保持家里的湿度。

  • 接触动物后要洗手。

  • 睡觉时不要让宠物进入您的卧室

  • 用硬木、瓷砖或油毡地板取代地毯

盐水漱口。它们可以缓解鼻塞,并将过敏原和多余的粘液从你的鼻子里洗出来。您可以使用预先混合好的溶液,装在挤压瓶中或用Neti壶。如果你决定自己制作盐水混合物,请使用蒸馏水、无菌水或煮沸的水。每次使用后,用纯净水冲洗和消毒瓶子或Neti壶。让它们风干。

草药疗法:? 有证据表明,一种叫做黄油树的灌木可能有助于缓解花粉热症状。生的植物可能是有毒的。选择标有无PA的产品。其他草药疗法包括辣椒、蜂蜜、维生素C和鱼油,但还需要更多的研究来了解它们的效果如何。有些人使用针灸来治疗花粉症。

底线是什么?虽然花粉症没有治愈方法,但如果你与你的医生合作,坚持你的治疗计划,并避免你的季节性和常年性过敏的诱因,你可以在他们管理你之前控制你的症状。

遗传性血管性水肿的原因是什么?

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遗传性血管性水肿是皮肤下的疼痛性肿胀。它是家族性的。

遗传性血管性水肿的原因是什么?

答案

遗传性血管性水肿是皮肤下的疼痛性肿胀。它在家族中流传。

资料来源|

Reviewed by Stephanie S. Gardner on January 16, 2022

Medically Reviewed on 1/16/2022

荨麻疹、荨麻疹和血管性水肿:症状、原因和治疗

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医生介绍了荨麻疹(也称为荨麻疹)和血管性水肿,包括其原因、诊断、治疗和管理。

荨麻疹通常会发痒,但也可能会灼痛或刺痛。它们可以出现在身体的任何地方,包括面部、嘴唇、舌头、喉咙和耳朵。它们的大小从一块铅笔橡皮到一个餐盘不等,并可能连在一起形成更大的区域,称为斑块。它们可以持续数小时、数周或甚至数年。

血管性水肿则不同。肿胀发生在皮肤下,而不是在表面。它的特点是眼睛和嘴唇周围的深层肿胀,有时是生殖器、手和脚。它一般比荨麻疹持续时间长,但肿胀通常在24小时内消失。它很少见,但喉咙、舌头或肺部的血管性水肿会堵塞你的呼吸道,使你难以呼吸。

病因

过敏反应、食物中的化学物质、昆虫叮咬、阳光和药物都会使你的身体释放一种叫做组胺的化学物质。组胺有时会使血浆从皮肤的小血管中渗出,引起荨麻疹或血管性水肿。

有时,医生不知道荨麻疹形成的确切原因。

类型

急性荨麻疹和/或血管性水肿

是指持续不到6周的荨麻疹或肿胀。最常见的原因是食物、药物、乳胶和感染。昆虫叮咬或某种疾病也可能是原因。

最常见的引起荨麻疹的食物是坚果、巧克力、鱼、番茄、鸡蛋、新鲜浆果、大豆、小麦和牛奶。新鲜食物比煮熟的食物更容易引起荨麻疹。某些食品添加剂和防腐剂也可能是罪魁祸首。

可引起荨麻疹和血管性水肿的药物包括阿司匹林和其他非甾体抗炎药(如布洛芬),高血压药物(如ACE抑制剂),以及可待因等止痛药。

慢性荨麻疹和/或血管性水肿

是指持续6周以上的荨麻疹或肿胀。病因通常比急性病例更难找到。其原因可能与急性荨麻疹相似,但也可能包括你的免疫系统、慢性感染、荷尔蒙紊乱和肿瘤。

物理性荨麻疹

是由皮肤受到直接的物理刺激引起的荨麻疹–例如,冷、热、阳光、振动、压力、出汗和运动。它们通常发生在皮肤受影响的地方,很少出现在其他地方。大多数在接触后1小时内出现。

皮纹病

是指用力抚摸或抓挠皮肤后形成的荨麻疹。您也可能有其他形式的荨麻疹。

遗传性血管性水肿

是指皮肤下的疼痛性肿胀。它在家族中流行。

诊断

你的医生会问你很多问题,试图找到荨麻疹或血管性水肿的原因。你也会得到一个检查。

你的医生可能会给你做皮肤测试,以了解你是否对某些东西过敏。你也可能接受血液检查。

治疗

最好的治疗方法是确定并消除诱因。但这并不总是容易的。

你的医生可能会开出抗组胺药来缓解你的症状或帮助预防。

如果你有慢性荨麻疹,你可能需要抗组胺药或联合用药,如类固醇或生物药物。

对于严重的荨麻疹或血管性水肿,你可能需要注射肾上腺素或类固醇药物。

5个简单的提示

在您等待荨麻疹和肿胀消失的时候。

  • 避免使用热水。用温水代替。

  • 使用温和的肥皂。

  • 对患处进行冷敷或用湿布擦拭。

  • 尽量在凉爽的房间里工作和睡觉。

  • 穿宽松轻便的衣服。

  • 什么时候应该找医生?

    如果您有荨麻疹或血管性水肿,并有以下任何症状,请立即打电话给您的医生。

    • 晕眩

    • 喘息

    • 呼吸困难

    • 胸部紧绷

    • 舌头、嘴唇或脸部肿胀

    有花粉症吗?开始工作吧!

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    有了改进的非处方过敏药物,人们能够更好地工作而不被过敏击倒。

    花粉热每年春天都会袭击我们。不能呼吸;不能思考;甚至不能很好地听到。你是请病假还是拖着昏昏沉沉的脑袋去办公室?或者你只是吃一片过敏药,然后继续你的一天?

    无论怎样,美国工人长期以来一直在与花粉症作斗争。花粉症是第五种最常见的慢性病–排在首位的是骨科问题、鼻窦炎、高血压和关节炎,根据国家老龄化社会研究院的数据。

    十年前,将近700万个工作日因为干草热过敏而损失,要么是缺勤,要么是 “出勤率”–工人出勤但工作效率较低。由于过敏和在工作中服用镇静的过敏药物,雇主的总成本超过了6亿美元,导致生产力损失。

    更便宜的药物

    “康奈尔大学政策研究所健康和生产力研究所主任Ron Z. Goetzel博士说:”当时,非镇静性抗组胺药是处方药,而且经常很贵,特别是对没有药物保险的人来说。

    “Goetzel告诉医生:”在过去的几年里,这种情况已经发生了变化,现在Claritin–以及现在的仿制药Loratadine–可以在柜台购买,而且价格较低。”对于有花粉症的人来说,如果得到正确的药物和正确的剂量,损失的生产力几乎下降到零。但是,如果你不吃药 — 或吃错药 — 就会有生产力的损失”。

    Goetzel说,对于雇主来说,信息很明确:他们需要对工人进行过敏治疗的教育。另外,如果人们不能从非处方过敏药物中获益,雇主应该确保健康计划涵盖处方药”。

    毕竟,对于花粉症患者来说,症状不是小事。”丹佛国家犹太医疗和研究中心的过敏症专家卡琳-帕切科(Karin Pacheco)博士说:”如果你没有过敏症,你不会意识到 — 但花粉症不仅仅是鼻塞。她告诉医生说:”有全身的影响,使它难以发挥作用。

    过敏症会造成严重影响

    我们所知道的 “花粉症 “在医学上被称为过敏性鼻炎。在春天和夏天,树木、草、杂草和豚草都会释放花粉。如果你很敏感,你的免疫系统会派出一支组胺大军来攻击。组胺是引发鼻窦、鼻子和眼睛发炎的化学物质。

    这是一个螺旋式下降的过程,会出现打喷嚏、鼻塞、鼻后滴液、流鼻涕和眼睛发痒的情况。你可能在某些日子里感觉比其他日子更糟糕 — 取决于什么东西在开花,花粉数量和你的敏感度。

    “帕切科说:”使人们放慢速度的是你头脑中的模糊感觉……这使你感到迷失方向,失去联系,难以集中注意力。

    花粉在上升

    帕切科告诉医生,花粉症是一个公共健康问题,而且只会越来越严重,因为空气中的花粉量正在增加。”她告诉医生:”随着全球变暖,豚草和其他过敏性植物正在产生更多的花粉–尤其是在城市地区。另外,有一些证据表明,空气污染(尤其是柴油污染)可能导致更多的人患上花粉症和其他过敏症。

    然而,一项民意调查显示,只有50%的过敏症患者认为这是一种严重的病症。不到三分之一的人在他们的症状最后一次发作时咨询过过敏症专家或医生。另外。

    • 43%的人说,过敏影响了他们的工作效率。

    • 50%的人说他们集中精力的能力受到了影响。

    • 68%的人难以获得良好的睡眠。

    OTC vs. 处方药

    “虽然药店的货架上摆满了非处方药(OTC)的过敏治疗,但往往很难弄清楚你需要什么。很多人服用Sudafed治疗过敏,但它不是一种抗组胺药,”Pacheco说。”它有部分帮助,但并不完全,因为它并不阻断组胺。它是一种减充血剂,所以它会打开你的鼻子,但它并不能真正很好地治疗过敏。”

    “Claritin、Claritin-D(含减充血剂),再加上普通形式的Claritin,都是非常具有成本效益的,而且不影响睡眠,”亚特兰大埃默里大学医学院临床医学讲师Sharon Horesh博士说。此外,还有Mucinex用于引流和鼻后滴漏导致的咳嗽。

    “对许多人来说,这些OTC药物可以减轻过敏症状,他们可以正常工作,”霍雷什告诉医生。”这些药物长期使用是安全的,只有极少数例外。”

    有几个注意事项。Claritin D中的减充血剂可以提高血压,所以如果你有高血压,请询问你的医生。不常见的是,Claritin可引起嗜睡。另外,Claritin在相对较少的人中可引起过度干燥。

    Horesh说:”花粉症不是呆在家里的好理由,特别是现在有了这些好产品,”Horesh说。

    她说,如果你用非处方药产品没有得到缓解,请去看初级保健医生。”你可能需要一种处方抗组胺药,它比Claritin更强”。你可能还需要一种处方类固醇鼻腔喷雾剂,如Flonase、Veramyst、Nasonex、Nasocort或Rhinocort,以更好地控制鼻塞或鼻后滴液。有些人需要处方眼药水来治疗眼睛瘙痒。

    她给她的病人提供了几种品牌的抗组胺药样品供他们尝试,因为有些人对一种抗组胺药有反应,但对另一种没有反应。”她说:”一个人用Allegra效果很好;而另一个人,只有Zyrtec有效。她说:”在寻找合适的抗组胺药方面,有一个试验和错误的因素。如果你已经试过一种,但没有效果,就值得尝试另一种。试用一个星期,如果你没有反应,就换一个。

    如果你已经尝试了所有的方法,但没有得到缓解,请去看过敏症专家。”如果尽管采取了这些措施,过敏症状仍然存在,你可能对多种事物高度过敏,”霍雷什说。

    花粉在您的环境中巡视

    避免接触过敏原–如花粉–是过敏症专家给病人的久经考验的建议。您可以在家里、车里和户外控制您对花粉的接触。以下是一些建议。

    在家

    • 保持窗户关闭并使用空调。

    • 用奶酪布覆盖空调出风口以过滤花粉。

    • 使用高效微粒空气过滤器(HEPA)。

    • 经常清洁空气过滤器,每年至少清洁一次风道。

    在汽车中

    • 保持车窗关闭。

    • 将空调设置为使用再循环空气。

    室外

    • 尽量减少在林区或花园的行走。

    • 在炎热、干燥、多风的日子里,当花粉数量最高时,尽可能呆在室内。

    • 早上5点到10点之间呆在室内,这时花粉数量通常最高。

    • 修剪草坪或园艺时要戴上口罩。

    • 不要把床单或衣服挂在外面晾晒。

    帕切科说,在现代办公大楼里,你不可能遇到花粉。”花粉不像猫或狗的皮屑那样具有粘性。它不会粘在你的衣服上。你不会把它带进你的办公室。一旦你在里面,你就不会接触到它。”

    天然缓解过敏症状:牛油果、金银花及更多

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    对于越来越多的过敏症患者来说,缓解之路最好是由大自然母亲来铺设,有各种全天然的治疗方法,研究显示可以帮助 — 通常没有许多归因于传统护理的令人不安的副作用。

    缓解过敏的自然方法

    如果春秋两季让您的季节性过敏进入旋转状态,许多专家说,向大自然寻求救济,可以像在海滩上的一天一样舒适和容易。

    无论是期待已久的冬去春来,还是夏去秋来,对许多人来说,季节的变化不仅仅意味着度假计划和新的衣柜–它标志着季节性过敏的开始。

    打喷嚏、喘气、流鼻涕、眼睛发痒、流泪、发红–这些只是每年超过3500万美国人面临的一些症状,因为来自树木、草、花和植物的花粉会进入空气。

    对许多人来说,缓解症状只需在药店的柜台前进行 — 有各种各样的传统药物可以帮助。然而,对于越来越多的过敏症患者来说,缓解之路最好是由大自然母亲来铺设,各种全天然的治疗方法,研究表明可以帮助 — 通常没有许多传统护理所带来的令人不安的副作用。

    “使用基于自然的产品可以是处理轻度过敏的一个非常有用的方法,也是对更严重的过敏的一个有用的辅助手段,而且有许多类型的治疗方法你可以安全地尝试,”洛杉矶雪松西奈医疗中心综合医学主任玛丽-哈迪说。

    哈迪说,现在产生最热烈讨论的是欧洲草药黄柏(Petasites hybridus),它 “有一些非常令人印象深刻的临床试验结果”。

    在最近发表在《英国医学杂志》上的一项研究中,一组瑞士研究人员表明,在控制花粉热的症状方面,每天四次,每次一粒黄芩提取物(Ze 339)与一种流行的抗组胺药物一样有效,而且没有有时出现的传统嗜睡症状。在美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)第60届年会上提出的第二项研究中,一组英国研究人员对牛油菌在平息草过敏症状方面的有效性给予了肯定。

    哈迪说,其他被证明有帮助的草药补充剂包括冻干的荨麻和由金银花制成的补品,她建议将其添加到另一种自然疗法中 — 盐水(盐水)鼻腔喷雾。

    “哈迪告诉医生说:”盐水的作用是冲洗花粉,减少或稀释粘液–金线莲具有收敛和局部抗菌的特性,可以帮助这一过程。

    除了草药之外,许多自然疗法医生还认为某些营养物质对安静季节性症状有帮助。其中最受欢迎的是葡萄籽提取物和一种被称为槲皮素的类黄酮化合物。虽然这两种物质天然存在于许多食物中–而且在红酒中特别丰富–但当以补充剂的形式使用时,它们对减轻过敏症状非常有帮助,特别是与维生素C一起使用,詹姆斯-迪拉德博士说。

    “哥伦比亚大学罗森塔尔补充和替代医学中心的临床顾问、哥伦比亚大学内科和外科医生学院的助理临床教授迪拉德说:”甚至有一些证据表明,槲皮素可能控制组胺和其他有助于启动过敏反应的化学物质的释放。

    把重点从药箱转向厨房橱柜,你可能想尝试以热辣食物的形式烹饪一些过敏缓解剂。原因是什么?专家说,菜肴越辣,就越有可能稀释粘液分泌物,这反过来又能清除鼻腔通道。为此,最常推荐的香料包括辣椒、热姜和葫芦巴,以及传统的洋葱和大蒜。

    有趣的是,你不吃的东西可能比你吃的东西更重要。哈迪认为,原因是食物不耐受可能比我们意识到的更多地与季节性过敏紧密联系在一起。

    “哈迪说:”你必须真正审视你的饮食,剔除任何似乎会引起哪怕是轻微敏感的食物,例如偶尔的荨麻疹或甚至胃部不适。她说,通过这样做,你可以真正减轻你的免疫系统的负担,这反过来可能有助于减少季节性过敏反应的影响。

    根据纽约大学过敏症专家Clifford Bassett, MD的说法,如果你患有豚草或其他杂草花粉过敏症,”你应该避免吃甜瓜、香蕉、黄瓜、葵花籽、洋甘菊和任何含有紫锥菊的草药补充剂,所有这些都会使症状大大恶化,” 他说。

    由内而外的季节性过敏

    如果您的季节性过敏导致您花更多的时间在室内而不是室外,您可能会被诱惑去尝试空气过滤系统,许多人说这可以从您的个人空间中去除刺激性的灰尘和花粉,并在这个过程中改善季节性过敏。但是根据美国卫生保健研究和质量机构最近的一份报告,虽然这些有时很昂贵的设备可能会清除空气,但一旦发生过敏,它们似乎对症状没有什么影响。

    然而,可能效果更好的是,在高花粉条件下的户外活动时,戴上纸质粉尘过滤面具。

    除了你自己尝试的自然疗法之外,你还可以去看一看被称为针灸的古老中国医学实践的医生,也会发现明显的缓解。基于刺激身体外部的穴位可以改变或启动身体内部的反应的想法,在这种情况下,治疗被认为可以影响免疫系统,也就是过敏反应开始的地方。

    在《美国中医杂志》上发表的一项针对26名花粉症患者的小型但重要的研究中,针灸减轻了所有26人的症状 — 没有副作用。第二项研究对大约72人进行了研究,只用了两个疗程,就完全消除了一半以上的症状。

    “迪拉德告诉医生:”如果你患有多种过敏症,针灸可能特别有用,因为它能使免疫系统中因接触多种刺激因素而过度兴奋的区域安静下来。

    虽然许多非传统的治疗方法可能非常有帮助,但过敏症专家玛丽安-弗里里(Marianne Frieri)博士提醒说,自然的治疗方法并不总是意味着更好的,或者更安全。她指出,即使是看起来最温和的制剂也有可能过量,重要的是要记住,如果你使用过多,自然界药房里的几乎任何东西都可能引起毒性反应。

    她说,更重要的是,没有医生的批准,千万不要将替代疗法与传统药物混合使用。

    “例如,如果你正在服用过敏药物Allegra–一种抗组胺药–同时决定尝试一种具有抗组胺特性的天然物质,你可能最终获得过多的抗组胺活性–这可能导致一些重大问题,”纽约州东草甸纳索大学医学中心过敏和免疫学系主任Frieri说。

    此外,Hardy和Frieri都提醒说,如果过敏是中度到重度的,你不应该自我治疗–即使是用看似良性的天然产品–而不先向你的过敏症医生检查。当你准备尝试一些替代性护理时,哈迪说成功的关键之一是在过敏症状出现之前开始治疗。她说,理想的开始时间是 “在过敏季节开始前三周”。