医生告诉你

医生通过插图和照片展示了这种常见的心律问题的原因、测试和治疗。

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心房颤动是一种扰乱你心跳的疾病。心脏电气系统中的一个故障使其上腔（心房）跳动得如此之快，以至于颤动。这导致下腔（心室）不同步地跳动。

心房颤动可能是危险的，因为它提高了你中风和心力衰竭的风险。

不是正常的心律或心率

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通常情况下，心房和心室一起工作，使心脏以稳定的节奏泵血。但在心房颤动中，它们并不如此。不规则的跳动会导致快速、扑动的心率–每分钟100-175次，而不是正常的每分钟60-100次。

警告信号

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对许多人来说，心房颤动并不引起明显的症状。但如果有的话，它们往往包括。

• 脉搏不均匀？

• 心跳加速或跳动？

• 感觉心脏在跳动？

• 胸部疼痛

• 感觉呼吸短促

• 头重脚轻或头晕目眩

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作用

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当您的心脏处于心房颤动状态时，您的血液不能很好地流向整个身体。您可能会感到。

• 头晕或昏厥

• 喘不过气来

• 虚弱和疲惫

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紧急情况时

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心房颤动并不总是一个报警的理由。但如果您有以下情况，您应该拨打911。

• 胸部疼痛

• 脉搏不均匀，感觉晕眩

• 中风的征兆，如麻木或说话不清

只要有不对劲的地方，就要让你的医生知道。

中风的风险更大

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当你的心脏不能像它应该的那样抽动时，缓慢流动的血液会在体内积聚，这使得血块更容易形成。如果发生这种情况，血块通过血液流向你的大脑并被卡住，你可能会发生中风。心房颤动患者发生中风的可能性是普通人的五倍。

什么原因造成的？

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最常见的诱因是使你的心脏紧张的情况，包括。

• 高血压

• 冠状动脉疾病和心脏病发作

• 心脏衰竭

• 心脏瓣膜的问题

有时，心房颤动可能由甲状腺疾病或严重感染（如肺炎）引发。

谁会得心房颤动？

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在以下情况下，你患此病的几率会更高。

• 您是男性和白人。

• 你已经超过60岁了。

• 一位近亲曾患或已患此病。

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您可以控制的诱因

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也与你能做的事情有关。

• 超重或肥胖

• 饮酒过量

• 吸烟

• 使用刺激物，包括一些非法药物

• 服用某些处方药，如阿布特罗。

心脏手术后

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冠状动脉搭桥术或其他类型的心脏手术可以引发房颤。如果发生这种情况，你也更有可能出现其他并发症。幸运的是，这种类型的房颤通常不会持续很久。

孤独型心房颤动

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当它发生时没有明显的触发因素，它被称为单独的房颤。这在65岁以下的人中比较常见。

如果快速的心跳引起令人不安的症状，你就需要治疗。医生也可能建议对其进行治疗，以降低已经有风险的人发生中风的机会。

通过心电图诊断

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确认心房颤动的方法是做心电图（EKG）。该机器检测并记录你的心脏电活动，因此你的医生可以看到心脏节律的问题。你可以在医生的办公室里做，或者你可能需要佩戴一种设备，在较长的时间内跟踪你的心脏活动，以捕捉发作的情况。该设备可以从24小时到2周佩戴，有时会更久。

其他测试

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如果心电图显示心房颤动，医生可能想进一步了解你的心脏。超声心动图或超声波可以显示瓣膜损伤或心脏衰竭的迹象。压力测试可以显示出你的心脏在努力工作时的表现如何。

你的医生也可能希望通过测试来寻找可能引发你心房颤动的疾病。

持续时间有多长

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当您第一次出现心房颤动时，它可能来去匆匆。如果背后有甲状腺问题、肺炎或其他可治疗的疾病，一旦病因好转，心房颤动通常会消失。

但对有些人来说，他们的心律并没有恢复到正常。

心脏转流

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您的医生可能会尝试用电击或药物治疗来恢复正常的心律。但是如果你的心房颤动已经超过48小时，该手术可能会增加你中风的机会。在医生尝试心脏复律之前以及之后的几个星期，你可能需要服用一种叫做血液稀释剂的药物。

药物治疗

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如果您的症状较轻，或心房颤动在心脏复律后复发，您可能能够用药物控制。节奏控制药物有助于保持你的心跳模式稳定。心率控制药物可使你的心脏不至于跳得过快。

每日服用阿司匹林或称为抗凝血剂或血液稀释剂的药物可以帮助预防血栓，降低一些人发生中风的几率。

消融

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医生将一个小探针通过血管送入你的心脏，并使用射频能量、激光或强冷来消灭发出不良信号的组织。虽然你不需要做开胸手术，但该手术有一些风险。它只适用于那些有严重症状而心脏复律和药物治疗都没有帮助的人。

手术

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在迷宫手术中，医生会在你的心脏上做一个小切口的图案，以创造疤痕组织。这些疤痕不能传递电信号，所以它们能阻止房颤。通常情况下，你会在开放的心脏手术中进行，但一些医疗中心可以用较小的开口来做，对你的身体造成的压力较小。

心脏起搏器

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一个小型的、以电池为动力的设备可以发出电信号来控制你的心率。它可以帮助那些心脏跳动很慢的人。而且它可以缓解疲劳和呼吸困难等症状。在消融术后你可能需要一个，这取决于组织的位置。

在你的胸部安装起搏器被认为是小手术，通常需要一个小时左右。

心房颤动的生活

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许多人发现房颤对他们的日常生活没有影响。但有些人必须处理令人不安的症状，如虚弱、呼吸短促或昏厥。

预防

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预防心脏病的健康习惯同样可以保护你免受心房颤动的影响。

• 吃有营养的饮食，包括鱼类。

• 经常锻炼身体。

• 控制你的血压。

• 不要吸烟，并避免二手烟。

• 减少或避免饮酒。

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每月检查您的脉搏

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心房颤动在引起你注意到的症状之前就可能导致中风或其他严重问题。为了尽早发现心律不齐，国家中风协会建议你每月检查一次脉搏–尤其是当你超过40岁或有其他中风风险因素时。如果你的节律看起来不稳定或你有任何担忧，请打电话给你的医生。

医生解释了有关心率的神话和事实，包括不稳定的心率意味着什么以及你的脉搏和压力之间的联系。

想知道你的心脏是否跳得恰到好处是很正常的。有时你可能认为它跳得太慢。或者你可能担心它跳得太快了。事实是，你所听到的关于你的脉搏的很多说法都是完全错误的。现在是澄清事实的时候了。

1. 神话：正常的心率是每分钟60-100次。

这是旧的标准。许多医生认为它应该更低。Lenox Hill医院女性心脏健康主任Suzanne Steinbaum, DO说，大约每分钟50-70次是理想的。

最近的研究表明，当你休息时，心率高于每分钟76次可能与心脏病发作的高风险有关。

你的身体状况越好，当你不走动时，你的心率就会越慢。”静止时的心率为80可能是可以的，但这并不意味着你是健康的，”斯坦鲍姆说。

2. 误解：不稳定的心率意味着我有心脏病发作。

当你的心脏以不规则模式跳动时，你就会出现所谓的心悸。你可能感觉到它好像跳了一拍或加快了速度。或者它可能看起来像一个短暂的跳动或在你的胸部跳动。

“纽约州曼哈塞特市北岸-利杰医疗中心的心脏病专家、医学博士阿普尔-帕特尔说：”大多数时候，这些感觉并不威胁生命。

许多事情都可以引起心悸，比如。

• 酒精

• 咖啡因(Caffeine)

• 運動

• 壓力

• 脱水

• 药物治疗

• 发烧

• 甲状腺疾病

• 吸烟

• 饮食补充剂，如金银花、夹竹桃、益母草、麻黄等

Steinbaum说：”有不规则的心跳并不意味着你有心脏病发作，”。但如果这是一个新的症状，或者如果你有胸痛或呼吸问题，请打电话给你的医生。

3. 误区：如果我的脉搏很快，就一定意味着我的压力很大。

压力只是能使你的脉搏升高的一件事。当你运动、兴奋、或感到焦虑或悲伤时，你的心率也可能加快。

当你站起来时，你的脉搏可能会上升15到20秒，然后再恢复正常。甚至天气，如高温或潮湿，也会使其升高。

如果你服用甲状腺药物，脉搏快可能是你服用过多的迹象。请向您的医生咨询。

4. 误区：如果我的心率正常，我的血压就没问题。

有时你的心率和你的血压是同时进行的。例如，当你运动，或生气或害怕时，它们都会上升。

但它们并不总是联系在一起。如果你的心率是正常的，你的血压可能不正常。它可能太高或太低，而你可能没有意识到这一点。

即使你的心率看起来没有问题，也要定期检查你的血压。

5. 误区：如果我的心率很慢，说明我的心脏很弱。

不一定。心率慢可能是一个标志，说明你很健康，身体很好。运动员的心肌处于更好的状态，所以它不必像以前那样努力工作来保持稳定的跳动。

帕特尔说，一般来说，只有在你晕倒、感到头晕、呼吸短促或有胸痛的情况下，心率缓慢才是一个问题。如果你有任何这些症状，请看医生。

不同种类的药物可以通过控制心率或节律来治疗心房颤动的不规则心跳。 医生解释。

几乎每个被诊断为心房颤动（AFib）的人最终都要服用至少一种类型的药物。

医生通常开出血液稀释剂，以降低发生中风的机会，这是最危险的并发症。

你也可能需要药物来治疗心房颤动的不规则心跳，通过控制你的心率或节奏（或两者）。

心率控制

“如果你的心律不对，但心率不是太快，那就没有那么大的问题，”哥伦比亚大学医学中心心脏病学临床医学助理教授William Whang博士说。

“他说：”但是当心率长期超过每分钟100次时，底部泵房-心室-会变得虚弱。这导致了一种叫做心肌病的情况，使你面临更大的心力衰竭风险。

最常用于减缓心跳加速的两种药物是。

• β-阻断剂

• 钙通道阻断剂

数百万人已经使用这些药物治疗高血压和冠状动脉疾病很多年了。”Whang说：”它们非常好理解，而且耐受性非常好。

心律控制

如果你没有被症状困扰，你的医生可能会决定，纠正你的心脏节律可能不值得产生副作用。

但有些心房颤动患者确实每天都在与疲劳、气短和头晕作斗争。如果你这样做，你的医生可能会推荐一种抗心律失常的药物，以稳定你的心跳并帮助缓解这些症状。

有些药物可以减慢电信号在心肌中传播的速度。这些

包括福雷卡尼（Tambocor）和普罗帕酮（Rythmol）。但马萨诸塞州明爱医院电生理服务主任约翰-怀利博士提醒说，患有冠心病或任何类型的心力衰竭的人不能使用这些药物。

其他药物会减缓心脏的神经冲动。

包括多非利特（Tikosyn）和索他洛尔AF（Betapace AF）。Wylie解释说，它们会影响肾脏，这意味着如果你有肾脏问题就不能服用它们。

虽然它可能有助于修复你心脏上部的节奏，但多非利特也可能导致你心脏下部的异常心跳，从而危及生命。你将在医院里开始服用它。这样，医生和护士就可以在最初几天仔细观察你，因为这些并发症大多发生在这几天。

威利说，大多数常见的抗心律失常药物在45%到55%的时间内起作用。

胺碘酮

然后是胺碘酮（Cordarone, Pacerone），它既是钠通道阻断剂，也是钾通道阻断剂。它是迄今为止最有效的抗心律失常药物–可能高达75%，Wylie说。

但是，由于它在身体的许多部位停留了很长时间，它可能有许多副作用。Whang说，如果你很年轻，而且可能要接受长时间的治疗，医生通常不会开这种药。

如果你在服用胺碘酮，你必须定期检查，以检查你的肝脏、肺部和甲状腺的工作情况。

卓尼达隆

Wylie说：”一种有些争议的较新的药物叫dronedarone（Multaq），”它的设计与胺碘酮类似，但没有副作用。它确实有较少的副作用，但 “试验表明，它不能很好地保持人们的窦性心律”。

该药物的制造商说，它使心房颤动患者远离医院，Wylie同意这可能是真的。”它可能无法预防房颤，但它可能会预防房颤的一些症状，也许是通过钝化快速的心率。”

“我很少使用它，”他说，”但有些人喜欢它，因为它确实让一些人感觉更好，毕竟我们是针对症状进行治疗。”

2011年1月，美国食品和药物管理局报告说，有两个人因为与决奈达隆有关的肝衰竭而需要进行移植。”这并没有在试验中显示出来，但如果我们开始看到更多这样的情况，那么你就有了一种效果并不理想而且有毒的药物，”Wylie说。

2011年7月，该药物的一项临床试验被停止，因为患有永久性心房颤动的人显示出两倍的死亡、中风和因心衰而不得不去医院的风险。

而在2013年，美国食品和药物管理局报告说，它可能导致呼吸急促或与肺部损伤有关的咳嗽。

要注意这些可能的副作用，如果你在服用决奈达隆时发现任何问题，请致电你的医生。

瓦尔萨瓦手法是一种呼吸方法，当你的心脏跳动过快时，它可以减缓你的心跳。它的作用是让你通过嘴强烈地呼气，同时紧闭你的鼻子。

在某些情况下，医生也用这种方法来测试你的心脏工作得如何。你可能已经使用了它的一个版本，以帮助你的耳朵因为空气压力而爆裂，比如在飞机上飞行时。

什么时候做瓦尔萨尔瓦式动作

如果你有一种叫做室上性心动过速的快速心率，你的医生可能会建议你做瓦尔萨尔瓦动作。这是你的心脏电信号的问题。它通常并不严重，除非你有其他心脏问题。

如何做瓦尔萨瓦式动作

你的医生会告诉你。

• 坐着或躺着。

• 深吸一口气，憋住。

• 捏紧你的鼻子。

• 闭上你的嘴。

• 用力压住，就像你想上厕所一样。

• 在你压低身体的同时，呼气，就像你要吹起一个气球。

• 用力拉动约10至15秒。

• 如果不成功，至少要等一分钟后再试。

Valsalva动作的作用是什么？

这种特殊的技术可以放松你的心脏电气系统。这发生在四个阶段。

• 第一阶段：当你开始吹气时，你的胸部和腹部的压力会上升。这迫使血液从你的心脏流出，顺着你的手臂流下。这导致你的血压在短时间内上升。

• 第二阶段：在你紧张的时候，你的心脏每一次跳动都会泵出较少的血液。你的血压稳定地恢复到正常。

• 第三阶段。当你在这个动作结束时放松，你的心率会增加

• 第四阶段。这是恢复期。血液冲回你的心脏。理想情况下，您的血压会上升，但随着您的心率恢复到正常水平，血压也会恢复到基线。

事后应做什么

如果这个动作在20分钟后仍不能减缓你的心跳加速，请打电话给医生。你可能需要去急诊室治疗。

如果你的心跳过快并有以下症状，请拨打911或立即到急诊室。

• 胸部、上背部、手臂、颈部或肩膀疼痛

• 呼吸急促

• 头晕目眩

• 晕倒

• 身体虚弱

去急诊室而不是诊所或医生的办公室。他们能给你提供你需要的帮助。

潜在的风险

如果你有心脏病，除非你的医生告诉你，否则不要使用瓦尔萨尔瓦式手法。这种情况很少见，但这种方法可能导致胸痛和其他心跳问题。

有时该动作会导致眼睛后面的压力上升。如果你有视网膜病变–眼睛里的视网膜受损–或有植入的晶状体，就不要使用它。

副作用是罕见的，但如果你对如何正确执行它有顾虑或疑问，请与你的医生讨论。

当单靠药物不能使你的心跳正常时，医生会尝试用心脏电击术和消融术来缓解心房颤动的症状，医生为你带来详细介绍。

并非每个患有心房颤动的人都需要纠正它。一些患有心律不齐的人除了预防中风外，可以多年不做任何治疗。

“很多人都有所谓的慢性心房颤动，它一直都在那里。但只要他们的心率不是太快，他们就能正常生活，而且在某些情况下甚至不会注意到它，”哥伦比亚大学医学中心心脏病学临床医学助理教授William Whang博士说。

心房颤动的症状可能包括。

• 疲劳和缺乏能量

• 晕眩

• 呼吸急促

• 心跳加速、跳动或扑腾

如果你没有这些问题，而且你的心脏泵血正常，你的医生可能不会尝试让它恢复到正常的节奏。

“马萨诸塞州明爱医院电生理服务主任约翰-怀利说：”没有证据表明这样做会使一个人活得更久或有更低的中风风险。”因此，很难为开药和手术干预提供理由，因为它们有各自的风险。”

但是当你确实有症状时，那就是另一回事了。如果你的心脏进出正常的跳动，你可能能够单独用药物来控制它。如果你一直处于心房颤动状态，你的医生可能会推荐其他方法。

电击心脏复苏术

这是重置你的心脏的首要选择之一。你会在麻醉状态下睡着，医生会用电击的方式刺激你的胸部。

“Whang说：”这并不是一个永久性的修复方法。当你回到家时，你的心脏可能会再次失调。”但是让人回到正常的节律，即使是很短的时间，也能告诉我们这是否使他们感觉更好。这就告诉我们应该如何进行治疗。”

例如，一个年轻人可能不认为他们的心房颤动给他们带来麻烦。但在心脏复苏术后，”他们会说，’哇，我没有意识到我感觉这么糟糕！我以为我只是变得懒惰了。我以为我只是变得懒惰。但实际上是心房颤动耗尽了我的精力，”Wylie解释说。

在你进行心脏复苏术之前，你可能需要服用一种叫做血液稀释剂的药物一个月。这将使你的身体有时间来溶解潜伏在你心脏里的任何血块，这些血块可能会因为手术而松动，并导致中风。

如果你的症状太严重，等不了那么久，医生会通过做经食道超声心动图（TEE）来检查你心脏里的血块。当你被注射镇静剂时，他们会把一根带有小装置的长而灵活的管子放进你的喉咙，直到它在你的心脏上方。这个装置发出声波，并采集其回声，在电脑屏幕上形成图像。如果医生没有看到任何血块，你就可以走了。

心房颤动有复发倾向的人可能还需要药物治疗来帮助保持心脏正常跳动。

消融术

如果你似乎仍然无法控制你的心房颤动，医生可能会建议进行一个手术，将导致信号错误的心脏组织抹去。这不是手术，但你将需要一个小切口。

医生会从你的腿部或颈部的静脉中穿入一根称为导管的长而细的管子，进入你的心脏。然后，他们将使用热、冷或无线电能量，在你的心脏的特定位置制造疤痕，从而阻止它们发送或传递电信号。

威利说，对于那些有持续的心房颤动并已进行过一次以上心脏复律的人来说，消融术有一半以上的时间是有效的。对于心房颤动时好时坏的人来说，成功率更高，约为70%至75%。

“Whang说：”有一些戏剧性的案例，房颤患者的生活质量被症状毁掉了，之后，他们的房颤频率基本上降到了零。虽然我们知道消融术能改善生活质量，但我们还不知道它对中风风险和生存的影响。

Wylie补充说，这些成功数字是基于每个病人1.5次手术。”这意味着你有50/50的机会需要进行第二次手术来获得效果”。

导管消融术也有自己的风险。总的来说，大约5%的患者有某种类型的并发症，包括导管进入你身体的地方或进入心脏时的出血，以及1%的中风风险。而在非常罕见的情况下–不到千分之一–心脏和食道之间会出现一个开口。”这是一种威胁生命的并发症，大约一半的时间是致命的，”Wylie说。

如果你已经计划进行心脏手术，你的医生可能会跳过导管，在你进入手术室时进行消融。

了解如何在心房颤动的情况下生活得更轻松。医生告诉你如何管理你的不规则心跳并保持你的心脏状况得到控制。

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对于一些人来说，心房颤动（AFib）的不规则心跳从未引起问题。对其他人来说，它可能导致中风和心脏病发作或心力衰竭。心房颤动的症状可能包括头晕、疲劳、虚弱、气短和胸痛，特别是当你有心脏疾病时。如果这些情况让你担心，或者你觉得你的心脏经常 “跳动”，请看你的医生。

控制糖尿病和血压

2/10

患有心房颤动的人发生中风的可能性大约是五倍。糖尿病和高血压会使这种风险更高。

吃低糖低盐的食物并注意体重，以降低血糖和血压–以及房颤并发症的风险。

食用有益于心脏健康的饮食

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您的餐盘中至少有一半应该来自于植物，如绿叶蔬菜和彩色蔬菜及水果。添加有益于心脏健康的脂肪，如鲑鱼中的欧米伽-3脂肪酸。蛋白质的良好来源包括瘦肉和豆类。选择全谷物，而不是精制碳水化合物的纤维。

低精制糖、反式脂肪和钠的饮食有助于控制您的血糖、胆固醇和血压。

戒烟

4/10

彻底放下香烟，以提高您过上更健康生活的几率。研究表明，现在和以前的吸烟者患房颤的风险更高。此外，吸烟会增加你中风的风险。

尼古丁贴片、口香糖或润喉糖可能有帮助。戒烟的医学治疗可以使你成功戒烟的机会增加一倍。

小心使用血液稀释剂

5/10

在你被诊断为心房颤动后，你的医生可能会开出血液稀释剂来降低你的中风风险。这些抗凝血药物可能与一些食物、补充剂、甚至其他药物发生相互作用。一定要问医生在服药期间吃什么是安全的，哪些食物要避免。

限制酒精和刺激物

6/10

对大多数心房颤动患者来说，晚餐时喝杯酒可能是可以的。但经常饮酒超过这个限度和狂饮都与心律问题有关，即使是心脏健康的人也是如此。

兴奋剂–如含有伪麻黄碱的减充血剂–也可能引发你的症状或使其恶化。检查非处方药产品的标签，或询问您的药剂师。

不要过量饮用咖啡

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在过去，一些医生告诉心房颤动患者永远不要喝咖啡。但最近的研究表明，咖啡因与更多的疾病发作没有关系。不过，喝太多的咖啡因会提高你的血压。而这可能是一个触发因素。要注意你有多少咖啡、茶、可乐和巧克力，以保持你的平衡状态。

移動你的身體

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定期的体育锻炼可以帮助你降低各种心脏病的并发症的机会。但激烈的运动有时会困扰你的房颤。如果您不习惯，请慢慢开始。穿上鞋带，每天步行半小时。

你的医生可以帮助你确定什么样的运动对你来说是最好和安全的。

尽早打针

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定期接种流感和肺炎疫苗的人，心脏病发作的风险较低。对你的心脏好一点。在流感季节到来之前，请注射疫苗。

释放您的压力

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与某一特定事件有关的压力会引发心律不齐。而持续的压力往往会导致不健康的习惯，如吸烟和大量饮酒–都对你的心脏不利。

相反，尝试像瑜伽这样的冥想练习来帮助控制你的紧张和焦虑。一项小型研究发现，你可以将房颤发作的次数减少一半。

心房颤动（一种心律紊乱）的迹象和症状指南。

你是否曾经感觉到你的心脏在跳动或扑动，即使是在休息的时候？对于那些心脏健康的人来说，这往往是一个孤立的事件。但有时这些症状可能是由心律失常或心律紊乱引起的。

一种常见的心律失常被称为心房颤动或房颤。在心房颤动期间，心房–通常将血液泵入较大的心室的较小的心室–快速而不稳定地颤动。这导致心房不能有效地将血液挤入心室。它通常会导致快速和不规则的心跳。

正常情况下，自己的心脏起搏器在休息时的跳动速度在每分钟60至100次之间。位于麦迪逊的威斯康星大学医学与公共卫生学院医学系主任、医学博士理查德-L-佩奇说，相反，在心房颤动期间，心房以超过每分钟400次的速度被激活，形成一种混乱的电模式。

心房颤动的症状可能包括。

• 心悸（感觉自己的心脏在跳动或跳动）

• 意识到心脏在跳动

• 胸部疼痛、压迫或不舒服

• 腹痛

• 呼吸急促

• 头晕目眩

• 疲劳或缺乏能量

• 运动不耐受

心房颤动可能偶尔发生，症状时好时坏，持续几分钟到几小时，然后自行停止。对于慢性心房颤动，心律失常始终存在。

房颤在老年人中更常见

心房颤动随着成年人年龄的增长而更加常见。80岁以上的人中约有11%的人

受到这种心律失常的影响。

在许多情况下，心房颤动的人没有任何症状。佩奇说，心房颤动在老年人第一次中风后被发现是其原因，这并不罕见。

如果被诊断为心房颤动，特别是有心脏瓣膜疾病、心力衰竭、糖尿病和高血压等因素，发生中风的风险更高。心房颤动会在心房内形成血凝块。当血块离开心脏并到达大脑时，就会导致中风。

青少年的心房颤动

虽然不那么常见，但青少年也会有心房颤动的症状。它可以是单一的、孤立的事件，如果反复发作，则是潜在疾病的征兆。

与成年患者不同的是，在常规评估中被诊断出来的情况极为罕见。纽约大学朗格尼医学中心的小儿心脏病专家史蒂文-菲什伯格(Steven Fishberger)医生说，小儿患者在发生心脏骤停等严重事件之前，几乎总是有心悸的症状。

佩奇说，心脏正常的年轻患者如果出现孤立的心房颤动症状事件，就不太可能有可导致中风的危险因素。

对于一个原本健康的心脏来说，房颤的单一事件可能是由使用药物或酒精，甚至是运动引发的。Fishberger说，青少年经常会描述心脏快速跳动的感觉或胸痛和腹痛。

如果你感觉到心房颤动的症状，一定要去看医生。医生可以通过检查脉搏或用听诊器听心脏来识别不规则的心跳。其他检查包括心电图（ECG或EKG），这是检测和确认房颤存在的最可靠方法。如果心房颤动时好时坏，医生可能会要求你戴上监测器或记录仪来检测它。你可能会被要求佩戴Holter监测器或便携式事件监测器，这使得你的医生可以分析在一定时间内记录的数据。

如果你的医生认为你有心房颤动，他可能会要求进行测试以确认诊断，找出导致心房颤动的原因，并找出治疗的最佳方法。

如果你的医生认为你有这种病，他们要做的第一件事就是听你的心脏。他们可能会用听诊器听到你不规则的心跳。如果没有，他们可能会要求进行测试，以确认诊断，找出导致它的原因，并找出治疗它的最佳方法。

有时你的主治医生或家庭医生是诊断心房颤动的人。但您的医生可能会将您转诊到一个。

• 心脏科医生，一个专门研究心脏疾病和状况的医生

• 电生理学家，专门研究心律失常的医生

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医生检查

当你与医生或专家预约，看你是否可能有心房颤动时，请问你是否需要做任何准备。例如，在验血之前，你可能需要遵循特殊的饮食习惯。

为了充分利用你与医生的时间，准备好描述你的症状以及它们发生的时间。列出你服用的药物清单，包括保健品和非处方药。并准备好关于你和你的近亲的健康史的信息。

记下你要问医生的任何问题，例如。

• 什么会导致我的症状？

• 我需要做什么样的检查？

• 对我的病情有哪些推荐的治疗方法？有什么有效的替代方法吗？

• 我需要改变我的生活方式吗？

在您的检查中，医生会详细询问您的情况。

• 症状

• 健康习惯

• 健康问题

• 家庭病史

在体检过程中，他们可能会。

• 听取您的心跳速度和节奏

• 测量您的脉搏和血压

• 聆听您的肺部声音

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心房颤动会在心电图上显示出来吗？

是的，这种简单、无痛的检查对诊断房颤最有帮助。它记录了你的心脏的电活动。它可以显示

• 你的心脏跳动速度

• 心跳的节奏

• 通过你的心脏的电信号的强度和时间

医生或技术人员在你身体的不同部位，包括在你的胸部放置小贴片，称为电极。这些电极接收信号，在心电图上形成波纹。它使医生了解到你的心脏的整体电活动。

但是，由于该测试是一个快速的快照，标准心电图并不总是能发现房颤。有时你需要一个便携式的心律监测器来在较长的时间内监测你的心律。

Holter监测仪

你要把这个设备带在身边24到48小时，同时它持续记录你的心电活动。额外的时间可以更好地发现异常的心律，即医生所说的心律失常。

就像普通的心电图一样，你的胸前会有小电极。电线将这些电极连接到一个小型记录器上，你可以夹在腰带上，放在口袋里，或挂在脖子上。

然后你就去做你平时做的事情。你的医生稍后将检查记录的结果。

事件监测器

这与Holter监测仪的工作原理相似，但它只在特定时间记录你的心脏活动，通常是在30天的时间内。当它感觉到有什么不对劲时，它可能会自动开始记录。或者当你感觉到时，你可能要按下一个按钮。

• 头晕目眩

• 软弱

• 头重脚轻

• 心跳加速或跳动

你可能需要戴上它一个月左右 — 只要能抓住并记录这些麻烦。

移动式心电遥测（MCT）

你可能听说过这叫移动心脏监测。你全天候佩戴这种小设备，在你的日常生活中监测你的心脏。大多数人将蓝牙信号发送到一个数据中心，该中心对信息进行分析并给你的医生一份报告。

压力测试

这就像它听起来一样。一个给你的心脏施加额外压力的测试，看它对努力工作和快速跳动有什么反应。在测试过程中，你会被挂上心电图，技术人员也会观察你的心率和血压。

锻炼是让你的心脏跳动的一个简单方法。你可以骑固定的自行车，或在跑步机上步行或跑步。这就是为什么这有时被称为跑步机测试。

如果你的身体不能承受高强度的活动，你可以服用一种特殊的药物，使你的心脏跳动加快。

超声心动图

这项检查使用声波和计算机来创建你的心脏的移动图像。回声检查给你的医生提供以下信息。

• 你的心脏的大小和形状

• 心脏肌肉和瓣膜的工作状况如何

• 心肌收缩方式不对的地方

经胸超声心动图（TTE）。这种影像学检查可使医生了解你的心脏状况。医生使用一种称为超声换能器的设备，发出并读取从你的心脏壁和瓣膜上反弹的声波。计算机利用这些数据创建一个你的心脏的视频。你的医生可以看到你的心脏的大小，它的工作情况如何，你的心脏瓣膜的工作情况如何，以及你是否有任何血凝块。

经食道超声心动图（TEE）。这种影像学检查可以让医生看到你的心脏情况。他们会把探针放在你的食道里（连接你的嘴和胃的管子）。它就在你的心脏后面。一旦探针到位，它的工作方式与TTE相同。

血液检查

这些检查可以向您的医生指出可能导致您心房颤动的原因。血液检查可以检查感染、甲状腺和肾脏问题、心脏病发作的迹象等。

便携式心电图

你可能会听到这叫做手持式心电图仪。或者它可能看起来像一个腕表。它的背面有电极，在你的胸部或手腕处测量你的脉搏。你可以从折扣店、药店或网上得到一个。医生可能会建议你这样做，这样你就可以在有感觉的时候快速读数。它可以将你的心电图数据储存在它的存储器中，供医生阅读。

健身追踪器

流行的智能手表配备了特殊的传感器，称为光脑传感器（或PPGs），可以检测到房颤。

电生理学研究

电生理学研究（EPS）可以帮助您的医生了解是什么导致了您的异常心跳，并找出治疗它的最佳方法。

在这项手术中，您的心脏病专家将一个薄而灵活的电极插入通往您心脏的血管，通常在您的颈部或腹股沟。然后他们使用一个成像系统来引导电极到达你的心脏。一旦到达那里，电极可以测量你的心脏电信号。

你的医生会在手术前给你注射麻药，使你不感到疼痛。你也可能得到一种镇静剂来帮助你放松。手术可能需要1-4小时，之后你将在恢复室里休息4-6小时。

处理心房颤动吗？医生向您介绍心房颤动的治疗方法，如消融术、心脏复苏术、起搏器，以及包括β受体阻滞剂和抗凝剂在内的药物。

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你的心律不齐意味着血液不能正常流动，在你的心脏内可能形成血块。如果其中一个血块流向你的大脑，就会引起中风。你的医生可能会推荐药物治疗，但你的治疗过程取决于你的年龄、你的症状和发生的频率、你患心房颤动的时间、你的任何其他健康问题，以及你是否已经发生过中风。

血液稀释剂

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为了帮助降低血栓形成的几率，医生可能会开一种更强的血液稀释剂，称为抗凝血剂，特别是如果你有高血压、糖尿病或心力衰竭。最常见的是华法林（Coumadin）。它可以降低你中风的风险，但你必须经常验血，而且你必须小心避免割伤或其他伤害。一些食物也可以使华法林的效果降低。如果你需要一个程序、牙科工作或手术，可能有必要停止血液稀释剂。重要的是让你所有的医生知道你在服用血液稀释剂，以防万一。

其他血液稀释剂

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较新的抗凝血剂包括阿哌沙班（Eliquis）、达比加群（Pradaxa）、艾多沙班（Lixiana，Savaysa）和利伐沙班（Xarelto），也能降低中风的风险。服用这些药物时，你不需要定期验血。此外，食物并不影响它们的工作效果。但你仍然可能有出血的问题。

减缓你的心跳速度

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当您的心脏跳动过快时，药物可以减缓它的速度，减轻心肌的负担。让心率低于每分钟100次可以帮助你感觉更强大。要做到这一点，医生通常会根据你的健康状况开出β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。

重置不规则的心律

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一些心房颤动患者需要通过电击心脏复律来 “重置 “他们的心律。当您处于轻度麻醉状态时，医生会使用贴片或拨片来轻轻地冲击您的心脏。

你的医生可能想先做一个超声波检查，以检查你的心脏是否有血块。如果你有，你可能需要在手术前后服用几周的血液稀释剂。

用抗心律失常药重置心脏

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大约有一半的人在接受心脏电复律后会再次出现房颤。因此，医生有时会开一些称为抗心律失常的药物，以帮助保持你的心跳正常。你需要经常向医生咨询，因为这些药物可能引起副作用，包括心律问题。

消融术

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当药物和电疗无效时，您的医生可能会建议采用一种叫做消融的手术。当您被注射镇静剂时，心脏病专家会将一根细而灵活的管子插入大血管，并将其引导至您心脏中的故障点。他们将通过加热或冷冻来破坏那里的组织。根据你所做的消融术的种类，你可能也需要一个起搏器。

稳健跳动的起搏器

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这种小型的、以电池为动力的装置放在你的锁骨附近的皮肤下。它有电线连接到你的心脏，当它变得太慢时，可以保持它的运转。

手术后，你需要避免拉扯该区域，但你很快就能恢复正常活动了。大多数电子产品如微波炉或电话不会打扰你的心脏起搏器，但一些安全系统和耳机可以。你将学会避免什么以及如何检查自己的脉搏。

心脏手术

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如果药物治疗和较简单的程序没有帮助，或者你有某些其他的心脏问题，你的医生可能会建议你做一个叫做Maze的手术。外科医生进行精确的切割，在心脏上腔的表面留下疤痕，并中断扰乱你心律的电信号。有时只需一个微小的 “钥匙孔 “切口就可以完成。如果手术有效，你的症状应该减少，并能够正常生活。对于心房颤动导致严重心脏问题的人来说，这种手术往往是最后的选择。

改变生活方式

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无论你如何治疗你的心房颤动，你的日常习惯可以帮助你的心脏。吃有益于心脏健康的饮食。减少饮用咖啡因。(有些人发现咖啡、苏打水和茶会使他们的症状恶化。）阅读药品标签，检查是否有减充血剂–特别是在感冒和咳嗽药物中。如果你是女性，将酒精限制在每天不超过1杯，如果你是男性，则不超过2杯。定期锻炼。如果你吸烟，请戒烟。

如果您的症状恶化，请向您的医生咨询。

心房颤动是无法治愈的。但有些治疗方法可以使症状消失很长一段时间。药物、手术和良好的健康习惯可以帮助房颤患者健康长寿。

心房颤动的治疗方法

心房颤动发生在你的心脏为控制其节律而产生的电信号出现问题时。医生使用药物、手术或其他类型的程序来解决这个问题。

电击心脏复律。这是在你的胸部外侧使用电击来帮助你的心脏恢复正常的节奏。医生在你的身体上放置球拍或贴片，以提供低水平的电流。(如果你患心房颤动的时间不长，这种治疗方法可能能够立即重置你的心律。但以后，你的心脏可能会再次开始不正常地跳动。

药物治疗。不同类型的药物针对房颤的三个关键问题。

• 让你的心脏恢复正常节奏的药物，通常是一种叫做胺碘酮的药物。

• 控制你的心率的药物。你的医生可能会给你药物来减缓你的心跳，同时保持你的心脏节奏不变。可供选择的药物包括被称为β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或一种被称为地高辛（Digox, Lanoxin）的药物。

• 治疗血栓的药物。血液稀释剂将帮助你避免可能导致中风的血凝块。

对于大多数人来说，药物可以改善症状，帮助你的心脏更好地工作。但它们并不能完全摆脱房颤的困扰。另外，一些药物可能引起副作用，使一些人想停止服用。如果副作用对你的困扰太大，请在停药前与你的医生沟通。

射频消融或导管消融。在这个过程中，医生会破坏一些产生房颤异常节律的心脏组织。他们将一根小管子，或称导管，穿过血管，到达心脏。它利用激光束、无线电波或极冷的能量形成小疤痕。如果消融效果好，它可以修复导致心房颤动症状的错误电信号。从技术上讲，它不是一种治疗方法，但对一些人来说，它可以使症状消失很长时间。它往往对年轻人和那些有复发性心房颤动的人效果最好。

心脏起搏器。如果其他治疗方法无济于事，你的医生可能会建议将这种小型电气设备放入你的身体，以控制你的心跳。起搏器的导线向你的心脏释放电信号，帮助它恢复到正常的节奏和速度。当心房颤动使你的心率不时地非常缓慢时，这可能是一种选择。你的医生可能在使用起搏器的同时使用消融术。

开心迷宫手术。如果你因其他原因需要做开胸手术，医生可能会推荐这种手术。外科医生在你的心脏顶部开出小口，并将开口处缝合起来。目的是建立疤痕组织，阻断可能导致心房颤动的电信号，然后恢复你正常的心脏跳动。

有房颤的健康生活

除了医生开出的治疗方法外，您还可以通过许多方法来照顾您的心脏，使心房颤动患者活得长久而活跃。正确的习惯使你不容易因为房颤而出现其他健康问题或并发症。请确保你

• 定期锻炼

• 食用有益于心脏健康的饮食

• 避免过多的酒精和咖啡因

• 不要吸烟

• 获得足够的睡眠

• 保持健康的体重

一些类型的健康问题也会导致心房颤动的症状。确保你的其他医疗状况得到控制，包括。

• 高血压

• 其他心脏问题（如心脏病发作和心力衰竭）

• 糖尿病

• 睡眠窒息症

• 肥胖症

• 甲状腺机能亢进症