医生告诉你

当你有心房颤动或房颤时，不必为上路而感到焦虑。提前计划，使你的旅行变得有趣和轻松。

提前计划，让你的旅行充满乐趣和轻松。

出发前

告诉您的心脏医生您打算去哪里，去多久。了解你是否有任何理由不应该去旅行，或者他可能有什么顾虑。

您有起搏器或ICD吗？约翰霍普金斯大学医学院心脏病学主任Gordon Tomaselli博士说，请向您的心脏病专家询问该地区了解您的设备并能在紧急情况下提供帮助的医生或医院的名字。如果你要去一个异国他乡，这一点尤其重要。

Tomaselli说，如果你还没有医疗身份证，请在旅行前办理一个。你可以在大多数药店和超级市场买到一个。它应该有。

• 您的医疗状况

• 您的植入式设备

• 您服用的药物

• 您的医生的联系信息

数字身份证的一个好处是它可以储存很多信息。

“Tomaselli说：”忘记带药是人们旅行时最常犯的错误之一。首先，记得把药物放在你的装箱单上。然后带双倍于你所需要的数量。

把一些放在你的托运行李中，一些放在你的随身行李中。这样你就能确保有足够的药品，即使有一个包丢失了。

旅行期间

如果你有心脏起搏器或其他设备，不要通过金属探测器，因为它们可能会扰乱它的工作原理。埃斯特斯说，请安检人员拍下你的身体。

大多数心房颤动患者有很高的血栓风险，这可能会导致中风。长时间坐着–在汽车、公共汽车或狭窄的飞机座位上–会增加你的风险。

“Tomaselli说：”如果你在飞机上，确保在飞行期间经常站起来走动。如果你在车上，每隔1或2小时就休息一下，伸展一下你的腿。

脱水会引发心房颤动的症状。带上一个可补充水分的瓶子。

在您的目的地

疲劳过度是心房颤动的另一个常见诱因。即使在假期，也要坚持正常的睡眠时间。

体力活动对房颤患者有好处，但不要把自己逼得比正常人更紧。例如，如果你身材不好，就不要计划骑自行车穿越欧洲。

享受不同的食物和饮料是旅行的一部分乐趣。但是酒精和暴饮暴食都会引发心房颤动的症状，所以不要偏离你平时的饮食习惯太远。

如果您有，请立即获得医疗帮助。

• 感觉不同或持续时间比平时长的心房颤动

• 胸部疼痛

• 任何中风的症状，如意识模糊或虚弱

这些简单的事情可以使心房颤动发作的可能性降低。

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如果你有心房颤动，或称房颤，你已经知道它的感觉。心房颤动是心脏上腔电信号混乱的结果，它导致不规则的、经常是快速的心律。你可能感到疲劳、头晕、虚弱、出汗和胸痛。好消息是，有一些简单的方法可以使房颤发作的可能性降低

注意咖啡因

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长期以来，咖啡和茶等含咖啡因的饮料与心律不齐有关。有一些证据表明，兴奋剂可能使房颤发作的可能性更大，但也有一些研究表明，经常喝咖啡和茶的人风险较低。尽管关于咖啡和茶的研究结果不一，但你应该跳过能量饮料，因为它们似乎会提高房颤的风险，特别是与酒精结合时。咖啡因补充剂也不是一个好主意。

避免饮酒，尤其是暴饮

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如果你真的扎了一个，或狂饮，你可能会在第二天感到心房颤动发作，或所谓的假日心脏综合症。但即使只是每天喝一两瓶啤酒，也会带来心跳加快和其他房颤症状。为了减少房颤发作的几率，将酒精饮料换成水或其他低热量的饮料。

吃一根香蕉（或任何富含钾的东西）

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研究表明，如果你的血液中钾含量低，那么你患心房颤动的风险就会更高。为了帮助预防发作，可以吃点香蕉。这种甜食富含钾和其他有益于心脏健康的营养物质。如果你不喜欢香蕉，可以尝试其他高钾食物，包括牛油果、黑豆、芽甘蓝和花生酱。

将你的头浸入冷水中

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俗话说得好：”头脑要冷静”，如果你的房颤发作时心率过快，这句话尤其正确。当你把头浸在冷水中或洗冷水澡时，你会刺激迷走神经，从而减慢你的心率。甚至用冰块抵住你的额头或在打开的冰箱门前站几分钟也可能起到作用。

摆出一个（瑜伽）姿势

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瑜伽是一种古老的练习，是一种流行的减压、练习正念和改善体能的方式。在一项针对80名心房颤动患者的研究中，那些被指定做瑜伽的人报告说生活质量更好，血压和心率也更好。如果你不熟悉常见的瑜伽姿势，如下犬式和山式，可以在你的社区寻找一个瑜伽馆，或查看在线课程。

试试瓦尔萨尔瓦式呼吸法

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一种称为瓦尔萨尔瓦式的呼吸技巧可以防止房颤发作。你不需要任何特殊的设备，而且你几乎可以在任何地方做这个动作。只需捏住你的鼻孔，闭上嘴巴，同时尝试呼吸10至15秒。这将增加你耳朵和胸部的压力，从而减少一些心律失常。你的耳朵可能会爆裂，这也没关系。只是不要吹得太用力，因为这可能会损害你的耳朵。

深呼吸(腹式)

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腹式呼吸是一种快速、放松的方法，可以减缓你的心率，而且很容易。仰卧，头部支撑，双膝弯曲。一只手放在心脏上方，另一只手放在肋骨下方，用鼻子慢慢吸气，然后通过撅起的嘴唇呼气。你也可以在坐在椅子上的时候做这个技巧。

插针

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有些人大谈针灸的好处，但它真的有用吗？如果你有心房颤动，它就有可能。2012年的一项研究发现，这种传统的中医治疗方法可以防止先用电或药物治疗过的持续性房颤患者出现心律失常的情况。而另一项研究表明，在患有持续性房颤的人中，针灸所谓的内关穴的效果与一种叫做胺碘酮的常见房颤药物相似。

考虑补充镁元素

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一些研究表明，获得足够的镁可能会降低房颤的风险。一项研究显示，镁含量低的人更有可能发生房颤。在另一项研究中，因心房颤动而在急诊室接受镁治疗的人比接受安慰剂治疗的人更有可能恢复正常脉搏。由于并非所有的研究都支持这一点，所以陪审团仍然没有结论。因此，你可能想问问你的医生，服用镁质补充剂是否是个好主意。

食用有益于心脏健康的饮食

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它是制止预防房颤的最好方法之一。重点是水果、蔬菜、全谷物和植物性蛋白质来源，如豆类、坚果和种子。避免吃咸的或高糖或饱和脂肪的食物。低脂或零脂乳制品和较瘦的肉类，如鱼和家禽，是更好的选择。避免人工反式脂肪。

限制钠

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除了导致高血压外，高钠水平与发展房颤的长期风险有关。避免或减少咸味食物，如比萨饼、冷盘、沙拉酱和汤，以减少您的风险。检查食品标签上的钠含量，并询问您的医生您的每日限量应该是多少。

活动你的身体

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运动使您的心脏更强壮，减少压力，帮助减掉体重，并使您有更好的心情。如果你经常做运动，你可能会减少心房颤动的发作，减少在医院的时间，并享受更好的整体生活质量。而且在心房颤动患者中，那些锻炼的人死于心脏病的可能性要小得多。

保持水分充足

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如果你渴了，而且你的尿液是深黄色的，你可能是脱水了。这意味着你更有可能出现房颤发作。专家建议男性每天喝大约15.5杯液体。女性应该喝大约11.5杯。这包括水和来自其他饮料和食物的液体。保持水分很容易。只要在你身边放上一杯冷水，一整天都可以喝上一口。

了解两种主要类型的便携式设备–Holter和事件监测仪–用于记录你的心脏活动。

霍尔特监测仪

Holter监测仪在一两天内不间断地记录你的心脏活动。你在平时的活动中戴着它，并过夜。

如果你的心跳过快或过慢，或感觉跳动了一下，你的心脏科医生或心脏病医生可能会要求你戴上它。如果你有低血压、头晕和呼吸急促等症状，医生可能希望你戴上它。你可能已经做过心电图，但它没有显示你为什么有这些症状。你的心跳甚至可能是正常的。或者你的医生希望你戴上Holter监测器，因为你已经被诊断出患有心脏疾病。这使你更有可能出现心律不齐。

你可能需要Holter监测器的其他原因包括。

• 胸部疼痛

• 测试您的心脏起搏器是否工作

• 了解您的治疗是否有效

请与您的医生讨论如何准备接受Holter监测。一般来说，你不需要停止进食或饮水来做准备。你会去医生办公室设置监测器。

监测器看起来像一个小盒子，上面有传感器或电线。你可以把它放在你的口袋里，或者像一个包一样戴在肩上。电线连接到贴在你胸部和腹部的电极贴片上。你需要从腰部开始脱掉衣服，以便医生或技术员给你安装。

回到你的正常活动中去，用一个笔记本记录你所做的事情。写下日期和时间。这有助于你的医生了解哪些事情会导致你的心跳改变节奏。你不会在整个过程中摘下它。这包括你睡觉的时候。但是这些监测器不能被弄湿。因此，在你拿到它之前，最好先洗个澡。

当你归还监测器时，你的医生会得到关于你心脏活动的信息。它被打印出来，与你的日常活动笔记本一起审查。这可能需要几天时间。

事件监测仪

这也是一个心脏监测器，您在进行日常活动时佩戴。它由电池供电。但它并不是不停地记录你的心脏活动。当开始出现症状时，你就会打开它。有些人可以捕捉到不规则的心跳并开始自行记录。你将佩戴它长达一个月或更长时间。

你的医生可以告诉你如何使用它。像Holter监测器一样，传感器被贴在你的胸部和腹部。清洁和刮除该区域。你可以把监测器放在你的口袋或钱包里。它每次会记录几分钟的时间。保持静止，以便监测器获得真实的记录。电器设备，如手机和电动牙刷，会妨碍读数。在监测仪记录时要离它们6英寸远。当症状开始时，保持你的活动日志，包括日期和时间。当你洗澡或游泳时，请摘下事件监测器。

有几种不同类型的事件监视器。

• 一个症状性的事件监视器在你打开它时开始记录。

• 记忆循环监测器在您的症状开始前后几分钟采集您的心电活动。在这两种情况下，信息都会直接送到您的医生那里去审查。

你可能有头晕和胸痛等症状。你可能觉得你可能会晕倒。你的医生可能开出事件记录器的其他原因包括。

• 症状时好时坏

• 不清楚您的药物是否有效

• 其他测试没有显示出您的症状的原因

如果您的医生建议使用Holter和事件监测器，您的医疗保险应该涵盖这些费用。提前检查是个好主意。他们可能想预先批准。

由于许多原因，心脏问题可能发生在任何人身上。了解你应该与你的医生讨论的红旗。

需要注意的事项

心悸是你的心脏节奏或跳动的异常模式。你可能会在胸部、喉咙或颈部感觉到它们。它可能看起来像你的心脏在狂奔、跳动、扑腾或翻腾，或者像你的心脏不跳动或跳动。

你可能会注意到这些心悸，当你坐着、躺着，或在某些体育活动中，如激烈运动时。

很多事情都可以引发这些类型的心跳，包括。

• 强烈的情绪，如压力

• 咖啡因

• 酒精

• 尼古丁

• 药品

• 某些健康状况

心悸是很常见的。它们通常是无害的，而且经常会自行消失。但如果出现以下情况，请看医生。

• 你的症状使你无法入睡，或影响你的生活质量。

• 您的心悸变化。

• 频繁发生。

• 您的症状在治疗后没有好转，或变得更糟。

• 您感觉到额外的心跳。

• 您在休息时，脉搏保持在每分钟100次以上。

• 您有心脏问题的家族史。

• 您有使心脏疾病更容易发生的情况，如高胆固醇、高血压或糖尿病。

如果你的心悸出现了新的症状，也要打电话，比如。

• 胸部疼痛

• 呼吸急促

• 晕眩

• 晕倒

• 出汗

• 混乱

如何为您的访问做好准备

当您预约时，请问护士您是否有什么需要准备的，比如在您来之前禁食24小时。您可能还想带一位亲密的朋友或家人一起去，以便做记录，帮助您记住重要的细节。

开始写一本心脏日记，记录你的心悸情况。写下。

• 何时发生

• 持续时间多长

• 您所感受到的感觉

• 当他们开始时，你正在做什么

把日记带到你的预约处，以便你和你的医生可以讨论它。

你可能还想写一份问题清单，以便在就诊时问医生，例如。

• 什么原因会导致您的症状？

• 这与其他健康问题有什么关系？

• 他们认为哪种检查或治疗方法效果最好？

• 您应该去看专家吗？

请确保携带一份您所服用的所有药物的清单，包括补充剂。有可能你服用的东西会导致你的心悸，包括某些。

• 心脏药或过敏药

• 咳嗽或感冒药

• 哮喘吸入剂或减充血剂

• 减肥药或能量药

• 自然疗法或草药疗法

期待什么

你的医生可能会做的第一件事是问你一系列问题，以帮助他们弄清你的感觉。他们也会想知道关于你的健康史和家庭背景的任何重要细节。

你可能还会接受身体检查，以及一些可能帮助他们弄清导致你心悸的原因的测试。这些测试可能包括压力测试和心电图（EKG），一种记录你的心脏电活动的测试。

你的医生可能会建议你佩戴一个跟踪你心脏活动的设备，有时称为Holter或事件监测器。他们也可能要求你跟踪你的感觉的任何变化。

他们可能会建议你如何缓解你的症状，并希望你在接下来的几周内安排复诊，以检查你的情况，看看你是否有进展。

了解关注心房颤动的非营利组织、博客和在线社区。

心房颤动（AFib）的资源

作者：Alicia Barney

当你在寻找心房颤动（AFib）的资源时，这些资源会让你在正确的轨道上开始。

非营利性组织和在线论坛可以让你了解更多关于这一疾病的信息，并让你了解最新的研究情况。社交媒体和现场支持小组将使你与其他处于类似情况的人联系起来，这样你就可以听到不同的观点并建立关系。

这些资源可以提供宝贵的解释、背景和鼓励。但他们不能给你医疗建议。如果你对自己的健康有疑虑，请询问你的医生，在改变你的治疗方法之前，一定要检查一下。

注意检查你在网上获得的有关房颤的信息是否可靠。请牢记这些问题。

• 谁在经营这个网站？他们是否在卖东西？

• 这些信息是基于科学研究的吗？

• 这个网站是最新的吗？

• 这些说法看起来好得不像真的吗？

非营利性组织

这些团体提供有关治疗、药物治疗以及如何照顾自己的文章。你可以根据你的病情和你的兴趣来挑选加入哪些社区。

• 美国心脏协会:https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation

• CDCs关于房颤的信息:https://www.cdc.gov/heartdisease/atrial_fibrillation.htm

• 美国中风协会。心房颤动会使中风更容易发生。这里有一张信息图，解释了其中的联系。

• 我的心房颤动经历:https://myafibexperience.org/

• Upbeat/心律协会:https://upbeat.org/

• CardioSmarts关于房颤的信息:https://www.cardiosmart.org/topics/atrial-fibrillation CardioSmart来自美国心脏病学院，是为病人写的。

• Million Hearts:https://millionhearts.hhs.gov/ 这个网站是关于一般的心脏健康。

博客

有些人在网上写下他们如何管理房颤的故事。请记住，这些博客可能是鼓舞人心的，但并不是获得专家医疗建议的地方。

• My AFib Heart: https://www.myafibheart.com/

• 生活中的心房颤动: https://www.livingwithatrialfibrillation.com/

• Stop Afib: https://www.stopafib.org/ 这个网站由一位心房颤动患者经营，并策划了新闻和资源。它发表了来自患者和专家的文章。

在线社区

你可以在主要的社交媒体平台上关注上面列出的大多数非营利组织。在每个组织的网站上找到链接，以确保你得到的是官方账户。

脸书。你可能想加入心房颤动患者的小组。成员们谈论他们的治疗，提出并回答问题。大多数小组是私人的。请求加入以阅读讨论内容。

https://www.facebook.com/groups/AtrialFibrillationSupportForum

https://www.facebook.com/groups/AFinfo

https://www.facebook.com/groups/afibsupport

Reddit。这个在线社区为房颤患者举办了另一个论坛。分享你的故事和提示，或只是浏览帖子。

https://www.reddit.com/r/AFIB/

标签。在Facebook、Instagram或Twitter上搜索#心房颤动和#心房颤动意识的标签。

社交媒体可以传播有关各种主题的不良信息。记住要检查你所阅读的内容是否可靠。

记住。

• 寻找任何共享信息的原始来源。

• 访问账户网站，了解更多背景和细节。

• 检查是否有符号显示该账户已被验证。

饮酒对你的心脏有好处，但它也会提高你获得心房颤动（AFib）或引发发作的几率。在医生那里了解更多关于酒精和房颤之间的联系。

事实上，每天饮酒会增加你患心房颤动（AFib）的机会，这种情况会使你的心脏跳得非常快，失去节奏。心房颤动可能导致血栓、中风、心力衰竭和其他心脏疾病。

酒精如何增加你的心率？

所以权衡风险是很重要的。与你的医生讨论你的健康史，以及什么对你最有意义。

更多的酒精意味着更多的风险

最近的一项研究发现，每天喝一到三杯酒（医生认为是适量的）与患心房颤动之间有很大的联系。

大量饮酒，或每天饮酒超过三杯，会使你的风险进一步增加。而且，你喝得越多，风险似乎就越高。研究表明，每天每多喝一杯，你的风险就会增加8%。

你也不一定要经常喝酒。暴饮，或连续喝五杯以上，也使获得心房颤动的可能性增加。这些研究中的人喝的是葡萄酒或烈性酒。目前还不清楚啤酒是否有同样的效果。

多少才是安全的？

如果你有异常的心律，你应该避免饮酒。一项在澳大利亚进行的研究发现，在6个月内不喝酒的房颤患者，房颤发作的次数较少。

如果你正在服用血液稀释剂，酒精会提高你的出血风险。如果你服用减少血液凝固的药物，如醋氨酚或华法林，它也可能是一个问题。

如果你有心房颤动（AFib），你的医生可能会建议你进行手术或其他类型的程序来治疗这种疾病。除了通过常规药物治疗外，还有一些不同的方法来治疗房颤。

心脏转流

心脏复律手术可以使你的心脏重新回到正常的节奏。有两种类型。

心电复律。你的医生通过你胸前的划片或贴片对你的心脏进行电击。电击会使你的心脏快速停止，从而使它复位。

你的医生会在医院里做这项工作。这个过程只需要大约5分钟。但整个过程，包括恢复，可能需要30至45分钟。

在手术前，你的医生会用镇静剂使你入睡，这样你就不会感到震惊。他们可能会在心脏复苏术前给你服用称为抗心律失常的药物。这些药物也会帮助你的心跳恢复正常。

用药物进行心脏复律。你的医生会给你抗心律失常药物以恢复你的心脏节律。根据你的心脏状况，你可能通过静脉注射（静脉注射）或吞服药片来获得这些药物。

这个过程通常也是在医院进行的。你的医生在你的心脏复律过程中持续观察你的心率。如果心律恢复正常，医生通常会给你相同或类似的抗心律失常药物，这样你就可以避免将来心房颤动的发作。

你的医生会尽其所能使你的心脏复苏术安全，但与其他手术一样，也有风险。

• 血凝块。在电击心脏复苏过程中，你的心脏的血块可能会移位并移动到你身体的其他部位。这可能导致严重的问题，如中风或肺部血块。你的医生会在手术前检查血块。他们也可能事先开几周的血液稀释剂以降低风险。如果您的心房颤动发作持续时间超过48小时，您的医生可能也会让您在心脏复苏术后至少一个月内服用这些药物之一。

• 不正常的心律。这种情况很少见，但该手术可能导致其他心律问题。如果发生这种情况，通常是在手术过程中或刚结束时。你的医生可以给你更多的电击或额外的药物来解决它。

• 皮肤烧伤。这种情况也很罕见，但你可能会被皮肤上的电极轻微灼伤。

你的医生会让你在手术后的恢复室里呆上大约一个小时。他们会密切观察是否有任何并发症。你通常可以在当天回家。但必须有其他人来开车送你。

心脏消融

医生可以在医院做这个手术来纠正不均匀的心律。它的作用是在你的心脏中留下疤痕或摆脱组织，以阻止由房颤引起的错误的电信号。

心脏消融术通常不是治疗心房颤动的第一选择。医生通常在药物或其他程序无效的情况下使用它。

心脏消融术通常可以改善心房颤动的症状，如疲劳和呼吸短促。有三种类型。

导管消融术。这是最常见的心脏消融方法。你的医生将称为导管的长而细的管子穿过静脉，进入你的心脏，在那里施加极热或极冷的温度，造成小的疤痕。

手术后，你会去恢复室休息4至6小时。这将有助于避免导尿管部位的出血。在你休息时，你的医生会观察你的血压和心跳。

大多数人可以在当天回家。需要有其他人开车送你回家。你可能会感到轻微的疼痛，但这不应该持续超过一个星期。

迷宫手术。你的医生在开胸手术期间做这种消融。他们使用切割、极度寒冷或射频，在你的心脏上腔的疤痕组织中制造一个迷宫图案。如果你已经因为其他原因做了心脏手术，这可能是一个不错的选择。

这种类型的手术会对你进行全身麻醉，也可能事先得到一种镇静剂以帮助你放松。迷宫手术通常持续2至4小时，但术后你必须在医院住5至7天。

手术后，你的医生在重症监护室（ICU）观察你。他们用一种叫做心电图的测试来监测你的心脏活动，并给你服用止痛药以帮助你保持舒适。

房室结消融术。房室结消融术使用导管在房室结上制造疤痕。这是你的心脏连接上腔和下腔的部分。手术后，你需要使用起搏器以保持正常的心律，并服用血液稀释剂以降低中风的风险。

房室结消融术和心脏起搏器的植入大约需要3个小时。手术后你通常要在医院住上两晚。

手术后，你不应该有任何大的疼痛。你可能会因为手术引起的炎症而感到一些胸部不适，因为麻醉用的管子而感到喉咙痛，或在伤口处出血。你的医生会观察这些副作用并在必要时进行治疗。

心脏消融术的风险包括。

• 对您的心脏、血管、心脏瓣膜或心脏电气系统造成伤害

• 您的腿部或肺部有血凝块

• 出血或感染

• 心脏病发作或中风

• 肺部和心脏之间的静脉变窄

罕见的是，这些程序可能是致命的。

左心房附属物封闭术

左心房附属物（LAA）是心脏左心房上的一个小区域。血液通常流入和流出这个区域，但心房颤动会导致那里出现血凝块。这可能导致严重的问题，如中风。通常情况下，你的医生会给你药物治疗以防止血栓。但如果你不能长期使用血液稀释剂，你的医生会做一个手术来关闭你的LAA。

左心房阑尾封闭术封住了你的左心房，防止血块流出，所以你中风的风险较低，不需要服用血液稀释剂。

你的医生有几种方法可以关闭你的LAA。他们会与你讨论他们推荐的哪种方法。

守望者。Watchman是一个降落伞形状的装置，医生通过在您的腹股沟附近的静脉中的导管将其放置好。你不需要手术，但在手术过程中，你可能需要全身麻醉，让你睡觉。你将在医院过夜，服用阿司匹林和华法林，直到45天后复诊。

AtriClip。在LAA的外部区域放置AtriClip，以关闭其底部，使血液无法进入。你的医生通过在你的左侧胸部开一个小口来做这个手术。在这个手术前后，你不需要服用血液稀释剂。

Amplatzer插头。自2008年以来，医生在欧洲使用这种设备，但它在美国仍在测试。在类似于放置守望者的手术中，医生将导管插入腹股沟的静脉，直到LAA，并在那里放置插头。

LARIAT装置。这种手术在LAA的底部使用一个环形缝线，将其与你的心脏其他部分隔离。它可以阻止任何血凝块进入你的大脑并导致中风。

没有多少中心提供LARIAT设备。它不适合已经做过心脏手术、LAA过大或LAA位于不寻常位置的人。

这种情况很少见，但关闭LAA的手术有中风、血凝块或心脏周围液体积聚的风险。

医生解释了导管消融术之前、期间和之后会发生什么，这是一种用于治疗心房颤动的非手术疗法。

你的心脏病专家（专门治疗心脏的医生）不必切开你的胸部来做这个手术。导管是一根长而灵活的管子，他们将其插入血管并引导至你的心脏。导管将能量传送到导致异常心律的心脏的特定部位。

心房颤动通常开始于心脏的两个上部部位（称为心房）。当这种情况发生时，心脏上、下腔之间的正常交流被破坏。

我应该如何为我的导管消融术做准备？

在您的手术前，您的医生可能会要求您做一些检查。它们将告诉您的医生更多关于您的心脏和整体健康状况。它们可能包括

• 血液检查

• 胸部X光检查

• 胸部CT扫描或MRI

• 超声心动图检查

在消融术的前一天，你在午夜后不应该吃或喝任何东西。胃里的食物或饮料可能导致您在手术过程中对麻醉产生不良反应。例如，你可能会呕吐，而呕吐物可能进入你的肺部。

盼望着什么？导管消融术，一步一步来

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射频消融和冷冻消融是最常用的类型。

射频消融术与冷冻消融术的比较

射频消融术已经使用了几十年。用这种方法，外科医生只需要大约一分钟就能产生导致疤痕组织的损害。但它在你血流较少的地方不太有用。而且它的效果可能不是永久性的。

冷冻消融术是一种较新的方法，它提供极低的温度来冻结你心脏中的问题点。它是可逆的，这让你的外科医生可以测试一个区域，看看它是否有效。如果不行，他们可以重新加热它，而不造成任何损害。这个过程比射频消融多花几分钟时间。

你的医生会根据他们需要针对你的心脏区域以及他们对每种手术的舒适程度来选择消融方法。

导管消融术后会发生什么？

在消融术后，您可能需要在医院过夜，这样您的医生和护士就可以在您恢复期间观察您。手术后你会在床上休息。有些人当天就离开医院，有些人第二天早上就回家了。

你的医生会告诉你手术进行得如何，以及它在治疗你的心房颤动方面应该做得多好。

恢复是怎样的？

在您回家之后。

• 您可能会感到酸痛、疲倦，或在几天内有一些胸部不适的感觉。

• 在恢复过程中，您可能需要比平时多睡几天。

• 在您的手术中所做的工作可能需要几周时间才能变成疤痕组织。在疤痕组织形成之前，你可能不会有正常的心跳。在这之前，你的心律失常可能看起来是一样的，甚至更严重。

• 在消融术后的几个月内，您可能需要服用血液稀释剂。

• 你可能也会得到抗酸剂或消炎药。

• 有时，手术必须重复进行才能发挥作用。你的医生会在手术后的几天和几周内检查你的心律，看你是否需要这样做。

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恢复提示

在消融术后的一周内，不要提、推或拉任何重于10磅的物体。这意味着不要做诸如修剪草坪的事情。

• 手术后约3周内也要避免激烈运动。

• 确保你的手术伤口保持清洁和干燥，直到伤口愈合。

• 您可以洗澡，但在最初的5天内，不要用很热的水或泡在浴缸里。轻轻拍干你的伤口附近。

• 不要在那里使用洗液或药膏。

• 如果您发现伤口部位有任何感染的迹象，如发烧、发红、发热或肿胀，请致电医生。

有哪些风险？

你的医生应该向你解释你的风险。但常见的风险包括。

• 出血、感染，或导管进入皮肤的地方出现疼痛

• 血凝块

• 体内组织的意外损伤

• 对您的心脏造成意外伤害

这个手术的成功率如何？

对于大多数人来说，导管消融术可以摆脱心律失常，如房颤、心房扑动和室上性心动过速（SVT）。但它可能在几年内复发，特别是如果你是。

• 年龄较大

• 有其他心脏疾病

• 有高血压

• 有难以治疗的房颤病史

如果你的心房颤动确实复发，你的医生可能会用药物治疗。或者你可能需要进行第二次手术。如果你的问题继续存在，你的医生可能会植入一个起搏器来控制你的心脏电信号。

它的费用是多少？

没有两家医院的收费会完全相同，因为没有两个人或房颤的病例是相同的。如果你的医生建议用导管消融术治疗你的心律失常，请在安排手术前向你的保险公司核实你的保险范围。

当你有心房颤动（AFib）时，你有可能同时有一个持续的（慢性）健康状况。这里有一些需要注意的问题。

这里有一些与房颤有关的问题需要注意。

高血压(Hypertension)

随着时间的推移，不加控制的高血压会增加你患心房颤动的机会。更重要的是，由高血压引起的心脏疾病，即高血压性心脏病，是心房颤动患者最常见的潜在健康状况。

高血压通常不会带来症状。你需要知道你的血压值是多少，以及它们是否过高。如果是，你的医生会与你讨论生活方式的改变（如营养、减少钠盐和定期锻炼），也许还会有药物治疗。

冠状动脉心脏疾病

你的医生也可能称其为冠状动脉疾病。这意味着在向你的心肌输送富含氧气的血液的动脉中出现了斑块的堆积。如果冠心病导致你得了心力衰竭或心脏病发作，它可以使你更有可能得房颤。但是，如果通过治疗使心脏疾病得到控制，你因此而患上心房颤动的几率就会低得多。

没有冠状动脉疾病的症状是很常见的。如果你有，它们通常在你运动时显示出来。一些症状是。

• 胸部中间有疼痛、压迫或不适的感觉

• 您的手臂、背部、颈部、下巴或腹部有疼痛或刺痛感

• 呼吸急促

如果你有任何类似的症状，请立即就医。

心脏衰竭

这是指你的心脏不能像它应该的那样泵血。同时患有心力衰竭和心房颤动的情况很常见。有一个可能使你更有可能得到另一个。一些人的心力衰竭越严重，他们就越有可能得到心房颤动。

起初，你可能没有心衰的症状。如果它变得更糟，你可能会。

• 感到疲倦、虚弱、头重脚轻或头晕目眩

• 有呼吸困难

• 心跳很快，即使在休息时也是如此

• 注意到您的脚、脚踝和腿都肿起来了

心脏瓣膜病

这是指你的心脏四个瓣膜中的一个或多个不能像它们应该的那样工作。当你的心脏充满血液时，这些瓣膜依次打开和关闭，然后通过泵来确保血液流入和通过你的心脏，并回流到你身体的其他部位。心脏瓣膜疾病可能在某人获得心房颤动中起作用。

如果你有心脏瓣膜疾病，一开始你可能不会注意到症状。但有些迹象是

• 胸部疼痛

• 心跳过快或跳动

• 呼吸困难

• 疲惫或虚弱

• 晕倒或感觉头晕

• 脚踝、脚掌或腹部肿胀

肥厚型心肌病

这是指你的心肌变厚，使其内部的四个心室变小。这可以使你的心脏更难抽动。如果你不通过治疗来控制它，它可以使你更有可能得到心房颤动和其他心脏问题。

你可能没有肥厚型心肌病的任何症状。但如果你有，警告信号可能包括。

• 呼吸困难，特别是当你运动或躺下时

• 胸部疼痛，当你活动时可能会加重

• 晕倒或感觉自己可能会晕倒

• 心跳过快或跳动

• 脚、脚踝或腿肿胀

先天性心脏疾病

这是你的心脏结构在出生时就有的问题。如果你有先天性心脏病，你得到心房颤动的机会似乎更高，特别是当你超过60岁的时候。

先天性心脏病有可能没有症状，但症状可能包括。

• 心跳不规则

• 皮肤、嘴唇和指甲呈现蓝色

• 呼吸困难

• 身体部位肿胀

肥胖症

肥胖是指BMI指数达到或超过30。(与健康体重的人相比，这可能使您更有可能患上心房颤动。减去额外的体重–可能只是你体重的10%–可能使你的房颤症状不那么频繁或严重。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

这是指当你睡觉时，你的喉部肌肉反复放松并堵塞气道，使你的呼吸停止和开始。OSA有可能导致房颤，但还需要更多的研究。

阻塞性睡眠呼吸暂停的一些症状是。

• 响亮的鼾声

• 睡眠不安稳

• 醒来时窒息或喘息

• 白天感到困倦

静脉血栓栓塞症

你的医生在谈到深静脉血栓（称为深静脉血栓）或肺栓塞时可能会使用这个术语，肺栓塞是指血栓游走到你的肺部并阻塞那里的动脉。这可能是致命的。

对一些人来说，静脉血栓栓塞症可能成为一种慢性疾病。它与获得心房颤动的几率有关，特别是在你获得血栓后的前6个月。

深静脉血栓通常影响你的腿或骨盆，有时也影响手臂。大约一半的人没有症状。但你可能有一些迹象，如

• 疼痛、肿胀或触痛

• 皮肤发红

肺栓塞的一些症状是。

• 呼吸困难

• 心跳过快或不规则

• 胸部疼痛或不适，通常在深呼吸或咳嗽时加重

• 咳血

• 感到头晕或昏厥

甲状腺功能亢进症

这意味着你的甲状腺制造了过多的控制你的身体如何使用能量的荷尔蒙。这可以提高你患房颤的几率。一些专家建议每个患有心房颤动的人都做一次血液检查，以检查是否患有甲状腺机能亢进。

有些人没有甲状腺功能亢进症的症状，但症状可能包括。

• 感到焦虑或烦躁

• 睡眠困难

• 虚弱，特别是在你的手臂和大腿上

• 颤抖

• 经常出汗

• 心跳快或不稳定

糖尿病

这与患心房颤动的几率有关，特别是如果你没有长期控制你的血糖。不受控制的糖尿病与更严重的心房颤动症状和更多的医院就诊有关系。

糖尿病的一些症状是。

• 小便次数多，尤其是在晚上

• 极度口渴或饥饿

• 不经意间减轻体重

• 视力模糊

• 手或脚麻木或刺痛

慢性肾脏疾病

这意味着你的肾脏不能像以前那样过滤你的血液，如果不进行治疗，它们最终会停止工作。慢性肾脏病使你患房颤的风险上升。

如果疾病恶化，会带来一些症状，如。

• 脚、脚踝或腿部肿胀

• 疲惫不堪

• 骨骼损伤

肺部疾病

如果你有持续的肺部疾病，特别是肺气肿（气囊受损），可能会使你更容易得心房颤动。

肺气肿的一些症状是。

• 呼吸急促

• 咳嗽有粘液

• 喘息（呼吸时发出呼呼的声音）

• 胸部紧绷

病态窦性综合症

你的医生可能称之为窦房结功能紊乱。它是你的心脏电气系统的一个问题，可以带来头晕、胸痛和昏厥。它可以提高你患房颤的几率。

如果病态窦性综合征带来的症状，你可能有这样的症状。

• 感到头晕或头重脚轻

• 晕倒或感觉要晕倒了

• 呼吸困难，在运动中变得更严重

• 胸部疼痛，特别是在运动或紧张的时候

• 心跳过快、过硬或跳动

焦虑和抑郁

患有心房颤动的人可能更有可能出现上述任何一种心理健康状况。需要进行更多的研究，以确定心房颤动是否会使你更有可能患上焦虑症或抑郁症，或者是反过来。由于任何一种心理健康状况都可能使你的心房颤动症状恶化，因此，如果你有一段时间感到焦虑或悲伤，向你的医生和亲人寻求帮助就显得尤为重要。

了解有关心房颤动的迷宫手术（外科消融术）的事实，包括准备和恢复。

如果你的心律不齐是由心房颤动（AFib）引起的，你可能需要通过手术来使你的心律恢复正常。这被称为迷宫手术，或手术消融。

它通常是在药物、心脏复律疗法或导管消融术等其他方法无效的情况下，你的医生会尝试的一种治疗。大多数有房颤的人不需要迷宫手术。

迷宫手术中会发生什么？

你的医生将通过你的胸部进入你的心脏，并在心脏组织上做小切口。会形成疤痕。它们为你的心脏中的电流提供了一条路径。你的心跳将在一段时间内变得正常。

迷宫手术的类型

不同类型的迷宫手术包括。

• 开心迷宫手术。如果你因心脏病需要做瓣膜或搭桥手术，而且你有房颤，你的外科医生可能会在开胸手术中做迷宫手术。你的外科医生将不得不打破你的胸骨，打开你的胸部，并停止你的心脏来进行这个手术。医生将把你放在心肺机上，以便在这个过程中保持生命。这是最常见的手术消融方式。

• 微创的迷宫手术。许多心房颤动患者可以进行这种类型的手术。它涉及被称为钥匙孔的小切口，以便外科医生能够进入你的心脏。他们将使用能量，无论是热还是冷，在你的心脏上制造疤痕组织。这种手术可以在你的心脏仍在跳动时进行。你的外科医生可能会使用一个微小的摄像机来帮助观察你的心脏内部，同时进行切割和疤痕组织。

  • 机器人辅助的迷宫手术。这是一种类型的微创迷宫手术。你的外科医生可能使用一个机器人工具来帮助做消融。这些工具与微创手术中使用的工具略有不同。

我应该如何为我的手术消融做准备？

在心脏手术前至少2周内不要吸烟。在手术过程中或手术后，吸烟可能会导致你的呼吸或血液凝结问题。

手术前一天晚上，请洗澡或淋浴。手术前一天午夜后不要进食。胃里的食物或饮料可能导致你的麻醉出现问题。它可能会导致你呕吐和吸入它。

迷宫手术前和手术中应注意的事项

在医院，你的护士可能会检测你的血液或尿液，或给你做胸部X光检查，以确保你没有任何感染或问题，可能会影响你的手术成功。你可能会在手术前得到药物帮助你放松。

你的胸部和背部会有心电图（EKG）电极，以跟踪你的心跳。在手术过程中，你将被麻醉，使你进入睡眠状态。

在你睡着后，你的医生将为你连接一个呼吸器，这个呼吸器有一根管子通向你的喉咙。这将有助于你在手术期间的呼吸。在手术过程中，你可能会有一根管子插入你的喉咙，以帮助收集你胃里的液体或空气。你也可能在你的膀胱中插入一根导管，以便在手术中收集尿液。

你的外科医生在手术中会切开你的胸部，他们会插入器械来做内部小切口或在你的心脏组织上做病变。根据你的迷宫手术的类型，你的外科医生可能会使用微小的摄像机或机械臂来帮助进行手术。

迷宫手术后会发生什么？

迷宫手术后，你可能要在医院的重症监护室里呆着。之后，您可能需要在普通病房里待上5天。在那里，工作人员将监测你的心跳和恢复情况。

手术后，你可能会服用利尿剂。它们有助于在手术后控制你体内的液体。你也可以服用血液稀释剂或阿司匹林以防止血栓。

开颅手术需要最长的时间来恢复。它可能需要许多星期才能痊愈。如果你做的是迷宫式微创手术，你可能比开胸手术恢复得更快。你应该能在2到4天内离开医院。几周后你可以恢复正常活动。

无论你做哪种手术，在手术后一个月内，不要洗很热的澡。避免浸泡在浴缸或漩涡浴中。你的手术伤口可能会发痒或感到麻木或紧张。随着身体的愈合，你可能会有几周的胸部不适。如果你发现伤口周围有感染的迹象，如发红、发烧、肿胀或发热，请致电医生。

迷宫手术后可能需要几个月时间，你的心跳才会恢复正常。你的医生会监测你的心跳，以检查你的情况。起初，你会在手术后几周内见到他们。然后在第一年，你将每隔几个月去见他们进行检查。此后，你应该每年见他们一次。